探討完全腹腔鏡下消化道重建技術(shù)在完整全結(jié)腸系膜切除的右半結(jié)腸切除術(shù)中的應(yīng)用
關(guān)鍵詞：結(jié)腸腫瘤 完全腹腔鏡 消化道重建
摘要：目的探討完全腹腔鏡下消化道重建技術(shù)在完整全結(jié)腸系膜切除(CME)的右半結(jié)腸切除術(shù)中的應(yīng)用。方法整群收集2016年1月—2018年12月該院收治的61例施行完全腹腔鏡下消化道重建的右半結(jié)腸切除術(shù)患者資料。結(jié)果61例患者,男性41例,女性20例,其中升結(jié)腸24例,回盲部18例,結(jié)腸肝曲處13例,橫結(jié)腸近肝曲處6例,均在全腹腔鏡下完成,無(wú)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。手術(shù)時(shí)間(163±21)min;術(shù)中出血量為(75±20)mL;術(shù)后淋巴結(jié)清掃數(shù)目平均為(24±13)枚;下切緣距回盲部均>15 cm,上切緣距腫瘤邊緣均>10 cm,病理學(xué)顯示所有手術(shù)標(biāo)本殘端無(wú)腫瘤的細(xì)胞殘留,病理其分型:中分化腺癌45例,高分化腺癌15例,彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤1例。術(shù)后1例患者出現(xiàn)炎性腸梗阻,其他患者胃腸恢復(fù)為(3.5±1.8)d;術(shù)后均無(wú)出現(xiàn)出血、吻合口狹窄和吻合口漏等相關(guān)并發(fā)癥,無(wú)傷口感染。術(shù)后住院天數(shù)為(11±2)d。術(shù)后隨訪3~6個(gè)月,無(wú)復(fù)發(fā)、腫瘤轉(zhuǎn)移及切口處種植。結(jié)論完全腹腔鏡下消化道重建技術(shù)在完整全結(jié)腸系膜切除(CME)的右半結(jié)腸切除術(shù)中安全可行。
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