淺析白術(shù)附子湯證“大便堅(jiān),小便自利”病機(jī)
關(guān)鍵詞：白術(shù)附子湯 濕痹 張仲景
摘要：白術(shù)附子湯治療濕痹的病機(jī)特點(diǎn)為表里同病,內(nèi)有脾虛濕盛,外有風(fēng)濕侵襲,內(nèi)外合邪而致病。其功效為健運(yùn)中焦,溫補(bǔ)脾陽(yáng),并行表里,利水除濕。從病位來(lái)看,病在脾胃,則以健運(yùn)脾胃,條暢氣機(jī)為旨;病在手太陽(yáng)小腸經(jīng),以解表為要,表去里自和;兼轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明經(jīng),表里兩經(jīng)同病,需求其本,助太陰陽(yáng)氣來(lái)復(fù)逐濕邪,恢復(fù)機(jī)體水液代謝正常運(yùn)轉(zhuǎn)。然濕邪性質(zhì)黏滯,非陽(yáng)不化,故仲景在治療時(shí)以中焦脾胃入手,助正氣以逐邪外出,同時(shí)附子辛散走表,配合白術(shù)散在表之風(fēng)濕,體現(xiàn)"治濕邪當(dāng)以溫藥"之要旨。
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