顱內(nèi)靜脈竇血栓形成誤診報(bào)告
關(guān)鍵詞：竇血栓形成 顱內(nèi) 誤診 腦梗死 膠質(zhì)瘤
摘要：目的探討顱內(nèi)靜脈竇血栓形成(cerebral venous and sinus thrombosis, CVST)的臨床特點(diǎn)、診治方法及誤診原因、防范措施。方法對(duì)曾誤診的CVST 5例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果本組均表現(xiàn)為急性神經(jīng)功能缺損癥狀,其中伴腦病癥狀4例,顱內(nèi)高壓癥狀2例;局灶神經(jīng)功能缺損4例。發(fā)病初期誤診為腦梗死、膠質(zhì)瘤,腦梗死,病毒性腦炎,腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血各1例。誤診時(shí)間3~40 d,平均18.4 d。后5例經(jīng)磁共振靜脈成像(MRV)和數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查確診。5例確診后均給予抗凝治療,除1例死亡外,余4例病情均得到改善;隨訪1年未見復(fù)發(fā)。結(jié)論 CVST可表現(xiàn)為進(jìn)展性腦梗死,臨床表現(xiàn)不典型,易誤診。臨床遇及類似本文可疑CVST患者及時(shí)行MRV和DSA等檢查是確診的關(guān)鍵。
臨床誤診誤治雜志要求:
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