2019ESC室上性心動(dòng)過速患者管理指南解讀
關(guān)鍵詞：室上性心動(dòng)過速 指南 心律失常 抗心律失常藥物
摘要：2019年8月31日在2019年歐洲心臟年會(huì)上公布了最新歐洲室上性心動(dòng)過速(室上速,SVT)患者管理指南。普通人群SVT患病率大約為0.2%,女性大約是男性的兩倍,65歲以上人群發(fā)生率是年輕人群的5倍。該指南提供了對所有類型SVT(房顫除外)的治療建議。SVT的藥物治療方面自2003年以來沒有重要變化,近年來發(fā)表了一些有關(guān)藥物的潛在獲益和風(fēng)險(xiǎn)的資料,也出現(xiàn)了一些新型抗心律失常藥物。抗心律失常藥物主要用于SVT急性發(fā)作的終止,長期應(yīng)用由于療效差及相關(guān)不良反應(yīng),臨床應(yīng)用價(jià)值有限。16年來臨床實(shí)踐的主要變化是根除心律失常的導(dǎo)管消融技術(shù)療效和安全性不斷提高,可以用于大多數(shù)SVT患者。妊娠期間發(fā)生SVT并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,對妊娠女性指南提出了特殊建議。對于妊娠女性應(yīng)避免使用所有抗心律失常藥物,特別是在妊娠前3個(gè)月,如果必要一些藥物可以謹(jǐn)慎應(yīng)用。
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