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冠狀動脈-肺動脈瘺的CT冠狀動脈造影征象分析
關(guān)鍵詞：動脈動脈瘺 冠狀血管造影術(shù) 體層攝影術(shù) x線計算機(jī)
摘要：目的 探討冠狀動脈-肺動脈瘺（CPF）的CT冠狀動脈造影（CTCA）的影像特點.方法 回顧性分析復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院2008年1月-2015年9月經(jīng)CTCA檢查確診的26例CPF患者的臨床資料,采用多平面重組、曲面重組及VR技術(shù)觀察冠狀動脈異常分支（瘺血管）的起源、數(shù)目,冠狀動脈有無斑塊及狹窄,瘺口位置、大小以及瘺管形態(tài)、大小、繼發(fā)改變等.選取其中6例行冠狀動脈造影（CAG）檢查的患者,比較兩種檢查方法的結(jié)果.結(jié)果 26例CPF患者共發(fā)現(xiàn)瘺血管44支,起源于雙側(cè)冠狀動脈13例,均由雙側(cè)圓錐支發(fā)出;起源于左冠狀動脈9例,由左側(cè)圓錐支發(fā)出7例,左側(cè)鈍圓支發(fā)出1例,左主干發(fā)出1例;起源于右冠狀動脈4例,均由右側(cè)圓錐支發(fā)出.瘺血管直徑4~11 mm,平均7 mm.11例患者見冠狀動脈斑塊形成,4例狹窄程度大于50%.5例呈正常血管形態(tài),2例呈蔓狀血管網(wǎng)形式,19例伴動脈瘤形成;單發(fā)動脈瘤3例,多發(fā)16例;共45個動脈瘤形成,橢圓形33個、梭型8個、不規(guī)則形4個.瘺口全部開口于肺動脈主干左側(cè)壁,瘺口大小1.2~5.0 mm,平均2.7 mm,18例患者肺動脈內(nèi)可見造影劑＂濃染＂或＂噴射征＂.6例患者CAG所顯示的瘺血管起源、瘺管形態(tài)、瘺口位置與CTCA觀察結(jié)果一致.結(jié)論 對于CPF患者,CTCA具有無創(chuàng)性,可提供3D圖像,反應(yīng)血管變異的空間關(guān)系,能夠提供更多的影像學(xué)信息,可作為首選影像學(xué)檢測方法.
解剖與臨床雜志要求:
{1}論點明確、新穎，邏輯嚴(yán)密，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，文字精練。
{2}稿件應(yīng)論點明確、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、邏輯嚴(yán)謹(jǐn)、文字通順。
{3}“一”后加“、”號，“l(fā)”后加“．”，（一）、(l)不加任何標(biāo)點，‘第一”、‘首先”后面均要加“，”號。
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