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      常用血清學(xué)指標(biāo)對肝纖維化程度的預(yù)測價(jià)值

      朱遠(yuǎn)航 朱冬林 陳江玲 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院檢驗(yàn)科 510630

      關(guān)鍵詞:肝炎慢性 肝纖維化 病理活檢 相關(guān)性 預(yù)測 

      摘要:目的:觀察常用血清學(xué)指標(biāo)與慢性肝炎肝纖維化程度的關(guān)系,以期找到可預(yù)測明顯肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)。方法:回顧性調(diào)查160例慢性肝炎患者資料,以病理學(xué)肝纖維化分期將患者分為S0、S1、S2、S3、S4共五組,同時(shí)檢測、記錄患者常規(guī)生化指標(biāo)并用放射免疫分析肝纖維化四項(xiàng)標(biāo)志物,然后分析各指標(biāo)與肝纖維化分期的相關(guān)性。以病理學(xué)肝纖維化分期S2作為分界將患者分成輕度肝纖維化(S0-S1)和明顯肝纖維化(S2-S4)兩組,對各指標(biāo)進(jìn)行單變量分析,并在此基礎(chǔ)上運(yùn)用多因素logistic回歸分析篩選出與肝纖維化分期相關(guān)的獨(dú)立預(yù)測因子。結(jié)果:選取的各項(xiàng)血清學(xué)指標(biāo)與肝纖維化分期有較好的相關(guān)性。單因素分析顯示,膽堿酯酶、血清前白蛋白兩項(xiàng)指標(biāo)診斷明顯肝纖維化ROC曲線下面積(AUC)〉0.7。經(jīng)多因素logistic回歸分析確定膽堿酯酶顯著影響肝纖維化分期,可用于預(yù)測明顯肝纖維化,預(yù)測準(zhǔn)確率達(dá)72.5%。結(jié)論:在慢性肝炎常用肝功能指標(biāo)中,多項(xiàng)指標(biāo)與肝纖維化程度有相關(guān)性。膽堿酯酶顯著影響肝纖維化分期,可用于預(yù)測明顯肝纖維化。

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      放射免疫學(xué)

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