分娩時(shí)會(huì)陰切開(kāi)決策影響因素預(yù)測(cè)模型的構(gòu)建
關(guān)鍵詞：陰道分娩 會(huì)陰切開(kāi) 影響因素分析 產(chǎn)科護(hù)理
摘要：目的探討影響會(huì)陰切開(kāi)決策的因素,并建立Logistic回歸預(yù)測(cè)模型。方法選取2018年4月—8月在上海市某三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行陰道分娩的685名產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,將會(huì)陰切開(kāi)組(n=307)和非會(huì)陰切開(kāi)組(n=378)的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比,通過(guò)Logistic回歸分析建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型,并通過(guò)ROC曲線(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)Ｐ偷念A(yù)測(cè)效果。結(jié)果本研究共納入會(huì)陰長(zhǎng)度、會(huì)陰彈性、會(huì)陰水腫、陰道裂傷、估計(jì)胎兒體重、產(chǎn)婦配合程度、宮縮情況以及助產(chǎn)士的助產(chǎn)年限8個(gè)影響因素構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型。本模型的ROC曲線(xiàn)下面積為0.932,當(dāng)最佳界值為0.370時(shí),靈敏度為0.883,特異度為0.802。結(jié)論本模型預(yù)測(cè)效果良好,適用于臨床實(shí)踐,在第二產(chǎn)程應(yīng)用此模型可為臨床助產(chǎn)士決策行會(huì)陰切開(kāi)提供客觀參考。
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