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時(shí)間:2022-05-08 15:23:03
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇預(yù)防門診接種工作計(jì)劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
1.為全旗所有城鄉(xiāng)0-6歲兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)的傳染病。
2.一是做好免疫規(guī)劃工作,六苗接種率達(dá)到95%以上;旗疾控中心要定期對(duì)防保人員進(jìn)行考核指導(dǎo)。
二、主要任務(wù)
(1)及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0~6歲兒童建立《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》等兒童預(yù)防接種檔案(含電子檔案),并做好預(yù)防接種資料管理。
(2)根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,確定受種對(duì)象。
(3)采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、口頭、廣播通知等適宜方式,通知兒童監(jiān)護(hù)人,告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。農(nóng)村交通不便的地區(qū),可采取入戶巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。在流動(dòng)人口相對(duì)集中的地區(qū),可設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn),適度增加門診開放的頻率和服務(wù)時(shí)間等,提供便利的接種服務(wù)。
(4)接種工作人員在接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》或電子檔案,核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種,并填寫知情同意書。
(5)接種工作人員在實(shí)施接種前,應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng),詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)情況。
(6)接種時(shí)的工作。接種工作人員在接種操作前再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對(duì)無(wú)誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的劑量、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。
(7)接種后的工作。告知兒童監(jiān)護(hù)人,受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察30分鐘。接種后及時(shí)在《預(yù)防接種證》和《預(yù)防接種卡》上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號(hào),有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。
(8)處理、報(bào)告和登記疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種人員應(yīng)及時(shí)診治,按照常見的預(yù)防接種一般反應(yīng)處置原則進(jìn)行處理。及時(shí)填寫相關(guān)記錄表,并向所在地的旗疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。
三、工作要求
(1)接種單位要求。接種單位必須為旗衛(wèi)生局指定的預(yù)防接種單位,并具備《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質(zhì)量。
(2)接種人員要求。承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。
(3)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種對(duì)象。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要積極通過(guò)民政、公安部門等多種渠道,采取各種辦法,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)未建卡建證的兒童。
(4)接種服務(wù)。至少每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。合理安排接種門診日,有條件的機(jī)構(gòu)每周至少開展2次接種服務(wù)。
(5)接種單位的工作人員,在接種期間要及時(shí)對(duì)每名受種兒童填寫《預(yù)防接種門診日志》,必須填寫每個(gè)欄目。接種完成后要填寫《預(yù)防接種門診每日疫苗接種與鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗管理情況匯總表》。
新生兒首劑乙肝疫苗接種單位要及時(shí)登記和轉(zhuǎn)發(fā)《新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡(三聯(lián)單)》。
(6)開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要及時(shí)錄入和上傳疫苗、注射器使用和接種等數(shù)據(jù)。
未開展兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)的接種單位要按月上報(bào)《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種情況報(bào)表》和《第二類疫苗接種情況報(bào)表》。
(7)做好疫苗管理,確保國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗1個(gè)月儲(chǔ)存量,同時(shí)避免疫苗過(guò)期失效,對(duì)儲(chǔ)存疫苗的冰箱須每日記錄2次溫度。
(8)所有參與接種的工作人員要接受國(guó)家免疫規(guī)劃技術(shù)的繼續(xù)教育。
【2017年預(yù)防接種工作計(jì)劃范文二】 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》以及參照上級(jí)20XX年考核目標(biāo)責(zé)任書的分解,在上級(jí)主管部門的技術(shù)指導(dǎo)下,以預(yù)防為主,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,繼續(xù)深化,動(dòng)員全社會(huì)參與是控制和預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行的主要措施,為認(rèn)真做好我區(qū)20XX年免疫規(guī)劃工作,現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況,特對(duì)20XX年計(jì)劃免疫工作計(jì)劃如下:
1.按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,認(rèn)真組織開展常規(guī)基礎(chǔ)和加強(qiáng)免疫接種工作主動(dòng)搜集免疫工作薄弱區(qū)域和外來(lái)流動(dòng)兒童,要保證兒童免疫接種率。
2.加大力度繼續(xù)組織實(shí)施《擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》,20XX年國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃在我鄉(xiāng)范圍內(nèi)繼續(xù)實(shí)施,乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻風(fēng)、麻腮、白破、乙腦、流腦無(wú)細(xì)胞百白破等疫苗。
3.實(shí)行兒童預(yù)防接種證制度,嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好各種疫苗接種率的要求,即:使用省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的《兒童預(yù)防接種證》新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)及時(shí)建證(卡)確保兒童規(guī)范建證(卡)率達(dá)100%每次接種時(shí)應(yīng)核對(duì)卡、證并填寫;卡介苗、乙肝建卡率及建證率達(dá)90%以上;糖丸達(dá)、麻風(fēng)腮、百白破建卡率及建證率達(dá)95%以上,各類疫苗達(dá)90%以上。
4.提高預(yù)防接種的有效性和安全性在原有的基礎(chǔ)上認(rèn)真完善資料的收集。
5.保證計(jì)劃免疫冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)。認(rèn)真檢查冷鏈設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,每天上午、下午都要進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)情況,檢查記錄冷凍、冷藏室溫度,損壞了要及時(shí)修理,報(bào)廢的應(yīng)立即更新,確保冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn),以保證疫苗的效價(jià),使每名兒童都能得到有效的免疫接種。
6.強(qiáng)化兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。開展兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作,防止計(jì)劃免疫針對(duì)傳染病在校園內(nèi)發(fā)生流行的有效手段,我區(qū)計(jì)劃免疫配合學(xué)校的查驗(yàn)工作,對(duì)學(xué)校的入學(xué)、入托兒童查驗(yàn)預(yù)防接種工作的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn),安排好未種兒童的補(bǔ)證、補(bǔ)種工作。
7.加大力度,按質(zhì)按量認(rèn)真落實(shí)兒童預(yù)防接種信息管理錄入兒童預(yù)防接種基本信息,在要求的時(shí)間內(nèi)完成信息報(bào)告管理系統(tǒng)的建設(shè)。
8.積極發(fā)揮社會(huì)各方面力量,大力宣傳國(guó)家免疫規(guī)劃政策和成就,開展了4.25預(yù)防接種日宣傳活動(dòng),廣泛普及預(yù)防接種知識(shí),提高全社會(huì)參與國(guó)家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動(dòng)性,營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
一.繼續(xù)加強(qiáng)免疫規(guī)劃宣傳,提高群眾對(duì)免疫規(guī)劃的認(rèn)識(shí)讓群眾主動(dòng)支持,配合我們的工作及主動(dòng)給兒童接種.
二.加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格做好免疫規(guī)劃各項(xiàng)規(guī)章制度及時(shí)告知詢問(wèn)接種前的禁忌癥,避免錯(cuò)種、漏針,提高服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量.
三.按上級(jí)要求,完成五苗接種率和四苗覆蓋率,使新生兒在一月內(nèi)建卡、建證,接種率達(dá)到100%,控制相應(yīng)傳染病發(fā)病率為零.
四.加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理,居住3個(gè)月以上建證、建卡,接種疫苗工作,嚴(yán)禁計(jì)免死角出現(xiàn).
五.一類疫苗決不收分文錢,二類疫苗按疫苗流通和預(yù)防接種條例的規(guī)定購(gòu)買.
六.按照上級(jí)的要求計(jì)免已實(shí)行信息化管理,所錄兒童信息及時(shí)上報(bào).
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計(jì)劃二20XX年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運(yùn)輸管理規(guī)范》等法律法規(guī),根據(jù)《20xx年長(zhǎng)武縣疾病控制工作要點(diǎn)》要求,重點(diǎn)落實(shí)以下幾方面工作:
一、免疫接種
1、積極貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》,抓好春、秋季兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作,規(guī)范資料管理。
2、做好鄉(xiāng)級(jí)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作,確保全年12次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)。“九苗”接種率保持在95%以上,“兩腦” 接種率提高到95%以上。
3、 做好流動(dòng)人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的 免疫接種工作,進(jìn)一步鞏固免疫屏障,消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時(shí)接種率,對(duì)于15歲以下兒童麻疹疫苗開展麻疹疫苗的補(bǔ)充免疫接種工作。
5、進(jìn)一步提高乙腦和流腦疫苗及時(shí)接種率,特別是加強(qiáng)免疫接種率和及時(shí)接種率。
二、針對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)、調(diào)查處置
1、繼續(xù)做好維持無(wú)脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作,加強(qiáng)AFP病例監(jiān)測(cè),確保無(wú)麻疹暴發(fā) 。無(wú)白候,破傷風(fēng)病例,其余免疫規(guī)劃疫苗,針對(duì)疾病發(fā)病低于往年水平。
2、新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳監(jiān)測(cè):按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)方案》的要求,加強(qiáng)新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個(gè)案調(diào)查和主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作,防止病例漏報(bào);做好白喉和百日咳病例個(gè)案調(diào)查工作;按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序,做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作,提高全程接種率和及時(shí)接種率。
三、計(jì)劃免疫管理
1、建立計(jì)劃免疫兒童個(gè)案信息網(wǎng)
(1)20XX年實(shí)現(xiàn)兒童接種資料個(gè)案管理信息化,出生兒童接種卡發(fā)卡率達(dá)到100%。
(2)20XX年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息全部錄入計(jì)算機(jī)。
2、繼續(xù)開展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。對(duì)20XX年幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生開展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。要求幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生預(yù)防接種證查驗(yàn)率達(dá)到100%,漏種疫苗補(bǔ)種率達(dá)到100%以上。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)接種門診管理工作。規(guī)范接種程序,搞好接種環(huán)境衛(wèi)生,為群眾提供一個(gè)安全舒適的接種環(huán)境。
4、疫苗及冷鏈管理 繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強(qiáng)疫苗的計(jì)劃、使用和內(nèi)部管理工作,建立健全各項(xiàng)管理制度;實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專帳管理;繼續(xù)做好疫苗微機(jī)化管理工作,切實(shí)提高其管理水平。及時(shí)制訂和上報(bào)第一類疫苗的年度使用計(jì)劃,確保第一類疫苗有計(jì)劃的分發(fā)和使用,避免疫苗浪費(fèi)。嚴(yán)格冷鏈?zhǔn)褂霉芾碇贫龋晟埔呙缳A存、運(yùn)輸溫度記錄和庫(kù)存管理等冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,要按要求做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的使用與維護(hù)工作,保證專物專用。
5、預(yù)防接種管理 正確處理第一類疫苗和第二類疫苗的關(guān)系,必須在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上,有計(jì)劃地開展其他疫苗的預(yù)防接種工作,決不允許因開展其他疫苗的預(yù)防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項(xiàng)目的正常實(shí)施;二類疫苗必須在群眾自愿的基礎(chǔ)上自行選擇使用,不得強(qiáng)制使用。進(jìn)一步加大工作力度,強(qiáng)化常規(guī)免疫的日常管理,在做好基礎(chǔ)免疫的同時(shí),切實(shí)將加強(qiáng)免疫接種納入常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的免疫服務(wù)工作,提高加強(qiáng)免疫的合格接種率和及時(shí)接種率;提高常規(guī)接種率報(bào)告的準(zhǔn)確性和真實(shí)性;統(tǒng)一使用《陜西省兒童預(yù)防接種證》,加強(qiáng)接種卡、證的管理,提高卡、證相符率。
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購(gòu)及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作,讓農(nóng)民得實(shí)惠。
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃二根據(jù)xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署結(jié)合我村衛(wèi)生室實(shí)際情況,為提高廣大農(nóng)村農(nóng)民的健康水平和自我保健能力,我室針對(duì)本村的實(shí)際狀況,特制定了本村衛(wèi)生室年度工作計(jì)劃。
一、本年度公共衛(wèi)生項(xiàng)目上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、繼續(xù)開展生命知識(shí),農(nóng)村基本衛(wèi)生知識(shí)的傳播工作,使廣大農(nóng)民群眾了解并掌握最基本的衛(wèi)生知識(shí),提高自我防范能力。
2、繼續(xù)宣傳協(xié)助《兒童計(jì)劃免疫》工作,使廣大農(nóng)民加強(qiáng)疾病預(yù)防能力,科學(xué)的、有計(jì)劃的接種疫苗。
3、加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》的宣傳工作,提高我村廣大農(nóng)民對(duì)疾病的預(yù)防知識(shí)。
4、加強(qiáng)宣傳工作,使廣大農(nóng)民在新生兒出生后及時(shí)主動(dòng)地進(jìn)行預(yù)防接種。
5、加強(qiáng)廣大農(nóng)村婦女的婦幼保健工作,使廣大婦女了解四期保健,提高衛(wèi)生防護(hù)意識(shí),減少一些不健康的生活方式和行為可能給自己帶來(lái)的損害。
6、繼續(xù)宣傳傳染病知識(shí)的普及工作,甲型H1N1流感手足口病的防治知識(shí)宣傳。提高廣大農(nóng)民的自我防范意識(shí),改陋習(xí)、講衛(wèi)生。
7、宣傳學(xué)習(xí)結(jié)核病、艾滋病及慢性非傳染性疾病的預(yù)防知識(shí)。
8、利用世界衛(wèi)生日、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)進(jìn)行健康教育,使廣大群眾更多地從不同方面了解生命知識(shí),懂得預(yù)防疾病的知識(shí)。
9、做好20XX年度出血熱疫苗接種情況。
10、積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)工共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
二、本年度合療上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、我村衛(wèi)生室應(yīng)充分利用xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)議、標(biāo)語(yǔ)、宣傳欄、典型事例等方式使合療政策落實(shí)到每家每戶,盡量做到人人皆知。
2、我村衛(wèi)生室按照規(guī)定設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療舉報(bào)信箱、監(jiān)督舉報(bào)電話和固定公示欄
3、我村衛(wèi)生室每月應(yīng)及時(shí)上報(bào)合療報(bào)銷金額,為老百姓創(chuàng)造更好的合療服務(wù)政策,并且能夠積極配合xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療各項(xiàng)工作。
三、本年度臨床上本村衛(wèi)生室應(yīng)做到:
1、門診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。
2、對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時(shí)上報(bào),疫情上報(bào)后,在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。
3、對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
我縣地處兩省三市交界處,地理位置特殊,人口流動(dòng)性大,特別是近年來(lái),隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,流動(dòng)人口日益增加, 這其中也夾雜著不少兒童,成為免疫規(guī)劃的流動(dòng)兒童。這些兒童無(wú)固定住所、難以管理,由于他們不能及時(shí)的接種疫苗而影響免疫規(guī)劃工作的正常開展,如何做好流動(dòng)兒童的預(yù)防接種 ,已成為當(dāng)前免疫預(yù)防一項(xiàng)重要的、迫在眉睫的工作任務(wù)。現(xiàn)就我縣流動(dòng)兒童的免疫規(guī)劃管理現(xiàn)狀與對(duì)策探討如下。
1 流動(dòng)兒童的定義
預(yù)防接種工作規(guī)范中對(duì)流動(dòng)兒童的定義,是指戶籍在外縣、在暫居地居住滿3個(gè)月的≤7周歲兒童。迮文遠(yuǎn)編著的《免疫規(guī)劃學(xué)》對(duì)免疫規(guī)劃流動(dòng)兒童定義,是指“戶口不在居住地,或戶口在本地而人在外地居住時(shí)間在3個(gè)月以上兒童[1]”。
2 我縣流動(dòng)兒童現(xiàn)狀
2.1長(zhǎng)期以來(lái),流動(dòng)兒童一直是我縣免疫規(guī)劃的薄弱點(diǎn)我縣自1978年開展計(jì)劃免疫以來(lái),對(duì)控制相應(yīng)傳染病起到了積極的作用,白喉、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗相關(guān)疾病已先后基本消滅或控制,麻疹、百日咳、流腦等傳染病年發(fā)病率下降到1/10萬(wàn)以下。但由于受文化水平、生活條件等有關(guān)因素的影響,部分家長(zhǎng)對(duì)此未引起足夠的重視,特別是流動(dòng)兒童的家長(zhǎng)多數(shù)忙于打工、經(jīng)商、掙錢,對(duì)于孩子防病意識(shí)淡薄,從而導(dǎo)致了部分流動(dòng)兒童漏建卡、漏接種現(xiàn)象發(fā)生。2010年1月份調(diào)查我縣城區(qū)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的2003年1月1日~2009年12月31日出生的169名流動(dòng)兒童,建卡108人,建卡率63.9%,建證121人,建證率71.6%,單苗接種率分別為:卡介苗89.4%、脊灰疫苗(第3劑)86.7%、乙肝疫苗94.5%、百白破(第3劑)63.3%、麻疹疫苗77.8%。調(diào)查顯示我縣流動(dòng)兒童建卡建證率較低,除乙肝疫苗外,其他四苗接種率均未達(dá)到90.0%。
2.2兒童家長(zhǎng)對(duì)疾病預(yù)防不夠重視 因流動(dòng)兒童家長(zhǎng)的職業(yè)比較繁雜,大多無(wú)固定住所,或居住條件差,無(wú)法看到電視和收聽廣播的宣傳,所以常規(guī)的宣傳方式存在不到位的現(xiàn)象。
2.3超生兒童家長(zhǎng)存在恐懼心理 有些家長(zhǎng)在計(jì)劃外懷孕后離家出走,他們不僅居住分散,且經(jīng)常更換居住地點(diǎn),東躲,普遍存在恐懼心理,孩子出生后不愿被外人知道,不敢?guī)Ш⒆拥介T診登記辦理接種證和注射疫苗,致使流動(dòng)兒童數(shù)難以摸清,服務(wù)難到位,宣傳工作難以見效。
2.4基層防保人員力量薄弱,一人身兼多項(xiàng)防保工作,對(duì)大批涌進(jìn)的流動(dòng)兒童,無(wú)過(guò)多時(shí)間調(diào)查摸底和宣傳工作,影響了流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫工作的質(zhì)量 ,由于基層衛(wèi)生組織經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,報(bào)酬問(wèn)題得不到落實(shí),很難調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。有些從事免疫規(guī)劃工作人員缺乏社會(huì)責(zé)任感和工作積極性,使一部分流動(dòng)兒童未能及時(shí)建卡和免疫接種。
3 對(duì)策
根據(jù)上述原因,如何提高流動(dòng)兒童預(yù)防接種率,消除免疫空白的現(xiàn)象,有效地保護(hù)流動(dòng)兒童的身心健康,控制和消滅相關(guān)傳染病的發(fā)生,筆者建議做好以下幾個(gè)方面。
3.1強(qiáng)化政府職能意識(shí)、加強(qiáng)計(jì)劃免疫領(lǐng)導(dǎo) 政府在制定城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和專項(xiàng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃及制定各項(xiàng)行政管理時(shí)要把流動(dòng)人口的衛(wèi)生管理作為一個(gè)重要因素來(lái)考慮。在制定有關(guān)流動(dòng)人口的地方性法規(guī)時(shí),不僅要考慮對(duì)流動(dòng)人口的管理問(wèn)題而且要考慮流動(dòng)人口計(jì)劃免疫工作。 要從維護(hù)兒童合法權(quán)益入手,強(qiáng)化服務(wù)職能,要充分認(rèn)識(shí)預(yù)防接種工作在保護(hù)人民群眾身體健康中的重要性、長(zhǎng)期性和艱巨性,把搞好預(yù)防接種工作作為為群眾辦實(shí)事、辦好事,為經(jīng)濟(jì)建設(shè)保駕護(hù)航的大事來(lái)抓,從政策上、資金上給予更多的重視和支持。同時(shí),要把各部門、街道的相關(guān)職責(zé)任務(wù)納入政府年度目標(biāo)考核中,加大檢查督促的力度,表彰先進(jìn),推廣經(jīng)驗(yàn)。 每年應(yīng)將流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃管理納入年初工作計(jì)劃,年終考核指標(biāo)。從行政上、業(yè)務(wù)上狠抓落實(shí),促使各轄區(qū)有關(guān)部門積極主動(dòng),想方設(shè)法采取各種措施搜索流動(dòng)兒童,提高流動(dòng)兒童疫苗接種率,減少免疫空白點(diǎn)。
3.2嚴(yán)格執(zhí)行兒童入托、入園、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度,加強(qiáng)管理 要認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《疫苗流動(dòng)和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》中的有關(guān)規(guī)定,憑免疫規(guī)劃接種證入托、入學(xué)制度,依法加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)管理。每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、小學(xué)核查7歲以下兒童的預(yù)防接種證,無(wú)接種證的,須補(bǔ)發(fā)接種證,并按免疫程序補(bǔ)種疫苗。
3.3 由專人負(fù)責(zé)新生兒報(bào)告、登記工作每月定期到門診轄區(qū)的各個(gè)負(fù)責(zé)接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”,到所屬計(jì)劃生育部門、派出所收集新生兒資料。地段主管人員收到卡后,及時(shí)巡訪,調(diào)查新生兒的戶籍所在地。發(fā)現(xiàn)戶籍在其他醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的,應(yīng)及時(shí)注明戶口所在地地址,及時(shí)退卡給有轄權(quán)的醫(yī)院。并反饋,做好登記注明,以備核查。屬于轄區(qū)地段的新生兒,工作人員應(yīng)及時(shí)登記,建卡立冊(cè)。并按照計(jì)劃免疫的程序,及時(shí)發(fā)放有關(guān)疫苗接種的通知書給家長(zhǎng),督促家長(zhǎng)按時(shí)間來(lái)轄區(qū)接種門診接種有關(guān)疫苗。
3.4 公示免疫接種門診在外地兒童居住集中的社區(qū)公示免疫接種門診的地點(diǎn)、工作時(shí)間和聯(lián)系方式,使家長(zhǎng)們能夠方便地尋找到接種單位,增設(shè)接種點(diǎn)提供服務(wù)和適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠收費(fèi)等。
3.5 規(guī)范預(yù)防接種門診工作制度,流動(dòng)兒童享有同等接種權(quán)利 按照該管理辦法,流動(dòng)兒童與當(dāng)?shù)貎和碛型鹊某R?guī)免疫預(yù)防接種權(quán)利。對(duì)無(wú)預(yù)防接種禁忌癥的流動(dòng)兒童,任何免疫預(yù)防門診(點(diǎn))不得以任何理由拒絕為其提供納入國(guó)家和省計(jì)劃免疫范圍的免疫預(yù)防服務(wù)。流動(dòng)適齡兒童,無(wú)論何地地出生和是否計(jì)劃外生育,應(yīng)由暫居地轄區(qū)的免疫預(yù)防接種門診(點(diǎn))提供規(guī)范化的免疫預(yù)防服務(wù)。隨時(shí)進(jìn)行補(bǔ)卡、補(bǔ)種,在流動(dòng)人口較多,兒童流動(dòng)頻繁的集鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結(jié)合部開設(shè)常年免疫規(guī)劃接種門診,對(duì)流動(dòng)兒童做到隨到隨建卡、及時(shí)接種。
3.6 資料保存 新生兒入冊(cè)后妥善保存報(bào)告卡,以備核查。做好遷入遷出登記工作,并每月上報(bào)。在本地居住3個(gè)月以上的7歲以下兒童均須按《計(jì)劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》要求實(shí)施預(yù)防接種。須對(duì)流動(dòng)兒童建立預(yù)防接種專冊(cè),每月定期收集居住3個(gè)月以上的7歲以下非本地兒童資料。門診須每季度組織專人到流動(dòng)人口聚集地、出租屋、市場(chǎng)、工地開展流動(dòng)兒童調(diào)查摸底工作和預(yù)防接種工作。無(wú)接種證的應(yīng)補(bǔ)發(fā)接種證,并按規(guī)定程序進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。
3.7 建立健全兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)各縣、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間建立免疫規(guī)劃?rùn)M向網(wǎng)絡(luò),對(duì)流動(dòng)兒童一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)建卡和轉(zhuǎn)卡、補(bǔ)種,并統(tǒng)一免疫規(guī)劃轉(zhuǎn)卡單,互通信息及時(shí)聯(lián)系。
二、任務(wù)及措施
1、開學(xué)初,落實(shí)各年級(jí)衛(wèi)生責(zé)任區(qū)的劃分,責(zé)任到年級(jí)、班級(jí)。做到每天早、中、晚三次清掃,全天保潔。
2、認(rèn)真做好日常門診工作,作好藥品和器械的添置,同時(shí)作好各種消毒準(zhǔn)備工作,時(shí)刻為師生就診作好準(zhǔn)備,做到小傷、小病、常見病就校處理,使學(xué)校衛(wèi)生工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、結(jié)合縣教育局、衛(wèi)生局工作要求,做好結(jié)核病的防治宣傳工作,并積累資料,收集統(tǒng)計(jì)分析,上報(bào)通榆縣結(jié)核病防治所。
4、六月,對(duì)全校學(xué)生進(jìn)行體檢,重點(diǎn)檢查身高、體重、胸圍、肺活量、視力、沙眼、齲齒等。并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與反饋。根據(jù)結(jié)果進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析評(píng)價(jià)。
5、協(xié)助防保站做好入學(xué)新生的預(yù)防接種卡統(tǒng)計(jì)工作,完成新生入學(xué)的慢性病統(tǒng)計(jì)工作。
6、“9、20”日愛牙日,作好宣傳工作,通過(guò)宣傳,要求學(xué)生掌握:⑴早晚刷牙,飯后漱口;⑵少吃糖,不吃零食;⑶選用含氟牙膏,使用保健牙刷,定期檢查牙齒,教育學(xué)生掌握正確刷牙方法。
7、作好防凍知識(shí)宣傳,教育學(xué)生注意保暖,鞋襪不宜太緊,以免影響血液循環(huán)。多運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鍛煉,應(yīng)該常揉耳,搓手,蹬足等動(dòng)作,以改善局部血液循環(huán)。
8、結(jié)合季節(jié),做好學(xué)生常見病、多發(fā)病的預(yù)防保健工作。做好體育衛(wèi)生監(jiān)督工作,防止傷害事故發(fā)生。通過(guò)各種不同方式,做好近視、沙眼、齲齒、蛔蟲、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等六病的預(yù)防宣傳工作。
9、做好每月一次學(xué)生因病缺課和意外傷害統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作,發(fā)現(xiàn)傳染病,立即隔離,采取相應(yīng)的消毒措施,避免疾病的蔓延。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)制度。
10、在衛(wèi)生保健工作方面,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)提建議,做好領(lǐng)導(dǎo)的保健參謀。認(rèn)真做好資料積累工作,完成學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)檔案的建立健全工作。
本年度以健康教育為中心,認(rèn)真完成上級(jí)及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)任務(wù),認(rèn)真抓好“六病”防治,全方位開展學(xué)生衛(wèi)生工作,創(chuàng)設(shè)良好的育人環(huán)境,使學(xué)生健康成長(zhǎng)。
一、經(jīng)常性工作
1、做好每天門診及治療工作,做好登記,遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度,有良好的職業(yè)道德,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生 ,
2、嚴(yán)格做好藥品管理、常規(guī)消毒、醫(yī)療廢棄物的回收及醫(yī)藥費(fèi)審核報(bào)銷工作并保持醫(yī)務(wù)室內(nèi)整潔衛(wèi)生。
3、做好健康知識(shí)宣傳、計(jì)劃生育國(guó)策等宣傳。
4、學(xué)生的常規(guī)管理工作:每日晨檢及因病缺課上報(bào)、全校衛(wèi)生檢查、眼保健操督促檢查及校園巡查工作。
二、月份工作
9月份:
1、開學(xué)準(zhǔn)備工作:各類藥品、器械整理。消毒、請(qǐng)購(gòu)、敷料準(zhǔn)備等。
2、因病缺課監(jiān)測(cè)全校學(xué)生名單導(dǎo)入、學(xué)生健康狀況調(diào)查、統(tǒng)計(jì)流感疫苗名單、乙肝疫苗名單及組織接種工作,
3、學(xué)生免費(fèi)體檢基本信息登記并組織高一、高二體檢等工作。
4、做好醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷審核工作。
10月份:
1、完成體衛(wèi)科布置的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、及學(xué)生的各類預(yù)防工作。
2、做好秋季腸道傳染病的預(yù)防及宣傳工作。
11月份:
做好婦女環(huán)造檢查、婦女病普查工作及治療。
12月份:
1、在校學(xué)生進(jìn)行視力測(cè)試、填寫及統(tǒng)計(jì)工作。
2、各類疾病統(tǒng)計(jì)、分類。
3、完成學(xué)校計(jì)劃生育年終總結(jié)、評(píng)比檢查工作、各類臺(tái)帳。
4、學(xué)期總結(jié)。
一、上年度存在的主要問(wèn)題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象,建檔率低,致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動(dòng)次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時(shí)完成,個(gè)別隨訪無(wú)意義,甚至不真實(shí)。
5、與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數(shù)成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20xx年的工作目標(biāo):
公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國(guó)家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)居民健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、長(zhǎng)期工作安排:
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案,及時(shí)更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對(duì)面的隨訪,定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)對(duì)其電子錄入,尤其是高血壓人群,應(yīng)分級(jí)及時(shí)按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識(shí),使農(nóng)民對(duì)重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,并做好資料匯總和信息上報(bào)。對(duì)慢病的管理率達(dá)80%以上,慢病的控制率達(dá)25%。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓,測(cè)血壓率達(dá)100%。同時(shí)加大篩點(diǎn)人群,對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實(shí),有意義。在原有的基礎(chǔ)上,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容,印刷發(fā)放健康教育資料,覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率達(dá)80%以上;組織動(dòng)員孕婦及3歲以下兒童家長(zhǎng)參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上,3歲以下兒童家長(zhǎng)覆蓋率達(dá)到85%以上。每個(gè)月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座;每個(gè)月利用集市開展一次健康咨詢活動(dòng);每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識(shí)的知曉率達(dá)60%以上,其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù),提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強(qiáng)體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對(duì)上述人群進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù),同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng),積極參與強(qiáng)化免疫,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn),也是難點(diǎn)。今年不漏來(lái)院的任何一個(gè)就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內(nèi)容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當(dāng)面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診,建立健全計(jì)免制度,規(guī)范計(jì)免接種操作,每月接種不少于8天,同時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做到安全注射,為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應(yīng)事故的處理登記,加強(qiáng)冷鏈管理,做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級(jí)疾控中心的要求,進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗(yàn)證率達(dá)100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規(guī)范使用門診日志,建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記,認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識(shí)。同時(shí)讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情,及時(shí)完成疫情登記,保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行,每月至少報(bào)一例傳染病,報(bào)告率100%,報(bào)告卡及時(shí)、準(zhǔn)確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復(fù)查,并將信息及時(shí)上報(bào)賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作,加強(qiáng)普及艾滋病知識(shí)宣傳教育,廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。
8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作,三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上,新生兒訪視率達(dá)90%。加強(qiáng)散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長(zhǎng)發(fā)育圖監(jiān)測(cè)率分別達(dá)75%以上。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對(duì)新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。
免費(fèi)向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù),同時(shí)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、輔食的添加等營(yíng)養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo),對(duì)常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對(duì)貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防,規(guī)范兒童保健服務(wù),逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù),規(guī)范孕產(chǎn)婦保健,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo),廣泛深入開展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進(jìn)行一次健康檢查,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施,提高對(duì)重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對(duì)明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。
11、每月針對(duì)65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢(輔助檢查:彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項(xiàng)小組上報(bào)紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項(xiàng)目辦公室,項(xiàng)目辦公室審核完成,25日前上報(bào)旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。③各專項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識(shí)講座。
二月份:①召開第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識(shí)講座。
三月份:①召開第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,開展兩次健康教育咨詢活動(dòng)兩次,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。對(duì)結(jié)核病的防治開展健康知識(shí)講座一次。
四月份:①召開第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用4.25全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識(shí)的講座一次,并開展健康咨詢活動(dòng)一次。
五月份:①召開第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座一次,針對(duì)5月31日世界無(wú)煙日,重點(diǎn)開展吸煙危害健康知識(shí)咨詢活動(dòng)。
六月份:①召開第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時(shí)召開一次村委會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議,并邀請(qǐng)分管鎮(zhèn)長(zhǎng)參加。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識(shí)講座一次。對(duì)公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。
七月份:①召開第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識(shí)講座一次,并對(duì)相關(guān)知識(shí)開展健康咨詢活動(dòng)一次。
八月份:①召開第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對(duì)人體的危害相關(guān)知識(shí)講座一次。
九月份:①召開第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④結(jié)合9月20日全國(guó)愛牙日,開展口腔保健防治知識(shí)宣傳教育講座一次。
十月份:①召開第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日,大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的講座及健康咨詢活動(dòng)各一次。
十一月份:①召開第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國(guó)防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項(xiàng)小組對(duì)工作分析、總結(jié),上報(bào)下年計(jì)劃等。
五、臨時(shí)性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時(shí)間、工作臨時(shí)調(diào)整。
2、按時(shí)完成上級(jí)安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況,對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
為保證本單位出具檢測(cè)數(shù)據(jù)的科學(xué)性、準(zhǔn)確性及公正性,減少和避免質(zhì)量事故的發(fā)生,根據(jù)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局《關(guān)于實(shí)施計(jì)量認(rèn)證/審查認(rèn)可(驗(yàn)收)評(píng)審準(zhǔn)則》的通知,我們積極進(jìn)行換證的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,努力克服資金短缺、設(shè)備陳舊、人員少等種種困難,制訂質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),制訂了嚴(yán)密的控制措施,形成了五個(gè)方面的質(zhì)量體系文件以及各種有關(guān)質(zhì)量的規(guī)章制度,通過(guò)管理評(píng)審和內(nèi)審表明,該質(zhì)量體系的建立和有效運(yùn)行能夠?qū)λ杏绊憣?shí)驗(yàn)室質(zhì)量的活動(dòng)進(jìn)行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請(qǐng)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)我區(qū)的計(jì)量認(rèn)證進(jìn)行復(fù)評(píng)審,通過(guò)艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過(guò)省計(jì)量認(rèn)證復(fù)評(píng)審工作,確保衛(wèi)生檢測(cè)質(zhì)量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《20xx~20xx年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告實(shí)施方案》,有效加強(qiáng)疫情報(bào)告的法制化管理。根據(jù)上級(jí)要求,我區(qū)于去年11月份和今年4月份兩次啟動(dòng)了非典應(yīng)急防控體系,加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),做好各項(xiàng)“防非”物資儲(chǔ)備工作,堅(jiān)持24小時(shí)疫情值班和應(yīng)急處理小組值班制度,實(shí)行非典疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。為了能夠及時(shí)快速處理疫情,提高疫情處理質(zhì)量,我們于5月4號(hào)假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過(guò)市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應(yīng)快速,技術(shù)過(guò)硬”的高度評(píng)價(jià)。通過(guò)演練,有效地提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國(guó)發(fā)生了數(shù)起高致病性禽流感疫情,為預(yù)防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進(jìn)行人禽流感知識(shí)的培訓(xùn),并負(fù)責(zé)對(duì)全區(qū)各單位成立的應(yīng)急處理大隊(duì)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),儲(chǔ)備充足的消毒藥械和防護(hù)用品,有效的預(yù)防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強(qiáng)了傳染病管理的各項(xiàng)措施,有效控制了重點(diǎn)傳染病
在抓好非典防治工作的同時(shí),努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點(diǎn)傳染病的防制,全區(qū)目前無(wú)霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
1、疫情報(bào)告管理:為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理工作,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》(衛(wèi)生部37號(hào)令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報(bào)告制度,加強(qiáng)了疫情報(bào)告人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),共組織鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)2期約160余人,并組織了兩次模擬疫情報(bào)告測(cè)試,全區(qū)21家醫(yī)療機(jī)構(gòu)于三月初如期實(shí)現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,我中心還安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的卡片審核工作,確保疫情報(bào)出后2小時(shí)內(nèi)及時(shí)審核,截止6月中旬,全區(qū)共報(bào)告乙類傳染病9種548例,與去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻診2例,菌痢28例、肺結(jié)核103例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結(jié)核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性的傳染病人就診后未依法報(bào)告的數(shù)量,病種和其它信息,第一季度對(duì)區(qū)人民醫(yī)院和3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查,共查出乙類傳染病100例,報(bào)告97例,報(bào)告率為97%。
2、傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制
對(duì)某些重點(diǎn)防制的病種進(jìn)行定期、定點(diǎn)的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學(xué)依據(jù),全區(qū)目前共登記腹瀉病人414例,霍亂病原檢索52例,檢索率為12.6%,占總?cè)丝诘?.1‰?;魜y外環(huán)境水檢索12份,海產(chǎn)品及涼拌菜檢索5份,均未檢索到霍亂弧菌。通過(guò)每旬對(duì)區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)AFP、麻診、新生兒破傷風(fēng)進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè),全區(qū)共報(bào)告AFP1例,麻診2例,均已上報(bào)并進(jìn)行了流調(diào)采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預(yù)案》,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好了腸道門診開診前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括房屋嗽?、设备、药袡n齲并?月1日準(zhǔn)時(shí)開設(shè)腸道門診,我中心及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了霍亂病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上開展了全員培訓(xùn)工作,參培率95%以上。
四、加強(qiáng)計(jì)劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),做好預(yù)防接種
為進(jìn)一步提高我區(qū)計(jì)劃免疫工作質(zhì)量,對(duì)照市局制定的計(jì)劃免疫規(guī)范化接種門診分級(jí)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),積極準(zhǔn)備,加強(qiáng)軟、硬件建設(shè),各接種點(diǎn)配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機(jī),并完成了計(jì)劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓(xùn)及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用IC卡。為推進(jìn)我區(qū)規(guī)范化門診驗(yàn)收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計(jì)免甲等規(guī)范化門診建設(shè)的示范點(diǎn),召開全區(qū)計(jì)免甲等規(guī)范化門診建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì),為各地門診的建設(shè)提供了樣板。我區(qū)自查的基礎(chǔ)上,上報(bào)市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復(fù)驗(yàn)單位,有四家通過(guò)市局驗(yàn)收。
為提高群眾對(duì)計(jì)免知識(shí)的了解,我區(qū)于4月25日計(jì)免宣傳周期間,利用版報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、宣傳單等各種形式進(jìn)行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區(qū)計(jì)免人員業(yè)務(wù)素質(zhì),我中心于三月份組織全區(qū)計(jì)免人員約60余人進(jìn)行專題培訓(xùn)工作,并對(duì)考試合格人員發(fā)放培訓(xùn)合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強(qiáng)接種率月報(bào)制度,各接種門診均能做到“五及時(shí)、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過(guò)98%。
五、結(jié)核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進(jìn)展
我區(qū)自去年10月開始實(shí)行結(jié)核病歸口管理工作,今年截至5月底共登記結(jié)核病人108人,其中菌陽(yáng)22例,菌陰81例,結(jié)核性胸膜炎5例,新發(fā)登記率為2/萬(wàn),新發(fā)菌陽(yáng)登記率為0.4/萬(wàn),其中治療管理38例,菌陽(yáng)16例,菌陽(yáng)病人檢出率為42%。為加大結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“3.24”“世界防治結(jié)核病日”,全區(qū)圍繞“控制結(jié)核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報(bào)刊、標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動(dòng),共發(fā)放宣傳單5000余份,使群眾了解到國(guó)家關(guān)于結(jié)核病治療的各項(xiàng)優(yōu)惠政策,促進(jìn)了結(jié)核病歸口管理工作的有效開展。為控制學(xué)校結(jié)核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結(jié)核病人,在去年開展大中專院校、中學(xué)生PPD檢測(cè)工作的基礎(chǔ)上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對(duì)部分學(xué)生進(jìn)行PPD檢測(cè),上半年共接種3450人,強(qiáng)陽(yáng)性112人,陽(yáng)性率為3.2%,未發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核病人。對(duì)于強(qiáng)陽(yáng)性學(xué)生均進(jìn)行了免費(fèi)胸透、肝功能檢查及預(yù)防服藥,并定期隨訪復(fù)查。
我區(qū)今年無(wú)艾滋病新發(fā)病例及感染者,對(duì)既往報(bào)告的病例均已進(jìn)行流調(diào)和管理,并按有關(guān)程序進(jìn)行了告知,目前全區(qū)的兩例HIV感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對(duì)“三熱”病人進(jìn)行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個(gè)最直接手段,自5月份以來(lái),全區(qū)共開展“三熱”病人血檢669人,血檢率為0.14%,上半年無(wú)瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個(gè)重點(diǎn),我中心每月都對(duì)居民用戶食用鹽碘含量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。目前共對(duì)九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個(gè)村居民進(jìn)行監(jiān)測(cè),共采樣288份,合格碘鹽286份,合格率為99.65%。
為掌握本區(qū)四害密度,為預(yù)防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據(jù),依照工作計(jì)劃,我中心每月開展鼠密度調(diào)查。上半年共布夾1320介,有效夾1298個(gè),鼠密度為0,4-6月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測(cè),并及時(shí)上報(bào)報(bào)表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對(duì)48家社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所進(jìn)行了消毒質(zhì)量檢測(cè)活動(dòng),對(duì)使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進(jìn)行了消毒效果監(jiān)測(cè),同時(shí)對(duì)使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進(jìn)行了專項(xiàng)監(jiān)督檢查活動(dòng)。共采樣172份,合格140份,合格率為81.40%。
七、上半年工作開展情況分析
1、存在問(wèn)題:我區(qū)的防病工作雖然取得了一定成績(jī),但仍存在諸如:個(gè)別醫(yī)療單位腹瀉病門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不高,腹瀉門診流于形式,腹瀉病人登記率、檢索率偏低,距上級(jí)要求的檢索率達(dá)到登記率的10%、總?cè)丝偟?‰的目標(biāo)有一定差距;結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率不高,個(gè)別單位受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng),截留結(jié)核病人、痰檢率低,痰檢質(zhì)量不高,治療方案不正規(guī);院內(nèi)感染管理工作相對(duì)薄弱,消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作有待加強(qiáng),個(gè)別醫(yī)療單位傳染病診斷不規(guī)范,誤診誤報(bào)率偏高,疫點(diǎn)流調(diào)處理質(zhì)量不高等問(wèn)題。
12月齡兒童乙肝疫苗全程接種率:城鎮(zhèn)達(dá)90,農(nóng)村達(dá)80;
新生兒首次乙肝疫苗及時(shí)接種率:城鎮(zhèn)達(dá)80,農(nóng)村達(dá)50。
2、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)按時(shí)完成率100。
3、啟用新的計(jì)劃免疫監(jiān)測(cè)報(bào)表,報(bào)表及時(shí),數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
4、推行全國(guó)兒童免疫接種監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng),實(shí)施免疫金卡工程。
5、加強(qiáng)AFP監(jiān)測(cè),接到AFP報(bào)告后及時(shí)開展各項(xiàng)工作。
6、疑似麻疹病例個(gè)案調(diào)查率100。
7、百日咳發(fā)病率
二、具體措施
1、提高常規(guī)免疫接種率。區(qū)各接種點(diǎn)繼續(xù)實(shí)行按日接種、隨時(shí)接種的方法,其它各個(gè)接種點(diǎn)每年至少提供6次以上免疫服務(wù),接種期間采取定點(diǎn)、入戶、流動(dòng)等多種服務(wù)形式,結(jié)合查漏補(bǔ)種,提高免疫接種率;采取有效措施發(fā)現(xiàn)和免疫流動(dòng)人口兒童、計(jì)劃外生育兒童等特殊人群;加強(qiáng)免疫接種工作的規(guī)范化管理,包括卡證登記、資料管理、器材正確使用與管理,接種率監(jiān)測(cè)與報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、規(guī)范化;加強(qiáng)冷鏈建設(shè),及時(shí)更新和補(bǔ)充必需的冷鏈設(shè)備,加強(qiáng)設(shè)備的操作管理,完善各項(xiàng)管理制度,以保證疫苗質(zhì)量,提高免疫服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)培訓(xùn),提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、繼續(xù)實(shí)施強(qiáng)化免疫工作。按照上級(jí)要求在統(tǒng)一時(shí)間內(nèi)繼續(xù)開展脊髓灰質(zhì)炎、麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
3、加強(qiáng)計(jì)劃免疫知識(shí)的信息傳播與社會(huì)動(dòng)員。利用各種宣傳日或其它有利時(shí)機(jī)加強(qiáng)與新聞單位的協(xié)作,開展多種形式的計(jì)劃免疫知識(shí)的宣傳、教育;各接種點(diǎn)要利用日常接種的機(jī)會(huì),加強(qiáng)與兒童家長(zhǎng)面對(duì)面的人際傳播,使廣大人民群眾了解到各種疫苗接種的相關(guān)知識(shí)和信息,提高其主動(dòng)尋求接種服務(wù)的意識(shí)。
4、繼續(xù)加強(qiáng)急性弛緩性麻痹病例、麻疹、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測(cè)工作。急性弛緩性麻痹病例監(jiān)測(cè)是維持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)的重要措施。各醫(yī)療單位要加強(qiáng)AFP監(jiān)測(cè),加強(qiáng)督導(dǎo),定期開展AFP病例漏報(bào)調(diào)查工作。繼續(xù)實(shí)施加速控制麻疹規(guī)劃,進(jìn)一步降低麻疹發(fā)病率,提高麻疹、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)質(zhì)量。
5、加強(qiáng)乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫后的管理工作。各接種門診(點(diǎn))要有專人負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫用乙肝疫苗的管理,建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度,設(shè)立疫苗專用帳本,做到帳苗相符,并及時(shí)報(bào)告各類報(bào)表。
一、科學(xué)管理,順利通過(guò)計(jì)量認(rèn)證復(fù)評(píng)審工作
為保證本單位出具檢測(cè)數(shù)據(jù)的科學(xué)性、準(zhǔn)確性及公正性,減少和避免質(zhì)量事故的發(fā)生,根據(jù)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局《關(guān)于實(shí)施計(jì)量認(rèn)證/審查認(rèn)可(驗(yàn)收)評(píng)審準(zhǔn)則》的通知,我們積極進(jìn)行換證的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,努力克服資金短缺、設(shè)備陳舊、人員少等種種困難,制訂質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),制訂了嚴(yán)密的控制措施,形成了五個(gè)方面的質(zhì)量體系文件以及各種有關(guān)質(zhì)量的規(guī)章制度,通過(guò)管理評(píng)審和內(nèi)審表明,該質(zhì)量體系的建立和有效運(yùn)行能夠?qū)λ杏绊憣?shí)驗(yàn)室質(zhì)量的活動(dòng)進(jìn)行有效和連續(xù)的控制,于二月下旬申請(qǐng)省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)我區(qū)的計(jì)量認(rèn)證進(jìn)行復(fù)評(píng)審,通過(guò)艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過(guò)省計(jì)量認(rèn)證復(fù)評(píng)審工作,確保衛(wèi)生檢測(cè)質(zhì)量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的非典疫情,我區(qū)制定下發(fā)了《2003~2004年度全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區(qū)傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告實(shí)施方案》,有效加強(qiáng)疫情報(bào)告的法制化管理。根據(jù)上級(jí)要求,我區(qū)于去年11月份和今年4月份兩次啟動(dòng)了非典應(yīng)急防控體系,加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),做好各項(xiàng)“防非”物資儲(chǔ)備工作,堅(jiān)持24小時(shí)疫情值班和應(yīng)急處理小組值班制度,實(shí)行非典疫情日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。為了能夠及時(shí)快速處理疫情,提高疫情處理質(zhì)量,我們于5月4號(hào)假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過(guò)市衛(wèi)生局組織的模擬演練,得到“反應(yīng)快速,技術(shù)過(guò)硬”的高度評(píng)價(jià)。通過(guò)演練,有效地提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。
今年年初,全國(guó)發(fā)生了數(shù)起高致病性禽流感疫情,為預(yù)防人禽流感疫情的發(fā)生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進(jìn)行人禽流感知識(shí)的培訓(xùn),并負(fù)責(zé)對(duì)全區(qū)各單位成立的應(yīng)急處理大隊(duì)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),儲(chǔ)備充足的消毒藥械和防護(hù)用品,有效的預(yù)防了全區(qū)人禽流感疫情的發(fā)生。
三、依法加強(qiáng)了傳染病管理的各項(xiàng)措施,有效控制了重點(diǎn)傳染病
在抓好非典防治工作的同時(shí),努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點(diǎn)傳染病的防制,全區(qū)目前無(wú)霍亂疫情和暴發(fā)疫情發(fā)生。
1、疫情報(bào)告管理:為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理工作,根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》(衛(wèi)生部37號(hào)令)要求,我區(qū)依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報(bào)告制度,加強(qiáng)了疫情報(bào)告人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),共組織鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)2期約160余人,并組織了兩次模擬疫情報(bào)告測(cè)試,全區(qū)21家醫(yī)療機(jī)構(gòu)于三月初如期實(shí)現(xiàn)了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,我中心還安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的卡片審核工作,確保疫情報(bào)出后2小時(shí)內(nèi)及時(shí)審核,截止6月中旬,全區(qū)共報(bào)告乙類傳染病9種548例,與去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻診2例,菌痢28例、肺結(jié)核103例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結(jié)核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發(fā)現(xiàn)和掌握急性傳染病人就診后未依法報(bào)告的數(shù)量,病種和其它信息,第一季度對(duì)區(qū)人民醫(yī)院和3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行傳染病漏報(bào)調(diào)查,共查出乙類傳染病100例,報(bào)告97例,報(bào)告率為97%。
2、傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)防控制
對(duì)某些重點(diǎn)防制的病種進(jìn)行定期、定點(diǎn)的監(jiān)督,研究掌握該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,為開展防治工作提供科學(xué)依據(jù),全區(qū)目前共登記腹瀉病人414例,霍亂病原檢索52例,檢索率為12.6%,占總?cè)丝诘?.1‰?;魜y外環(huán)境水檢索12份,海產(chǎn)品及涼拌菜檢索5份,均未檢索到霍亂弧菌。通過(guò)每旬對(duì)區(qū)屬三家醫(yī)院(人民醫(yī)院、大吳、青山泉)AFP、麻診、新生兒破傷風(fēng)進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè),全區(qū)共報(bào)告AFP1例,麻診2例,均已上報(bào)并進(jìn)行了流調(diào)采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)霍亂防制措施,我區(qū)印發(fā)了《賈汪區(qū)腹瀉病防制工作預(yù)案》,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好了腸道門診開診前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,包括房屋嗽?、设备、药袡n齲?⒂?月1日準(zhǔn)時(shí)開設(shè)腸道門診,我中心及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了霍亂病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組和疫情處理小組。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上開展了全員培訓(xùn)工作,參培率95%以上。
四、加強(qiáng)計(jì)劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),做好預(yù)防接種
為進(jìn)一步提高我區(qū)計(jì)劃免疫工作質(zhì)量,對(duì)照市局制定的計(jì)劃免疫規(guī)范化接種門診分級(jí)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),積極準(zhǔn)備,加強(qiáng)軟、硬件建設(shè),各接種點(diǎn)配備專題宣傳畫板,全區(qū)統(tǒng)一配備了微機(jī),并完成了計(jì)劃免疫軟件系統(tǒng)的安裝、培訓(xùn)及兒童接種信息的錄入工作。目前全區(qū)已正常使用IC卡。為推進(jìn)我區(qū)規(guī)范化門診驗(yàn)收工作,選擇了耿集鎮(zhèn)作為計(jì)免甲等規(guī)范化門診建設(shè)的示范點(diǎn),召開全區(qū)計(jì)免甲等規(guī)范化門診建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì),為各地門診的建設(shè)提供了樣板。我區(qū)自查的基礎(chǔ)上,上報(bào)市局五家接種門診作為首批甲等規(guī)范化門診的復(fù)驗(yàn)單位,有四家通過(guò)市局驗(yàn)收。
為提高群眾對(duì)計(jì)免知識(shí)的了解,我區(qū)于4月25日計(jì)免宣傳周期間,利用版報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、宣傳單等各種形式進(jìn)行宣傳,共發(fā)放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區(qū)計(jì)免人員業(yè)務(wù)素質(zhì),我中心于三月份組織全區(qū)計(jì)免人員約60余人進(jìn)行專題培訓(xùn)工作,并對(duì)考試合格人員發(fā)放培訓(xùn)合格證。
我區(qū)繼續(xù)加強(qiáng)接種率月報(bào)制度,各接種門診均能做到“五及時(shí)、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過(guò)98%。
五、結(jié)核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進(jìn)展
我區(qū)自去年10月開始實(shí)行結(jié)核病歸口管理工作,今年截至5月底共登記結(jié)核病人108人,其中菌陽(yáng)22例,菌陰81例,結(jié)核性胸膜炎5例,新發(fā)登記率為2/萬(wàn),新發(fā)菌陽(yáng)登記率為0.4/萬(wàn),其中治療管理38例,菌陽(yáng)16例,菌陽(yáng)病人檢出率為42%。為加大結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度,在“3.24”“世界防治結(jié)核病日”,全區(qū)圍繞“控制結(jié)核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報(bào)刊、標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動(dòng),共發(fā)放宣傳單5000余份,使群眾了解到國(guó)家關(guān)于結(jié)核病治療的各項(xiàng)優(yōu)惠政策,促進(jìn)了結(jié)核病歸口管理工作的有效開展。為控制學(xué)校結(jié)核病的發(fā)生和流行,有效發(fā)現(xiàn)青少年中的結(jié)核病人,在去年開展大中專院校、中學(xué)生PPD檢測(cè)工作的基礎(chǔ)上,我中心繼續(xù)組織專業(yè)人員對(duì)部分學(xué)生進(jìn)行PPD檢測(cè),上半年共接種3450人,強(qiáng)陽(yáng)性112人,陽(yáng)性率為3.2%,未發(fā)現(xiàn)一例肺結(jié)核病人。對(duì)于強(qiáng)陽(yáng)性學(xué)生均進(jìn)行了免費(fèi)胸透、肝功能檢查及預(yù)防服藥,并定期隨訪復(fù)查。
我區(qū)今年無(wú)艾滋病新發(fā)病例及感染者,對(duì)既往報(bào)告的病例均已進(jìn)行流調(diào)和管理,并按有關(guān)程序進(jìn)行了告知,目前全區(qū)的兩例HIV感染者均死亡。
六、開展寄地防常規(guī)工作,加大消毒與媒介控制力度
對(duì)“三熱”病人進(jìn)行血檢是發(fā)現(xiàn)瘧疾病人的一個(gè)最直接手段,自5月份以來(lái),全區(qū)共開展“三熱”病人血檢669人,血檢率為0.14%,上半年無(wú)瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個(gè)重點(diǎn),我中心每月都對(duì)居民用戶食用鹽碘含量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。目前共對(duì)九個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個(gè)村居民進(jìn)行監(jiān)測(cè),共采樣288份,合格碘鹽286份,合格率為99.65%。
為掌握本區(qū)四害密度,為預(yù)防控制傳染病的發(fā)生流行提供根據(jù),依照工作計(jì)劃,我中心每月開展鼠密度調(diào)查。上半年共布夾1320介,有效夾1298個(gè),鼠密度為0,4-6月每旬開展蚊、蠅密度監(jiān)測(cè),并及時(shí)上報(bào)報(bào)表。
為杜絕交叉感染,保證就醫(yī)者安全就醫(yī),四月下旬,我中心組織開展了對(duì)48家社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所進(jìn)行了消毒質(zhì)量檢測(cè)活動(dòng),對(duì)使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進(jìn)行了消毒效果監(jiān)測(cè),同時(shí)對(duì)使用一次性醫(yī)療器械索證登記、毀型、消毒進(jìn)行了專項(xiàng)監(jiān)督檢查活動(dòng)。共采樣172份,合格140份,合格率為81.40%。
一、基本情況
__鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級(jí)3人,村級(jí)23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會(huì)議,制定了20__年度防保工作計(jì)劃,并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開專題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問(wèn)題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng),并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來(lái),圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語(yǔ),門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識(shí)。一年來(lái),共設(shè)點(diǎn)宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語(yǔ)60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過(guò)宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無(wú)業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡(jiǎn)陋的問(wèn)題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.8
0%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫:在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測(cè)上報(bào)36期。20__年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,20__年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過(guò)中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級(jí))共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國(guó)消滅麻疹承諾,于20__年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測(cè)
在疫情監(jiān)測(cè)上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日?qǐng)?bào)告”。主動(dòng)搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過(guò)幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口??;20__年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年,__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬(wàn),發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為98.1%。
在疫情監(jiān)測(cè)上,嚴(yán)格按上級(jí)要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。20__年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪問(wèn)270人,訪問(wèn)率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。20__年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;ACT治療PF108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過(guò)程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。20__年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測(cè)工作
死因監(jiān)測(cè)工作是20__年一項(xiàng)新開展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測(cè)上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主
動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。20__年度,__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來(lái)取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測(cè)、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無(wú)新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
20__年度無(wú)孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無(wú)新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳,確保縣、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。20__年,__鎮(zhèn)共監(jiān)測(cè)1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測(cè)840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人,篩查出HIV感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,20__年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。20__年到上級(jí)培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級(jí)14次,接受上級(jí)督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問(wèn)題及建議
(一)存在問(wèn)題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。