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時(shí)間:2022-07-14 03:47:19
導(dǎo)言:作為寫作愛(ài)好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇藥品注冊(cè)管理辦法,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
第一條為保證藥品的安全、有效和質(zhì)量可控,規(guī)范藥品注冊(cè)行為,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》(以下簡(jiǎn)稱《藥品管理法》)、《中華人民共和國(guó)行政許可法》(以下簡(jiǎn)稱《行政許可法》)、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》(以下簡(jiǎn)稱《藥品管理法實(shí)施條例》),制定本辦法。
第二條在中華人民共和國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)藥物臨床試驗(yàn)、藥品生產(chǎn)和藥品進(jìn)口,以及進(jìn)行藥品審批、注冊(cè)檢驗(yàn)和監(jiān)督管理,適用本辦法。
第三條藥品注冊(cè),是指國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥品注冊(cè)申請(qǐng)人的申請(qǐng),依照法定程序,對(duì)擬上市銷售藥品的安全性、有效性、質(zhì)量可控性等進(jìn)行審查,并決定是否同意其申請(qǐng)的審批過(guò)程。
第四條國(guó)家鼓勵(lì)研究創(chuàng)制新藥,對(duì)創(chuàng)制的新藥、治療疑難危重疾病的新藥實(shí)行特殊審批。
第五條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局主管全國(guó)藥品注冊(cè)工作,負(fù)責(zé)對(duì)藥物臨床試驗(yàn)、藥品生產(chǎn)和進(jìn)口進(jìn)行審批。
第六條藥品注冊(cè)工作應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正的原則。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)藥品注冊(cè)實(shí)行主審集體負(fù)責(zé)制、相關(guān)人員公示制和回避制、責(zé)任追究制,受理、檢驗(yàn)、審評(píng)、審批、送達(dá)等環(huán)節(jié)接受社會(huì)監(jiān)督。
第七條在藥品注冊(cè)過(guò)程中,藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)為涉及公共利益的重大許可事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公告,并舉行聽(tīng)證。
行政許可直接涉及申請(qǐng)人與他人之間重大利益關(guān)系的,藥品監(jiān)督管理部門在作出行政許可決定前,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人、利害關(guān)系人享有要求聽(tīng)證、陳述和申辯的權(quán)利。
第八條藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人提供可查詢的藥品注冊(cè)受理、檢查、檢驗(yàn)、審評(píng)、審批的進(jìn)度和結(jié)論等信息。
藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在行政機(jī)關(guān)網(wǎng)站或者注冊(cè)申請(qǐng)受理場(chǎng)所公開(kāi)下列信息:
(一)藥品注冊(cè)申請(qǐng)事項(xiàng)、程序、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)、時(shí)限,需要提交的全部材料目錄和申請(qǐng)書示范文本;
(二)藥品注冊(cè)受理、檢查、檢驗(yàn)、審評(píng)、審批各環(huán)節(jié)人員名單和相關(guān)信息;
(三)已批準(zhǔn)的藥品目錄等綜合信息。
第九條藥品監(jiān)督管理部門、相關(guān)單位以及參與藥品注冊(cè)工作的人員,對(duì)申請(qǐng)人提交的技術(shù)秘密和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)負(fù)有保密的義務(wù)。
第二章基本要求
第十條藥品注冊(cè)申請(qǐng)人(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人),是指提出藥品注冊(cè)申請(qǐng)并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任的機(jī)構(gòu)。
境內(nèi)申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是在中國(guó)境內(nèi)合法登記并能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的機(jī)構(gòu),境外申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是境外合法制藥廠商。境外申請(qǐng)人辦理進(jìn)口藥品注冊(cè),應(yīng)當(dāng)由其駐中國(guó)境內(nèi)的辦事機(jī)構(gòu)或者由其委托的中國(guó)境內(nèi)機(jī)構(gòu)辦理。
辦理藥品注冊(cè)申請(qǐng)事務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí),熟悉藥品注冊(cè)的法律、法規(guī)及技術(shù)要求。
第十一條藥品注冊(cè)申請(qǐng)包括新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)、進(jìn)口藥品申請(qǐng)及其補(bǔ)充申請(qǐng)和再注冊(cè)申請(qǐng)。
境內(nèi)申請(qǐng)人申請(qǐng)藥品注冊(cè)按照新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)的程序和要求辦理,境外申請(qǐng)人申請(qǐng)進(jìn)口藥品注冊(cè)按照進(jìn)口藥品申請(qǐng)的程序和要求辦理。
第十二條新藥申請(qǐng),是指未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品的注冊(cè)申請(qǐng)。
對(duì)已上市藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新適應(yīng)癥的藥品注冊(cè)按照新藥申請(qǐng)的程序申報(bào)。
仿制藥申請(qǐng),是指生產(chǎn)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已批準(zhǔn)上市的已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品的注冊(cè)申請(qǐng);但是生物制品按照新藥申請(qǐng)的程序申報(bào)。
進(jìn)口藥品申請(qǐng),是指境外生產(chǎn)的藥品在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的注冊(cè)申請(qǐng)。
補(bǔ)充申請(qǐng),是指新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)或者進(jìn)口藥品申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)后,改變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項(xiàng)或者內(nèi)容的注冊(cè)申請(qǐng)。
再注冊(cè)申請(qǐng),是指藥品批準(zhǔn)證明文件有效期滿后申請(qǐng)人擬繼續(xù)生產(chǎn)或者進(jìn)口該藥品的注冊(cè)申請(qǐng)。
第十三條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供充分可靠的研究數(shù)據(jù),證明藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性,并對(duì)全部資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
第十四條藥品注冊(cè)所報(bào)送的資料引用文獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)注明著作名稱、刊物名稱及卷、期、頁(yè)等;未公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)資料應(yīng)當(dāng)提供資料所有者許可使用的證明文件。外文資料應(yīng)當(dāng)按照要求提供中文譯本。
第十五條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家制定的藥品行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)政策,可以組織對(duì)藥品的上市價(jià)值進(jìn)行評(píng)估。
第十六條藥品注冊(cè)過(guò)程中,藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)非臨床研究、臨床試驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查、有因核查,以及批準(zhǔn)上市前的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查,以確認(rèn)申報(bào)資料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。
第十七條兩個(gè)以上單位共同作為申請(qǐng)人的,應(yīng)當(dāng)向其中藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng);申請(qǐng)人均為藥品生產(chǎn)企業(yè)的,應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)生產(chǎn)制劑的藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng);申請(qǐng)人均不是藥品生產(chǎn)企業(yè)的,應(yīng)當(dāng)向樣品試制現(xiàn)場(chǎng)所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)。
第十八條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)其申請(qǐng)注冊(cè)的藥物或者使用的處方、工藝、用途等,提供申請(qǐng)人或者他人在中國(guó)的專利及其權(quán)屬狀態(tài)的說(shuō)明;他人在中國(guó)存在專利的,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提交對(duì)他人的專利不構(gòu)成侵權(quán)的聲明。對(duì)申請(qǐng)人提交的說(shuō)明或者聲明,藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在行政機(jī)關(guān)網(wǎng)站予以公示。
藥品注冊(cè)過(guò)程中發(fā)生專利權(quán)糾紛的,按照有關(guān)專利的法律法規(guī)解決。
第十九條對(duì)他人已獲得中國(guó)專利權(quán)的藥品,申請(qǐng)人可以在該藥品專利期屆滿前2年內(nèi)提出注冊(cè)申請(qǐng)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局按照本辦法予以審查,符合規(guī)定的,在專利期滿后核發(fā)藥品批準(zhǔn)文號(hào)、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》。
第二十條按照《藥品管理法實(shí)施條例》第三十五條的規(guī)定,對(duì)獲得生產(chǎn)或者銷售含有新型化學(xué)成份藥品許可的生產(chǎn)者或者銷售者提交的自行取得且未披露的試驗(yàn)數(shù)據(jù)和其他數(shù)據(jù),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局自批準(zhǔn)該許可之日起6年內(nèi),對(duì)未經(jīng)已獲得許可的申請(qǐng)人同意,使用其未披露數(shù)據(jù)的申請(qǐng)不予批準(zhǔn);但是申請(qǐng)人提交自行取得數(shù)據(jù)的除外。
第二十一條為申請(qǐng)藥品注冊(cè)而進(jìn)行的藥物臨床前研究,包括藥物的合成工藝、提取方法、理化性質(zhì)及純度、劑型選擇、處方篩選、制備工藝、檢驗(yàn)方法、質(zhì)量指標(biāo)、穩(wěn)定性、藥理、毒理、動(dòng)物藥代動(dòng)力學(xué)研究等。中藥制劑還包括原藥材的來(lái)源、加工及炮制等的研究;生物制品還包括菌毒種、細(xì)胞株、生物組織等起始原材料的來(lái)源、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、保存條件、生物學(xué)特征、遺傳穩(wěn)定性及免疫學(xué)的研究等。
第二十二條藥物臨床前研究應(yīng)當(dāng)執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定,其中安全性評(píng)價(jià)研究必須執(zhí)行《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》。
第二十三條藥物研究機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有與試驗(yàn)研究項(xiàng)目相適應(yīng)的人員、場(chǎng)地、設(shè)備、儀器和管理制度,并保證所有試驗(yàn)數(shù)據(jù)和資料的真實(shí)性;所用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、試劑和原材料應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和要求。
第二十四條申請(qǐng)人委托其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥物研究或者進(jìn)行單項(xiàng)試驗(yàn)、檢測(cè)、樣品的試制等的,應(yīng)當(dāng)與被委托方簽訂合同,并在申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)予以說(shuō)明。申請(qǐng)人對(duì)申報(bào)資料中的藥物研究數(shù)據(jù)的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
第二十五條單獨(dú)申請(qǐng)注冊(cè)藥物制劑的,研究用原料藥必須具有藥品批準(zhǔn)文號(hào)、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》,且必須通過(guò)合法的途徑獲得。研究用原料藥不具有藥品批準(zhǔn)文號(hào)、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》的,必須經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
第二十六條藥品注冊(cè)申報(bào)資料中有境外藥物研究機(jī)構(gòu)提供的藥物試驗(yàn)研究資料的,必須附有境外藥物研究機(jī)構(gòu)出具的其所提供資料的項(xiàng)目、頁(yè)碼的情況說(shuō)明和證明該機(jī)構(gòu)已在境外合法登記的經(jīng)公證的證明文件。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)審查需要組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查。
第二十七條藥品監(jiān)督管理部門可以要求申請(qǐng)人或者承擔(dān)試驗(yàn)的藥物研究機(jī)構(gòu)按照其申報(bào)資料的項(xiàng)目、方法和數(shù)據(jù)進(jìn)行重復(fù)試驗(yàn),也可以委托藥品檢驗(yàn)所或者其他藥物研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行重復(fù)試驗(yàn)或方法學(xué)驗(yàn)證。
第二十八條藥物研究參照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則進(jìn)行,申請(qǐng)人采用其他評(píng)價(jià)方法和技術(shù)的,應(yīng)當(dāng)提交證明其科學(xué)性的資料。
第二十九條申請(qǐng)人獲得藥品批準(zhǔn)文號(hào)后,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝生產(chǎn)。
藥品監(jiān)督管理部門根據(jù)批準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申請(qǐng)人的生產(chǎn)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第三章藥物的臨床試驗(yàn)
第三十條藥物的臨床試驗(yàn)(包括生物等效性試驗(yàn)),必須經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),且必須執(zhí)行《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》。
藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)批準(zhǔn)的臨床試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第三十一條申請(qǐng)新藥注冊(cè),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。仿制藥申請(qǐng)和補(bǔ)充申請(qǐng),根據(jù)本辦法附件規(guī)定進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
臨床試驗(yàn)分為I、II、III、IV期。
I期臨床試驗(yàn):初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評(píng)價(jià)試驗(yàn)。觀察人體對(duì)于新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué),為制定給藥方案提供依據(jù)。
II期臨床試驗(yàn):治療作用初步評(píng)價(jià)階段。其目的是初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計(jì)可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機(jī)盲法對(duì)照臨床試驗(yàn)。
III期臨床試驗(yàn):治療作用確證階段。其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充分的依據(jù)。試驗(yàn)一般應(yīng)為具有足夠樣本量的隨機(jī)盲法對(duì)照試驗(yàn)。
IV期臨床試驗(yàn):新藥上市后應(yīng)用研究階段。其目的是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng),評(píng)價(jià)在普通或者特殊人群中使用的利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系以及改進(jìn)給藥劑量等。
生物等效性試驗(yàn),是指用生物利用度研究的方法,以藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)為指標(biāo),比較同一種藥物的相同或者不同劑型的制劑,在相同的試驗(yàn)條件下,其活性成份吸收程度和速度有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的人體試驗(yàn)。
第三十二條藥物臨床試驗(yàn)的受試?yán)龜?shù)應(yīng)當(dāng)符合臨床試驗(yàn)的目的和相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)的要求,并且不得少于本辦法附件規(guī)定的最低臨床試驗(yàn)病例數(shù)。罕見(jiàn)病、特殊病種等情況,要求減少臨床試驗(yàn)病例數(shù)或者免做臨床試驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)在申請(qǐng)臨床試驗(yàn)時(shí)提出,并經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審查批準(zhǔn)。
第三十三條在菌毒種選種階段制備的疫苗或者其他特殊藥物,確無(wú)合適的動(dòng)物模型且實(shí)驗(yàn)室無(wú)法評(píng)價(jià)其療效的,在保證受試者安全的前提下,可以向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局申請(qǐng)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
第三十四條藥物臨床試驗(yàn)批準(zhǔn)后,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)從具有藥物臨床試驗(yàn)資格的機(jī)構(gòu)中選擇承擔(dān)藥物臨床試驗(yàn)的機(jī)構(gòu)。
第三十五條臨床試驗(yàn)用藥物應(yīng)當(dāng)在符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的車間制備。制備過(guò)程應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。
申請(qǐng)人對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物的質(zhì)量負(fù)責(zé)。
第三十六條申請(qǐng)人可以按照其擬定的臨床試驗(yàn)用樣品標(biāo)準(zhǔn)自行檢驗(yàn)臨床試驗(yàn)用藥物,也可以委托本辦法確定的藥品檢驗(yàn)所進(jìn)行檢驗(yàn);疫苗類制品、血液制品、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其他生物制品,應(yīng)當(dāng)由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局指定的藥品檢驗(yàn)所進(jìn)行檢驗(yàn)。
臨床試驗(yàn)用藥物檢驗(yàn)合格后方可用于臨床試驗(yàn)。
藥品監(jiān)督管理部門可以對(duì)臨床試驗(yàn)用藥物抽查檢驗(yàn)。
第三十七條申請(qǐng)人在藥物臨床試驗(yàn)實(shí)施前,應(yīng)當(dāng)將已確定的臨床試驗(yàn)方案和臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)單位的主要研究者姓名、參加研究單位及其研究者名單、倫理委員會(huì)審核同意書、知情同意書樣本等報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局備案,并抄送臨床試驗(yàn)單位所在地和受理該申請(qǐng)的省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門。
第三十八條申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn)藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)違反有關(guān)規(guī)定或者未按照臨床試驗(yàn)方案執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)督促其改正;情節(jié)嚴(yán)重的,可以要求暫停或者終止臨床試驗(yàn),并將情況報(bào)告國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局和有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門。
第三十九條申請(qǐng)人完成臨床試驗(yàn)后,應(yīng)當(dāng)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提交臨床試驗(yàn)總結(jié)報(bào)告、統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告以及數(shù)據(jù)庫(kù)。
第四十條藥物臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)后3年內(nèi)實(shí)施。逾期未實(shí)施的,原批準(zhǔn)證明文件自行廢止;仍需進(jìn)行臨床試驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)。
第四十一條臨床試驗(yàn)過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重不良事件的,研究者應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,通知申請(qǐng)人,并及時(shí)向倫理委員會(huì)報(bào)告。
第四十二條臨床試驗(yàn)有下列情形之一的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局可以責(zé)令申請(qǐng)人修改試驗(yàn)方案、暫?;蛘呓K止臨床試驗(yàn):
(一)倫理委員會(huì)未履行職責(zé)的;
(二)不能有效保證受試者安全的;
(三)未按照規(guī)定時(shí)限報(bào)告嚴(yán)重不良事件的;
(四)有證據(jù)證明臨床試驗(yàn)用藥物無(wú)效的;
(五)臨床試驗(yàn)用藥物出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的;
(六)臨床試驗(yàn)中弄虛作假的;
(七)其他違反《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的情形。
第四十三條臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)大范圍、非預(yù)期的不良反應(yīng)或者嚴(yán)重不良事件,或者有證據(jù)證明臨床試驗(yàn)用藥物存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題時(shí),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局或者省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門可以采取緊急控制措施,責(zé)令暫?;蛘呓K止臨床試驗(yàn),申請(qǐng)人和臨床試驗(yàn)單位必須立即停止臨床試驗(yàn)。
第四十四條境外申請(qǐng)人在中國(guó)進(jìn)行國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出申請(qǐng),并按下列要求辦理:
(一)臨床試驗(yàn)用藥物應(yīng)當(dāng)是已在境外注冊(cè)的藥品或者已進(jìn)入II期或者III期臨床試驗(yàn)的藥物;國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局不受理境外申請(qǐng)人提出的尚未在境外注冊(cè)的預(yù)防用疫苗類藥物的國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)申請(qǐng);
(二)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局在批準(zhǔn)進(jìn)行國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)的同時(shí),可以要求申請(qǐng)人在中國(guó)首先進(jìn)行I期臨床試驗(yàn);
(三)在中國(guó)進(jìn)行國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)時(shí),在任何國(guó)家發(fā)現(xiàn)與該藥物有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)和非預(yù)期不良反應(yīng),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局;
(四)臨床試驗(yàn)結(jié)束后,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)將完整的臨床試驗(yàn)報(bào)告報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局;
(五)國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)取得的數(shù)據(jù)用于在中國(guó)進(jìn)行藥品注冊(cè)申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)符合本辦法有關(guān)臨床試驗(yàn)的規(guī)定并提交國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)的全部研究資料。
第四章新藥申請(qǐng)的申報(bào)與審批
第四十五條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)下列申請(qǐng)可以實(shí)行特殊審批:
(一)未在國(guó)內(nèi)上市銷售的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的有效成份及其制劑,新發(fā)現(xiàn)的藥材及其制劑;
(二)未在國(guó)內(nèi)外獲準(zhǔn)上市的化學(xué)原料藥及其制劑、生物制品;
(三)治療艾滋病、惡性腫瘤、罕見(jiàn)病等疾病且具有明顯臨床治療優(yōu)勢(shì)的新藥;
(四)治療尚無(wú)有效治療手段的疾病的新藥。
符合前款規(guī)定的藥品,申請(qǐng)人在藥品注冊(cè)過(guò)程中可以提出特殊審批的申請(qǐng),由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心組織專家會(huì)議討論確定是否實(shí)行特殊審批。
特殊審批的具體辦法另行制定。
第四十六條多個(gè)單位聯(lián)合研制的新藥,應(yīng)當(dāng)由其中的一個(gè)單位申請(qǐng)注冊(cè),其他單位不得重復(fù)申請(qǐng);需要聯(lián)合申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)共同署名作為該新藥的申請(qǐng)人。新藥申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)后每個(gè)品種,包括同一品種的不同規(guī)格,只能由一個(gè)單位生產(chǎn)。
第四十七條對(duì)已上市藥品改變劑型但不改變給藥途徑的注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)采用新技術(shù)以提高藥品的質(zhì)量和安全性,且與原劑型比較有明顯的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
改變劑型但不改變給藥途徑,以及增加新適應(yīng)癥的注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)由具備生產(chǎn)條件的企業(yè)提出;靶向制劑、緩釋、控釋制劑等特殊劑型除外。
第四十八條在新藥審批期間,新藥的注冊(cè)分類和技術(shù)要求不因相同活性成份的制劑在國(guó)外獲準(zhǔn)上市而發(fā)生變化。
在新藥審批期間,其注冊(cè)分類和技術(shù)要求不因國(guó)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)的相同活性成份的制劑在我國(guó)獲準(zhǔn)上市而發(fā)生變化。
第四十九條藥品注冊(cè)申報(bào)資料應(yīng)當(dāng)一次性提交,藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理后不得自行補(bǔ)充新的技術(shù)資料;進(jìn)入特殊審批程序的注冊(cè)申請(qǐng)或者涉及藥品安全性的新發(fā)現(xiàn),以及按要求補(bǔ)充資料的除外。申請(qǐng)人認(rèn)為必須補(bǔ)充新的技術(shù)資料的,應(yīng)當(dāng)撤回其藥品注冊(cè)申請(qǐng)。申請(qǐng)人重新申報(bào)的,應(yīng)當(dāng)符合本辦法有關(guān)規(guī)定且尚無(wú)同品種進(jìn)入新藥監(jiān)測(cè)期。
第一節(jié)新藥臨床試驗(yàn)
第五十條申請(qǐng)人完成臨床前研究后,應(yīng)當(dāng)填寫《藥品注冊(cè)申請(qǐng)表》,向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門如實(shí)報(bào)送有關(guān)資料。
第五十一條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查,符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書;不符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
第五十二條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起5日內(nèi)組織對(duì)藥物研制情況及原始資料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查,對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行初步審查,提出審查意見(jiàn)。申請(qǐng)注冊(cè)的藥品屬于生物制品的,還需抽取3個(gè)生產(chǎn)批號(hào)的檢驗(yàn)用樣品,并向藥品檢驗(yàn)所發(fā)出注冊(cè)檢驗(yàn)通知。
第五十三條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將審查意見(jiàn)、核查報(bào)告以及申報(bào)資料送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,并通知申請(qǐng)人。
第五十四條接到注冊(cè)檢驗(yàn)通知的藥品檢驗(yàn)所應(yīng)當(dāng)按申請(qǐng)人申報(bào)的藥品標(biāo)準(zhǔn)對(duì)樣品進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)申報(bào)的藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行復(fù)核,并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將藥品注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,并抄送申請(qǐng)人。
第五十五條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心收到申報(bào)資料后,應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織藥學(xué)、醫(yī)學(xué)及其他技術(shù)人員對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行技術(shù)審評(píng),必要時(shí)可以要求申請(qǐng)人補(bǔ)充資料,并說(shuō)明理由。完成技術(shù)審評(píng)后,提出技術(shù)審評(píng)意見(jiàn),連同有關(guān)資料報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)技術(shù)審評(píng)意見(jiàn)作出審批決定。符合規(guī)定的,發(fā)給《藥物臨床試驗(yàn)批件》;不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第二節(jié)新藥生產(chǎn)
第五十六條申請(qǐng)人完成藥物臨床試驗(yàn)后,應(yīng)當(dāng)填寫《藥品注冊(cè)申請(qǐng)表》,向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)送申請(qǐng)生產(chǎn)的申報(bào)資料,并同時(shí)向中國(guó)藥品生物制品檢定所報(bào)送制備標(biāo)準(zhǔn)品的原材料及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的研究資料。
第五十七條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查,符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書;不符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
第五十八條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起5日內(nèi)組織對(duì)臨床試驗(yàn)情況及有關(guān)原始資料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查,對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行初步審查,提出審查意見(jiàn)。除生物制品外的其他藥品,還需抽取3批樣品,向藥品檢驗(yàn)所發(fā)出標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核的通知。
省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將審查意見(jiàn)、核查報(bào)告及申報(bào)資料送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,并通知申請(qǐng)人。
第五十九條藥品檢驗(yàn)所應(yīng)對(duì)申報(bào)的藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行復(fù)核,并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將復(fù)核意見(jiàn)送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,同時(shí)抄送通知其復(fù)核的省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門和申請(qǐng)人。
第六十條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心收到申報(bào)資料后,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織藥學(xué)、醫(yī)學(xué)及其他技術(shù)人員對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審評(píng),必要時(shí)可以要求申請(qǐng)人補(bǔ)充資料,并說(shuō)明理由。
經(jīng)審評(píng)符合規(guī)定的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心通知申請(qǐng)人申請(qǐng)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查,并告知國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品認(rèn)證管理中心;經(jīng)審評(píng)不符合規(guī)定的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心將審評(píng)意見(jiàn)和有關(guān)資料報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)技術(shù)審評(píng)意見(jiàn),作出不予批準(zhǔn)的決定,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第六十一條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)自收到生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查通知之日起6個(gè)月內(nèi)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品認(rèn)證管理中心提出現(xiàn)場(chǎng)檢查的申請(qǐng)。
第六十二條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品認(rèn)證管理中心在收到生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查的申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)組織對(duì)樣品批量生產(chǎn)過(guò)程等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,確認(rèn)核定的生產(chǎn)工藝的可行性,同時(shí)抽取1批樣品(生物制品抽取3批樣品),送進(jìn)行該藥品標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核的藥品檢驗(yàn)所檢驗(yàn),并在完成現(xiàn)場(chǎng)檢查后10日內(nèi)將生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查報(bào)告送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心。
第六十三條樣品應(yīng)當(dāng)在取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的車間生產(chǎn);新開(kāi)辦藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)新建藥品生產(chǎn)車間或者新增生產(chǎn)劑型的,其樣品生產(chǎn)過(guò)程應(yīng)當(dāng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。
第六十四條藥品檢驗(yàn)所應(yīng)當(dāng)依據(jù)核定的藥品標(biāo)準(zhǔn)對(duì)抽取的樣品進(jìn)行檢驗(yàn),并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將藥品注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,同時(shí)抄送相關(guān)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門和申請(qǐng)人。
第六十五條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心依據(jù)技術(shù)審評(píng)意見(jiàn)、樣品生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查報(bào)告和樣品檢驗(yàn)結(jié)果,形成綜合意見(jiàn),連同有關(guān)資料報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)綜合意見(jiàn),作出審批決定。符合規(guī)定的,發(fā)給新藥證書,申請(qǐng)人已持有《藥品生產(chǎn)許可證》并具備生產(chǎn)條件的,同時(shí)發(fā)給藥品批準(zhǔn)文號(hào);不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
改變劑型但不改變給藥途徑,以及增加新適應(yīng)癥的注冊(cè)申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)后不發(fā)給新藥證書;靶向制劑、緩釋、控釋制劑等特殊劑型除外。
第三節(jié)新藥監(jiān)測(cè)期
第六十六條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)保護(hù)公眾健康的要求,可以對(duì)批準(zhǔn)生產(chǎn)的新藥品種設(shè)立監(jiān)測(cè)期。監(jiān)測(cè)期自新藥批準(zhǔn)生產(chǎn)之日起計(jì)算,最長(zhǎng)不得超過(guò)5年。
監(jiān)測(cè)期內(nèi)的新藥,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局不批準(zhǔn)其他企業(yè)生產(chǎn)、改變劑型和進(jìn)口。
第六十七條藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)考察處于監(jiān)測(cè)期內(nèi)的新藥的生產(chǎn)工藝、質(zhì)量、穩(wěn)定性、療效及不良反應(yīng)等情況,并每年向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。藥品生產(chǎn)企業(yè)未履行監(jiān)測(cè)期責(zé)任的,省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正。
第六十八條藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用及檢驗(yàn)、監(jiān)督單位發(fā)現(xiàn)新藥存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題、嚴(yán)重或者非預(yù)期的不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門收到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查,并報(bào)告國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。
第六十九條藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)設(shè)立監(jiān)測(cè)期的新藥從獲準(zhǔn)生產(chǎn)之日起2年內(nèi)未組織生產(chǎn)的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局可以批準(zhǔn)其他藥品生產(chǎn)企業(yè)提出的生產(chǎn)該新藥的申請(qǐng),并重新對(duì)該新藥進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
第七十條新藥進(jìn)入監(jiān)測(cè)期之日起,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)批準(zhǔn)其他申請(qǐng)人進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)的,可以按照藥品注冊(cè)申報(bào)與審批程序繼續(xù)辦理該申請(qǐng),符合規(guī)定的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)該新藥的生產(chǎn)或者進(jìn)口,并對(duì)境內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的該新藥一并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
第七十一條新藥進(jìn)入監(jiān)測(cè)期之日起,不再受理其他申請(qǐng)人的同品種注冊(cè)申請(qǐng)。已經(jīng)受理但尚未批準(zhǔn)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)的其他申請(qǐng)人同品種申請(qǐng)予以退回;新藥監(jiān)測(cè)期滿后,申請(qǐng)人可以提出仿制藥申請(qǐng)或者進(jìn)口藥品申請(qǐng)。
第七十二條進(jìn)口藥品注冊(cè)申請(qǐng)首先獲得批準(zhǔn)后,已經(jīng)批準(zhǔn)境內(nèi)申請(qǐng)人進(jìn)行臨床試驗(yàn)的,可以按照藥品注冊(cè)申報(bào)與審批程序繼續(xù)辦理其申請(qǐng),符合規(guī)定的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)其進(jìn)行生產(chǎn);申請(qǐng)人也可以撤回該項(xiàng)申請(qǐng),重新提出仿制藥申請(qǐng)。對(duì)已經(jīng)受理但尚未批準(zhǔn)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)的其他同品種申請(qǐng)予以退回,申請(qǐng)人可以提出仿制藥申請(qǐng)。
第五章仿制藥的申報(bào)與審批
第七十三條仿制藥申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是藥品生產(chǎn)企業(yè),其申請(qǐng)的藥品應(yīng)當(dāng)與《藥品生產(chǎn)許可證》載明的生產(chǎn)范圍一致。
第七十四條仿制藥應(yīng)當(dāng)與被仿制藥具有同樣的活性成份、給藥途徑、劑型、規(guī)格和相同的治療作用。已有多家企業(yè)生產(chǎn)的品種,應(yīng)當(dāng)參照有關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則選擇被仿制藥進(jìn)行對(duì)照研究。
第七十五條申請(qǐng)仿制藥注冊(cè),應(yīng)當(dāng)填寫《藥品注冊(cè)申請(qǐng)表》,向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)送有關(guān)資料和生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查申請(qǐng)。
第七十六條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查,符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書;不符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
已申請(qǐng)中藥品種保護(hù)的,自中藥品種保護(hù)申請(qǐng)受理之日起至作出行政決定期間,暫停受理同品種的仿制藥申請(qǐng)。
第七十七條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起5日內(nèi)組織對(duì)研制情況和原始資料進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查,并應(yīng)當(dāng)根據(jù)申請(qǐng)人提供的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)組織進(jìn)行生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查,現(xiàn)場(chǎng)抽取連續(xù)生產(chǎn)的3批樣品,送藥品檢驗(yàn)所檢驗(yàn)。
樣品的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合本辦法第六十三條的規(guī)定。
第七十八條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審查,提出審查意見(jiàn)。符合規(guī)定的,將審查意見(jiàn)、核查報(bào)告、生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查報(bào)告及申報(bào)資料送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,同時(shí)通知申請(qǐng)人;不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由,同時(shí)通知藥品檢驗(yàn)所停止該藥品的注冊(cè)檢驗(yàn)。
第七十九條藥品檢驗(yàn)所應(yīng)當(dāng)對(duì)抽取的樣品進(jìn)行檢驗(yàn),并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將藥品注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,同時(shí)抄送通知其檢驗(yàn)的省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門和申請(qǐng)人。
第八十條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織藥學(xué)、醫(yī)學(xué)及其他技術(shù)人員對(duì)審查意見(jiàn)和申報(bào)資料進(jìn)行審核,必要時(shí)可以要求申請(qǐng)人補(bǔ)充資料,并說(shuō)明理由。
第八十一條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心依據(jù)技術(shù)審評(píng)意見(jiàn)、樣品生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查報(bào)告和樣品檢驗(yàn)結(jié)果,形成綜合意見(jiàn),連同相關(guān)資料報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)綜合意見(jiàn),做出審批決定。符合規(guī)定的,發(fā)給藥品批準(zhǔn)文號(hào)或者《藥物臨床試驗(yàn)批件》;不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第八十二條申請(qǐng)人完成臨床試驗(yàn)后,應(yīng)當(dāng)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心報(bào)送臨床試驗(yàn)資料。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)技術(shù)意見(jiàn),發(fā)給藥品批準(zhǔn)文號(hào)或者《審批意見(jiàn)通知件》。
第八十三條已確認(rèn)存在安全性問(wèn)題的上市藥品,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局可以決定暫停受理和審批其仿制藥申請(qǐng)。
第六章進(jìn)口藥品的申報(bào)與審批
第一節(jié)進(jìn)口藥品的注冊(cè)
第八十四條申請(qǐng)進(jìn)口的藥品,應(yīng)當(dāng)獲得境外制藥廠商所在生產(chǎn)國(guó)家或者地區(qū)的上市許可;未在生產(chǎn)國(guó)家或者地區(qū)獲得上市許可,但經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局確認(rèn)該藥品安全、有效而且臨床需要的,可以批準(zhǔn)進(jìn)口。
申請(qǐng)進(jìn)口的藥品,其生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合所在國(guó)家或者地區(qū)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范及中國(guó)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。
第八十五條申請(qǐng)進(jìn)口藥品注冊(cè),應(yīng)當(dāng)填寫《藥品注冊(cè)申請(qǐng)表》,報(bào)送有關(guān)資料和樣品,提供相關(guān)證明文件,向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出申請(qǐng)。
第八十六條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查,符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書,并通知中國(guó)藥品生物制品檢定所組織對(duì)3個(gè)生產(chǎn)批號(hào)的樣品進(jìn)行注冊(cè)檢驗(yàn);不符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局可以組織對(duì)其研制和生產(chǎn)情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查,并抽取樣品。
第八十七條中國(guó)藥品生物制品檢定所收到資料和樣品后,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)組織進(jìn)行注冊(cè)檢驗(yàn)。
第八十八條承擔(dān)進(jìn)口藥品注冊(cè)檢驗(yàn)的藥品檢驗(yàn)所在收到資料、樣品和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)后,應(yīng)當(dāng)在60日內(nèi)完成注冊(cè)檢驗(yàn)并將藥品注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告報(bào)送中國(guó)藥品生物制品檢定所。
特殊藥品和疫苗類制品的樣品檢驗(yàn)和藥品標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核應(yīng)當(dāng)在90日內(nèi)完成。
第八十九條中國(guó)藥品生物制品檢定所接到藥品注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告和已經(jīng)復(fù)核的進(jìn)口藥品標(biāo)準(zhǔn)后,應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)組織專家進(jìn)行技術(shù)審查,必要時(shí)可以根據(jù)審查意見(jiàn)進(jìn)行再?gòu)?fù)核。
第九十條中國(guó)藥品生物制品檢定所完成進(jìn)口藥品注冊(cè)檢驗(yàn)后,應(yīng)當(dāng)將復(fù)核的藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品注冊(cè)檢驗(yàn)報(bào)告和復(fù)核意見(jiàn)送交國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心,并抄送申請(qǐng)人。
第九十一條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織藥學(xué)、醫(yī)學(xué)及其他技術(shù)人員對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審評(píng),必要時(shí)可以要求申請(qǐng)人補(bǔ)充資料,并說(shuō)明理由。
第九十二條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心依據(jù)技術(shù)審評(píng)意見(jiàn)和樣品檢驗(yàn)結(jié)果等,形成綜合意見(jiàn),連同相關(guān)資料報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)綜合意見(jiàn),做出審批決定。符合規(guī)定的,發(fā)給《藥物臨床試驗(yàn)批件》;不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第九十三條臨床試驗(yàn)獲得批準(zhǔn)后,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照本辦法第三章及有關(guān)要求進(jìn)行試驗(yàn)。
臨床試驗(yàn)結(jié)束后,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)填寫《藥品注冊(cè)申請(qǐng)表》,按照規(guī)定報(bào)送臨床試驗(yàn)資料及其他變更和補(bǔ)充的資料,并詳細(xì)說(shuō)明依據(jù)和理由,提供相關(guān)證明文件。
第九十四條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織藥學(xué)、醫(yī)學(xué)及其他技術(shù)人員對(duì)報(bào)送的臨床試驗(yàn)等資料進(jìn)行全面審評(píng),必要時(shí)可以要求申請(qǐng)人補(bǔ)充資料,并說(shuō)明理由。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局依據(jù)綜合意見(jiàn),做出審批決定。符合規(guī)定的,發(fā)給《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》。中國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)的制藥廠商申請(qǐng)注冊(cè)的藥品,參照進(jìn)口藥品注冊(cè)申請(qǐng)的程序辦理,符合要求的,發(fā)給《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》;不符合要求的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第九十五條申請(qǐng)進(jìn)口藥品制劑,必須提供直接接觸藥品的包裝材料和容器合法來(lái)源的證明文件、用于生產(chǎn)該制劑的原料藥和輔料合法來(lái)源的證明文件。原料藥和輔料尚未取得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)報(bào)送有關(guān)生產(chǎn)工藝、質(zhì)量指標(biāo)和檢驗(yàn)方法等規(guī)范的研究資料。
第二節(jié)進(jìn)口藥品分包裝的注冊(cè)
第九十六條進(jìn)口藥品分包裝,是指藥品已在境外完成最終制劑生產(chǎn)過(guò)程,在境內(nèi)由大包裝規(guī)格改為小包裝規(guī)格,或者對(duì)已完成內(nèi)包裝的藥品進(jìn)行外包裝、放置說(shuō)明書、粘貼標(biāo)簽等。
第九十七條申請(qǐng)進(jìn)口藥品分包裝,應(yīng)當(dāng)符合下列要求:
(一)該藥品已經(jīng)取得《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》;
(二)該藥品應(yīng)當(dāng)是中國(guó)境內(nèi)尚未生產(chǎn)的品種,或者雖有生產(chǎn)但是不能滿足臨床需要的品種;
(三)同一制藥廠商的同一品種應(yīng)當(dāng)由一個(gè)藥品生產(chǎn)企業(yè)分包裝,分包裝的期限不得超過(guò)《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》的有效期;
(四)除片劑、膠囊外,分包裝的其他劑型應(yīng)當(dāng)已在境外完成內(nèi)包裝;
(五)接受分包裝的藥品生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)當(dāng)持有《藥品生產(chǎn)許可證》。進(jìn)口裸片、膠囊申請(qǐng)?jiān)趪?guó)內(nèi)分包裝的,接受分包裝的藥品生產(chǎn)企業(yè)還應(yīng)當(dāng)持有與分包裝的劑型相一致的《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書;
(六)申請(qǐng)進(jìn)口藥品分包裝,應(yīng)當(dāng)在該藥品《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》的有效期屆滿1年前提出。
第九十八條境外制藥廠商應(yīng)當(dāng)與境內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂進(jìn)口藥品分包裝合同,并填寫《藥品補(bǔ)充申請(qǐng)表》。
第九十九條申請(qǐng)進(jìn)口藥品分包裝的,應(yīng)當(dāng)由接受分包裝的藥品生產(chǎn)企業(yè)向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng),提交由委托方填寫的《藥品補(bǔ)充申請(qǐng)表》,報(bào)送有關(guān)資料和樣品。省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查后,符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書;不符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提出審核意見(jiàn)后,將申報(bào)資料和審核意見(jiàn)報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批,同時(shí)通知申請(qǐng)人。
第一百條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)報(bào)送的資料進(jìn)行審查,符合規(guī)定的,發(fā)給《藥品補(bǔ)充申請(qǐng)批件》和藥品批準(zhǔn)文號(hào);不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第一百零一條進(jìn)口分包裝的藥品應(yīng)當(dāng)執(zhí)行進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)。
第一百零二條進(jìn)口分包裝藥品的說(shuō)明書和標(biāo)簽必須與進(jìn)口藥品的說(shuō)明書和標(biāo)簽一致,并且應(yīng)當(dāng)標(biāo)注分包裝藥品的批準(zhǔn)文號(hào)和分包裝藥品生產(chǎn)企業(yè)的名稱。
第一百零三條境外大包裝制劑的進(jìn)口檢驗(yàn)按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。包裝后產(chǎn)品的檢驗(yàn)與進(jìn)口檢驗(yàn)執(zhí)行同一藥品標(biāo)準(zhǔn)。
第一百零四條提供藥品的境外制藥廠商應(yīng)當(dāng)對(duì)分包裝后藥品的質(zhì)量負(fù)責(zé)。分包裝后的藥品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局可以撤銷分包裝藥品的批準(zhǔn)文號(hào),必要時(shí)可以依照《藥品管理法》第四十二條的規(guī)定,撤銷該藥品的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》。
第七章非處方藥的申報(bào)
第一百零五條申請(qǐng)仿制的藥品屬于按非處方藥管理的,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在《藥品注冊(cè)申請(qǐng)表》的“附加申請(qǐng)事項(xiàng)”中標(biāo)注非處方藥項(xiàng)。
第一百零六條申請(qǐng)仿制的藥品屬于同時(shí)按處方藥和非處方藥管理的,申請(qǐng)人可以選擇按照處方藥或者非處方藥的要求提出申請(qǐng)。
第一百零七條屬于以下情況的,申請(qǐng)人可以在《藥品注冊(cè)申請(qǐng)表》的“附加申請(qǐng)事項(xiàng)”中標(biāo)注非處方藥項(xiàng),符合非處方藥有關(guān)規(guī)定的,按照非處方藥審批和管理;不符合非處方藥有關(guān)規(guī)定的,按照處方藥審批和管理。
(一)經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局確定的非處方藥改變劑型,但不改變適應(yīng)癥或者功能主治、給藥劑量以及給藥途徑的藥品;
(二)使用國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局確定的非處方藥活性成份組成的新的復(fù)方制劑。
第一百零八條非處方藥的注冊(cè)申請(qǐng),其藥品說(shuō)明書和包裝標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)符合非處方藥的有關(guān)規(guī)定。
第一百零九條進(jìn)口的藥品屬于非處方藥的,適用進(jìn)口藥品的申報(bào)和審批程序,其技術(shù)要求與境內(nèi)生產(chǎn)的非處方藥相同。
第八章補(bǔ)充申請(qǐng)的申報(bào)與審批
第一百一十條變更研制新藥、生產(chǎn)藥品和進(jìn)口藥品已獲批準(zhǔn)證明文件及其附件中載明事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)提出補(bǔ)充申請(qǐng)。
申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)參照相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)原則,評(píng)估其變更對(duì)藥品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的影響,并進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)研究工作。
第一百一十一條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)填寫《藥品補(bǔ)充申請(qǐng)表》,向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報(bào)送有關(guān)資料和說(shuō)明。省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查,符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書;不符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
第一百一十二條進(jìn)口藥品的補(bǔ)充申請(qǐng),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)送有關(guān)資料和說(shuō)明,提交生產(chǎn)國(guó)家或者地區(qū)藥品管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)變更的文件。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行形式審查,符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書;不符合要求的,出具藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
第一百一十三條修改藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)、變更藥品處方中已有藥用要求的輔料、改變影響藥品質(zhì)量的生產(chǎn)工藝等的補(bǔ)充申請(qǐng),由省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提出審核意見(jiàn)后,報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批,同時(shí)通知申請(qǐng)人。
修改藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)充申請(qǐng),必要時(shí)由藥品檢驗(yàn)所進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核。
第一百一十四條改變國(guó)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱、改變國(guó)內(nèi)生產(chǎn)藥品的有效期、國(guó)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)內(nèi)部改變藥品生產(chǎn)場(chǎng)地等的補(bǔ)充申請(qǐng),由省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門受理并審批,符合規(guī)定的,發(fā)給《藥品補(bǔ)充申請(qǐng)批件》,并報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局備案;不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第一百一十五條按規(guī)定變更藥品包裝標(biāo)簽、根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的要求修改說(shuō)明書等的補(bǔ)充申請(qǐng),報(bào)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門備案。
第一百一十六條進(jìn)口藥品的補(bǔ)充申請(qǐng),由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批。其中改變進(jìn)口藥品制劑所用原料藥的產(chǎn)地、變更進(jìn)口藥品外觀但不改變藥品標(biāo)準(zhǔn)、根據(jù)國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的要求修改進(jìn)口藥說(shuō)明書、補(bǔ)充完善進(jìn)口藥說(shuō)明書的安全性內(nèi)容、按規(guī)定變更進(jìn)口藥品包裝標(biāo)簽、改變注冊(cè)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充申請(qǐng),由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局備案。
第一百一十七條對(duì)藥品生產(chǎn)技術(shù)轉(zhuǎn)讓、變更處方和生產(chǎn)工藝可能影響產(chǎn)品質(zhì)量等的補(bǔ)充申請(qǐng),省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)其《藥品注冊(cè)批件》附件或者核定的生產(chǎn)工藝,組織進(jìn)行生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查,藥品檢驗(yàn)所應(yīng)當(dāng)對(duì)抽取的3批樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。
第一百一十八條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)藥品補(bǔ)充申請(qǐng)進(jìn)行審查,必要時(shí)可以要求申請(qǐng)人補(bǔ)充資料,并說(shuō)明理由。符合規(guī)定的,發(fā)給《藥品補(bǔ)充申請(qǐng)批件》;不符合規(guī)定的,發(fā)給《審批意見(jiàn)通知件》,并說(shuō)明理由。
第一百一十九條補(bǔ)充申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)后,換發(fā)藥品批準(zhǔn)證明文件的,原藥品批準(zhǔn)證明文件由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局予以注銷;增發(fā)藥品批準(zhǔn)證明文件的,原批準(zhǔn)證明文件繼續(xù)有效。
第九章藥品再注冊(cè)
第一百二十條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局核發(fā)的藥品批準(zhǔn)文號(hào)、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》的有效期為5年。有效期屆滿,需要繼續(xù)生產(chǎn)或者進(jìn)口的,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前6個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。
第一百二十一條在藥品批準(zhǔn)文號(hào)、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》有效期內(nèi),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品的安全性、有效性和質(zhì)量控制情況,如監(jiān)測(cè)期內(nèi)的相關(guān)研究結(jié)果、不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、生產(chǎn)控制和產(chǎn)品質(zhì)量的均一性等進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。
第一百二十二條藥品再注冊(cè)申請(qǐng)由藥品批準(zhǔn)文號(hào)的持有者向省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門提出,按照規(guī)定填寫《藥品再注冊(cè)申請(qǐng)表》,并提供有關(guān)申報(bào)資料。
進(jìn)口藥品的再注冊(cè)申請(qǐng)由申請(qǐng)人向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出。
第一百二十三條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門對(duì)申報(bào)資料進(jìn)行審查,符合要求的,出具藥品再注冊(cè)申請(qǐng)受理通知書;不符合要求的,出具藥品再注冊(cè)申請(qǐng)不予受理通知書,并說(shuō)明理由。
第一百二十四條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起6個(gè)月內(nèi)對(duì)藥品再注冊(cè)申請(qǐng)進(jìn)行審查,符合規(guī)定的,予以再注冊(cè);不符合規(guī)定的,報(bào)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局。
第一百二十五條進(jìn)口藥品的再注冊(cè)申請(qǐng)由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局受理,并在6個(gè)月內(nèi)完成審查,符合規(guī)定的,予以再注冊(cè);不符合規(guī)定的,發(fā)出不予再注冊(cè)的通知,并說(shuō)明理由。
第一百二十六條有下列情形之一的藥品不予再注冊(cè):
(一)有效期屆滿前未提出再注冊(cè)申請(qǐng)的;
(二)未達(dá)到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市時(shí)提出的有關(guān)要求的;
(三)未按照要求完成IV期臨床試驗(yàn)的;
(四)未按照規(guī)定進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的;
(五)經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局再評(píng)價(jià)屬于療效不確、不良反應(yīng)大或者其他原因危害人體健康的;
(六)按照《藥品管理法》的規(guī)定應(yīng)當(dāng)撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件的;
(七)不具備《藥品管理法》規(guī)定的生產(chǎn)條件的;
(八)未按規(guī)定履行監(jiān)測(cè)期責(zé)任的;
(九)其他不符合有關(guān)規(guī)定的情形。
第一百二十七條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局收到省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門意見(jiàn)后,經(jīng)審查不符合藥品再注冊(cè)規(guī)定的,發(fā)出不予再注冊(cè)的通知,并說(shuō)明理由。
對(duì)不予再注冊(cè)的品種,除因法定事由被撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件的外,在有效期屆滿時(shí),注銷其藥品批準(zhǔn)文號(hào)、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》。
第十章藥品注冊(cè)檢驗(yàn)
第一百二十八條藥品注冊(cè)檢驗(yàn),包括樣品檢驗(yàn)和藥品標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核。
樣品檢驗(yàn),是指藥品檢驗(yàn)所按照申請(qǐng)人申報(bào)或者國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局核定的藥品標(biāo)準(zhǔn)對(duì)樣品進(jìn)行的檢驗(yàn)。
藥品標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核,是指藥品檢驗(yàn)所對(duì)申報(bào)的藥品標(biāo)準(zhǔn)中檢驗(yàn)方法的可行性、科學(xué)性、設(shè)定的項(xiàng)目和指標(biāo)能否控制藥品質(zhì)量等進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和審核工作。
第一百二十九條藥品注冊(cè)檢驗(yàn)由中國(guó)藥品生物制品檢定所或者省、自治區(qū)、直轄市藥品檢驗(yàn)所承擔(dān)。進(jìn)口藥品的注冊(cè)檢驗(yàn)由中國(guó)藥品生物制品檢定所組織實(shí)施。
第一百三十條下列藥品的注冊(cè)檢驗(yàn)由中國(guó)藥品生物制品檢定所或者國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局指定的藥品檢驗(yàn)所承擔(dān):
(一)本辦法第四十五條(一)、(二)規(guī)定的藥品;
(二)生物制品、放射性藥品;
(三)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其他藥品。
第一百三十一條獲準(zhǔn)進(jìn)入特殊審批程序的藥品,藥品檢驗(yàn)所應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排樣品檢驗(yàn)和藥品標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核。
第一百三十二條從事藥品注冊(cè)檢驗(yàn)的藥品檢驗(yàn)所,應(yīng)當(dāng)按照藥品檢驗(yàn)所實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理規(guī)范和國(guó)家計(jì)量認(rèn)證的要求,配備與藥品注冊(cè)檢驗(yàn)任務(wù)相適應(yīng)的人員和設(shè)備,符合藥品注冊(cè)檢驗(yàn)的質(zhì)量保證體系和技術(shù)要求。
第一百三十三條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供藥品注冊(cè)檢驗(yàn)所需要的有關(guān)資料、報(bào)送樣品或者配合抽取檢驗(yàn)用樣品、提供檢驗(yàn)用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。報(bào)送或者抽取的樣品量應(yīng)當(dāng)為檢驗(yàn)用量的3倍;生物制品的注冊(cè)檢驗(yàn)還應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)批次的制造檢定記錄。
第一百三十四條藥品檢驗(yàn)所進(jìn)行新藥標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核時(shí),除進(jìn)行樣品檢驗(yàn)外,還應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥物的研究數(shù)據(jù)、國(guó)內(nèi)外同類產(chǎn)品的藥品標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家有關(guān)要求,對(duì)藥物的藥品標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)項(xiàng)目等提出復(fù)核意見(jiàn)。
第一百三十五條要求申請(qǐng)人重新制訂藥品標(biāo)準(zhǔn)的,申請(qǐng)人不得委托提出原復(fù)核意見(jiàn)的藥品檢驗(yàn)所進(jìn)行該項(xiàng)藥品標(biāo)準(zhǔn)的研究工作;該藥品檢驗(yàn)所不得接受此項(xiàng)委托。
第十一章藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)和說(shuō)明書
第一節(jié)藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)
第一百三十六條國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),是指國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的《中華人民共和國(guó)藥典》、藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)和其他藥品標(biāo)準(zhǔn),其內(nèi)容包括質(zhì)量指標(biāo)、檢驗(yàn)方法以及生產(chǎn)工藝等技術(shù)要求。
藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn),是指國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)給申請(qǐng)人特定藥品的標(biāo)準(zhǔn),生產(chǎn)該藥品的藥品生產(chǎn)企業(yè)必須執(zhí)行該注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)。
藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)不得低于中國(guó)藥典的規(guī)定。
第一百三十七條藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目及其檢驗(yàn)方法的設(shè)定,應(yīng)當(dāng)符合中國(guó)藥典的基本要求、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的技術(shù)指導(dǎo)原則及國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)編寫原則。
第一百三十八條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)選取有代表性的樣品進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的研究工作。
第二節(jié)藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)
第一百三十九條藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),是指供藥品標(biāo)準(zhǔn)中物理和化學(xué)測(cè)試及生物方法試驗(yàn)用,具有確定特性量值,用于校準(zhǔn)設(shè)備、評(píng)價(jià)測(cè)量方法或者給供試藥品賦值的物質(zhì),包括標(biāo)準(zhǔn)品、對(duì)照品、對(duì)照藥材、參考品。
第一百四十條中國(guó)藥品生物制品檢定所負(fù)責(zé)標(biāo)定國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。
中國(guó)藥品生物制品檢定所可以組織有關(guān)的省、自治區(qū)、直轄市藥品檢驗(yàn)所、藥品研究機(jī)構(gòu)或者藥品生產(chǎn)企業(yè)協(xié)作標(biāo)定國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)。
第一百四十一條中國(guó)藥品生物制品檢定所負(fù)責(zé)對(duì)標(biāo)定的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)從原材料選擇、制備方法、標(biāo)定方法、標(biāo)定結(jié)果、定值準(zhǔn)確性、量值溯源、穩(wěn)定性及分裝與包裝條件等資料進(jìn)行全面技術(shù)審核,并作出可否作為國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的結(jié)論。
第三節(jié)藥品名稱、說(shuō)明書和標(biāo)簽
第一百四十二條申請(qǐng)注冊(cè)藥品的名稱、說(shuō)明書和標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的規(guī)定。
第一百四十三條藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽由申請(qǐng)人提出,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心根據(jù)申報(bào)資料對(duì)其中除企業(yè)信息外的內(nèi)容進(jìn)行審核,在批準(zhǔn)藥品生產(chǎn)時(shí)由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局予以核準(zhǔn)。
申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品說(shuō)明書和標(biāo)簽的科學(xué)性、規(guī)范性與準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。
第一百四十四條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)跟蹤藥品上市后的安全性和有效性情況,及時(shí)提出修改藥品說(shuō)明書的補(bǔ)充申請(qǐng)。
第一百四十五條申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的格式和要求、根據(jù)核準(zhǔn)的內(nèi)容印制說(shuō)明書和標(biāo)簽。
第十二章時(shí)限
第一百四十六條藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)遵守《藥品管理法》、《行政許可法》及《藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定的藥品注冊(cè)時(shí)限要求。本辦法所稱藥品注冊(cè)時(shí)限,是藥品注冊(cè)的受理、審查、審批等工作的最長(zhǎng)時(shí)間,根據(jù)法律法規(guī)的規(guī)定中止審批或者申請(qǐng)人補(bǔ)充資料等所用時(shí)間不計(jì)算在內(nèi)。
藥品注冊(cè)檢驗(yàn)、審評(píng)工作時(shí)間應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。有特殊原因需要延長(zhǎng)時(shí)間的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由,報(bào)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并告知申請(qǐng)人。
第一百四十七條藥品監(jiān)督管理部門收到申請(qǐng)后進(jìn)行形式審查,并根據(jù)下列情況分別作出處理:
(一)申請(qǐng)事項(xiàng)依法不需要取得行政許可的,應(yīng)當(dāng)即時(shí)告知申請(qǐng)人不受理;
(二)申請(qǐng)事項(xiàng)依法不屬于本部門職權(quán)范圍的,應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出不予受理的決定,并告知申請(qǐng)人向有關(guān)行政機(jī)關(guān)申請(qǐng);
(三)申報(bào)資料存在可以當(dāng)場(chǎng)更正的錯(cuò)誤的,應(yīng)當(dāng)允許申請(qǐng)人當(dāng)場(chǎng)更正;
(四)申報(bào)資料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在5日內(nèi)一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容,逾期不告知的,自收到申報(bào)資料之日起即為受理;
(五)申請(qǐng)事項(xiàng)屬于本部門職權(quán)范圍,申報(bào)資料齊全、符合法定形式,或者申請(qǐng)人按照要求提交全部補(bǔ)正資料的,應(yīng)當(dāng)受理藥品注冊(cè)申請(qǐng)。
藥品監(jiān)督管理部門受理或者不予受理藥品注冊(cè)申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)出具加蓋藥品注冊(cè)專用印章和注明日期的書面憑證。
第一百四十八條省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)在受理申請(qǐng)后30日內(nèi)完成對(duì)研制情況及原始資料的核查、對(duì)申報(bào)資料的審查、抽取樣品、通知藥品檢驗(yàn)所進(jìn)行注冊(cè)檢驗(yàn)、將審查意見(jiàn)和核查報(bào)告連同申請(qǐng)人的申報(bào)資料一并報(bào)送國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局等工作,同時(shí)將審查意見(jiàn)通知申請(qǐng)人。
第一百四十九條藥品注冊(cè)檢驗(yàn)的時(shí)間按照以下規(guī)定執(zhí)行:
(一)樣品檢驗(yàn):30日;同時(shí)進(jìn)行樣品檢驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核:60日;
(二)特殊藥品和疫苗類制品的樣品檢驗(yàn):60日;同時(shí)進(jìn)行樣品檢驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)復(fù)核:90日。
按照本辦法第三十六條的規(guī)定由藥品檢驗(yàn)所進(jìn)行臨床試驗(yàn)用樣品檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)按照前款樣品檢驗(yàn)的時(shí)間完成。
第一百五十條技術(shù)審評(píng)工作時(shí)間按照下列規(guī)定執(zhí)行:
(一)新藥臨床試驗(yàn):90日;獲準(zhǔn)進(jìn)入特殊審批程序的品種:80日;
(二)新藥生產(chǎn):150日;獲準(zhǔn)進(jìn)入特殊審批程序的品種:120日;
(三)對(duì)已上市藥品改變劑型和仿制藥的申請(qǐng):160日;
(四)需要進(jìn)行技術(shù)審評(píng)的補(bǔ)充申請(qǐng):40日。
進(jìn)口藥品注冊(cè)申請(qǐng)的技術(shù)審評(píng)時(shí)間參照前款執(zhí)行。
第一百五十一條在技術(shù)審評(píng)過(guò)程中需要申請(qǐng)人補(bǔ)充資料的,應(yīng)當(dāng)一次性發(fā)出補(bǔ)充資料通知,申請(qǐng)人對(duì)補(bǔ)充資料通知內(nèi)容提出異議的,可以當(dāng)面聽(tīng)取申請(qǐng)人的陳述意見(jiàn)。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在4個(gè)月內(nèi)按照通知要求一次性完成補(bǔ)充資料,進(jìn)入特殊審批程序的,按照特殊審批程序的要求辦理。
收到補(bǔ)充資料后,技術(shù)審評(píng)時(shí)間應(yīng)當(dāng)不超過(guò)原規(guī)定時(shí)間的1/3;進(jìn)入特殊審批程序的,不得超過(guò)原規(guī)定時(shí)間的1/4。
藥品注冊(cè)過(guò)程中申請(qǐng)人自行提出撤回申請(qǐng)的,其審批程序自行終止。
第一百五十二條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)作出審批決定;20日內(nèi)不能作出決定的,經(jīng)主管局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)10日,并應(yīng)當(dāng)將延長(zhǎng)時(shí)限的理由告知申請(qǐng)人。
第一百五十三條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)自作出藥品注冊(cè)審批決定之日起10日內(nèi)頒發(fā)、送達(dá)有關(guān)行政許可證件。
第十三章復(fù)審
第一百五十四條有下列情形之一的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局不予批準(zhǔn):
(一)不同申請(qǐng)人提交的研究資料、數(shù)據(jù)相同或者雷同,且無(wú)正當(dāng)理由的;
(二)在注冊(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)申報(bào)資料不真實(shí),申請(qǐng)人不能證明其申報(bào)資料真實(shí)的;
(三)研究項(xiàng)目設(shè)計(jì)和實(shí)施不能支持對(duì)其申請(qǐng)藥品的安全性、有效性、質(zhì)量可控性進(jìn)行評(píng)價(jià)的;
(四)申報(bào)資料顯示其申請(qǐng)藥品安全性、有效性、質(zhì)量可控性等存在較大缺陷的;
(五)未能在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)補(bǔ)充資料的;
(六)原料藥來(lái)源不符合規(guī)定的;
(七)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查或者樣品檢驗(yàn)結(jié)果不符合規(guī)定的;
(八)法律法規(guī)規(guī)定的不應(yīng)當(dāng)批準(zhǔn)的其他情形。
第一百五十五條藥品監(jiān)督管理部門依法作出不予受理或者不予批準(zhǔn)的書面決定,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由,并告知申請(qǐng)人享有依法提請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。
第一百五十六條申請(qǐng)人對(duì)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局作出的不予批準(zhǔn)決定有異議的,可以在收到不予批準(zhǔn)的通知之日起60日內(nèi)填寫《藥品注冊(cè)復(fù)審申請(qǐng)表》,向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出復(fù)審申請(qǐng)并說(shuō)明復(fù)審理由。
復(fù)審的內(nèi)容僅限于原申請(qǐng)事項(xiàng)及原申報(bào)資料。
第一百五十七條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局接到復(fù)審申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在50日內(nèi)作出復(fù)審決定,并通知申請(qǐng)人。維持原決定的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局不再受理再次的復(fù)審申請(qǐng)。
第一百五十八條復(fù)審需要進(jìn)行技術(shù)審查的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員按照原申請(qǐng)時(shí)限進(jìn)行。
第十四章法律責(zé)任
第一百五十九條有《行政許可法》第六十九條規(guī)定情形的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)利害關(guān)系人的請(qǐng)求或者依據(jù)職權(quán),可以撤銷有關(guān)的藥品批準(zhǔn)證明文件。
第一百六十條藥品監(jiān)督管理部門及其工作人員違反本法的規(guī)定,有下列情形之一的,由其上級(jí)行政機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分:
(一)對(duì)符合法定條件的藥品注冊(cè)申請(qǐng)不予受理的;
(二)不在受理場(chǎng)所公示依法應(yīng)當(dāng)公示的材料的;
(三)在受理、審評(píng)、審批過(guò)程中,未向申請(qǐng)人、利害關(guān)系人履行法定告知義務(wù)的;
(四)申請(qǐng)人提交的申報(bào)資料不齊全、不符合法定形式,不一次告知申請(qǐng)人必須補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容的;
(五)未依法說(shuō)明不受理或者不批準(zhǔn)藥品注冊(cè)申請(qǐng)理由的;
(六)依法應(yīng)當(dāng)舉行聽(tīng)證而不舉行聽(tīng)證的。
第一百六十一條藥品監(jiān)督管理部門及其工作人員在藥品注冊(cè)過(guò)程中索取或者收受他人財(cái)物或者謀取其他利益,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。
第一百六十二條藥品監(jiān)督管理部門在藥品注冊(cè)過(guò)程中有下列情形之一的,由其上級(jí)行政機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)對(duì)不符合法定條件的申請(qǐng)作出準(zhǔn)予注冊(cè)決定或者超越法定職權(quán)作出準(zhǔn)予注冊(cè)決定的;
(二)對(duì)符合法定條件的申請(qǐng)作出不予注冊(cè)決定或者不在法定期限內(nèi)作出準(zhǔn)予注冊(cè)決定的;
(三)違反本辦法第九條的規(guī)定未履行保密義務(wù)的。
第一百六十三條藥品檢驗(yàn)所在承擔(dān)藥品審批所需要的檢驗(yàn)工作時(shí),出具虛假檢驗(yàn)報(bào)告的,依照《藥品管理法》第八十七條的規(guī)定處罰。
第一百六十四條藥品監(jiān)督管理部門擅自收費(fèi)或者不按照法定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的,由其上級(jí)行政機(jī)關(guān)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令退還非法收取的費(fèi)用;對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分。
第一百六十五條在藥品注冊(cè)中未按照規(guī)定實(shí)施《藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的,依照《藥品管理法》第七十九條的規(guī)定處罰。
第一百六十六條申請(qǐng)人在申報(bào)臨床試驗(yàn)時(shí),報(bào)送虛假藥品注冊(cè)申報(bào)資料和樣品的,藥品監(jiān)督管理部門不予受理或者對(duì)該申報(bào)藥品的臨床試驗(yàn)不予批準(zhǔn),對(duì)申請(qǐng)人給予警告,1年內(nèi)不受理該申請(qǐng)人提出的該藥物臨床試驗(yàn)申請(qǐng);已批準(zhǔn)進(jìn)行臨床試驗(yàn)的,撤銷批準(zhǔn)該藥物臨床試驗(yàn)的批件,并處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款,3年內(nèi)不受理該申請(qǐng)人提出的該藥物臨床試驗(yàn)申請(qǐng)。
藥品監(jiān)督管理部門對(duì)報(bào)送虛假資料和樣品的申請(qǐng)人建立不良行為記錄,并予以公布。
第一百六十七條申請(qǐng)藥品生產(chǎn)或者進(jìn)口時(shí),申請(qǐng)人報(bào)送虛假藥品注冊(cè)申報(bào)資料和樣品的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)該申請(qǐng)不予受理或者不予批準(zhǔn),對(duì)申請(qǐng)人給予警告,1年內(nèi)不受理其申請(qǐng);已批準(zhǔn)生產(chǎn)或者進(jìn)口的,撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件,5年內(nèi)不受理其申請(qǐng),并處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款。
第一百六十八條根據(jù)本辦法第二十七條的規(guī)定,需要進(jìn)行藥物重復(fù)試驗(yàn),申請(qǐng)人拒絕的,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)其予以警告并責(zé)令改正,申請(qǐng)人拒不改正的,不予批準(zhǔn)其申請(qǐng)。
第一百六十九條具有下列情形之一的,由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局注銷藥品批準(zhǔn)文號(hào),并予以公布:
(一)批準(zhǔn)證明文件的有效期未滿,申請(qǐng)人自行提出注銷藥品批準(zhǔn)文號(hào)的;
(二)按照本辦法第一百二十六條的規(guī)定不予再注冊(cè)的;
(三)《藥品生產(chǎn)許可證》被依法吊銷或者繳銷的;
(四)按照《藥品管理法》第四十二條和《藥品管理法實(shí)施條例》第四十一條的規(guī)定,對(duì)不良反應(yīng)大或者其他原因危害人體健康的藥品,撤銷批準(zhǔn)證明文件的;
(五)依法作出撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件的行政處罰決定的;
(六)其他依法應(yīng)當(dāng)撤銷或者撤回藥品批準(zhǔn)證明文件的情形。
第十五章附則
第一百七十條中藥和天然藥物、化學(xué)藥品、生物制品、補(bǔ)充申請(qǐng)、再注冊(cè)的申報(bào)資料和要求分別見(jiàn)本辦法附件1、附件2、附件3、附件4、附件5,監(jiān)測(cè)期的規(guī)定見(jiàn)附件6。
第一百七十一條藥品批準(zhǔn)文號(hào)的格式為:國(guó)藥準(zhǔn)字H(Z、S、J)+4位年號(hào)+4位順序號(hào),其中H代表化學(xué)藥品,Z代表中藥,S代表生物制品,J代表進(jìn)口藥品分包裝。
《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》證號(hào)的格式為:H(Z、S)+4位年號(hào)+4位順序號(hào);《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》證號(hào)的格式為:H(Z、S)C+4位年號(hào)+4位順序號(hào),其中H代表化學(xué)藥品,Z代表中藥,S代表生物制品。對(duì)于境內(nèi)分包裝用大包裝規(guī)格的注冊(cè)證,其證號(hào)在原注冊(cè)證號(hào)前加字母B。
新藥證書號(hào)的格式為:國(guó)藥證字H(Z、S)+4位年號(hào)+4位順序號(hào),其中H代表化學(xué)藥品,Z代表中藥,S代表生物制品。
第一百七十二條本辦法規(guī)定由省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門承擔(dān)的受理、補(bǔ)充申請(qǐng)的審批、再注冊(cè)的審批,均屬國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局委托事項(xiàng)。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局還可以委托省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門承擔(dān)藥品注冊(cè)事項(xiàng)的其他技術(shù)審評(píng)或者審批工作。
第一百七十三條國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)批準(zhǔn)上市的藥品實(shí)行編碼管理。藥品編碼管理的規(guī)定另行制定。
第一百七十四條品、、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的注冊(cè)申請(qǐng),除按照本辦法的規(guī)定辦理外,還應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家的其他有關(guān)規(guī)定。
【摘要】目的:通過(guò)對(duì)07版《藥品注冊(cè)管理辦法》及2013年《藥品注冊(cè)管理辦法》修正案(征求意見(jiàn)稿)的研究,為完善我國(guó)《藥品注冊(cè)管理辦法》提供建議。方法:文獻(xiàn)研究方法,信息研究方法。結(jié)果與結(jié)論:通過(guò)對(duì)07版《藥品注冊(cè)管理辦法》及2013年《藥品注冊(cè)管理辦法》修正案(征求意見(jiàn)稿)的研究,得出取消專利藥品注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)間限制,增加藥物創(chuàng)新條款,完善監(jiān)測(cè)期條款等修改意見(jiàn)非常符合實(shí)際。建議對(duì)增加適應(yīng)和鼓勵(lì)藥物創(chuàng)新的條款明確相關(guān)內(nèi)容;建議對(duì)仿制藥的生物等效試驗(yàn)不再進(jìn)行審批或?qū)嵭袀浒钢疲唤ㄗh應(yīng)當(dāng)明確藥品審評(píng)中心的審評(píng)屬于技術(shù)審評(píng)過(guò)程等。
關(guān)鍵詞 《藥品注冊(cè)管理辦法》;《藥品注冊(cè)管理辦法》修正案(征求意見(jiàn)稿);建議
【中圖分類號(hào)】R951【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2015)03-0143-02
目前現(xiàn)行的《藥品注冊(cè)管理辦法》(國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局令第28號(hào))是于2007年10月1日正式實(shí)施的,至今已有七年的時(shí)間。七年之中,我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速,而正在實(shí)施的07版《藥品注冊(cè)管理辦法》出現(xiàn)了一些與時(shí)展、新形勢(shì)、新要求不相符的內(nèi)容。為此,2013年11月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(以下簡(jiǎn)稱CFDA)了《藥品注冊(cè)管理辦法》修正案(征求意見(jiàn)稿)(以下簡(jiǎn)稱征求意見(jiàn)稿)。同時(shí)的還有此次征求意見(jiàn)稿的起草說(shuō)明。
此次征求意見(jiàn)稿涉及了增加適應(yīng)和鼓勵(lì)藥物創(chuàng)新、與專利法的銜接、完善監(jiān)測(cè)期管理相關(guān)條款的修訂、仿制藥注冊(cè)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查程序調(diào)整等方面的內(nèi)容。共修訂12項(xiàng)條款,刪除1條,合并1條,新增4條。
總體看來(lái),征求意見(jiàn)稿的主旋律仍體現(xiàn)了中央關(guān)于鼓勵(lì)創(chuàng)新的精神,這將有助于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。對(duì)于取消專利藥品注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)間限制,增加藥物創(chuàng)新條款,完善監(jiān)測(cè)期條款等修改意見(jiàn)非常符合實(shí)際。但征求意見(jiàn)稿中的一些提法和規(guī)定尚需進(jìn)一步研究和修改。
1關(guān)于增加適應(yīng)和鼓勵(lì)藥物創(chuàng)新的條款
征求意見(jiàn)稿增加了新藥臨床試驗(yàn)期間變更相關(guān)事項(xiàng)的內(nèi)容和條款,有利于申請(qǐng)人在新藥臨床試驗(yàn)期間按著實(shí)際狀況進(jìn)行變更,使新藥研發(fā)更加科學(xué)合理。
然而,創(chuàng)新藥物在研發(fā)過(guò)程中,常常會(huì)遇到如調(diào)整處方、調(diào)整生產(chǎn)工藝、增加規(guī)格、變更生產(chǎn)場(chǎng)地等問(wèn)題。新修訂的條款中,沒(méi)有將研發(fā)過(guò)程中的重大變更和較小的變更加以區(qū)分。如各種變更事項(xiàng)均需要進(jìn)行補(bǔ)充申報(bào),則一方面增加藥物研發(fā)的時(shí)間成本,影響臨床試驗(yàn)進(jìn)度;另一方面也增加了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評(píng)中心(以下簡(jiǎn)稱CDE)的工作難度。
綜合考慮,首先,可以明確申報(bào)審批的不同級(jí)別,通過(guò)對(duì)變更事項(xiàng)進(jìn)行細(xì)化,結(jié)合相應(yīng)的細(xì)則進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明。如創(chuàng)新藥在研發(fā)過(guò)程中對(duì)藥品質(zhì)量可能產(chǎn)生較顯著的影響的變更事項(xiàng),屬于重大變化的,必須申報(bào)。如I期與II期試驗(yàn)樣品間的劑型改變、制劑處方改變、增加新的制劑規(guī)格、原料藥合成路線、反應(yīng)步驟的改變等。同時(shí),針對(duì)本級(jí)別申報(bào),可以考慮以補(bǔ)充申請(qǐng)的形式進(jìn)行申報(bào),補(bǔ)充申請(qǐng)時(shí)可以適當(dāng)縮短排隊(duì)審評(píng)、審批的時(shí)限,或設(shè)專門通道進(jìn)行優(yōu)先審評(píng),與一般的補(bǔ)充申請(qǐng)分開(kāi)辦理;其次,對(duì)于產(chǎn)品質(zhì)量不產(chǎn)生影響或影響較小的,如質(zhì)量控制方法及限度、不伴隨有工藝重大改變的生產(chǎn)場(chǎng)地的變更、申請(qǐng)人變更等屬于較小變更,可以實(shí)施由國(guó)家局或者省局備案制,便于及時(shí)生效,利于臨床試驗(yàn)的開(kāi)展。最后,還應(yīng)該明確補(bǔ)充資料申報(bào)和審批的流程,明確具體的提交渠道和提交方式,以及審批時(shí)限。
2關(guān)于完善監(jiān)測(cè)期管理相關(guān)條款的修訂
征求意見(jiàn)稿指出既往對(duì)監(jiān)測(cè)期的管理,在新藥進(jìn)入監(jiān)測(cè)期后,對(duì)已受理尚未批準(zhǔn)臨床試驗(yàn)的同品種均予退回,引發(fā)了諸多矛盾。為此修訂相應(yīng)條款,將現(xiàn)行注冊(cè)辦法第七十一條中的“已經(jīng)受理但尚未批準(zhǔn)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)的其他申請(qǐng)人同品種申請(qǐng)予以退回”刪除,規(guī)定凡是已受理的注冊(cè)申請(qǐng),均可以按照藥品注冊(cè)申報(bào)與審批程序繼續(xù)辦理。
征求意見(jiàn)稿起草說(shuō)明指出,既往對(duì)監(jiān)測(cè)期的管理,在新藥進(jìn)入監(jiān)測(cè)期后,對(duì)已受理尚未批準(zhǔn)臨床試驗(yàn)的同品種均予退回,引發(fā)了諸多矛盾。為此修訂相應(yīng)條款,將現(xiàn)行注冊(cè)辦法第七十一條中的“已經(jīng)受理但尚未批準(zhǔn)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)的其他申請(qǐng)人同品種申請(qǐng)予以退回”[1]刪除,征求意見(jiàn)稿規(guī)定凡是已受理的注冊(cè)申請(qǐng),均可以按照藥品注冊(cè)申報(bào)與審批程序繼續(xù)辦理。
針對(duì)新藥監(jiān)測(cè)期的管理,在實(shí)際操作中,可能會(huì)出現(xiàn)先報(bào)臨床的不符合審批要求,要求補(bǔ)充資料時(shí),另一人后報(bào)臨床并完成臨床的符合則先批生產(chǎn)。先報(bào)的工作進(jìn)度慢而后批,已受理又退回缺乏法律依據(jù)。作為行政機(jī)關(guān)的行政行為,違背了相對(duì)人對(duì)行政機(jī)關(guān)信賴保護(hù)的原則。
征求意見(jiàn)稿第七十條將現(xiàn)行《藥品注冊(cè)管理辦法》第七十一條中的“已經(jīng)受理但尚未批準(zhǔn)進(jìn)行藥物臨床試驗(yàn)的其他申請(qǐng)人同品種申請(qǐng)予以退回”[1]刪除。該條款修改后直接導(dǎo)致了同時(shí)審批多個(gè)同品種藥物,對(duì)首研沒(méi)有起到很好的保護(hù)作用,造成了工作大量重復(fù),同時(shí)不利于新藥上市后的推廣及產(chǎn)品后續(xù)研發(fā)工作。
3關(guān)于仿制藥注冊(cè)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查程序調(diào)整條款的修訂
為了保證仿制藥申報(bào)資料的真實(shí)性,現(xiàn)行注冊(cè)辦法規(guī)定仿制藥注冊(cè)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查在批準(zhǔn)臨床試驗(yàn)前實(shí)施。而事實(shí)上,仿制藥的工藝處方需要根據(jù)生物等效試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整優(yōu)化,最后確定申報(bào)工藝處方。且批準(zhǔn)臨床試驗(yàn)前進(jìn)行生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查存在投入資源多、效率低、檢查質(zhì)量不高等問(wèn)題,并與技術(shù)審評(píng)、GMP檢查脫節(jié)。《藥品注冊(cè)管理辦法》修正案(征求意見(jiàn)稿)起草說(shuō)明中提到將仿制藥生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查調(diào)整到完成臨床試驗(yàn)和技術(shù)審評(píng)后,上市許可前進(jìn)行,這更加符合仿制藥的研發(fā)規(guī)律,實(shí)現(xiàn)技術(shù)審評(píng)與生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合,提高現(xiàn)場(chǎng)檢查的效率和質(zhì)量,也減輕申請(qǐng)人接受多次檢查的負(fù)擔(dān)。根據(jù)現(xiàn)行《藥品注冊(cè)管理辦法》第七十七條,注冊(cè)申請(qǐng)人須在批準(zhǔn)臨床試驗(yàn)前實(shí)施仿制藥注冊(cè)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查。在無(wú)法預(yù)料該項(xiàng)目是否被批準(zhǔn)的前提下,完成生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查極大的消耗了企業(yè)和藥監(jiān)部門的人力物力,也大大延遲了該項(xiàng)目的審批時(shí)間。有時(shí)候一些委托研究為外省市單位的生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)間甚至可能長(zhǎng)達(dá)一年。征求意見(jiàn)稿將仿制藥注冊(cè)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查后置,在某一程度上更加符合仿制藥的研發(fā)規(guī)律,降低了企業(yè)的研發(fā)成本,實(shí)現(xiàn)技術(shù)審評(píng)與生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合,提高現(xiàn)場(chǎng)檢查的效率和質(zhì)量,減輕申請(qǐng)人接受多次檢查的負(fù)擔(dān)。
但另一方面,無(wú)形之中使仿制藥審評(píng)形式上成為“一報(bào)三批”(即批臨床、批生產(chǎn)檢查、批生產(chǎn)),多增加一次CDE排隊(duì)時(shí)間。此外,征求意見(jiàn)稿起草說(shuō)明中“仿制藥的工藝處方需要根據(jù)生物等效試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整優(yōu)化,最后確定申報(bào)工藝處方”,但是CDE對(duì)于一個(gè)還未最終確定,還需優(yōu)化調(diào)整的工藝處方進(jìn)行技術(shù)審評(píng),是極為不科學(xué)的。是否應(yīng)當(dāng)借鑒國(guó)外對(duì)仿制藥的審批模式,對(duì)仿制藥的生物等效試驗(yàn)不再進(jìn)行審批或?qū)嵭袀浒钢?,?duì)仿制藥實(shí)行“一報(bào)一批”。
4關(guān)于審評(píng)時(shí)限的修改
為了準(zhǔn)確表述技術(shù)審評(píng)時(shí)限,征求意見(jiàn)稿第一百五十條關(guān)于審評(píng)工作時(shí)限的描述,技術(shù)審評(píng)工作時(shí)間從國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評(píng)中心啟動(dòng)技術(shù)審評(píng)工作開(kāi)始計(jì)算。該修改實(shí)際上是審評(píng)無(wú)時(shí)限。
《行政許可法》第四十五條行政機(jī)關(guān)作出行政許可決定,依法需要聽(tīng)證、招標(biāo)、拍賣、檢驗(yàn)、檢測(cè)、檢疫、鑒定和專家評(píng)審的,所需時(shí)間不計(jì)算在本節(jié)規(guī)定的期限內(nèi)。行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將所需時(shí)間書面告知申請(qǐng)人[2]。行政審批所需要的技術(shù)審評(píng)時(shí)間不計(jì)在審批時(shí)限以內(nèi),但并非允許技術(shù)審評(píng)無(wú)時(shí)間限制。
按照現(xiàn)在的6個(gè)月時(shí)限,主審一年審2個(gè)藥,按照現(xiàn)在的申報(bào)數(shù)量,CDE需要500人作主審。外加復(fù)核、管理人員、補(bǔ)充申請(qǐng)審評(píng)等需要上千人,不符合高效原則。
首先,征求意見(jiàn)稿雖然提出從啟動(dòng)技術(shù)審評(píng)工作才進(jìn)行記時(shí),但151條無(wú)法監(jiān)控資料何時(shí)進(jìn)了中心及啟動(dòng)的時(shí)間,無(wú)法鑒定各家企業(yè)的公平性。如此修改不符合中心倡導(dǎo)的審評(píng)公平、公正和透明的原則。也使很多企業(yè)無(wú)法預(yù)估產(chǎn)品審批時(shí)間,根本無(wú)法開(kāi)展下一步工作。這對(duì)創(chuàng)新藥來(lái)說(shuō)也是很不利的。
其次,并不能解決藥品排隊(duì)審評(píng)時(shí)間超長(zhǎng)的問(wèn)題。目前,申報(bào)資料在CDE的排隊(duì)審評(píng)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了《藥品注冊(cè)管理辦法》所規(guī)定的時(shí)限,但是作為主管部門應(yīng)當(dāng)優(yōu)化配置審評(píng)資源,來(lái)縮短排隊(duì)時(shí)間,而不是修改時(shí)限計(jì)時(shí)方式?,F(xiàn)在的審評(píng)時(shí)限基本是形同虛設(shè),但此次的修訂,何為“啟動(dòng)技術(shù)審評(píng)工作”表述不清楚,不能解決目前大家最關(guān)注的“排隊(duì)待審評(píng)”時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的問(wèn)題,還易引起誤解。尤其是仿制藥生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查后置將迎來(lái)大規(guī)模申報(bào)潮,排隊(duì)現(xiàn)象不解決,無(wú)法從根本上支持仿制藥研發(fā)。在目前我國(guó)藥品注冊(cè)申請(qǐng)量較大的情況下,明確審評(píng)時(shí)限的起算時(shí)間,對(duì)于激勵(lì)企業(yè)積極申報(bào)、增加申報(bào)企業(yè)的可預(yù)期性有一定的積極意義。
最后,應(yīng)當(dāng)明確CDE的審評(píng)屬于技術(shù)審評(píng)過(guò)程,包括對(duì)藥品的檢測(cè)、檢驗(yàn)與專家評(píng)審。根據(jù)《行政許可法》第四十五條的相關(guān)規(guī)定,藥品審評(píng)中心所需的審評(píng)時(shí)間不應(yīng)當(dāng)計(jì)算在藥品注冊(cè)審批期限內(nèi)。所以,應(yīng)當(dāng)明確:CFDA在受理藥品注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)轉(zhuǎn)送藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)審評(píng);在收到審評(píng)機(jī)構(gòu)的審評(píng)報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出是否批準(zhǔn)的行政處理決定。應(yīng)當(dāng)明確:藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)在收到申請(qǐng)材料之日起60日內(nèi)啟動(dòng)審評(píng)程序;技術(shù)審評(píng)的具體時(shí)限可不作規(guī)定。
5《藥品注冊(cè)管理辦法》修正案(征求意見(jiàn)稿)尚未提到的內(nèi)容
5.1有關(guān)備案制與信息平臺(tái)之間的銜接《藥品注冊(cè)管理辦法》(局令第28號(hào))第三十七條指出:申請(qǐng)人在藥物臨床試驗(yàn)實(shí)施前,應(yīng)當(dāng)將已確定的臨床試驗(yàn)方案和臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)單位的主要研究者姓名、參加研究單位及其研究者名單、倫理委員會(huì)審核同意書、知情同意書樣本等報(bào)送CFDA備案,并抄送臨床試驗(yàn)單位所在地和受理該申請(qǐng)的省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門。[1]
而今年9月份CFDA下發(fā)的2013年第28號(hào)公告,《關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)信息平臺(tái)的公告》第三條信息平臺(tái)的應(yīng)用和管理指出,“信息平臺(tái)試運(yùn)行3個(gè)月后,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局將不再接收其他途徑的藥物臨床試驗(yàn)實(shí)施前相關(guān)資料備案?!逼渑c《藥品注冊(cè)管理辦法》的上述規(guī)定相悖。
5.2有關(guān)仿制藥“一報(bào)兩批”的問(wèn)題此次征求意見(jiàn)稿中并沒(méi)有解決仿制藥企業(yè)最關(guān)心的“一報(bào)兩批”的問(wèn)題。
根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的《藥品注冊(cè)管理辦法》規(guī)定,仿制藥的注冊(cè)申請(qǐng)采用“一報(bào)兩批”的程序,即進(jìn)行生物等效性試驗(yàn)(bioequivalency,BE)需要事先獲得CFDA的批準(zhǔn),同時(shí)在BE研究開(kāi)展之前實(shí)施生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)檢查,完成BE研究后再進(jìn)行第二次的生產(chǎn)審批。
采取“一報(bào)兩批”的程序,是因?yàn)樵谖覈?guó)仿制藥的研發(fā)尚在起步階段,經(jīng)驗(yàn)不足,仿制藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和品質(zhì)控制水平參差不齊,BE試驗(yàn)審批制度確實(shí)對(duì)仿制藥研發(fā)風(fēng)險(xiǎn)控制發(fā)揮了一定作用。
但是“一報(bào)兩批”極大地拖延了審評(píng)時(shí)間,并未縮短仿制藥的上市時(shí)間。帶給了CDE和企業(yè)很大壓力。如何能進(jìn)一步權(quán)衡該制度,在審評(píng)效率和風(fēng)險(xiǎn)性之間找到一個(gè)平衡點(diǎn),是目前亟待解決的問(wèn)題。
CDE的《中國(guó)通用名藥發(fā)展研究報(bào)告——市場(chǎng)準(zhǔn)入制度研究(2012年)》指出,對(duì)于需要進(jìn)行BE的仿制藥審評(píng)時(shí)間總計(jì)長(zhǎng)達(dá)4年以上[3]。由于審批BE試驗(yàn)的等候時(shí)間太長(zhǎng),造成企業(yè)只能一次試驗(yàn)即告成功的巨大壓力,在這種壓力下人體等效試驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性受到嚴(yán)重挑戰(zhàn),也不利于我國(guó)仿制藥水平的提高。根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,我國(guó)仿制藥的注冊(cè)申請(qǐng)采用“一報(bào)兩批”的程序,即人體生物等效性試驗(yàn)(BE)的審批制度已經(jīng)制約了仿制藥的發(fā)展,可以說(shuō)BE批準(zhǔn)制度客觀上割裂了仿制藥研發(fā)的自然進(jìn)程[4],也極大地浪費(fèi)了審評(píng)資源。
仿制藥研發(fā)的核心目標(biāo)是要達(dá)到和原研藥的一致性。仿制藥的處方工藝要通過(guò)結(jié)合其與原研藥生物等效性的差異才能最終確定。最終處方工藝以及質(zhì)控體系尚沒(méi)有完全建立的情況下,藥廠若按照申報(bào)的處方工藝生產(chǎn)樣品開(kāi)展生物等效性研究,如證明不等效,則需要進(jìn)一步調(diào)整處方工藝,或更嚴(yán)重的可能是重新進(jìn)行研發(fā)。因此有關(guān)生物等效性研究申請(qǐng)的審評(píng)顯得意義微小。
參考文獻(xiàn)
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[2]中華人民共和國(guó)行政許可法[Z].2003-08-27.
(一)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》(修訂)自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第16號(hào)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》同時(shí)廢止;
(二)《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第18號(hào)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督管理辦法》同時(shí)廢止;
(三)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第19號(hào)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)監(jiān)督管理辦法》同時(shí)廢止;
(四)《直接接觸藥品的包裝材料和容器管理辦法》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第21號(hào)《藥品包裝用材料、容器管理辦法(暫行)》同時(shí)廢止;
(五)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理規(guī)定》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第26號(hào)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理暫行規(guī)定》同時(shí)廢止;
(六)《醫(yī)療器械說(shuō)明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第30號(hào)《醫(yī)療器械說(shuō)明書管理規(guī)定》同時(shí)廢止;
(七)《藥品注冊(cè)管理辦法》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第35號(hào)《藥品注冊(cè)管理辦法》(試行)同時(shí)廢止;
(八)《生物制品批簽發(fā)管理辦法》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第36號(hào)《生物制品批簽發(fā)管理辦法》(試行)同時(shí)廢止;
(九)《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》自公布之日起施行,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第37號(hào)《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》(試行)同時(shí)廢止。
二、涉及行政許可,按照《行政許可法》不需要修改的行政規(guī)章3項(xiàng):
(一)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第17號(hào)《醫(yī)療器械新產(chǎn)品審批規(guī)定》(試行);
(二)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、中華人民共和國(guó)海關(guān)總署令第4號(hào)《藥品進(jìn)口管理辦法》;
(三)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局令第6號(hào)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》。
三、涉及行政許可,需要等國(guó)務(wù)院相關(guān)條例后再行廢止或者修改的行政規(guī)章2項(xiàng):
(一)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第12號(hào)《麻黃素管理辦法》(試行);
(二)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局令第28號(hào)《咖啡因管理規(guī)定》。
四、涉及行政許可,按照《行政許可法》的要求予以廢止的行政規(guī)章1項(xiàng):
(一)強(qiáng)化藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的日常監(jiān)管。繼續(xù)加強(qiáng)GSP認(rèn)證跟蹤檢查,突出重點(diǎn)企業(yè)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)品種,至年底,藥品批發(fā)企業(yè)跟蹤檢查覆蓋面達(dá)到100%,零售企業(yè)覆蓋面達(dá)到90%,對(duì)醫(yī)療器械專營(yíng)企業(yè)監(jiān)督檢查不少于2次。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省<醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法>實(shí)施細(xì)則》,加強(qiáng)企業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)審查和跟蹤檢查,嚴(yán)厲查處醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)各種形式的違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為。加強(qiáng)對(duì)發(fā)證一年內(nèi)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的跟蹤檢查,強(qiáng)化企業(yè)自律意識(shí)和自我規(guī)范能力。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)植入材料和人工器官、介入器材、體外循環(huán)及血液處理設(shè)備等高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督檢查,建立健全日常監(jiān)管檔案,加強(qiáng)日常監(jiān)管與信用平價(jià)工作的結(jié)合,提高監(jiān)管的針對(duì)性和有效性,促進(jìn)企業(yè)質(zhì)量管理水平的提高。
(三)加強(qiáng)醫(yī)療器械使用單位的監(jiān)管。進(jìn)一步認(rèn)真貫徹落實(shí)《安徽省藥品醫(yī)療器械使用管理辦法》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理和監(jiān)督檢查,突出監(jiān)管重點(diǎn)和本地實(shí)際,實(shí)行有重點(diǎn)的檢查,不斷提高醫(yī)療器械使用單位對(duì)醫(yī)療器械依法管理意識(shí)和管理水平,切實(shí)保障使用環(huán)節(jié)安全有效。
(四)加強(qiáng)藥品銷售人員的監(jiān)督管理。繼續(xù)完善藥品銷售人員備案管理制度,建立以“二書二證一合同”(法人企業(yè)的任職書、法人授權(quán)委托書、身份證、培訓(xùn)上崗證以及勞動(dòng)部門簽證的勞動(dòng)合同)為主要內(nèi)容的藥品銷售人員檔案,建立藥品銷售人員網(wǎng)上查詢系統(tǒng),及時(shí)在市局網(wǎng)站公布經(jīng)審核合格的銷售人員名單及誠(chéng)信記錄,強(qiáng)化對(duì)銷售人員未上網(wǎng)備案企業(yè)的監(jiān)管。
(五)推進(jìn)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品安全信用體系建設(shè)。全面實(shí)施藥械批發(fā)企業(yè)藥品安全信用分類管理工作,積極開(kāi)展藥品零售企業(yè)藥品安全信用分類管理試點(diǎn)工作,建立完善違法企業(yè)“黑名單”制度,督促藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)加強(qiáng)行為自律。至年底,藥械批發(fā)企業(yè)藥品安全信用分類管理的覆蓋面達(dá)到100%。在醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)日常監(jiān)管的基礎(chǔ)上,以高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)為契入點(diǎn),積極推進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)信用評(píng)價(jià)體系建設(shè),強(qiáng)化企業(yè)自律意識(shí)和責(zé)任意識(shí),突出監(jiān)管重點(diǎn)。
(六)強(qiáng)化企業(yè)是藥械安全第一責(zé)任人的責(zé)任意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理人員的培訓(xùn),進(jìn)一步落實(shí)企業(yè)的藥品安全主體責(zé)任。
(七)積極配合相關(guān)部門做好醫(yī)保定點(diǎn)藥店的準(zhǔn)入、日常監(jiān)督檢查和年檢工作。
二、強(qiáng)化藥品經(jīng)營(yíng)許可和GSP認(rèn)證工作,促進(jìn)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)整體水平的提高
(一)嚴(yán)格藥械經(jīng)營(yíng)企業(yè)市場(chǎng)準(zhǔn)入。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》、《安徽省藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法》及《安徽省<醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法>實(shí)施細(xì)則》從嚴(yán)審批新開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。
(二)認(rèn)真做好藥品醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證換證和GSP再認(rèn)證工作。嚴(yán)格按照現(xiàn)行GSP標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)營(yíng)許可證管理及認(rèn)證管理等規(guī)定,積極穩(wěn)妥地做好換證、再認(rèn)證工作。積極探索GSP認(rèn)證與藥品經(jīng)營(yíng)許可管理相結(jié)合的工作機(jī)制,及時(shí)總結(jié)認(rèn)證工作經(jīng)驗(yàn),完善認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)檢查方法,研究更加科學(xué)規(guī)范的認(rèn)證管理模式。
(三)開(kāi)展藥品經(jīng)營(yíng)許可分級(jí)分類管理模式試點(diǎn)工作。按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的總體部署和安排,研究制定不同的監(jiān)管政策,開(kāi)展分類、分級(jí)管理試點(diǎn)工作,提高經(jīng)營(yíng)許可監(jiān)管效能。
(四)優(yōu)化醫(yī)藥資源整合。結(jié)合GSP認(rèn)證、換證及日常監(jiān)管等工作,依法淘汰一批條件差、水平低、管理不規(guī)范的藥械經(jīng)營(yíng)企業(yè)。充分發(fā)揮監(jiān)管部門的政策導(dǎo)向、信息技術(shù)服務(wù)等作用,鼓勵(lì)同行業(yè)兼并重組,支持醫(yī)藥物流園區(qū)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。
三、深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè),探索城區(qū)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)
(一)鞏固農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的意見(jiàn)》,加強(qiáng)農(nóng)村藥品協(xié)管員、信息員隊(duì)伍建設(shè),定期對(duì)“兩員”開(kāi)展法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),落實(shí)考核和獎(jiǎng)懲措施,不斷提高“兩員”的協(xié)查協(xié)管能力。充分運(yùn)用信息化手段,加強(qiáng)農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)使用的監(jiān)管,逐步構(gòu)建農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)監(jiān)管信息、手段和監(jiān)管資源的綜合利用。
(二)完善農(nóng)村藥品供應(yīng)保障體系。結(jié)合GSP跟蹤檢查、“規(guī)范藥房”創(chuàng)建等工作,進(jìn)一步整頓規(guī)范農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)秩序,推動(dòng)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的規(guī)范化建設(shè)。
(三)促進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有機(jī)結(jié)合。深入貫徹落實(shí)《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》,以農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”建設(shè)為核心,從提高涉藥人員素質(zhì)、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的質(zhì)量管理、改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房硬件設(shè)施等方面著手,規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的購(gòu)藥渠道,保障農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量。至年底,80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50%的村衛(wèi)生室的藥房達(dá)到“規(guī)范藥房”要求。
(四)深入社區(qū)開(kāi)展藥品安全宣傳,探索城區(qū)兩網(wǎng)建設(shè)模式。完善城區(qū)“兩網(wǎng)”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),以監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)為依托,發(fā)揮社區(qū)宣傳作用,營(yíng)造良好社會(huì)環(huán)境。
四、加強(qiáng)對(duì)違法藥品醫(yī)療器械廣告的監(jiān)測(cè)力度,規(guī)范藥品醫(yī)療器械廣告行為
(一)充分利用違法藥品廣告監(jiān)測(cè)儀器,對(duì)市級(jí)廣播電視媒體的藥械廣告進(jìn)行24小時(shí)不間斷監(jiān)測(cè),做到有記錄,及時(shí)上報(bào)違法廣告
(二)繼續(xù)開(kāi)展廣告企業(yè)信用體系建設(shè)。做好信用信息采集、登記工作,建立并及時(shí)更新廣告企業(yè)信用檔案。
(三)進(jìn)一步加大違法藥品醫(yī)療器械廣告整治力度。要加大對(duì)“停售”藥品的監(jiān)督檢查力度,同時(shí)加大對(duì)零售藥店銷售違法廣告藥品的檢查和抽驗(yàn)力度,探索建立“上下聯(lián)動(dòng)、監(jiān)管有力”的藥品醫(yī)療器械廣告監(jiān)管機(jī)制。
五、大力宣傳貫徹《安徽省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法實(shí)施細(xì)則》,深入開(kāi)展醫(yī)療器械專項(xiàng)整治
(一)組織開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng),充分利用各種媒體廣泛宣傳《安徽省<醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法>實(shí)施細(xì)則》等醫(yī)療器械法規(guī),并通過(guò)召開(kāi)會(huì)議、舉辦培訓(xùn)班、現(xiàn)場(chǎng)檢查等方式培訓(xùn)企業(yè)管理人員,增強(qiáng)其依法經(jīng)營(yíng)意識(shí)。
(二)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械專營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,對(duì)超范圍經(jīng)營(yíng)、擅自變更注冊(cè)地址、倉(cāng)庫(kù)地址,或減少經(jīng)營(yíng)和倉(cāng)庫(kù)面積,降低經(jīng)營(yíng)條件的企業(yè)予依法查處,對(duì)長(zhǎng)期不能正常經(jīng)營(yíng)的企業(yè)注銷其經(jīng)營(yíng)許可證。
六、強(qiáng)化醫(yī)療器械注冊(cè)監(jiān)管
認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家一類醫(yī)療器械注冊(cè)審批規(guī)范和《安徽省醫(yī)療器械注冊(cè)核查工作規(guī)范》,規(guī)范注冊(cè)審批行為,加強(qiáng)醫(yī)療器械注冊(cè)資料真實(shí)有效性的核查,切實(shí)保障醫(yī)療器械注冊(cè)產(chǎn)品的安全有效。為提高企業(yè)醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)工作的管理,指導(dǎo)幫助企業(yè)在注冊(cè)申報(bào)工作中各相關(guān)技術(shù)文件的規(guī)范,擬試行醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)注冊(cè)申報(bào)專員制度,通過(guò)實(shí)施針對(duì)性的培訓(xùn),規(guī)范注冊(cè)申報(bào)工作。
七、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作
認(rèn)真做好《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和在評(píng)價(jià)管理辦法》學(xué)習(xí)和宣傳貫徹工作,市局計(jì)劃舉辦一次專項(xiàng)培訓(xùn),通過(guò)多層次、多形式、多渠道地貫徹培訓(xùn),普及相關(guān)法規(guī)知識(shí)和醫(yī)療器械專業(yè)知識(shí),提高監(jiān)測(cè)人員的技術(shù)水平和專業(yè)素質(zhì),提高醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)、使用單位的醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測(cè)能力。督促落實(shí)省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心下達(dá)給市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)中心的監(jiān)測(cè)工作,進(jìn)一步提升我市醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測(cè)水平。
八、繼續(xù)開(kāi)展“清理家庭小藥箱”惠民活動(dòng),促進(jìn)公眾安全合理用藥
(一)在做好城市家庭過(guò)期失效藥品回收工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)大農(nóng)村定點(diǎn)回收藥店的數(shù)量和分布區(qū)域,積極幫助廣大人民群眾及時(shí)清理家庭小藥箱,集中、統(tǒng)一銷毀家庭過(guò)期失效藥品,打擊非法回收藥品行為,促進(jìn)安全合理用藥。
(二)建立完善家庭過(guò)期失效藥品回收長(zhǎng)效機(jī)制,并將此項(xiàng)工作與規(guī)范零售藥店行為、安全合理用藥宣傳、藥品質(zhì)量投訴舉報(bào)等工作有機(jī)結(jié)合,作為食品藥品監(jiān)管部門的一項(xiàng)惠民工程堅(jiān)持不懈地開(kāi)展下去。
乙方:____________醫(yī)藥科技有限公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)
經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方就提供進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)服務(wù)一事達(dá)成以下協(xié)議:
一、委托條款
1.甲方委托乙方下列進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)服務(wù)。
2.甲方負(fù)責(zé)按'醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法'提供注冊(cè)資料并附有中文譯本。甲方承諾對(duì)所提供證明文件的真實(shí)性、有效性及合法性負(fù)完全的法律責(zé)任(具體要求見(jiàn)醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法)。
3.乙方負(fù)責(zé)資料文件送審,并協(xié)助甲方對(duì)文件資料(包括產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn))進(jìn)行整理,并保證在資料文件完整的情況下,自國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司受理該產(chǎn)品之日起,在其規(guī)定的工作日取得注冊(cè)證,乙方有義務(wù)對(duì)甲方資料保密。
4.關(guān)于注冊(cè)時(shí)間計(jì)劃見(jiàn)合同附件。
5.乙方取得注冊(cè)證書,在確定收到甲方全部應(yīng)付款項(xiàng)后,應(yīng)將注冊(cè)證書及甲方提交的剩余資料退還甲方。
二、支付條款
1.甲方支付乙方上述產(chǎn)品____________注冊(cè)技術(shù)服務(wù)費(fèi)人民幣_(tái)_______萬(wàn)元;檢測(cè)技術(shù)服務(wù)費(fèi)用人民幣_(tái)______萬(wàn)元,標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)服務(wù)費(fèi)人民幣_(tái)_______萬(wàn)元。
2.在合同簽訂5日內(nèi),甲方應(yīng)該支付乙方80%的服務(wù)費(fèi);當(dāng)乙方拿到上述產(chǎn)品sfda的受理通知書后,甲方支付乙方15%的服務(wù)費(fèi);當(dāng)乙方取得上述產(chǎn)品的注冊(cè)證后,甲方支付乙方5%的服務(wù)費(fèi)。
3.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》,所有上報(bào)至sfda的注冊(cè)資料需要提供中文譯本。甲方可自行翻譯但需對(duì)翻譯質(zhì)量負(fù)責(zé)。如果甲方委托乙方進(jìn)行資料翻譯。乙方收取的翻譯費(fèi)用為人民幣200元每千字。乙方保證翻譯文檔質(zhì)量符合sfda關(guān)于注冊(cè)的要求,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
三、附加的支付條款(國(guó)家收費(fèi))
1.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司對(duì)每個(gè)注冊(cè)證收取的審查費(fèi)人民幣3000元。甲方按照乙方書面通知,按時(shí)將款打入乙方指定的賬戶中。
2.根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》注冊(cè)產(chǎn)品需要檢測(cè)的,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)樣機(jī)自發(fā)貨地點(diǎn)與乙方檢測(cè)中心的來(lái)往運(yùn)輸,并承擔(dān)自己相應(yīng)的樣機(jī)運(yùn)輸和質(zhì)量檢測(cè)費(fèi)用。質(zhì)量檢測(cè)費(fèi)用由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局指定的檢測(cè)中心收取,甲方應(yīng)在樣機(jī)運(yùn)送至sfda指定的檢測(cè)中心5日內(nèi)支付檢測(cè)中心質(zhì)量檢測(cè)費(fèi),由檢測(cè)中心出具正式發(fā)票。
3.在產(chǎn)品sfda檢測(cè)過(guò)程中,如因甲方做出產(chǎn)品型號(hào)增加等重大調(diào)整而造成注冊(cè)時(shí)間的延長(zhǎng),責(zé)任由甲方承擔(dān),所發(fā)生的額外費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
四、注冊(cè)失敗和不可抗力
1.如確因無(wú)法抗拒原因(如國(guó)家注冊(cè)法規(guī)發(fā)生重大變化等)未能取得產(chǎn)品注冊(cè)證,乙方在扣除基本費(fèi)用(費(fèi)20%)后,將已收取的注冊(cè)費(fèi)退還甲方。
2.如甲方發(fā)生在送審資料、文件中有弄虛作假行為或產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)不合格等單方面原因造成注冊(cè)失敗或甲方中途提出更換(或停止委托項(xiàng)目),乙方有權(quán)不退還已收取的費(fèi)。
3.如因乙方在整理注冊(cè)資料、申報(bào)過(guò)程中的錯(cuò)誤等單方面原因造成注冊(cè)失敗,則需退還已收取的費(fèi)。
五、一般條款
1.本協(xié)議不完備之處,甲乙雙方可協(xié)商簽署補(bǔ)充協(xié)議。
2.如在協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議應(yīng)協(xié)商解決,無(wú)法協(xié)商解決的可提交人民法院進(jìn)行解決。
3.本協(xié)議一式肆份,雙方各持貳份,具有同等法律效力。
4.本協(xié)議由雙方蓋章簽字后生效。
我國(guó)醫(yī)院制劑是為臨床治療的需要而發(fā)展起來(lái)的,它源于我國(guó)制藥工業(yè)的落后,過(guò)去,我國(guó)藥品生產(chǎn)長(zhǎng)期處于供不應(yīng)求狀態(tài)。為了保證醫(yī)療工作的開(kāi)展,醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人員在十分艱苦的條件下建立了制劑室,研發(fā)了一批療效好價(jià)格低用途廣的醫(yī)院制劑。
在過(guò)去的幾十年中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑對(duì)保證醫(yī)療和科研的需要,研究新劑型、新制劑曾發(fā)揮了重要作用。隨著我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)和商業(yè)的發(fā)展,越來(lái)越多的藥品可以由專業(yè)化的企業(yè)生產(chǎn),由發(fā)達(dá)的醫(yī)藥商業(yè)供給。醫(yī)院制劑室受生產(chǎn)設(shè)備和工藝條件的限制,逐步萎縮或改變功能。
積水潭醫(yī)院的劉禮斌說(shuō):“醫(yī)院制劑這幾年明顯呈現(xiàn)萎縮的趨勢(shì),這是不可否認(rèn)的,表現(xiàn)其一是品種的減少,比如我們醫(yī)院原來(lái)1990年左右200來(lái)種,到2000年時(shí)剩下七八十種,現(xiàn)在用的也就四五十種。其二是制劑室的數(shù)量也明顯減少,全國(guó)25個(gè)省市,在2000年換證之前是6744個(gè),換證之后就是4020個(gè),減少了1/3多;其三是制劑室的標(biāo)準(zhǔn)太陳舊,北京市的標(biāo)準(zhǔn)1984年的,它收載的中西藥制劑是468種,衛(wèi)生部的標(biāo)準(zhǔn)是1994年的,收載西藥制劑是240多種。
從我們醫(yī)院看,制劑室的規(guī)模以前是1200多平方米,到后來(lái)萎縮到400平方米左右,到2003年,我們就果斷地取消了。取消后,我們主要通過(guò)委托加工和調(diào)撥,維持著醫(yī)院制劑的使用。”
據(jù)同仁醫(yī)院趙環(huán)宇介紹,同仁醫(yī)院今年四月份統(tǒng)一裝修,醫(yī)院整體布局要調(diào)整,以前制劑室在舊樓,舊樓要裝修,所以就把制劑室取消了。原來(lái)的一些制劑主要通過(guò)委托加工和調(diào)撥維持醫(yī)院制劑的使用。
據(jù)廣東省的統(tǒng)計(jì),經(jīng)過(guò)《換發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱《驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《質(zhì)量規(guī)范》)的幾年實(shí)施,廣東省新建投資超過(guò)1000萬(wàn)元的大型制劑室6個(gè),改造資金超過(guò)100萬(wàn)元的19個(gè),截止到2003年底為止全省取得制劑許可證的制劑室近400個(gè),比換證之前減少了122家;取得大容量注射劑生產(chǎn)范圍的制劑室由原來(lái)的321家減少到近80家。
政府:法規(guī)陸續(xù)出臺(tái)規(guī)范制劑
近年來(lái),國(guó)家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑法規(guī)建設(shè)的力度加強(qiáng),一是國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于2000年8月的《驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的驗(yàn)收提出了明確的要求,這一標(biāo)準(zhǔn)無(wú)論在硬件建設(shè)還是在軟件管理上都較以前的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)有很大的提高。
在新修訂的藥品管理法頒布的同時(shí),2000年12月,SFDA又頒布了《質(zhì)量規(guī)范》(GPP),這是我國(guó)第一部針對(duì)醫(yī)院制劑制定的質(zhì)量管理法規(guī),同時(shí)也為規(guī)范醫(yī)院制劑的管理和保證制劑質(zhì)量提供了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。
此外,今年6月實(shí)施了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制監(jiān)督管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱《監(jiān)督辦法》),據(jù)SFDA藥品安全監(jiān)管司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門在醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室的換證驗(yàn)收和對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室的監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)有些問(wèn)題需要盡快制定統(tǒng)一的規(guī)范。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建制劑室如何申報(bào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證如何管理,中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑委托配制如何管理等等,都需要通過(guò)制定《監(jiān)督辦法》來(lái)解決。
該《監(jiān)督辦法》主要規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑委托配制僅限于具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》且取得制劑批準(zhǔn)文號(hào),并屬于“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥制劑。并且委托配制的條件是受托方必須是本轄區(qū)內(nèi)取得相應(yīng)劑型的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)。
8月1日,SFDA頒布的《注冊(cè)辦法》正式實(shí)施,針對(duì)該辦法出臺(tái)背景,藥品注冊(cè)司負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑實(shí)行的是備案管理,沒(méi)有實(shí)行嚴(yán)格的注冊(cè)審批制度。這制度過(guò)于寬松,使得各醫(yī)療就夠競(jìng)相配制一些水平低、短平快的品種,造成制劑品種的泛濫。
上世紀(jì)90年代末,雖然不少省、自治區(qū)直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定了制劑品種的申報(bào)和審批辦法,但是各省(區(qū)市)對(duì)制劑品種的管理方式各不相同。一部分?。▍^(qū)市)只對(duì)醫(yī)院制劑規(guī)范收載的標(biāo)準(zhǔn)制劑進(jìn)行審批和備案,而且審批和備案大部分由地、市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門實(shí)施,致使對(duì)制劑品種的審批、管理要求寬嚴(yán)不一。主要原因是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申請(qǐng)人的主體資格沒(méi)有嚴(yán)格限制。個(gè)體門診部、診所都可以申請(qǐng)制劑,由此產(chǎn)生了諸如違法配制制劑、制劑質(zhì)量低劣、“專科”或“門診”泛濫,夸大宣傳、刊播廣告、變相銷售、非法盈利、欺騙群眾等問(wèn)題,給廣大人民群眾用藥帶來(lái)很多不安全因素。
另外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑還存在在申報(bào)資料的技術(shù)要求偏低,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求偏低,質(zhì)量難以有效控制,對(duì)制劑室的環(huán)境、設(shè)備、人員、配制過(guò)程、檢驗(yàn)設(shè)備等要求不明確,管理制度不嚴(yán)格等問(wèn)題。
注冊(cè)管理辦法主要規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑一般不得調(diào)劑,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,并且在7種情形下不得申報(bào)。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)人資格及委托配制問(wèn)題做出了嚴(yán)格規(guī)定。
專家:法規(guī)不符合實(shí)際
作為《注冊(cè)辦法》起草人之一,北醫(yī)三院張小樂(lè)介紹:“注冊(cè)管理辦法大概在三四年前就開(kāi)始起草,現(xiàn)在這個(gè)文本和之前起草的已經(jīng)大相徑庭,也可以說(shuō)面目全非,當(dāng)時(shí)召集幾位醫(yī)院制劑負(fù)責(zé)人和地方藥監(jiān)局注冊(cè)處的負(fù)責(zé)人,大家擬定注冊(cè)管理辦法草稿。當(dāng)時(shí)我們想要盡量符合醫(yī)院工作的實(shí)際,另外也要有前瞻性和國(guó)家藥品監(jiān)督管理局對(duì)制劑嚴(yán)格管理的精神相吻合。
現(xiàn)在看到這個(gè)注冊(cè)管理辦法,感到問(wèn)題挺多,說(shuō)到底是有些措施條文不符合我們工作的實(shí)際,如制劑的委托加工、制劑的調(diào)撥等問(wèn)題,這跟我們的實(shí)際情況嚴(yán)重相脫離。尤其在北京,在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),北京市藥品監(jiān)督管理局還是支持醫(yī)院制劑的工作的,包括委托加工和配制是支持的,如果按照SFDA的《監(jiān)督辦法》和《注冊(cè)辦法》,醫(yī)院制劑將要受到很大限制。
有些措施規(guī)定的沒(méi)有道理,如《注冊(cè)辦法》第三十八條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再具有配制制劑的資格或者條件時(shí),其取得的相應(yīng)的制劑批準(zhǔn)文號(hào)自行廢止……但允許委托配制的中藥制劑批準(zhǔn)文號(hào)除外。為什么只允許中藥制劑委托加工,為什么其他化學(xué)藥品不行呢?從各種角度來(lái)說(shuō),化學(xué)制劑更好控制。我認(rèn)為原因之一可能是今年兩會(huì)期間,中醫(yī)藥界的政協(xié)委員保護(hù)中醫(yī)藥呼吁祖國(guó)中醫(yī)藥遺產(chǎn)的挖掘,他們的意見(jiàn)反映到提案有反映到醫(yī)藥管理局,他們有了話語(yǔ)權(quán)。但是作為法規(guī),不能誰(shuí)的呼聲高就偏向誰(shuí),中藥遺產(chǎn)應(yīng)該保護(hù),但中西藥制劑的配制和委托加工應(yīng)該一視同仁。
法規(guī)出臺(tái)后,首先要考慮到執(zhí)行層有沒(méi)有可操作性。在2001年換證時(shí),如北大醫(yī)院等一些校級(jí)醫(yī)院的制劑室都下馬了,實(shí)際上他們很需要一些制劑,如滴眼液等,因?yàn)閷W(xué)生經(jīng)費(fèi)少,制劑便宜?,F(xiàn)在他們向我們北三院調(diào)撥,注冊(cè)管理辦法出臺(tái)后,他們就不能調(diào)撥或者說(shuō)每次調(diào)撥手續(xù)繁瑣,那這些需要醫(yī)院制劑的醫(yī)院怎么辦,就等于逼著這些醫(yī)院根據(jù)更高的要求重新建立制劑室?!?/p>
積水潭醫(yī)院劉禮斌介紹,關(guān)于制劑調(diào)撥,在辦法中規(guī)定三種情況:自然災(zāi)害、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場(chǎng)上沒(méi)有的,但關(guān)于急需沒(méi)有具體定義,是臨時(shí)急需還是長(zhǎng)期急需?
此外,調(diào)撥和委托加工還有自身的一個(gè)區(qū)別,調(diào)撥用的對(duì)方醫(yī)院的制劑配方,這就可能受到醫(yī)保的限制,而委托加工使用的自己的,這醫(yī)??梢詧?bào)銷。根據(jù)《注冊(cè)辦法》規(guī)定,你沒(méi)有醫(yī)院制劑室就不具備注冊(cè)醫(yī)院制劑的條件,那我們就喪失全部的醫(yī)院制劑。
中日友好醫(yī)院陸進(jìn)提出,注冊(cè)管理辦法好是好,但有幾個(gè)地方存在疑義,在注冊(cè)管理辦法說(shuō)明的第五點(diǎn)說(shuō),根據(jù)中醫(yī)藥理論組方,利用傳統(tǒng)工藝配制,且該處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有5年以上使用歷史的中藥制劑,可免報(bào)資料13~17項(xiàng)。怎么來(lái)判斷中醫(yī)藥臨床5年等。
另外,中醫(yī)藥制劑可以委托加工規(guī)定太嚴(yán)了,你要辦理委托加工必須到藥監(jiān)局辦理手續(xù)根據(jù)藥品的有效期,有的藥品有效期,可操作性難。
北醫(yī)三院張主任也指出,制劑《注冊(cè)辦法》第三十六條規(guī)定,省、自治區(qū)、直轄市(食品)藥品監(jiān)督管理部門對(duì)質(zhì)量不穩(wěn)定、療效不確切、不良反應(yīng)大或者其他原因危害人體健康的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,應(yīng)責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止配制,并撤銷其批準(zhǔn)文號(hào)。我認(rèn)為這是醫(yī)院制劑的歧視,你把醫(yī)院制劑看做是藥品,那就應(yīng)該按照藥品管理辦法管理,監(jiān)管辦法里都有了,在注冊(cè)管理辦法里又出規(guī)定。反過(guò)來(lái)說(shuō),不合格的你怎么能批呢?
有的專家認(rèn)為,對(duì)于調(diào)劑與制劑的界定科學(xué)性不足、可操作性不強(qiáng)?!顿|(zhì)量規(guī)范》對(duì)醫(yī)院制劑的定義為:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要而常規(guī)配制、自用的固定處方制劑?!?/p>
75%的乙醇,是醫(yī)院(含衛(wèi)生院、站)均需常規(guī)配制、并且是固定處方的消毒劑,按照現(xiàn)行的規(guī)定,你要配制,不管用量多少,就算是1~2個(gè)人的衛(wèi)生站,也要按照規(guī)范建立合符要求的制劑室和藥檢室。這顯然是不可行的。按照該定義,目前如口服補(bǔ)液的分裝、外購(gòu)的液體制劑的分裝這些原于屬于調(diào)劑范疇的品種已列為制劑管理,造成了普通制劑的范圍越來(lái)越大,品種越來(lái)越多。因而,科學(xué)界定調(diào)劑與制劑的界限,對(duì)于保證臨床用藥的需要、保障患者用藥安全有效尤為重要。
法規(guī):重點(diǎn)打擊門診制劑
《注冊(cè)辦法》中明確規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)制劑的資格:未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可》無(wú)相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,但必須同時(shí)提出委托配制制劑的申請(qǐng)。該規(guī)定中明確只有“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才可以申請(qǐng)。
一位在門診工作的負(fù)責(zé)人提出:“我們現(xiàn)在把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為醫(yī)院類和門診類的區(qū)分欠妥當(dāng),原則上講醫(yī)院90%的是公立醫(yī)院,門診中40%也是公立門診,在這40%公立門診中有些時(shí)很有規(guī)模的,很有實(shí)力的,比某些私營(yíng)醫(yī)院還要大。但是這些規(guī)定出臺(tái)后,門診就沒(méi)有醫(yī)院制劑了。
我覺(jué)得,區(qū)分一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)該用門診和醫(yī)院區(qū)分,我們1997年以后醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有評(píng)定級(jí)別,醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具備制劑?應(yīng)該考慮這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的數(shù)量,學(xué)科帶頭人,科研隊(duì)伍,實(shí)驗(yàn)室健全否,具備不具備觀察制劑的能力等,而不應(yīng)該根據(jù)你是不是醫(yī)院級(jí)別來(lái)一刀切。
中國(guó)特色的社會(huì)保障是由門診部分散而建立的和諧社會(huì),現(xiàn)在國(guó)家倡導(dǎo)建立和諧社區(qū),鼓勵(lì)中西醫(yī)藥門診進(jìn)社區(qū),這些門診正好彌補(bǔ)了國(guó)家資源的不足。門診沒(méi)有特色制劑,那這種作用自然會(huì)減小?!?/p>
業(yè)內(nèi):法規(guī)成難以逾越的龍門
在換證工作時(shí),一位南方醫(yī)院制劑科負(fù)責(zé)人就抱怨說(shuō):“規(guī)范醫(yī)院制劑生產(chǎn)是好事,真正做到人民群眾安全用藥。但是國(guó)家對(duì)醫(yī)院制劑的生產(chǎn)要求越來(lái)越高,一些制劑由于醫(yī)院的生產(chǎn)車間不能達(dá)標(biāo)就不能生產(chǎn),而且國(guó)家規(guī)定,醫(yī)院生產(chǎn)的制劑必須療效確切、穩(wěn)定,且市場(chǎng)上沒(méi)有銷售的。另外,醫(yī)院制劑的利潤(rùn)率很低,只能是按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的批零差價(jià)銷售?!?/p>
因此,一些藥學(xué)專家認(rèn)為,這些政策實(shí)際上這是給醫(yī)院制劑設(shè)置了一道難以逾越的龍門。醫(yī)院制劑室要生產(chǎn)藥劑,首要的條件是各種相關(guān)生產(chǎn)和配套的設(shè)備必須通過(guò)國(guó)家相關(guān)部門的驗(yàn)收,而一個(gè)三甲醫(yī)院要完全通過(guò)驗(yàn)收,大致要投入近千萬(wàn)元的資金;而按照該院藥劑科每月90萬(wàn)元左右的產(chǎn)值來(lái)算,將一年的產(chǎn)值乘以5%,那么,一年只能賺到幾十萬(wàn)元左右,而一時(shí)的投入這么大,此外還將有各種間斷的投入,也都是難計(jì)其數(shù)的。
但是相關(guān)的物價(jià)部門的政策滯后,使制劑形成了投入大,成本大,價(jià)格低,甚至無(wú)法收回成本的局面。在這種情況下,醫(yī)院制劑不可能有經(jīng)濟(jì)效益。
即使有的醫(yī)院跳過(guò)了龍門同樣面臨著困境,醫(yī)院投入大量資金建制劑室,但是現(xiàn)在的規(guī)定又讓委托加工和調(diào)撥操作變得困難,那么一個(gè)三甲醫(yī)院投入幾千萬(wàn)的資金建立制劑室卻只能供應(yīng)本醫(yī)院的使用,那么必然造成資源的閑置浪費(fèi)。
醫(yī)院:制劑賠本
據(jù)大河報(bào)報(bào)道,2004年,河南省中醫(yī)藥制劑年銷售額在10萬(wàn)以上的有11個(gè)品種,凋瘤丸年銷售額更是達(dá)到了76萬(wàn)元,但賠本還是常有的事。2002年,河南省中醫(yī)藥制劑利潤(rùn)尚能保持在3%左右的;在2003年,不僅沒(méi)有盈利,還倒賠了18萬(wàn);而到了2004年,制劑室虧損將近40萬(wàn)元。
河南中醫(yī)院制劑科科長(zhǎng)李中心對(duì)媒體說(shuō):“以后,制劑生產(chǎn)的要求標(biāo)準(zhǔn)越來(lái)越高,醫(yī)院制劑科室的投入也越來(lái)越大,制劑科的利潤(rùn)將越來(lái)越大?!彼麄冞€將投入500萬(wàn)~600萬(wàn)元建設(shè)制劑樓,而用于制劑樓凈化環(huán)境的費(fèi)用都將達(dá)到100多萬(wàn)元,否則將無(wú)法達(dá)到對(duì)制劑生產(chǎn)條件的標(biāo)準(zhǔn)。另外醫(yī)院還要進(jìn)行GMP認(rèn)證等,而制劑生產(chǎn)環(huán)境卻是一個(gè)硬件標(biāo)準(zhǔn),這都是不小的負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在醫(yī)院制劑的價(jià)格實(shí)行的是“堅(jiān)持保本生產(chǎn)的原則”,由各省統(tǒng)一規(guī)定定額生產(chǎn)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),并規(guī)定醫(yī)院制劑的零售價(jià)格,由制劑成本加不超過(guò)5%的利潤(rùn)率制定。
如的卡因注射液(1%100毫升)、普魯卡因注射液(2%100毫升)、眼用平衡鹽(250毫升)醫(yī)院制劑的零售價(jià)分別為6.04元,3.2元,2.78元;而藥廠生產(chǎn)的零售價(jià)則分別為29元(1%5毫升)、16元和37元。兩者相差幾倍到十幾倍之遙。因此,很多醫(yī)院都是賠本經(jīng)營(yíng)。
《質(zhì)量規(guī)范》對(duì)醫(yī)院制劑軟件和硬件提出了更高的要求,硬件設(shè)施、人力的成本提高了。同時(shí)隨著物價(jià)的上調(diào),藥材成本提高了。但是醫(yī)院制劑執(zhí)行的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)仍是1997年北京市醫(yī)院制劑利潤(rùn)5%的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。專家認(rèn)為,醫(yī)院制劑產(chǎn)品年銷量在500萬(wàn)元以上時(shí)會(huì)有盈利,但有幾家醫(yī)院的制劑能達(dá)到或超過(guò)這一銷售額呢?
專家們指出,醫(yī)院制劑規(guī)定出臺(tái)了,相關(guān)法規(guī)如物價(jià)部門關(guān)于醫(yī)院制劑價(jià)格的規(guī)定卻落后了。如果仍然按照過(guò)去的物價(jià)規(guī)定,醫(yī)院花巨資建立的高標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)代化醫(yī)院制劑室將無(wú)法維持運(yùn)轉(zhuǎn)。
醫(yī)院制劑室:
是建還是取消,進(jìn)退兩難
SFDA關(guān)于征求《質(zhì)量規(guī)范》意見(jiàn)的通知附件二起草說(shuō)明中給出醫(yī)院制劑一個(gè)明確定位,指出“隨著我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的日益發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑規(guī)模和品種總的來(lái)說(shuō),是趨向于萎縮。但它又是不可取消,不可能完全為藥廠所取代的,并將長(zhǎng)期存在下去。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑能密切配合臨床和科研的需要,制備藥廠沒(méi)有生產(chǎn)或供應(yīng)不足,或由于質(zhì)量不穩(wěn)定不宜生產(chǎn)的品種,是藥廠生產(chǎn)藥品的有益補(bǔ)充”。
而事實(shí)上醫(yī)院制劑室處于尷尬境地,既不像企業(yè),可以通過(guò)各種生產(chǎn)要素的優(yōu)化組合,追求利潤(rùn)的最大化;也不像事業(yè)單位(醫(yī)院里的其他業(yè)務(wù)科室),可以享受各級(jí)財(cái)政的定項(xiàng)(定額)補(bǔ)貼。
《驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》和《質(zhì)量規(guī)范》對(duì)制劑室均有嚴(yán)格的要求,而這些要求只是制劑配制的“基本要求、基本準(zhǔn)則,是準(zhǔn)入臺(tái)階”,而還“不是最高標(biāo)準(zhǔn)”。因而,要建設(shè)一間符合規(guī)范的制劑室,其投入少則幾十萬(wàn),多則一兩千萬(wàn)元人民幣,但由于沒(méi)有品種優(yōu)勢(shì)以及扭曲了的價(jià)格體系,其投入與產(chǎn)出卻是不成比例的。
醫(yī)院制劑尷尬的盈利現(xiàn)狀讓醫(yī)院不得不考慮:是不是可以用其他藥品來(lái)代替醫(yī)院制劑。但實(shí)際上證明,同時(shí)官方也認(rèn)可醫(yī)院制劑不可能完全被取代,特別是在一些具有中醫(yī)特色的????!侗O(jiān)督辦法》中規(guī)定,醫(yī)院制劑可委托取得GMP認(rèn)證的藥品生產(chǎn)企業(yè)配制。藥檢部門對(duì)醫(yī)院制劑室的面積、設(shè)施、環(huán)境等都作了嚴(yán)格的要求。這些硬件設(shè)施動(dòng)輒就要花費(fèi)幾百萬(wàn)元。但是委托藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)制劑,按照有關(guān)規(guī)定,辦理委托生產(chǎn)的相關(guān)手續(xù)也是十分麻煩的。
注冊(cè)管理辦法出臺(tái)后,使得醫(yī)院制劑委托加工配制和調(diào)劑變得困難甚至不可能。
據(jù)中日友好醫(yī)院陸進(jìn)透露,中日醫(yī)院正考慮把制劑室取消,政策出臺(tái)了,原本打算把西藥制劑逐步取消,能調(diào)撥就調(diào)撥,能從藥廠買就從藥廠買,因?yàn)橹腥蔗t(yī)院是中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)院,必須保證中醫(yī)藥制劑的臨床特色,據(jù)統(tǒng)計(jì)1999年醫(yī)院制劑占藥品銷售的0.9%,2004年0.55%。政策出臺(tái)后,就促使想下馬的就不能下馬,像積水潭醫(yī)院想恢復(fù)制劑室,就考慮到費(fèi)用問(wèn)題。
據(jù)統(tǒng)計(jì),中日醫(yī)院制劑是賠錢的,物價(jià)局1999年的批的定價(jià)低,如某制劑,他們的原料是進(jìn)口的,但物價(jià)局給我們批的價(jià)格是0.5元/支,成本核算價(jià)格是15元/支,只能賠錢賣。從醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者角度來(lái)講,就認(rèn)為制劑室是賠錢的,單是為了維持醫(yī)院臨床用藥,有的品種在市場(chǎng)上買不到,必須維持,《監(jiān)督辦法》調(diào)撥又成為難題,醫(yī)院的意見(jiàn)就挺大。
同仁醫(yī)院也是進(jìn)退兩難的,據(jù)同仁醫(yī)院制劑室負(fù)責(zé)人介紹,同仁醫(yī)院今年四月份統(tǒng)一要裝修,醫(yī)院整體布局要調(diào)整,以前制劑室在舊樓,舊樓要裝修,所以就把制劑室取消了。制劑就由世紀(jì)壇醫(yī)院來(lái)做了。他們醫(yī)院就出現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題,如果可以委托加工的話,就一直加工,但是現(xiàn)在規(guī)定如果沒(méi)有制劑室的話,不能調(diào)撥,有的眼液需求量很大,現(xiàn)在的情況就是逼著醫(yī)院重新建制劑室,但是如果按照藥監(jiān)局的標(biāo)準(zhǔn)投入至少上千萬(wàn)元,投入是很大的,如果價(jià)格跟不上,就是很大的矛盾,而且標(biāo)準(zhǔn)都是要提高。建還是不建,他們也正在猶豫。
相關(guān)人士談:
醫(yī)院制劑何去何從
醫(yī)院制劑是我國(guó)制藥業(yè)不發(fā)達(dá)時(shí)的有力補(bǔ)充,隨著我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)的發(fā)展和與國(guó)際醫(yī)藥認(rèn)證相接軌,醫(yī)院制劑退出歷史的舞臺(tái)只是時(shí)間的問(wèn)題。有的專家指出,如果處理得好,大概在20年左右,西藥制劑將退出醫(yī)院制劑的范疇。有的專家認(rèn)為“醫(yī)院制劑”在某種意義上,是適應(yīng)我國(guó)的國(guó)情而逐步發(fā)展起來(lái)的,已形成中國(guó)特色,“醫(yī)院制劑”有別于“工廠制劑”,又各自不能替代,在藥品供應(yīng)當(dāng)中起著互補(bǔ)和拾遺補(bǔ)缺的作用。
醫(yī)院制劑有其自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì):適應(yīng)性強(qiáng),能及時(shí)滿足臨床需要,品種劑型雜、批量小,有的制劑一次只生產(chǎn)幾十毫升,根本無(wú)法形成批量規(guī)?;a(chǎn);成品包裝比較簡(jiǎn)單,使用期限短等。業(yè)界人士就抱怨說(shuō),如果用市場(chǎng)上的醫(yī)院制劑替代品就涉及到很多問(wèn)題,如劑量,一片藥丸要分成三份,患者意見(jiàn)很大;有的藥品用量小,而市場(chǎng)上卻是大包裝,因?yàn)橛行谙拗?,我們用不完,就只能跟別的醫(yī)院合著買或者只能浪費(fèi)等。正是醫(yī)院制劑的優(yōu)點(diǎn)決定了醫(yī)院制劑存在的必要,有需求就應(yīng)該有供應(yīng)。
有的專家建議,建立大容量注射劑配置中心。衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第二十八條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)臨床需要逐步建立全腸外營(yíng)養(yǎng)和腫瘤化療藥物等靜脈液體配制中心〔室〕,實(shí)行集中配制和供應(yīng)。制劑室的潔凈間就是開(kāi)展靜脈液體配制的良好場(chǎng)地。對(duì)于部分生產(chǎn)嚴(yán)重不足的制劑室,應(yīng)當(dāng)考慮對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)母脑?,使之成為大容量注射劑配制中心。既保證了大容量注射劑配制過(guò)程的更加安全,降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,提高了醫(yī)院藥學(xué)的檔次,也盤活了沉淀的資產(chǎn),避免了社會(huì)資源的浪費(fèi)。
世紀(jì)壇醫(yī)院劉禮斌認(rèn)為,隨著制劑室和對(duì)藥品認(rèn)證要求的提高,如果大家都建醫(yī)院制劑室,這也是一種浪費(fèi),現(xiàn)在不是提倡建節(jié)約社會(huì)嘛。制劑委托加工和調(diào)撥是個(gè)不錯(cuò)的措施。但是提倡自然過(guò)渡,能替代的可以替代,醫(yī)院制劑的30%在市場(chǎng)上有代替品。不能替代的但醫(yī)院的確需要的制劑可歸到專業(yè)的醫(yī)藥制作公司做。當(dāng)然,這些藥價(jià)肯定高。此外要延續(xù)調(diào)撥使用,適當(dāng)?shù)奶岣哚t(yī)院制劑的價(jià)格。
3月1日,國(guó)家食藥監(jiān)總局出臺(tái)《保健食品注冊(cè)與備案管理辦法》,將保健食品產(chǎn)品上市的管理模式由原來(lái)的單一注冊(cè)制調(diào)整為注冊(cè)與備案相結(jié)合的管理模式,規(guī)定國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)保健食品注冊(cè)管理,以及使用原料已經(jīng)列入保健食品原料目錄的保健食品、首次進(jìn)口的屬于補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的保健食品實(shí)行備案管理。其中,首次進(jìn)口的屬于補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的保健食品,其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)當(dāng)是列入保健食品原料目錄的物質(zhì)。省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)其他保健食品備案管理。
對(duì)于保健食品的“雙軌制”管理辦法,醞釀已久。去年10月1日開(kāi)始實(shí)施的“史上最嚴(yán)”《食品安全法》就明確了對(duì)保健食品實(shí)行注冊(cè)與備案分類管理的方式。中國(guó)保健協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)徐華鋒認(rèn)為,注冊(cè)與備案并行的“雙軌制”提高了效率,也意味著監(jiān)管方向的轉(zhuǎn)變?!斑@意味著,監(jiān)管從注冊(cè)制時(shí)的重事前審批開(kāi)始過(guò)渡和轉(zhuǎn)移,將重心放在上市之后的市場(chǎng)監(jiān)管”。此前在產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)之后,監(jiān)管力量相對(duì)不足。
備案制落地不容易?
《辦法》出臺(tái)后,為規(guī)范保健食品原料目錄管理,6月2日,食藥監(jiān)總局再次公開(kāi)征求保健食品原料目錄(第一批)意見(jiàn)。
徐華鋒認(rèn)為,備案制的落地并不容易,“備案制順利落地,首先需要原料目錄的保障。其次,備案制的實(shí)行,應(yīng)當(dāng)具備一套標(biāo)準(zhǔn)化的備案流程,從而減少備案過(guò)程中的人為判斷?!比绾未_定企業(yè)遞交材料符合備案制要求,應(yīng)有標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序和判斷標(biāo)準(zhǔn)。
備案制產(chǎn)品中,使用原料已經(jīng)列入保健食品原料目錄的保健食品、首次進(jìn)口的屬于補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的保健食品實(shí)行備案管理。后者得以進(jìn)入首批備案目錄,在徐華鋒看來(lái),營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑類產(chǎn)品的安全風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)容易把控。備案制從營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑開(kāi)始,保健食品管理辦法也將逐步向備案制過(guò)渡。
加強(qiáng)與ICH合作
人用藥物注冊(cè)技術(shù)國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì)議(ICH)成員、國(guó)際制藥企業(yè)聯(lián)合會(huì)亞洲注冊(cè)委員會(huì)主席、高級(jí)顧問(wèn)Yves Juillet博士針對(duì)中國(guó)的藥品開(kāi)發(fā)談了自己的看法:“我們看到中國(guó)正在制定、完善鼓勵(lì)新藥創(chuàng)新的政策。但由于中國(guó)藥品市場(chǎng)一直是仿制藥盛行,在目前從仿制藥為主向創(chuàng)新藥轉(zhuǎn)型的體制下,相關(guān)政策是否能落實(shí)、中國(guó)制藥企業(yè)是否能加入到創(chuàng)新的行列,將關(guān)系到中國(guó)制藥水平的提高?!?/p>
在談到中國(guó)藥品開(kāi)發(fā)的未來(lái)趨勢(shì)時(shí),Yves Juillet博士認(rèn)為:中國(guó)應(yīng)推動(dòng)與ICH的合作,加強(qiáng)與ICH的融合。
臨床試驗(yàn)環(huán)境有待改善
上海羅氏制藥有限公司國(guó)際藥品開(kāi)發(fā)部總監(jiān)蘇嶺博士認(rèn)為:中國(guó)政府越來(lái)越認(rèn)識(shí)到新藥創(chuàng)新的重要性,藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(GCP)、藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范(GLP)以及《藥品注冊(cè)管理辦法》等一系列法規(guī)的頒布實(shí)施,這將有利于中國(guó)新藥的研發(fā)走向國(guó)際化。
由于中國(guó)臨床試驗(yàn)審批正處在大量國(guó)內(nèi)仿制藥品與跨國(guó)藥企的創(chuàng)新產(chǎn)品兩個(gè)體系以及概念的交叉轉(zhuǎn)變中,因而臨床試驗(yàn)審批管理比較復(fù)雜,蘇博士認(rèn)為審批管理改革的切入點(diǎn)應(yīng)是產(chǎn)品的創(chuàng)新,并與全球新藥開(kāi)發(fā)的模式接軌,應(yīng)能促進(jìn)研究藥物早期臨床試驗(yàn)的開(kāi)展,鼓勵(lì)新藥開(kāi)發(fā)。中國(guó)的臨床試驗(yàn)環(huán)境應(yīng)該不斷完善,應(yīng)具有科學(xué)、高效的法規(guī)體系,具有完善的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)措施,應(yīng)完善GCP的要求和實(shí)施,培養(yǎng)出合格的研究人員及醫(yī)生。
新藥研發(fā)是一個(gè)周期長(zhǎng)、投入高的產(chǎn)業(yè),一個(gè)新的化學(xué)藥物的研發(fā)一般需要投入8億美元、花費(fèi)十年的時(shí)間,目前99%的創(chuàng)新藥物來(lái)自跨國(guó)制藥企業(yè)。新藥研發(fā)過(guò)程中,藥物劑型的設(shè)計(jì)需要大量病人的參與,同時(shí)又要進(jìn)行多中心臨床試驗(yàn),這需要有一個(gè)良好的管理框架和多個(gè)合格的臨床試驗(yàn)中心以及高素質(zhì)科研人員。作為跨國(guó)藥企的藥品開(kāi)發(fā)總監(jiān),蘇博士提出了跨國(guó)制藥企業(yè)在中國(guó)的幾個(gè)策略:增加全球臨床試驗(yàn)數(shù)量,加強(qiáng)跨國(guó)藥企間的合作,建立研發(fā)中心或臨床研究中心。
臨床試驗(yàn)對(duì)醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)
一些跨國(guó)制藥企業(yè)為了在新藥申請(qǐng)資料中收入中國(guó)病例的資料,在中國(guó)進(jìn)行Ⅱ期和Ⅲ期臨床試驗(yàn)?!霸谂R床試驗(yàn)過(guò)程中,中國(guó)臨床研究機(jī)構(gòu)的研究人員與國(guó)外同行建立起廣泛的聯(lián)系,許多醫(yī)生都有機(jī)會(huì)到發(fā)達(dá)國(guó)家的臨床研究單位學(xué)習(xí),了解有關(guān)目標(biāo)疾病的病因、診斷及處理的新概念,這有助于中國(guó)的醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐。通過(guò)參加跨國(guó)藥企的多中心臨床試驗(yàn),醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)人員能夠憑借在新藥臨床試驗(yàn)過(guò)程中獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展新的醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目。”藤澤藥品(中國(guó))總經(jīng)理兼董事會(huì)主席卓永清介紹說(shuō),“但目前在中國(guó)進(jìn)行新藥早期臨床試驗(yàn)還面臨一些問(wèn)題,如臨床試驗(yàn)提交的文件資料超過(guò)多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家的要求,研究性新藥(IND)的時(shí)間期限太長(zhǎng),許多病人不愿參與早期臨床試驗(yàn)等,中國(guó)政府應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)跨國(guó)藥企在中國(guó)進(jìn)行更多的早期臨床試驗(yàn)?!?/p>
背景資料
SFDA藥品注冊(cè)政策動(dòng)態(tài)
2004年2月9日,在全國(guó)藥品注冊(cè)工作會(huì)議上明確:2004年藥品注冊(cè)工作任務(wù)之一是繼續(xù)深化藥品審評(píng)機(jī)制改革。首先要在如何提高藥品注冊(cè)工作的質(zhì)量與效率上下功夫,要經(jīng)常性地針對(duì)藥品注冊(cè)工作中的新情況、新問(wèn)題開(kāi)展調(diào)查研究,及時(shí)完善各項(xiàng)藥品注冊(cè)法律規(guī)章。
《獸藥管理?xiàng)l例》第二十五條規(guī)定,獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)務(wù)院獸醫(yī)行政管理部門制定的獸藥經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范。獸藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)銷獸藥,應(yīng)當(dāng)建立購(gòu)銷記錄和獸藥保管制度。獸藥入庫(kù)、出庫(kù),應(yīng)當(dāng)執(zhí)行檢查驗(yàn)收制度,并有準(zhǔn)確記錄。《獸藥管理?xiàng)l例》第二十七條規(guī)定,銷售處方藥應(yīng)遵守獸用處方藥管理辦法。
《獸用生物制品經(jīng)營(yíng)管理辦法》將獸用生物制品分為國(guó)家強(qiáng)制免疫用生物制品和非國(guó)家強(qiáng)制免疫用生物制品。國(guó)家強(qiáng)制免疫用生物制品由農(nóng)業(yè)部指定的企業(yè)生產(chǎn),實(shí)行政府采購(gòu),由省級(jí)人民政府獸醫(yī)行政管理部門組織分發(fā),符合條件養(yǎng)殖場(chǎng)可以向定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)自用的國(guó)家強(qiáng)制免疫用生物制品;生產(chǎn)企業(yè)可以將非國(guó)家強(qiáng)制免疫用生物制品直接銷售給使用者,也可以委托經(jīng)銷商銷售,且經(jīng)銷商只能將產(chǎn)品銷售給使用者。
進(jìn)口獸用生物制品的經(jīng)營(yíng)管理適用《獸藥進(jìn)口管理辦法》。
歐盟
根據(jù)《歐盟獸醫(yī)藥品法典》的規(guī)定,成員國(guó)應(yīng)采取一切措施確保獸藥的批發(fā)、零售供應(yīng)置于管理部門的控制之下。任何不符合“歐盟獸醫(yī)藥品法典”和“歐盟中央注冊(cè)程序法規(guī)”規(guī)定的獸藥不得在成員國(guó)上市銷售。
經(jīng)營(yíng)者條件等必須符合法律規(guī)定,經(jīng)成員國(guó)有關(guān)主管部門批準(zhǔn)后,可獲得獸藥分銷許可證并進(jìn)行銷售。銷售要保留詳細(xì)進(jìn)出貨記錄3年以上。分銷許可證有效期是5年,5年后需要更新。銷售許可證持有者須在期滿前至少3個(gè)月遞交更新申請(qǐng),并更新以往提交的材料。
另外,歐盟獸藥的分銷與注冊(cè)是分離的,即便是歐盟境內(nèi)沒(méi)有相應(yīng)疫病,該獸藥也是可以注冊(cè)的;但是,在歐盟注冊(cè)的獸藥,如果某歐盟成員國(guó)沒(méi)有相應(yīng)疫病或者已經(jīng)被撲滅,該成員國(guó)可以禁止該注冊(cè)產(chǎn)品在本國(guó)銷售。
對(duì)非處方藥,生產(chǎn)商或者進(jìn)口商可以將非處方藥銷售給批發(fā)商,由批發(fā)商銷售給零售商,零售商再銷售給終端用戶。對(duì)處方藥,生產(chǎn)商或者進(jìn)口商可以將該處方藥銷售給批發(fā)商,由批發(fā)商銷售給執(zhí)業(yè)獸醫(yī)或藥劑師。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)可以將該處方藥銷售給終端用戶或者直接用于動(dòng)物;終端用戶也可以憑執(zhí)業(yè)獸醫(yī)處方在藥劑師處購(gòu)買該處方藥。如果重大疫情發(fā)生,國(guó)家儲(chǔ)備的獸藥直接由執(zhí)業(yè)獸醫(yī)取得,再到終端用戶。
美國(guó)
在美國(guó),獸用藥品和獸用生物制品是分開(kāi)管理的。美國(guó)食品藥品管理局下屬的獸藥中心依據(jù)《食品藥品化妝品法》負(fù)責(zé)獸用藥品(不含獸用生物制品)的管理工作。美國(guó)農(nóng)業(yè)部下屬的獸用生物制品中心依據(jù)《病毒血清毒素法》負(fù)責(zé)獸用生物制品的管理工作。
美國(guó)實(shí)行處方藥、非處方藥分類管理制度。處方藥的銷售由州管理部門根據(jù)地方管理法規(guī)指定專人或公司負(fù)責(zé)。處方藥的銷售必須憑獸醫(yī)處方購(gòu)買和使用,擅自將處方藥銷售給外行人員屬于違法行為。注冊(cè)獸醫(yī)師有權(quán)在自己服務(wù)的客戶中使用和經(jīng)銷處方藥品,被藥廠或經(jīng)銷商聘用的注冊(cè)獸醫(yī)師無(wú)權(quán)將處方藥銷售給其他客戶,除非這些客戶與該獸醫(yī)建立了緊密的服務(wù)關(guān)系。對(duì)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)督主要是對(duì)藥劑師的管理,為此頒布的《藥房和藥劑師法》,在很大程度上強(qiáng)化了獸藥流通環(huán)節(jié)的管理。
中圖分類號(hào):R951 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1533(2008)05-0200-02
作為藥品的重要組成部分,直接接觸藥品的包裝材料和容器(以下簡(jiǎn)稱“藥包材”),由于它伴隨著藥品生產(chǎn)、流通及使用全過(guò)程,其質(zhì)量好壞直接影響藥品質(zhì)量。隨著藥品監(jiān)管水平的逐年提高,我們還應(yīng)提高藥包材的監(jiān)管水平,保證人民安全用藥。近年來(lái),上海市食品藥品監(jiān)督管理局每年都對(duì)全市范圍內(nèi)生產(chǎn)和使用直接接觸藥品的包裝材料和容器的單位進(jìn)行了抽驗(yàn)。所有樣品由上海市食品藥品包裝材料測(cè)試所檢驗(yàn),并對(duì)檢驗(yàn)不合格的產(chǎn)品依據(jù)《直接接觸藥品的包裝材料和容器管理辦法》進(jìn)行查處。本文旨在分析我市2006年和2007年藥包材抽驗(yàn)的基本情況,結(jié)合筆者在監(jiān)管中的實(shí)踐,提出對(duì)于藥包材現(xiàn)狀的監(jiān)管對(duì)策。
1 近年我市藥包材抽驗(yàn)結(jié)果分析
從2006年起,上海市食品藥品監(jiān)督管理局稽查大隊(duì)建立專門的科室負(fù)責(zé)全市藥包材的抽樣和抽驗(yàn)不合格案件的查處。由專人負(fù)責(zé)抽驗(yàn)計(jì)劃的制定和實(shí)施,通過(guò)兩年的實(shí)踐,對(duì)全市藥包材的質(zhì)量情況有了較全面的掌握。
1.1 2006年和2007年藥包材抽驗(yàn)結(jié)果匯總
2006年抽驗(yàn)藥包材250件,其中不合格26件,不合格率為10.40%。全年抽驗(yàn)中,對(duì)全市范圍內(nèi)正常生產(chǎn)的44家藥用包裝材料企業(yè)進(jìn)行了全覆蓋抽驗(yàn),共抽驗(yàn)76件,不合格3件,不合格率為3.95%;對(duì)58家藥包材使用單位(藥品生產(chǎn)單位),共抽驗(yàn)174件,不合格23件,不合格率為13.2%。
全年抽驗(yàn)樣品中,上海市生產(chǎn)的藥用包裝材料87件,不合格3件,不合格率為3.45%;其他省市生產(chǎn)品種154件,不合格22件,不合格率為14.29%;進(jìn)口樣品9件,不合格1件,不合格率為1.11%。
2007年抽驗(yàn)藥包材202件,其中不合格28件,不合格率為13.86%。全年抽驗(yàn)中,對(duì)全市范圍內(nèi)正常生產(chǎn)的31家藥用包裝材料生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行了抽驗(yàn),共抽驗(yàn)69件,不合格7件,不合格率為10.14%;對(duì)44家藥包材使用單位(藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)),共抽驗(yàn)133件,不合格21件,不合格率為15.79%。
全年抽驗(yàn)樣品中,上海市生產(chǎn)的藥用包裝材料73件,不合格13件,不合格率為17.80%;其他省市生產(chǎn)品種128件,不合格15件,不合格率為11.72%;進(jìn)口樣品1件,合格。
1.2 抽驗(yàn)結(jié)果分析比較
通過(guò)以上匯總結(jié)果可見(jiàn),藥包材抽驗(yàn)的不合格率較高,連續(xù)兩年在10%以上。本市生產(chǎn)的藥包材的抽驗(yàn)不合格率2007年明顯提高,不得不引起監(jiān)管部門的充分注意。2006年抽驗(yàn)中丁基膠塞和安瓿的不合格率較高,而在2007年其合格率顯著提高,經(jīng)分析認(rèn)為可能是使用單位加強(qiáng)了對(duì)供應(yīng)商把關(guān)的緣故。2007年抽驗(yàn)結(jié)果表明,復(fù)合膜和軟膏管(瓶)質(zhì)量存在較嚴(yán)重的問(wèn)題。
2 藥包材監(jiān)管對(duì)策
《直接接觸藥品的包裝材料和容器管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱“《辦法》”)于2004年7月20日以第13號(hào)局令施行。該《辦法》作為我們查處藥包材案件的最直接依據(jù),在監(jiān)管實(shí)踐中有很大的運(yùn)用價(jià)值。但在一些細(xì)節(jié)方面,尚存在一定的局限性。比如,未規(guī)定停止使用不合格藥包材后對(duì)藥包材本身的處置方法;而將使用未經(jīng)注冊(cè)的藥包材的藥品按照劣藥論處,在執(zhí)法實(shí)踐中,操作起來(lái)有很大難度。
隨著新劑型、新工藝、新材料的發(fā)展,直接接觸藥品的包裝材料和容器必將得到飛速發(fā)展。筆者認(rèn)為,可以從以下幾方面提高藥包材的監(jiān)管水平。
2.1 完善法規(guī),從源頭上規(guī)范藥包材生產(chǎn)
根據(jù)《辦法》的規(guī)定,我國(guó)藥包材實(shí)行注冊(cè)管理制度。即藥包材只有通過(guò)注冊(cè)批準(zhǔn)才能生產(chǎn)和使用,藥包材注冊(cè)管理工作由藥品注冊(cè)管理部門負(fù)責(zé)。新材料的發(fā)展速度很快,新型制劑業(yè)不斷對(duì)藥包材提出新的要求。而藥包材日常監(jiān)管卻沒(méi)有對(duì)應(yīng)的法規(guī)或規(guī)章加以約束。違規(guī)行為得不到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正及處理,從而影響藥包材質(zhì)量乃至藥品質(zhì)量。因此,筆者建議,可以參照《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》,制定相應(yīng)的生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法,加強(qiáng)藥包材日常管理,規(guī)范藥包材生產(chǎn)質(zhì)量管理行為,逐步推行實(shí)施藥包材GMP認(rèn)證。
2.2 結(jié)合實(shí)際,確定監(jiān)管重點(diǎn)
分析、匯總已有的抽驗(yàn)數(shù)據(jù),確定重點(diǎn)監(jiān)控的品種。具體地講,可結(jié)合2007年我市藥包材抽驗(yàn)的情況將復(fù)合膜和軟膏管(瓶)兩類藥包材作為監(jiān)管重點(diǎn)。另外,通過(guò)了解業(yè)界動(dòng)態(tài)(例如石油漲價(jià)對(duì)塑料制品原料的影響,國(guó)際鋁價(jià)的提高對(duì)鋁箔生產(chǎn)企業(yè)的影響),加強(qiáng)對(duì)有關(guān)企業(yè)的監(jiān)管,在抽驗(yàn)人力、物力有限的情況下,作到有所側(cè)重。
2.3 加大日常抽驗(yàn)力度
從抽驗(yàn)數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),2006年質(zhì)量較差的藥包材類別在2007年質(zhì)量顯著提高。筆者認(rèn)為,出于對(duì)成本的考慮,本市的某些藥品生產(chǎn)單位購(gòu)入非本市生產(chǎn)的價(jià)格低廉的產(chǎn)品,而這些產(chǎn)品的質(zhì)量往往難以保證。在對(duì)不合格藥包材嚴(yán)格查處后,使藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量意識(shí)有所增強(qiáng),加強(qiáng)了對(duì)供應(yīng)商的把關(guān)。可見(jiàn),較大的日常抽驗(yàn)力度,對(duì)藥包材的質(zhì)量提高有積極作用。筆者建議,可以建立健全各級(jí)藥包材檢測(cè)機(jī)構(gòu),提高抽驗(yàn)?zāi)芰?,力求做到能?duì)轄區(qū)內(nèi)的藥包材生產(chǎn)和使用單位進(jìn)行全覆蓋抽驗(yàn)。
2.4 信息公開(kāi),嚴(yán)格執(zhí)法
我局目前的做法是將不合格藥包材的名錄在每季度一次的質(zhì)量公告上。通過(guò)輿論和媒體的監(jiān)督,使不合格藥包材的生產(chǎn)企業(yè)無(wú)立足之地,最終自然被市場(chǎng)淘汰。對(duì)某些故意變更材料和工藝,造成產(chǎn)品不合格的情況,依法嚴(yán)肅查處??烧偌幇纳a(chǎn)和使用單位定期召開(kāi)信息通氣會(huì),讓業(yè)內(nèi)單位了解藥包材發(fā)展的狀況和存在的問(wèn)題。
2.5 搭建平臺(tái),提倡共贏
始終堅(jiān)持平衡社會(huì)公眾、企業(yè)利益和政府職責(zé)三者之間的關(guān)系。針對(duì)某段時(shí)期內(nèi)集中出現(xiàn)的藥包材質(zhì)量問(wèn)題,可組織生產(chǎn)單位、使用單位及有關(guān)專家進(jìn)行專題討論,群策群力尋求解決方案。而不應(yīng)簡(jiǎn)單地追求辦案數(shù),一罰了之。如《辦法》中對(duì)使用不合格藥包材的藥品處理規(guī)定較為模糊。在案件查處實(shí)踐中,可以會(huì)同藥品和藥包材方面的專家,評(píng)估各類藥包材不合格項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行合法、合理的處置。