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      急性ST抬高型心肌梗死后心力衰竭的現(xiàn)代診治

      梁峰; 胡大一; 沈珠軍 首都醫(yī)科大學(xué)大興教學(xué)醫(yī)院心內(nèi)科; 北京102600; 北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心; 北京100044; 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科; 北京100730

      關(guān)鍵詞:直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療 住院死亡率 stemi 院內(nèi)死亡率 流行病學(xué) 

      摘要:由于直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PPCI)和輔助治療的普及完善而使急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)院內(nèi)死亡率從上世紀(jì)80年代的20%降為4%~1 2%,注冊(cè)研究1年死亡率約10%[1,2]。多種因素影響死亡率,而現(xiàn)在再灌注年代STEMI后急性心力衰竭(AHF)是住院死亡率的最強(qiáng)獨(dú)立預(yù)測(cè)因素[3]。心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)是后期發(fā)病率、死亡率和醫(yī)療費(fèi)用主要因素,PPCI對(duì)HF發(fā)病的影響具有爭(zhēng)議,由于MI和HF定義和流行病學(xué)不斷變化[4]。本文全面綜述STEMI后HF發(fā)病趨勢(shì)和機(jī)制、發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、診斷及治療。

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