熒光原位雜交技術(shù)尿脫落細(xì)胞檢測在上尿路尿路上皮細(xì)胞癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值
關(guān)鍵詞：熒光原位雜交 尿路上皮 腫瘤標(biāo)記 生物學(xué)
摘要：目的探討熒光原位雜交技術(shù)（FISH）尿脫落細(xì)胞檢測在上尿路尿路上皮細(xì)胞癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法病理診斷為上尿路尿路上皮細(xì)胞癌患者30例，留取新鮮晨尿，行FISH和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，并行多層螺旋CT和彩色多普勒超聲檢查；留取20例腎癌、6例輸尿管結(jié)石和4例輸尿管狹窄患者的尿液作對照，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析FISH和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查診斷的特征值。結(jié)果FISH、尿脫落細(xì)胞學(xué)、CT和超聲檢查診斷上尿路尿路上皮細(xì)胞癌的敏感性分別為87％（26／30）、37％（11／30）、90％（27／30）和43％（13／30），F(xiàn)ISH和CT診斷敏感性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05），但明顯高于超聲和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查（P〈0．05）；FISH和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查診斷的特異性分別為97％（29／30）和93％（28／30），二者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）。FISH和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽性預(yù)測值分別為96％（26／27）和85％（11／13），陰性預(yù)測值分別為88％（29／33）和60％（28／47）。結(jié)論FISH診斷上尿路尿路上皮細(xì)胞癌具有較高的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值，可作為上尿路尿路上皮細(xì)胞癌診斷和術(shù)后隨訪檢查的有效方法。
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