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      磁共振彌散張量成像聯(lián)合纖維束成像在腦梗死中的應(yīng)用研究

      李偉 龍晚生 陳曼瓊 羅學(xué)毛 蘭勇 梁英林 廣東省江門市中心醫(yī)院放射科 529030

      關(guān)鍵詞:磁共振 腦梗死 彌散張量成像 纖維束成像 

      摘要:目的分析腦梗死患者磁共振彌散張量成像(DTI)和纖維束成像(DTr)的特點(diǎn),探討DTI、DTT在對(duì)不同時(shí)期腦梗死患者診斷的價(jià)值。方法分別對(duì)58例不同時(shí)期腦梗死患者和25名健康志愿者行MRI檢查,包括T1WI、T2WI成像、FLAIR及DTI成像,重建部分各向異性(FA)圖,對(duì)梗死區(qū)、健側(cè)相應(yīng)部位及正常對(duì)照組相應(yīng)部位進(jìn)行FA值、表觀彌散系數(shù)(ADC)值測(cè)量。結(jié)果①DTI顯示的梗死灶范圍較常規(guī)MRI成像更加準(zhǔn)確、清晰。②超急性、急性、亞急性、慢性期腦梗死組病變側(cè)梗死中心的FA值與ADC值分別為(0.24±0.02、0.31±0.11)、(0.20±0.02、0.32±0.12)、(0.18±0.02、0.34±0.11)、(0.16±0.02、0.37±0.13);低于各期正常側(cè)映像位置的(0.40±0.03、0.70±0.21)、(0.37±0.03、0.71±0.21)、(0.39±0.03、0.72±0.22)、(0.40±0.03、0.72±0.23),其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);腦梗死患者健側(cè)FA和ADC值與正常對(duì)照組對(duì)應(yīng)部位比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。③腦梗死后腦組織的FA值和ADC值隨梗死時(shí)間呈一定規(guī)律性變化,在超急性期患側(cè)FA值較對(duì)側(cè)無一致性變化,可輕度升高或輕度降低,隨后(急性期、亞急性期、慢性期)降低;患側(cè)ADC值隨梗死時(shí)間延長(zhǎng)呈明顯降低、逐漸恢復(fù)正常、繼而又升高的規(guī)律。結(jié)論DTI、DTT檢查有助于明確腦梗死是否累及白質(zhì)纖維束,F(xiàn)A值與ADC值聯(lián)合能更精確地對(duì)腦梗死進(jìn)行臨床分期和定位。

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