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3D腹腔鏡下直腸癌根治術中植物神經保護的研究
杜濤; 傅傳剛 同濟大學附屬東方醫(yī)院胃腸肛腸外科; 上海200120; 美國結直腸外科醫(yī)師協(xié)會; 俄羅斯結直腸外科醫(yī)師協(xié)會; 中國醫(yī)師協(xié)會外科分會肛腸外科醫(yī)師委員會; 海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會消化道外科專委會; 國家結直腸腫瘤質控專家委員會
關鍵詞：直腸腫瘤 3d腹腔鏡 盆腔自主神經保護
摘要：隨著腹腔鏡技術的迅速發(fā)展,腹腔鏡全直腸系膜切除術(TME)已成為直腸癌的標準手術。然而,低、中位直腸癌患者術后膀胱功能及性功能障礙的發(fā)生率仍較高。如何避免盆腔自主神經損傷尤為重要。與傳統(tǒng)的二維腹腔鏡手術相比,三維腹腔鏡手術還原了真實的三維視野、出現(xiàn)了縱深感,能更清晰地顯示直腸周圍層,減少盆腔自主神經損傷。近兩年來本中心開展了3D腹腔鏡下TME手術千余例。本文將探討三維腹腔鏡手術中自主神經保護的經驗和技巧,包括盆腔自主神經解剖、手術方法的選擇和手術中的要點。
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