導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇兒童健康教育指導(dǎo)，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

在兒科臨床上， 抽搐為發(fā)生率相對(duì)較高的癥狀， 同時(shí)導(dǎo)致抽搐的病因較復(fù)雜， 患兒臨床癥狀一般較嚴(yán)重， 威脅著患兒的生命安全[1]。且患兒發(fā)病時(shí)， 家長(zhǎng)由于缺乏相關(guān)知識(shí)， 患兒抽搐時(shí)容易高度緊張， 所以， 分析兒童抽搐的原因及對(duì)其家長(zhǎng)進(jìn)行正確健康教指導(dǎo)， 值得重視。本次研究主要對(duì)兒童發(fā)生抽搐的原因開(kāi)展臨床分析與探討， 對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)及相關(guān)抽搐急救知識(shí)培訓(xùn)， 為臨床治療提供參考依據(jù)?，F(xiàn)對(duì)廣東深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院既往接受住院治療患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析總結(jié)， 結(jié)果如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本次收集對(duì)象為本院124例由于發(fā)生抽搐而接受住院治療的患兒， 其中男性患兒為69例， 女性患兒為55例， 年齡12～14歲，平均年齡（9.1±2.7）歲。

1. 2 方法 對(duì)本院124例由于發(fā)生抽搐患兒的臨床資料及健康教育指導(dǎo)資料進(jìn)行回顧性分析總結(jié)。按照不同的年齡分組，

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS13.0處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2. 1 疾病分布特征情況 124例抽搐患兒當(dāng)中， 熱性驚厥引起抽搐77例， 明顯高于其他原因引起的抽搐， 與其他各組相比， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 原發(fā)疾病引發(fā)抽搐與年齡的關(guān)系 回顧資料按照患兒的年齡進(jìn)行分組

2. 3 健康教育指導(dǎo)對(duì)抽搐患兒的治療康復(fù)具有重要作用 本院對(duì)124例住院的抽搐患兒從入院階段、持續(xù)抽搐階段及出院進(jìn)行健康教育指導(dǎo)， 90%以上患兒家屬缺乏疾病相關(guān)知識(shí)， 并渴望得到相關(guān)指導(dǎo)。通過(guò)階段性健康指導(dǎo)， 98.5%的家長(zhǎng)對(duì)疾病有初步了解， 并對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴(lài)， 懂得基礎(chǔ)的護(hù)理， 認(rèn)識(shí)到抽搐復(fù)發(fā)的可能性及預(yù)防的可行性和重要性， 準(zhǔn)備好一切必要的急救物品， 并初步掌握如何保持呼吸道通暢， 按壓人中穴， 防止舌咬傷等驚厥的現(xiàn)場(chǎng)急救方法。通過(guò)一系列的階段性健康指導(dǎo)， 90%的家長(zhǎng)能正確復(fù)述疾病的臨床特點(diǎn)， 掌握抽搐時(shí)的急救方法， 在今后碰到類(lèi)似情況， 能采取有效措施， 對(duì)其治療和預(yù)后有積極意義。

3 討論

抽搐是兒科急癥中最常見(jiàn)的癥狀，控制抽搐發(fā)作、避免和減輕腦缺氧損害為其治療原則，而尋找病因、明確診斷， 為及時(shí)予以止痙治療、針對(duì)具體病因治療以及相關(guān)對(duì)癥處理是關(guān)鍵[2]。本次所研究的124例抽搐住院患兒中， 熱性驚厥患兒約占62.10%， 并且大多數(shù)患兒為1～3歲， 6歲以上發(fā)生的極少發(fā)生，常在體溫達(dá)39～40℃， 抽搐后意識(shí)很快恢復(fù)預(yù)后良好， 有1例熱性驚厥轉(zhuǎn)變以癲癇。其次為12例病毒性腦炎抽搐患兒， 約占9.68%， 發(fā)病之時(shí)患兒出現(xiàn)有發(fā)熱、惡心、厭食、嘔吐、頭痛、畏光、噴射性嘔吐、驚厥等腦實(shí)質(zhì)受累的表現(xiàn)。病毒性腦炎及化膿性腦膜炎也是兒科當(dāng)中引發(fā)患兒抽搐較為常見(jiàn)疾病， 在各個(gè)不同年齡階段的患兒當(dāng)中均有發(fā)生[3]， 抽搐發(fā)作的持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)， 在患病的過(guò)程中抽搐反復(fù)性發(fā)作， 于發(fā)作的間歇期存在神志方面的變化， 出現(xiàn)昏迷的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)以及應(yīng)用止痙藥物予以治療后其臨床治療效果不明顯的患兒， 其臨床愈后也往往不理想。而患兒出現(xiàn)高熱、驚厥、低血鈣抽搐等癥狀， 合理的止痙治療， 均沒(méi)有出現(xiàn)明顯的神志方面變化， 臨床預(yù)后良好[4]。患兒顱內(nèi)出血包括新生兒的顱內(nèi)出血、臨床晚發(fā)性的維生素K缺乏性顱內(nèi)出血以及腦動(dòng)脈瘤的破裂而引發(fā)的臨床顱內(nèi)出血。患兒的腦干周?chē)课蝗绻嬖诔鲅闆r， 且出血量相對(duì)較多， 其臨床愈后較不理想[5]。

健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生促進(jìn)健康知識(shí)， 樹(shù)立健康觀念， 自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育過(guò)程[6]， 醫(yī)務(wù)人員在健康促進(jìn)中不再是執(zhí)行角色， 而是在決策和創(chuàng)新上成為獨(dú)立的專(zhuān)職人員。通過(guò)對(duì)本院124例住院患兒及家屬針對(duì)各種病因引起的抽搐進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)， 從入院階段、持續(xù)抽搐階段及出院進(jìn)行個(gè)性化的健康教育指導(dǎo)， 結(jié)果98.5%的家長(zhǎng)對(duì)疾病有了解， 對(duì)醫(yī)務(wù)人員較信賴(lài)， 能做基礎(chǔ)的護(hù)理， 能認(rèn)識(shí)引發(fā)抽搐的原因， 能準(zhǔn)備必要的急救物品及會(huì)現(xiàn)場(chǎng)急救方法。健康教育的效果使疾病得到有效防范， 及時(shí)采取有效措施， 對(duì)其治療和預(yù)后有積極的意義。同時(shí)， 健康指導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員的健康促進(jìn)作用隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變， 在醫(yī)護(hù)工作中逐漸占舉足輕重的地位。由于健康教育在抽搐中的應(yīng)用對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)是一個(gè)全新的知識(shí)和技能領(lǐng)域， 須對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展各種培訓(xùn)， 更好地適應(yīng)健康教育的需要。

綜上所述， 通過(guò)探討臨床抽搐患兒的原發(fā)性疾病、原發(fā)性疾病和患兒愈后狀況間的內(nèi)在聯(lián)系及健康教育指導(dǎo)作用的重要性， 在臨床中， 抽搐患兒的原發(fā)性疾病多為熱性驚厥、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、病因未明性抽搐及低鈣抽搐， 患兒的臨床愈后和病情的嚴(yán)重程度等因素有較密切聯(lián)系， 而且健康教育指導(dǎo)對(duì)抽搐患兒的輔助作用明顯， 依據(jù)臨床患兒具體的年齡、抽搐發(fā)生的持續(xù)時(shí)間以及臨床相關(guān)癥狀表現(xiàn)快速做出初步診斷， 及時(shí)予以止痙治療、針對(duì)具體病因的治療及相關(guān)對(duì)癥處理選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑?提高患兒的臨床治療效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 李桂華.小兒抽搐臨床護(hù)理體會(huì).張家口醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2010 （15）： 236-237.

[2] 李偉.2-6歲兒童抽搐臨床分析.醫(yī)藥論壇雜志， 2007，13（28）：44.

[3] 胡建明.兒童抽搐126例MRI分析.腦與神經(jīng)疾病雜志， 2007， 7（19）：15-17.

篇2

作為集體兒童機(jī)構(gòu)的保健醫(yī)師，不僅要完成日常的醫(yī)療保健工作，還要做好健康教育工作，并發(fā)揮主導(dǎo)作用。通過(guò)健康教育使保教工作人員及入托兒童學(xué)習(xí)、掌握衛(wèi)生防病知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，保障和促進(jìn)兒童的身心健康發(fā)展。

1.確定保健醫(yī)師在健康教育中的主導(dǎo)地位

健康教育是集體兒童機(jī)構(gòu)整體工作的重要組成部分，因此加強(qiáng)對(duì)健康教育的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作，實(shí)施集中統(tǒng)一管理，對(duì)于不斷提高教育質(zhì)量是十分重要的。但是許多集體兒童機(jī)構(gòu)的保健醫(yī)師位居從屬地位,因此健康教育工作的實(shí)施不得力。為保障健康教育順利進(jìn)行，必須將保健醫(yī)師納入管理的地位，做到有職、有權(quán)、有責(zé)，使其在集體兒童機(jī)構(gòu)的各級(jí)人員和家長(zhǎng)參與的健康教育機(jī)構(gòu)中發(fā)揮主導(dǎo)作用，才能確保健康教育有效地進(jìn)行。

2.發(fā)揮保健醫(yī)師的主導(dǎo)作用必須加強(qiáng)健康教育的整體管理

2.1 健康教育要納入集體兒童機(jī)構(gòu)學(xué)年或?qū)W期工作計(jì)劃，實(shí)施目標(biāo)管理。保健醫(yī)師根據(jù)總體計(jì)劃制定健康教育專(zhuān)項(xiàng)計(jì)劃，確定目標(biāo)、內(nèi)容、措施和考核標(biāo)準(zhǔn)及方法。年終或期末以?xún)和】禐橹行?，進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)。

2.2 建立健全健康教育組織機(jī)構(gòu)。在園（所）長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，由保健醫(yī)師、保教人員、工勤人員和家長(zhǎng)代表共同參與組建健康教育指導(dǎo)組，統(tǒng)管園（所）的健康教育工作，指導(dǎo)監(jiān)督健康教育計(jì)劃的實(shí)施。

2.3 適當(dāng)增加集體兒童機(jī)構(gòu)保健醫(yī)師的編制名額。中型以上的集體兒童機(jī)構(gòu)以配備2-3名保健醫(yī)師為宜，其中一名專(zhuān)業(yè)水平較高的保健醫(yī)師負(fù)責(zé)健康教育的教學(xué)工作。與此同時(shí)，還要提高健康教育的資金投入，保證教材的購(gòu)置和宣傳器材的供應(yīng)。有計(jì)劃地選派保健醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高保健醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)和健康教育水平。

3.保健醫(yī)師的主導(dǎo)作用集中體現(xiàn)在實(shí)施科學(xué)求實(shí)的健康教育內(nèi)容和方法

3.1 保健醫(yī)師要在健康教育中發(fā)揮主導(dǎo)作用。要以?xún)和硇慕】禐橹行?，通過(guò)先進(jìn)科學(xué)的健康教育內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)效果體現(xiàn)。健康教育的內(nèi)容要做到全面、系統(tǒng)性和兒童健康問(wèn)題的實(shí)際相結(jié)合。做到理論聯(lián)系實(shí)際，系統(tǒng)性與季節(jié)發(fā)病特點(diǎn)相結(jié)合，園（所）教學(xué)與家教協(xié)調(diào)一致。力求實(shí)效，最終達(dá)到減少疾病，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展的目的。

3.2 結(jié)合兒童和家長(zhǎng)的需求及文化層次特點(diǎn)，采取通俗易懂、形象具體、形式多樣、喜聞樂(lè)見(jiàn)的教育方法，使健康教育取得顯著效果。

4.健康教育計(jì)劃的制定和效果評(píng)價(jià)

制定切實(shí)可行的健康教育計(jì)劃和教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，是健康教育成功與否的重要手段，為此保健醫(yī)師必須做到以下幾方面：

4.1 兒童健康狀況基本資料收集是制定健康教育計(jì)劃的基礎(chǔ)。集體兒童機(jī)構(gòu)不同于學(xué)校，兒童入出、中途調(diào)班、插班、休學(xué)等情況較多，變動(dòng)性較大是集體兒童機(jī)構(gòu)的一大特點(diǎn)。如果基本資料不全，兒童健康狀況統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，勢(shì)必影響健康教育的順利進(jìn)行和教育目的的研究?；举Y料的主體是兒童健康檔案，健康檔案以?xún)和雸@（所）前的體格檢查為基礎(chǔ)，然后將定期的健康檢查和分析資料、計(jì)劃免疫登記、兒童個(gè)人病案歸入健康檔案。兒童體檢須在醫(yī)療條件和技術(shù)水平較高的醫(yī)療單位進(jìn)行，并做到相對(duì)固定。

4.2 保健醫(yī)師于每學(xué)期末按照不同年齡組或班級(jí)進(jìn)行全面統(tǒng)計(jì)分析是健康教育工作必不可少的內(nèi)容。統(tǒng)計(jì)分析可采用圖表形式，將兒童的體重、身高、視力、牙齒保健、智力、發(fā)病率進(jìn)行對(duì)比分析。根據(jù)客觀結(jié)論，有的放矢地制定和修改健康教育計(jì)劃，最后經(jīng)健康教育指導(dǎo)組討論批準(zhǔn)后認(rèn)真組織實(shí)施。

篇3

【中圖分類(lèi)號(hào)】G652；G61-4

《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》及《3―6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》都將幼兒的健康教育列為五大領(lǐng)域之首，促進(jìn)幼兒身心健康和諧發(fā)展是幼兒園健康教育的目標(biāo)。學(xué)前專(zhuān)業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)《學(xué)前兒童健康教育》課程，學(xué)會(huì)遵循學(xué)前兒童身心發(fā)展的客觀規(guī)律，全面探索學(xué)前兒童身體保健教育、心理健康教育等的目標(biāo)任務(wù)、教育內(nèi)容和實(shí)施方法，努力促進(jìn)學(xué)前兒童的身心健康、和諧地發(fā)展。創(chuàng)新《學(xué)前兒童健康教育》的課程教學(xué)方式，根據(jù)課程具體內(nèi)容及學(xué)生的實(shí)際需要，在課時(shí)設(shè)計(jì)、教學(xué)安排、教學(xué)方式、教學(xué)引導(dǎo)等方面形成全面的創(chuàng)新，幫助學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)內(nèi)化、專(zhuān)業(yè)能力建構(gòu)，樹(shù)立科學(xué)的健康觀和正確的健康教育觀念，促進(jìn)幼兒身心全面和諧的發(fā)展。

1、發(fā)揮學(xué)生的主體地位，全面優(yōu)化課程效果

教學(xué)雙向互動(dòng)是實(shí)現(xiàn)教學(xué)創(chuàng)新的關(guān)鍵 ，教學(xué)互動(dòng)的根本又在于“善教”與“樂(lè)學(xué)”。師生互為主體是主體性教學(xué)的內(nèi)在要求 ，是實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng)的條件。在教學(xué)中，靈活安排演示、討論、模擬練習(xí)等多種教學(xué)實(shí)踐內(nèi)容和形式，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，發(fā)揮教師在教育教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用，體現(xiàn)學(xué)生作為主體的主動(dòng)參與和自我發(fā)展，讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下形成渴望表達(dá)、追求健康運(yùn)動(dòng)與良好行為習(xí)慣的心理。教師針對(duì)不同學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，融入不同學(xué)生的發(fā)展需求，在提升學(xué)生健康素養(yǎng)的基礎(chǔ)上，重視學(xué)生心理的引導(dǎo)，重視學(xué)生的心理需求，讓他們?cè)趦?nèi)在情感的帶動(dòng)下主動(dòng)的參與到兒童健康活動(dòng)之中。例如，在行為習(xí)慣的教學(xué)實(shí)踐中，一些W生對(duì)學(xué)前兒童行為習(xí)慣內(nèi)容把握不好，不主動(dòng)參與學(xué)習(xí)實(shí)踐、懶惰等特點(diǎn)，教師采取積極有效的引導(dǎo)，通過(guò)讓學(xué)生自己參與各種行為習(xí)慣的培養(yǎng)方式，讓他們克服自己的心理壓力，減少各方面的懶惰思想，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)、勇于克服學(xué)習(xí)困難的能力，來(lái)逐漸提高學(xué)生的兒童健康素養(yǎng)。

2、自主學(xué)習(xí)與小組學(xué)習(xí)相結(jié)合，創(chuàng)新合作課程模式

在學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)《學(xué)前兒童健康教育》教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，通過(guò)課堂集體學(xué)習(xí)和課外個(gè)人預(yù)習(xí)，小組討論等形式，先學(xué)后教。每一章節(jié)由學(xué)生先行自主預(yù)習(xí)，提出問(wèn)題，學(xué)生在教師的指導(dǎo)下認(rèn)真閱讀文字教材，要清楚每章學(xué)習(xí)要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，知識(shí)結(jié)構(gòu)，根據(jù)教師的學(xué)習(xí)建議和自身的實(shí)際情況，選擇最適合自己的學(xué)習(xí)方法進(jìn)行獨(dú)立的學(xué)習(xí)，認(rèn)真作好學(xué)習(xí)筆記。教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行自學(xué)輔導(dǎo)時(shí)，要求學(xué)生按照學(xué)習(xí)目標(biāo)的要求對(duì)教材進(jìn)行學(xué)習(xí)，要掌握教材的要點(diǎn)和重點(diǎn)，善于分析、概括教材的基本知 識(shí)和基本理論并且能夠做到聯(lián)系實(shí)際。小組學(xué)習(xí)是自主學(xué)習(xí)的必要補(bǔ)充，可以拓展學(xué)生的思維空間、提高學(xué)習(xí)效果。學(xué)生在自學(xué)基礎(chǔ)上學(xué)生必須參加小組學(xué)習(xí)，小組學(xué)習(xí)包括根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要開(kāi)展的小組活動(dòng)和形成性考核中小組研討等，當(dāng)然也可以根據(jù)實(shí)際需要將其合二為一，課堂教學(xué)在保證課堂邏輯的基礎(chǔ)上重點(diǎn)解決學(xué)生提出的問(wèn)題，拓展學(xué)生知識(shí)面，提升綜合能力。

3、創(chuàng)新教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力

努力為學(xué)生營(yíng)造自由開(kāi)放的教學(xué)氛圍，采用校內(nèi)課堂學(xué)習(xí)與校外現(xiàn)場(chǎng)觀摩結(jié)合，理論學(xué)習(xí)與模擬試教相結(jié)合，課程學(xué)習(xí)與實(shí)踐運(yùn)用相結(jié)合，教學(xué)內(nèi)容預(yù)設(shè)與生成結(jié)合等形式，讓學(xué)生在真實(shí)的教育環(huán)境中內(nèi)化專(zhuān)業(yè)知識(shí)、提升專(zhuān)業(yè)能力、建立職業(yè)認(rèn)同，明確專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向。例如，教師可以根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)需要和學(xué)前教育改革的新形式，適時(shí)適度的生成必要的內(nèi)容，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)了解到學(xué)前兒童健康領(lǐng)域中的最新發(fā)展。引導(dǎo)學(xué)生們采用自我個(gè)性化的思維方式去思考問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與即興創(chuàng)作，倡導(dǎo)他們采取多種方式表現(xiàn)自己個(gè)性化的成果，廣泛開(kāi)展各類(lèi)兒童健康實(shí)踐活動(dòng)?？梢栽谝恍┘寄芙虒W(xué)中，讓學(xué)生進(jìn)行一些自主編創(chuàng)小型的兒童健康童話(huà)歌劇、兒童健康童話(huà)故事、幼兒舞蹈等。通過(guò)豐富的教學(xué)內(nèi)容和靈活的教學(xué)方式，再現(xiàn)兒童健康教育生動(dòng)活潑的原始面貌，使培養(yǎng)創(chuàng)新型人才成為可能。

結(jié)語(yǔ)

全面加強(qiáng)《學(xué)前兒童健康教育》課程的優(yōu)化，是新時(shí)期素質(zhì)教育的重點(diǎn)，也是對(duì)學(xué)生主體負(fù)責(zé)的教育教學(xué)課程，容不得半點(diǎn)的疏忽，在教育過(guò)程中，將身體健康教育與心理健康引導(dǎo)相結(jié)合，形成學(xué)生良好的價(jià)值觀、人生觀、世界觀，推進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展的優(yōu)勢(shì)局面。

參考文獻(xiàn)：

篇4

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)示碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0532-01

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年9月至2012年9月建卡兒童家長(zhǎng)，均給予問(wèn)卷調(diào)查，共1400名調(diào)查對(duì)象，其中1000名參加調(diào)查問(wèn)卷，即A組，400名未參加，即B組。參加次數(shù)未達(dá)3次者均視為未參加，其余為參加家長(zhǎng)。

1.2 方法

系統(tǒng)化健康是一種系統(tǒng)化管理、健康教育相結(jié)合模式，通過(guò)系統(tǒng)管理輸入、輸出、反饋、調(diào)整等系統(tǒng)流程開(kāi)展健康教育，編寫(xiě)知識(shí)手冊(cè)給兒童家長(zhǎng)。根據(jù)兒童計(jì)劃免疫流程設(shè)計(jì)課程表，每月一次授課，一共8次。內(nèi)容主要有：計(jì)劃免疫的含義、計(jì)劃內(nèi)與計(jì)劃外免疫、接種疫苗程序、注意事項(xiàng)、每一種疾病疫苗預(yù)防。同時(shí)，加以電教化宣講、個(gè)別指導(dǎo)、家庭隨訪等多種形式教育。根據(jù)健康教育內(nèi)容，自行編制調(diào)查問(wèn)卷，家長(zhǎng)回答正確率≥80%視為知曉，≤60%視為不知曉[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用X2檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

3.討論

接種預(yù)防是一種控制疾病傳播的手段，是最簡(jiǎn)便、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施，計(jì)劃免疫是一種我國(guó)衛(wèi)生防疫工作，提高兒童免疫接種率，滿(mǎn)足疫苗傳染病預(yù)防的主要保證。

系統(tǒng)化健康教育是提高兒童家長(zhǎng)計(jì)劃免疫知識(shí)知曉率，未參加家長(zhǎng)的知識(shí)知曉率為46.7%，參加系統(tǒng)化健康教育的完全知曉率為98.2%，兒童家長(zhǎng)對(duì)于計(jì)劃免疫內(nèi)容、流程、疾病預(yù)防、何時(shí)接種疫苗、接種后問(wèn)題、注意事項(xiàng)、基礎(chǔ)初免疫、免疫加強(qiáng)，如何轉(zhuǎn)變兒童合格接種知識(shí)，加強(qiáng)系統(tǒng)全面理解，轉(zhuǎn)變兒童家長(zhǎng)角色，由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與，提高家長(zhǎng)積極參與性，促進(jìn)接種率、5苗合格率、計(jì)劃外接種率的提高[3]。同時(shí)，加強(qiáng)系統(tǒng)化健康教育，有流于促進(jìn)免疫接種工作管理。

系統(tǒng)化的健康教育可有效增加家長(zhǎng)對(duì)于計(jì)劃免疫人員的信任，促進(jìn)護(hù)理人員和家長(zhǎng)建立良好關(guān)系，促進(jìn)健康工作的順利開(kāi)展。通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺(jué)地采納有益于兒童健康的接種方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)。通過(guò)健康教育，能幫助家長(zhǎng)了解哪些行為是影響健康的，并能自覺(jué)地選擇有益于兒童健康的行為生活方式[4]。 它作為一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，是多種相關(guān)學(xué)科的結(jié)合，例如社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等。所以，護(hù)理人員在健康教育時(shí)，在掌握本專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)上，還應(yīng)掌握相關(guān)的學(xué)科知識(shí)，熟悉教育策略。通過(guò)系統(tǒng)化的健康教育，讓家長(zhǎng)了解到我國(guó)開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫，是一項(xiàng)意義非常重大的工程，是為加強(qiáng)免疫疾病預(yù)防，發(fā)揮免疫作用，確保我國(guó)免疫事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，為廣大兒童健康而努力。

系統(tǒng)化健康教育，可有效提高計(jì)劃外疫苗接種率，參加健康教育的兒童計(jì)劃外集中率明顯高于未參加組，系統(tǒng)化健康教育可讓家長(zhǎng)明白是計(jì)劃內(nèi)、計(jì)劃外免疫，清楚兩者之間的關(guān)系，建立良好的預(yù)防疾病觀念，認(rèn)識(shí)到控制傳染病主要有傳染源--傳播途徑--易感人群[5]，而對(duì)“兒童”這一易感人群實(shí)施有效的接種疫苗，是控制傳染病的關(guān)鍵。通過(guò)半個(gè)世紀(jì)的醫(yī)學(xué)臨床證明，免疫預(yù)防是疾病控制基礎(chǔ)，在為社會(huì)人類(lèi)安全，尤其是兒童健康做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)不斷發(fā)展，科技不斷創(chuàng)新，一些新技術(shù)、新疫苗會(huì)不斷出現(xiàn)，然而因社會(huì)資源局限性，國(guó)家與個(gè)人在免疫工作中均承擔(dān)有一定責(zé)任，實(shí)施健康教育，可使家長(zhǎng)明白，給兒童接種疫苗不僅為個(gè)人、孩子的安全，而是為整個(gè)社會(huì)的安全。

總而言之，在本組實(shí)驗(yàn)中，參加預(yù)防接種知識(shí)知曉率、計(jì)劃外免疫接種率、兒童計(jì)劃內(nèi)五苗接種合格率分別98.3%、96.8%、95.7%，均明顯優(yōu)于未參加者的82.6%、53.8%、87.2%。這說(shuō)明，針對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，可提高家長(zhǎng)對(duì)計(jì)劃免疫認(rèn)知，改變家長(zhǎng)行為角色，由被動(dòng)接受型轉(zhuǎn)向主動(dòng)參與型，可提高兒童計(jì)劃免疫接種率。

參考文獻(xiàn)：

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篇5

【關(guān)鍵詞】?jī)和＝。环?wù)需求；健康教育

Investigation and analysis of the health information needs of 260 parents in Lokong District of Guangzhou city

DongHai-peng Ma Xin-liSu Hong-mei Yuan Hui-rong Zou qing

【Abstract】Objective：To explore the health education needs of parentsin Lokong District of Guangzhou city.Methods：Design the questionnaire to investigate the health education needs of parents. 260 parentswere enrolled in Lokong District of Guangzhou city.Results： The region basic children's health care been met. But the community of children's health care many problems such as： children's psychological behavior， obesity， the social factors of influencing breastfeeding ， these to further study and to solve. Appropriate health education mode in the implementation of the children's health care plays an important role. Conclusions： We should further expand community children's health care service contents， meet the children's health needs of parents in new period，completes the health education and health promotion of the child health .To make children get good protection and health all-round development， is the future of children's health research and focus of the work.

【Keywords】 child health；health service demand；Health education 我國(guó)人口眾多，中國(guó)兒童人群約占全國(guó)總?cè)丝诘?/3（約3.42億），以農(nóng)村地區(qū)為主[1]。2010年我國(guó)兒童保健事業(yè)持續(xù)發(fā)展，約2/3 嬰幼兒和學(xué)齡前兒童（＜3歲和＜7歲）已進(jìn)入兒童系統(tǒng)管理[2]，兒童健康狀況顯著改善。

隨著人們經(jīng)濟(jì)文化水平的不斷提高，目前城市家長(zhǎng)對(duì)兒童保健的需求越來(lái)越高，兒童的健康及嬰幼兒早期教育越來(lái)越受到全世界的重視，“每個(gè)兒童有權(quán)擁有最佳人生開(kāi)端”[3]，如何才能做好兒童保健? 今后兒童保健的發(fā)展方向如何? 為此，我們做了以下調(diào)查，以了解社區(qū)內(nèi)兒童保健服務(wù)現(xiàn)狀；母親育兒知識(shí)、態(tài)度、行為；母親對(duì)兒童保健的需求，提高今后兒童保健的工作質(zhì)量。

1對(duì)象和方法

1. 1對(duì)象：在廣州市蘿崗區(qū)夏港街道社區(qū)，對(duì)在轄區(qū)內(nèi)本市戶(hù)籍509名兒童進(jìn)行隨機(jī)抽樣，抽取6 個(gè)月～3 歲兒童260例。對(duì)這260名兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1. 2 方法：采用面對(duì)面調(diào)查的方法，于2009年12月進(jìn)行調(diào)查。為了保證調(diào)查質(zhì)量，調(diào)查員經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)，嚴(yán)格操作規(guī)程，問(wèn)卷填完后當(dāng)場(chǎng)校對(duì)。資料采用SPSS 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3 問(wèn)卷內(nèi)容：調(diào)查內(nèi)容包括四個(gè)方面：①被調(diào)查者的年齡、職業(yè)、孕產(chǎn)次和家庭情況；②家長(zhǎng)對(duì)兒童保健健康教育及其方式的需求，對(duì)健康教育方式設(shè)12項(xiàng)內(nèi)容；③ 家長(zhǎng)對(duì)兒童保健健康教育內(nèi)容的需求，共設(shè)28項(xiàng)內(nèi)容；④嬰幼兒期保健知識(shí)的需求，設(shè)16項(xiàng)內(nèi)容。

2結(jié)果

2. 1 兒童基本情況：260 例嬰幼兒有230例為足月產(chǎn)，占88.46%； 其中自然分娩為118例，占51.13%；平均出生體重(3 165.87 ±437.95)g。對(duì)被調(diào)查兒童進(jìn)行體格測(cè)量，用2005年九市兒童體格發(fā)育調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)結(jié)果：發(fā)育正常兒童231例，占88.85 %；肥胖兒童23例，占8.85%；營(yíng)養(yǎng)不良兒童6例，占2.31%。被調(diào)查兒童母親、父親的文化程度以大學(xué)及大專(zhuān)以上為主，占64.5%和74.6%。

2. 2 兒童期保健服務(wù)提供及利用情況：被調(diào)查兒童新生兒期訪視次數(shù)為0～3次，平均為(1.87 ±1.08) 次；其中接受過(guò)1次以上的占86%。被調(diào)查兒童中257例（占98.85%)參加定期體格檢查，其中207例（占80.54%）兒童在體檢中未發(fā)現(xiàn)過(guò)問(wèn)題。94.6%的母親自認(rèn)為了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見(jiàn)病預(yù)防等育兒知識(shí)。了解這些知識(shí)的渠道依次是：書(shū)籍或宣傳冊(cè)90.5%、家屬朋友介紹44.5%、孕婦學(xué)校或家長(zhǎng)學(xué)校等講座42.5%、廣播、電視、VCD 34.5%、醫(yī)生個(gè)別講解或咨詢(xún)31 %、醫(yī)生入戶(hù)訪視時(shí)宣傳15.5 %、熱線電話(huà)14.5 %、宣傳欄板報(bào)8.5 %、上網(wǎng)及其他3.0%。

2.3 母親育兒的知識(shí)、態(tài)度、行為：調(diào)查問(wèn)卷中母親對(duì)育兒知識(shí)回答的正確率分別為：保健常識(shí)88.5 %； 心理行為發(fā)育82. 34%；喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)及輔食添加) 方面75%；疾病預(yù)防57.88%； 其中母親的文化程度對(duì)一些問(wèn)題的正確率差異有顯著性( P＜ 0.05) 。在處理兒童自立能力和外界交往的態(tài)度上，母親的文化程度對(duì)其正確率差異無(wú)顯著性( P＞0.05) ；在處理兒童不合理要求哭鬧態(tài)度上，母親的文化程度對(duì)其正確率差異有顯著性( P＜ 0.05) 。被調(diào)查兒童中81.5%喂過(guò)母乳，3 個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率為50% ，4 個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率僅為19 %。第4個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率急劇下降的原因是有職業(yè)的母親產(chǎn)假大多為3個(gè)月甚至更短，城市中職業(yè)母親工作中的緊張因素和事業(yè)壓力等種種社會(huì)因素是造成各種“奶不足”的主要原因，也是城市中母乳喂養(yǎng)率難于提高的重要原因，母乳喂養(yǎng)率的提高有賴(lài)于一些社會(huì)因素。調(diào)查兒童開(kāi)始常規(guī)添加半固體食品的平均時(shí)間(4.39 ±0.88) 個(gè)月。斷奶的平均月齡為(6.07 ±5.42)個(gè)月。

2. 4 母親對(duì)兒童保健的需求：98.0%母親想了解有關(guān)養(yǎng)育兒童方面的知識(shí)，需要得到的育兒知識(shí)依次是：兒童智力發(fā)育90. 5%、兒童心理保健81.0 %、常見(jiàn)病的預(yù)防73.5%、兒童營(yíng)養(yǎng)66.0%、輔食添加23%、母乳喂養(yǎng)5.5%。母親自認(rèn)為適合的健康教育方式主要順位是：書(shū)籍或宣傳冊(cè)74.0 % ，醫(yī)生個(gè)別講解或咨詢(xún)51.5 % ，廣播、電視或VCD 46 .5 % ，孕婦學(xué)校、家長(zhǎng)學(xué)校等講座37.5 % ，熱線電話(huà)18.0%等。被調(diào)查的母親希望兒童保健門(mén)診開(kāi)設(shè)的項(xiàng)目依次是：常見(jiàn)病的預(yù)防84.0% ，營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)80.5 % ，心理咨詢(xún)75.5 % ，智力篩查74.0% ， 眼、耳、口腔保健70.5%。母親在育兒過(guò)程中常遇到哪些問(wèn)題? 有73 %的應(yīng)答率，主要問(wèn)題依次是：42. 46 %屬于兒童智力、心理行為方面的問(wèn)題；29.45 %屬于常見(jiàn)病的預(yù)防和處理； 28.08 %屬于喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與保健方面的問(wèn)題。母親希望解決的途徑最主要還是咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)で髾?quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助等。

3討論

該文調(diào)查的社區(qū)地處廣州市蘿崗區(qū)，經(jīng)濟(jì)文化水平較高，因此，社區(qū)兒童保健工作，以及家長(zhǎng)的兒童保健意識(shí)正在逐步提高。調(diào)查結(jié)果顯示： 64.5 %的母親和74.0 %的父親具有大專(zhuān)以上文化程度；被調(diào)查的兒童新生兒期訪視率為84 % ，參加兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到99 % ， 其中，81 %的兒童在體格檢查中未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可見(jiàn)該地區(qū)基本的兒童保健已得到滿(mǎn)足。然而，隨著居民經(jīng)濟(jì)文化水平的不斷提高，人們對(duì)兒童保健服務(wù)的需求已超出了其基本的保健工作范圍，拓展兒童保健工作的服務(wù)范圍，滿(mǎn)足人們對(duì)兒童保健知識(shí)日益增長(zhǎng)的需求，使兒童得到良好的保護(hù)和健康的全面發(fā)展變得越來(lái)越重要。

3. 1 探討社區(qū)內(nèi)兒童保健有效的健康教育和健康促進(jìn)的方式，滿(mǎn)足家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)和科學(xué)的育兒方法的需求：調(diào)查結(jié)果顯示：高達(dá)95.5%的母親自認(rèn)為了解常見(jiàn)的育兒知識(shí)，但調(diào)查中育兒知識(shí)正確率均低于這一比例( 57.9%～ 88.5%) 。這一結(jié)果與家長(zhǎng)獲得育兒知識(shí)的渠道有一定關(guān)系。調(diào)查顯示獲得這些知識(shí)的主要渠道首先是“書(shū)籍和宣傳冊(cè)”(占90.5%) ，其次是“家屬朋友介紹”( 占44.5 ) ，而與社區(qū)兒童保健工作相關(guān)的渠道占的比例均不足50 %。單純通過(guò)市售的“育兒書(shū)籍”讓非專(zhuān)業(yè)的家長(zhǎng)得到育兒知識(shí)有時(shí)難免存在一定的片面性，容易斷章取意；而通過(guò)“親屬朋友介紹”，尤其是長(zhǎng)輩朋友的介紹，獲得的育兒知識(shí)往往缺乏科學(xué)性，有時(shí)還會(huì)造成誤導(dǎo)。這可能就是大多數(shù)家長(zhǎng)自以為很了解兒童保健知識(shí)，實(shí)際上很多方法都不科學(xué)的原因。由此可見(jiàn)，健康教育應(yīng)是兒童保健的重要內(nèi)容；健康教育的方式在兒童保健的實(shí)施上起著重要作用。“只有當(dāng)傳播內(nèi)容和情感沖擊之間架起橋梁，聯(lián)系這兩個(gè)同等重要的因素， 有效的傳播才可能發(fā)生[4]?！敝T如：經(jīng)常在社區(qū)舉辦育兒知識(shí)講座(調(diào)查顯示91 %的母親愿意參加此類(lèi)知識(shí)講座) ；給予家長(zhǎng)更多機(jī)會(huì)、多種形式的咨詢(xún)和講解?？傊?，如何更好地做好健康教育和健康促進(jìn)是今后兒童保健研究和工作的重點(diǎn)。

3. 2 重視兒童的心理、發(fā)育保健工作，促進(jìn)兒童健康的全面發(fā)展：據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，全國(guó)22個(gè)城市兒童少年行為問(wèn)題的檢出率達(dá)12.97 %[5] 。兒童心理行為健康日益受到人們的關(guān)注[5 ，6 ] 。相關(guān)研究表明：早期教育能促進(jìn)嬰幼兒心理及智能發(fā)育， 提高其運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語(yǔ)言和社會(huì)交往能力， 并有利于兒童良好氣質(zhì)的培養(yǎng)和適應(yīng)行為的形成[7]。專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)人員更應(yīng)以傳播學(xué)的理念和方法對(duì)兒童健康知識(shí)普及進(jìn)行指導(dǎo)， 有計(jì)劃、有組織地開(kāi)展多種形式的教育活動(dòng)，使兒童獲得必要的衛(wèi)生知識(shí)，樹(shù)立健康的價(jià)值觀，培養(yǎng)和鞏固健康行為[8]。本調(diào)查中“兒童心理發(fā)育行為方面的問(wèn)題”排在育兒過(guò)程中常遇到的問(wèn)題中的首位：“兒童早期智力開(kāi)發(fā)和兒童心理保健”是問(wèn)卷中母親最希望得到的育兒知識(shí)；母親的一些育兒態(tài)度正確率只有63. 5 %～78.0 %；而且該地區(qū)兒童保健在兒童心理行為方面的服務(wù)很少。

因此，社區(qū)兒童保健的服務(wù)內(nèi)容應(yīng)拓寬、加深，應(yīng)由原來(lái)只對(duì)兒童軀體健康保健，發(fā)展到不僅關(guān)注兒童軀體健康和營(yíng)養(yǎng)狀況，而且加強(qiáng)對(duì)兒童心理發(fā)育行為保健的服務(wù)，滿(mǎn)足新時(shí)期兒童家長(zhǎng)的需求。這也正是今后兒童保健的發(fā)展方向。

3. 3 應(yīng)該重視兒童肥胖問(wèn)題：目前肥胖已成為城市兒童常見(jiàn)的健康問(wèn)題，有資料表明，兒童期肥胖的發(fā)生率從10 %～20 %不等，而且近期有逐年上升的趨勢(shì)[9] 。本調(diào)查結(jié)果顯示， 兒童肥胖的發(fā)生率達(dá)11 % ，更重要的是，從問(wèn)卷中發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分家長(zhǎng)對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)不夠，其中有54.5 %的家長(zhǎng)不認(rèn)為“過(guò)胖”應(yīng)該去看醫(yī)生。因此，兒童保健工作應(yīng)重視兒童肥胖發(fā)生率逐年升高的現(xiàn)象，在社區(qū)內(nèi)加強(qiáng)兒童肥胖的防治、探討兒童肥胖的管理方法。

我國(guó)目前保健知識(shí)普及率不高，醫(yī)院只能針對(duì)就診者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育及出院后保健指導(dǎo)， 而兒童保健工作的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)所有散居兒童， 由其所開(kāi)展的散居兒童健康教育具有覆蓋面廣的顯著優(yōu)勢(shì)， 對(duì)促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。有研究表明， 通過(guò)加強(qiáng)基層散居兒童健康教育工作， 使家長(zhǎng)接受新的保健理念，增強(qiáng)了家長(zhǎng)的保健意識(shí)， 使其建立了正確的育兒態(tài)度， 改變舊的、不良的養(yǎng)育習(xí)慣和方法， 促使嬰幼兒身心兩方面都得以健康成長(zhǎng)。因此， 在基層散居兒童保健工作中開(kāi)展健康教育干預(yù)可以提高嬰幼兒的行為發(fā)育水平， 適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，是十分必要的[10]。早日構(gòu)建完成健康知識(shí)普宣教的大環(huán)境， 就能讓兒童健康這一社會(huì)工程得以實(shí)施，為創(chuàng)建更加和諧的社會(huì)、為公眾及下一代的健康幸福做出貢獻(xiàn)。

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篇6

【關(guān)鍵詞】 兒童家長(zhǎng) 兒童體檢 健康教育 知曉度

兒童體檢是通過(guò)測(cè)量身高、體重等指標(biāo)的健康檢查，通過(guò)這種連續(xù)的縱向觀察可獲得個(gè)體兒童的生長(zhǎng)變化趨勢(shì)和心理發(fā)育信息，以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、正確指導(dǎo)[1]。對(duì)一些癥狀不明顯的兒童常見(jiàn)病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。通過(guò)面對(duì)面健康教育使兒童家長(zhǎng)得到科學(xué)育兒知識(shí)。根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范明確兒童保健是國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，規(guī)范各年齡段兒童體檢內(nèi)容，體檢時(shí)間，并對(duì)三歲以?xún)?nèi)兒童實(shí)行了政府免費(fèi)提供兒童體格檢查[2]。廣大兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童體檢知識(shí)的知曉度和掌握程度，直接關(guān)系到兒童保健工作的順利開(kāi)展。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選擇淇濱區(qū)鉅橋鎮(zhèn)200名兒童家長(zhǎng)為調(diào)查對(duì)象。年齡22~45歲，大專(zhuān)及以上學(xué)歷30名，高中中專(zhuān)學(xué)歷80名，初中及以下90名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查問(wèn)卷 根據(jù)兒童體檢方面知識(shí)、兒童體檢規(guī)范、兒童喂養(yǎng)和科學(xué)育兒等方面設(shè)計(jì)通俗易懂的內(nèi)容問(wèn)卷，在兒童第一次建卡當(dāng)天未進(jìn)行健康教育前發(fā)放給兒童家長(zhǎng)，當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)即時(shí)收回，對(duì)兒童家長(zhǎng)開(kāi)展各種形式的健康教育后另發(fā)放一份相同問(wèn)卷填寫(xiě)后當(dāng)場(chǎng)收回。前后發(fā)放問(wèn)卷200份，收回200份，回收有效率100%。

1.2.2 健康教育方式 教育形式根據(jù)家長(zhǎng)年齡、文化程度、職業(yè)等因人而異，建卡當(dāng)天由兒童保健人員與兒童家長(zhǎng)一對(duì)一講解，發(fā)放有關(guān)宣傳單，體檢室粘貼宣傳畫(huà)等多種形式，利用體檢日對(duì)兒童家長(zhǎng)集中授課同時(shí)提供咨詢(xún)電話(huà)以便家長(zhǎng)隨時(shí)咨詢(xún)，及時(shí)并耐心解答家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。

1.2.3 健康教育的內(nèi)容包括兒童體檢的重要性，兒童體檢程序（兒童體檢預(yù)約時(shí)間）兒童各階段體格和心里發(fā)育，科學(xué)喂養(yǎng)及兒童營(yíng)養(yǎng)，癥狀不明顯兒童常見(jiàn)病的預(yù)防以及體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早期干預(yù)，早期治療，國(guó)家對(duì)兒童保健政策等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將健康教育前后收回的調(diào)查問(wèn)卷整理后采用SPSS.11.0進(jìn)行分析，X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 通過(guò)對(duì)兒童家長(zhǎng)的健康教育，使家長(zhǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)兒童保健知識(shí)，了解兒童體檢的重要性和必要性，掌握兒童體檢程序，建立科學(xué)育兒理念，把握發(fā)育敏感期，為兒童健康成長(zhǎng)積極配合兒童體檢。所有參加調(diào)查家長(zhǎng)的兒童除特除情況（因突發(fā)病延遲體檢）未及時(shí)體檢外，均按照兒童保健預(yù)約體檢時(shí)間按時(shí)參加了體檢，提高了兒童保健系統(tǒng)管理率。

2.2 健康教育前后家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉情況

3 討論

通過(guò)對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施健康教育，明顯提高了家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)，是家長(zhǎng)懂得了按時(shí)參加兒童體檢的重要性和必要性，充分調(diào)動(dòng)了兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童體檢的積極性和主動(dòng)性，自覺(jué)按照預(yù)約時(shí)間按時(shí)體檢。掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和一般疾病預(yù)防知識(shí)，提高了兒童家長(zhǎng)科學(xué)育兒能力，達(dá)到了兒童保健目的，保證了兒童健康成長(zhǎng)。

對(duì)兒童家長(zhǎng)實(shí)施健康教育的同時(shí)，對(duì)兒童保健人員的要求相應(yīng)提高，只有熟練掌握兒童保健及相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有一定的組織和溝通能力，才能對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，這會(huì)促使兒童保健工作人員自覺(jué)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷擴(kuò)大自己的知識(shí)面，提高自己交流能力和操作技能，提高了兒童保健人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立良好的兒童保健人員形象。

家長(zhǎng)的文化程度，職業(yè)不同實(shí)施健康教育效果有明顯差異。文化程度高的家長(zhǎng)兒童保健知識(shí)知曉率健康教育前后均較高，文化程度低的家長(zhǎng)不愿意接受一些新知識(shí)，衛(wèi)生意識(shí)淡薄，對(duì)于兒童保健知識(shí)的理解和掌握不理想。工作相對(duì)穩(wěn)定，有穩(wěn)定收入的家長(zhǎng)比低收入家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉率高。因此要根據(jù)個(gè)體差異采取服務(wù)對(duì)象容易接受的方式，針對(duì)不同目標(biāo)人群開(kāi)展多種形式的綜合宣傳形式，擴(kuò)大健康教育可及性，增加目標(biāo)人群健康知識(shí)知曉率提高服務(wù)的利用水平[3]。尤其對(duì)文化程度低的家長(zhǎng)要加大健康教育力度。

加強(qiáng)兒童保健有關(guān)政策的宣傳，讓家長(zhǎng)了解0~3歲兒童免費(fèi)體格檢查內(nèi)容和輔助檢查的必要性，避免家長(zhǎng)有兒童體檢不免費(fèi)或只是為了收費(fèi)的認(rèn)識(shí)，不帶孩子參加體檢，提高群眾參與兒童體檢的積極性和主動(dòng)性，從而提高健康教育效果，促進(jìn)兒童健康。

實(shí)施健康教育，在兒童體檢的同時(shí)給家長(zhǎng)講解各種兒童保健知識(shí)，即增加了家長(zhǎng)對(duì)保健人員的信任，又提高了家長(zhǎng)科學(xué)育兒能力，使家長(zhǎng)能積極主動(dòng)配合兒童體檢，按時(shí)完成兒童體檢，提高兒童系統(tǒng)管理率，提高兒童健康水平。

參考文獻(xiàn)

篇7

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-1097-02

1 資料和方法

1.1 研究對(duì)象 根據(jù)我院的現(xiàn)有資源，觀察在2013年8月到9月來(lái)本院弱視門(mén)診就診弱視兒童，被確診后確定為研究目標(biāo)，隨后隨機(jī)抽選20位弱視兒童的家長(zhǎng)作為調(diào)查對(duì)象。

1.2 研究方法

1.2.1 健康教育路徑的規(guī)劃 首先本院對(duì)確定的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行充分的了解，然后根據(jù)本院的實(shí)際情況以及家長(zhǎng)對(duì)弱視知識(shí)的需求進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷的編制。

1.2.2 健康教育路徑的內(nèi)容 根據(jù)本院對(duì)調(diào)查對(duì)象的了解分析，其中百分之九十的家長(zhǎng)希望在患病兒童進(jìn)行治療時(shí)得到本院對(duì)其進(jìn)行和弱視疾病相關(guān)的發(fā)病機(jī)制以及預(yù)后的知識(shí)指導(dǎo)；其中百分之九十五的家長(zhǎng)希望在患病兒童進(jìn)行治療時(shí)得到本院對(duì)其進(jìn)行和弱視疾病相關(guān)的散瞳注意事項(xiàng)知識(shí)指導(dǎo)；其中百分之五十的家長(zhǎng)希望在患病兒童進(jìn)行治療時(shí)得到本院對(duì)其進(jìn)行和弱視疾病相關(guān)訓(xùn)練方面知識(shí)的指導(dǎo)。然后根據(jù)患者家長(zhǎng)的相關(guān)希求以及本院的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)差問(wèn)卷的編制，在編制過(guò)程中添加了以下幾點(diǎn)內(nèi)容：①患者的個(gè)人資料。其中主要包括患者的姓名、性別、年齡，家長(zhǎng)的姓名、行唄、年齡、職業(yè)、文化程度等。②患者家長(zhǎng)對(duì)其子女疾病知識(shí)的掌握程度。其中主要包括弱視的基本知識(shí)、弱視的治療方法、弱視的訓(xùn)練方法、弱視的健康訓(xùn)練規(guī)范以及和弱視相關(guān)的散瞳等注意事項(xiàng)。在這個(gè)部分中對(duì)家長(zhǎng)設(shè)定八個(gè)和弱視知識(shí)相關(guān)的題目，采用1-8的量化加分，分?jǐn)?shù)的高低決定著家長(zhǎng)對(duì)弱視知識(shí)的了解程度的高度。

1.2.3 健康教育的實(shí)施 對(duì)患者家長(zhǎng)進(jìn)行弱視疾病的健康教育時(shí)前，需要門(mén)診護(hù)士對(duì)患者家長(zhǎng)詳細(xì)的解釋健康教育路徑的內(nèi)容和重要性，得到患者家長(zhǎng)的支持，然后向患者家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷調(diào)查后，門(mén)診護(hù)士需要向患者家長(zhǎng)進(jìn)行耐心的健康教育，給患者家長(zhǎng)講述與弱勢(shì)疾病有相關(guān)的相關(guān)知識(shí)以及怎樣配合醫(yī)院治療弱勢(shì)疾病的相關(guān)知識(shí)。待患者三個(gè)星期后來(lái)門(mén)診進(jìn)行二次確診時(shí)，門(mén)診護(hù)士需要對(duì)患者家長(zhǎng)再次進(jìn)行調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查患者家長(zhǎng)對(duì)患者病情的了解以及是否配合醫(yī)院的治療進(jìn)行患者弱視康復(fù)訓(xùn)練的監(jiān)督。

2 結(jié) 果

將20名家長(zhǎng)在健康教育前后對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的知識(shí)掌握程度進(jìn)行打分量化，共分為三個(gè)等級(jí)，如果平均分在0-3分之間為較差，平均分在3-6分之間為一般，平均分在6-8分之間為較好。在健康教育前調(diào)查問(wèn)卷顯示，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較好層次的家長(zhǎng)人數(shù)為0人，占總?cè)藬?shù)的百分之零，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到一般層次的家長(zhǎng)人數(shù)為7人，占總?cè)藬?shù)的百分之三十五，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較差層次的家長(zhǎng)人數(shù)為13人，占總?cè)藬?shù)的百分之六十五，品均分為2.9分，健康教育后的調(diào)查問(wèn)卷顯示，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較好層次的家長(zhǎng)人數(shù)為10人，占總?cè)藬?shù)的百分之五十，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到一般層次的家長(zhǎng)人數(shù)為9人，占總?cè)藬?shù)的百分之四十五，對(duì)弱視知識(shí)了解達(dá)到較差層次的家長(zhǎng)人數(shù)為1人，占總?cè)藬?shù)的百分之五，品均分為5.8分。在健康教育前后對(duì)護(hù)士也對(duì)家長(zhǎng)回答與弱視有關(guān)知識(shí)問(wèn)題的正確率做出了分析，對(duì)于弱視發(fā)病機(jī)制的問(wèn)題，健康教育前的家長(zhǎng)回答的正確率為百分之十五，健康教育后家長(zhǎng)回答的正確率為百分之八十五；對(duì)于散瞳目的以及散瞳的注意事項(xiàng)的問(wèn)題，健康教育前家長(zhǎng)回答的正確率為百分之五，健康教育后家長(zhǎng)回答的正確率為百分之五十；對(duì)于弱視健康康復(fù)訓(xùn)練的問(wèn)題，健康教育前家長(zhǎng)回答的正確率為百分之五，健康教育后家長(zhǎng)回答的正確率為百分之八十。

3 討 論

根據(jù)調(diào)查結(jié)構(gòu)分析，健康教育前后家長(zhǎng)對(duì)弱視知識(shí)的了解判若兩人，由對(duì)弱視知識(shí)的掌握為白紙程度轉(zhuǎn)變成能夠良好的配合醫(yī)院的治療，督促其子女在家進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)弱視的發(fā)病機(jī)制、散瞳的目的以及注意事項(xiàng)知識(shí)和弱視健康訓(xùn)練等知識(shí)做大了系統(tǒng)的掌握，說(shuō)明健康教育路徑模式在門(mén)診弱視兒童健康教育過(guò)程中具有顯著的效果。

參考文獻(xiàn)

篇8

為更好的保障轄區(qū)3～6歲兒童的身體健康狀況，按照《溫州市鹿城區(qū)托幼機(jī)構(gòu)管理辦法》的要求。我中心每年組織一次對(duì)轄區(qū)幼兒園的兒童進(jìn)行體格檢查，掌握在園兒童的體格發(fā)育及常見(jiàn)病患病率，進(jìn)一步做好集體兒童的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)與衛(wèi)生保健工作，現(xiàn)對(duì)2011～2013年鹿城區(qū)松臺(tái)街道水心片區(qū)（原水心街道）幼兒園集體兒童健康檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1資料與方法

1.1一般資料 2011～2013年鹿城區(qū)松臺(tái)街道水心片區(qū)（原水心街道）的7所幼兒園3～6歲兒童健康體檢的年報(bào)資料。

1.2方法 對(duì)所選兒童體檢結(jié)果資料，按年度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。①檢測(cè)項(xiàng)目：體重、身高、營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、血紅蛋白測(cè)定等。②檢測(cè)方法：按照《兒科學(xué)》第七版體格發(fā)育的測(cè)量方法進(jìn)行。③質(zhì)量控制：由單位的兒保醫(yī)師與高年資全科醫(yī)師組成檢查小組，體檢前進(jìn)行短期培訓(xùn)，統(tǒng)一測(cè)量用具、標(biāo)準(zhǔn)和方法。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)WHO推薦的兒童發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體格發(fā)育評(píng)價(jià)，營(yíng)養(yǎng)不良包括低體重、發(fā)育遲緩、消瘦，低體重是體重與同年齡比≤2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩是身高與同年齡比≤2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，肥胖是體重與身高比≥2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。血紅蛋白的檢測(cè)取無(wú)名指末梢血，采用氫化高鐵血紅蛋白測(cè)定法，診斷標(biāo)準(zhǔn)以血紅蛋白

2結(jié)果

2.1 2011～2013年兒童體檢身高及體征的發(fā)育評(píng)價(jià)，見(jiàn)表1。

2.2 2011～2013年幼兒園兒童體檢幾種常見(jiàn)病、多發(fā)病、異常情況的患病情況，見(jiàn)表2。

3討論

3.1兒童發(fā)育狀況 發(fā)育評(píng)估是衡量?jī)和】岛蜖I(yíng)養(yǎng)狀況簡(jiǎn)單而有效的手段。本資料顯示營(yíng)養(yǎng)不良患病率逐年下降，這與經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活條件改善有關(guān)。同時(shí)肥胖患病率逐年上升趨勢(shì)，目前兒童肥胖已成為不容忽視的問(wèn)題，肥胖影響的不只是生理健康，更是精神健康的傷害。肥胖的孩子容易受到同伴的言語(yǔ)嘲笑、譏諷，甚至被排擠，造成他們?nèi)狈ψ孕?，長(zhǎng)久以往可能導(dǎo)致憂(yōu)郁、飲食失調(diào)等疾病。預(yù)防肥胖的公共健康策略應(yīng)當(dāng)首先從飲食開(kāi)始，幼兒園和家長(zhǎng)必須合理安排膳食，改變不良飲食習(xí)慣，減少糖和脂肪等高熱量類(lèi)的食物攝入。其次鼓勵(lì)兒童要體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)。幼兒園和家長(zhǎng)安排兒童與年齡相適宜的運(yùn)動(dòng)，從而保證兒童身心發(fā)育，健康成長(zhǎng)。

3.2兒童貧血 貧血是兒童健康狀況的重要指標(biāo)，本資料貧血兒童患病率低，體檢出的貧血均為輕度貧血，對(duì)于這樣的兒童，需通過(guò)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，多吃含鐵多的食物，并且父母應(yīng)該培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣，這對(duì)于預(yù)防兒童貧血是非常重要的。

3.3兒童齲齒 本資料齲齒患病率低于萬(wàn)偉春等的36.18%的檢出率。兒童齲齒主要因家長(zhǎng)缺乏防范意識(shí)以及幼兒零食過(guò)度。小兒齲齒必須盡早預(yù)防，教育兒童掌握正確的刷牙方法，養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣及適當(dāng)食用零食。孩子換牙時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，齲齒久不治療不但會(huì)影響孩子的生活，還會(huì)破壞孩子口腔健康，甚至影響孩子的語(yǔ)言表達(dá)。因此，家長(zhǎng)必須正確對(duì)待齲齒，認(rèn)識(shí)齲齒的原因，及時(shí)進(jìn)行處理。

3.4兒童視力異常 本資料中視力不良的患病率低于曹菊華等[1]的9.19%的檢出率。學(xué)齡前兒童特別3～6歲是眼睛功能發(fā)育和完善的階段，此階段對(duì)眼睛造成的傷害可能為眼結(jié)構(gòu)不可逆性傷害。家長(zhǎng)和幼兒園老師應(yīng)積極進(jìn)行健康教育，糾正不良的視力習(xí)慣，保持其長(zhǎng)期健康的用眼習(xí)慣，有利于學(xué)齡前兒童成長(zhǎng)過(guò)程中對(duì)視力的保護(hù)。

篇9

[中圖分類(lèi)號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701（2009）13-113-02

幼兒園是學(xué)齡前兒童集體生活、學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，兒童的健康狀況直接影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、生活和學(xué)習(xí)。為了解撫順市集體兒童健康狀況，進(jìn)一步做好托幼園所的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和衛(wèi)生保健工作，對(duì)2008年的集體兒童健康年報(bào)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 資料來(lái)源

撫順市托幼園所2007年10月1日～2008年9月30日的10 426名1～6歲兒童2008年健康體檢年報(bào)。

1.2 方法

1.2.1 身高體重的評(píng)價(jià) 以WHO標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)價(jià)的參照人群標(biāo)準(zhǔn)值，以年齡別體重、年齡別身高、身高別體重為評(píng)價(jià)指標(biāo)，用離差法進(jìn)行六級(jí)評(píng)價(jià)。體重低下：體重低于同年齡、同性別參照人群值的均值減2SD以下。生長(zhǎng)遲緩：身高低于同年齡、同性別參照人群值的均值減2SD。消瘦：體重低于同性別、同身高參照人群值的均值減2SD。體重超過(guò)同性別、同身高參照人群均值20%～29%為輕度肥胖；30%～49%為中度肥胖；超過(guò)50%為重度肥胖。

1.2.2 貧血診斷標(biāo)準(zhǔn) 血紅蛋白測(cè)定采用氰化高鐵血紅蛋白測(cè)定法，取血部位為左手無(wú)名指指尖，血紅蛋白＜110g/L即診斷為貧血。

2 結(jié)果

2.1 集體兒童營(yíng)養(yǎng)不良及貧血情況

集體兒童的營(yíng)養(yǎng)不良總患病率為5.1%，以6歲兒童的營(yíng)養(yǎng)不良患病率為最低。貧血患病率為2.7%，均為輕度貧血，以4歲兒童的患病率為最高。見(jiàn)表1。

2.2 集體兒童肥胖及身高別體重情況

集體兒童肥胖的檢出率為3.2%，以4歲、5歲組的肥胖檢出率為最高，并以輕、中度肥胖為主。2008年趨于肥胖的兒童為6.3%，以1～2歲和4歲、5歲組較多。見(jiàn)表1、2。

2.3 集體兒童齲齒及視力情況

集體兒童齲齒的患病率為37.5%，其中以6歲組為最高，其次為5歲組。視力不良檢出率為6.2%，以6歲組為最高。見(jiàn)表2。

3 討論

3.1 集體兒童營(yíng)養(yǎng)性疾病分析

兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況是衡量?jī)和】邓降撵`敏指標(biāo)，隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活水平的不斷提高，貧血主要為輕度貧血，消除了重度貧血，與各文獻(xiàn)資料相近。營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率在逐漸減少，但仍占一定比例，尤以6歲前為主。兒童長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，不但影響體格發(fā)育，也會(huì)影響智力發(fā)育、降低機(jī)體免疫力。所以托幼園所要進(jìn)一步加強(qiáng)膳食管理，制定科學(xué)帶量食譜，并確保每月或每季進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析，發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)素供給異常及時(shí)調(diào)整食譜，保證各營(yíng)養(yǎng)素的供給，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)這些兒童的保健管理，并指導(dǎo)家長(zhǎng)共同促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)不良兒童的生長(zhǎng)發(fā)育[1，2]。

3.2 集體兒童肥胖情況

單純性肥胖已成為影響兒童健康的主要問(wèn)題，并且兒童肥胖呈逐年上升趨勢(shì)，與生活水平的提高、洋快餐及各種方便食品的增加、家庭生活習(xí)慣、遺傳等因素相關(guān)，并可引起高血壓、脂肪肝、糖尿病和高血脂等。因此，肥胖兒童入園后，應(yīng)加強(qiáng)肥胖兒童的營(yíng)養(yǎng)管理與指導(dǎo)，改變不良飲食習(xí)慣，平衡膳食，定期體檢，并有效地進(jìn)行健康宣教，改變家長(zhǎng)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)和觀念。重視和加強(qiáng)對(duì)趨于肥胖兒童的健康教育和體格鍛煉，預(yù)防兒童肥胖癥的發(fā)生。

3.3 集體兒童齲齒及視力情況

兒童齲患率隨年齡的增長(zhǎng)而增加，3歲后齲患率上升較快。齲齒的發(fā)生與牙齒的結(jié)構(gòu)和排列、唾液成分、飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生等有關(guān)，所以應(yīng)積極開(kāi)展兒童口腔保健工作，定期進(jìn)行齲病防治，培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，降低兒童齲齒患病率。兒童視力不良與遺傳、環(huán)境、先天發(fā)育、疾病等有關(guān)，要加強(qiáng)用眼衛(wèi)生宣教，改變不良用眼習(xí)慣，托幼園所對(duì)在園兒童半年進(jìn)行一次視力普查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)轉(zhuǎn)診、及早矯正和治療[3，4]。

[參考文獻(xiàn)]

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篇10

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.376

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.376

社區(qū)是兒童生長(zhǎng)的主要場(chǎng)所之一，社區(qū)兒童保健工作的好壞，與兒童今后的成長(zhǎng)和發(fā)展息息相關(guān)［1］。通過(guò)對(duì)民勝社區(qū)2008～2010年保健系統(tǒng)管理兒童的結(jié)果分析，了解兒童保健工作現(xiàn)狀，提出建議，使今后的工作有所提高。

社區(qū)是兒童生長(zhǎng)的主要場(chǎng)所之一，社區(qū)兒童保健工作的好壞，與兒童今后的成長(zhǎng)和發(fā)展息息相關(guān)［1］。通過(guò)對(duì)民勝社區(qū)2008～2010年保健系統(tǒng)管理兒童的結(jié)果分析，了解兒童保健工作現(xiàn)狀，提出建議，使今后的工作有所提高。

資料與方法

資料與方法

2008～2010年兒童保健系統(tǒng)管理的兒童193人，男97人，女96人；2010年出生68人，2009年出生64人，2008年出生51人，2007年出生10人；常住兒童164人，流動(dòng)兒童29人。

2008～2010年兒童保健系統(tǒng)管理的兒童193人，男97人，女96人；2010年出生68人，2009年出生64人，2008年出生51人，2007年出生10人；常住兒童164人，流動(dòng)兒童29人。

方法：整理健康檔案，檢查各項(xiàng)記錄，統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。

方法：整理健康檔案，檢查各項(xiàng)記錄，統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)。

結(jié) 果

結(jié) 果

2008～2010年兒童保健系統(tǒng)管理的兒童得到新生兒訪視180人，訪視率93.3%，但有23人在新生兒期訪視達(dá)不到3次；實(shí)施母乳喂養(yǎng)126人，母乳喂養(yǎng)率65.3%；接受“4.2.1”體檢178人，體檢率92.2%，但3歲以后兒童有體檢記錄的很少；體弱兒專(zhuān)案管理只有2人，這不符合自然情況。

2008～2010年兒童保健系統(tǒng)管理的兒童得到新生兒訪視180人，訪視率93.3%，但有23人在新生兒期訪視達(dá)不到3次；實(shí)施母乳喂養(yǎng)126人，母乳喂養(yǎng)率65.3%；接受“4.2.1”體檢178人，體檢率92.2%，但3歲以后兒童有體檢記錄的很少；體弱兒專(zhuān)案管理只有2人，這不符合自然情況。

討 論

討 論

建議：目前兒童保健工作主要開(kāi)展系統(tǒng)管理建檔，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，健康體檢，新生兒訪視，體弱兒專(zhuān)案管理，但還需提高、加強(qiáng)，針對(duì)兒童保健工作現(xiàn)狀，提出以下建議。

建議：目前兒童保健工作主要開(kāi)展系統(tǒng)管理建檔，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，健康體檢，新生兒訪視，體弱兒專(zhuān)案管理，但還需提高、加強(qiáng)，針對(duì)兒童保健工作現(xiàn)狀，提出以下建議。

提高現(xiàn)有工作成績(jī)：以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為依托，進(jìn)一步完善兒童系統(tǒng)管理模式，做細(xì)、做實(shí)兒童保健工作。如及時(shí)為適齡兒童建立健康檔案，便于跟蹤管理；將母乳喂養(yǎng)的宣傳和指導(dǎo)提前到產(chǎn)前健康教育，從醫(yī)院、疾控中心、社區(qū)等多個(gè)層面為每位母親或準(zhǔn)母親提供宣傳教育，使其從觀念上真正接受母乳喂養(yǎng)［2］，認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的好處，提高兒童母乳喂養(yǎng)率；配合完成新生兒疾病篩查，確保兒童健康成長(zhǎng)；切實(shí)開(kāi)展新生兒訪視并指導(dǎo)育兒方法；認(rèn)真做好兒童“4.2.1”體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)干預(yù)，積極指導(dǎo)，降低常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)生，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治，回到社區(qū)后及時(shí)進(jìn)行隨訪，發(fā)揮“雙向轉(zhuǎn)診”優(yōu)勢(shì)；做好體弱兒專(zhuān)案管理，做好防治工作；及時(shí)進(jìn)行疫苗接種，預(yù)防傳染病的發(fā)生；接受上級(jí)部門(mén)的指導(dǎo)和檢查，及時(shí)改進(jìn)，提高兒童系統(tǒng)管理質(zhì)量。

提高現(xiàn)有工作成績(jī)：以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為依托，進(jìn)一步完善兒童系統(tǒng)管理模式，做細(xì)、做實(shí)兒童保健工作。如及時(shí)為適齡兒童建立健康檔案，便于跟蹤管理；將母乳喂養(yǎng)的宣傳和指導(dǎo)提前到產(chǎn)前健康教育，從醫(yī)院、疾控中心、社區(qū)等多個(gè)層面為每位母親或準(zhǔn)母親提供宣傳教育，使其從觀念上真正接受母乳喂養(yǎng)［2］，認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的好處，提高兒童母乳喂養(yǎng)率；配合完成新生兒疾病篩查，確保兒童健康成長(zhǎng)；切實(shí)開(kāi)展新生兒訪視并指導(dǎo)育兒方法；認(rèn)真做好兒童“4.2.1”體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)干預(yù)，積極指導(dǎo)，降低常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)生，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治，回到社區(qū)后及時(shí)進(jìn)行隨訪，發(fā)揮“雙向轉(zhuǎn)診”優(yōu)勢(shì)；做好體弱兒專(zhuān)案管理，做好防治工作；及時(shí)進(jìn)行疫苗接種，預(yù)防傳染病的發(fā)生；接受上級(jí)部門(mén)的指導(dǎo)和檢查，及時(shí)改進(jìn)，提高兒童系統(tǒng)管理質(zhì)量。

提高人員工作能力：目前兒?？苾H有軟尺、體重計(jì)、聽(tīng)診器、臥式身高測(cè)量?jī)x等簡(jiǎn)單儀器設(shè)備，有些工作的開(kāi)展受到限制，需補(bǔ)充儀器設(shè)備，擴(kuò)展服務(wù)范圍；兒保醫(yī)生要努力學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)，積極參加培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)技能，采取通俗易懂的語(yǔ)言與家長(zhǎng)交流溝通，提高工作能力。

提高人員工作能力：目前兒?？苾H有軟尺、體重計(jì)、聽(tīng)診器、臥式身高測(cè)量?jī)x等簡(jiǎn)單儀器設(shè)備，有些工作的開(kāi)展受到限制，需補(bǔ)充儀器設(shè)備，擴(kuò)展服務(wù)范圍；兒保醫(yī)生要努力學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)，積極參加培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)技能，采取通俗易懂的語(yǔ)言與家長(zhǎng)交流溝通，提高工作能力。

加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理：流動(dòng)兒童住處多為租住，更換頻繁，不好管理；有些家長(zhǎng)留的電話(huà)已經(jīng)更換，不及時(shí)通知，容易失去聯(lián)系；有些家長(zhǎng)文化層次低，保健意識(shí)差，不好溝通；這些情況最終限制了兒童保健工作的連續(xù)性。要加大宣傳力度，普及保健知識(shí)，社區(qū)醫(yī)生要深入到社區(qū)，摸清流動(dòng)兒童底數(shù)，了解其去向，保證他們得到優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的兒童保健服務(wù)。

加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理：流動(dòng)兒童住處多為租住，更換頻繁，不好管理；有些家長(zhǎng)留的電話(huà)已經(jīng)更換，不及時(shí)通知，容易失去聯(lián)系；有些家長(zhǎng)文化層次低，保健意識(shí)差，不好溝通；這些情況最終限制了兒童保健工作的連續(xù)性。要加大宣傳力度，普及保健知識(shí)，社區(qū)醫(yī)生要深入到社區(qū)，摸清流動(dòng)兒童底數(shù)，了解其去向，保證他們得到優(yōu)質(zhì)、連續(xù)的兒童保健服務(wù)。

多方密切配合，搞好社區(qū)兒童保健工作：兒童保健工作內(nèi)容瑣碎，跨科別，跨年齡，涉及范圍廣，周期長(zhǎng)，需要不同科室的臨床醫(yī)生、兒童家長(zhǎng)、托兒所、學(xué)校的支持，共同關(guān)注，人人參與，相互配合，促進(jìn)兒童保健工作順利開(kāi)展，提高兒童保健工作質(zhì)量。

多方密切配合，搞好社區(qū)兒童保健工作：兒童保健工作內(nèi)容瑣碎，跨科別，跨年齡，涉及范圍廣，周期長(zhǎng)，需要不同科室的臨床醫(yī)生、兒童家長(zhǎng)、托兒所、學(xué)校的支持，共同關(guān)注，人人參與，相互配合，促進(jìn)兒童保健工作順利開(kāi)展，提高兒童保健工作質(zhì)量。

開(kāi)展形式多樣，內(nèi)容豐富的健康教育：健康教育主要是宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)，提高家長(zhǎng)對(duì)兒童保健工作的認(rèn)識(shí)程度和重視程度。兒童生長(zhǎng)、發(fā)育的不同階段，保健的內(nèi)容不同，教育的內(nèi)容就有側(cè)重。比如新生兒期，應(yīng)注重開(kāi)展母乳喂養(yǎng)，保溫保暖，保證睡眠，預(yù)防感染的健康教育；嬰幼兒期應(yīng)注重開(kāi)展合理養(yǎng)護(hù)，輔食添加，早教開(kāi)發(fā)，衛(wèi)生習(xí)慣的健康教育；大一點(diǎn)兒后應(yīng)注重開(kāi)展眼保健、口腔保健，防止意外發(fā)生，培養(yǎng)生活能力，加強(qiáng)德智體美全面發(fā)展的健康教育等?？梢圆扇《喾N形式開(kāi)展健康教育，比如舉辦知識(shí)講座，觀看光碟，開(kāi)展咨詢(xún)，出板報(bào)，發(fā)傳單等。

開(kāi)展形式多樣，內(nèi)容豐富的健康教育：健康教育主要是宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)，提高家長(zhǎng)對(duì)兒童保健工作的認(rèn)識(shí)程度和重視程度。兒童生長(zhǎng)、發(fā)育的不同階段，保健的內(nèi)容不同，教育的內(nèi)容就有側(cè)重。比如新生兒期，應(yīng)注重開(kāi)展母乳喂養(yǎng)，保溫保暖，保證睡眠，預(yù)防感染的健康教育；嬰幼兒期應(yīng)注重開(kāi)展合理養(yǎng)護(hù)，輔食添加，早教開(kāi)發(fā)，衛(wèi)生習(xí)慣的健康教育；大一點(diǎn)兒后應(yīng)注重開(kāi)展眼保健、口腔保健，防止意外發(fā)生，培養(yǎng)生活能力，加強(qiáng)德智體美全面發(fā)展的健康教育等。可以采取多種形式開(kāi)展健康教育，比如舉辦知識(shí)講座，觀看光碟，開(kāi)展咨詢(xún)，出板報(bào)，發(fā)傳單等。

積極探索，嘗試開(kāi)展特色服務(wù)：現(xiàn)在人們生活水平提高了，物質(zhì)生活豐富了，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的肥胖兒童多了，可以為肥胖兒童建立專(zhuān)項(xiàng)健康檔案，進(jìn)行個(gè)案分析，了解營(yíng)養(yǎng)狀況和飲食結(jié)構(gòu)，觀察體重，及時(shí)干預(yù)，進(jìn)行指導(dǎo)，比如指導(dǎo)他們?cè)陲嬍成弦鄻踊?，多吃蔬菜、水果，選擇瘦豬肉、牛肉、雞、魚(yú)、海鮮、豆制品等蛋白質(zhì)含量較豐富的食品，不要吃肥肉、喝油湯，吃雞鴨不要吃皮，少吃甜食，少吃煎炸食品，宜用蒸、煮、涼拌的方法烹飪食物。指導(dǎo)他們有良好生活習(xí)慣，適當(dāng)參加體育鍛煉等。

積極探索，嘗試開(kāi)展特色服務(wù)：現(xiàn)在人們生活水平提高了，物質(zhì)生活豐富了，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的肥胖兒童多了，可以為肥胖兒童建立專(zhuān)項(xiàng)健康檔案，進(jìn)行個(gè)案分析，了解營(yíng)養(yǎng)狀況和飲食結(jié)構(gòu)，觀察體重，及時(shí)干預(yù)，進(jìn)行指導(dǎo)，比如指導(dǎo)他們?cè)陲嬍成弦鄻踊?，多吃蔬菜、水果，選擇瘦豬肉、牛肉、雞、魚(yú)、海鮮、豆制品等蛋白質(zhì)含量較豐富的食品，不要吃肥肉、喝油湯，吃雞鴨不要吃皮，少吃甜食，少吃煎炸食品，宜用蒸、煮、涼拌的方法烹飪食物。指導(dǎo)他們有良好生活習(xí)慣，適當(dāng)參加體育鍛煉等。

關(guān)注現(xiàn)代兒童出現(xiàn)的新問(wèn)題：現(xiàn)在的年輕家長(zhǎng)多重視孩子的飲食起居，學(xué)習(xí)成績(jī)，卻忽視了孩子的心理發(fā)展。掌握兒童不同年齡的心理特點(diǎn)，根據(jù)兒童個(gè)體差異，開(kāi)展兒童心理保健，預(yù)防兒童心理問(wèn)題的發(fā)生；關(guān)注兒童心理發(fā)展方向，及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童的心理問(wèn)題，如與大多數(shù)同齡的孩子相比表現(xiàn)為任性、抱怨、行為偏異、過(guò)分害羞、攻擊傾向、進(jìn)食行為異常、注意力不集中等，要找出原因，把握時(shí)機(jī)，及時(shí)干預(yù)，盡早矯正，促進(jìn)兒童健康人格的形成，塑造兒童良好的心理素質(zhì)，使他們不僅有一個(gè)健康的身體，更要有一個(gè)健康的心理，從而提高兒童整體健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力。

關(guān)注現(xiàn)代兒童出現(xiàn)的新問(wèn)題：現(xiàn)在的年輕家長(zhǎng)多重視孩子的飲食起居，學(xué)習(xí)成績(jī)，卻忽視了孩子的心理發(fā)展。掌握兒童不同年齡的心理特點(diǎn)，根據(jù)兒童個(gè)體差異，開(kāi)展兒童心理保健，預(yù)防兒童心理問(wèn)題的發(fā)生；關(guān)注兒童心理發(fā)展方向，及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童的心理問(wèn)題，如與大多數(shù)同齡的孩子相比表現(xiàn)為任性、抱怨、行為偏異、過(guò)分害羞、攻擊傾向、進(jìn)食行為異常、注意力不集中等，要找出原因，把握時(shí)機(jī)，及時(shí)干預(yù)，盡早矯正，促進(jìn)兒童健康人格的形成，塑造兒童良好的心理素質(zhì)，使他們不僅有一個(gè)健康的身體，更要有一個(gè)健康的心理，從而提高兒童整體健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，兒童保健衛(wèi)生服務(wù)日益受到社會(huì)、家長(zhǎng)的廣泛關(guān)注和重視［3］，因此需要基層醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)優(yōu)質(zhì)、熱情、周到的服務(wù)做好兒童保健工作，并確保安全、方便、有效，為保障兒童身心健康，作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，兒童保健衛(wèi)生服務(wù)日益受到社會(huì)、家長(zhǎng)的廣泛關(guān)注和重視［3］，因此需要基層醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)優(yōu)質(zhì)、熱情、周到的服務(wù)做好兒童保健工作，并確保安全、方便、有效，為保障兒童身心健康，作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

參考文獻(xiàn)

1 蔡虹.社區(qū)兒童保健情況調(diào)查分析［J］.醫(yī)學(xué)信息,2009,1(5):247.

1 蔡虹.社區(qū)兒童保健情況調(diào)查分析［J］.醫(yī)學(xué)信息,2009,1(5):247.

2 徐志浩,曾艷紅.廣州市頤康園社區(qū)兒童保健工作存在的問(wèn)題與建議［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2010,24(6):36-37.

2 徐志浩,曾艷紅.廣州市頤康園社區(qū)兒童保健工作存在的問(wèn)題與建議［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2010,24(6):36-37.