隱神經-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支蒂聯合皮瓣修復足部慢性潰瘍創(chuàng)面
黃永新; 詹新華; 朱劍仙; 陳建崇; 吳祖煌; 蔡景龍 南京軍區(qū)福州總院附屬第一醫(yī)院燒傷整形科; 莆田351100; 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
關鍵詞：脛后動脈皮支皮瓣 聯合皮瓣 足潰瘍 負壓封閉引流技術
摘要：目的探討應用隱神經-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支蒂聯合皮瓣修復足部慢性潰瘍的療效。方法應用隱神經-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支為蒂的聯合皮瓣修復足部慢性潰瘍共18例，6例手術前創(chuàng)面先行負壓封閉引流技術治療，待創(chuàng)面新鮮肉芽組織生成后再行聯合皮瓣移植修復。足部術中清創(chuàng)后創(chuàng)面面積為8cm×13cm至1cm×17cm，設計的皮瓣面積為8cm×14cm至11cm×18cm。結果18例中，經療效判斷標準評定，優(yōu)10例，良8例。其中17例創(chuàng)面Ⅰ期愈合，1例因靜脈回流障礙皮瓣遠端小面積壞死，經皮片移植后愈合。術后隨訪6～24個月，均取得滿意效果。結論隱神經-大隱靜脈營養(yǎng)血管與脛后動脈皮支蒂聯合皮瓣對修復足部慢性潰瘍，特別是足跟部創(chuàng)面具有顯著的療效。
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