強(qiáng)制戒斷與美沙酮維持治療一年對(duì)海洛因成癮者腦功能影響的靜息態(tài)fMRI研究
關(guān)鍵詞：強(qiáng)制戒斷 美沙酮 成癮 海洛因 低頻振幅
摘要：目的探討強(qiáng)制戒斷和美沙酮維持治療兩種干預(yù)措施一年對(duì)海洛因成癮者大腦功能影響的差異。材料與方法招募17名強(qiáng)制戒斷約1年的海洛因成癮者(PA組)、16名美沙酮維持治療約1年的海洛因成癮者(MMT組)與35名正常對(duì)照組(HC組)參加本研究,對(duì)所有受試者進(jìn)行功能磁共振掃描采集靜息態(tài)數(shù)據(jù),利用低頻振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)方法計(jì)算3組大腦局部自發(fā)性腦活動(dòng)的強(qiáng)度,方差分析及事后分析比較PA組與MMT組腦活動(dòng)變化趨勢。結(jié)果3組間在右側(cè)距狀回、左側(cè)小腦上回、右側(cè)內(nèi)側(cè)額上回、右側(cè)輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)ALFF值存在顯著性差異;事后分析發(fā)現(xiàn)PA組在距狀回與輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)腦活動(dòng)更趨近于正常組;MMT組右側(cè)內(nèi)側(cè)額上回ALFF值與美沙酮維持治療時(shí)間(月)呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.67,P=0.004),PA組右側(cè)距狀回ALFF與強(qiáng)制戒斷時(shí)間(月)呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.54,P=0.02)。結(jié)論經(jīng)過1年干預(yù)后,美沙酮維持治療者與強(qiáng)制戒斷者在部分成癮腦區(qū)仍存在異常,但強(qiáng)制戒斷可能更有利于海洛因成癮者腦功能恢復(fù)。
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