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      肝外膽管癌超聲造影的診斷價值

      陳軍; 張輝; 鄭榮琴; 張波; 閻萍 中山大學附屬第三醫(yī)院超聲科; 廣州市510630

      關(guān)鍵詞:超聲造影 肝外膽管癌 鑒別診斷 

      摘要:目的觀察肝外膽管癌的超聲造影特點,探討該技術(shù)對肝外膽管癌診斷及鑒別診斷的價值。方法對21例經(jīng)手術(shù)病理或膽管造影證實的肝外膽管癌患者進行二維及彩色多普勒超聲檢查,并經(jīng)靜脈團注Sono Vue造影劑,行超聲造影檢查,觀察腫塊強化開始時間、強化方式、持續(xù)時間等,同時采用爆破及造影劑捕捉功能,重復觀察病灶內(nèi)造影劑灌注及顯示情況。結(jié)果注射造影劑后,腫塊9~19s腫塊開始顯影,所有腫塊均有強化,持續(xù)時間約10~20s。腫塊強化開始時間晚于總膽管壁,消退早于后者。21例患者中有5例伴有結(jié)石,5例侵犯周圍肝組織,二維超聲均難以判斷。超聲造影可以準確鑒別腫塊和結(jié)石,并且能夠判斷腫塊的侵犯范圍,與手術(shù)病理結(jié)果一致。結(jié)論超聲造影能實時觀察肝外膽管腫塊的微血流灌注情況,對肝外膽管癌的定性診斷及與膽管結(jié)石的鑒別診斷有較高的I臨床應用價值。

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