無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣在治療急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫綜合征中的應(yīng)用
關(guān)鍵詞：胰腺炎 呼吸窘迫綜合征 成人 回顧性研究 無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣
摘要：目的探討無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣（NPPV）治療急性胰腺炎并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床價(jià)值。方法回顧性分析2007年1月至2010年5月收治的27例急性胰腺炎并發(fā)ARDS患者行NPPV治療的病例資料，對(duì)比治療前后患者心率、呼吸頻率、動(dòng)脈血氧分壓（PaO2）、氧合指數(shù)（0I）及動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO：）的變化情況。結(jié)果27例患者中，25例（92．6％）經(jīng)NPPV治療后，心率、呼吸頻率從上機(jī)前的（118．4±13．4）次／min、（32．1±1．7）次／min降低到上機(jī)后48h的（81．9±8．5）次／min、（19．9±2．1）次／rain，PaO2、OI及PaC02從上機(jī)前的（74．1±5．0）mmHg（1mmHg：0．133kPa）、（148．2±10．0）mmHg、（28．7±1．6）mmHg增加到上機(jī)后48h的（110．4±20．8）mmHg、（204．5±71．1）mmHg、（38．4±3．6）mmHg，最終順利脫機(jī)并過渡為文丘里面罩給氧；2例（7．4％）患者呼吸情況惡化，最終改為經(jīng)口氣管插管接有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。結(jié)論急性胰腺炎并發(fā)ARDS患者使用NPPV治療的療效滿意。NPPV操作相對(duì)簡單，容易學(xué)習(xí)和掌握，并發(fā)癥少，值得在臨床上推廣應(yīng)用。
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