自體腓骨移植重建骨腫瘤患者的骨缺損
關(guān)鍵詞：骨腫瘤 骨重建 骨缺損
摘要：目的探討四肢長(zhǎng)骨骨腫瘤實(shí)行瘤段切除、自體腓骨移植內(nèi)固定術(shù)的手術(shù)方法、療效等。方法回顧分析2008年至2017年我院采取自體腓骨移植內(nèi)固定手術(shù)的四肢長(zhǎng)骨骨腫瘤13例,其中橈骨遠(yuǎn)端骨巨細(xì)胞瘤6例,橈骨遠(yuǎn)端軟骨肉瘤1例,尺骨遠(yuǎn)端骨軟骨瘤1例,股骨中下段骨肉瘤3例,脛骨下段骨肉瘤2例。所有患者均獲得隨訪,收集患者腫瘤學(xué)預(yù)后及并發(fā)癥。結(jié)果至末次隨訪13例,5例出現(xiàn)腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā),其中3例橈骨骨腫瘤采用骨水泥內(nèi)固定重建,2例下肢骨肉瘤截肢。1例術(shù)后2年骨不愈合,鋼板斷裂。余7例未出現(xiàn)并發(fā)癥,且移植骨愈合良好,其中5例已取出內(nèi)固定裝置。沒有患者出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或死亡。結(jié)論自體腓骨移植重建四肢長(zhǎng)骨骨腫瘤切除后的骨缺損是一種有效的治療方法,腫瘤局部復(fù)發(fā)、植骨不愈合是治療失敗的最主要原因,定期隨訪對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)處理術(shù)后并發(fā)癥具有重要意義。
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