關(guān)鍵詞:心臟再同步治療 心房顫動(dòng) 竇性心律
摘要:目的探討心房顫動(dòng)(房顫)患者經(jīng)過(guò)房室結(jié)消融后心臟再同步治療(CRT)的臨床療效。方法將80例在本院接受CRT的心功能不良患者按術(shù)前心律分為兩組:房顫組(15例)、竇性心律組(65例),房顫組患者在CRT治療同時(shí)行房室結(jié)消融。房室結(jié)消融和CRT術(shù)前收集患者基本信息如年齡、性別、心功能(NYHA分級(jí))、病程、糖尿病和高血壓病史、血壓、心電圖、超聲心動(dòng)圖、左心室12節(jié)段達(dá)峰時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)差(TS—SD)、室間隔一左心室后壁達(dá)峰時(shí)間差(SPMWD)、氨基末端腦鈉素前體(NT—proBNP),術(shù)后收集左心室導(dǎo)線位置、心臟再同步治療除顫器(CRT—D)植入的比例,以及術(shù)后藥物的使用情況等,術(shù)后6—12個(gè)月隨訪超聲心動(dòng)圖、心功能、6min步行試驗(yàn),分析臨床療效與上述因素的關(guān)系。結(jié)果在校正左束支阻滯和左心房?jī)?nèi)徑后,兩組間在臨床療效方面(包括死亡率)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05);兩組的臨床有效率分別為66.7%和70.8%。結(jié)論接受房室結(jié)消融的房顫患者和竇性心律患者一樣,均能夠從CRT中獲益。
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