單側分化型甲狀腺癌行雙側中央區(qū)淋巴結清掃的臨床研究
關鍵詞：單側分化型甲狀腺癌 雙側中央區(qū)淋巴結清掃 淋巴結轉移
摘要：目的:探討單側分化型甲狀腺癌行雙側中央區(qū)淋巴結清掃術的合理性。方法:80例單側分化型甲狀腺癌患者均實施甲狀腺癌根治術聯(lián)合雙側中央區(qū)淋巴結清掃術,分析患者中央區(qū)淋巴結轉移情況及術后并發(fā)癥發(fā)生情況。結果:80例單側分化型甲狀腺癌,癌灶同側中央區(qū)淋巴結轉移32例(32/80,40.0%),對側中央區(qū)淋巴結轉移8例(8/80,10.0%),雙側中央區(qū)淋巴結同時轉移16例(16/80,20.0%),總對側中央區(qū)淋巴結轉移率30.0%(24/80),總的淋巴結轉移率70.0%(56/80)。術后暫時性低鈣血癥9例(9/80,11.3%),暫時性喉返神經損傷8例(8/80,10.0%)。80例患者術后隨訪3年,未發(fā)現(xiàn)復發(fā)和轉移病例。結論:同側中央區(qū)淋巴結是單側分化型甲狀腺癌最易轉移的部位,對側中央區(qū)淋巴結也有一定的轉移率及跳躍轉移的存在。單側分化型甲狀腺癌實施雙側中央區(qū)淋巴結清掃能有效清除潛在的轉移淋巴結和明確腫瘤是否存在轉移,有利于減少術后復發(fā)和指導術后分期。
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