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      1470 nm激光治療高齡下肢靜脈曲張的臨床觀察

      徐明月; 曾晶; 王春喜; 疏丹; 劉慶; 王曉玲; 孫長江; 雷永紅; 顧瑛 解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院普通外科血管外科; 解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院激光醫(yī)學(xué)中心; 解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心激光科; 北京市長峰醫(yī)院普外血管外科

      關(guān)鍵詞:激光 治療 大隱靜脈曲張 高齡 

      摘要:目的探討80歲以上高齡下肢靜脈曲張患者的微創(chuàng)治療方法,總結(jié)高齡患者的特點和臨床療效。方法下肢靜脈曲張患者34例,年齡80~91歲,平均83.3歲。局部麻醉下行血管內(nèi)激光光凝術(shù),包括大隱靜脈主干、淺靜脈和潰瘍周圍的交通支血管。激光波長1 470 nm,治療功率5~6 W。術(shù)后1、6、12、18和24個月隨訪,記錄不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)情況。結(jié)果所有患者手術(shù)順利,無手術(shù)切口,術(shù)后疼痛輕微,6例患者見輕微皮下瘀斑,術(shù)后10d消失,足踝部小潰瘍逐漸縮小,術(shù)后3~4周完全愈合。隨訪6~24個月,術(shù)后1年治愈率100%,術(shù)后1年后死于心腦肺嚴(yán)重疾病3例;術(shù)后2年臨床治愈88.2%,隨訪期間所有存活患者隨訪時均未見復(fù)發(fā)。結(jié)論 1 470 nm半導(dǎo)體激光可用于80歲以上高齡下肢靜脈曲張患者,該方法安全、有效、創(chuàng)傷小,無手術(shù)切口、恢復(fù)快,值得臨床推廣應(yīng)用。

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