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血漿成纖維細胞生長因子23和B型利鈉肽水平與腎移植后骨質疏松的關系
關鍵詞：成纖維細胞生長因子23 b型利鈉肽 腎移植 骨質疏松 預測
摘要：目的探討血漿成纖維細胞生長因子23（FGF-23）和B型利鈉肽（BNP）水平與腎移植后骨質疏松的關系,為腎移植后骨質疏松的防治提供參考。方法采用回顧性研究方法,選取2011年1月至2012年10月在廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院已行首次腎移植治療、且術后3年移植腎功能正常的患者45例為研究組,并以同期基線資料匹配的健康查體志愿者30例為對照組?；厮菪员容^兩組血漿FGF-23、BNP水平。計算研究組患者術后隨訪1年時的骨質疏松發(fā)生率,比較有無骨質疏松患者的血漿FGF-23、BNP水平,分析血漿FGF-23、BNP水平與骨質疏松發(fā)生率的關系及其對腎移植后骨質疏松發(fā)生的預測價值。結果與對照組比較,研究組腎移植術前血漿FGF-23、BNP水平均升高（P均〈0.01）。與術前比較,研究組術后1年的血漿FGF-23、BNP水平均降低（P均〈0.01）。研究組隨訪1年時骨質疏松發(fā)生率為35.56%。與無骨質疏松患者比較,研究組有骨質疏松患者圍術期血漿FGF-23、BNP水平均升高（P均〈0.01）。Spearman無條件相關分析結果顯示,研究組血漿FGF-23、BNP水平與其腎移植術后骨質疏松發(fā)生率均呈正相關（r=0.896,P〈0.05;r=0.844,P〈0.05）。受試者工作特征曲線（ROC曲線）分析結果顯示,研究組圍術期血漿FGF-23、BNP水平預測其腎移植術后骨質疏松發(fā)生的敏感度、特異度和準確性良好,其中以術后1年時兩個指標聯(lián)合預測的敏感度（93.75%）、特異度（89.66%）和準確性（91.11%）最高。結論血漿FGF-23、BNP水平與腎移植術治療患者術后骨質疏松均密切相關,且對其術后骨質疏松的預測價值良好。
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