拇指旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植方法的改良
關(guān)鍵詞：拇指 再植 旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷 改良
摘要：目的介紹改良拇指旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷再植方法的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法對(duì)11例旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷的拇指．采用移位環(huán)指掌側(cè)總動(dòng)脈神經(jīng)束的方法重建拇指的血循環(huán)及感覺(jué)，并與以往的方法進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果11例再植指全部成活，其中1例術(shù)后第2d發(fā)生血管危象，經(jīng)探查后解除。隨訪6～18個(gè)月，再植拇指的外形良好，恢復(fù)了對(duì)指及抓捏功能；依中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)上肢部分功能評(píng)定試用標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)7例，良2例，中2例，優(yōu)良率82％；拇指的兩點(diǎn)辨別覺(jué)為5~9mm。供側(cè)指腹感覺(jué)恢復(fù)滿意，無(wú)功能影響。結(jié)論采用改良后的再植方法，不僅最大限度重建了旋轉(zhuǎn)撕脫性離斷拇指的血循環(huán)及感覺(jué)功能．而且供區(qū)損失相對(duì)減少，是一種安全可靠、療效顯著的方法，值得推廣。
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