時間:2022-03-21 01:16:44
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2012年8月~2014年7月在天壇醫(yī)院神經內科帕金森病和運動障礙病??戚嗈D學習人員共122名,包括專業(yè)學位研究生62名,其中男性15名,女性47名;年齡(25.67±1.689)歲;碩士研究生53名,博士研究生9名。專科進修醫(yī)師60名,其中男性25名,女性35名;年齡(31.21±1.656)歲;本科學歷48名,研究生學歷12名。
1.2教學方法
進入帕金森病和運動障礙疾病??戚嗈D學習的人員在進行2周專業(yè)實習后,接受???a href="http://www.xjyinuo.com/haowen/16848.html" target="_blank">康復醫(yī)學教學課程。運動障礙??瓶祻歪t(yī)學教學課程包括:①與運動障礙病相關康復醫(yī)學基礎知識,包括物理療法、作業(yè)療法、言語訓練、康復訓練等,2學時;②康復醫(yī)師結合臨床病例教學,2學時;③治療師操作示教,包括有氧運動、拉伸訓練、步態(tài)訓練、姿勢訓練動作示教,2學時;④經顱磁刺激基礎知識及操作示教,1學時;⑤學生提問解答及操作學習,2學時。
1.3問卷調查
課程開始及結束后,學生需填寫課程了解程度及教學效果問卷。問卷共6項,內容如下。1.對康復醫(yī)學在運動障礙病治療中應用的認識a.比較了解;b.一般了解;c.不了解2.認為康復醫(yī)學在運動障礙病治療中的作用a.比較重要;b.一般重要;c.不重要3.接受運動康復醫(yī)學教學是否有必要a.比較必要;b.一般必要;c.不必要4.認為哪個部分教學內容最有意義a.康復醫(yī)學基礎知識學習;b.病例教學;c.操作示教;d.經顱磁刺激內容5.希望繼續(xù)學習下列哪種運動康復醫(yī)學內容a.學術進展;b.操作與實踐;c.其他6.強化運動障礙病的康復醫(yī)學教學有助于增強對于疾病哪方面的認識a.病理生理;b.機制方面;c.治療策略1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析。計量資料采用(xˉ±s)描述,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。顯著性水平α=0.05。
2結果
學習前,大部分研究生與進修生對康復醫(yī)學在帕金森病和運動障礙病治療中應用不了解,兩組間無顯著性差異(χ2=0.680,P=0.707)。進修生比研究生更多認識到康復醫(yī)學在帕金森病和運動障礙病治療中的重要性(χ2=16.908,P<0.001),以及運動康復醫(yī)學教學的必要性(χ2=7.068,P=0.029)。教學內容方面,大部分研究生選擇病例教學(37/62),大部分進修生選擇操作示教(49/60)。在希望學習的內容方面,大部分研究生選擇學術進展(35/62),大部分進修生選擇操作與實踐(50/60)。強化運動障礙病的康復醫(yī)學教學有助于增強對于疾病病理生理、機制、治療策略的方面,兩組選擇無統(tǒng)計學差異(χ2=5.128,P=0.077)。研究生學習后,更多人了解了康復醫(yī)學在運動障礙病治療中的應用(P<0.001),認識到康復醫(yī)學在運動障礙病治療中的重要作用(P<0.001),以及康復醫(yī)學教學的必要性(P<0.001)。進修醫(yī)師學習后也有類似結果。
3討論
①康復評定:包括小兒身體發(fā)育、軀體功能、平衡反應、協(xié)調能力、站立和步行能力、心理、智力及言語功能評定等;
②估計預后;
③確定康復治療總目標;
④制定康復治療的階段計劃與總體計劃;
⑤實施具體的治療計劃以及處理這些癥狀的過程,并多媒體錄像和圖片演示Bobath法、作業(yè)治療、認知、言語治療等。通過問題引導,結合多媒體教學,啟發(fā)學生進行思考,有助于學生對小兒腦癱這一疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸有一個較為全面而深刻的理解。為了進一步說明引導式教學法和傳統(tǒng)式教學法的區(qū)別,筆者曾在教學中進行教學實驗,將重慶醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院2010級中醫(yī)康復專業(yè)120名學生按照學號分為傳統(tǒng)教學方法組(60名)和引導式教學方法組(60名),在進行言語療法、運動療法、物理因子療法、神經康復技術、肌力增強技術、關節(jié)活動技術這六部分內容的教學中,對兩組學生分別采用傳統(tǒng)教學方法和引導式教學方法,進行對比教學,最后對學生12項指標進行評定。結果表明引導式教學方法組在概念原理的理解、基礎知識掌握、理論聯(lián)系實際方面與傳統(tǒng)教學組無顯著性差異(P>0.05);而在學生學習興趣、自學能力、發(fā)揮主觀能動性、分析歸納能力、實驗操作能力、創(chuàng)造性思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學組有顯著性差異(P<0.05)。對我院2011級中醫(yī)康復本科兩個班124名學生,在講授“腦卒中的臨床康復”一章中,按班級其中一個班采用傳統(tǒng)教學方法講授,另一個采用問題引導式教學方法講授,將此章節(jié)按照“腦卒中的臨床表現(xiàn)是什么”、“為什么會出現(xiàn)這些癥狀”以及“怎樣處理”的遞進關系,將知識點的重點難點設計成一個個問題,并將授課內容和教學目標設計成多個問題讓學生課前預習并分組討論。引導學生積極思考,并查閱相關基礎知識,授課時結合多媒體教學展現(xiàn)腦卒中的臨床表現(xiàn),課后對學生進行問卷調查評估。結果表明問題引導式教學法在學生對基礎知識的掌握理解及康復治療技術的掌握運用方面與傳統(tǒng)教學無顯著差異(P>0.05)。在自學能力、學習興趣、分析歸納能力、臨床思維能力、綜合能力方面與傳統(tǒng)教學有顯著差異(P<0.05)。說明引導式教學法能較大提高學生的學習興趣,培養(yǎng)學生的自學能力和臨床思維能力,鍛煉學生的綜合能力。
2加強臨床教學見習,引入臨床先導教學法,培養(yǎng)學生的臨床思維
臨床先導教學法(observationteachingdiscussion,OTD)是以理論學習(teaching)、臨床觀察(observation)、病例討論(discussion)為中心的循序漸進的學習方法。臨床思維是需要反復思考反復觀察并進行必要驗證的過程,臨床思維在康復治療的臨床決策中意義重大,因此康復專業(yè)尤其要注重培養(yǎng)學生臨床綜合分析能力,由此提高實際操作技能。醫(yī)學專業(yè)課程量多知識抽象內容廣,許多醫(yī)學生不自覺地采用死記硬背作為主要學習方式,而課堂教學活動也往往是以教師為中心,形成教師灌輸式的教學,致使學生基礎知識與臨床知識脫節(jié),臨床思維能力較弱,筆者在09級康復專業(yè)物理因子療法、運動療法課程教學時,帶領學生在重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院康復科觀察典型臨床病例表現(xiàn)以及康復治療,并與患者進行交流以次獲得臨床信息,鼓勵學生帶著問題去查閱相關文獻資料,通過主動學習以解決相關問題,理論教學后以臨床病例為切入點,學生進行分組討論,進一步加深對理論知識的理解。此法加強了基礎課與臨床課之間的聯(lián)系,有助于理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學生臨床思維能力。
3改進教學手段,加強網絡教學
在康復醫(yī)學的教學過程中,對教學方法與手段展開積極的改進,可提高教學質量,場景式教學、形象式教學、互動式教學、會診式教學、討論式教學、案例式教學等多種教學模式廣泛應用于康復治療學的教學過程中。同時,在課堂教學活動中,教師應注意將現(xiàn)代化技術下的高效教學手段予以充分利用。當前,教育信息化已經成為世界各國繼續(xù)教育發(fā)展的方向,網絡教學日益成為繼續(xù)教育的重要教學傳遞模式。國家教育部2012年的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃》中明確提出信息化技術與教育深度融合的要求,力求為學生提供方便、靈活、個性化的學習環(huán)境。如何實現(xiàn)信息技術和繼續(xù)教育的深度融合,關鍵是發(fā)展和采用有效的網絡教學模式。筆者在康復專業(yè)的教學中,加強網絡教學的運用收到較好的教學效果,在重慶醫(yī)科大學網絡教學平臺上和康復教研組教師們將康復醫(yī)學基礎、運動療法、物理因子療法、康復治療學、臨床康復學、中醫(yī)康復學等康復專業(yè)的必修課程利用計算機網絡技術構建教學網站,網絡教學為師生互動提供交流平臺,教師在網站上公布教學大綱、多媒體課件、教學計劃、習題、課程討論、拓展閱讀、課程答疑、師生互動、視頻等相關內容,和學生進行網絡互動,學生可針對性地進行學習和復習,可充分發(fā)揮學生的主觀能動性,有效地培養(yǎng)學生自我表達、主動學習、利用信息資源和邏輯思維等多方面的能力。并在多媒體教學模式下利用幻燈片、教學視頻等相關影像資料等在課堂上展開直觀教學,激發(fā)學生學習的積極性,提高學習效率。
1更新教學觀念和教育思想
師與學生對教學改革的認識是臨床實踐教學改革的關鍵。更新教師的教學觀念,提高教師對臨床實踐教學模式轉變的認識,提高教師的教學能力和教學質量。更新學生對臨床教學的觀念,改變傳統(tǒng)的教學方式,以啟發(fā)式教學為主,使學生在學習中充分發(fā)揮主動性、積極性。只有教師和學生在教學觀念和思想上達成共識,才能更好地將臨床實踐教學模式貫徹到教學的全過程,以取得良好的教學效果。
2改變傳統(tǒng)教學方法
講授康復評估和康復方法時,在講解中穿插操作示范,強調正確的操作步驟與要領,留給學生自我提高、自行訓練的空間和時間,讓不同接受能力的學生都有所收獲。在講授臨床常見疾病康復治療時,以實際臨床病例為啟端,向學生提出問題,幫助他們分析問題,引導討論,明確功能障礙的原因、評估方法和康復措施,使學生對每一個病種的康復都有完整的認識。在授課過程中,有計劃、有步驟、有目標地引導學生應該了解、熟悉哪些內容,并明確哪些內容是重點掌握的;同時,分析比較病種之間康復評估、治療的相同與不同,從分析問題的途徑和解決問題的過程認識康復醫(yī)學臨床工作的內容。還有重要的一點,給學生推薦一些康復醫(yī)學參考書,鼓勵學生自學、并勤于思考,提高學生分析問題和解決問題的能力。
3改變傳統(tǒng)課堂教學模式
建立康復醫(yī)學課程后期臨床實驗室,設在附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科,依托科室的物理治療室、運動療法室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復療法室等康復治療、訓練用儀器、設備,以及患者、病種充足的有利條件。通過硬件建設,使臨床教學帶有實驗的氣氛,以消除學生畢業(yè)后從事住院醫(yī)師早期階段對康復醫(yī)學的生疏感,使他們在從事醫(yī)療工作早期就有康復醫(yī)學意識,增加他們對專業(yè)的信心。在學習過程中,要求學生了解每一件儀器、設備的名稱、作用原理、治療作用、操作方法、適應證和禁忌證,以及注意事項等。在強化管理的前提下,鼓勵學生摸擬學習使用、進行潛移默化的規(guī)范操作訓練。
4重視知識更新
1.1績效指標缺乏科學導向與明確標準我國大多數(shù)康復機構隸屬于殘聯(lián)系統(tǒng),是國家事業(yè)單位,主要依據政府制定的管理法規(guī)、行業(yè)標準和部門規(guī)章運行,康復機構沒有自己明確的績效管理目標、科學的績效測評指標體系??冃Э己诉^程中,不論是醫(yī)療專業(yè)科室還是職能管理部門,都按“德、能、勤、績”四個方面進行考核,并完全采用一樣的考核標準,缺乏考核周期的具體績效目標,使執(zhí)行績效考核的人員難以操作,降低了考核結果的可信度。
1.2績效管理缺乏全員參與意識有些康復機構的管理者,尤其是業(yè)務科室的管理者與專業(yè)人員錯誤地認為,績效管理是績效管理部門的事情,與醫(yī)療業(yè)務科室無關。事實上,績效管理是一個全員參與的管理過程??冃Ч芾聿块T只是績效管理的組織協(xié)調部門,各醫(yī)療科室負責人才是績效管理的主角。全體醫(yī)務人員是在績效管理過程中改進問題、提高績效的主體,是最重要的參與者,只有全體醫(yī)務人員共同參與到績效改進的過程中,機構的績效才會從本質上得到提高。
1.3績效管理與績效考核混為一談有些機構管理者認為,績效考核就是績效管理,兩者沒有什么區(qū)別,在觀念與實踐上混淆,甚至把績效管理作為約束控制員工的手段,這是績效管理的方向性錯誤。事實上,科學的績效管理是圍繞著組織目標的完成開展管理工作,包括了績效計劃、績效實施、績效考核和結果使用4個環(huán)節(jié),績效考核只是一個中間過程和手段。績效考核是一個點,而績效管理是一個面。
1.4績效計劃制定欠缺溝通目前許多康復機構在制定績效計劃時缺乏考核對象部門的參與,只是由職能管理部門根據上級有關文件以及康復機構管理層的意見制定績效計劃,然后以院內文件的形式下發(fā)各科室。在具體制定績效計劃中,往往由上至下布置任務,通過考核評出業(yè)績結果,缺乏上下互通的環(huán)節(jié)。
1.5績效考評結果反饋不及時甚至不反饋考評結果反饋是績效管理的重要環(huán)節(jié)??冃ЫY果必須與各考核對象部門和員工及時進行溝通反饋,讓考核對象知道自己的工作水平和以后需要努力的方向。但事實上,很多康復機構管理者僅僅把績效考核作為一種例行的形式,不及時反饋績效考核的結果,使考核對象對自己的績效表現(xiàn)和考核結果不了解,考核對象無法改進績效。這對康復機構績效管理相當不利。
2醫(yī)療康復機構全面績效管理體系的設計
醫(yī)療康復機構發(fā)展的最終目標應在立足于促進職工全面發(fā)展的基礎上,為傷殘者提供有效的醫(yī)療康復服務,幫助他們盡可能地恢復軀體、心理、職業(yè)和社會生活等各方面的功能,融入家庭和社會;同時實現(xiàn)醫(yī)療康復機構的全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。圍繞以上目標,以全面績效管理為整合平臺,讓各項管理,如制度管理、文化管理、質量管理、經濟管理、服務管理等都通過這個平臺,形成一個互為促進的整體,產生整體效應,從而形成醫(yī)療康復機構的科學管理體系。
2.1績效管理實施機構設置
2.1.1領導者——康復機構績效管理委員會成立專門的績效管理委員會作為績效管理領導機構,成員以康復中心主要負責人為核心,主要成員有康復中心主任、分管副主任、相關部門負責人等,主要職責涵蓋以下幾個方面:①決定績效管理的重大事項,領導、支持職能處室和業(yè)務科室的績效管理工作;②聽取各部門的初步考評意見和總結報告;③糾正評估中的偏差,有效控制考核尺度,推動績效管理工作的深入開展;④仲裁員工申訴,對員工的大功、大過事件予以審定,確??冃Э己说目陀^和公正。
2.1.2主管部門——運營管理部(人力資源部配合)績效管理工作應有運營管理部主管,并設置績效管理專員崗位,專人負責此項工作,人力資源部門配合完成。主要職責包括以下幾個方面:①制定和完善績效管理相關流程、制度;②擬訂每年度績效管理各流程工作時間進度表,檢查、監(jiān)督執(zhí)行情況,提出改進意見,并對各部門績效管理實施人進行培訓;③負責收集、整理、匯總各部門考核結果與績效管理總體工作情況,對總體結果提出初步分析意見,供績效委員會討論;④針對績效委員會平衡和糾正后的考核意見,建立員工績效管理檔案,為員工的發(fā)展、績效工資計發(fā)、激勵、合理調整崗位提供依據;⑤針對某些部門或某些專題,如目標設定、面談技巧等,進行咨詢和輔導;⑥接受、處理員工有關績效考核的投訴;⑦分析、總結每年度的績效管理工作情況,為改進機構績效管理工作提出創(chuàng)新性意見和方案。
2.1.3具體執(zhí)行者——各科室和各崗位員工績效管理工作的具體執(zhí)行者應為各科室和各崗位每一位員工。各部門在執(zhí)行工作中的主要職責有以下幾個方面:①確定績效目標,制訂實施計劃;②執(zhí)行績效計劃,科室負責人對員工進行輔導;③實施績效考核,進行績效反饋面談;④制定改進措施,持續(xù)進行績效改進;⑤嚴格執(zhí)行績效管理制度和流程,向康復機構績效管理委員會提供改進建議。
2.2績效管理流程設置
醫(yī)療康復機構的全面績效管理體系涵蓋績效考核和績效改進系統(tǒng),將貫穿在績效計劃—績效實施—績效考核—結果應用的不斷循環(huán)中。
2.2.1績效計劃
2.2.1.1開展戰(zhàn)略研究明確醫(yī)療康復機構的戰(zhàn)略、定位、發(fā)展方向、發(fā)展目標、發(fā)展策略和最終要實現(xiàn)的愿景。
2.2.1.2確定目標從下至上分別開展各層級研討活動(基層員工研討、中層部門研討、高層院級研討),確定全年重點工作與任務目標。
2.2.1.3制定計劃對全年工作目標進行任務分解,由各部門制定詳細的工作計劃和年度目標責任書,明確工作內容與完成時限。
2.2.1.4任務細分各科室根據本科室年度目標責任書內容,細分各崗位工作目標,明確科室負責人與員工的考核指標。
2.2.2績效實施
實施階段是整個績效管理的關鍵階段??剖邑撠熑藨掷m(xù)關注員工的績效工作執(zhí)行情況,并提供必要的指導和資源支持,進行績效實施過程管理。
2.2.2.1績效管理方法的選擇在擬定了工作計劃與績效指標之后,如何選擇合適恰當?shù)姆椒?,獲取真實可靠的績效信息,仍是需要重點把握的問題。目前,管理學界有多種績效考核方法可供選擇,如簡單排序法、強制分配法、要素評定法、目標管理法以及平衡計分卡法,每種辦法各有千秋,醫(yī)療康復機構可以根據自身實際情況選擇適宜的一種或多種考核管理方法,其中目標管理法(MBO)是一種綜合性的績效管理方法,在各行業(yè)中應用最為廣泛。
2.2.2.2績效管理中的培訓輔導在確定了計劃目標和績效考核方法后,管理者的工作重點就是在目標實現(xiàn)過程中對員工進行培訓輔導。培訓輔導的方式有兩種。一是會議式,通過正式的會議實施培訓輔導過程;二是非正式,通過各種非正式渠道和方法實施對員工培訓輔導。
2.2.2.3績效實施過程的監(jiān)控在績效管理實施過程中,醫(yī)療康復機構必須保持持續(xù)不斷監(jiān)控,防范實施細節(jié)偏離計劃。對實施過程的監(jiān)控主要做好兩件事:①認真及時收集、分析和匯總數(shù)據信息;②持續(xù)不斷開展績效溝通,積極穩(wěn)妥地推進績效管理的實施。
2.2.3績效評估在階段性工作結束時,運營管理部應組織開展階段性業(yè)績評價,通過實際實現(xiàn)的業(yè)績與目標業(yè)績的比較,明確描述并總結業(yè)績的發(fā)展表現(xiàn)趨勢??冃гu價的內容和程序包括以下幾個方面:①量度,包括量度的原則與方法;②評價,評價標準和評價資料的來源;③信息,過去的表現(xiàn)與業(yè)績目標的差距,需要進行業(yè)績改進的地方。
2.2.4結果應用科學有效地利用好績效結果,是績效管理工作的最終目標,結果應用具體包括以下幾個方面。
2.2.4.1績效分配、獎優(yōu)罰劣一方面,將績效考核的結果用于績效工資分配;另一方面,年終對所有科室考核結果進行排序,業(yè)績優(yōu)秀者給予表彰,并給予相應的獎勵,對績效結果不理想的科室與個人采取一定的處罰措施。
2.2.4.2推廣經驗,調整策略績效考核結果優(yōu)秀的科室要總結經驗,對認為是成功的做法要在整個機構推廣??冃Э己私Y果低于要求者,應認真分析原因,及時調整經營策略。
②臨床總結(經驗交流)類文稿要求與論著相同。綜述英文文題需與中文相對應,并需本專業(yè)專家審校后投寄,其余要求及書寫格式同論著類文稿。
③技術改進、短篇報道和病例報告字數(shù)限制在1500字以內,無須中英文摘要,關鍵詞等。
④信息、講座和動態(tài)均為約稿。
增加文獻標識碼的通知
根據《中國學術期刊(光盤版)檢索與評價數(shù)據庫規(guī)范》的規(guī)定增加文獻標識碼,以便于文獻的統(tǒng)計與期刊評價,確定文獻的檢索范圍,提高檢索結果的適用性。文獻標識碼分類如下:A:理論與應用研究學術論文(包括綜述報告);B:實用性技術成果報告(科技)、理論學習與社會實踐總結(社科);C:業(yè)務指導與技術管理性文章(包括領導講話、特約評論);D:一般動態(tài)性信息(通訊、報道、會議活動、專訪等);E:文件、資料(包括歷史資料、統(tǒng)計資料、機構、人物、書刊、知識介紹等)。不屬于上述各類的文章以及文摘、補白、廣告、啟事等不加文獻標識碼。請作者、讀者在投稿時務必根據以上分類注明該文獻標識碼。
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《中國美容醫(yī)學》被以下檢索系統(tǒng)收錄:中國科技論文統(tǒng)計源期刊、美國《化學文摘》(CA)、俄羅斯《文摘雜志》(рж)、中國期刊網?中國學術期刊(光盤版,中國知網)、萬方數(shù)字化期刊群、中國學術期刊綜合評價數(shù)據庫、中文科技期刊數(shù)據庫、中文生物醫(yī)學期刊文獻數(shù)據庫。國內外讀者可以在:省略、 省略、 zgmryxzz.省略等網上查閱、下載《中國美容醫(yī)學》全文。其中中國知網和萬方數(shù)字化期刊群同時收錄中外各類醫(yī)學期刊近百種,可查閱基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理、醫(yī)院管理等醫(yī)學論文資料。歡迎登陸查閱《中國美容醫(yī)學》,并歡迎國內外作者讀者積極投稿!
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《中國組織工程研究與臨床康復》(CRTER)雜志2009年征訂及組稿
CRTER雜志是傳播組織工程領域一流學術研究成果的專業(yè)期刊,衛(wèi)生部主管,中國康復醫(yī)學會、《中國組織工程研究與臨床康復》雜志主辦的國家級學術期刊。ISSN 1673-8225,CN 21-1539/R,國內外公開發(fā)行,發(fā)行代號8-584,周刊,200頁/期,A4開本,插圖隨文,印刷精致。
CRTER 被美國《化學文摘》(CA)、荷蘭《醫(yī)學文摘庫/醫(yī)學文摘》(EM)、SCOPUS數(shù)據庫、EMCare數(shù)據庫、EMBiology數(shù)據庫、美國《劍橋科學文摘》(CSA)、波蘭《哥伯尼索引》(IC)、俄羅斯全俄科學技術信息研究所數(shù)據庫(VINITI)、中國科技論文統(tǒng)計源期刊、中國中文核心期刊(臨床醫(yī)學類)第5版、中國科學引文數(shù)據庫等收錄。
2008年版中國科技期刊引證報告(核心版),中國科技論文統(tǒng)計源期刊最新數(shù)據顯示:CRTER 總被引頻次為5343,在1765種科技期刊中排位第8名,影響因子0.593,他引率0.77,基金論文比0.44。
2008年北大圖書館《中文核心期刊要目總覽》(第5版):CRTER為其核心期刊。
2009年CRTER雜志出版重點:生物材料研究、干細胞研究、組織工程研究、醫(yī)學植入物與數(shù)字化醫(yī)學研究、器官移植研究。
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2009中國國際整形美容學術會議征文通知
經中國科學技術協(xié)會批準,由中國國際科技會議中心、天津市醫(yī)學會共同主辦,天津市整形外科醫(yī)院、中國國際科技會議中心、天津市醫(yī)學會整形外科分會和天津市醫(yī)學會醫(yī)學美學美容分會承辦的2009中國國際整形美容學術會議將于2009年5月22~24日在天津市濱海國際會展中心舉行。會議期間,將有來自美國、日本、韓國、歐洲等國家地區(qū)、國內整形美容及相關行業(yè)的知名專家、學者出席本屆大會,并發(fā)表精彩的學術報告,展示他們的最新研究成果。擬參加本次會議者請仔細閱讀本通知并按規(guī)定的時間和要求投稿。
一、投稿內容:⑴整形美容外科的新技術、新進展、基礎實驗研究新成果;⑵整形美容外科新器械、新設備和新材料的應用;⑶面部年輕化手術技巧、并發(fā)癥預防與處理,面部年輕化新技術;⑷整形技術:縮小、水滴形假體隆胸、再造等;⑸毛發(fā)移植技術應用的新進展;⑹各種皮瓣及皮膚軟組織擴張術在整形外科的應用;⑺生殖器整形、變性手術、性別畸形的診斷和治療;⑻脂肪抽吸、形體輪廓塑形技術進展;⑼整形美容外科手術并發(fā)癥預防及處理;⑽瘢痕治療新進展;⑾注射美容、激光美容、注射溶脂等的新進展;⑿生物工程在整形美容外科的應用;⒀先天性及創(chuàng)傷性顱頜面畸形整復;⒁面部輪廓重塑:顴骨顴弓截骨術、下頜角截骨術等;⒂計算機三維成像及虛擬現(xiàn)實技術在顱頜面外科的應用;⒃顱頜面腫瘤的切除與修復重建;口腔種植外科;⒄唇腭裂的整形與修復;⒅正頜外科、牽引成骨在顱頜面外科的應用;⒆疑難病例的討論等。
二、投稿方式:中文全文和500字以內摘要通過電子郵件發(fā)至:投稿專用郵箱 2009PRS@163.省略
2009中國國際整形美容學術會議秘書處
《中國神經再生研究(英文版)》(NRR)雜志征訂及組稿
NRR雜志由中國衛(wèi)生部主管,中國康復醫(yī)學會主辦,中國科學出版社出版,《中國神經再生研究(英文版)》雜志社編輯。主要發(fā)表神經再生領域應用基礎及臨床研究的專業(yè)性學術期刊。NRR關注全球范圍內具有創(chuàng)新性的抑制、促進或影響神經再生結構變化相關機制的研究,以及由此而發(fā)生的一系列功能變化及其相互關系。作為SCI收錄期刊,NRR雜志以面向國際、立足國際為宗旨,以創(chuàng)辦好學科界專家公認的學術期刊為不懈的工作目標。NRR雜志為月刊,CN 5422/R,ISSN 1673-5374,國際發(fā)行代號M8761,CODEN:NRREBM。
NRR雜志從2008年1月已被科學引文索引(SCI)、美國生物學文摘數(shù)據庫(BP)、美國《化學文摘》(CA)、荷蘭《醫(yī)學文摘庫/醫(yī)學文摘》(EM)、SCOUPS數(shù)據庫、波蘭《哥伯尼索引》(IC)、中國科技論文統(tǒng)計源期刊、中國科學引文數(shù)據庫等多家國內外著名數(shù)據庫收錄。
2009年NRR雜志出版重點:神經損傷修復過程中原位神經干細胞以及移植的神經干細胞的作用及其機制研究,神經組織工程、神經退行性疾病組織形態(tài)學變化以及中醫(yī)藥對神經細胞、神經組織再生過程中生理、病理及組織結構變化影響的相關研究。
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?敬告作者和讀者?
中國美容醫(yī)學雜志是中華人民共和國教育部主管的國家級醫(yī)學專業(yè)學術期刊,是國家科技部中國科技論文統(tǒng)計源期刊(中國科技核心期刊)。是從事美容相關專業(yè)的臨床醫(yī)生、護士和研究教學管理人員的必備讀物。
第八屆(2009)上海國際整形美容學術研討會
鼻部整形美容新進展專題研討會
會 議 通 知
由上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院主辦,中華醫(yī)學會整形外科學分會、中國康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會、杭州整形醫(yī)院協(xié)辦的“第八屆(2009)上海國際整形美容學術研討會暨鼻部整形美容新進展專題研討會”定于2009年4月23-25日在上海國際會議中心舉行。中國工程院院士張滌生教授、上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院終身教授王煒擔任大會名譽主席,第九人民醫(yī)院副院長中華醫(yī)學會整形外科學分會主任委員曹誼林教授擔任大會主席,上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院李青峰、祁佐良教授擔任大會執(zhí)行主席,杭州整形醫(yī)院譚曉燕教授擔任大會執(zhí)行副主席。
大會主題:交流醫(yī)學美容及整形美容外科技術
大會內容:①整形美容外科學術研討會;②鼻部整形美容新進展專題研討會;③論文征集及優(yōu)秀論文大會交流;④整形美容外科手術演示;⑤第八屆整形美容器材展覽會。
具體安排如下
一、整形美容外科學術研討會的主要議題和內容:①先天性唇裂繼發(fā)畸形的治療邀請國內外著名專家專題演講及手術演示;②鼻部整形美容新進展邀請國內外著名專家專題演講及手術演示;③顴骨顴弓截骨術及面部輪廓重塑技術的臨床應用、下頜角截骨術的手術技巧及并發(fā)癥的預防及處理;④面部年輕化的并發(fā)癥預防及處理;⑤隆乳術的手術技巧及并發(fā)癥預防、處理;⑥整形美容外科新器械、新設備和新材料的研究開發(fā)及臨床研究;⑦脂肪抽吸及體型重塑的技巧及臨床應用;⑧顱面畸形的整復治療;⑨皮膚抗衰老研究;⑩微創(chuàng)面部除皺與嫩膚術;⑾色素性皮膚研究。
二、大會將圍繞上述研討內容進行論文征集,歡迎積極投稿。征文要求:論文應具較高的科學性、先進性、實用性且未在其他刊物正式發(fā)表。全文應在3000字以內(專題報道除外),附800字以內的摘要一份,無摘要者,論文匯編中只收錄論文題目。投稿采用電子郵件方式。凡論文錄用者,頒發(fā)論文錄用證書,論文摘要將刊入大會論文匯編。截稿日期:2009年2月28日。
收稿地址:上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院整形外科 顏俊潔, 上海市黃浦區(qū)制造局路639號,郵編:200011,聯(lián)系電話:021-23271699-5125 傳真:021-63089563,投稿電子郵箱: yanjunjie222@
三、學術研討會會議注冊費為人民幣1000元/人,住宿自理。參加會議者均可取得國家級繼續(xù)教育I類學分10分。會議最后一天(4月26日)將分別在上海九院和杭州整形醫(yī)院同時進行手術演示,手術演示費用另計。杭州整形醫(yī)院手術演示內容為單項鼻部整形美容,室內觀摩1000元/人(限30名), 室外觀摩500元/人。上海九院手術演示內容為先天性唇裂繼發(fā)畸形的治療及其他各類美容外科手術示范,詳細內容見后輪通知,室內觀摩2000元/人(限30名), 室外觀摩500元/人。
四、學術研討會的會務工作由上海新力會展公司承擔。會務咨詢:上海新力會展李萌先生
聯(lián)系電話:021-62801061,13916575244,傳真:021-62947723。
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
中華醫(yī)學會整形外科學分會
中國康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會
杭州整形醫(yī)院
2.應急狀態(tài)下的醫(yī)學護理實踐與探討
3.近五年中國大陸文獻中美國醫(yī)學護理的現(xiàn)狀
4.高職醫(yī)學護理生生活事件與心理健康的關系研究
5.醫(yī)學護理教育的創(chuàng)新思維培養(yǎng)
6.醫(yī)學護理觀下的化學教學
7.高血壓病人的醫(yī)學護理方法研究
8.醫(yī)學護理專業(yè)畢業(yè)論文改革的研究與實踐
9.醫(yī)學護理中無菌技術的使用技巧探析
10.探究應急狀態(tài)下的醫(yī)學護理實踐
11.分析高血壓患者的醫(yī)學護理方法
12.《運動醫(yī)學護理》教學模式的構建與實施
13.綜合性醫(yī)學護理對脊髓損傷患者并發(fā)癥的影響
14.應急狀態(tài)下醫(yī)學護理實踐探討
15.脊髓損傷運動員營養(yǎng)與醫(yī)學護理需求
16.應急狀態(tài)下醫(yī)學護理工作的實踐
17.醫(yī)學護理中無菌技術的使用技巧探析
18.對現(xiàn)代醫(yī)院臨床醫(yī)學護理工作的初步探討
19.高職院校醫(yī)學護理專業(yè)“概念圖”教學模式的探索
20.大型綜合性醫(yī)院外科系運用循證醫(yī)學護理理論控制感染管理體會
21.淺析醫(yī)學護理教育中的素質教育
22.論新時期醫(yī)學護理工作存在的問題與解決對策
23.本科生導師制在醫(yī)學護理領域的研究進展
24.綜合性醫(yī)學護理對脊髓栓系綜合征患者并發(fā)癥的影響
25.高職醫(yī)學護理專業(yè)教學方法的改革
26.醫(yī)學護理專業(yè)開展計算機教學的探討
27.醫(yī)學影像科室的護理管理探討
28.生理驅動ECS仿真系統(tǒng)在急診醫(yī)學護理教學的應用
29.采用三維質量結構評價重癥醫(yī)學科護理質量
30.醫(yī)學護理論文的撰寫
31.醫(yī)學護理人員的人文素質教育
32.某市護理人員繼續(xù)醫(yī)學教育需求和科研意向調查分析
33.淺談臨床醫(yī)學肝膽的外科醫(yī)學護理的研究方法
34.延安職業(yè)技術學院醫(yī)學護理系
35.高職高專醫(yī)學護理專業(yè)學生實習存在問題原因分析及對策
36.高等醫(yī)學護理教育之我見
37.醫(yī)學護理專業(yè)大學生在兒童期受虐待情況回顧調查分析
38.中職醫(yī)學護理模擬教育及現(xiàn)代護理技能訓練中心建設探討
39.醫(yī)學護理專業(yè)學生生物安全防護知識調查分析
40.探討新形勢下醫(yī)學護理教學模式的重建
41.論醫(yī)學護理專業(yè)女生運動動機的特點與培養(yǎng)
42.在醫(yī)學護理專業(yè)開展ESP教學的可行性研究
43.護理專業(yè)醫(yī)學微生物學實驗中無菌觀念培養(yǎng)的嘗試
44.蒙醫(yī)護理與西醫(yī)護理醫(yī)學護理理念的分析與研究
45.改變醫(yī)學護理觀念,突出禮儀發(fā)展
46.災難醫(yī)學護理教育研究
47.淺談醫(yī)學護理專業(yè)第一堂見習課的重要性
48.生物心理社會醫(yī)學護理建設
49.臨床醫(yī)學上的外科護理新技術研究
50.PBL模式在醫(yī)學四年制護理專業(yè)細胞生物學教學中的應用
51.優(yōu)化護理專業(yè)教師的知識結構是現(xiàn)代醫(yī)學護理模式的需要
52.醫(yī)學護理學的進展(綜述)
53.論醫(yī)學護理專科生的就業(yè)心理指導探析
54.論護理學在救援醫(yī)學中的地位和作用
55.現(xiàn)代醫(yī)學護理中溝通技巧的重要性
56.對涉外醫(yī)學護理學生人體解剖學教學工作的探討
57.淺談醫(yī)學護理職業(yè)高中教師的人格魅力與教學方法
58.分組分層級管理模式在我院重癥醫(yī)學科護理管理中的應用
59.淺談醫(yī)學護理教育的發(fā)展
60.Internet醫(yī)學護理資源簡介
61.學習醫(yī)學護理雜志 提高護士專業(yè)水平
62.怎樣撰寫醫(yī)學論文(連載) 怎樣寫醫(yī)學護理論文
63.對高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程教學改革的思考
64.高職護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程整合教學實踐
65.重癥醫(yī)學科護理信息系統(tǒng)應用實踐
66.淺談加強醫(yī)學護理教育中的素質教育
67.提高醫(yī)學護理實踐能力的探索
68.遼寧省臨床護理人員循證醫(yī)學實踐現(xiàn)狀的調查
69.貴州省首屆重癥醫(yī)學護理論壇會議論文研究分析
70.INTERNET上的醫(yī)學護理資源
71.醫(yī)學護理心理學在婦科手術患者中的應用
72.醫(yī)學護理職業(yè)學院學生心理健康教育研究
73.老年醫(yī)學護理專家:是浪費還是必要?
74.關于醫(yī)學護理專業(yè)教師培養(yǎng)的點滴體會
75.試論轉化醫(yī)學在護理學發(fā)展中的應用
76.基于循證醫(yī)學的頸椎病康復護理方法及體會
77.美學在現(xiàn)代醫(yī)學護理中的作用
78.心肌梗死的醫(yī)學護理與心理護理
79.實習前臨床醫(yī)學生與護理學生患者安全知識調查與比較分析
80.國外醫(yī)學護理學分冊稿約
81.高血壓性腦溢血病人的醫(yī)學護理常識
82.重癥醫(yī)學科護理安全工作環(huán)境的創(chuàng)建及效果
83.臨床醫(yī)學護理對責任護士的素質要求
84.品管圈在重癥醫(yī)學科護理安全管理中的應用
85.從醫(yī)學護理模式的轉變談護理教育改革
86.持續(xù)質量改進在重癥醫(yī)學護理中的應用
87.把握醫(yī)學整體觀促進護理管理
88.基于第二課堂的護理醫(yī)學生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式、作用機制與認知評價研究
89.淺議醫(yī)學護理學繼續(xù)教育的必要性
90.護理專業(yè)基礎醫(yī)學課程設置與教學調查分析
91.康復醫(yī)學護理
92.醫(yī)學護理女生青春期生理健康知識調查
93.衛(wèi)生Ⅷ項目醫(yī)學護理培訓班學習情況的調查
94.有“血”有“肉”帶心跳,醫(yī)學護理模型人出世
95.醫(yī)學護理專業(yè)醫(yī)用化學教學改革初探
96.康復醫(yī)學護理
97.蕪湖市某醫(yī)學院校護理專業(yè)學生專業(yè)認同與學習動機的相關性研究
General一詞作“總的”、“全面的”解,practice一詞有趣了,原本的解釋是“實踐”,因為醫(yī)學是給人治病的學問,是要付諸實踐的學問,所以它也作醫(yī)生的業(yè)務解。所以Generalpractice一詞便是:對于各種疾病實施治療的業(yè)務,我國將其譯為“全科醫(yī)學”,突出一個“全”字是很適合的。
全科醫(yī)學不是內科學、外科學、婦產科學、兒科學,而是包括了內、外、婦、兒各科臨床學科的醫(yī)學。全科醫(yī)學實踐即全科醫(yī)療,以預防為先導,包括了公共衛(wèi)生學;全科醫(yī)療對病人實施持續(xù)性醫(yī)療照顧,還包括了康復醫(yī)學。全科醫(yī)學的服務以家庭為單位、以社會為范疇,除了服務于病人外,還需服務于病人的家庭與社區(qū)里的健康人。全科醫(yī)學不僅是生物學的醫(yī)學,還是集合了生物醫(yī)學、行為科學和社會學的一門綜合性學科,也就是說全科醫(yī)學除了關注生物學的人之外,還包括關注人的行為學以及社會給予人的影響。醫(yī)學模式從生物學模式轉化為生物-心理-社會模式,全科醫(yī)學應運而生。這些都足以證明全科醫(yī)學確實是一個很“全面”的醫(yī)學學科。
全科醫(yī)生有其特定的專業(yè)技能
一個醫(yī)學生在醫(yī)科學校里內、外、婦、兒、眼、耳鼻喉、皮膚、神經各科都學了。當他畢業(yè)之時他是不是一個全科醫(yī)生了呢?答案是否定的,他們只是一個通科的醫(yī)生。猶如細胞學里的干細胞,依需要和可能分化為各種功能細胞。醫(yī)科學校畢業(yè)的醫(yī)生要經過各科的專業(yè)培訓,才能成為一位心臟內科醫(yī)生、泌尿外科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生,同樣也需要經過專業(yè)的培訓,才能成為一個全科醫(yī)生。可見全科醫(yī)生并不是“什么病都會看”的通科醫(yī)生。兩者的差別在于:全科醫(yī)生有其特定的專業(yè)技能。我以為這個“特定的專業(yè)技能”應包括兩大類:
一是應以盡可能簡單的方法,盡可能地解決疾病的診療問題。醫(yī)生可以進入病人家庭中實施醫(yī)療服務。所以在許多國家和地區(qū)是將全科醫(yī)學稱之為“家庭醫(yī)學”。家庭醫(yī)學的醫(yī)生即家庭醫(yī)生。他們固然可以在醫(yī)院里、甚至在醫(yī)學中心工作,但更多的是到病人家庭中服務。病人家中有CT機嗎?病人家中有手術室嗎?自然沒有。這就要求家庭醫(yī)生們有特定的能力,化繁為簡,用最簡單的方法來解決問題。當然也有簡易的方法不能解決的問題。那么家庭醫(yī)生會主動轉診給適合的??漆t(yī)生。
另一個特定的專業(yè)技能叫做“可親性的醫(yī)療照顧”。簡易的方法自然比復雜的可親,但更重要的是醫(yī)生與病人之間感情上的可親。醫(yī)生理解他所服務的對象是人,一個生了病的或是并未生病的人,而且是一個有血有肉、有感情的人,是一個生活在一定社會環(huán)境中、有其特定社會背景的人。而絕不只是一個患病的器官或是一臺待修理的機器。而病人或其家庭則是將醫(yī)生看成是他們的朋友。
由于家庭醫(yī)學有這樣鮮明的特點,所以家庭醫(yī)學確實是一個特定的醫(yī)學“專科”。
政府和民眾對全科醫(yī)學的不同理解
全科醫(yī)學在我國起步較晚,但全科醫(yī)學的方法、全科醫(yī)生的技能適于第一線的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
我國幅員廣大、人口眾多,要解決十幾億人口的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務問題,非發(fā)展全科醫(yī)學莫屬。
我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革要解決看病難、看病貴的難題,關鍵也在于發(fā)展全科醫(yī)學。全科醫(yī)生都進入病人的家庭了,何來看病難?全科醫(yī)生盡可能應用相對簡易的方法解決問題,看病自然不貴。
世界各國欲建立惠及全民的醫(yī)療保險的,無不需要控制醫(yī)療費用的盲目、無限地增長,醫(yī)保局、保險公司固可做出硬性的規(guī)定,但生命是寶貴的、疾病是復雜的,要能控制得恰到好處,則非以全科醫(yī)生作“守門人”不可。我國政府對此十分理解,故十余年來大力提倡,使全科醫(yī)學在我國得到了長足發(fā)展。
不過由于歷史的原因,我國民眾對于全科醫(yī)學、全科醫(yī)生并不十分理解。提到全科醫(yī)生,往往即刻聯(lián)想到“赤腳醫(yī)生”。在南方亦有稱之為“萬金油醫(yī)生”或“紅藥水醫(yī)生”的。反正認為這些醫(yī)生看不了大病。其實,人一生中真正生大病的機會并不多,民眾之所以有此等理解,我以為恐怕還是與我國現(xiàn)在對基層醫(yī)療衛(wèi)生部門服務的醫(yī)務人員缺少培訓有關。
我國過去的醫(yī)學教育,基本上是生物醫(yī)學教育。我們教學生細胞、病毒、炎癥機制、藥物濃度但很少甚至沒教學生人的心理活動、社會影響。既使學生畢業(yè)分配在基層醫(yī)療衛(wèi)生部門工作,他所向往的依然是高科技的生物醫(yī)學,因為我們的社會輿論重視的是高科技的生物醫(yī)學。晉升需要分子生物學的醫(yī)學論文、獲獎要看他研究的課題、報上介紹的是切除了一個多大多大的腫瘤。所以事實上他們也很茫然,不知道應該怎樣去做。
全科醫(yī)生需要全科醫(yī)學的??婆嘤?/p>
當然現(xiàn)在情況有了變化。各項國家的衛(wèi)生工作指導文件都明確指出“發(fā)展全科醫(yī)學、培養(yǎng)全科醫(yī)生”。雖說百年樹人,培養(yǎng)一個優(yōu)秀的全科醫(yī)生的難度絕不亞于培養(yǎng)一個任何一科的專科醫(yī)生。不過相信只要持之以恒地努力,若干年后,我國必定會有一批優(yōu)秀的全科醫(yī)生活躍在基層醫(yī)療衛(wèi)生部門,他們的醫(yī)術、醫(yī)德也必將為廣大民眾所樂于接受。