距骨骨折線的三維形態(tài)學(xué)分析
關(guān)鍵詞：距骨骨折 骨折線投影 三維 形態(tài)學(xué)
摘要：目的:距骨由于其特殊的解剖結(jié)構(gòu)與血供系統(tǒng),骨折可累及多個(gè)關(guān)節(jié)面,骨折形態(tài)復(fù)雜,損傷后并發(fā)癥高發(fā),因此術(shù)前對骨折形態(tài)的三維可視化顯得非常重要。通過以CT原始數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),重建骨折三維形態(tài)為背景,分析距骨骨折線的位置、頻率,以期指導(dǎo)臨床治療。方法:回顧性研究與分析46例距骨骨折患者。在MIMICS 10.1軟件中分離并重建距骨骨折塊,與標(biāo)準(zhǔn)距骨空間配準(zhǔn)、虛擬復(fù)位,將各個(gè)距骨骨折模型的骨折線在Geomagic Studio 12軟件中臨摹,并將全部骨折線投影至標(biāo)準(zhǔn)距骨表面。結(jié)果:距骨頭、距骨頸、距骨體的骨折線分別占4.2%、37.5%和58.3%。骨折線在距骨頸處密集呈橫向走行,在距骨體散在分布、走行無明顯規(guī)律。結(jié)論:約37.5%骨折線多集中于距骨頸處,其走行多與距骨體縱軸接近垂直,距骨頸骨折可由前往后或由后往前縱向置釘。約58.3%骨折線散在分布于距骨體處,距骨體骨折線走行方向無規(guī)律,需按照個(gè)體化骨折形態(tài)選擇內(nèi)固定方案。
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