心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素研究
關(guān)鍵詞：心房顫動(dòng) 導(dǎo)管射頻消融術(shù) 復(fù)發(fā) 預(yù)測(cè)因素
摘要：目的回顧性研究心房顫動(dòng)(房顫)射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素,為預(yù)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)提供參考依據(jù),有助于房顫患者選擇合適的治療方案。方法選取首次行導(dǎo)管射頻消融治療的房顫患者121例,最終因失訪共納入本研究114例。收集患者的各項(xiàng)臨床基本資料、術(shù)前超聲心動(dòng)圖的相關(guān)參數(shù)、血液學(xué)相關(guān)指標(biāo)等。術(shù)后所有患者隨訪1年。根據(jù)隨訪結(jié)果,將其分為復(fù)發(fā)組及非復(fù)發(fā)組。統(tǒng)計(jì)2組臨床資料的差別,進(jìn)行單因素分析,進(jìn)一步采用Logistic多因素分析,得出房顫復(fù)發(fā)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。結(jié)果隨訪期間共有35例患者房顫復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為30.7%;30例患者出現(xiàn)早期復(fù)發(fā),在早期復(fù)發(fā)中的19例出現(xiàn)晚期復(fù)發(fā)(即復(fù)發(fā))。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,術(shù)前高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血清球蛋白、早期復(fù)發(fā)、左心房內(nèi)徑(LAD)是房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。根據(jù)R0C曲線分析.HDL-C預(yù)測(cè)房顫消融術(shù)后復(fù)發(fā)的曲線下面積為0.703,預(yù)測(cè)的HDL-C最佳截點(diǎn)為1-245 mmol/L,其靈敏度為74%,特異度為67%;血清球蛋白預(yù)測(cè)房顫消融術(shù)后復(fù)發(fā)的曲線下面積為0.711,預(yù)測(cè)的球蛋白最佳截點(diǎn)為26.250 g/L,其靈敏度為66%,特異度為71%。結(jié)論術(shù)前HDL-C、血清球蛋白、早期復(fù)發(fā)、LAD是房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。
徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)雜志要求:
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