失能老人多重耐藥菌感染病原菌特點(diǎn)及預(yù)后分析
關(guān)鍵詞：失能老人 多重耐藥菌 病原菌特點(diǎn) 預(yù)后
摘要：目的了解失能老人多重藥耐藥菌(MDRO)感染的病原菌分布特點(diǎn)及預(yù)后生存時(shí)間長(zhǎng)短,為MDRO感染的防治提供參考。方法采用回顧性調(diào)查和前瞻性追蹤相結(jié)合的方法,對(duì)2015年1月至2017年12月住院失能MDRO感染者病原菌分布及耐藥性進(jìn)行歸納總結(jié),追蹤患者生存時(shí)間分析其預(yù)后特點(diǎn)。結(jié)果174例患者所送檢標(biāo)本共分析出307珠MDRO,標(biāo)本以痰液為主252珠占82.1%,其次為尿液占8.5%;感染部位以呼吸道感染居首占81.0%,病原菌以G-菌為主占88.92%,其次G+菌占11.08%,排在前5位的分別為鮑曼不動(dòng)桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌,占比依次為34.2%、22.47%、15.32%、12.70%、10.42%;MDRO感染患者1年內(nèi)死亡占94.8%,其中1月內(nèi)死亡者占40.2%,1~3月者占20.1%,3~6月者占9.2%,6月至1年死亡者占25.3%,尿路MDRO感染半年以上死亡占87.5%,血培養(yǎng)MDRO感染1月內(nèi)死亡占83.3%。結(jié)論失能老人MDRO感染部位以呼吸道為主,菌群以革蘭陰性菌感染最常見,抗菌藥物耐藥率顯著上升,病死率高,大多生存時(shí)間少于1年,血培養(yǎng)陽(yáng)性者生存時(shí)間最短,臨床應(yīng)采取針對(duì)性的防治措施減少M(fèi)DRO的產(chǎn)生。
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