自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層16例臨床診治分析
韓道正; 沈超; 周云; 吳昊; 王燕; 孫蓬 揚州大學附屬醫(yī)院血管外科; 江蘇揚州225012
關鍵詞：自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層 臨床表現(xiàn) 腔內治療
摘要：目的分析評估自發(fā)性孤立性腸系膜上動脈夾層(SISMAD)患者的臨床診治療效。方法回顧性分析揚州大學附屬醫(yī)院血管外科2012年5月至2017年5月收治的16例SISMAD患者的臨床資料,所有患者均經(jīng)過腹部計算機體層攝影血管造影(CTA)明確診斷。結果 11例行保守治療,1周后復查腹部CTA提示腸系膜上動脈夾層無明顯加重,管腔血流通暢,癥狀緩解。5例行血管腔內治療,手術技術成功率100%;術后CTA顯示腸系膜上動脈真腔增大且血流通暢,腸系膜上動脈分支血管顯影良好。結論多數(shù)患者經(jīng)保守治療后能夠取得較為滿意的治療效果,如果真腔狹窄程度較重、累及遠端回結腸動脈、腹痛不能緩解或復發(fā),或者出現(xiàn)嚴重持續(xù)腸缺血癥狀,應考慮血管腔內治療或手術治療。
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