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      原發(fā)性急性閉角型青光眼周邊虹膜切除術(shù)前后眼前段相干光斷層掃描參數(shù)的對比研究

      李媚 劉杏 鐘毅敏 曾陽發(fā) 孔湘云 曹丹 郭歆星 中山大學(xué)中山眼科中心眼科學(xué)國家重點實驗室 廣州510060

      關(guān)鍵詞:眼前半段 體層攝影術(shù) 光學(xué)相干 虹膜切除術(shù) 青光眼 

      摘要:目的觀察原發(fā)性急性閉角型青光眼(PAACG)周邊虹膜切除(SPI)術(shù)前后的眼前段相干光斷層掃描(AS—OCT)參數(shù)改變。方法自身對照研究。連續(xù)性收集37例(37只眼)周邊虹膜前粘連不超過5個鐘點的PAACG發(fā)作期患者臨床資料,進行回顧性自身對照研究。所有患者均于SPI術(shù)前及術(shù)后1個月行AS—OCT檢查,檢查項目包括中央前房深度、前房角開放距離、小梁網(wǎng)與虹膜間面積、前房角隱窩面積、前房寬度、前房容積及晶狀體矢高。手術(shù)后與手術(shù)前檢測參數(shù)比較,服從正態(tài)分布的采用配對t檢驗,不服從正態(tài)分布的采用配對秩和檢驗。結(jié)果37例(37只眼)PAACG患者SPI手術(shù)前的AS.OCT檢測參數(shù):距鞏膜突750μm處,前房角開放距離(0.088±0.078)μm、小梁網(wǎng)與虹膜間面積(0.050±0.048)mm2、前房角隱窩面積(0.059±0.057)mm2、前房面積(12.332±2.457)mm2、前房容積(73.131±16.976)mm2;SPI術(shù)后AS—OCT檢測參數(shù):距鞏膜突750μm處,前房角開放距離(0.125±0.072)μm、小梁網(wǎng)與虹膜間面積(0.091±0.041)Hmm2、前房角隱窩面積(0.095±0.042)mm2、前房面積(14.230±2.000)mm2、前房容積(90.074±16.796)mm2;SPI術(shù)后上述檢測參數(shù)均高于術(shù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-8.015~1.066,P=0.001~0.044)。但中央前房深度、前房寬度及晶狀體矢高與術(shù)前相比無明顯變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-1.505~0.516,P=0.102~0.609)。結(jié)論PAACG患者SPI術(shù)后可以解除瞳孔阻滯,使前房角開放距離、小梁網(wǎng)與虹膜間面積、前房角隱窩面積增寬,前房面積和容積增加,但前房深度和晶狀體矢高不變。

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