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      射波刀分次治療海綿竇血管瘤的初步結(jié)果

      王恩敏; 王鑫; 潘力; 戴嘉中; 劉曉霞; 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)外科; 上海200040

      關(guān)鍵詞:海綿竇 血管瘤 放射外科 射波刀 

      摘要:目的總結(jié)射波刀分次治療海綿竇血管瘤(CSH)的初步經(jīng)驗(yàn)。方法應(yīng)用射波刀治療海綿竇血管瘤20例,腫瘤最大徑為23.0~67.0mm,平均42.0mm。腫瘤平均體積為25.4cm3。1例腫瘤照射1次,3例照射2次,其余16例腫瘤照射3次,周邊劑量分別為13Gy/1次;17.8~19.0Gy/2次;18.4—21.0Gy/3次。隨訪時(shí)間為7—36個(gè)月(平均15個(gè)月)。結(jié)果5例巨大腫瘤射波刀治療后有輕微的癥狀加重,需要脫水治療。所有患者均未出現(xiàn)新的腦神經(jīng)受損癥狀。4例視力受影響者治療后6個(gè)月改善,12例其他腦神經(jīng)受損者癥狀改善或恢復(fù)正常。4例腫瘤縮小90%以上,9例縮小50%以上,4例縮小30%左右,1例未縮小,2例未復(fù)查MRI,但是癥狀改善。結(jié)論射波刀治療CSH的不良反應(yīng)輕,初步療效滿意。對(duì)大型或巨大CSH,射波刀分次照射可成為其主要治療手段之一。

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