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      640層CT全腦灌注技術(shù)對超早期腦梗塞的臨床應(yīng)用價(jià)值

      于樂林; 錢春紅; 王鶯; 杜紅娣; 李振凱; 沈海林 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬蘇州九龍醫(yī)院放射科; 江蘇蘇州215021

      關(guān)鍵詞:缺血性腦病 640層全腦ct灌注成像技術(shù) 灌注減低區(qū)域 

      摘要:目的:探討640層CT全腦灌注成像技術(shù)對超早期腦梗死的應(yīng)用研究。方法:選擇25名臨床診斷為缺血性腦病的病人,所有患者的發(fā)病時(shí)間在6h以內(nèi),全部患者接受640層CT全腦灌注檢查。測量灌注減低區(qū)域及對側(cè)鏡像區(qū)的面積以及腦血流量(cerebral blood flow,CBF)、腦血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通過時(shí)間(mean transit time,MTT)、達(dá)峰時(shí)間(time to peak,TTP)、延遲時(shí)間(delay time,DLY)等灌注參數(shù)。結(jié)果:25名患者中有16人發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀相對應(yīng)的缺血灌注區(qū),這些患者灌注減低區(qū)域的TTP與DLY延長、CBF減低,且與鏡像區(qū)正常腦實(shí)質(zhì)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)本課題還以為當(dāng)患者灌注減低區(qū)域面積在30cm 2以上同時(shí)CBV在2 mL/100 g之下時(shí),應(yīng)警惕溶栓治療導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)論:640層CT全腦灌注技術(shù)可以發(fā)現(xiàn)超早期腦梗塞的缺血區(qū)域,對臨床開展對癥治療有重要的參考價(jià)值。

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