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      肌電圖在腕管綜合征診斷中的應(yīng)用價(jià)值

      柳三鳳; 許超塵; 周泉騰; 黃志培; 廖聰龍; 田東; 黃霄云 福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬泉州市正骨醫(yī)院肌電圖室; 362000; 上海華山醫(yī)院手外科肌電圖室; 200040

      關(guān)鍵詞:腕管綜合征 神經(jīng)傳導(dǎo) 尺神經(jīng) 正中神經(jīng) 肌電描記術(shù) 

      摘要:目的:探討肌電圖在腕管綜合征診斷方面的應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)212例共370側(cè)肢體臨床癥狀、體征均符合腕管綜合征(CTS)的患者,測(cè)定拇短展肌的肌電圖(EMG),正中神經(jīng)遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)電位的潛伏期(DML),食指、中指的感覺(jué)神經(jīng)動(dòng)作電位(SNAP),以及環(huán)指在正中神經(jīng)、尺神經(jīng)上SNAP潛伏期的差值及感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,并對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:212例共370側(cè)肢體患者異常情況為:正中神經(jīng)DML延長(zhǎng)244條(異常率65.9%,244/370);復(fù)合肌肉動(dòng)作電位(CMAP)波幅下降118條及CMAP波幅未引出18條(異常率36.8%,136/370),前臂段運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度(MCV)減慢24條(異常率6.5%,24/370);正中神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)速度(SCV)減慢301條(異常率81.4%,301/370),SNAP波幅下降249條及SNAP波幅未引出52條(異常率81.4%,301/370)。拇短展肌見(jiàn)失神經(jīng)電位的肌肉79塊(異常率21.4%,79/370)。對(duì)23例針肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度均無(wú)異常的患者,檢查正中神經(jīng)、尺神經(jīng)在環(huán)指SNAP潛伏期的差值,差值均大于0.4 ms。結(jié)論:肌電圖檢查能為腕管綜合征的診斷提供依據(jù),有重要診斷意義。

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