北京市通州區(qū)產(chǎn)前檢查依從性研究
關(guān)鍵詞：產(chǎn)前檢查 婦幼衛(wèi)生 依從性
摘要：目的分析北京市通州區(qū)住院分娩產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查的次數(shù)和檢查時間的依從性及其影響因素,提出提高產(chǎn)前保健質(zhì)量的建議。方法利用北京市通州區(qū)2013年7月—2017年12月間分娩的產(chǎn)婦保健數(shù)據(jù)進行回顧性研究,計算全區(qū)11個分娩醫(yī)院54 239名產(chǎn)婦的平均產(chǎn)前檢查次數(shù)和按時間規(guī)范的檢查率,分析產(chǎn)前檢查率的時間變化趨勢,利用Logistic多因素模型分析產(chǎn)前檢查依從性的影響因素。結(jié)果產(chǎn)前檢查次數(shù)中位數(shù)從2013—2015年的9次上升到2016和2017年的10次和11次;完全按照時間規(guī)范完成產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦比例較低,從2013年的12.9%逐漸上升到2017年的45.2%;2013年在孕13周內(nèi)的規(guī)范產(chǎn)前檢查率只有18.4%,2016年和2017年上升到70%左右。從產(chǎn)婦特征來看,25歲以下、初中及以下文化程度、失業(yè)和農(nóng)林牧漁業(yè)、丈夫和妻子均為外省戶籍的規(guī)范產(chǎn)前檢查率最低。Logistics回歸分析發(fā)現(xiàn),2017年和2013年相比,影響第1次產(chǎn)前檢查的因素基本一致,年齡、文化程度、職業(yè)、戶籍、自然流產(chǎn)史等因素均明顯影響產(chǎn)前檢查率;第5次產(chǎn)前檢查的影響因素較少,但2017年時年齡、戶籍和孕次等仍然存在影響。結(jié)論為進一步提高產(chǎn)前檢查依從性,進而提高母兒健康,需要對低齡、低文化程度、流動人口等弱勢人群采取更有針對性的管理措施。
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