導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇健康數(shù)字教育，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

1．?dāng)?shù)字時代大學(xué)生心理健康問題

1.1無法適應(yīng)大學(xué)環(huán)境

現(xiàn)在大學(xué)生基本以90后獨(dú)生子女為主，在家中受到家長的寵愛和重視，在學(xué)校里也有自己熟悉的同學(xué)，在城市里有自己熟悉的朋友和玩伴。進(jìn)入大學(xué)以后，他們從熟悉的環(huán)境轉(zhuǎn)到一個完全陌生的環(huán)境，和許多陌生的人相處，很難以融入群體和環(huán)境中去。從學(xué)習(xí)上來說，經(jīng)過了三年高中緊鑼密鼓的學(xué)習(xí)，忽然到了課程輕松的大學(xué)就很容放松對自己的要求；從生活上來說，平常衣來伸手飯來張口的日子結(jié)束了，衣食住行都要自己想辦法。這些，對于大學(xué)生新生來說都是極大的挑戰(zhàn)，因此，許多同學(xué)會在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中尋找熟悉的感覺。

1．2難以處理好人際關(guān)系

進(jìn)入大學(xué)面，學(xué)生和自己的同學(xué)、朋友分開，在一個充滿陌生人的環(huán)境中十分容易覺得孤單和寂寞，又難以積極的與人交往，很多學(xué)生都面臨著孤獨(dú)的情況。在面對寢室關(guān)系、班級關(guān)系的處理時，許多同學(xué)顯得不知所措；戀愛關(guān)系的處理對于大學(xué)生來說也是難上加難。這樣的情況下，在網(wǎng)絡(luò)上和熟悉的朋友、同學(xué)交往就成為了當(dāng)代大學(xué)生的基本需求，而實(shí)際生活中社交的缺失卻導(dǎo)致了現(xiàn)實(shí)生活中人際關(guān)系的惡化。

1．3不知如何安排課余時間

課余時間多是大學(xué)生生活的重要特點(diǎn)。面對著大量的空余時間，一些同學(xué)選擇了社團(tuán)和課外活動，而一些學(xué)生選擇了網(wǎng)絡(luò)游戲。三年的高中生生活讓學(xué)生在壓抑和對網(wǎng)絡(luò)的好奇中度過，進(jìn)入大學(xué)這種壓抑被釋放，對于游戲和網(wǎng)絡(luò)的癡迷就明顯的體現(xiàn)出來。太多的大學(xué)生不會安排自己的課余時間，會將這些時間感性的都花費(fèi)在娛樂上，在數(shù)字時代主要體現(xiàn)在網(wǎng)游和購物、聊天、看視頻等娛樂項(xiàng)目上。

1．4對就業(yè)問題感到迷茫

對于社會和工作的恐懼也是大學(xué)生心理的重要現(xiàn)狀，許多學(xué)生從未接觸過社會，對于工作和就業(yè)沒有任何概念。在面臨畢業(yè)時感受到了強(qiáng)大的就業(yè)壓力，很容易感到巨大的挫敗感，進(jìn)而灰心喪氣，在網(wǎng)絡(luò)上找尋自己的存在感，導(dǎo)致更大的心理問題的出現(xiàn)。

2．大學(xué)生心理健康教育新路徑

2.1利用網(wǎng)絡(luò)即時通信工具與學(xué)生進(jìn)行交流

網(wǎng)絡(luò)即時通訊工具如QQ、飛信等已經(jīng)成為了學(xué)生們平常交流時經(jīng)常使用的軟件，利用這些軟件和同學(xué)們進(jìn)行交流，是對其進(jìn)行心理健康教育的基本方式和方法。與通常的面對面交流不同，通過網(wǎng)絡(luò)的對話可以使學(xué)生真正放松下來，談一些自己平時不愿意說的話，透露一些當(dāng)面不好說的小秘密，有助于輔導(dǎo)員深入學(xué)生的內(nèi)心；通常即時通信工具都帶有空間和space和狀態(tài)等功能，除了直接和學(xué)生進(jìn)行交流以外，輔導(dǎo)員還可以實(shí)時關(guān)注學(xué)生的狀態(tài)和日志等，發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理上的非正常狀態(tài)時可以及時的關(guān)注。目前，在很多學(xué)校里，輔導(dǎo)員都已經(jīng)開始利用QQ、飛信等實(shí)現(xiàn)了和學(xué)生的交流，效果不錯。如今隨著微博的發(fā)展，許多輔導(dǎo)員也開設(shè)了自己的微博，自己進(jìn)行一些微博的創(chuàng)作，來進(jìn)行學(xué)生心理健康的疏導(dǎo)，解決一些學(xué)生心理健康問題。

2.2建立網(wǎng)站、論壇進(jìn)行心理問題疏導(dǎo)

社交的缺失是大學(xué)生感到孤獨(dú)和寂寞的重要原因，也是其心理問題產(chǎn)生的重要誘因。大學(xué)生喜歡用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行交友，但是其中蘊(yùn)含著巨大的不安全因素，而輔導(dǎo)員和學(xué)校可以通過建立BBS或者網(wǎng)站的形式，引導(dǎo)學(xué)生在一定范圍內(nèi)結(jié)交和自己興趣相投的人士，擴(kuò)大自己的交際范圍。在很多學(xué)校中都設(shè)置官方的BBS供學(xué)生進(jìn)行交流，這種方式可以推廣開來，學(xué)校和輔導(dǎo)員也可以利用官方網(wǎng)站、賬號的方式直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)心理健康輔導(dǎo)。除了BBS的討論和交友以外，利用網(wǎng)站的平臺和功能，可以針對學(xué)生的心理問題進(jìn)行問答，及時解決學(xué)生的心理健康問題；也可以利用視頻播放的功能可以進(jìn)行一些心理影片的展播，在觀影的輕松氛圍中矯正學(xué)生不正確的心理狀態(tài)；還可以提供一些積極向上的書籍、語錄等的下載，供學(xué)生們閱讀，來引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)塑造自身良好的精神面貌。

2.3對沉迷網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生進(jìn)行正確的疏導(dǎo)

沉迷網(wǎng)絡(luò)是學(xué)生心理健康問題的體現(xiàn)，也是許多學(xué)生心理問題綜合起來導(dǎo)致的一個結(jié)果。對于沉迷網(wǎng)絡(luò)的學(xué)生，一定要加以勸誡和疏導(dǎo)，了解導(dǎo)致其沉迷網(wǎng)絡(luò)的各種因素，在自己能力范圍之內(nèi)將其解決。許多學(xué)生沉迷網(wǎng)絡(luò)并不僅僅因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)世界的精彩和有趣，而是因?yàn)樵趯?shí)際生活中找不到目標(biāo)和信念，也沒有朋友和同學(xué)的陪伴。針對這一情況，輔導(dǎo)員和學(xué)校一定要充分理解學(xué)生的心態(tài)和困難，采取“疏”的方法給學(xué)生提供一些意見和建議，利用學(xué)生容易接受的方式和方法來說理，或者利用一切切實(shí)的措施來解決學(xué)生的實(shí)際困難，從而打開學(xué)生的心結(jié)。切不可因?yàn)閷W(xué)生沉迷就妄加批判，進(jìn)一步挫傷學(xué)生的自尊心，導(dǎo)致更嚴(yán)重的心理問題。

2.4營造良好的網(wǎng)絡(luò)校園文化環(huán)境

篇2

按肌瘤所在部位不同分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤，按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤。其常見癥狀有：月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，繼發(fā)貧血。有的肌瘤增大超出盆腔在下腰部可捫及，可產(chǎn)生壓迫癥狀如排尿困難和排便困難。

2 治療原則

必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮，可歸納為以下三個方面：

2．1 隨訪觀察 若肌瘤小且無癥狀，一般不需治療，尤其是近絕經(jīng)年齡患者，因絕經(jīng)后雌激素水平低落，肌瘤可自然萎縮或消失，可每月3~6個月隨訪1次。

2．2 藥物治療 凡肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內(nèi)，癥狀不明顯或較輕，近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者，均可給予藥物對癥治療。

①雄激素；甲基素、丙酸酮;②抗雌激素制劑：三苯氧胺。

2．3 手術(shù)治療

2．3．1 適應(yīng)證 ①子宮大于妊娠10~12周(拳頭大小);②肌瘤增長速度快，特別是更年期后肌瘤不但不萎縮反而變大;③瘤體雖小癥狀明顯、月經(jīng)過多、藥物治療無效，繼發(fā)貧血;④有壓迫臨近臟器癥狀;⑤有子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn);⑥有惡變可能;⑦婦女不孕或流產(chǎn)而其他一切檢查又很正常者。

2．3．2 手術(shù)切除的方式 ①開腹手術(shù)：是傳統(tǒng)手術(shù)治療方法，包括：肌瘤剔除術(shù)、子宮次全切除術(shù)、子宮全切術(shù);②陰式子宮切除術(shù)：優(yōu)點(diǎn)是腹部無切口、腹腔干擾少、患者恢復(fù)快;③腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)：是當(dāng)今世界上先進(jìn)的婦科技術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是切口小、創(chuàng)傷小、術(shù)后粘連機(jī)會少，疼痛輕、恢復(fù)快、住院時間短一般3~5 d，2周內(nèi)可恢復(fù)日常工作和學(xué)習(xí)。

3 術(shù)前健康教育

3．1 心理指導(dǎo) 針對患者和不同特點(diǎn)，進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。

3．2 術(shù)前1 d半流飲食，術(shù)日晨禁飲食。

3．3 術(shù)前準(zhǔn)備的目的和必要 備皮：清潔皮膚，預(yù)防切口感染;②術(shù)前用藥目的：保證睡眠，誘導(dǎo)麻醉，增強(qiáng)麻醉效果，減少腺體分泌;③胃腸道準(zhǔn)備：防止術(shù)中、術(shù)后嘔吐物誤吸，防止術(shù)中誤傷腸管，有利手術(shù)順利進(jìn)行，防止術(shù)后腹脹;④置尿管：利于手術(shù)，預(yù)防誤傷膀胱。

4 術(shù)后健康教育

4．1 術(shù)后常見的護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施(1)寒戰(zhàn)：多由于麻醉作用使體溫降低或手術(shù)過程中輸液速度過快而引起的。護(hù)理措施：①保暖：熱水袋保暖，但熱水袋水溫不應(yīng)超過50℃;②給予地寒米松10 mg靜脈滴注或異丙嗪25 mg肌內(nèi)注射;(2)疼痛：疼痛是最常見的護(hù)理問題，以術(shù)后24 h內(nèi)最內(nèi)明顯;是由于手術(shù)牽拉或麻醉作用逐漸消失引起。護(hù)理措施：①術(shù)后及時系上腹帶，以減輕疼痛;②術(shù)后6 h給予半臥位，有利于減輕腹部傷口張力，減輕疼痛;③止痛劑：根據(jù)疼痛性質(zhì)、程度給予止痛劑;④注意觀察疼痛性質(zhì)、程度;⑤加強(qiáng)心理護(hù)理，設(shè)法分散患者注意力，如為患者放一些音樂或同患者聊天等以減輕疼痛;(3)腹脹：由于術(shù)中牽拉及麻醉作用的影響，術(shù)后活動少，腸蠕動功能減弱所致。多發(fā)生在術(shù)后48 h內(nèi)。護(hù)理措施：①鼓勵患者早期離床活動，以促進(jìn)腸蠕動;②排氣后前兩日進(jìn)免糖食物，防止產(chǎn)氣過多引起腹脹，給予少量多次飲溫開水或橘子汁，促進(jìn)排氣，少量多餐半流食;③腹部熱敷或輕輕地按摩下腹部，促進(jìn)腸蠕動，減輕腹脹;④必要時，可給予新斯的明1 mg每30 min肌內(nèi)注射1次，共2次;(4)排尿困難：與術(shù)后留置尿管有關(guān)。護(hù)理措施：①鼓勵患者在拔管后多飲水，并爭取在拔管后30 min內(nèi)自行排尿;②如排尿困難可以讓患者聽流水聲誘導(dǎo)排尿;③輕輕地按摩下腹部或熱敷下腹部;④采用針灸方法或給予新斯的明1 mg肌注或扶患者坐起排尿。

篇3

選取本院2013年12月~2014年12月接收的采用子宮肌瘤剔除術(shù)治療的子宮肌瘤患者78例,年齡28~47歲,平均年齡(37.5±9.5)歲。所有患者均表現(xiàn)出不同程度的下腹部疼痛、子宮出血、腰酸背痛或不孕等癥狀；將其隨機(jī)分成對照組和觀察組,每組39例。兩組年齡等一般資料方面對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù),觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用健康教育護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),具體包括：①制定健康教育計劃。患者入院后均需進(jìn)行系統(tǒng)檢查,護(hù)理人員根據(jù)其檢查結(jié)果和病情詢問記錄,針對不同患者的情況制定與之相應(yīng)的健康教育計劃。②心理健康教育。護(hù)理人員需根據(jù)患者焦慮、恐懼的心理,耐心與其溝通并創(chuàng)建友誼關(guān)系,采取有針對性的方法進(jìn)行心理疏導(dǎo)；同時認(rèn)真回答患者的每個問題,并對其講解此病的相關(guān)知識、治療方法和手術(shù)技術(shù)等,排除其內(nèi)心疑慮；不斷鼓勵患者要保持良好心情,增強(qiáng)信心并積極配合治療［2］。③術(shù)前健康教育。護(hù)理人員需叮囑患者手術(shù)前3d應(yīng)以熱量高、營養(yǎng)豐富的食物為主,保持良好睡眠,術(shù)前一定要洗澡并將污垢洗干凈,避免手術(shù)時因污垢造成傷口的感染。④術(shù)后及并發(fā)癥健康教育。手術(shù)結(jié)束后,患者的飲食需以流食為主；以半臥位為宜,可在2d后自己取適宜臥位；并告知家屬定時給患者進(jìn)行四肢按摩,被動促進(jìn)患者血液循環(huán),減少靜脈栓塞的發(fā)生；為了減少并發(fā)癥的發(fā)生還需提醒并教會患者家屬對患者腹部進(jìn)行輕柔或按摩,促進(jìn)患者的排尿量并以此來減少患者發(fā)生尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生［3］。

1.3觀察指標(biāo)

兩組均根據(jù)WHO制定的生存質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行心理和社會關(guān)系評分,并進(jìn)行觀察和對比；同時對比兩組的滿意度,自設(shè)問卷調(diào)查,調(diào)查結(jié)果分為滿意、較滿意和不滿意,滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后生存指標(biāo)對比

對照組干預(yù)前心理評分(34±5)分,社會關(guān)系評分(37±8)分；干預(yù)后心理評分(52±7)分,社會關(guān)系評分(64±9)分。觀察組干預(yù)前心理評分(35±6)分,社會關(guān)系評分(37±9)分；干預(yù)后心理評分(61±9)分,社會關(guān)系評分(71±10)分。兩組干預(yù)前各項(xiàng)生存指標(biāo)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理干預(yù)后,兩組各項(xiàng)生存指標(biāo)均高于干預(yù)前,且觀察組的各項(xiàng)生存指標(biāo)均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組滿意度對比

對照組滿意的有18例(46.2%),較滿意的有14例(35.9%),不滿意的有7例(17.9%),滿意度為82.1%；觀察組滿意的有31例(79.5%),較滿意的有7例(17.9%),不滿意的有1例(2.6%),滿意度為97.4%；觀察組的滿意度明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

篇4

陰式子宮切除術(shù)即經(jīng)陰道操作實(shí)施子宮切除。它主要適用于子宮脫垂、陰道前后壁膨出及小型子宮肌瘤的患者。此類手術(shù)與腹部子宮切除術(shù)相比，對患者損傷較輕，可極大減輕術(shù)后疼痛，術(shù)后患者腸蠕動恢復(fù)快，住院時間縮短，而且患者腹部沒有瘢痕，深受患者的歡迎。筆者所在科2005年1月-2010年11月共實(shí)施了108例陰式子宮切除術(shù)，均獲得成功。在圍手術(shù)期給予患者精心的健康教育，鼓勵其以正確的態(tài)度對待手術(shù)，積極主動配合醫(yī)療護(hù)理，可以促使患者盡早康復(fù)。現(xiàn)將圍手術(shù)期的健康教育體會報告如下。

1臨床資料

本組患者共108例，年齡39~70歲，平均54.5歲；其中，子宮脫垂35例，子宮脫垂合并陰道前后壁膨出58例，子宮肌瘤15例；住院時間7~14 d，平均9.6 d，均痊愈出院。

2方法

2.1制定健康教育目標(biāo)從患者入院開始，由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行常規(guī)健康教育，并確定健康教育的內(nèi)容、目標(biāo)。采取口頭講解、發(fā)放書面資料等方法，主要內(nèi)容有：疾病的病因、發(fā)展和治療方法，各種檢查的目的及要求，手術(shù)后臥床的時間，床上肢體鍛煉的方法，正確的咳嗽、咳痰方法，各種留置導(dǎo)管的護(hù)理；飲食指導(dǎo)，用藥的原則和不良反應(yīng)等。通過個別交談的方式進(jìn)行，每日對教育后的患者進(jìn)行評價1次，再做出評估，根據(jù)患者的需求，確定新的內(nèi)容、目標(biāo)，如此循環(huán)，直至達(dá)到患者能以正確的態(tài)度對待手術(shù)，積極主動配合醫(yī)療護(hù)理，康復(fù)出院。

2.2圍術(shù)期健康教育

2.2.1入院指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士要熱情接待患者，主動自我介紹，并介紹科主任、護(hù)士長、主治醫(yī)生，耐心向患者介紹病房環(huán)境、講解住院制度、工作時間和作息制度，介紹同病室患者，以消除其緊張、陌生感，教會患者使用床頭傳喚器，解釋術(shù)前各種檢查和治療的內(nèi)容、目的和意義，講解并指導(dǎo)患者配合治療的方法，盡量滿足并耐心細(xì)致解釋患者提出的問題，提供患者想了解的資料，鼓勵患者訴說自己的害怕和擔(dān)憂，使患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生親切感、信任感，促使患者盡快適應(yīng)環(huán)境，完成角色轉(zhuǎn)換，能夠積極接受治療及護(hù)理。

2.2.2生活指導(dǎo)告訴患者手術(shù)后臥床時間較長，床上使用便器的機(jī)會多，指導(dǎo)患者進(jìn)行練習(xí)，習(xí)慣床上使用便器。同時，教會患者床上肢體鍛煉的方法，正確的咳嗽、咳痰方法，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。

2.2.3術(shù)前健康教育

2.2.3.1心理指導(dǎo)根據(jù)患者的文化程度和接受能力，適時做好疾病的健康指導(dǎo)，使她們明白正常子宮是通過幾條韌帶固定于盆腔的，而子宮脫垂是由于妊娠、分娩的時候，這些韌帶及盆底組織過度拉伸，甚至受傷，造成子宮闊韌帶及主韌帶無力，使子宮下降到陰道而造成的。使她們對手術(shù)的必要性、可行性、安全性有一定的了解，可以請同樣病情手術(shù)成功的患者現(xiàn)身說法，通過病友之間的交流，了解術(shù)中、術(shù)后感受和恢復(fù)的情況，讓患者了解更多的問題，消除不必要的顧慮及恐懼心理，更有信心地面對手術(shù)治療。還應(yīng)與患者家屬溝通，尤其是患者的丈夫，幫助患者家屬正確對待，談話應(yīng)實(shí)事求是，指出患者疾病的嚴(yán)重性，手術(shù)的必要性，還有可能發(fā)生的并發(fā)癥和危險性，但也要告訴家屬發(fā)生意外畢竟是少數(shù)，特別要告訴其丈夫，切除子宮后并不影響女性的性激素水平，也不會影響夫妻生活，反而看不到手術(shù)痕跡而更讓自己放松自如，提高夫妻生活質(zhì)量，使其多與患者交流，理解患者的痛苦，陪伴患者，做到不埋怨不刺激患者，隨時讓患者感受到家庭、醫(yī)護(hù)人員對她們關(guān)心與尊重，使患者保持愉快平穩(wěn)的心情治療疾病，提高手術(shù)治療的耐受性，達(dá)到最佳效果。

2.2.3.2完善各項(xiàng)檢查指導(dǎo)患者配合做好各項(xiàng)輔助檢查，并向患者說明檢查的目的、意義、必要性及注意事項(xiàng)，如出凝血時間異常、血小板減少的患者，可導(dǎo)致術(shù)中大量出血等情況。

2.2.4術(shù)前準(zhǔn)備

2.2.4.1陰道準(zhǔn)備術(shù)前陰道準(zhǔn)備必須嚴(yán)格、充分，確保陰道內(nèi)清潔及合理用藥，這是減少術(shù)中出血、避免術(shù)后發(fā)生逆行感染及切口感染的關(guān)鍵，是陰式子宮切除術(shù)成功的重要保證。術(shù)前3 d常規(guī)給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，2次/d，并用碘伏擦洗陰道和脫出的子宮及宮頸；擦洗時動作要輕柔，避免損傷宮頸周圍的黏膜，避免增加不必要的痛苦，并觀察陰道分泌物及陰道黏膜情況，應(yīng)注意窺陰器，以減輕不適，使患者能主動配合[1]。

2.2.4.2腸道準(zhǔn)備由于解剖位置關(guān)系，陰道與很近，術(shù)后排便易污染手術(shù)視野，因此術(shù)前應(yīng)做好腸道準(zhǔn)備[2]。術(shù)前3 d進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食，術(shù)前禁食12 h，禁飲8 h。術(shù)前3 d口服氟哌酸膠囊、甲硝唑片等腸道抗生素。術(shù)前晚及術(shù)日晨用肥皂液行清潔灌腸，灌腸液溫度要掌握好。對年齡偏大或體質(zhì)差的患者，為防止意外，在廁所應(yīng)備好椅子，并嚴(yán)密觀察，必要時陪伴；對盆底組織松弛嚴(yán)重、控制力差的患者，在處置室應(yīng)備好便器，肛管應(yīng)細(xì)，插入應(yīng)深，可以少量多次灌洗，以達(dá)到清潔灌腸的目的。

2.2.4.3皮膚準(zhǔn)備指導(dǎo)患者應(yīng)保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，如外陰皮膚有炎癥、潰瘍，需治愈后手術(shù)。鑒于陰式手術(shù)的要求及有陰式手術(shù)失敗改為開腹手術(shù)的風(fēng)險存在，備皮范圍為:上界至劍突，兩側(cè)至腋中線，下至大腿上半部的前、內(nèi)、后側(cè)(包括會、臀部)[3]。

2.2.5術(shù)后健康教育

2.2.5.1飲食與排便術(shù)后2 d后進(jìn)流質(zhì)軟食，排氣后改為飲食，應(yīng)給予富含高蛋白質(zhì)、維生素、碳水化合物、無機(jī)鹽的食物。術(shù)后4~5 d后未排大便者，可口服液體石蠟油30 ml，使大便軟化易于排出，排便后應(yīng)清洗外陰及周圍皮膚。

2.2.5.2督促及幫助患者早期活動患者術(shù)后自理能力受限，要幫助其翻身促進(jìn)腸蠕動，鼓勵患者做深呼吸運(yùn)動，預(yù)防肺部感染，并多活動肢體，有利于血液循環(huán)，避免靜脈栓塞形成，更有利于陰道分泌物的排出。

2.2.6出院時健康教育

2.2.6.1 明確告知每一位出院患者術(shù)后會有暫時的不適，但不會影響性生活和女性形態(tài)，以消除患者心理障礙。告知術(shù)后7~14 d為腸線吸收期，應(yīng)臥床休息，陰道可能有少許出血現(xiàn)象，應(yīng)保持外清潔，若出血多時應(yīng)及時就診。6周內(nèi)禁盆浴，防止逆行感染。3個月內(nèi)禁性生活及盆浴，促進(jìn)陰道殘端傷口愈合，并讓其丈夫陪同聽講，以取得丈夫的理解[4]。

2.2.6.2鼓勵患者出院后參加一些社會活動，調(diào)節(jié)情緒，增進(jìn)夫妻感情，并向患者推薦一些調(diào)節(jié)生活和情緒的方法，注意保護(hù)患者隱私，盡量滿足患者求醫(yī)、藥物及咨詢要求，介紹恰當(dāng)?shù)膶＜议T診，讓心理治療與藥物治療配合，以達(dá)到最佳效果[5-7]。

通過對108例陰式手術(shù)患者的成功護(hù)理，使筆者認(rèn)識到，系統(tǒng)的、針對性的健康教育計劃可指導(dǎo)護(hù)士更好地對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，使患者了解疾病治療知識，降低并發(fā)癥地發(fā)生率，改變不良生活方式，提高生活質(zhì)量及對護(hù)理工作的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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[2] 任啟芳，史菲菲，徐亞梅，等.健康教育路徑在甲亢患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2007，5(1):65.

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篇5

【關(guān)鍵詞】病人 艾滋病知識 健康教育 評價

艾滋病是一種嚴(yán)重危害人類健康和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的病死率極高的傳染病，它在全世界的廣泛流行已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會問題，我國也面臨著艾滋病蔓延的嚴(yán)峻形勢。由于目前尚無有效的治療方法，其關(guān)鍵在于預(yù)防。為了了解病人對艾滋病知識的掌握情況，筆者對在本院門診輸液室的輸液病人進(jìn)行艾滋病健康教育，并對其效果進(jìn)行評價?，F(xiàn)將調(diào)查報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇在本院門診輸液室輸液時間在2天以上的輸液病人154例，其中男96例，女59例。職業(yè):農(nóng)民22人，工人54人，干部66人，其他12人。文化程度:大專及以上64人，高中及中專45人，初中及以下45人。年齡20-60歲，平均年齡34.5歲。

1.2 教育方法

每名輸液病人分發(fā)預(yù)防艾滋病健康教育小冊子一份，在輸液室播放艾滋病健康教育專題錄像。

1.3 調(diào)查方法

參閱有關(guān)文獻(xiàn)，設(shè)計調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容包括艾滋病的一般知識、傳播途徑以及對待艾滋病感染者的態(tài)度、知識來源。健康教育前由被調(diào)查者當(dāng)場填寫后收回，發(fā)放問卷154份，回收有效問卷154份，回收率100%。指導(dǎo)被調(diào)查者在輸液過程中觀看專題錄像，閱讀健康教育小冊子。第二天確認(rèn)被調(diào)查者認(rèn)真閱讀所分發(fā)的健康教育小冊子后，讓被調(diào)查者填寫同樣的問卷，當(dāng)場收回， 發(fā)放問卷154份，回收有效問卷145份，回收率94.2%。

1.4 統(tǒng)計分析

調(diào)查問卷經(jīng)過編碼，數(shù)據(jù)的審核和管理采用Epi Data3.1軟件。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 13.0 for Windows 統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 輸液病人對艾滋病知識的知曉程度

從表1得知，健康教育后病人對艾滋病基本知識的掌握普遍比教育前好，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，除了對“是否知道艾滋病這種病”、“艾滋病是病死率極高的傳染病”、以及“共用剃須刀、牙具是否可感染艾滋病病毒”這三項(xiàng)無顯著性差異外，其余均有顯著性差異（P

2.2 對待艾滋病的態(tài)度

從表2得知，健康教育前絕大多數(shù)病人認(rèn)為有必要開展艾滋病健康教育，96.8%的病人能在可能的情況下盡力幫助他們，93.6%的病人不歧視或看不起他們。通過健康教育后病人對艾滋病的正向態(tài)度有顯著提高(P

表1

健康教育前后艾滋病相關(guān)知識答對率比較

表2　 健康教育前后對艾滋病的正確態(tài)度比較

3　 討論

大量研究表明，在沒有研制出有效的預(yù)防艾滋病疫苗以及有效控制傳播途徑之前，利用各種方式和條件，廣泛深入進(jìn)行預(yù)防艾滋病健康教育和行為干預(yù)仍然是人類預(yù)防艾滋病的重要手段 [1、2] 。

3.1 醫(yī)院是病人就診的機(jī)構(gòu)，是人群重要聚散地，同時也是艾滋病易感人群密集的場所[3]，在社會健康教育過程中，醫(yī)院是社會人群與專業(yè)人員一個重要的結(jié)合點(diǎn)，醫(yī)院的角色在無形中成為社會健康教育的一個重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員不但掌握系統(tǒng)的醫(yī)藥衛(wèi)生知識，而且了解社會人員的健康需求和心理變化，是開展艾滋病健康教育最有權(quán)威的人員，病人、家屬及社會人群對醫(yī)務(wù)人員的教育深信不疑，易取得明顯效果[4]。本次調(diào)查選擇門診輸液室的輸液病人，充分利用病人在輸液過程中有充足時間觀看艾滋病健康教育專題錄像，閱讀健康教育小冊子，并能與醫(yī)務(wù)人員接觸，溝通的特點(diǎn)開展健康教育，病人對艾滋病知識的掌握程度明顯提高。通過本次調(diào)查顯示，在門診輸液室進(jìn)行艾滋病健康教育，可取得明顯效果。

3.2 表1顯示，97.4%的病人知道有艾滋病這種病，88.9%的病人知道艾滋病是一種病死率極高的傳染病，73.3%～89.0%的病人對艾滋病的治療與預(yù)防方面已有一定的了解。說明人群通過各種媒體廣告宣傳，對艾滋病相關(guān)知識有一定的了解。對主要傳播途徑(母嬰傳播、血液傳播)知曉率分別達(dá)到96.8%和95.5%，但對另一主要傳播途徑(性傳播)知曉率只有86.4%，通過健康教育后知曉率達(dá)97.2%，說明我們對性方面的知識宣教比較薄弱，這可能與整個民族的傳統(tǒng)觀念有關(guān)。提示在今后的健康教育中應(yīng)加強(qiáng)這一方面的宣傳教育。表1調(diào)查還顯示:有11.7%～68.9%的病人對艾滋病的非傳播途徑(握手、擁抱、游泳、公廁、蟲媒等)知識了解不太清楚，甚至十分模糊。通過健康教育后，病人對艾滋病的非傳播途徑知曉率上升到86.3%～99.6%，具有高度顯著性差異(P

3.3 表2顯示:98.7%的病人都希望開展艾滋病健康教育，96.8%的病人都愿意盡力幫助他們，這為醫(yī)院開展健康教育奠定了基礎(chǔ)。健康教育前，74.0%的病人能與感染者及其家屬共事，呈現(xiàn)比較寬容的態(tài)度，這可能與病人所處的環(huán)境有關(guān)。一是自己正處于非健康狀態(tài)，需要別人的關(guān)心與體貼，所以同樣感受到疾病的痛苦；同時，醫(yī)院的環(huán)境也可以使他們產(chǎn)生對艾滋病感染者的同情。調(diào)查還顯示:有34.5%的病人經(jīng)過干預(yù)后對艾滋病仍存在恐懼心理，這可能是健康教育前他們對日常生活接觸(即非傳播途徑)能否傳播艾滋病的知識不太清楚，影響到他們對艾滋病攜帶者和艾滋病病人的接觸和態(tài)度，造成誤解和不必要的恐懼。雖然接受了健康教育，并且知識水平有一定的提高，但是仍需要一定的時間讓他們慢慢改變對艾滋病的恐懼，提示艾滋病的健康教育要長期進(jìn)行，效果會更佳。表2調(diào)查還顯示:干預(yù)前有56.5%的病人認(rèn)為自己沒有得艾滋病的危險，通過健康教育后，仍有49.0%的病人認(rèn)為自己沒有得艾滋病的危險，教育前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0，05)，說明相當(dāng)一部分病人自我保護(hù)意識薄弱，提示在今后的健康教育中，要加強(qiáng)病人防護(hù)意識的健康教育，內(nèi)容要有針對性。

4 小結(jié)

健康教育是一項(xiàng)投入少，收益大的工作，是開展艾滋病預(yù)防工作的必行之路。從本次調(diào)查研究結(jié)果來看， 以分發(fā)健康教育材料與播放健康教育專題錄像片相結(jié)合的方法能明顯提高病人的艾滋病知識水平，醫(yī)務(wù)人員可以通過這種渠道在醫(yī)院進(jìn)行艾滋病的健康教育，減少艾滋病疾病的發(fā)生與傳播。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李映紅，周陽．社區(qū)艾滋病健康教育的發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 護(hù)理學(xué)雜志（外科版），2007， 4：79-81.

[2] Hy mans. Effects .of.HIV intervension[R].The X Ⅱinternational AIDS conference weat 78.Durban south Africa.2009，9-14.

篇6

子宮肌瘤是臨床比較常見的一種女性多發(fā)疾病， 發(fā)病原因有性激素、遺傳或生長因子等；導(dǎo)致患者出現(xiàn)子宮出血、下腹部疼痛、貧血、腰酸背痛或不孕等癥狀；嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量[1]。臨床對子宮肌瘤的治療大多采用剔除術(shù)進(jìn)行治療， 但由于患者對子宮肌瘤的認(rèn)知度比較匱乏， 所以會造成其心理上的畏懼并影響術(shù)后恢復(fù)及預(yù)后， 為了提高患者的恢復(fù)效率， 臨床加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)， 并取得了顯著療效。下面本文就本院78例采用子宮肌瘤剔除術(shù)治療的患者， 進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)的探討報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年12月～2014年12月接收的采用子宮肌瘤剔除術(shù)治療的子宮肌瘤患者78例， 年齡28～47歲， 平均年齡（37.5±9.5）歲。所有患者均表現(xiàn)出不同程度的下腹部疼痛、子宮出血、腰酸背痛或不孕等癥狀；將其隨機(jī)分成對照組和觀察組， 每組39例。兩組年齡等一般資料方面對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)， 觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用健康教育護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)， 具體包括：①制定健康教育計劃?；颊呷朐汉缶柽M(jìn)行系統(tǒng)檢查， 護(hù)理人員根據(jù)其檢查結(jié)果和病情詢問記錄， 針對不同患者的情況制定與之相應(yīng)的健康教育計劃。②心理健康教育。護(hù)理人員需根據(jù)患者焦慮、恐懼的心理， 耐心與其溝通并創(chuàng)建友誼關(guān)系， 采取有針對性的方法進(jìn)行心理疏導(dǎo)；同時認(rèn)真回答患者的每個問題， 并對其講解此病的相關(guān)知識、治療方法和手術(shù)技術(shù)等， 排除其內(nèi)心疑慮；不斷鼓勵患者要保持良好心情， 增強(qiáng)信心并積極配合治療[2]。③術(shù)前健康教育。護(hù)理人員需叮囑患者手術(shù)前3 d應(yīng)以熱量高、營養(yǎng)豐富的食物為主， 保持良好睡眠， 術(shù)前一定要洗澡并將污垢洗干凈， 避免手術(shù)時因污垢造成傷口的感染。④術(shù)后及并發(fā)癥健康教育。手術(shù)結(jié)束后， 患者的飲食需以流食為主；以半臥位為宜， 可在2 d后自己取適宜臥位；并告知家屬定時給患者進(jìn)行四肢按摩， 被動促進(jìn)患者血液循環(huán)， 減少靜脈栓塞的發(fā)生；為了減少并發(fā)癥的發(fā)生還需提醒并教會患者家屬對患者腹部進(jìn)行輕柔或按摩， 促進(jìn)患者的排尿量并以此來減少患者發(fā)生尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

1. 3 觀察指標(biāo) 兩組均根據(jù)WHO制定的生存質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行心理和社會關(guān)系評分， 并進(jìn)行觀察和對比；同時對比兩組的滿意度， 自設(shè)問卷調(diào)查， 調(diào)查結(jié)果分為滿意、較滿意和不滿意， 滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組護(hù)理前后生存指標(biāo)對比 對照組干預(yù)前心理評分（34±5）分， 社會關(guān)系評分（37±8）分；干預(yù)后心理評分（52±7）分， 社會關(guān)系評分（64±9）分。觀察組干預(yù)前心理評分（35±6）分， 社會關(guān)系評分（37±9）分；干預(yù)后心理評分（61±9）分， 社會關(guān)系評分（71±10）分。兩組干預(yù)前各項(xiàng)生存指標(biāo)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理干預(yù)后， 兩組各項(xiàng)生存指標(biāo)均高于干預(yù)前， 且觀察組的各項(xiàng)生存指標(biāo)均高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2 兩組滿意度對比 對照組滿意的有18例（46.2%）， 較滿意的有14例（35.9%）， 不滿意的有7例（17.9%）， 滿意度為82.1%；觀察組滿意的有31例（79.5%）， 較滿意的有7例（17.9%）， 不滿意的有1例（2.6%）， 滿意度為97.4%；觀察組的滿意度明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

篇7

健康教育路徑;子宮肌瘤;手術(shù);健康教育

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,常見于的30~50歲的婦女[1]。我科從2009年7月至2010年1月應(yīng)用健康教育路徑對子宮肌瘤患者實(shí)施健康教育,報告如下。

1 一般資料

本組60例,均為子宮肌瘤行腹式子宮全切術(shù)的患者,年齡36~60歲,平均469歲,隨機(jī)分為2組,觀察組制定健康教育路徑,按健康教育路徑實(shí)施健康教育,對照組采用傳統(tǒng)方法實(shí)施健康教育。

2 方法

21 對照組健康教育采用傳統(tǒng)方法,不受時間限制,隨時對患者及家屬進(jìn)行健康教育。

22 觀察組健康教育路徑的制定及實(shí)施 組織科室護(hù)理人員討論制定健康教育路徑表,見表1。責(zé)任護(hù)士為主要實(shí)施者,按照健康教育路徑進(jìn)行健康教育,護(hù)士長定期檢查實(shí)施情況及效果,及時指導(dǎo)和糾正偏差。

23 評價指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)

231 健康教育知曉率 根據(jù)河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)制定健康教育評價表?？偡?00分,≥95分為合格,知曉率≥90%為合格。

232 患者對護(hù)理工作滿意度 采用我院護(hù)理部對臨床科室使用的護(hù)理工作滿意度調(diào)查表,分為滿意,較滿意,不滿意。

3 結(jié)果

31 2組健康教育知曉率比較結(jié)果見表2。

32 2組患者滿意度比較結(jié)果見表3。

4 討論

41 將健康教育路徑應(yīng)用于子宮肌瘤患者的健康教育,提高了健康教育效果。通過健康教育路徑的實(shí)施,使護(hù)士能夠按規(guī)范的指導(dǎo)內(nèi)容及時進(jìn)行健康教育,適時評價,提高了患者對健康教育知識的掌握。由表2可以看出觀察組對健康教育內(nèi)容的知曉情況與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義,健康教育路徑的實(shí)施能夠提高患者對健康教育知識的知曉率。

42 健康教育路徑提高了護(hù)理工作的滿意度。健康教育路徑使健康教育制度化、具體化,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感[2]。通過健康教育路徑的實(shí)施,促進(jìn)了護(hù)患溝通,增加了患者對護(hù)士的信任感,最大限度滿足了患者對健康知識的需求,能夠更好落實(shí)整體化護(hù)理工作,提高了患者的滿意度。

總之,健康教育路徑是實(shí)施健康教育的有效方法[3],能夠提高患者對健康教育知識的知曉率,提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

參 考 文 獻(xiàn)

篇8

隨著艾滋病在我國的廣泛傳播，預(yù)防艾滋病已成為一個嚴(yán)重的社會問題。由于目前對艾滋病尚無有效的防治藥物或疫苗，各地報道采取切斷傳播途徑的手段是行之有效的預(yù)防措施，即預(yù)防艾滋病的健康教育[1~2]。而師范生是未來的教師，具有得天獨(dú)厚的職業(yè)優(yōu)勢，所以對師范生進(jìn)行艾滋病的健康教育相當(dāng)于是對整個民族子孫后代的長期的有效的教育，可以最有效地擴(kuò)展艾滋病宣傳范圍，得到最佳的社會效益。同時，師范生是青少年的代表，他們接受新知識的能力強(qiáng)，看待事物的觀念具有強(qiáng)烈的可塑性，因此相對于其他群體，對師范生進(jìn)行艾滋病的健康教育無論從經(jīng)濟(jì)上還是社會精力上都有很大的優(yōu)勢。但是，也正是因?yàn)榍嗌倌陮κ挛锏呐行院蛯χR新穎性的渴求，采取的教育方式對于最后的教育效果也是起著非常關(guān)鍵的作用的。所以探索對師范生的合適的艾滋病健康教育方式，對整個艾滋病的教育甚至預(yù)防都有非常大的必要性和現(xiàn)實(shí)意義。

因此，本文將就國內(nèi)對師范生采取的艾滋病健康教育的現(xiàn)狀進(jìn)行分析和研究，對其優(yōu)點(diǎn)和不足的認(rèn)識的基礎(chǔ)上，

對師范生應(yīng)該采取的艾滋病教育方式提出有關(guān)建議。

1對師范生進(jìn)行艾滋病教育現(xiàn)狀

1.1教育模式

以往研究所探索的教育模式包括專業(yè)教育模式、大眾傳媒模式、同伴教育模式和其它短期培訓(xùn)方式等，而對同伴教育模式采取的最多。同伴教育是指具有相同年齡、性別、生活環(huán)境和經(jīng)歷、文化和社會地位或由于某些原因使其具有共同語言的人在一起分享信息、觀念或行為技能的教育形式。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)確認(rèn)它是改變?nèi)藗冃袨樘貏e是青少年行為的有效方式。

1.1.1專業(yè)教育模式在師范生中開設(shè)“醫(yī)學(xué)保健”之類的專業(yè)選修課,在選修課中對學(xué)生進(jìn)行艾滋病/性病相關(guān)知識健康教育[3~4]。課堂教育方式有:課堂內(nèi)醫(yī)生上課、放映有關(guān)錄像、圖片宣傳、周末大型專題講座等。

1.1.2大眾傳媒模式接受電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等大眾傳媒所傳播的性病、艾滋病健康教育知識[4]。

1.1.3同伴教育模式對師范生中語言表達(dá)能力較強(qiáng)、人際交流能力較好的經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)后合格的同伴教育者對其他學(xué)生進(jìn)行一定時間的健康教育。教育方式以參與式為主包括講小課、講故事、做游戲、現(xiàn)場演示安全套使用方法、睡前懇談、集體討論等[4,5,10]。大多數(shù)采用這種教育模式。同伴教育的參與率高達(dá)92．58%，能夠提高大學(xué)生性病、艾滋病相關(guān)知識，改善他們對待艾滋病感染者和患者的態(tài)度，提高大學(xué)生健康的比例[14]。

1.1.4其它方式廣泛地發(fā)放宣傳手冊、放錄像、講座、討論等，或只是針對師范生中比較優(yōu)秀的學(xué)生干部進(jìn)行培訓(xùn)[6~9]。這些都是最簡單的，也是比較零散的、最易實(shí)施的方式。

1.2教育內(nèi)容

1.2.1認(rèn)知性生理衛(wèi)生，性病的種類與防治，什么是艾滋病、性病，國內(nèi)外艾滋病流行情況，艾滋病性病的傳播途徑、危害、臨床表現(xiàn)和防治等。其中關(guān)于性的知識比較少。

1.2.2態(tài)度預(yù)防艾滋病健康教育必要性及重要意義。這一點(diǎn)沒有和受教育者的切身利益結(jié)合起來。

1.2.3行為如何正確對待艾滋病患者。

1.3教育效果

1.3.1認(rèn)知對艾滋病知識知曉率均有所上升，但學(xué)生在短期培訓(xùn)后的上升比率不是很高[9]。在對艾滋病的高危行為的認(rèn)知上，涉及到與性知識有關(guān)的問題認(rèn)識上比率沒有顯著上升[5，7]，其他如輸血、進(jìn)餐等之類的認(rèn)識上比率有顯著的提高。在知識的了解和掌握上，采用專業(yè)知識教育的模式效果，要好于同伴教育以及大眾媒體教育。

1.3.2態(tài)度理解，尊重艾滋病毒感染者的，愿意與艾滋病患者共餐、握手的學(xué)生比率有顯著的提高，對艾滋病病人持害怕和歧視態(tài)度的人明顯降低。認(rèn)為艾滋病能夠得到控制的信念持肯定態(tài)度的人群也顯著地增加。教育前后對婚前的態(tài)度上的人群比率的變化不統(tǒng)一[6，7]。在對艾滋病病人的態(tài)度轉(zhuǎn)變上，同伴教育能夠起到更好的效果。

大學(xué)生對艾滋病顯示出一種普遍的、非理性的恐懼心理[11]，對艾滋病病毒攜帶者和艾滋病患者的態(tài)度總的來說是積極的，但是同時也有不少人對他們持有消極態(tài)度，認(rèn)為他們咎由自取，對艾滋病患者進(jìn)行救助的贊成率只有67．3%[12]。

1.3.3行為在一項(xiàng)研究中顯示[9]，教育前學(xué)生對自己的異性朋友不幸感染了艾滋病的態(tài)度.只有10％的學(xué)生認(rèn)為只要雙方感情好，繼續(xù)保持關(guān)系，并有可能結(jié)婚；90％學(xué)生表示立即分手。教育后30％的學(xué)生認(rèn)為如果他（她）是無辜的，愿意繼續(xù)相處，并鼓勵他（她）積極治療對人類戰(zhàn)勝艾滋病充滿信心。但愿意與一個艾滋病毒感染者結(jié)婚的人數(shù)無明顯增加。在其他研究中，愿意學(xué)習(xí)和宣傳艾滋病知識的人群也明顯增加。

2分析及討論

2.1艾滋病專業(yè)知識的普及對于師范生非常重要關(guān)于艾滋病的專業(yè)知識了解和掌握的程度直接決定了對艾滋病的態(tài)度、對艾滋病病人的態(tài)度，而且作為未來的教師的師范生對專業(yè)知識的掌握程度也決定了他們對艾滋病健康教育的效果。所以，對艾滋病的專業(yè)知識的掌握決定整個艾滋病宣傳和健康教育的效果。

2.2性教育對師范生艾滋病健康教育至關(guān)重要

雖然性這一途徑只是感染艾滋病的途徑之一，現(xiàn)代的大學(xué)生他們正處于性成熟而心理尚未完全成熟期，對于他們來說，在感染艾滋病的一系列途徑中，性是非常重要的途徑也是最危險的途徑。但是從以上的結(jié)果可以看出，在教育效果中，大學(xué)生對有關(guān)性問題的艾滋病知識的了解和掌握上并沒有發(fā)生一定的改變，這是值得研究者沉思的。由于一些教育傳統(tǒng)和社會因素，我國目前在大學(xué)生性健康教育上極度缺乏。因此要想大學(xué)生對艾滋病性傳播途徑知識、婚前、對艾滋病傳播的重要意義等認(rèn)識上有所改變，就必須首先開放地加強(qiáng)性教育，使師范生對于性器官、、使用等都有正確地科學(xué)地認(rèn)識，從而增強(qiáng)他們的自我保護(hù)意識，避免高危行為的發(fā)生。

2.3結(jié)合實(shí)際情況，多種教育模式綜合應(yīng)用，開發(fā)新的教育模式

從以往的研究結(jié)果可以看到，對師范生進(jìn)行健康教育的模式并不是很多，其中同伴教育又是運(yùn)用最多的，因?yàn)橥榻逃哂幸诇贤?、方便、?jīng)濟(jì)、靈活快捷、容易接受和容易組織等特點(diǎn)。而且國內(nèi)近幾年的經(jīng)驗(yàn)也證明，采用同伴教育方式在大學(xué)生中開展艾滋病健康教育是可行的、有效的。但根據(jù)以往研究，也發(fā)現(xiàn)在同伴教育之后，關(guān)于對艾滋病的態(tài)度上要比知識上的增加更有限，專業(yè)知識教育在艾滋病行為和態(tài)度上的改變卻又沒有同伴教育有效，大眾傳媒在這三種教育模式中對于知識和態(tài)度的改變上也是不及另外兩者有效，其他一些短期培訓(xùn)又在系統(tǒng)上缺乏針對性。

綜上所述，本研究認(rèn)為應(yīng)該將多種教育模式綜合使用，相互補(bǔ)充。在師范生中做宣傳，首先廣泛推廣關(guān)于性教育和生理衛(wèi)生健康的公共課，并同時讓一些具有專業(yè)理論知識基礎(chǔ)的人來承擔(dān)同伴教育者的責(zé)任，或者縮小同伴教育者的比例。但是增強(qiáng)他們的專業(yè)知識技能，提高他們個人宣傳中的溝通素質(zhì)，對他們進(jìn)行系統(tǒng)的艾滋病健康教育培訓(xùn)，并設(shè)計一系列同伴教育的活動，可以根據(jù)每個活動如講故事、討論等的優(yōu)勢來安排設(shè)計，使整個過程更加系統(tǒng)化。在同伴教育活動開展后，收集反饋信息，從而不斷完善同伴教育活動計劃。并在受教育的師范生中吸收更多的優(yōu)秀者來進(jìn)行培訓(xùn)，從而增加同伴教育隊伍?？傊?，整個宣傳活動以培養(yǎng)艾滋病健康教育者為重點(diǎn)，以專業(yè)知識教育為基礎(chǔ)，宣傳對象采取精和泛相結(jié)合，象滾雪球一樣不斷擴(kuò)大推廣范圍。只有這樣才能從師范生中為整個艾滋病的預(yù)防培養(yǎng)核心隊伍，以以點(diǎn)帶面的方式推廣艾滋病健康教育。

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篇9

中圖分類號：G804.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1487.2013.02.023

跟腱是小腿后的腓腸肌和比目魚肌的肌腱向下合并成粗而十分堅強(qiáng)的肌腱。起于脛骨后面的比目魚肌、股骨內(nèi)外髁的腓腸肌止于跟骨結(jié)節(jié)后方[1]。其長度約為17厘米左右，連接小腿肌群及跟骨，是人體最強(qiáng)有力的肌腱之一。它的主要功能是趾屈踝關(guān)節(jié)，維持踝關(guān)節(jié)的平衡及跑、跳、行走等技能。人體在運(yùn)動時肌肉收縮會牽拉跟腱，資料顯示，一般肌腱大約可以承受45～98 N/mm2大小的力，通常肌肉收縮對肌腱所造成的拉力絕大部分都小于這個范圍，但在高強(qiáng)度應(yīng)力負(fù)荷下，突然的暴力作用會使其斷裂。跟腱斷裂（rupture of Achilles tendon）的科技名詞定義：是以跟腱局部明顯腫脹，疼痛，跖屈無力，不能踮腳站立，跛行，局部凹陷等為主要表現(xiàn)的疾病。體育教師是學(xué)校體育的組織、實(shí)施者。他的社會勞動按照馬克思對人類社會勞動的分析，屬于從事精神生產(chǎn)的復(fù)雜勞動。這種復(fù)雜勞動從形式上看，絕大部分是由示范動作、保護(hù)幫助、組織訓(xùn)練等體力勞動構(gòu)成[2]。體育教師的教學(xué)工作是以傳授體育知識、技術(shù)、技能和運(yùn)用示范、保護(hù)和幫助等教法手段使教學(xué)任務(wù)達(dá)成。動作示范，是體育教學(xué)的重要手段，是教師用自己的身體直觀的具體表達(dá)某一技能動作形象、技術(shù)結(jié)構(gòu)的一種方法。因?yàn)槭痉秳幼鞯囊?guī)范性是學(xué)生建立正確動作表象形成技能的基礎(chǔ)，因此，教師非常重視自己的示范效果，通常在學(xué)生面前會舉心盡力地進(jìn)行動作的展現(xiàn)，由于受教學(xué)過程、教學(xué)環(huán)境和即時身體狀況等不確定因素影響，教師因示范而受傷的案例屢見發(fā)生，筆者就是其中的一例，現(xiàn)將親歷受傷――醫(yī)治――康復(fù)過程作為一個案例進(jìn)行相關(guān)問題的探討。

1傷者基本情況與受傷經(jīng)歷

傷者性別：女；年齡：45歲；職業(yè)：某大學(xué)體育教師；受傷時間：06年4月19日。

受傷過程：體育籃球課上，給學(xué)生做“三步”上籃示范動作，下籃轉(zhuǎn)身運(yùn)球疾跑時，右腳下一滑，只聽“膨”的一聲（如同寬皮帶斷的聲音），傷者憑借經(jīng)驗(yàn)即刻坐于地面，查看受傷部位，局部塌陷明顯，受傷部位感覺木痛厲害，根據(jù)運(yùn)動醫(yī)學(xué)知識判斷“跟腱斷裂”！應(yīng)急處理：第一時間將傷腳浸入冷水20-30分鐘，根據(jù)現(xiàn)實(shí)條件用冰鎮(zhèn)礦泉水2瓶敷于傷處，搭乘校車到達(dá)醫(yī)院就診。臨床診斷：醫(yī)生查看受傷部位；結(jié)論：“跟腱完全斷裂”；建議：住院手術(shù)治療。

2 治療過程

入院，醫(yī)生采用物理療法，根據(jù)“血得熱而活，得寒則凝”的基本醫(yī)療原理，用冰袋敷于傷處，既可止痛又可止血，緩解傷情的發(fā)展，減輕局部腫脹，為次日手術(shù)做鋪墊。經(jīng)過術(shù)前的各種常規(guī)檢查：受傷部位無明顯水腫，符合手術(shù)基本條件，次日上午進(jìn)行了手術(shù)治療。術(shù)后醫(yī)師的臨床反饋：位于跟腱附著點(diǎn)上方4～8cm處，呈繩頭斷狀完全斷裂，針對跟腱斷傷情況，進(jìn)行了斷面搭接與肌腱修補(bǔ)。切口長12cm，縫合19針，長腿石膏固定（從足部至大腿根），膝關(guān)節(jié)屈曲約45°、踝關(guān)節(jié)于稍跖屈位，傷腿適宜架高搭放，一周左右據(jù)傷口愈合程度由隔針拆線漸進(jìn)至完全拆線，4周后由長腿石膏更換為小腿石膏，仍保持踝關(guān)節(jié)輕度跖屈。再固定4周后去除石膏，允許負(fù)重行走，開始進(jìn)行改善步態(tài)和小腿肌力的理療。

3術(shù)后“功能”自我康復(fù)

體育教師是受過一定專業(yè)教育的群體，其知識結(jié)構(gòu)、運(yùn)動技術(shù)水平相對高于普通人群，當(dāng)遇到運(yùn)動損傷時，能運(yùn)用習(xí)得的解剖、生理、運(yùn)動醫(yī)學(xué)等相關(guān)理論知識預(yù)判傷情，合理地應(yīng)急處理，但在傷后的功能恢復(fù)條件上，與專業(yè)運(yùn)動員有專業(yè)的理療師和專門的康復(fù)器械相比，屬大眾化基礎(chǔ)，對于運(yùn)動損傷后的康復(fù)，是以大眾通識條件下自我認(rèn)知、感悟、康復(fù)訓(xùn)練為過程。跟腱斷裂“功能”恢復(fù)期主要是指：術(shù)后傷口完全愈合，取下固定石膏以后階段。此階段受傷部位的主要特征是――腳踝下屈、傷口緊皺、關(guān)節(jié)僵硬、跟腱因手術(shù)搭接后短且堅硬、較長時間的石膏固定，肌肉萎縮，局部腫脹，走路瘸行等。根據(jù)以上術(shù)后病體特征，以專業(yè)醫(yī)生的建議為參照，以體育教師習(xí)得的專業(yè)性知識為基礎(chǔ)，以網(wǎng)絡(luò)、圖書為媒介，廣泛查閱、分析相關(guān)資料，結(jié)合傷者的本體感覺，以大眾通識條件為鍛煉基礎(chǔ)，制定切實(shí)可行的康復(fù)計劃進(jìn)行自我實(shí)踐，并在計劃的實(shí)施中進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)適。

3.1克服心理障礙，樹立康復(fù)信心

傷者經(jīng)歷了手術(shù)的皮肉之苦和生活不能自理挫折過程，尤其當(dāng)石膏完全取下，看到傷腿肌肉嚴(yán)重萎縮與正常腿外觀形態(tài)產(chǎn)生巨大反差時，心里承受的苦澀難表，具有肢體殘疾了的痛苦感。心情躁動，以為自己再也回不到過去，要遠(yuǎn)離自己熱愛的事業(yè)，體育從此與之交臂，成為現(xiàn)實(shí)的“瘸子”等等....傷者的這些心理反應(yīng)，是對傷情最后的恢復(fù)結(jié)果不明而產(chǎn)生的心理焦慮。對于任何傷病者來說，面對已然的現(xiàn)實(shí)，用最大的努力成就理想的結(jié)果是最智慧的。為使傷者對康復(fù)訓(xùn)練樹立信心，首先，請傷者認(rèn)同的專業(yè)醫(yī)師對其傷情有針對性地從醫(yī)學(xué)視角進(jìn)行透徹的病理分析，使其了解跟腱斷裂的成因，掌握術(shù)后配合治療和有效的功能訓(xùn)練的方法。其次，用較多運(yùn)動中跟腱斷裂后功能完全恢復(fù)的案例來證明此傷的可恢復(fù)性，使傷者消除心里的愜意、揣測、緊張感。借用醫(yī)生的疏導(dǎo)，提高傷者對康復(fù)過程、方法、結(jié)果的基本認(rèn)同，建立康復(fù)信心。

3.2大眾通識條件下制定切實(shí)可行的康復(fù)訓(xùn)練計劃

跟腱完全斷裂手術(shù)修復(fù)要經(jīng)過：縫合、修復(fù)、 跟腱表面附著的腱周組織的修復(fù)三個階段。術(shù)后再次斷裂也有發(fā)生，跟腱斷裂的功能恢復(fù)期主要是指術(shù)后傷口完全愈合，取下固定石膏以后的階段。此階段受傷部位的主要特征是腳踝下屈、傷口緊縮、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、由于跟腱術(shù)中搭接，腱長縮短，走路瘸行等。康復(fù)訓(xùn)練時必須遵循跟腱愈合的病理生理機(jī)制，既要防止對未愈合的組織施加過度負(fù)荷，又要預(yù)防制動、廢用對已愈合組織的負(fù)面影響。根據(jù)局部斷裂組織學(xué)愈合時間的不同，訓(xùn)練計劃安排應(yīng)循序漸進(jìn)，在大眾通識條件下，可借助社會自然因素（居住地環(huán)境的自然條件“公園、小區(qū)周邊的公建健康設(shè)施”等）和家庭的自然生活條件（基本的生活用具“桌、椅、柜”、等，常用的理療設(shè)備“頻譜儀”、“電熱洗腳浴盆”等）做為基本的康復(fù)條件進(jìn)行可操作的自我康復(fù)訓(xùn)練。一搬多采用按摩、熱敷、電療、主動和被動拉伸活動、行走練習(xí)、肌力練習(xí)等康復(fù)手段[3]。在康復(fù)的不同時期，可采用以下方法進(jìn)行功能恢復(fù)練習(xí)。

康復(fù)訓(xùn)練初期――以靜態(tài)的適應(yīng)性活動為主。

方法：借家里的“沙發(fā)、椅子”坐立，一手掐壓受傷部位，起一個輔助固定作用，控制活動范圍漸進(jìn)延伸，另一手扶腳輕輕地上、下、左、右、轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié)，通過背屈、直屈、內(nèi)外側(cè)翻動，慢拉腳的內(nèi)外側(cè)韌帶，提高關(guān)節(jié)的靈活性；一手掌心向下扶壓傷腿的近踝關(guān)節(jié)處，另一手扶握足底上推，兩手同時有控制地用力慢拉跟腱，使其適應(yīng)受力；借助拐杖，腳適應(yīng)性地觸地行走，逐漸受力，在動、靜態(tài)中反復(fù)練習(xí)；借“床、長沙發(fā)、地毯”仰臥，雙腿直膝或屈膝收、舉腿練習(xí)，提高腿部、腰腹的肌肉力量。

康復(fù)訓(xùn)練中期――以加大傷腳的受力負(fù)荷，靜、動態(tài)練習(xí)為主。

方法：借公園（家）的長椅坐立，兩腿伸直，兩手體后扶墊，腳尖慢用力向上屈、伸踝，拉伸跟腱，提高肌肉、韌帶的主動收縮能力；坐公園（家）的椅子上，兩腳落地，大、小腿夾角90度，兩手用力彈性按壓受傷腳的大腿，使懸著的傷腳腳跟與地面接近，拉長搭接的跟腱，靈活踝關(guān)節(jié)；一手扶公園的“力木、樹”或家里的“柜子”等固定的可扶著的地方，傷腳前弓步立，另一手扶前腿，身體重心悠著前移，使腳踝受力，逐漸縮小腿與腳背的夾角，擴(kuò)大關(guān)節(jié)的活動范圍，拉伸跟腱；兩手扶公園里的“樹、杠、椅背”、或家里的“墻、柜、椅子”等，兩腳并攏，身體伸直，腳與墻相應(yīng)距離，做雙、單腿的屈膝蹬伸，主要拉長跟腱，提高傷腳的承受力和踝關(guān)節(jié)的靈活性。根據(jù)練習(xí)程度，腳與墻的距離可增遠(yuǎn)；兩腳左右開立，兩手背后，身體重心向傷腳彈性前壓，慢慢向下做連續(xù)蹲起動作，擴(kuò)大踝關(guān)節(jié)前、后的活動范圍，深拉跟腱，增強(qiáng)傷踝的受力能力，提高腿部力量；兩手扶樹、墻的提踵練習(xí)，增強(qiáng)腳踝的承重耐力，提高協(xié)同肌力。

康復(fù)訓(xùn)練后期――以提高肌肉耐力，動態(tài)練習(xí)為主，提高動作的抗障性。

方法：多到室外走動，在行走的過程中，提高跟腱用力的協(xié)調(diào)性，恢復(fù)傷腳的動作功能；多做上、下樓梯運(yùn)動，提高傷腳的支撐力和腿部力量，使動作日趨協(xié)調(diào)；公園、小區(qū)內(nèi)慢速跑和單換高抬腿走，提高傷腿的支撐能力和股四頭肌的抬腿力量；通過慢跑和身體相關(guān)組織活動充分以后，兩腿做弓步行走，傷腳腳背與小腿的夾角可視跟腱的可承受能力調(diào)整施力，利于拉長跟腱，交換腿前行時能提高傷腳的后蹬力量，減輕“瘸行”程度；公園（家）里，兩腿并直，體前屈壓腿，拉伸腿后韌帶促進(jìn)跟腱牽拉，提高柔韌性；多做室外坡路的走或慢跑，通過改變蹬地的角度，提高傷腳的蹬地力量和用力協(xié)調(diào)性；兩腿一定距離手扶樹（墻），后腿蹬直做弓步交換提拉練習(xí)，提高支撐蹬地能力；公園（小區(qū)）內(nèi)，行進(jìn)間兩換高踢腿，提高跟腱的支撐受力；雙腳有控制地向前輕跳、交換跳等，提高傷腳的受力能力。

3.3自我康復(fù)訓(xùn)練計劃的實(shí)施

早日回歸工作，恢復(fù)正常的功能與步態(tài)是傷者自覺、主動、積極地康復(fù)訓(xùn)練的主要動因。有了主觀因素的存在，行動就會更主動、更積極。做到：每天早、晚訓(xùn)練兩次，按各階段的訓(xùn)練內(nèi)容和腳傷的本體感覺，采取循環(huán)練習(xí)，動、靜結(jié)合的方法，選定練習(xí)內(nèi)容，確定練習(xí)次數(shù)、訓(xùn)練組數(shù)，動作幅度等，每次訓(xùn)練一個半小時，天天堅持，風(fēng)雨不誤。除此，更注重訓(xùn)練后的機(jī)體恢復(fù)。從事運(yùn)動的人都知道訓(xùn)練后的恢復(fù)與再次訓(xùn)練的關(guān)系。當(dāng)年的“馬家軍”運(yùn)動員能做到每天承載一個馬拉松的運(yùn)動量，經(jīng)國內(nèi)、外專家研究認(rèn)為：能做到這一點(diǎn)，主要就是“馬家軍”解決了運(yùn)動后的恢復(fù)問題，不難看出運(yùn)動后的恢復(fù)是保證再次訓(xùn)練效果的基礎(chǔ)。因此，每次康復(fù)訓(xùn)練后，都配合頻譜電療、按摩等物理療法，促進(jìn)受傷部位的血液循環(huán)，緩解練習(xí)疲勞，保持練習(xí)頻度，提高恢復(fù)效果。經(jīng)過歷時四個半月的努力訓(xùn)練，收到很好效果。九月回歸工作崗位，能履行體育課基本職責(zé)。但此時由于傷腿經(jīng)過較長時間的石膏固定，外部形態(tài)、肌肉力量、受傷部位的活動范圍等與受傷前仍有明顯差異，如見到的肌肉萎縮、肌肉力量減弱等現(xiàn)象。資料顯示，這些經(jīng)過鍛煉均可復(fù)原。因?yàn)榧∪庵饕怯傻鞍踪|(zhì)構(gòu)成，運(yùn)動訓(xùn)練能刺激肌肉，使蛋白質(zhì)的合成代謝更加旺盛，從而為肌肉生長提供物質(zhì)保證。肌肉的不斷增長，需要靠長期不間斷訓(xùn)練的積累，肌肉的粗細(xì)又決定肌肉力量的大小。因此，練習(xí)的持久性是獲得肌肉力量和肌纖維增粗的重要環(huán)節(jié)。

在“跟腱斷裂”術(shù)后自我康復(fù)訓(xùn)練過程中，應(yīng)遵循量力而行，循序漸進(jìn)的鍛煉原則，切不可急于求成、超負(fù)荷、超幅度，以防二次受傷；應(yīng)重視心態(tài)調(diào)適，對動作規(guī)范性的要求應(yīng)由弱化到強(qiáng)化逐漸使功能恢復(fù)趨于常態(tài)；功能恢復(fù)練習(xí)以全身協(xié)同練習(xí)為好（因?yàn)?，任何一個運(yùn)動都不是單一的，是全身協(xié)調(diào)作用的結(jié)果），重視身體發(fā)展的全面性；練習(xí)內(nèi)容應(yīng)動、靜結(jié)合，合理搭配，只有做到“持之以恒”方見成效。

總之，體育運(yùn)動的技術(shù)性對人體的承載能力要求很高，體育教師的工作特點(diǎn)受即時的教學(xué)環(huán)境、條件、身體狀況等不確定因素影響，示范動作具有一定的隨機(jī)性，是各種運(yùn)動損傷的起因?！案鞌嗔选笔求w育教師傷病中比較常見的一種，筆者親歷受傷在自我功能恢復(fù)的訓(xùn)練過程中收獲了經(jīng)驗(yàn)。對一個“跟腱完全斷裂”的傷者來說，自受傷到康復(fù)回歸體育教學(xué)崗位，歷時4個多月，無論從恢復(fù)的時間上還是傷腳的功能康復(fù)上都收到良好效果，“跟腱斷裂”術(shù)后的自我康復(fù)方法，值得同行傷者借鑒。

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【摘　要】目的：分析妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中舒適護(hù)理與健康教育應(yīng)用效果。方法：抽選2013 年9 月-2014年8 月，我院接收妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)患者40 例，按接診編號分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組患者給予臨床基礎(chǔ)性護(hù)理，干預(yù)組患者給予臨床舒適護(hù)理和健康教育，比對兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組患者生活質(zhì)量評分和常規(guī)組相比，差異性明顯（P<0.05）。結(jié)論：妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)患者術(shù)后護(hù)理過程中實(shí)施舒適護(hù)理和健康教育，可改善患者生活現(xiàn)狀，提高疾病知曉率，意義重大，值得使用。

關(guān)鍵詞 妊娠子癇前期；剖宮產(chǎn)；舒適護(hù)理；健康教育

子癇前期為臨床常見并發(fā)癥，是妊娠女性高血壓的主要表現(xiàn)，極易誘發(fā)心、腦等并發(fā)癥，危害母嬰健康[1]。目前，臨床針對此類疾病均給予剖宮產(chǎn)手術(shù)，但由于術(shù)后諸多因素的存在，影響預(yù)后效果。因此，給予患者臨床針對性護(hù)理和教育意義重大。對此，本文將抽選我院接收40 例妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)患者，實(shí)施不同程度護(hù)理措施，報告如下：

1 資料和方法

1.1 資料

抽選2013 年9 月-2014 年8 月，我院接收妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)患者40 例，按接診編號分成兩組（常規(guī)組、干預(yù)組），常規(guī)組患者20 例，年齡處于22-32 歲范圍內(nèi)，平均（28.2±0.2）歲；孕周處于36-38周范圍內(nèi)，平均（37.1±0.1）周；干預(yù)組患者20 例，年齡處于23-33 歲范圍內(nèi)，平均（29.4±0.4）歲；孕周處于37-39 周范圍內(nèi)，平均（38.2±0.2）周。兩組患者臨床資料差異性不明顯，可給予臨床針對性比對（P>0.05）。

1.2 臨床診斷

（1）40 例患者均符合子癇前期疾病診斷，且均為初次生產(chǎn)。

（2）排除意識障礙、精神疾病等患者。

（3）患者均自愿參與本組研究實(shí)驗(yàn)，且簽署臨床意向書。

1.3 方法

患者入院后均進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痛等常規(guī)處理，然后借助剖宮產(chǎn)終止妊娠。常規(guī)組患者在術(shù)后給予臨床基礎(chǔ)性處理，如：監(jiān)測患者生命體征、傷口護(hù)理等；干預(yù)組患者給予臨床舒適護(hù)理和健康教育，如下：

1.3.1 環(huán)境護(hù)理

患者剖宮產(chǎn)術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)讓其單獨(dú)居住，并確保病房溫濕度適宜，空氣清新，定時更換患者被褥、床單，為患者提供較為舒適的居住環(huán)境[2]；并且，護(hù)理人員還應(yīng)為患者提供感興趣的書刊、雜志、臨床疾病宣傳手冊等，這樣不但能分散患者注意力，還可加深疾病知曉程度。

1.3.2 心理護(hù)理

一般來說，剖宮產(chǎn)手術(shù)后患者大多存在心理問題，如：擔(dān)心無法有效控制自身血壓，影響母乳喂養(yǎng)；又或擔(dān)心需長時間住院休養(yǎng)，造成大量經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。在這種情況下，護(hù)理人員應(yīng)積極和患者交流，充分了解患者心理特點(diǎn)，并制定個性化措施消除患者不良心理。護(hù)理人員可告知患者若家庭狀況較為貧困，可申請幫助，醫(yī)院核實(shí)情況后可適當(dāng)減少住院費(fèi)用[3]。

1.3.3 生命體征觀察

護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者生命體征變化情況，并詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，以便為臨床針對性治療提供依據(jù)。若護(hù)理期間發(fā)現(xiàn)患者陰道出血，護(hù)理人員應(yīng)立即鋪墊尿墊、產(chǎn)墊，按摩患者子宮，同時記錄其出血量。

操作過程中需尊重患者，保護(hù)患者隱私，讓患者產(chǎn)生一定的安全感；耐心詢問患者是否頭昏、看不清等，一旦發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象立即告知醫(yī)生處理。

1.3.4 生活護(hù)理

（1）疼痛護(hù)理。

（2）護(hù)理。

1.4 觀察項(xiàng)目

（1）比對兩組患者生活質(zhì)量評分，標(biāo)準(zhǔn)[4]：借助醫(yī)院自制生活質(zhì)量調(diào)查表判定患者生活質(zhì)量，包括：身體功能、心理現(xiàn)狀、社會功能、生活能力等。

（2）比對兩組患者相關(guān)臨床指標(biāo)。

（3）比對兩組患者臨床護(hù)理效果，標(biāo)準(zhǔn)：用醫(yī)院自制護(hù)理滿意調(diào)查表，總分在95 分以上為滿意，85-95 分為一般，85 分以下為不滿意。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

借助spss18.0 軟件對本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析，選擇對結(jié)果中相關(guān)計量數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，利用% 對結(jié)果中相關(guān)計數(shù)資料進(jìn)行表示，在本文中對計量數(shù)據(jù)與計數(shù)資料分別進(jìn)行t 檢驗(yàn)與X2 檢驗(yàn)，若結(jié)果顯示P<0.05，則說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分比對結(jié)果顯示，干預(yù)組患者身體功能、心理現(xiàn)狀、社會功能、生活能力等評分和常規(guī)組相比，差異性明顯（P<0.05）。詳細(xì)見表1。

2.2 兩組患者臨床相應(yīng)指標(biāo)比對結(jié)果顯示，干預(yù)組患者疼痛度、睡眠時間、住院時間等相應(yīng)指標(biāo)和常規(guī)組相比，差異性明顯（P<0.05）。詳細(xì)見表2。

2.3 兩組患者臨床護(hù)理效果比對結(jié)果顯示，干預(yù)組患者臨床護(hù)理滿意率和常規(guī)組相比，差異性明顯（P<0.05）。

詳細(xì)見表3。

3 討論

子癇前期為妊娠女性危險性并發(fā)癥，均借助手術(shù)治療，然由于諸多因素的存在，致使預(yù)后效果并不理想。本組研究實(shí)驗(yàn)的40 例妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)患者，分別于術(shù)后給予基礎(chǔ)護(hù)理和舒適護(hù)理、健康教育，結(jié)果表明：干預(yù)組患者生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意率均優(yōu)于常規(guī)組，差異性明顯（P<0.05）。說明：妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)患者術(shù)后護(hù)理過程中實(shí)施舒適護(hù)理和健康教育，可改善患者生活現(xiàn)狀，提高疾病知曉率，意義重大，值得使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊士娟, 趙秀艷, 楊旭東. 舒適護(hù)理與健康教育在妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 河北醫(yī)藥,2012,22(19):3022-3023.