時間:2023-03-13 11:28:46
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市衛(wèi)生監(jiān)督所高度重視民主評議政風行風工作,成立了以王和平所長為組長的行風評議領導小組,多次召開班子會認真梳理、分析群眾反映的意見和建議,并結合單位實際,制訂整改方案。于9月16日召開全體職工會,通報政風行風評議情況及自查整改措施,力求通過此次整頓,進一步規(guī)范行政執(zhí)法行為,有效解決行風建設中存在的突出問題,樹立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的良好形象。
二、深入自查自糾
一是根據(jù)整改方案要求,把“任務分解到位、職責明確到位、措施跟進到位、督導檢查到位”貫穿于整改工作的始終,以科室為單位,結合各自工作實際,查找存在的問題與不足,每人寫出自查報告;二是由法制與稽查科牽頭,深入到經(jīng)營戶中進行調查,發(fā)放調查問卷,了解基本情況,拿出整改措施。通過自查,發(fā)現(xiàn)我單位少數(shù)執(zhí)法人員中存在以下問題:
1、部分執(zhí)法人員素質差,工作方法簡單,執(zhí)法中存在不規(guī)范現(xiàn)象。
2、學習氛圍不濃。
3、個別執(zhí)法人員責任心不強,服務意識較差。
4、執(zhí)法力度不大。
三、采取有效措施積極整改,進一步規(guī)范行政執(zhí)法行為
(一)加強業(yè)務培訓,提高全員業(yè)務素質。堅持執(zhí)行每周一次業(yè)務學習制度,結合當前工作實際,組織執(zhí)法人員認真學習相關衛(wèi)生法律法規(guī)和業(yè)務知識,并不定期進行業(yè)務考核,使執(zhí)法人員在實踐中不斷提高執(zhí)法技能。
(二)加強廉政建設。完善勤政廉政制度,制定“公務活動十條禁令”、“禁酒令”、“首問負責制”、“服務承諾制”、“崗位責任追究制”等,制作“衛(wèi)生監(jiān)督員上崗證”,全體執(zhí)法人員佩證上崗,亮證執(zhí)法,自覺接受群眾監(jiān)督。
(三)轉變工作作風,強化服務意識。多方聽取群眾意見,提高服務質量,著眼于服務群眾、服務社會,減化辦事程序,提高辦事效率,正確處理監(jiān)督與指導,執(zhí)法與服務的關系,轉變工作作風,強化服務意識。
(四)狠抓各項制度的貫徹落實,印發(fā)了《濟源市衛(wèi)生監(jiān)督所規(guī)章制度匯編》,制定目標考核責任書,將執(zhí)法行為納入日常工作考核,由法制與稽查科組織不定期開展組織紀律、廉潔自律、行政執(zhí)法行為稽查,凡發(fā)現(xiàn)違法行為的按規(guī)定嚴肅查處。進一步落實執(zhí)法責任制,使監(jiān)督執(zhí)法工作更加程序化、規(guī)范化。
(五)認真開展行風評議活動,堅持開門整治,由法制與稽查科牽頭,深入到經(jīng)營戶中,發(fā)放調查表,廣泛征求社會各界對對衛(wèi)生執(zhí)法工作的意見和建議,自覺接受社會監(jiān)督,從群眾反映最強烈的問題查起,從群眾最期盼的事情做起,努力營造優(yōu)質高效的服務環(huán)境、規(guī)范有序的市場環(huán)境。通過整治,我市的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作進一步得到規(guī)范,衛(wèi)生監(jiān)督所已逐步得到社會的認知。
(六)加大執(zhí)法力度,深入開展專項整治活動,嚴厲打擊違法經(jīng)營行為
今年以來,藥品運輸、儲存、銷售和消費環(huán)節(jié)監(jiān)管工作主要圍繞以下開展:
一、開展藥品大排查大檢查大督查專項行動
一是制定工作方案。
出臺了全縣藥品安全大排查大檢查大督查專項行動方案,召開分局監(jiān)管人員參加的工作會議,布置藥品安全大排查大檢查大督查專項工作。
二是明確工作重點。
重點加強疫苗使用單位和特殊管理的藥品經(jīng)營企業(yè)監(jiān)管。
三是開展大排查大檢查。
組織人員對縣疾控中心和全縣XX個疫苗接種點、X個僅接種新生兒疫苗接種點進行全面的檢查。對對轄區(qū)零售藥店經(jīng)營特殊管理的藥品情況進行全面排查、檢查。
開展零售藥店執(zhí)業(yè)藥師掛證專項整治工作
(一)加強領導,抓好工作落實。
我局及時轉發(fā)了國家局和省市局的文件精神,組織分局人員認真學習,領會專項檢查的必要性和重要性。各分局均明確了分管領導和具體負責人,將整治重點和整治內容傳達到每一個監(jiān)管人員,并指導分局開展此項工作。
(二)精心組織,確保取得實效。
一是開展注冊執(zhí)業(yè)藥師情況排查。對全縣所有零售藥店執(zhí)業(yè)藥師注冊情況進行全面排查。通過排查發(fā)現(xiàn),全縣共有X家執(zhí)業(yè)藥師注冊證到期、XX家未注冊。其中XX藥房有限公司法人X某(執(zhí)業(yè)藥師)涉嫌一證兩用,后XX藥房有限公司主動注銷了《藥品經(jīng)營許可證》。對于注冊證到期或未注冊的企業(yè),我局均下發(fā)了整改通知書,限期要求企業(yè)進行注冊。目前,還有X家藥店沒有完成執(zhí)業(yè)藥師,停業(yè)X家,被立案查處X家。
二是組織企業(yè)開展自查。
要求所有藥品零售企業(yè)對照《藥品流通監(jiān)督管理辦法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》要求開展自查,對執(zhí)業(yè)藥師配備不到位、不憑處方銷售處方藥等問題,采取切實有效措施主動進行整改。目前,全縣XXX家藥店均開展了自查。
加強宣傳,主動接受社會監(jiān)督。通過QQ群、微信群等方式進行宣傳發(fā)動,讓企業(yè)知曉,并積極支持、參與專項整治工作。4月初,在縣政府網(wǎng)站及時公布了我縣執(zhí)業(yè)藥師注冊情況,并公布舉報電話,接受全社會監(jiān)督。
開展城鄉(xiāng)接合部和農村地區(qū)藥店診所藥品質量安全集中整治“回頭看”。組織人員對城鄉(xiāng)接合部和農村地區(qū)藥店診所進行再次整治。目前,已經(jīng)檢查32家次,未發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為。
三、開展藥品不良反應監(jiān)測工作。
一是聯(lián)合縣衛(wèi)生健康委,對去年先進單位和先進個人進行表彰,對下達今年任務。
一、檢查的主要情況及結果:
月日至月日,我們根據(jù)省衛(wèi)生廳文件精神和檢查提綱,由區(qū)衛(wèi)生局主管副局長帶隊,通過采取看文件資料、現(xiàn)場查驗、走訪、等形式,對轄區(qū)內所有從事母嬰保健技術服務機構和人員的準入情況和醫(yī)療保健機構的產科質量進行逐一認真的檢查。檢查發(fā)現(xiàn),楊陵區(qū)共有9家從事母嬰保健專項技術服務機構,開設產科共有6家,其中示范區(qū)醫(yī)療機構從機構人員資質到房屋布局結構、藥品器械、制度措施等諸方面均能達到產科建設標準要求,村、兩鄉(xiāng)醫(yī)療機構產科管理比較規(guī)范,其余各醫(yī)療機構均存在一定問題。
二、檢查結果及存在問題:
所查醫(yī)療機構和個體診所中,主要存在以下幾個方面問題:
1、《母嬰保健法》宣傳不到位,群眾法制觀念淡薄。
2、《母嬰保健法》規(guī)定的各種證件管理仍不規(guī)范,有兩所醫(yī)療機構產科硬件設施與產科建設標準還有一定差距。
3、對高危孕產婦的管理制度不健全:主要表現(xiàn)在無信息登記表冊、各種孕產婦管理制度未上墻。
4、鄉(xiāng)村婦幼專干待遇問題未能很好解放,致使婦幼衛(wèi)生信息不能及時報送,高危孕產婦篩查工作不到位。
5、在規(guī)定的定點醫(yī)療分娩單位之外,個別診所未取得母嬰保健技術服務許,而非法接生現(xiàn)象依然存在;有些個體診所還存在超范圍行醫(yī)現(xiàn)象。
三、整改意見:
我們將以這次檢查為契機,認真做好以下工作:
1、加強對母嬰保健技術服務市場的監(jiān)督管理和指導,定期對各產科單位進行檢查、督促。
2、加強相關法律的學習培訓和宣傳,開辦《母嬰保健法》培訓班,利用電視臺等各種媒體大力宣傳。
堅持以人為本,貫徹以病人為中心的理念,認真履行衛(wèi)生行政部門的法定監(jiān)管職責,全面加強基層醫(yī)療機構監(jiān)管體系和制度建設,強化監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,促進基層醫(yī)療機構科學健康發(fā)展,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、工作范圍及主要內容
對全縣基層醫(yī)療機構(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室、一級民營醫(yī)院、醫(yī)務室、診所及門診部)進行全面清理整頓,嚴格準入管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,嚴抓消毒隔離,消除醫(yī)療安全隱患和突出問題,做到縱向到底,橫向到邊,不留死角,全面提高基層醫(yī)療機構醫(yī)療水平和質量安全。
(一)全面清理整頓,依法加強監(jiān)管
1.對基層醫(yī)療機構注冊、審批、校驗管理開展全面復核清理工作,進一步規(guī)范醫(yī)療機構準入管理;同時,將基層醫(yī)療機構相關信息與“醫(yī)療機構注冊聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機構信息進行比對,進一步完善醫(yī)療機構注冊聯(lián)網(wǎng)信息數(shù)據(jù),做到底數(shù)清楚、信息準確、動態(tài)管理。
2.根據(jù)基層醫(yī)療機構功能定位,結合人員、設備和技術水平,嚴格核定診療科目,明確執(zhí)業(yè)范圍??剖疫_不到標準要求的,注銷相應診療科目;機構達不到基本標準的,依法暫停執(zhí)業(yè),責令限期整改,經(jīng)整改仍不達標的,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
3.加大對基層醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè)、超范圍開展技術項目(手術)、出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術人員等違法違規(guī)案件的查處力度,涉嫌犯罪的及時移送司法機關。
(二)加強制度建設,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
1.加強對基層醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管,指導基層醫(yī)療機構加強基礎管理規(guī)章制度建設。落實醫(yī)療質量安全事件報告制度,健全醫(yī)療質量安全責任制。
2.建立和完善我縣醫(yī)療質量控制中心,加強對基層醫(yī)療機構的指導與管理,落實各項醫(yī)療質量安全核心制度,嚴格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范開展診療活動。
3.醫(yī)務人員(含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等)要嚴格按照法律、法規(guī)及規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,需注冊多個執(zhí)業(yè)范圍的,應及時按規(guī)定辦理。
4.按照有關法律法規(guī)以及病歷管理規(guī)定,健全完善門診記錄制度,確保門診病人和診療情況的可追溯性。
5.遵照藥品說明書使用藥品,嚴格把握藥品適應癥、禁忌癥等。及時報告藥品不良反應信息。重點規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴禁使用過期藥品。
(三)嚴抓消毒隔離,杜絕感染事故
1.加強基層醫(yī)療機構手術室、口腔科、產房、消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)程,做到“一人一針一管一用一消毒”。
2.規(guī)范基層醫(yī)療機構醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)管理,定期開展消毒與滅菌效果檢測,建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關許可證明等文件。
3.落實基層醫(yī)療機構感染和傳染病報告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現(xiàn)象。
4.規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集、存放、標識,做好醫(yī)療廢物處置交接時間、種類、重量等登記工作。醫(yī)療廢物交送市危險廢物處置中心進行集中處置。
三、職責分工:
(一)縣衛(wèi)生局職責:負責全縣基層醫(yī)療機構集中整頓工作的組織領導工作,制定方案,布署全縣基層醫(yī)療機構集中整頓工作的實施,對基層醫(yī)療機構注冊、審批、校驗管理進行全面復核清理,將各單位上報的基層醫(yī)療機構相關信息與“醫(yī)療機構注冊聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機構信息進行比對,負責全縣基層醫(yī)療機構集中整頓工作的宣傳、督查,資料的收集、匯總、總結上報工作。
(二)縣衛(wèi)生監(jiān)督所職責:對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級民營醫(yī)院、醫(yī)務室、診所及門診部進行全面的監(jiān)督檢查,對各單位的集中整頓工作進行指導和抽查,對無醫(yī)療機構許可證或無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的黑診所、黑窩點依法取締,并對違法行為進行立案查處。
(三)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心職責:對本單位進行自查自糾,并按照屬地管理原則,負責轄區(qū)內村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站集中整頓的實施工作,依法整治和規(guī)范基層醫(yī)療機構。
四、整頓實施
全縣基層醫(yī)療機構集中整頓工作分為工作部署、組織實施、迎接督導檢查和總結評估四個階段。各階段時間安排和工作重點如下:
(一)工作部署階段(2013年5月上旬)
成立全縣基層醫(yī)療機構集中整頓工作領導小組(附件1),制定集中整頓工作的實施方案,宣傳、部署集中整頓具體工作;各醫(yī)療衛(wèi)生單位成立相應的組織,制定集中整頓方案,并組織自查和整改工作。
(二)組織實施階段(2013年5月中旬-2013年7月)
1.貫徹落實。各單位要按照本方案要求,對照整頓主要內容和相關標準要求,結合日常工作,深入開展自查自糾,查找存在問題和不足??h衛(wèi)生監(jiān)督所對各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級民營醫(yī)院、醫(yī)務室、診所及門診部進行全面的監(jiān)督檢查;各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心對轄區(qū)內的村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)進行全面的監(jiān)督檢查,做到縣不漏鄉(xiāng)(中心),鄉(xiāng)(中心)不漏村(站),村(站)不漏人,建立一戶一檔,上報相關的信息和數(shù)據(jù),做到全覆蓋、全檢查。
2013年6月底前將集中整治情況上報縣衛(wèi)生局,縣衛(wèi)生局將對上報的基層醫(yī)療機構相關信息與“醫(yī)療機構注冊聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”中的醫(yī)療機構信息進行比對,對不達標的醫(yī)療機構下達整改通知、實施記分管理并公示通報;一個月后,對整改單位進行驗收,整改仍不達標的,吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,并報市衛(wèi)生局備案。
2.督導檢查。7月中旬前,我局在全面復核清理的基礎上,對集中整頓的重點工作內容進行督查,開展明查暗訪,鞏固工作成果。
(三)總結評估階段(2013年8月-2013年12月)
各單位于8月上旬完成集中整頓工作的總結評估。并于8月10日前將開展基層醫(yī)療機構集中整頓工作的總結(重點是醫(yī)療機構日常監(jiān)督管理的特點與亮點、集中整頓工作的組織開展情況、存在的主要問題、整改結果和建議等)及集中整頓工作情況統(tǒng)計表紙質版(加蓋公章)和電子版上報我局。
五、工作要求
(一)加強組織領導,落實工作責任
1.各單位要加強組織領導,將集中整頓工作列入重要議事日程。要明確職責、分工協(xié)作,形成合力,確保集中整頓工作取得實效。
2.加大督促檢查力度,落實監(jiān)管責任制和責任追究制。各單位要認真做好動員、培訓,結合實際,認真查找薄弱環(huán)節(jié),集中力量,突出重點,認真開展清查和整治工作,嚴格落實工作責任,做到步調一致,按時完成各階段工作任務。對于不能依法履行監(jiān)管責任,導致嚴重醫(yī)療質量安全事件的,要依法追究責任。
(二)科學設置規(guī)劃,強化隊伍建設
1.縣衛(wèi)生局將根據(jù)我縣社會經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平,結合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,科學設置基層醫(yī)療機構,鼓勵和引導社會資源舉辦醫(yī)療機構,促進公立醫(yī)療機構與民辦醫(yī)療機構協(xié)調發(fā)展,完善醫(yī)療質量安全標準體系,滿足人民群眾基本醫(yī)療服務需求。
2.各單位要加強醫(yī)療服務監(jiān)管隊伍建設,充實力量,配齊專業(yè)技術和執(zhí)法工作人員。加強監(jiān)管人員培訓,增強責任感和使命感,主動學習醫(yī)療機構管理的有關法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件,熟悉并掌握醫(yī)療機構監(jiān)管內容和程序,認真履行職責,切實提高依法監(jiān)管能力和水平。
(三)探索長效機制,強化常態(tài)監(jiān)管
1.各單位要認真履行職責,進一步完善各項規(guī)章制度,按照標本兼治、綜合治理的原則,做到常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管,實現(xiàn)關口前移、重心下沉。要強化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調配合,建立監(jiān)管長效機制。
2.縣衛(wèi)生行政部門將加大對基層醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度,認真貫徹實施《省醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》和《省醫(yī)療機構校驗現(xiàn)場審查管理辦法(試行)》,嚴抓日常監(jiān)管;建立基層醫(yī)療機構日常巡查制度,對基層醫(yī)療機構的巡查每年不得少于2次;要做到日常監(jiān)管與現(xiàn)場校驗相結合,宣傳培訓與教育處罰相結合,監(jiān)督檢查與指導幫扶相結合,不斷提高基層醫(yī)療機構醫(yī)療水平和服務能力。
3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分發(fā)揮核心管理職能,健全鄉(xiāng)村一體化管理網(wǎng)絡,縣醫(yī)院和縣疾控中心要發(fā)揮農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的龍頭管理作用;社區(qū)衛(wèi)生服務中心要做好城市基層醫(yī)療機構管理服務;公立醫(yī)院要充分發(fā)揮在技術指導、人員培訓等方面的支持作用,進一步規(guī)范基層醫(yī)療機構醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全。
4.縣級衛(wèi)生行政部門將通過熱線電話、滿意度調查及第三方評價等方式,及時受理和解決人民群眾反映的問題;對群眾舉報投訴線索要認真查處。
本人在公衛(wèi)科主要負責疫情上報及打擊非法行醫(yī)工作,截至目前共上報甲、乙、丙類傳染病1種共8例,相比去年有明顯下降;
打擊非法行醫(yī)工作:第一季度共開展打擊非法行醫(yī)專項治理活動6次,取締非法醫(yī)療機構4家,沒收打磨機2臺。截至目前我鎮(zhèn)仍有3家口腔診所趁我院工作人員下班時間開展非法診療活動,對于此種情況,我以上報衛(wèi)生局監(jiān)督所。
二、 個人存在的問題
1、在工作作風上有時有散漫、松懈現(xiàn)象;工作標準有時不夠嚴格,不能盡善盡美,平時對自己要求不夠嚴格,不能堅持業(yè)務學習。
2、理論學習不夠。平時忙于工作,真正用于學習的時間和精力很少。有事側重了對上級的有關政策、文件精神的學習,而忽視了系統(tǒng)的理論學習。
3、在無私奉獻上做的還不夠好,有時在思想深處還摻雜著私心雜念,有一些患得患失的情緒等。
三、整改措施及努力方向
通過分析自身存在的問題,在今后的工作中我要做好以下幾點:
以科學發(fā)展觀為指導,依照《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《省人口與計劃生育條例》、《省禁止非醫(yī)學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》(省政府218號令)等法律法規(guī),對利用超聲技術和其他技術手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為開展集中整治,以整治促規(guī)范,綜合治理全縣出生人口性別比偏高的問題,為全縣經(jīng)濟與社會發(fā)展創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。
二、專項整治活動內容
(一)廣泛開展人口和計劃生育有關法律、法規(guī)和規(guī)章的宣傳。
(二)對各級人口和計生行政管理部門、相關從業(yè)機構及人員落實“兩非”管理制度、工作程序和責任措施等情況進行全面檢查;進一步規(guī)范計劃生育各技術服務機構的孕情管理、B超管理、人流和引產以及終止妊娠藥品等管理;健全和完善綜合治理出生人口性別比偏高的長效管理機制。
(三)依法從嚴查處“兩非”行為。
三、專項整治工作重點
(一)重點地區(qū)。出生人口性別比偏高、基礎工作較差、舉報線索多、問題突出的地區(qū),尤其是縣際周邊地區(qū)、城鄉(xiāng)結合部等重點部位。
(二)重點單位。各級計劃生育技術服務機構,醫(yī)療保健服務機構,個體診所,藥品批發(fā)及零售企業(yè)等。
(三)重點對象。利用超聲技術和其他技術手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的;個體診所、非法行醫(yī)者為他人實施胎兒性別鑒定的;未經(jīng)批準為符合政策生育且懷孕在三個月以上的孕婦擅自施行終止妊娠手術的;使用各種藥物為孕婦終止妊娠的;介紹他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的;未經(jīng)批準和非醫(yī)學需要私自為他人取宮內節(jié)育器的。
四、專項整治工作步驟
(一)宣傳發(fā)動階段(2012年7月底至8月3日)。
1、制訂《2012年全縣“兩非”專項整治活動方案》,召開會議部署專項整治工作;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、相關部門結合各自實際制定工作方案。
2、利用報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡等載體,大力宣傳相關法律、法規(guī)和規(guī)章,營造“兩非”專項整治活動氛圍。
3、建立有獎舉報制度,面向社會公布舉報電話和舉報信箱。
(二)全面清理、自查自糾階段(2012年8月4日至8日)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直相關部門對轄區(qū)和隸屬二級單位“兩非”管理情況進行全面清理,認真開展自查自糾,形成專項整治自查報告,于8月12日前報縣人口和計劃生育局。報告的主要內容為:
1、清查涉及胎兒性別鑒定和人工終止妊娠的計劃生育技術服務單位,醫(yī)療保健機構、藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)情況。
2、清查本地居民在年月到2012年7月期內全部孕情的中止、在孕和已辦證再生育待孕的情況。
3、相關單位的“兩非”管理工作情況,相關部門和單位報送出生人口性別比管理工作總結的情況。
4、自查自糾和案件查處情況。
(三)重點檢查、依法查處階段(2012年8月9日至8月25日)。
對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直相關部門及重點單位“兩非”專項整治工作進行檢查,依法從嚴查處“兩非”案件。
1、檢查出生人口性別比管理工作情況。
2、檢查孕情管理和“兩非”管理工作情況。調閱各級各類計生技術服務機構、醫(yī)療機構、個體診所2011年10月至2012年7月期內的B超檢查、人流、引產登記簿及相關病歷檔案;調查終止妊娠藥品銷售市場,看是否有違規(guī)經(jīng)營的情況。
3、檢查“兩非”案件立案處理情況。各地、各有關部門根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)和群眾舉報,認真進行調查取證,符合立案條件的一律立案查處,并嚴格按程序進行責任追究。
(四)總結評估、建章立制階段(2012年8月26日至9月底)。
通過專項行動,全面清理和依法取締未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的“黑診所”,最大限度清除無行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī);打擊借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫(yī)學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者的活動;嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為,打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動,使醫(yī)療服務市場秩序有明顯好轉,醫(yī)療機構規(guī)范化管理進一步加強。
二、工作內容和重點
(一)嚴厲打擊無證行醫(yī)行為。重點打擊未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”,打擊無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)、非法地下接生以及借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫(yī)學科研、軍隊、武警的幌子誤導和欺騙患者,嚴重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動。
(二)嚴肅查處醫(yī)療機構聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)的違法行為,清除醫(yī)療機構中的假醫(yī)生。
(三)嚴肅查處醫(yī)療機構出租、承包科室的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經(jīng)受理機關審批擅自從事性病診療活動的醫(yī)療機構。
(五)嚴肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫(yī)療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(六)嚴肅查處藥店坐堂行醫(yī)行為。
(七)嚴肅查處虛假醫(yī)療廣告,阻斷虛假信息傳播。
三、職責分工
(一)衛(wèi)生行政部門負責查處無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和無任何行醫(yī)資格,擅自開展診療活動的行為;查處醫(yī)療機構聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)的行為;查處醫(yī)療機構出租、承包科室的行為;查處非法從事性病診療活動的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為;查處未經(jīng)備案核準的義診活動。
(二)人口計生部門負責查處本系統(tǒng)無《計劃生育技術服務機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為,會同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自從事計劃生育技術服務的行為;負責查處本系統(tǒng)計劃生育技術服務機構和會同衛(wèi)生行政部門聯(lián)合查處醫(yī)療機構中非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術等行為。
(三)科技行政部門負責規(guī)范民辦醫(yī)學科研機構的設立審批工作,配合衛(wèi)生行政部門查處違法從事診療活動的科研機構。
(四)工商行政管理部門負責依法查處刊播違法醫(yī)療的廣告,查處醫(yī)療機構在醫(yī)療服務廣告中虛假信息,夸大功能療效、治愈水平等誤導、欺騙患者的虛假宣傳行為。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理部門負責配合工商行政管理部門對醫(yī)療廣告嚴格把關。
(五)食品藥品監(jiān)督管理部門負責規(guī)范藥店的經(jīng)營行為,配合衛(wèi)生部門查處藥店坐堂行醫(yī)行為。
(六)新聞出版和廣播電視及司法行政等部門負責利用電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡等新聞媒體,通報專項行動進展情況、典型案例查處情況,大力宣傳《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī),增強自覺守法意識,形成社會監(jiān)督氛圍。
(七)公安部門負責依法嚴厲打擊非法行醫(yī)的犯罪行為,查處暴力抗法行為。
(八)城管綜合執(zhí)法部門負責配合衛(wèi)生、人口計生、食品藥品監(jiān)管等部門做好無證行醫(yī)的查處、取締工作。
(九)監(jiān)察部門會同衛(wèi)生、科技、人口計生、食品藥品監(jiān)管等部門,對貫徹法律法規(guī)和政策不力,違法違規(guī)審批,造成醫(yī)療秩序混亂、非法行醫(yī)問題嚴重、人民群眾反映強烈的地區(qū),要依紀依法嚴肅追究有關部門和地方行政領導的責任;對在本次專項行動中,推諉扯皮,行政不作為的單位或部門,以及存在違法違規(guī)行為的醫(yī)療機構,要依紀依法查處、追究有關人員的責任。涉嫌犯罪的,移交司法機關追究其刑事責任。
(十)市整規(guī)辦充分發(fā)揮協(xié)調作用,大力支持、配合衛(wèi)生、科技、公安、監(jiān)察、人口計生、食品藥品監(jiān)管、工商行政管理等部門,確保專項行動取得明顯成效。
(十一)駐穗部隊、省武警總隊衛(wèi)生系統(tǒng)參照本方案同步執(zhí)行。
四、組織協(xié)調
(一)建立市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議制度。
1.市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議成員。
召集人:
成員:
2.市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議職能。
(1)統(tǒng)一部署、指導、協(xié)調全市專項行動;
(2)傳達貫徹有關會議精神及上級指示;
(3)溝通有關打擊非法行醫(yī)專項行動工作的情況;
(4)研究并部署階段性工作目標,檢查專項行動階段性工
作成效;
(5)研究決定重要工作,解決專項行動中遇到的主要問題;
(6)通報重大案情;
(7)提交需要研究討論的相關工作。
聯(lián)席會議由召集人主持,原則上每季度召開一次,特殊情況可由召集人決定臨時召開。
(二)設立市打擊非法行醫(yī)專項行動聯(lián)席會議辦公室(下稱辦公室)。
1.辦公室成員。
主任:熊遠大(兼)
副主任:盧彥德(兼)
傅怡光(市衛(wèi)生局)
成員:
2.辦公室職責。
辦公室設在市衛(wèi)生局,負責聯(lián)席會議的日常工作。聯(lián)系人聯(lián)系電話:
五、實施步驟和工作安排專項行動從*年7月開始,至*年6月結束,分三個階段實施。
(一)第一階段(*年7月)為動員部署階段。各區(qū)、縣級市及各部門組成專項行動機構,建立工作機制,結合本轄區(qū)實際制定具體實施方案,對轄區(qū)內開展專項行動進行全面動員部署和自查工作。7月下旬,將貫徹落實國務院、省、市通知及電視電話會議情況、專項行動的具體實施方案、組織機構建設情況、舉報電話、聯(lián)系人和聯(lián)系電話等上報辦公室。
(二)第二階段(*年8月—*年5月)為組織實施階段。
1.自查自糾階段(*年8月)。各區(qū)、縣級市通過明查暗訪,摸清轄區(qū)內非法行醫(yī)情況;組織各類醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)學科研、計生等機構開展自查自糾行動;按屬地管理原則,組織對各類非法行醫(yī)行為進行清理和整治。
2.集中清理階段(*年9—12月)。由辦公室牽頭組織開展若干次全市大規(guī)模的集中整治和打擊行動,重點打擊屢教不改的“釘子戶”和查處一批大案要案,形成橫向協(xié)調、縱向深入、部門聯(lián)動的工作格局,深入徹底地打擊非法行醫(yī)行動。
3.督查整改階段(*年1—5月)。市組成督查組按專項行動要求,對各區(qū)、縣級市進行督導和檢查。在督查整改基礎上,建立健全長效監(jiān)管機制,做到整改措施落實到位、案件查處到位、責任追究到位、長效機制建立到位。
4.要求:自*年6月開始,各區(qū)、縣級市要建立工作簡報制度,并在每月1號、15號向辦公室報告當月工作進展情況(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、案件查辦、責任追究情況等),分別于*年8月10日、12月5日前將打擊非法行醫(yī)專項行動匯總表(見附件1、2、3)隨同階段性總結一并報辦公室。
(三)第三階段(*年6月)為總結檢查階段。自查和整改結束后,各區(qū)、縣級市要認真做好工作總結,并于*年5月10日前將本轄區(qū)的工作總結(包括專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責任追究和下一步工作安排等)和匯總表一式3份上報辦公室。辦公室將對重點地區(qū)進行聯(lián)合督查,檢查專項行動開展情況,完成專項行動總結工作,做好迎接國家及省的督查的準備工作。
六、工作要求
(一)提高認識,切實加強對專項行動的領導。
各部門一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,從立黨為公、執(zhí)政為民的高度和講政治、保穩(wěn)定、促發(fā)展的高度,充分認識打擊非法行醫(yī)專項行動的重要性和緊迫性。各級政府主管領導要親自掛帥,將打擊非法行醫(yī)專項行動作為一項民心工程列入政府重要議事日程,設立專項行動工作機構,加強領導,精心部署,周密安排,狠抓落實,抓出實效。
(二)分工協(xié)作,明確專項行動責任。
要按照“全國統(tǒng)一領導,地方政府負責,部門指導協(xié)調,各方聯(lián)合行動”的工作要求,“條塊結合、以塊為主、屬地管理”的原則,堅持政府牽頭,部門聯(lián)動的打擊格局。迅速開展打擊非法行醫(yī)專項行動。各級政府要切實負起責任,確保將打擊非法行醫(yī)專項行動作為當前整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟秩序的一項重要工作真正落到實處。各有關部門要在當?shù)卣慕y(tǒng)一領導下,各司其職,各負其責,加強溝通與配合,建立聯(lián)席會議制度、信息通報和溝通制度、案件移送制度等。各方聯(lián)動,形成整治合力。
(三)突出重點,嚴格執(zhí)法。
方案中確定了本次專項行動的內容和重點,各部門要緊緊圍繞職責分工,制定具體工作計劃,認真抓好落實。各區(qū)、縣級市還要結合實際制定具體實施方案,著力解決我市醫(yī)療服務市場存在的突出問題、群眾關注的熱點問題以及社會危害嚴重的問題,實現(xiàn)專項行動的目標。加大監(jiān)督執(zhí)法工作力度,嚴厲打擊犯罪,嚴肅查處違法違規(guī)行為,加強對下一級政府及其相關部門專項行動落實情況的監(jiān)督檢查,使各項任務真正落到實處,不走過場。
各有關部門在案件查處過程中和結案之后,要及時向辦公室報送有關案件的具體情況和查處結果。對不認真做好案件查辦工作和不及時報告情況的,將嚴肅追究主管領導和相關責任人員的責任。
(四)標本兼治,建立完善長效監(jiān)管機制。
二、工作內容和重點
(一)嚴查“兩非”依法嚴厲查處一批“兩非”和非法銷售終止妊娠藥品等違法行為。依法堅決取締無證診所和無證B超窩點,全社會產生震懾作用。
(二)重點防控。以出生人口性別比長期偏高和年出生人口性別比升幅較大的地區(qū)、醫(yī)療資源比較集中的地區(qū)以及城鄉(xiāng)結合部等為重點區(qū)域。以農村已生育一個子女和兩個女孩的育齡婦女,尤其是這類人群中的流動人口為重點人群,以孕情管理、B超鑒定、終止妊娠手術、終止妊娠藥物的銷售使用為重點環(huán)節(jié),開展拉網(wǎng)式檢查和清理整治行動,進一步堵塞漏洞,規(guī)范管理,依法查處各類違法違規(guī)行為。
(三)完善制度。進一步強化孕情包保責任。全面落實孕情跟蹤服務、終止妊娠審批及孕檢、引產、分娩、終止妊娠藥品銷售實名登記等制度,堵塞管理漏洞,有效防止“兩非”行為發(fā)生。
1建立B超和終止妊娠手術定點機構及其從業(yè)人員備案登記制度。各級衛(wèi)生部門會同同級人口計生部門。建立含有從業(yè)人員照片等資料的從業(yè)人員信息庫。嚴禁未經(jīng)許可從事B超和終止妊娠手術的醫(yī)療保健機構或計生技術服務機構以及個體診所、社區(qū)衛(wèi)生室開展相關業(yè)務。
2嚴格《終止妊娠手術證明》查驗制度。終止妊娠手術證明》實行統(tǒng)一規(guī)定格式、統(tǒng)一編號。由各級人口計生部門嚴格審查出具,定點醫(yī)療保健機構、計生技術服務機構必須嚴格核實查驗,依法實施終止妊娠手術。
3完善終止妊娠藥品流通的管理、監(jiān)督制度。對終止妊娠藥品批發(fā)企業(yè)、零售藥店進行定期調查清理。
4開展從業(yè)人員培訓和承諾制度。層層開辦從業(yè)人員培訓班。學習相關法律法規(guī)。各級醫(yī)療保健機構、計生服務機構、藥品批零企業(yè)及其從業(yè)人員要公開承諾、嚴格執(zhí)行法律法規(guī)和相關制度,不實施“兩非”行為。
(四)健全機制。建立綜合治理出生人口性別比工作長效機制。做好統(tǒng)計監(jiān)測工作,提高綜合治理工作水平。
三、職責分工
市政府成立全市集中整治“兩非”專項行動領導小組各地要結合實際,為加強對全市專項整治工作的組織領導。比照成立組織機構,組建工作專班,負責轄區(qū)內專項整治工作的組織領導、安排部署和督導檢查。
市集中整治“兩非”專項行動領導小組成員單位職責:
獲取“兩非”案件線索;負責查處實施“兩非”行為的育齡婦女和中介人;負責查處計生服務機構的兩非”行為;負責向衛(wèi)生部門通報、移交醫(yī)療衛(wèi)生機構從事“兩非”行為的案件線索和證據(jù)材料;協(xié)調有關部門落實對相關責任人的責任追究;協(xié)調建立綜合治理出生人口性別比工作部門協(xié)調機制;組織開展宣傳活動,人口計生部門負責專項整治行動的組織、協(xié)調和督導檢查等具體工作;負責對計生服務機構B超檢查、施行終止妊娠手術以及相關管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治;負責對孕情進行清理清查。及時向社會相關信息。
第一時間會同相關部門調查取證,公安部門負責組織本部門相關單位和人員參與整治“兩非”專項行動;依法嚴厲打擊涉嫌非法節(jié)育手術罪等犯罪行為;負責查處棄嬰溺嬰行為;依法查處拒絕、阻礙有關部門依法執(zhí)行公務行為;對線索明確的涉嫌“兩非”行為的案件。利用偵察手段聯(lián)合辦案,為有關部門查處“兩非”案件提供必要的支持配合。
紀檢監(jiān)察部門負責組織本部門相關單位和人員參加整治“兩非”專項行動;對徇私舞弊、包庇縱容涉嫌“兩非”人員以及“兩非”案件查處不力、兩非”問題嚴重的地區(qū)和單位的相關責任人依紀進行責任追究;負責牽頭組織查處涉及黨員和行政監(jiān)察對象的兩非”案件。
完善相關制度,衛(wèi)生部門負責組織本部門相關單位和人員參加整治“兩非”專項行動;負責對醫(yī)療保健機構出生實名登記、B超檢查、施行終止妊娠手術以及相關管理制度落實情況開展專項檢查和清理整治;負責加強對各級各類醫(yī)療保健機構的管理。嚴厲查處醫(yī)療保健機構的兩非”案件;根據(jù)管理權限,依法對涉案的醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員進行嚴肅處理;與人口計生部門共同建立整治“兩非”專項行動信息共享機制。
加強對終止妊娠藥品銷售、使用單位的監(jiān)管,食品藥品監(jiān)管部門負責組織本部門相關單位和人員參加整治“兩非”專項行動;負責組織對藥品批發(fā)和零售企業(yè)、個體經(jīng)營戶終止妊娠藥物的銷售管理情況開展專項檢查和清理整治。完善相關制度,嚴厲查處非法經(jīng)營銷售終止妊娠藥物等行為。
廣泛深入開展以社會性別平等和關愛女孩為主題的宣傳教育,婦聯(lián)部門負責組織本部門相關單位和人員參加整治“兩非”專項行動;會同人口計生、公安、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管等部門聯(lián)合查處“兩非”案件;發(fā)揮群眾團體和組織網(wǎng)絡優(yōu)勢。發(fā)揮積極作用,依法保護婦女合法權益。
無證B超窩點等無證經(jīng)營場所。工商部門負責組織本部門相關單位和人員參加整治“兩非”專項行動;負責取締無證診所。
所屬醫(yī)療機構及相關場所同步開展整治“兩非”專項行動,駐黃各部隊加強與地方政府的密切配合。加強對流動人口的服務管理。
四、時間安排
(一)部署階段
1安排部署。各地各有關部門對專項行動進行安排部署。成立領導小組及辦公室,啟動整治“兩非”專項行動。
2宣傳發(fā)動。各地各有關部門充分利用報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡等媒體開展系列宣傳活動。廣泛發(fā)動群眾舉報違法行為,建立社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督機制。
3集中清查。各地各有關部門按照屬地管理原則和職責分工。對年以來信息共享平臺和全員人口信息庫反映的引產信息逐一核實比對,對年以來出具的終止妊娠手術證明》進行清理復核,加強《終止妊娠手術證明》管理。對符合生育條件規(guī)定,尚未生育的婦女,實行實名化管理。衛(wèi)生部門、人口計生部門分別對醫(yī)療保健機構、計生技術服務機構年以來的B超檢查、人流、引產登記簿及相關病歷檔案進行清查。藥監(jiān)部門對終止妊娠藥品銷售市場,終止妊娠藥品進、銷、存的登記管理和銷售使用情況進行全面清查。
(二)綜合治理階段
1整改規(guī)范。各地、各部門繼續(xù)深入推進清理清查活動。進一步強化措施,整改落實到位。并結合實際情況,進一步建立健全B超備案登記使用管理、終止妊娠藥物管理、終止妊娠手術審批、有獎舉報、案件查處、出生實名登記等各項工作制度。
2集中查案。清理清查、群眾舉報取得線索的基礎上。依法嚴肅處理涉案單位及有關責任人。對涉案機構和人員,一經(jīng)查實,依法依紀嚴肅處理,黨員干部的按有關規(guī)定給予黨紀、政紀處分,該開除公職的堅決開除公職,該吊銷執(zhí)業(yè)證書和醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的堅決予以吊銷,該給予經(jīng)濟處罰的堅決從重給予經(jīng)濟處罰,情節(jié)嚴重構成犯罪的要堅決依法追究刑事責任。通過案件查處,始終保持嚴管重罰的高壓”態(tài)勢,起到發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,震動一方、教育一片的作用。
(三)督查評估階段
各地要嚴格按照方案要求抓好集中整治“兩非”行為的專項行動。市專項行動領導小組對各地各有關部門專項整治行動進行檢查驗收,領導小組辦公室匯總各地工作情況,向省領導小組和市委、市政府提交專項行動報告,同時召開總結會議,兌現(xiàn)獎懲。專項整治活動工作不力,效果不好的縣市區(qū)和市直部門,要向市政府寫出報告說明原因,限期整改,并通報全市。
五、工作要求
(一)加強領導。精心制定工作方案,組織本次專項整治行動,切實抓出聲勢、抓出成效,不走過場。各地成立的領導機構和工作專班人員名單要及時報送至市專項整治工作領導小組辦公室。
(二)加強協(xié)調。統(tǒng)一行動,領導小組各成員單位密切配合,各司其職,聯(lián)合執(zhí)法,形成打擊“兩非”合力。各地、各部門要采取過硬措施、加大攻關案件查處力度,做到事實不查清楚不放過、處理不到位不放過、責任追究不到位不放過、整改不到位不放過。堅決杜絕地方保護和人情案的行為,確保不折不扣的完成目標任務。對跨區(qū)域的兩非”案件,要加強協(xié)作配合、互通信息、交流證據(jù),實行聯(lián)防聯(lián)治,不允許隱瞞線索、各自為陣。
以“”重要思想為指導,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,以藥品監(jiān)督管理相關法律、法規(guī)、規(guī)章為依據(jù),全面整頓和規(guī)范藥品研制、生產、流通、使用秩序,重點整治存在安全隱患的重點品種和突出問題,把保證藥品、醫(yī)療器械質量安全作為中心任務,樹立和落實科學監(jiān)管理念,實現(xiàn)藥品市場秩序明顯好轉,切實保障人民群眾用藥安全。
二、工作原則
以“全面整頓、突出重點”為原則,實現(xiàn)對監(jiān)管環(huán)節(jié)的全覆蓋,強化對存在安全隱患的重點品種、突出問題的整治。
三、工作重點
(一)整頓和規(guī)范藥品生產秩序
1、檢查對象:轄區(qū)內藥品生產企業(yè)(包括制劑、原料藥、中藥飲片、藥包材生產企業(yè))。
2、重點檢查的環(huán)節(jié):藥品生產行為的合法性,取締無證生產藥品、配制制劑的行為;藥品生產許可范圍與實際生產的一致性;所有藥品是否均按照法定標準、生產工藝組織生產。
(二)整頓和規(guī)范藥品醫(yī)療器械流通秩序
1、檢查對象:轄區(qū)內藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售藥店、藥品連鎖門店,醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)。
2、檢查內容:藥品(醫(yī)療器械,下同)經(jīng)營行為的合法性。依法查處和取締各種形式的無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營等違法違規(guī)經(jīng)營活動,堅決打擊出租、出借許可證、租賃柜臺,以及非法經(jīng)營藥品的違法違規(guī)行為;藥品經(jīng)營許可與實際經(jīng)營的一致性;藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)行GSP情況;疫苗經(jīng)營的監(jiān)督檢查,嚴禁從無疫苗生產、經(jīng)營資質的企業(yè)購進疫苗;藥品、醫(yī)療器械廣告的監(jiān)督檢查,重點整治未經(jīng)審批廣告、虛假廣告、擅自篡改審批內容的行為。
(三)整頓和規(guī)范藥品使用秩序
1、檢查對象:轄區(qū)內一、二級醫(yī)療機構,民營醫(yī)院、村衛(wèi)生所(室)、個體診所、學校醫(yī)務室等。
2、檢查內容:藥品、醫(yī)療器械的采購渠道、資質證明、票據(jù)的合法性。重點檢查品種為疫苗、生物制品、血液制品、一次性以及植入性醫(yī)療器械等。開展醫(yī)療機構使用藥械的專項監(jiān)督檢查以及農村用藥情況的專項監(jiān)督檢查,進一步規(guī)范藥品市場秩序。
四、工作步驟
分四個階段開展本區(qū)整頓和規(guī)范藥品市場秩序專項行動。
(一)自查自糾階段(年8月1日至9月30日)。制定專項行動方案,部署整頓和規(guī)范藥品市場秩序有關工作。將專項行動實施方案及有關要求告知所有監(jiān)管相對人,并向社會公布,指導、督促其對照有關法律法規(guī)和整頓要求,認真開展自查整改工作。監(jiān)管相對人圍繞本單位可能存在的質量隱患,采取有效措施,認真查改,并按要求提交自查整改報告。
(二)全面檢查階段(年10月1日至2007年4月30日)。針對轄區(qū)內存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié),結合本區(qū)的實際,采取切實有效措施,全面開展藥品市場秩序的整頓和規(guī)范工作。要進一步加大對大案、要案、積案查處力度。強化藥品監(jiān)督抽驗工作,增強藥品抽驗的針對性。
(三)查漏補缺階段(2007年5月1日至2007年5月30日)針對前一階段的檢查工作,進行查漏補缺,務必使整頓工作取得階段性成效,藥品市場秩序得到明顯好轉。
(四)總結提高階段(2007年6月1日至2007年6月30日)。對在藥品市場秩序的整治和規(guī)范方面所做的工作要進行全面總結,并提出建立藥品市場各重點環(huán)節(jié)監(jiān)管長效機制和深化改革監(jiān)管制度的辦法和意見。
五、工作要求
(一)加強領導,落實責任。為加強整頓和規(guī)范藥品市場秩序的組織領導,決定成立整頓和規(guī)范藥品市場秩序領導小組,由藥品食品監(jiān)管分局局長彭建忠任組長,副局長陳佩國任副組長。領導小組下設專項整治辦公室、專項整治執(zhí)法督查組、專項整治檢查組。
(二)全面整治,突出重點。查處一批違法案件,規(guī)范藥品市場秩序。本次專項行動既要進行全面整治,又要突出工作重點,采取明查暗訪、監(jiān)督抽驗、仔細排查等方法,對危害公眾安全、涉及面廣、危害嚴重、影響惡劣的大案要案要突出查處;對重大典型案件要及時曝光;對符合移送條件的案件要依法及時移送司法機關或相關部門處理。
衛(wèi)生健康法規(guī)綜合監(jiān)督工作是政策性、專業(yè)性、技術性高度統(tǒng)一的特點,著重加強隊伍建設。
(一)做好分工落實責任,將工作任務分解落實到各股、室、所、個人,進一步明確崗位責任、理順工作目標,局領導、各股、室、所、經(jīng)常對各股室目標任務落實情況、衛(wèi)生行政許可情況、衛(wèi)生行政處罰開展等情況進行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋并積極整改,不斷規(guī)范管理,全面提升了衛(wèi)生計生監(jiān)督員的執(zhí)行力。
(二)在衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法工作中,嚴格執(zhí)法,秉公執(zhí)法,不徇私利,做到執(zhí)法程序合法,文書書寫規(guī)范,引用法律條款準確,行政處罰案件從立案到結案有專人負責。衛(wèi)生行政許可審查發(fā)放程序逐步規(guī)范,從受理到現(xiàn)場衛(wèi)生審查、簽發(fā)許可證,嚴格執(zhí)行“誰發(fā)證誰負責”的責任負責制。
二、行政審批許可和行政服務事項工作完成情況
行政許可工作規(guī)范有序,群眾滿意度較高,全年實現(xiàn)0投訴,無超期審批,提前審批率為100%。
2019年我局行政許可審批事項共12項,截至2019年6月30日,受理業(yè)務辦件101 件,其中母嬰保健技術服務機構執(zhí)業(yè)許可1件、變更1件,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記新辦3 件、校驗35 件,醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊首次4件、變更注冊 9 件;護士執(zhí)業(yè)注冊 12 件,飲用水供水單位衛(wèi)生許可延續(xù)供水單位衛(wèi)生許可1件,公共場所衛(wèi)生許可新辦24件、延續(xù)10件、遺失補發(fā)1件;所有符合條件行政許可審批業(yè)務均在10個工作日內完成,無超時限審批,提前審批率為100%、窗口滿意率保持100%,繼續(xù)保持0投訴。
三、依法行政,履行職能,各項業(yè)務工作有序推進
(一)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作。
我縣目前共有醫(yī)療機構82家,其中縣級醫(yī)院3家、疾控中心1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10家,個體診所18家(其中牙科診所7家),村級衛(wèi)生室50家。2019年1-6月,共出動監(jiān)督員46人次、車輛6臺次,檢查公立醫(yī)療機構11家,個體診所13家,牙科診所5家。下發(fā)監(jiān)督意見書24份,下發(fā)當場行政處罰4家(給予警告),立案8家,結案1家,罰款21000元,其余7家診所正在調查取證中。
(二)開展打擊非法醫(yī)療美容專項執(zhí)法工作。
上半年共出動執(zhí)法人員 14 人次,檢查生活美容場所 10 家,足浴場所4家,未發(fā)現(xiàn)有非法醫(yī)療廣告行為,有效打擊了非法醫(yī)療美容行為。
(三)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作。
一是積極開展了公共場所日常監(jiān)督檢查工作,上半年共監(jiān)督檢查 172 家公共場所,監(jiān)督覆蓋率達到100 %。檢查中重點針對衛(wèi)生許可證、健康證持證情況,消毒效果、消毒記錄。消毒藥物效期、采購記錄、客用物品更換記錄。自查記錄、消毒設施、專用工具消毒、空調及通風裝置運轉等重點內容及環(huán)節(jié)進行了檢查整治,下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書要求限期整改80份,并對1家違法經(jīng)營的理發(fā)店依法進行行政處罰。
(四)生活飲用水供水單位及涉水產品衛(wèi)生監(jiān)督。
上半年共檢查生活飲用水集中式供水單:6家,持有衛(wèi)生許可證 1 家(縣水廠),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))供水單位因無沉淀、過濾、消毒等衛(wèi)生設施,不符合衛(wèi)生許可條件,均未辦理衛(wèi)生許可證從事生活飲用水集中式供水活動。衛(wèi)生許可證執(zhí)證率為16.7%,從業(yè)人員19人,執(zhí)有有效健康證15人,執(zhí)證率79%,執(zhí)有衛(wèi)生知識培訓證15人,執(zhí)證率79%。
(五)學校衛(wèi)生監(jiān)督。
一是開展中小學校日常衛(wèi)生監(jiān)督1次。2019年3-4月,共出動車輛11臺次,出動衛(wèi)生監(jiān)督員40人次,對全縣縣城及鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地學校進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查1次,共檢查中小學校22所,其中,中學13所,小學9所。下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書18份。
檢查情況如下:落實健康教育、落實因病缺勤病因追查與登記制度傳染病監(jiān)測和報告制度、預防控制措施落實的學校有5所, 9所小學開展有兒童預防接種證查驗。配備有校醫(yī)的學校5所,其余學校的傳染病管理和學校日常衛(wèi)生管理只能由老師兼職,因老師平時課程較重,存在較多管理不到位的問題。針對在檢查中存在的問題,已下發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督意見書12份,責令整改12所。
二是做好2019年高考衛(wèi)生監(jiān)督工作。按照縣人民政府的安排,在2019年高考期間,派1名衛(wèi)生監(jiān)督員參加全縣高考期間衛(wèi)生監(jiān)督工作。
三是開展對全縣小學、幼兒園手足口病防治監(jiān)督檢查工作。2019年4月16日至4月30日,聯(lián)合縣教育局、縣疾控中心開展小學、幼兒園手足口病防治專項衛(wèi)生監(jiān)督檢查,共檢查小學65所,公立幼兒園11所,民辦幼兒園55所。檢查情況如下:制定學校傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案97所;開展學生健康體檢45所(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展幼兒園學生體檢,學校未建立有學生健康檔案);設立有校醫(yī)室或衛(wèi)生保健室11所;開展新入學兒童預防接種證查驗131所;建立傳染病疫情報告制度和傳染病疫情報告登記簿131所;建立學生晨檢制度和學生因病缺勤與病因追查登記制度131所;建立學生傳染病病愈返校復課醫(yī)學證明查驗制度131所;開展學校教室、宿舍、學生玩具的日常消毒制度并有記錄86所;在學生洗手處張貼有正確洗手示意圖的學校122所;對學生進行健康知識和傳染病預防知識宣傳141所。針對以上存在的問題,我局衛(wèi)生執(zhí)法人員已提出整改意見,要求各小學、幼兒園限期整改。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
1、加強衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場培訓和指導。利用衛(wèi)生監(jiān)督人員下鄉(xiāng)開展衛(wèi)生監(jiān)督工作契機,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進行現(xiàn)場傳、帶、教,促進協(xié)管員更好掌握衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務技術。2018年1-6月,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員現(xiàn)場指導20人次。
2、按照公共衛(wèi)生考核相關文件要求,每季度開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核一次,按照縣衛(wèi)健局的工作安排,組織人員參加對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作考核,督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站嚴格執(zhí)行項目工作計劃,確保協(xié)管工作取得實效。
3、每月按時上報衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報。
(七)承接國家“雙隨機”監(jiān)督抽檢工作。
按照2019年國家雙隨機抽檢工作任務,醫(yī)療監(jiān)督股負責有10所中小學校、醫(yī)療衛(wèi)生3家、傳染病防治4家、放射診療1家的國家雙隨機監(jiān)督抽檢任務,醫(yī)療監(jiān)督股于2019年5月14-24日組織開展2019年國家雙隨機監(jiān)督抽檢專項監(jiān)督檢查,已完成對8所中小學校、醫(yī)療衛(wèi)生1家、傳染病防治2家國家雙隨機監(jiān)督抽檢工作;綜合衛(wèi)生股負責有14家公共場所的雙隨機監(jiān)督抽檢任務,現(xiàn)已完成對11家公共場所的雙隨機監(jiān)督抽檢的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
四、存在的主要問題和對策
(一)衛(wèi)生監(jiān)督人員不足,年齡嚴重老化,人才斷層。我局衛(wèi)生計生監(jiān)督所執(zhí)法隊伍人員嚴重不足,年齡老化,原有衛(wèi)生監(jiān)督人員編制 15人,現(xiàn)在職在編 14人,目前衛(wèi)生監(jiān)督員的配置不能滿足衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作需要,同時由于工作環(huán)境、待遇、年齡等產生的不安心工作等因素,出現(xiàn)整體衛(wèi)生監(jiān)督隊伍人才斷層,隊伍不穩(wěn)定,工作的積極性不高,業(yè)務技術水平較低等現(xiàn)象。主要對策:1、繼續(xù)向縣編委會申請增編增人,壯大我所衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍;2、加強職工思想政治教育和單位的文化建設,建立飽滿的工作熱情機制;3、加大執(zhí)法能力建設和培訓力度,提高衛(wèi)生監(jiān)督員業(yè)務技術水平;4、整合優(yōu)化我縣婦幼保健計劃生育服務綜合監(jiān)督執(zhí)法人員,充實到衛(wèi)生計生監(jiān)督隊伍中。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站飲用水未經(jīng)消毒直接供水。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站無供水衛(wèi)生許可證從事制水和供水服務,管理人員不足,水源衛(wèi)生防護不到位,制水工藝不符合衛(wèi)生要求,生活飲用水未經(jīng)消毒直接供水,存在很大安全隱患。主要對策:1、建立健全飲水工程項目衛(wèi)生審查工作機制,建議我局針對當前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活飲用水存在的問題,向縣人民政府報告解決,并向縣住建、水利、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等相關部門通報;2、建議縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和水利部門等加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站的投入,規(guī)范制水工藝和消毒措施,增加管護人員,搞好水源防護;3、加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站管理人員的衛(wèi)生培訓力度。
(三)公共場所管理欠規(guī)范。我縣公共場所經(jīng)營單位多數(shù)規(guī)模小,衛(wèi)生設施比較簡陋,公共用品用具消毒不到位,健康證執(zhí)證率較低,很少建立衛(wèi)生管理檔案,難達到《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理》的要求,在我縣全面推行《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理》難度較大,公共場所經(jīng)營單位辦證率難以提高。主要對策:1、繼續(xù)加強對經(jīng)營單位負責人及從業(yè)人員的衛(wèi)生知識培訓,提高衛(wèi)生及法律意識,預防和控制傳染病在公共場所的傳播;2、加大監(jiān)督和執(zhí)法力度,發(fā)現(xiàn)問題依法查處,改善我縣公共場所衛(wèi)生面貌;3、加大宣傳力度,加強與媒體合作,加強對管理相對人的輿論監(jiān)督和社會監(jiān)督。
(四)學校衛(wèi)生管理有待加強。大部分學校教學環(huán)境欠規(guī)范,有自備水源的學校生活飲用水水質不達標,大部分學校未按照規(guī)定設立有衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室,無專人管理日常傳染病防治工作,學校傳染病暴發(fā)流行風險大,私立幼兒園準入不夠規(guī)范,條件差。主要對策:1、衛(wèi)健局和教育局聯(lián)合下文開展學校衛(wèi)生監(jiān)督檢查,提高學校教學環(huán)境質量;2、督促學校做好學校生活飲用水的日常管理,按照規(guī)定對學校生活飲用水進行消毒,保障學校師生飲水安全;3、督促學校設立學校衛(wèi)生室或衛(wèi)生保健室并配備足額的衛(wèi)生保健人員,加強學校日常衛(wèi)生工作的管理,預防學校傳染病的發(fā)生和流行;4、加強對私立幼兒園監(jiān)督。
(五)醫(yī)療機構管理不規(guī)范。1、醫(yī)療機構(公立和個體)普遍存在使用非衛(wèi)生技術人員開展診療活動現(xiàn)像,有醫(yī)生護士也有藥房、放射檢驗人員未取得相關資格證書獨立值班;2、醫(yī)療廢物管理不符合要求,醫(yī)療廢物收集、交接、處置登記記錄不全,醫(yī)療廢物暫存點設計不合理,“三防設施”不到位等;3、公立醫(yī)療機構B超、放射診療管理不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射場所未進行衛(wèi)生預評價和檢測,部分未辦理《放射診療許可證》直接開展放射診療活動,個人計量儀購置不全,沒配足夠和規(guī)范使用放射防護用品;4、打擊非法牙醫(yī)任重而道遠。我縣具備執(zhí)業(yè)資格的牙醫(yī)極為缺乏,除縣醫(yī)院配有兩名牙醫(yī)外,其余的醫(yī)療機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均無法提供牙科診療服務,個體牙科診所大部分都是通過掛靠別人執(zhí)業(yè)資格獲得許可,牙科游醫(yī)經(jīng)常存在;5、醫(yī)療機構(主要是個體)許可準入把關有待加強,許可與監(jiān)督之間協(xié)調不到位。主要對策:1、加強對醫(yī)療機構負責人衛(wèi)生相關法律法規(guī)培訓,規(guī)范醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)行為,對于使用非衛(wèi)生技術人員問題嚴重的醫(yī)療機構依法查處;2、加強醫(yī)療機構醫(yī)療廢物監(jiān)督管理,加大執(zhí)法力度,在日常監(jiān)督檢查中堅持以教育和處罰相結合,促進醫(yī)療機構加強對醫(yī)療廢物的管理;3、加強公立醫(yī)療機構B超、放射工作人員管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從業(yè)人員經(jīng)縣衛(wèi)健局組織培訓考試合格后,方能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展B超、放射工作;4、加強個體醫(yī)療機構許可管理(特別是牙科診所),開展許可現(xiàn)場審查。對不符合許可要求的醫(yī)療機構,下發(fā)整改意見,責令整改,對經(jīng)整改仍不能達到許可要求的,下發(fā)不予以許可通知書。對未經(jīng)許可擅自執(zhí)業(yè)和未能通過校驗暫自執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構,依照相關法律法規(guī)給予處罰或取締;5、建議醫(yī)政股加強醫(yī)療機構(主要是個體)許可準入把關,協(xié)調好許可與監(jiān)督之間的關系。
(六)職業(yè)衛(wèi)生工作任重而道遠。職業(yè)衛(wèi)生工作去年剛由安監(jiān)部門化轉我們衛(wèi)生部門監(jiān)管,縣衛(wèi)生計生監(jiān)督所未申請得增編增人來開展這項工作,未能設置專門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室,只能配備兼職的衛(wèi)生監(jiān)督人員,同時對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查業(yè)務工作不熟悉,影響職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理。另外廠礦企業(yè)普遍未建設衛(wèi)生防護設施和配備足夠的衛(wèi)生防護用品用具,也沒能按照規(guī)定對接觸職業(yè)危害的人員進行健康體檢,對產生危害因素的場所也沒有進行采樣檢測。主要對策:繼續(xù)向縣編委申請增編增人,建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督科室,保障職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)督管理;2、加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務培訓,提升職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務水平;3、加強對廠礦企業(yè)負責人法律法規(guī)和衛(wèi)生防護知識培訓,提高企業(yè)負責人的法律意識和衛(wèi)生防護水平,督促廠礦企業(yè)負責人做好衛(wèi)生防護設施和配備足額衛(wèi)生防護用品用具,每年開展職業(yè)健康體檢,建立職工健康檔案。
(七)計劃生育工作薄弱。由于政策的原因各級領導對計劃生育工作重視不夠,造成性別比偏高,打擊“兩非”工作困難重重,比如舉證困難,對B超和婦產科人員監(jiān)管難度大,部門協(xié)作不夠等。主要對策:加強各級領導對計劃生育工作的重視,加大部門協(xié)作力度,強化對醫(yī)療機構B超和婦產科人員教育和監(jiān)管,強化舉證技巧。
五、下一步工作計劃