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江蘇省12家醫(yī)院腸外營養(yǎng)制劑使用現狀調研
關鍵詞：腸外營養(yǎng) nrs2002 營養(yǎng)風險篩查 營養(yǎng)支持小組
摘要：目的調研江蘇省內腸外營養(yǎng)制劑使用現狀,為腸外營養(yǎng)制劑的規(guī)范管理提供參考依據。方法抽取江蘇省內12家醫(yī)院2017年1月至2017年6月普外科使用腸外營養(yǎng)制劑的患者720例,對患者入院營養(yǎng)風險篩查率、腸外營養(yǎng)使用適應證、輸注途徑、組方合理性及經濟性進行回顧性評價。對于使用全合一腸外營養(yǎng)三升袋的患者,計算熱卡、氨基酸量、非蛋白熱氮比值、糖脂比、陽離子濃度。結果12家醫(yī)院720份病例使用腸外營養(yǎng)制劑總金額161.41萬元,其中346份病例無腸外營養(yǎng)制劑使用適應證。處方點評結果表明,只有16份病例在入院時使用營養(yǎng)風險篩查2002(NRS2002)工具對患者進行了營養(yǎng)風險篩查。544份病例為外周靜脈單瓶靜脈滴注氨基酸和脂肪乳。176份全合一腸外營養(yǎng)三升袋中,39份非蛋白熱氮比值、15份糖脂比、69份陽離子濃度、61份熱卡、32份氨基酸量不符合指南推薦,僅有31份三升袋完全符合指南組方要求。結論江蘇省內各家醫(yī)院腸外營養(yǎng)制劑使用金額高,但合理率低。應成立營養(yǎng)支持小組(NTS),規(guī)范腸外營養(yǎng)制劑的使用,節(jié)約醫(yī)療資源。
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