腰椎椎間靜脈的形態(tài)學(xué)研究及其臨床意義
關(guān)鍵詞：腰椎 椎間靜脈 椎間孔鏡 安全三角 解剖
摘要：目的研究腰椎椎間靜脈的解剖結(jié)構(gòu)及其臨床意義。方法觀察12具防腐的腰椎標(biāo)本兩側(cè)椎間靜脈屬支的走行、分布及其與神經(jīng)根的關(guān)系,并測(cè)量其外徑以及長(zhǎng)度。其靜脈外徑以及長(zhǎng)度由觀察者反復(fù)采用游標(biāo)卡尺(精確度0.01mm)測(cè)量所得。結(jié)果腰椎椎間靜脈在12具標(biāo)本中120個(gè)椎間孔內(nèi)均存在。根據(jù)其屬支在椎間孔內(nèi)的走行、分布及其與神經(jīng)根的關(guān)系,大致可以分4種類(lèi)型。199條腰椎椎間靜脈的外徑平均為(2.13±0.58)mm,最大外徑為4.16mm。結(jié)論腰椎椎間靜脈是腰椎比較重要的解剖結(jié)構(gòu),當(dāng)椎間孔鏡技術(shù)在安全三角操作時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致椎間靜脈的破裂。應(yīng)注意椎間靜脈的存在,提前結(jié)扎或者術(shù)中充分止血,有可能會(huì)降低術(shù)后神經(jīng)感覺(jué)遲鈍等相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于脊柱微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)生,充分了解掌握腰椎椎間靜脈的解剖結(jié)構(gòu)有一定的臨床輔導(dǎo)意義。
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