26周前發(fā)病的重度子癇前期患者的母兒結(jié)局及再孕管理
關(guān)鍵詞：重度子癇前期 妊娠管理 妊娠結(jié)局
摘要：目的探討妊娠26周前發(fā)病的重度子癇患者的母兒結(jié)局及再孕管理。方法收集2007年至2017年10年間北京大學(xué)人民醫(yī)院收治的不足26周診斷為重度子癇前期患者53例,對(duì)其影響因素、結(jié)局及管理進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果26周前發(fā)病的重度子癇前期患者病情危重,發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限(fetal growth restriction,FGR)、HELLP綜合征(hemolysis,elevated liver enzymes,low plateltcoune syndrome)、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率明顯升高,活產(chǎn)率降低,慢性高血壓病史孕前血壓控制不滿意、孕期未規(guī)律產(chǎn)檢、發(fā)現(xiàn)血壓及化驗(yàn)指標(biāo)異常時(shí)未遵囑及時(shí)住院治療是孕中期并發(fā)子癇前期不良妊娠結(jié)局的影響因素;經(jīng)過系統(tǒng)管理,再次妊娠多數(shù)可獲得良好的妊娠結(jié)局。結(jié)論慢性高血壓患者孕前需經(jīng)過評(píng)估、控制血壓滿意并規(guī)律產(chǎn)檢、發(fā)現(xiàn)血壓及化驗(yàn)指標(biāo)異常時(shí)及時(shí)住院治療可降低孕中期的重度子癇前期及其嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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