時間:2024-03-13 16:09:30
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0引言
當(dāng)前我國人民的生活水平不斷提升,人們對于健康問題十分關(guān)注,對醫(yī)療保健意識更是空前提升。有相關(guān)的調(diào)查結(jié)果顯示[1],目前我國廣大女性朋友對婦產(chǎn)科知識的認(rèn)知和保健意識還處于比較低的狀態(tài),了解度不足。積極開展婦女保健教育工作能夠顯著提升廣大女性保健意識,對提升其身心健康水平有重要意義[2]。那么本研究就對婦女保健與婦產(chǎn)科常見健康問題進(jìn)行分析,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。
1資料和方法
1.1一般資料
將本地區(qū)收集的符合研究條件的成年女性100例作為研究對象,選取時間為2017年2月至2018年2月期間,在全部的對象中,年齡在20-60歲范圍內(nèi),中位年齡為(44.00±4.56)歲,其中包括已孕與未孕患者各50例,已經(jīng)明確全部患者均有性生活史。全部研究對象均提前知情同意,并簽署知情同意書。
1.2方法
本次研究方法為通過調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查,一共發(fā)放調(diào)查問卷100份,囑患者要細(xì)致認(rèn)真地填寫,在填寫完畢后收回問卷,并統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果,調(diào)查問卷主要包括以下內(nèi)容:日常是不是會自覺去了解婦女保健的相關(guān)知識;遇到比較多的婦產(chǎn)科健康問題有哪些;是否了解關(guān)于產(chǎn)后的一些保健知識;對于婦產(chǎn)科保健方面的問題是否需要專業(yè)的指導(dǎo);自我評價對婦產(chǎn)科知識的了解程度;平時在遇到問題的時候是不是能夠主動向?qū)<易稍冋埥?;對產(chǎn)后子宮復(fù)舊和純母乳喂養(yǎng)知識是不是有詳細(xì)了解。
1.3效果評價
對于婦女對保健知識的需求情況以及對產(chǎn)科知識的了解情況進(jìn)行統(tǒng)計,并對婦女保健、婦產(chǎn)科常見問題進(jìn)行探討分析。
2結(jié)果
本年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞科室內(nèi)計劃開展,加強(qiáng)產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防止差錯事故發(fā)生。
一、 加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生
按照院感要求工作,委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員,每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,每周2次檢查,每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度考試一次。加強(qiáng)科內(nèi)人員無菌觀念,強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強(qiáng)無菌操作流程,預(yù)防會陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產(chǎn)房內(nèi)溝通,預(yù)防差錯事故發(fā)生
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通,助產(chǎn)士之間的溝通。強(qiáng)化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點、合適的時間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協(xié)作,打造團(tuán)隊精神。工作中大家相互
協(xié)作,爭取人人都為別人多想一點,多付出一些,學(xué)會換位思考,營造良好的工作氛圍。
三、 強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證母嬰安全
1、 助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展,今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。
2、 強(qiáng)化在職培訓(xùn),采取每周晨會小講座,每周重點知識提問,
每月理論與技術(shù)操作考核,讓每一位助產(chǎn)人員真正把知識掌握,為自己所用。
3、 針對產(chǎn)科危重癥進(jìn)行系統(tǒng)演練,培養(yǎng)團(tuán)隊協(xié)作與急救意識,不斷提高急救水平。每一位產(chǎn)科人員都要牢記搶救流程與操作注意事項,并在實戰(zhàn)中不斷熟練掌握。每月應(yīng)激預(yù)案學(xué)習(xí)演練一次。
產(chǎn)房護(hù)理工作計劃(二)
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)專科疾病的知識,規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
四、設(shè)計使用??平】到逃謨?,加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項目,開展科研工作。
中圖分類號:R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)8-135-01
臨床路徑是實施健康教育及指導(dǎo)護(hù)理工作的有效工具,同時也是根據(jù)每日護(hù)理計劃,以患者為中心,為患者指定的住院護(hù)理圖與整體護(hù)理工作計劃,有效減少了護(hù)士記錄文字所用的時間,有利于護(hù)士將時間有效應(yīng)用于病房工作中,確保護(hù)士工作效率額提高[1]。
1資料與方法
2一般資料
選取88名2012年6月-2013年5月在我院接受治療的骨科患者,50名男性,30名女性,平均年齡為54歲,其中有7名鎖骨骨折患者,23名肱骨骨折患者;18名股骨干骨折患者;18名脛腓骨骨折患者;5名脊柱損傷患者;17名腰間盤突出患者。對這些患者進(jìn)行術(shù)前相關(guān)治療與護(hù)理,并順利進(jìn)行手術(shù)。隨機(jī)將88名患者平均分為兩組,即對照組與觀察組,對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,對觀察組患者進(jìn)行特定的臨床護(hù)理。對比兩組患者在年齡、性病、病情及文化程度等方面的基本資料,無顯著差異,P>0.05,不存在統(tǒng)計學(xué)意義。
3方法
4護(hù)理方法
對對照組患者進(jìn)行一般性的常規(guī)護(hù)理。
對觀察組患者進(jìn)行特定的臨床路徑護(hù)理:
首先,要進(jìn)行臨床護(hù)理路徑表的制定,成立制訂臨床路徑小組,具體由護(hù)士長、科室主任、護(hù)士和醫(yī)生共同組成路徑小組成員,依照骨科患者護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),以患者為中心,創(chuàng)建新型臨床護(hù)理路徑,具體包括患者入院宣教、住院咨詢、醫(yī)囑治療、各項檢查、合理飲食指導(dǎo)、基礎(chǔ)性護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、出院指導(dǎo)、健康知識教育以及院外隨訪等。同時依照整體治療過程和時間順序進(jìn)行具體護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程的制定。
其次,在治療和護(hù)理骨傷疾病的過程中,臨床護(hù)士一定要依照臨床護(hù)理路徑表完成患者心理護(hù)理、肢體功能恢復(fù)、健康教育等各項護(hù)理內(nèi)容。交接班時,接班護(hù)士一定要整體護(hù)理評估患者病情,具體評估內(nèi)容為:患者意識狀態(tài)、生命體征、大小便情況、肢體功能狀態(tài)、進(jìn)食情況以及身體皮膚情況等專科護(hù)理特征及陽性資料[2]。打勾、簽名已經(jīng)護(hù)理過的內(nèi)容。此外,護(hù)士長還要每日對患者臨床路徑具體實施情況進(jìn)行檢查,及時評價與督導(dǎo)護(hù)理不足方面,對未達(dá)標(biāo)環(huán)節(jié),及時分析原因,及時改進(jìn),以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。在實施路徑護(hù)理過程中,值班護(hù)士要詳細(xì)記錄患者病情變異情況,依照患者病情對護(hù)理計劃進(jìn)行詳細(xì)制定。
5評價指標(biāo)
統(tǒng)計分析患者各項評價指標(biāo),具體評價內(nèi)容為:患者住院費用、住院時間、患者對護(hù)理滿意度、對疾病了解程度。
6統(tǒng)計學(xué)方法
通過χ ± s 表示所得計量資料,采用T對計量資料進(jìn)行檢驗,采用X2檢驗技術(shù)資料,P
7結(jié)果
通過分析觀察組患者與對照組患者的護(hù)理效果發(fā)現(xiàn),與對照組患者相比,觀察組患者住院費用、住院時間都明顯減少,而且患者對護(hù)理滿意度及對疾病知識學(xué)習(xí)了解率都明顯優(yōu)于對照組患者,兩組患者護(hù)理差異相比,P
8討論
以患者為中心,臨床護(hù)理路徑主要通過圖表形式有效照顧從住院至出院的患者。臨床護(hù)理路徑內(nèi)容一方面包括基本醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)措施與護(hù)理方法,另一方面以病人為中心作為護(hù)理服務(wù)理念,對整體護(hù)理、醫(yī)療與管理專業(yè)人員進(jìn)行綜合,建立一支高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊,保證醫(yī)療成本的減少,臨床護(hù)理路徑有效改善了常規(guī)護(hù)理所存在的不足[3]。常規(guī)護(hù)理中,護(hù)士只是被動根據(jù)醫(yī)生囑咐為患者做相關(guān)護(hù)理工作,并不能對患者進(jìn)行系統(tǒng)、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),不能保證患者在短期內(nèi)治愈疾病,這就不但延長了患者住院時間,同時還增加了患者住院費用,多數(shù)患者預(yù)后效果不理想,導(dǎo)致出現(xiàn)很多預(yù)后并發(fā)癥。臨床路徑能夠在臨床護(hù)理中避免多余護(hù)理環(huán)節(jié)與無效服務(wù)項目,能夠避免由于個人業(yè)務(wù)能力與技術(shù)水平不足而導(dǎo)致的疏忽與遺漏[4],所以,臨床護(hù)理路徑能夠解決以上骨科護(hù)理問題,值得廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。
參考文獻(xiàn):
[1]馬婕,艾紅梅,權(quán)會利. 臨床護(hù)理路徑在正頜外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用與評價[J]. 中國實用護(hù)理雜志(上旬版) ,2008,24(10) : 22 - 23.
[中圖分類號] R471 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-11-193-02
護(hù)理查房是護(hù)理管理中評價護(hù)理程序?qū)嵤┬Ч土私庾o(hù)士工作性質(zhì)的一種最基本、最常用、最主要的方法[1],是檢查護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的一種手段。隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變,人們對健康服務(wù)提出了更高的要求[2]。為了適應(yīng)社會的發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度,我科自2009年起實施由護(hù)士長-護(hù)理組長-病區(qū)管床護(hù)士組成的一條三級護(hù)理查房鏈鎖。新型三級護(hù)理查房取得滿意效果?,F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料:我科固定床位32張,加床5張,護(hù)士13名,其中主管護(hù)師2名,護(hù)師6名,其余為護(hù)士,成教大專生5名,本科生1人。為了便于護(hù)理管理,護(hù)理人員分為2組,每組6名,每組分管16~20張病床,由主管護(hù)師擔(dān)任護(hù)理組長。
1.2 查房時間和方法
1.2.1 查房時間:查房時間選定在每日晨夜班護(hù)士交班后,在病人床邊進(jìn)行,病區(qū)所有護(hù)士參加,時間30~40 min。
1.2.2查房的方法:(1)床邊一級護(hù)理查房。病區(qū)內(nèi)管床護(hù)士為主查人,病人為被查人。每天1次,在夜班交班后進(jìn)行。查房前要求管床護(hù)士提前半小時上班查閱病歷,了解病人的病情。查房時組內(nèi)護(hù)士和病人進(jìn)行簡單的交流,了解病人的動態(tài),解決病人的需要,并針對病人提出的問題進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。同時宣教相關(guān)的健康知識,使患者主動配合治療。(2)床邊二級護(hù)理查房。護(hù)理組長為主查人,病人為被查人,每天1次,同樣是在夜班交班后。護(hù)理組長根據(jù)各組病人病情或有護(hù)理問題存在的病人進(jìn)行有針對性的查房,重點針對危重病人及大手術(shù)、一級護(hù)理病人。查房時由管床護(hù)士匯報病情及護(hù)理,護(hù)理組長通過查體,了解護(hù)士護(hù)理病人的落實情況,了解病人反饋, 包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理,健康教育是否到位,護(hù)理記錄與實際護(hù)理是否相符,同時結(jié)合病情對下級護(hù)士或護(hù)生提問,了解她們的業(yè)務(wù)水平,進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)。并對查房發(fā)現(xiàn)的問題分析講評,指導(dǎo)管床護(hù)士護(hù)理工作。(3)床邊三級護(hù)理查房。護(hù)士長為主查人,病人為被查人,病區(qū)內(nèi)所有護(hù)士參加,每周星期四利用早上夜班護(hù)士交班后的時間對病區(qū)內(nèi)疑難、危重患者進(jìn)行床邊查房,通過提問來回顧疾病相關(guān)知識,考查病區(qū)護(hù)士護(hù)理程序的實施、專科知識的掌握及具體工作的落實情況,同時也切實解決護(hù)理疑難問題。
1.3查房的目的:(1)了解病人的病情、各種檢查治療、護(hù)理措施的落實情況,是否存在心理及皮膚護(hù)理問題,及時制定護(hù)理措施,解決病人的實際問題,滿足其需要。(2)檢查夜班護(hù)士的工作質(zhì)量:病人的是否符合病情,各種引流管是否通暢,是否固定良好,有無落實口腔護(hù)理、床上洗頭、擦身、翻身、扣背等各項基礎(chǔ)護(hù)理,巡視病人是否及時,從而提高護(hù)理質(zhì)量。(3)檢查基礎(chǔ)護(hù)理及晨間護(hù)理的落實情況:病房是否干凈整齊,是否通風(fēng),床單位是否整潔,物品的擺放是否有序,從而增加病人舒適感,提高病人的滿意度。(4)本科室低年資護(hù)士及各個不同層次的實習(xí)護(hù)生多,晨間護(hù)理查房可以讓他們在查房的過程中結(jié)合具體的病例,將理論與實踐相結(jié)合,不斷鞏固學(xué)過的基礎(chǔ)理論,同時主查房護(hù)士靈活進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,共同提高業(yè)務(wù)知識水平。(5)發(fā)現(xiàn)需要醫(yī)護(hù)患溝通的問題,及時向醫(yī)生反映,做好溝通。
1.4 查房記錄:(1)護(hù)理查房記錄由管床責(zé)任護(hù)士書寫,要體現(xiàn)護(hù)理組長的指導(dǎo)意見,護(hù)理組長簽名。(2)病危病重、特殊檢查和治療、惡性腫瘤手術(shù)前一天、術(shù)后三天的患者必須有護(hù)理查房記錄,護(hù)理組長簽名。(3)住院時間長的患者,護(hù)理查房記錄每周一次,護(hù)理組長簽名。(4)建立護(hù)理查房專項學(xué)習(xí)記錄本,針對所管床病人的不同病種、特殊檢查治療的注意事項等內(nèi)容組織學(xué)習(xí)。
1.5考核評價內(nèi)容:查房前后的考核評價指標(biāo)為:健康教育合格率,患者對護(hù)理工作的滿意度。
1.6統(tǒng)計學(xué)處理:采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,率的比較采用χ2檢驗,P
2結(jié)果
實施晨間三級護(hù)理查房前(2007~2008年)與實施晨間三級護(hù)理查房后(2009~2010年)健康教育合格率、病人滿意率的比較見表1,2。兩者均采用醫(yī)院制定的調(diào)查表格,此表格通過艾而唯ISO質(zhì)量認(rèn)證。健康教育評分80分為合格。實施晨間三級護(hù)理查房后健康教育合格率明顯高于查房前,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
3.1提高了整體護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)知識與技能:實施晨間三級護(hù)理查房,提高了護(hù)士對整體護(hù)理的認(rèn)知能力[3]。通過與患者面對面的交流,護(hù)士能全面了解病人的病情及需要,使理論與臨床實踐緊密結(jié)合,而不是生搬硬套一些標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃,真正做到“以病人為中心”。另一方面患者及家屬共同參與護(hù)理措施的制定,使患者的主觀能動性增強(qiáng),提高了患者的滿意度。實施晨間三級查房,培養(yǎng)我科年輕護(hù)士臨床護(hù)理工作能力。在患者床旁查房互相提問學(xué)習(xí),給年輕護(hù)士創(chuàng)造鍛煉和學(xué)習(xí)的機(jī)會,工作中的不斷積累使年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平有了很大進(jìn)步,年輕護(hù)士的成長激發(fā)了各級護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情[4],在科內(nèi)形成了互幫互學(xué)共同進(jìn)步的良好氛圍,使護(hù)理隊伍在整體業(yè)務(wù)能力方面得到提升,護(hù)理工作得到患者的高度認(rèn)可。從而提高了患者的滿意度。
3.2滿足了病人健康教育需求:晨間三級護(hù)理查房要求護(hù)理人員直接與患者及其家屬進(jìn)行面對面的交流,將護(hù)患雙相溝通作為一個必不可少的重要環(huán)節(jié)[5]。一級護(hù)士被要求在查房前完成各種宣教工作,比如醫(yī)院環(huán)境,主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士的介紹,并發(fā)癥的預(yù)防,飲食指導(dǎo)等。護(hù)理查房時請患者復(fù)述有關(guān)疾病的健康教育知識,以檢查臨床健康教育的實效,并且以患者對宣教知識的掌握程度為評價溝通效果的標(biāo)準(zhǔn)。這樣滿足了患者的健康教育需求,使健康教育形式由單相轉(zhuǎn)向雙相互動,從而提高了健康教育的合格率。
3.3構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系提高病人滿意度:晨間三級護(hù)理查房是以解決患者實際問題為目標(biāo)的方式進(jìn)行護(hù)理查房。通過面對面的交流能及時發(fā)現(xiàn)患者存在問題,包括生活的,情感的,經(jīng)濟(jì)的,及時予以解決,從而融洽了護(hù)患關(guān)系,提高了患者滿意度。通過結(jié)合晨間交接班的護(hù)理查房,對危重病人實施整體護(hù)理,是在已有交接班病情掌握的基礎(chǔ)上,在護(hù)士長帶領(lǐng)、指導(dǎo)下,床邊集體評估危重病人病情,加以分析,抓主要問題,使當(dāng)班責(zé)任護(hù)士對病情的掌握更加準(zhǔn)確全面。查房過程中啟發(fā)護(hù)士思考討論,勇于提出自己的獨特見解[6],及時有效、針對性地提出重點需要解決的護(hù)理問題,進(jìn)而加強(qiáng)落實主要病情發(fā)展方面的臨床護(hù)理觀察、生命體征監(jiān)測和其他方面的護(hù)理措施,使每個護(hù)士在實際工作中實踐,解決了臨床實際問題。并發(fā)揮集體智慧,強(qiáng)化了臨床思維過程,提高了護(hù)理人員的臨床思維能力,不斷主動發(fā)現(xiàn)問題,主動采取措施解決問題,使病人住院過程中的治療、護(hù)理需要,轉(zhuǎn)化為真實到位的專業(yè)護(hù)理幫助,病人得到切實的好處,病人的滿意度也得以提高。
晨間三級護(hù)理查房是一個集體評價、總結(jié)、提高的過程,對整體護(hù)理的深入開展起到積極的推動作用[7]。通過晨間三級護(hù)理查房,上級護(hù)士能對下級護(hù)士的工作進(jìn)行及時檢查、指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)和分析問題,歸納和總結(jié)經(jīng)驗,控制護(hù)理流程質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié),提出預(yù)防性的護(hù)理措施,防止有危險的護(hù)理問題和并發(fā)癥發(fā)生,使患者獲得更為安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理[8]。提高了病人滿意度,值得臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
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一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實基礎(chǔ)護(hù)理.為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到三短、六潔并堅持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實際情況,從以下幾個方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施:
(一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以阿姨、婆婆稱呼,對產(chǎn)科病人更是用乖乖來作為對她的尊稱。
(二)改變組織結(jié)構(gòu)。今年4月開始在科內(nèi)實行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分為A1、A2兩個責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,
責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人的病情觀察,落實治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位,責(zé)任到人,大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性.本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時也得到了一些病人家屬的好評!
(三)改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護(hù)理工作壓力,由原來的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護(hù)理人員接受,又保證了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)專科護(hù)理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計劃,有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式,均已完成培訓(xùn)計劃。
科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的專科知識水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科??谱o(hù)士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護(hù)士有一對一的護(hù)理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵其繼續(xù)學(xué)習(xí),并讓她們以各種形式自學(xué),提高學(xué)歷,今年有兩名護(hù)士取得??茖W(xué)歷,護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱.
四、嚴(yán)格核心制度的落實,減少護(hù)理差錯的發(fā)生。重點表現(xiàn)在:
(-)嚴(yán)格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記,使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn),并隨時檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,及時指出存問題及時改正,確保患者安全。
(二)完善護(hù)理查對制度,針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象.
五、我們科室年青護(hù)士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項活動:如5、12操作比賽及知識競賽,我科汪奇美、張輝、冉小梅等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護(hù)士唐靜被評為優(yōu)秀護(hù)士!
六、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力
我科根據(jù)??铺攸c采取表格化護(hù)理文書,大大減少了護(hù)士用于記錄的時間。讓護(hù)士有更多時間為患者提供直接護(hù)理服務(wù).
七、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷
為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在.如:
(一)為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;
(二)為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;
(三)設(shè)計并縫制了產(chǎn)婦病員裙;
(四)產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式,運用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式,讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產(chǎn)婦提出的問題。
(五)特向醫(yī)院申請電磁爐一個,為分娩產(chǎn)婦提供方便。
(六)在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片.
(七)加強(qiáng)出院隨訪,及時了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題,進(jìn)行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪221人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理,積極控制醫(yī)院感染
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點部門管理標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案,在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的??朴盟?,落實各項消毒隔離制度,加強(qiáng)各種感染監(jiān)測,
完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會議,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識,并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生221人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%
活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%九、建立和完善績效考核與激勵機(jī)制,充分調(diào)動護(hù)士的積極性,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得。
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化,服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識和??谱o(hù)理知識還需學(xué)習(xí),服務(wù)的積極性和主動性有待進(jìn)一步增強(qiáng);護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結(jié)經(jīng)驗,大膽創(chuàng)新,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
2017年婦產(chǎn)科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及工作計劃【2】 一、腳踏實地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
首先,科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗不足,??浦R欠缺,為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺,深入細(xì)致的開展??平】抵R教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規(guī)范工作流程。
另外,提高服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手:
1.改進(jìn)查對方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2.改進(jìn)備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉備皮改為肥皂液備皮,提高工作效率和備皮效果;
3.推廣使用家屬陪護(hù)椅,只象征收取使用費,為病人提供很大方便;
4.建立護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會議內(nèi)容,交接須注意事項等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會才能傳達(dá)的周期長、不能及時改進(jìn)的弊端,達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時改進(jìn)目的。
5..聯(lián)合都市寶貝照相館,免費為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé),開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷,責(zé)任護(hù)士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式,有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理,完成布局改造。
加強(qiáng)產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管,同時完善疫苗上報及查對程序,加強(qiáng)疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn),再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn),配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
自去年7月到醫(yī)院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監(jiān)護(hù)病房輪換,學(xué)習(xí)工作。體驗式學(xué)習(xí),通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結(jié)合,我們必須在和平時期,
一方面對自己的嚴(yán)格要求,并就此與多老師教另一方面,業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),經(jīng)驗要素的使用。
在同期間對癌癥化療,化療適應(yīng)癥,禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,
如:各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激,在化療,如泄漏的危險,應(yīng)立即采取保健措施,長期的發(fā)生術(shù)后深靜脈導(dǎo)管護(hù)理的病人長期化療。此外,在化療的病人會出現(xiàn)胃腸道,皮膚,粘膜,精神狀態(tài)和化療的一系列反應(yīng)的病人,
此時,我們需要為病人提供護(hù)理子護(hù)理領(lǐng)域的熱情,尊重,耐心聽病人的主訴,良好的床頭交接班,給病人精神上的支持。
在有關(guān)知識,在學(xué)科學(xué)習(xí)的x三十。術(shù)前準(zhǔn)備的心理輔導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備,飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測,觀察切口,協(xié)助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護(hù)理,導(dǎo)管護(hù)理,飲食護(hù)理,與觀察和護(hù)理等術(shù)后并發(fā)癥。作為婦女事務(wù)局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。
現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn),這是一個綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫(yī)和化療。我覺得在這里學(xué)習(xí),如很多事情:諧波手術(shù)刀病人應(yīng)注意皮膚的保護(hù),感覺活動的體溫,和肢端足背脈搏等;后,應(yīng)逐患者肢體制動干預(yù)對象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。
經(jīng)過近一年的研究,除了與企業(yè)各部門的知識,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明禮貌服務(wù),堅持文明和語言,有尊嚴(yán)的日常工作,文書工作,護(hù)士的專業(yè)形象,整潔的衣服,頭發(fā),沒有濃妝艷抹,不穿高跟鞋,堵塞環(huán),禮貌患有態(tài)度和藹,語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理條例及其法律和法規(guī),對醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學(xué)習(xí)活動,以豐富的法律知識,增強(qiáng)安全法規(guī)自我保護(hù)意識。
在積極和護(hù)士長嚴(yán)格的指導(dǎo)下,我在許多方面取得了長足的進(jìn)步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學(xué)習(xí),每個星期二的上午的會議上,堅持以病人護(hù)理的關(guān)鍵輪,護(hù)理人員為基礎(chǔ)的培訓(xùn),由部組織的關(guān)懷堅持二是技術(shù)操作考試,取得了良好的效果。
在一年的工作,可總是愛和奉獻(xiàn)精神,貫徹以病人為中心,為核心的服務(wù)理念,提高自身素質(zhì)和應(yīng)急能力的質(zhì)量。
當(dāng)然,我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應(yīng)予改善。例如,在學(xué)習(xí),有時有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學(xué)習(xí),心浮氣躁,尤其是在面對挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,
[中圖分類號] R192.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2016)11(b)-0170-04
[Abstract] WeChat is a kind of communication tools is which widely used in all waiks of life. This article summarizes the quantity, scope of application and the insufficiency in the field of Chinese nursing, and puts forward for the future research. The scope of application include nursing education, clinical nursing and nursing management, and application of various aspects has carried on the detailed introduction, in order to provide a reference for future research.
[Key word] WeChat; Nursing; Transitional care; Review
S著信息化領(lǐng)域的不斷擴(kuò)展,醫(yī)療行業(yè)的信息化模式也發(fā)生了巨大變化,微信公共平臺在我國護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的使用也愈來愈多。微信(WeChat)是一款通過手機(jī)或平板發(fā)送語音、視頻、圖片和文字,具有支持朋友圈、消息推送等功能的軟件。2016年版《微信數(shù)據(jù)化報告》顯示[1],目前微信和WeChat的合并月活躍賬戶數(shù)達(dá)到7.62億個。本文將微信公共平臺在我國護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀加以綜述,以期為今后的研究提供參考依據(jù)。
1 微信在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的研究數(shù)量
隨著當(dāng)今信息化建設(shè)的發(fā)展,微信已經(jīng)逐漸普及到人們的日常生活中,且在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用也越數(shù)據(jù)庫來越多。目前我國眾多學(xué)者已經(jīng)將其引入護(hù)理學(xué)領(lǐng)域,通過以“微信”和“護(hù)理學(xué)”為關(guān)鍵詞在中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫中檢索可以發(fā)現(xiàn),2011年以來,相關(guān)文獻(xiàn)共有389篇,其中2013年6篇,2014年63篇,2015年158篇,2016年162篇,在這些文獻(xiàn)中,中華類共10篇。在萬方數(shù)據(jù)庫中檢索發(fā)現(xiàn),相關(guān)文獻(xiàn)共227篇,其中2014年19篇,2015年89篇,2016年119篇,在這些文獻(xiàn)中,中華類共8篇。雖然不同數(shù)據(jù)庫檢索的結(jié)果不同,但總體上可以發(fā)現(xiàn),近年來,微信這一軟件在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的研究不斷增多,呈遞增趨勢,但高水平文獻(xiàn)相對較少。
2 微信在我國護(hù)理學(xué)領(lǐng)域?qū)嵺`中的應(yīng)用
2.1 微信在護(hù)理教育中的應(yīng)用
2.1.1 微信在本科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用 本科護(hù)理學(xué)專業(yè)有很多基礎(chǔ)課程,大學(xué)授課主要以課堂講授方式進(jìn)行,課后溝通較少,且學(xué)生在課堂中由于內(nèi)容枯燥或復(fù)雜常常會失去聽課的興趣。為方便講解物質(zhì)代謝等知識,彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)模式內(nèi)容抽象的不足,段正秀[2]將微信公眾平臺作為一種輔助教學(xué)工具,應(yīng)用到本科護(hù)理學(xué)的生物化學(xué)課堂中,主要進(jìn)行三方面的改變:在課前群發(fā)資料,并收集反饋的預(yù)習(xí)信息;課堂上對知識進(jìn)行針對性講解,提高效率;課后通過投票對課上知識點進(jìn)行檢查,并總結(jié)改善。在最終的期末考試成績比較中發(fā)現(xiàn),與對照組(常規(guī)傳統(tǒng)教學(xué)模式)相比,實驗組學(xué)生的理論總成績和部分章節(jié)成績均顯著提高,且學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度也較高。該初步探索為傳統(tǒng)教學(xué)模式提供了一種新的思路與方法,也證實了微信用于教學(xué)操作的多元性、高效性和可行性。
為探索網(wǎng)絡(luò)教育對護(hù)理學(xué)專業(yè)人文素質(zhì)的影響,徐娜等[3]在基本人文課程講座的基礎(chǔ)上建立了一個微信群,實驗組學(xué)生進(jìn)行實名制加入。通過微信平臺,營造讀書氛圍,師生可在群中互相推薦好書,從而加強(qiáng)師生間的聯(lián)系,拉近師生感情。該研究采用護(hù)生人文素質(zhì)測評量表進(jìn)行評定,結(jié)果顯示,實驗組學(xué)生量表各維度得分和總分均較對照組顯著提高(P
2.1.2 微信在臨床護(hù)生帶教中的應(yīng)用 實習(xí)是每個護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的必經(jīng)之路,為加強(qiáng)對臨床護(hù)生的教育,提高其在工作中的評判性思維,高桂秀等[5]將60名護(hù)生分為實驗組和對照組,實驗組護(hù)生在傳統(tǒng)帶教的模式上增加了教學(xué)微信群,護(hù)生每天18:00~22:00可以在群中分享實習(xí)體驗和問題,擔(dān)任群主的帶教老師會每天在群中推送護(hù)理工作中的知識,并總結(jié)護(hù)生提出的問題,及時給予解答;對照組護(hù)生不加入微信群。在評判性思維態(tài)度傾向性調(diào)查表(CTDI-CV)的得分比較中發(fā)現(xiàn),對照組各維度得分和總分均低于實驗組,總結(jié)原因發(fā)現(xiàn),對照組護(hù)生不善于溝通、依賴性強(qiáng),缺乏主動思考,評判性思維較差;而實驗組護(hù)生通過微信平臺加強(qiáng)了主觀能動性和積極性,對其思維能力的提高起到積極作用,與帥國花等[6]將微信應(yīng)用到兒科帶教中得出的結(jié)果一致。章美芬[7]將微信平臺應(yīng)用到產(chǎn)科護(hù)生的教學(xué)中發(fā)現(xiàn),護(hù)生主動學(xué)習(xí)的熱情和操作技能顯著提高,不良事件的發(fā)生率也明顯下降。
2.1.3 微信在臨床護(hù)士繼續(xù)教育中的應(yīng)用 董玉紅等[8]將微信群應(yīng)用到護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中,護(hù)士長建立微信群,科室護(hù)士可以在此平臺中進(jìn)行平時工作交流,護(hù)士長定期在群里推送學(xué)習(xí)資料,供護(hù)士查閱,并定期組織團(tuán)體學(xué)習(xí)。1年后,通過自身對照發(fā)現(xiàn),護(hù)士的理論成績均顯著提高,晨間提問學(xué)習(xí)時間明顯縮短,微信群聊信息化平臺有效提高了護(hù)士的臨床知識水平,減少了護(hù)士休息時間的占用。張景春等[9]設(shè)置了微信公眾號,護(hù)士通過訂閱此公眾號來學(xué)習(xí)推送的相關(guān)護(hù)理工作知識,在1年多的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中得出,微信作為一種輔助學(xué)習(xí)平臺,其方便、快捷、無額外資費的優(yōu)勢提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)體驗,在潛移默化中提升了護(hù)士的人文素質(zhì)。閆中梅[10]對外科在職護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)時引入了微信平臺,設(shè)計了5個模塊,并根據(jù)不同模塊設(shè)置對應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容,在培訓(xùn)結(jié)束后通過問卷調(diào)查和考試合格率來統(tǒng)計培訓(xùn)效果發(fā)現(xiàn),護(hù)士普遍認(rèn)為移動教學(xué)模式更有利于其對知識的掌握,能提高其學(xué)習(xí)的積極性和解決實際工作問題的能力,部分參與培訓(xùn)的護(hù)士甚至主動提出培訓(xùn)方案中的不足,并給予了改善意見,豐富了培訓(xùn)內(nèi)容。鐘新華等[11]在護(hù)士基礎(chǔ)知識培訓(xùn)時加入了職業(yè)安全防護(hù)的微信平臺,并定期推送職業(yè)安全知識,半年后發(fā)現(xiàn),71.8%的護(hù)士都主動閱讀推送的知識,且部分人希望能更多地了解職業(yè)安全相關(guān)知識,其操作簡單、方便,可作為培訓(xùn)的輔助工具。
2.2 微信在護(hù)理工作中的應(yīng)用
2.2.1 微信在術(shù)前訪視中的應(yīng)用 術(shù)前訪視是手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)的提前準(zhǔn)備階段,良好的術(shù)前訪視可提升患者迎接手術(shù)時的積極心態(tài)。廖敏等[12]將微信平臺服務(wù)于術(shù)前訪視中,在微信公眾賬號中建立不同模塊,介紹手術(shù)相關(guān)知識,包括環(huán)境、流程、疾病宣教、家屬須知等,發(fā)現(xiàn)患者對訪視內(nèi)容的知曉度、術(shù)前準(zhǔn)備質(zhì)量和手術(shù)的配合度顯著提高,且對訪視的滿意度也明顯上升,提高了術(shù)前訪視效率。
2.2.2 微信在康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用 李強(qiáng)等[13]回顧性分析了40例股骨干骨折的患者,將微信軟件管理應(yīng)用到患者的康復(fù)中,并設(shè)立不應(yīng)用軟件的對照管理組,實驗組患者通過微信接收各種系統(tǒng)知識(健康指導(dǎo)、功能鍛煉、復(fù)查提醒等)的同時,出院后可將患肢的具體情況通過圖片、視頻的形式告知主管醫(yī)生,醫(yī)生再給予合適的處理意見。對照組僅通過常規(guī)護(hù)理和院外電話隨訪。結(jié)果顯示,實驗組患者就醫(yī)成本降低,增加了醫(yī)患之間的溝通,提高了患者滿意度和醫(yī)療的及時性。豆勇剛等[14]將微信平臺應(yīng)用到前交叉韌帶重建術(shù)后患者的家庭康復(fù)中發(fā)現(xiàn),術(shù)后實驗組患者的主動屈曲ROM有顯著改善,術(shù)后6個月兩組患者的大腿周徑差值有顯著差異,微信平臺的康復(fù)指導(dǎo)加快了患者功能恢復(fù)的進(jìn)程,提高了患者的治療依從性。
2.2.3 微信在健康教育中的應(yīng)用 健康教育是指一種幫助患者預(yù)防疾病和恢復(fù)健康的方式,傳統(tǒng)的健康教育受時間、地點和患者各方面因素的影響,患者對知識的知曉率和滿意度不盡人意。沈玫玉等[15]在對婦產(chǎn)科良性疾病手術(shù)患者健康教育時加入了微信公眾平臺教育,通過這一“護(hù)患橋”定期推送疾病相關(guān)知識,專科疾病指導(dǎo),患者通過輸入關(guān)鍵詞還可以查詢自動回復(fù)的內(nèi)容。使出院患者滿意度顯著提高,健康知識知曉度達(dá)標(biāo)率也明顯上升。微信教育時間自由、形式多樣,更受患者青睞,與尹麗萍[16]將微信平臺用在骨科患者的健康教育中得出的結(jié)論一致。黃小英等[17]在對妊娠期糖尿病高齡孕D營養(yǎng)食譜指導(dǎo)時以微信的方式進(jìn)行,發(fā)現(xiàn)此方式有利于孕婦的血糖控制,且產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率和陰道助產(chǎn)率顯著降低。王偉[18]的研究發(fā)現(xiàn),基于微信的健康教育在提高PICC置管患者的自我管理能力和對護(hù)理質(zhì)量滿意度上有顯著效果,微信發(fā)送信息除了流量以外是不收取任何費用的,減少了擔(dān)心費用的問題后,患者更愿意與護(hù)理人員之間進(jìn)行溝通,潛移默化地提高了患者對導(dǎo)管的自我管理能力,充分調(diào)動了患者的積極性。唐莉[19]的研究發(fā)現(xiàn),微信教育能明顯提高造口術(shù)后患者對知識的掌握度,提高患者日常生活中的自信心和自理能力。
2.2.4 微信在延續(xù)性護(hù)理中的應(yīng)用 傳統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理形式主要有短信、電話、家訪和門診,隨著微信在護(hù)理領(lǐng)域的不斷擴(kuò)展,眾多研究者將微信平臺引入到延續(xù)性護(hù)理中。徐雪芳等[20]將基于微信平臺的延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用到門診PICC患者的導(dǎo)管維護(hù)中發(fā)現(xiàn),應(yīng)用微信教育的患者導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低,且提高了患者對導(dǎo)管維護(hù)的依從性。王松鋒等[21]也得出完全一致的研究結(jié)果。宋歡歡等[22]統(tǒng)計了基于微信的PICC維護(hù)網(wǎng)點,發(fā)現(xiàn)患者對于導(dǎo)管維護(hù)的滿意度高達(dá)98.17%。劉淑敏等[23]利用微信平臺對支氣管哮喘患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理,發(fā)現(xiàn)患者的生活質(zhì)量顯著提高,哮喘控制效果增強(qiáng)。胡竹芳等[24]的研究表明,微信的延續(xù)性護(hù)理可以降低強(qiáng)直性脊柱炎患者的焦慮抑郁情緒,提高治療效果。李香風(fēng)等[25]發(fā)現(xiàn)基于微信平臺的個性化延續(xù)性護(hù)理指導(dǎo)雖然不能減輕癌癥患者的疼痛程度,但能減輕患者疼痛對其日常生活的影響。趙茜等[26]在植物人家屬的指導(dǎo)中增加了網(wǎng)絡(luò)(微信群和QQ群)延續(xù)性護(hù)理,發(fā)現(xiàn)家屬對出院指導(dǎo)的依從性顯著提高,對醫(yī)院的滿意度明顯上升,對植物人單項康復(fù)訓(xùn)練的方法更準(zhǔn)確,復(fù)診率提高,符合家庭延續(xù)性護(hù)理的需求。眾多學(xué)者的研究均發(fā)現(xiàn),增加微信平臺的延續(xù)性護(hù)理可提高患者的依從性[23-25],其經(jīng)濟(jì)快捷的方式為未來的延續(xù)性護(hù)理提供了更多的思路和選擇。
2.3 微信在護(hù)理管理中的應(yīng)用
2.3.1 微信在病區(qū)管理中的應(yīng)用 手術(shù)室為臨床病區(qū)的特殊科室,手術(shù)器械的供求比例會影響手術(shù)的進(jìn)度和質(zhì)量,為更好地與供應(yīng)室實現(xiàn)病區(qū)器械的管理,李宏彬等[27]將微信平臺應(yīng)用到手術(shù)室的管理中,通過微信群快速地進(jìn)行信息通知,同時還在群中分享人員排班和文化管理信息,應(yīng)用1年后發(fā)現(xiàn),微信平臺的應(yīng)用節(jié)約了人力和時間,保證了信息傳達(dá)的及時性,加強(qiáng)了多科室間的聯(lián)系,加快了問題解決的進(jìn)程,提高了人員的工作效率。錢小潔等[28]在普外科護(hù)士中建立微信群,通過微信分享新知識和病區(qū)管理中的問題,并制訂微信管理辦法,科室每月給予群長和組長一定的補(bǔ)貼,群長和組長各司其職,定時更新內(nèi)容,保證護(hù)士工作的科學(xué)化和專業(yè)化。結(jié)果顯示,微信平臺的管理模式提高了病區(qū)的管理效率,加強(qiáng)了護(hù)理人員之間的溝通和主觀能動性,??乒芾硭揭膊粩嗵嵘?。黃偉群等[29]在兒童急診科的管理中加入了微信,發(fā)現(xiàn)微信平臺傳遞信息及時、準(zhǔn)確和有效的特點提高了護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性,有利于團(tuán)隊的建設(shè),但部分護(hù)士由于自律性較差會在上班時間玩手機(jī),違反了科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的管理內(nèi)容。
2.3.2 微信在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用 護(hù)理質(zhì)控是護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重要環(huán)節(jié),李海燕等[30]將微信應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)控的實施中,通過微信群質(zhì)控結(jié)果,并進(jìn)行微信群討論分析,在自身前后對照中發(fā)現(xiàn),基于微信平臺的質(zhì)控模式使護(hù)士對質(zhì)控結(jié)果的知曉速度、知曉率、滿意度和問題重復(fù)發(fā)生率均顯著改善,調(diào)動了護(hù)士的主觀能動性,使管理更為合理化和人性化。武婷等[31]研究發(fā)現(xiàn),應(yīng)用微信能明顯提高管理的質(zhì)量和實效性。黃偉群等[29]發(fā)現(xiàn),微信平臺的實施提高了科室護(hù)理質(zhì)控的成績,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)上升,穩(wěn)定了護(hù)理隊伍,節(jié)約了時間。劉俏俊等[32]發(fā)現(xiàn)基于微信平臺的護(hù)理質(zhì)量管理是科室質(zhì)量改進(jìn)的有效措施,符合現(xiàn)代社會信息化發(fā)展的潮流,提高了參與質(zhì)量管理的護(hù)理人員的積極性,滿足了護(hù)士學(xué)習(xí)的需求。
2.3.3 微信在安全管理中的應(yīng)用 張園園等[33]將微信群應(yīng)用到腦卒中患者的溶栓安全管理中,醫(yī)生和護(hù)士在群中及時分享患者的各項指標(biāo),并討論之后的處理辦法和安全隱患,優(yōu)化溶栓流程,采用急性缺血性腦卒中患者門-針時間(DNT)、日常生活活動能力(ADL)和卒中量表(NIHSS)來進(jìn)行評價,結(jié)果顯示,實驗組患者DNT明顯長于對照組,溶栓前和出院時實驗組患者的ADL評分和NIHSS評分顯著改善。微信群這一合作化平臺保證了溶栓工作的質(zhì)量,優(yōu)化了溶栓流程。
3 微信用于護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的不足及展望
微信作為一種新時代的通訊工具,雖然在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的眾多研究中均顯示出其便捷、低廉和性價比高的優(yōu)勢,但仍有其局限性與不足。主要有以下幾個方面:①微信作為一種公開化的軟件,在使用的過程中,若微信群中涉及患者隱私的信息泄露就可能會威脅到患者的疾病隱私等問題[13],若健康教育的信息在轉(zhuǎn)載和再編寫的過程中未經(jīng)原作者同意或未表明其出處,就涉及到著作人的著作權(quán)。早前,尚有媒體報道丁香園因在再編纂信息知識的過程中未標(biāo)明出處而被著作人控訴的信息。②微信作為一種新技術(shù),需要有智能手機(jī)的支持才能發(fā)揮其效益,而老年人由于年齡和文化的限制,在使用這些新工具時具有一定的難度[21-23]。③雖然微信平臺消息發(fā)送快速,但仍受眾多客觀因素的影響,如網(wǎng)絡(luò)信號不好或未及時看到信息等,導(dǎo)致其實效性延遲。④護(hù)士在微信中進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理或病例討論中,基本屬于非工作時間段,無形中延長了醫(yī)護(hù)人員的工作時間,加重了工作負(fù)擔(dān)。⑤部分護(hù)士的自律性較差,會在上班時間用手機(jī)微信查看與工作無關(guān)的信息,違反了科室規(guī)章制度,需要健全微信管理制度,保證信息及時性的同時提高護(hù)理人員的自覺性。
微信作為信息化潮流發(fā)展中的新武器,具有經(jīng)濟(jì)、便捷、快速、直觀、完整的特點,在今后的應(yīng)用中,在享受其便利的同時,也需要考慮其局限性和不足,爭取能妥善地改善其缺點,揚長避短,為其在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮更多的作用。
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日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了20xx年,這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作原則,結(jié)合科室工作實際,進(jìn)一步完善了科室工作流程,細(xì)化管理,認(rèn)真落實各項工作制度,逐步提高護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實基礎(chǔ)護(hù)理。為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境
今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。
二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實際情況,從以下幾個方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施:
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切。因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。
2、改變組織結(jié)構(gòu)。今年x月開始在科內(nèi)實行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分兩個責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人的病情觀察,落實治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位,責(zé)任到人,大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性。本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時也得到了一些病人家屬的好評!
3、改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護(hù)理工作壓力,由原來的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護(hù)理人員接受,又保證了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)專科護(hù)理人才
在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計劃,有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式,均已完成培訓(xùn)計劃。科內(nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的??浦R水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科??谱o(hù)士一名,已能單獨上崗。
另外,對新入科護(hù)士有一對一的護(hù)理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵其繼續(xù)學(xué)習(xí),并讓她們以各種形式自學(xué),提高學(xué)歷,今年有兩名護(hù)士取得專科學(xué)歷,護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。
四、嚴(yán)格核心制度的落實,減少護(hù)理差錯的發(fā)生。
1、嚴(yán)格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記,使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn),并隨時檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,及時指出存問題及時改正,確?;颊甙踩?/p>
2、完善護(hù)理查對制度,針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。
五、積極參加醫(yī)院組織的各項活動:
如操作比賽及知識競賽,我科等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護(hù)士被評為”優(yōu)秀護(hù)士”!
六、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力
我科根據(jù)??铺攸c采取表格化護(hù)理文書,大大減少了護(hù)士用于記錄的時間。讓護(hù)士有更多時間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。
七、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷
為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在。如:
1、為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;
2、為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;
3、設(shè)計并縫制了產(chǎn)婦病員裙;
4、產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式,運用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式,讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產(chǎn)婦提出的問題。
5、特向醫(yī)院申請電磁爐一個,為分娩產(chǎn)婦提供方便。
6、在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。
7、加強(qiáng)出院隨訪,及時了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題,進(jìn)行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪X人,受到了患者及家屬的廣泛好評。
八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理,積極控制醫(yī)院感染
嚴(yán)格按照醫(yī)院重點部門管理標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案,在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的??朴盟帲鋵嵏黜椣靖綦x制度,加強(qiáng)各種感染監(jiān)測,完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會議,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識,并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項工作指標(biāo)完成如下:
全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%
九、建立和完善績效考核與激勵機(jī)制。
過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化,服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識和專科護(hù)理知識還需學(xué)習(xí),服務(wù)的積極性和主動性有待進(jìn)一步增強(qiáng);護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結(jié)經(jīng)驗,大膽創(chuàng)新,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,科室的全體醫(yī)護(hù)人員的努力奮斗下,在各個科室的團(tuán)結(jié)協(xié)作,支持和幫助下,一年來科室的建設(shè),科室的發(fā)展以及社會效益和經(jīng)濟(jì)效益都取得了一定的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、思想方面
科全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守上級機(jī)關(guān)和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),積極參加各項政治活動、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,逐步健全了科內(nèi)各項規(guī)章制度和各級工作人員的責(zé)職,沒有發(fā)生一起重大的醫(yī)療事故,差錯事故和沒有發(fā)生因為工作人員的責(zé)任而至嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。
嚴(yán)格執(zhí)行上級衛(wèi)生行管部門對醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全,愛嬰醫(yī)院,計劃生育等工作的指示,嚴(yán)格按照國家的法律法規(guī)執(zhí)行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認(rèn)可,特別是計劃生育執(zhí)行政策方面給予好評。并且被上級機(jī)關(guān)表揚和鼓勵。良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,這是婦產(chǎn)科多年的傳統(tǒng),嚴(yán)格按照醫(yī)院“無紅包醫(yī)院”的有關(guān)規(guī)定,沒有收一例紅包,累計拒收紅包數(shù)萬元(有記錄)。受到病員好評?;卦L滿意度達(dá)到90%以上。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
為了努力提高科室的醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議,培訓(xùn)講座,學(xué)習(xí)班,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面。堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),盡快獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。
婦產(chǎn)科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的團(tuán)隊,醫(yī)療市場的不穩(wěn)定因素給大家?guī)砹撕艽蟮膲毫Γ诖蠹业呐R心協(xié)力努力下,工作上有較大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增長19.5%。開展手術(shù)645例,去年一年522例,同期增長23%,其中四類手術(shù)8例,成功搶救多例如宮外孕休克;產(chǎn)后大出血的患者,全體醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照書寫病歷規(guī)范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現(xiàn)乙級病歷。
三、工作情況
在我院生產(chǎn)的641人,去年489例,增長31%;完全符合計劃生育要求來院引產(chǎn)33例,(去年23例);計劃生育手術(shù)共計1392,(去年812),其中的無痛人流859(去年664例)。上環(huán)取環(huán)338,(去年259例);接待來院產(chǎn)前檢查的共計4599人次,(去年4454例),增長3%,每一例都開展了產(chǎn)前宣教,母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育;孕婦學(xué)校開10次課,參加孕婦學(xué)校授課的孕婦及其家人合計233人,受到了各界人士的好評和稱贊,接受單位計劃生育來院婦科普查的合4686,余例人次。同時積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn);社區(qū)的義診公益活動,加大蕪湖市第五人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在蕪湖市的影響。
一年來,科室的醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學(xué),在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念,和團(tuán)隊的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。
20xx年工作還很艱巨有很多工作做:
1、考慮科室發(fā)展的需要,逐步使得科室專業(yè)層次趨向合理化,有計劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進(jìn)修,打算住院醫(yī)生分批外出進(jìn)修,打好基礎(chǔ),主治醫(yī)師強(qiáng)化學(xué)習(xí)。
2、提高助產(chǎn)技術(shù)有計劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。學(xué)習(xí),帶教等方式。
3、加強(qiáng)本專業(yè)的繼續(xù)教育,掌握新的每個月科室內(nèi)部開展講座一次,擴(kuò)大視野,堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。提高本科室的整體水平。
4、打算今年內(nèi)系統(tǒng)學(xué)習(xí)宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用,逐步開展,推廣這項技能。
5、在院宣傳科協(xié)作下,進(jìn)一步開拓市場,加強(qiáng)營銷力度,有計劃安排深入社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn),廠礦搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識講座。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)門診和病房之間的協(xié)調(diào),增強(qiáng)科室團(tuán)隊精神,加強(qiáng)服務(wù)理念,工作最細(xì)做好。
婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3
一、腳踏實地,從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
首先,科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗不足,??浦R欠缺,為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺,深入細(xì)致的開展專科健康知識教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規(guī)范工作流程。
另外,提高服務(wù)質(zhì)量,從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手:
1.改進(jìn)查對方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2.改進(jìn)備皮方法,使用一次性備皮刀,撤消民用備皮刀,將滑石粉備皮改為肥皂液備皮,提高工作效率和備皮效果;
3.推廣使用家屬陪護(hù)椅,只象征收取使用費,為病人提供很大方便;
4.建立護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會議內(nèi)容,交接須注意事項等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會才能傳達(dá)的周期長、不能及時改進(jìn)的弊端,達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時改進(jìn)目的。
5..聯(lián)合都市寶貝照相館,免費為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。
將工作細(xì)化,進(jìn)行分工,文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé),開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷,責(zé)任護(hù)士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式,有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理,完成布局改造。
加強(qiáng)產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管,同時完善疫苗上報及查對程序,加強(qiáng)疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn),再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn),配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
自去年7月到醫(yī)院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監(jiān)護(hù)病房輪換,學(xué)習(xí)工作。體驗式學(xué)習(xí),通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結(jié)合,我們必須在和平時期,
一方面對自己的嚴(yán)格要求,并就此與多老師教另一方面,業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),經(jīng)驗要素的使用。
在同期間對癌癥化療,化療適應(yīng)癥,禁忌癥和并發(fā)癥的治療各類專業(yè)第三十第一次接觸的x科目比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,
如:各種形式的化療藥物在不同的外周靜脈的刺激,在化療,如泄漏的危險,應(yīng)立即采取保健措施,長期的發(fā)生術(shù)后深靜脈導(dǎo)管護(hù)理的病人長期化療。此外,在化療的病人會出現(xiàn)胃腸道,皮膚,粘膜,精神狀態(tài)和化療的一系列反應(yīng)的病人,
此時,我們需要為病人提供護(hù)理子護(hù)理領(lǐng)域的熱情,尊重,耐心聽病人的主訴,良好的床頭交接班,給病人精神上的支持。
在有關(guān)知識,在學(xué)科學(xué)習(xí)的x三十。術(shù)前準(zhǔn)備的心理輔導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備,飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測,觀察切口,協(xié)助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護(hù)理,導(dǎo)管護(hù)理,飲食護(hù)理,與觀察和護(hù)理等術(shù)后并發(fā)癥。作為婦女事務(wù)局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。
現(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn),這是一個綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫(yī)和化療。我覺得在這里學(xué)習(xí),如很多事情:諧波手術(shù)刀病人應(yīng)注意皮膚的保護(hù),感覺活動的體溫,和肢端足背脈搏等;后,應(yīng)逐患者肢體制動干預(yù)對象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。
經(jīng)過近一年的研究,除了與企業(yè)各部門的知識,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明禮貌服務(wù),堅持文明和語言,有尊嚴(yán)的日常工作,文書工作,護(hù)士的專業(yè)形象,整潔的衣服,頭發(fā),沒有濃妝艷抹,不穿高跟鞋,堵塞環(huán),禮貌患有態(tài)度和藹,語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理“條例”及其法律和法規(guī),對醫(yī)療的積極參與醫(yī)院組織學(xué)習(xí)活動,以豐富的法律知識,增強(qiáng)安全法規(guī)自我保護(hù)意識。
在積極和護(hù)士長嚴(yán)格的指導(dǎo)下,我在許多方面取得了長足的進(jìn)步和改善通常在商業(yè)部門參加每月一次學(xué)習(xí),每個星期二的上午的會議上,堅持以病人護(hù)理的關(guān)鍵輪,護(hù)理人員為基礎(chǔ)的培訓(xùn),由部組織的關(guān)懷堅持二是技術(shù)操作考試,取得了良好的效果。
在一年的工作,可總是愛和奉獻(xiàn)精神,貫徹“以病人為中心,為核心”的服務(wù)理念,提高自身素質(zhì)和應(yīng)急能力的質(zhì)量。
當(dāng)然,我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應(yīng)予改善。例如,在學(xué)習(xí),有時有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學(xué)習(xí),心浮氣躁,尤其是在面對挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,
醫(yī)院工作計劃個人范文1(一)建章立制,打下良好工作基礎(chǔ),明確工作職責(zé)范圍,為行政管理服務(wù)好醫(yī)院,起到承上啟下的組織協(xié)調(diào)作用。醫(yī)院辦公室要在今年一季度,建立并完善適合我院行政管理工作的《醫(yī)院行政管理制度》,如:院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度,請示報告制度,院長辦公室工作制度,院總值班制度,會議制度,公章使用管理規(guī)定,檔案保管制度,車輛管理辦法,接待管理制度等等,明確建立相應(yīng)的工作職責(zé)。使工作有章可尋,有法可依,分工明確,職責(zé)分明。
(二)努力學(xué)習(xí),提高工作能力與管理水平
熟悉、掌握了國家相關(guān)的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學(xué)習(xí)相應(yīng)的管理知識,運用于實際工作,經(jīng)常深入臨床一線科室,掌握第一手資料,積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。能夠擺正位置,配合領(lǐng)導(dǎo)做好工作,在堅持"到位不越位,分工不分家"的原則下,堅持了兩條,這就是大事要報告,小事不推諉。對于原則性、政策性強(qiáng)的大事,多報告,多請示。至于一些事務(wù)性的工作,則責(zé)無旁貸,絕不推諉。在工作中,敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室,不能直接產(chǎn)生效益,但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務(wù),也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn),為科室提供滿意優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
(三)科室建設(shè)與發(fā)展
院辦室作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調(diào)左右、聯(lián)系各方的樞紐,它的職能和作用是非常特殊和重要的,許多工作都要和相關(guān)科室配合、協(xié)調(diào)才能完成。與兄弟科室的合作中,我們擺正位置,甘為人梯,力爭贏得兄弟科室對我們工作的支持與合作,創(chuàng)造寬松、---的工作環(huán)境。
1)抓好執(zhí)行力建設(shè),做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度,積極配合協(xié)助主管部門進(jìn)行監(jiān)督檢查,進(jìn)行督促,檢查落實完成情況,保證醫(yī)院工作的順利開展。
2)完成醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領(lǐng)導(dǎo)提供真實完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類檔案管理工作,規(guī)范程序,使檔案管理工作初步規(guī)范。
3)是做好來院專家的接待服務(wù)工作。專家來院工作是醫(yī)院技術(shù)工作開展的保障,對專家來院工作統(tǒng)一安排,,完善接待程序,規(guī)范管理制度,改善專家居住環(huán)境,為專家安心工作提供了保障,
4)是在領(lǐng)導(dǎo)的支持下幫助下,已經(jīng)著手開始《醫(yī)院大事紀(jì)要記載》的撰寫與修訂工作,目前大部分的文字錄入工作已開始,在醫(yī)院文化建設(shè)和加強(qiáng)醫(yī)院管理方面作出有益的貢獻(xiàn)。
5)與相關(guān)科室同志們密切合作,共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面,努力發(fā)揮能量,圓滿地完成各項宣傳任務(wù)。
6)是充分發(fā)揮服務(wù)職能,努力做好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手。做上令下達(dá),下情上報工作,一方面,積極收集整理有關(guān)信息,進(jìn)行調(diào)查分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提高參考,協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)處理好日常事務(wù);另一方面,熱情為各科室和全院職工服務(wù),特別是在后勤保障工作方面,堅持向臨床醫(yī)技一線傾斜,把一線的事、病人的事看成院辦室的大事,不推、不拖、不等,全力保障一線工作順利進(jìn)行。
(四)提升創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調(diào)能力,工作中敢闖敢試,對辦公室日常管理工作積累豐富的實踐經(jīng)驗。參與醫(yī)院的籌建、開院、學(xué)術(shù)會等重大活動的籌辦工作,豐富的辦事、辦會、辦文經(jīng)驗。
重視醫(yī)院在管理過程中,結(jié)合點、結(jié)合部的銜接和紐帶工作,使管理工作效率提高,事半功倍。在新醫(yī)院、新員工、新體制、新環(huán)境中,許多工作處在職責(zé)不清,分工不明,授權(quán)模糊的情況下,醫(yī)院辦公室的工作,更感責(zé)任重大,在今后一年的工作中,我們一定加強(qiáng)服務(wù)意識,吃大苦,耐大勞,繼續(xù)發(fā)揚去年勇于奉獻(xiàn),敢打硬仗的工作作風(fēng),一如既往,組織協(xié)調(diào)全院廣大醫(yī)務(wù)工作者,把醫(yī)院工作做到實處,將99%的已做工作,推至100%。使每項工作都能盡快落實。力爭群眾滿意,領(lǐng)導(dǎo)滿意,我們也會感到自己的工作非常有價值。
(五) 樹立良好工作和學(xué)習(xí)風(fēng)尚,建立學(xué)習(xí)型組織。改善醫(yī)院學(xué)習(xí)環(huán)境,努力使醫(yī)院辦公室成為職工的歸屬地,學(xué)習(xí)知識的園地,工作和生活的環(huán)境。
全球經(jīng)濟(jì)一體化,信息化時代的到來,知識的更新,日新月異,飛速發(fā)展,終生式學(xué)習(xí)和教育,已成不爭事實,醫(yī)院職工來自五湖四海,知識結(jié)構(gòu),參差不齊。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),才能跟上醫(yī)院跨越式發(fā)展的需要。辦公室決心與醫(yī)院員工一道,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,今年建立醫(yī)院圖書館,建立每周三下午學(xué)習(xí)、培訓(xùn)制度。形成良好學(xué)習(xí)氛圍,樹立良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣。
(六)積極參加醫(yī)院文化建設(shè),隨著工作的深入開展,各個節(jié)日,我們辦公室全體工作人員都會與醫(yī)院共同努力工作,為醫(yī)院宣傳工作,醫(yī)院文化建設(shè),醫(yī)院品牌建設(shè)作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)和力量。
醫(yī)院工作計劃個人范文2一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括:
(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。
(2)真實、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。
(3)組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。
(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓。
(5)加強(qiáng)對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)--年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在2018年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識,由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房
每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級查房,重點督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《--省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評,并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
4、重點科室監(jiān)管
(1)針對icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對icu進(jìn)行抽查,重點抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對制度及-品管理的執(zhí)行。
對重點科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價,共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫(yī)務(wù)科在--年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時,盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實習(xí)人員管理在接受--衛(wèi)校、--醫(yī)學(xué)院、--醫(yī)學(xué)院、--醫(yī)學(xué)院等高校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。
中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。
另外,每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性,對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:
第一季度,對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)。
第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核。
第三季度,進(jìn)行-品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn)。
第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進(jìn)行專項培訓(xùn)。
醫(yī)院工作計劃個人范文3--年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關(guān)鍵的一年,放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致,加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)技能,更新設(shè)備,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),不斷提高文化素質(zhì),保證勝利完成院部下達(dá)的各項工作目標(biāo)任務(wù)。
一、科室管理方面
--年我科著重加強(qiáng)兩方面工作。
一是質(zhì)量建設(shè):包括圖像質(zhì)量和診斷質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術(shù)組,負(fù)責(zé)科室的圖像質(zhì)量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組,主要負(fù)責(zé)科室的診斷報告的書寫以及質(zhì)量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負(fù)責(zé)統(tǒng)計和收集每月的質(zhì)量控制指標(biāo)的匯總以及各項整改措施的討論分析,由科主任具體制定下一步的整改方案。
二是文化建設(shè):逐步打造團(tuán)結(jié)和諧的整體科室隊伍,不斷提高人文素質(zhì)和大局觀念,加強(qiáng)職業(yè)道德內(nèi)涵建設(shè),建立互學(xué)互幫,以院為家,院榮我榮,以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動,黨員和青年志愿者起模范帶頭作用,樹立良好的職業(yè)價值觀,為我院的精神文明建設(shè)做出貢獻(xiàn)。
二、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃
--年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年。面臨著人員結(jié)構(gòu)老化,部分設(shè)備需要更新,新業(yè)務(wù)新技術(shù)需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。
首先加強(qiáng)人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進(jìn),高層次引進(jìn);人才培養(yǎng),高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進(jìn)來(把優(yōu)秀專家請進(jìn)來),送出去(科室業(yè)務(wù)骨干送出去培養(yǎng))的方法,不斷提高業(yè)務(wù)技能。
加強(qiáng)專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)和深造,繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務(wù)串講活動,要求每個人每年至少兩次備課,進(jìn)行業(yè)務(wù)串講學(xué)習(xí)。注重本專業(yè)的常見病,多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點,大大減少漏診及誤診率。
另外要求40歲以下人員每周一次集中學(xué)習(xí)和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結(jié)解決辦法??浦魅螏ь^參加每一次的集中學(xué)習(xí),把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當(dāng)中。
新業(yè)務(wù)新技術(shù)方面,--年計劃開展2--3項新的造影技術(shù)及乳腺dr的攝影技術(shù)、全景齒科檢查技術(shù),不斷地結(jié)合我科實際情況,拓寬檢查范疇,全面提升收入增長點。簡化檢查流程,合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能,建立健全遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)的利用開發(fā),更好的及便捷的為患者服務(wù)。爭取--年我科全年總收入較--年增長10%左右。
醫(yī)療安全方面,我科制定了--年度一系列規(guī)范化的流程方案,各類人員工作流程及全科質(zhì)量控制指標(biāo)納入全科的全面考核,凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛,甚至是患者投訴,一律召開全科人員討論會,查找原因,制定整改措施,避免事件重復(fù)發(fā)生。--年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故,患者投訴爭取降到最低點。
醫(yī)院工作計劃個人范文4一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強(qiáng)對新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。
其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5,12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋?計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬?、听取依U餳?,发现护理工作中的问题,提撤d拇朧?/p>(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)計劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動態(tài),及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
醫(yī)院工作計劃個人范文5一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,--年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計使用??平】到逃謨裕訌?qiáng)健康宣教工作
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項目,開展科研工作
已申請護(hù)理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作