導(dǎo)言：作為寫作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇pbl教學(xué)法論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2pbl教學(xué)法的設(shè)計(jì)理念和思路

以建構(gòu)主義為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法，認(rèn)為學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中是積極地建構(gòu)自己的知識(shí)，而不是被動(dòng)地接受知識(shí)。可參照以下教學(xué)流程來(lái)實(shí)施：分配小組———設(shè)計(jì)問(wèn)題———展示問(wèn)題———學(xué)生自主學(xué)習(xí)———小組討論———新知識(shí)解決問(wèn)題———課堂展示———教師的總結(jié)、反思與評(píng)價(jià)。為了培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，主動(dòng)地接受新知識(shí)并建構(gòu)自己的知識(shí)體系，在實(shí)施PBL教學(xué)法的過(guò)程中，教師應(yīng)特別注重設(shè)計(jì)課前問(wèn)題。教師應(yīng)盡量設(shè)計(jì)出真實(shí)、復(fù)雜的“情景性”問(wèn)題，并把問(wèn)題展示給學(xué)生。然后要求學(xué)生以小組為單位對(duì)問(wèn)題進(jìn)行全方位的搜尋資料，使得學(xué)生的知識(shí)不斷地自我建構(gòu)。再通過(guò)小組討論的形式，讓學(xué)生了解小組其他成員的想法，并積極參與討論，共同利用學(xué)到的新知識(shí)來(lái)解決相關(guān)的問(wèn)題。之后小組成員用英語(yǔ)將其成果進(jìn)行展示，此時(shí)教師應(yīng)隨時(shí)做好筆記，以便之后點(diǎn)評(píng)小組成果和學(xué)生表現(xiàn)，并引導(dǎo)學(xué)生反思他們的活動(dòng)，最后給學(xué)生得出一個(gè)綜合評(píng)分。

3PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)PBL

教學(xué)法具有問(wèn)題性、情景性、自主性、探究性、合作性、反思性與評(píng)價(jià)性等多元特征。PBL教學(xué)法，與傳統(tǒng)教學(xué)法相比具有很多優(yōu)點(diǎn)，它強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，教師由單一“教”轉(zhuǎn)變?yōu)榧取敖獭庇帧皩?dǎo)”。它是的一種成功的、得到廣泛認(rèn)可的教學(xué)方法。首先，PBL教學(xué)法以問(wèn)題為中心，提出課程的相關(guān)問(wèn)題，在查詢資料和小組討論的過(guò)程中，加深對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的理解，同時(shí)不斷發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，解決新問(wèn)題，使學(xué)習(xí)更加深入。其次，以學(xué)生為中心代替以教師為中心，以小組討論的形式代替?zhèn)鹘y(tǒng)的班級(jí)授課。這種形式為學(xué)生營(yíng)造了主動(dòng)的、輕松的學(xué)習(xí)氛圍，他們積極地、自主地表達(dá)自己的觀點(diǎn)，同時(shí)也獲取了其他同學(xué)和老師的知識(shí)。最后，該教學(xué)法重視學(xué)生能力的培養(yǎng)。它不僅讓學(xué)生可以學(xué)到新知識(shí)，還可鍛煉學(xué)生多方面的能力，如查閱資料、文獻(xiàn)檢索的能力、邏輯推理能力、自主學(xué)習(xí)的能力、口頭表達(dá)的能力、成員協(xié)作的能力、歸納總結(jié)的能力等，這些將對(duì)今后學(xué)習(xí)和工作打下良好基礎(chǔ)。

4PBL教學(xué)法對(duì)教師的要求

4．1教師要改變傳統(tǒng)教學(xué)觀念

轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)角色教師必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，以學(xué)生為中心代替以教師為中心，充分認(rèn)識(shí)PBL教學(xué)法的精髓，熟悉其教學(xué)過(guò)程。認(rèn)識(shí)到教師是整個(gè)過(guò)程的組織者、參與者、指導(dǎo)者，發(fā)揮教師的組織作用、參與作用、指導(dǎo)作用是PBL教學(xué)法順利進(jìn)行的關(guān)鍵。實(shí)現(xiàn)以“教”為中心向以“學(xué)”為中心的轉(zhuǎn)變。

4．2教師要加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)

提高自身素質(zhì)PBL是一種開(kāi)放式的教學(xué)法，對(duì)教師自身的素質(zhì)和教學(xué)能力有很高的要求。教師不僅要熟練掌握相關(guān)課程內(nèi)容，還要有提出問(wèn)題、解決問(wèn)題、靈活運(yùn)用知識(shí)、邏輯思維和良好的組織管理能力。只有具備了這些能力，才能確定相關(guān)的學(xué)習(xí)目標(biāo)、精選問(wèn)題，、找到實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方法并控制小組討論。

4．3教師要善于培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)

所有學(xué)習(xí)活動(dòng)都是圍繞問(wèn)題的解決而展開(kāi)，所以問(wèn)題是PBL的起點(diǎn)和中心。在PBL教學(xué)中，教師改教為導(dǎo)，以問(wèn)題為紐帶，培養(yǎng)學(xué)生問(wèn)題意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí)，充分相信學(xué)生有解決問(wèn)題的能力。

4．4教師創(chuàng)造民主和諧的教學(xué)環(huán)境

有利于小組成員自主交流和互相學(xué)習(xí)PBL教學(xué)中，教師應(yīng)營(yíng)造一個(gè)民主和諧的教學(xué)環(huán)境，有利于每個(gè)學(xué)生的積極參與，只有這樣才能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，讓他們學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)。

篇2

2傳統(tǒng)教學(xué)法鞏固知識(shí)點(diǎn)

傳統(tǒng)的教學(xué)法老師占據(jù)主體地位，學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí)。在教學(xué)過(guò)程中，教師根據(jù)事先準(zhǔn)備好的教案，把教學(xué)內(nèi)容有條不紊地向?qū)W生講解，學(xué)生通過(guò)老師課堂的講解以及課后的練習(xí)題來(lái)鞏固和吸收所學(xué)的知識(shí)，以此實(shí)現(xiàn)教學(xué)大綱的要求。這種教學(xué)法充分體現(xiàn)了教師在課堂發(fā)揮的作用，也使得學(xué)生獲得一定的知識(shí)，因此這一教學(xué)方法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中被廣泛運(yùn)用[2]。值得一提的是，采用傳統(tǒng)教學(xué)法，會(huì)造成在教學(xué)過(guò)程中由于長(zhǎng)期采用單一的教學(xué)方式，讓學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)情緒，喪失學(xué)習(xí)的積極性。因此，老師在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該結(jié)合其他的教學(xué)方式，改變傳統(tǒng)、單一的教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力與創(chuàng)造能力。讓學(xué)生在輕松的氛圍中，更好地進(jìn)行學(xué)習(xí)。

3PBL教學(xué)法增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性

PBL教學(xué)法是在1969年由美國(guó)學(xué)者提出的一種以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方式，在1983年，就有學(xué)者關(guān)于這一教學(xué)方式的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了論證，也因此倡導(dǎo)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中可以將其與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合。當(dāng)前這種教學(xué)方式已經(jīng)被廣泛運(yùn)用，如在學(xué)習(xí)肝性腦病、心律失常、風(fēng)濕性心瓣膜病患者的護(hù)理等內(nèi)容都運(yùn)用該教學(xué)方法。例如風(fēng)濕性心瓣膜病患者的護(hù)理這一節(jié)，具體制訂了以下教學(xué)方案：①在學(xué)習(xí)這一節(jié)之前，先導(dǎo)入一些與之有關(guān)的問(wèn)題，如血液循環(huán)、肺循環(huán)，主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全時(shí)血液循環(huán)會(huì)出現(xiàn)怎樣的變化。②根據(jù)提出的問(wèn)題查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料。③教師以問(wèn)題作為導(dǎo)向，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。④課堂討論：學(xué)生可以借助圖畫展示或者多媒體動(dòng)畫，直觀看到主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全時(shí)血液循環(huán)會(huì)出現(xiàn)怎樣的變化，這時(shí)我們?cè)撊绾螌?duì)其進(jìn)行護(hù)理。⑤總結(jié)評(píng)價(jià)：教師根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)知識(shí)框架結(jié)構(gòu)以及重點(diǎn)、難點(diǎn)。PBL教學(xué)法還融合了其他學(xué)科的知識(shí)，使得學(xué)生在問(wèn)題的引導(dǎo)下能夠積極思考，學(xué)生為了使問(wèn)題得到解決會(huì)積極主動(dòng)地查閱相關(guān)資料，同時(shí)對(duì)自己所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié)。

4病例導(dǎo)入式教學(xué)法拓寬知識(shí)面

病例導(dǎo)入式教學(xué)法通過(guò)列舉病例，使得學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)。列舉與講課內(nèi)容有關(guān)的病例，能使學(xué)生聯(lián)系實(shí)際生活，對(duì)知識(shí)也有深刻的理解和記憶，同時(shí)還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在學(xué)習(xí)肺炎患者的護(hù)理時(shí)可以先列舉1例肺炎患者，在受涼狀況下出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、咳嗽等一系列癥狀，根據(jù)體格檢查的結(jié)果可以看出其呼吸減弱、肺紋理增多等[3]。然后，教師引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)體檢的數(shù)據(jù)報(bào)告進(jìn)行分析，再讓學(xué)生列舉出肺炎的特征。還可以選擇與呼吸系統(tǒng)有關(guān)的病例，針對(duì)肺結(jié)核、肺炎及其呼吸衰竭這三者進(jìn)行分析，探究其相似以及不同的特征。因此想要對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，僅僅從教材上獲取的知識(shí)是無(wú)法滿足的，還需要查閱有關(guān)文獻(xiàn)資料，才能進(jìn)一步拓寬知識(shí)面。

5小組討論法培養(yǎng)協(xié)作能力

小組討論法是針對(duì)病例，每個(gè)成員都可以發(fā)表自己的見(jiàn)解，集思廣益。例如，學(xué)習(xí)呼吸衰竭患者的護(hù)理時(shí)，可以先讓學(xué)生自學(xué)，之后再針對(duì)病例進(jìn)行小組討論，關(guān)于該疾病的護(hù)理，要求每一小組制訂可行的方案，最后由老師進(jìn)行評(píng)估。在整個(gè)小組的討論過(guò)程中，需要注意以下幾方面：①教師要鼓勵(lì)學(xué)生積極參與到討論中，讓每位學(xué)生都能發(fā)表自己的觀點(diǎn)。②在討論時(shí)，教師要正確引導(dǎo)學(xué)生討論問(wèn)題的方向，對(duì)于學(xué)生要求解答的問(wèn)題，應(yīng)暫時(shí)保留。③教師要合理地安排小組，使得每個(gè)小組都可以團(tuán)結(jié)協(xié)作，促使小組最后的護(hù)理方案得以有效實(shí)施。

篇3

（2）臨床病例涉及內(nèi)容廣，如頸部、乳腺、腹部等部位，不同部分獨(dú)立性較強(qiáng)，但在水電酸堿平衡失調(diào)、器官功能不全、術(shù)前術(shù)后處理等方面有共性；

（3）教學(xué)和臨床脫軌,教材各章節(jié)編排缺乏有機(jī)聯(lián)系，學(xué)生最初接觸時(shí)會(huì)感到難度較大，從而對(duì)普通外科?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)產(chǎn)生畏懼心理，一定程度上影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，無(wú)法為下一步臨床實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、PBL在普通外科學(xué)教學(xué)中的實(shí)施

帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容選取具有代表性的病例，在授課前一周發(fā)給學(xué)生，要求從病因、機(jī)制、臨床診斷、治療與預(yù)防等方面去思考。以學(xué)習(xí)小組為單位，利用學(xué)校圖書館書籍資料、數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)資源，查詢相關(guān)資料，在充分討論的基礎(chǔ)上解答問(wèn)題。最后由授課教師對(duì)內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，有針對(duì)性地講解存在的共性問(wèn)題，總結(jié)出需掌握的知識(shí)點(diǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化本次課程的基本內(nèi)容及學(xué)習(xí)要點(diǎn)。課程結(jié)束后進(jìn)行測(cè)試，包括基礎(chǔ)知識(shí)、病例分析等。具體選擇病例時(shí)，要掌握以下原則：

（1）選取普通外科的常見(jiàn)和多發(fā)病例；

（2）病例設(shè)計(jì)不能太過(guò)復(fù)雜，學(xué)生運(yùn)用已學(xué)知識(shí)能夠基本診斷；

（3）每一個(gè)病例盡量向?qū)W生指明可供參考的書目，避免學(xué)生查閱資料太困難而逐漸失去興趣和信心。例如急性胰腺炎和腸梗阻是普外科教學(xué)的重點(diǎn)，是較為合適PBL教學(xué)的病案。

3、PBL應(yīng)用于普通外科學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

（1）學(xué)生通過(guò)獨(dú)立收集資料，分析問(wèn)題，發(fā)揮了自己的主觀能動(dòng)性，提高了學(xué)生獲取、甄選、評(píng)價(jià)信息的能力，鍛煉了學(xué)生的組織和協(xié)調(diào)能力；

（2）教師為了完成教學(xué)任務(wù)，必須提前準(zhǔn)備病例資料，閱讀大量文獻(xiàn)，熟悉相關(guān)學(xué)科知識(shí)。促進(jìn)了教師對(duì)本專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的復(fù)習(xí)和再提高；

（3）同時(shí)通過(guò)與學(xué)生間的教學(xué)互動(dòng)鍛煉了交際能力、應(yīng)變能力、邏輯思維能力及概括總結(jié)能力。

4、PBL應(yīng)用于普通外科學(xué)教學(xué)中的問(wèn)題

（1）受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響,學(xué)生養(yǎng)成了被動(dòng)接受知識(shí)的習(xí)慣，對(duì)PBL教學(xué)法不適應(yīng)，過(guò)分依賴教師最后的學(xué)結(jié)而不主動(dòng)參與學(xué)習(xí)；

（2）PBL教學(xué)法中教師的工作量較傳統(tǒng)教學(xué)法大，花費(fèi)時(shí)間多；

（3）欠缺能夠勝任PBL教學(xué)的老師。

篇4

將學(xué)生分成若干學(xué)習(xí)小組，一般每小組為6人，每組1名組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)該組的學(xué)習(xí)討論工作。每組讓學(xué)生分別擔(dān)任會(huì)計(jì)部門的各種角色，完成從成本費(fèi)用各要素費(fèi)用的分配、成本預(yù)算、成本計(jì)算，直到編制成本報(bào)表這樣一個(gè)會(huì)計(jì)循環(huán)的全部工作。

（二）設(shè)計(jì)并提出問(wèn)題

在PBL教學(xué)法中，問(wèn)題的設(shè)計(jì)和提出是關(guān)鍵，關(guān)系到學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和教學(xué)過(guò)程。在授課之前，教師將案例發(fā)給學(xué)生，學(xué)生根據(jù)教師給定的問(wèn)題，先復(fù)習(xí)教材，查閱資料。教師在其中設(shè)置不同的問(wèn)題，學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)可以相互討論，共同解決問(wèn)題。討論過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)學(xué)生充分發(fā)言，教師引導(dǎo)啟發(fā)，對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題及時(shí)提示，這樣不僅有利于學(xué)生更好地掌握和鞏固所學(xué)內(nèi)容，而且增強(qiáng)又提高學(xué)生的實(shí)際操作能力。例如，學(xué)生做品種法成本核算案例中的原材料費(fèi)用的分配時(shí)，教師將準(zhǔn)備好的案例發(fā)給學(xué)生，然后教師提出問(wèn)題：怎樣對(duì)不同用途，不同使用部門領(lǐng)用的原材料進(jìn)行匯總？匯總后采用哪種方法分配材料費(fèi)用？接著，讓學(xué)生分組討論，形成解決方案。如果仍有學(xué)生存在疑問(wèn)，教師就可以加以啟發(fā)。各小組按照角色分工以及小組成員合作的形式，按照確定好的程序和步驟進(jìn)行工作，完成原材料費(fèi)用的分配。

（三）成果展示和教師評(píng)價(jià)

各小組派一名代表對(duì)其成果進(jìn)行展示說(shuō)明，展示后，小組之間可以相互提問(wèn)，指出問(wèn)題。這一過(guò)程不僅加大學(xué)生之間的交流，而且還可以使其有自我實(shí)現(xiàn)的成就感，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。最后，教師對(duì)每小組的展示、成員的參與和解決問(wèn)的程度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

二、PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

成本會(huì)計(jì)實(shí)踐課程采用PBL教學(xué)模式，使實(shí)踐教學(xué)過(guò)程以學(xué)生為主體，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，該教學(xué)法具有如下優(yōu)勢(shì)：

（一）學(xué)習(xí)主動(dòng)性加強(qiáng)

在PBL教學(xué)法實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生需要利用各種方法和途徑解決老師提出的問(wèn)題，解決問(wèn)題的過(guò)程也是學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程，同時(shí)調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。

（二）知識(shí)內(nèi)容鞏固加深

學(xué)生在成本會(huì)計(jì)實(shí)踐課上，不僅學(xué)會(huì)了成本如何計(jì)算的程序和方法，同時(shí)還鞏固了所學(xué)相關(guān)專業(yè)課程的知識(shí)。

（三）加強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對(duì)性

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式使學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)得到教師面對(duì)面的詳細(xì)指導(dǎo)和幫助，不僅促進(jìn)了師生間的相互溝通和了解，還能讓老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生真正存在的疑難問(wèn)題，使教學(xué)內(nèi)容更有針對(duì)性。

三、應(yīng)注意的問(wèn)題

（一）設(shè)置合適的問(wèn)題

如何選擇問(wèn)題、設(shè)置問(wèn)題才能讓學(xué)生掌握成本計(jì)算方法成為PBL教學(xué)能否成功的關(guān)鍵。這也對(duì)指導(dǎo)教師提出了更高的要求。教師不僅要對(duì)課程的整個(gè)知識(shí)結(jié)構(gòu)掌握扎實(shí)，同時(shí)還要具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S能力。教師提出的問(wèn)題要難易適中，不能涵蓋過(guò)多內(nèi)容，也不能過(guò)于簡(jiǎn)單，要使學(xué)生可以直接解決問(wèn)題或帶著問(wèn)題查找資料，找到解決方案，保證學(xué)生完成任務(wù)。

（二）教師參與討論

教師設(shè)置的問(wèn)題發(fā)給學(xué)生后，組內(nèi)要對(duì)遇到的問(wèn)題進(jìn)行討論，小組成員可以合作，也可以自行解決問(wèn)題，但是可能有些問(wèn)題，學(xué)生無(wú)法解決，這就要求教師再參與討論，將學(xué)生不理解、困惑的內(nèi)容，或者是在工作崗位上可能遇到的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的講解，這樣學(xué)生不僅能更快地解決問(wèn)題同時(shí)也能全面的掌握成本計(jì)算的程序和方法，在以后的工作崗位上可以熟練地應(yīng)用品種法計(jì)算各種產(chǎn)品的生產(chǎn)成本。

（三）要做到因材施教

在教學(xué)實(shí)施的過(guò)程中，教師要做到因材施教，每個(gè)學(xué)生的接受能力不一樣，不要將注意力全部集中到基礎(chǔ)好的學(xué)生，同時(shí)也要關(guān)注基礎(chǔ)薄弱、接受能力差的學(xué)生，要在合適的時(shí)間選擇合適的問(wèn)題讓他們回答并給予鼓勵(lì)，提高他們學(xué)習(xí)的興趣和信心。

（四）各小組可能更關(guān)心的只是本小組的工作進(jìn)展和問(wèn)題解決的過(guò)程，對(duì)于其他小組的研究問(wèn)題和問(wèn)題解決的過(guò)程關(guān)注較少。

（五）在PBL的實(shí)踐中,有的小組成員存在惰性，很少參與到討論和實(shí)訓(xùn)中。

（六）PBL教學(xué)法雖然可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、活躍課堂，但是也只能作為一種輔助的教學(xué)方法在相應(yīng)的章節(jié)采用，傳統(tǒng)教學(xué)方法仍占主導(dǎo)地位。

篇5

我國(guó)自從進(jìn)入到21世紀(jì)以來(lái)，推廣全面的素質(zhì)教育，旨在培養(yǎng)能夠符合新世紀(jì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的創(chuàng)新精神和實(shí)踐精神的人才。目前的高中化學(xué)教育正在慢慢地從灌輸式的課堂教育轉(zhuǎn)變成能夠?yàn)閷W(xué)生提供寬松學(xué)習(xí)環(huán)境、讓學(xué)生能夠從嚴(yán)酷的升學(xué)考試壓力中解放出來(lái)，真正回歸到對(duì)純粹化學(xué)學(xué)習(xí)的樂(lè)趣中來(lái)。

1.2問(wèn)題導(dǎo)向式教學(xué)法（PBL教學(xué)法）

問(wèn)題導(dǎo)向式教學(xué)法就是通過(guò)解決問(wèn)題來(lái)學(xué)習(xí)，解決問(wèn)題的手段成為一種知識(shí)的載體，讓學(xué)生能夠寓教于樂(lè)，在實(shí)踐中汲取知識(shí)并形成記憶鏈條，從而訓(xùn)練學(xué)生形成正確的學(xué)習(xí)、思維和記憶方法，真正地從應(yīng)試教育的枯燥學(xué)習(xí)中解放出來(lái)。

1.3項(xiàng)目學(xué)習(xí)式教學(xué)法

項(xiàng)目學(xué)習(xí)式教學(xué)法，是指學(xué)生在教師的指導(dǎo)下親自處理一個(gè)項(xiàng)目的全過(guò)程，在這一過(guò)程中學(xué)習(xí)掌握教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生全部或部分獨(dú)立組織、安排學(xué)習(xí)行為，解決在處理項(xiàng)目中遇到的困難，提高了學(xué)生的興趣，自然能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

1.4基于交互式記憶系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱TM）的團(tuán)隊(duì)教學(xué)法

交互式記憶系統(tǒng)是一個(gè)組織交流與整合知識(shí)的互動(dòng)系統(tǒng)，具有較強(qiáng)的群體和團(tuán)隊(duì)特征，主張通過(guò)人際網(wǎng)絡(luò)初進(jìn)信息的儲(chǔ)存和檢索，是對(duì)個(gè)體記憶的拓展和延伸。

2基于交互式記憶系統(tǒng)的PBL團(tuán)隊(duì)教學(xué)法及實(shí)施方案

基于交互式記憶系統(tǒng)的PBL團(tuán)隊(duì)教學(xué)法是一種結(jié)合了交互式記憶理論，在問(wèn)題導(dǎo)向式（PBL）教學(xué)法和團(tuán)隊(duì)教學(xué)法中取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同形成的一種新型教學(xué)方法?；诮换ナ接洃浵到y(tǒng)的PBL團(tuán)隊(duì)教學(xué)法實(shí)施方案如下：

2.1組織學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)

讓學(xué)生自發(fā)組成學(xué)習(xí)小組，每組設(shè)定一個(gè)組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織小組學(xué)習(xí)研討會(huì)及聯(lián)系老師。推行“組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”，學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的成員以三至五人較為適宜。

2.2傳授課堂知識(shí)及相關(guān)搜索工具

在組成學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)后，將解決所需的知識(shí)點(diǎn)系統(tǒng)性地傳授給學(xué)生，并就該章節(jié)內(nèi)容所聯(lián)系的新理論、新觀點(diǎn)結(jié)合傳動(dòng)的知識(shí)體系進(jìn)行一些討論，提出實(shí)際問(wèn)題并探討解決方案，從而達(dá)到啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維的目的。同時(shí)，在課堂上傳授并鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)搜索工作，培養(yǎng)學(xué)生的知識(shí)檢索和自學(xué)能力。

2.3設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)課題、作業(yè)

教師根據(jù)課堂所學(xué)內(nèi)容為每個(gè)學(xué)習(xí)小組布置一個(gè)課題方向，以學(xué)生自主命題為主，教師適當(dāng)給予指導(dǎo)和意見(jiàn)。學(xué)習(xí)課題作為綜合團(tuán)隊(duì)作業(yè)，主要以課外學(xué)術(shù)知識(shí)為主，每個(gè)成員均需貢獻(xiàn)自己的力量。

2.4學(xué)習(xí)課題的解決

在學(xué)習(xí)課題的解決階段，學(xué)生將在小組的框架內(nèi)進(jìn)行對(duì)知識(shí)的探索和個(gè)人所知所學(xué)的交流。教師應(yīng)該鼓勵(lì)課題小組內(nèi)的每一個(gè)同學(xué)獨(dú)立負(fù)責(zé)其課題的一個(gè)學(xué)術(shù)方向，并在對(duì)該學(xué)術(shù)方向進(jìn)行一定探索和研究后，將其知識(shí)體系與小組成員進(jìn)行溝通串聯(lián)，從而形成交互式知識(shí)體系，使得每個(gè)人的知識(shí)容量得到擴(kuò)充。

2.5課題總結(jié)與考察

在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的團(tuán)隊(duì)課題研究和學(xué)習(xí)之后，每個(gè)小組從其研究成果或解決方案中選取最優(yōu)選項(xiàng)進(jìn)行討論匯報(bào)。這種方式既提高了學(xué)生的學(xué)術(shù)寫作能力和對(duì)知識(shí)的深刻理解，又鍛煉了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、應(yīng)變能力等。這種方式也可讓教師評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)能力時(shí)能夠從應(yīng)試分?jǐn)?shù)中解脫出來(lái)，真正客觀地評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)該課程知識(shí)體系的掌握能力，也讓學(xué)生能夠反映出自己多方面的學(xué)習(xí)能力。

2.6綜合評(píng)價(jià)體系

在綜合評(píng)價(jià)學(xué)生成績(jī)時(shí)，教師需引入一套基于PBL教學(xué)法的綜合評(píng)價(jià)系統(tǒng)，該套評(píng)價(jià)系統(tǒng)以團(tuán)隊(duì)作業(yè)成績(jī)?yōu)橹鳎瑐€(gè)人作業(yè)成績(jī)?yōu)檩o，同時(shí)引入學(xué)生互評(píng)體系，讓學(xué)生能夠?yàn)樗麄兏髯缘年?duì)友及同學(xué)進(jìn)行打分。所以，學(xué)生團(tuán)隊(duì)作業(yè)約占學(xué)生成績(jī)總評(píng)的50%，學(xué)生個(gè)人作業(yè)約占學(xué)生成績(jī)總評(píng)的30%，學(xué)生互評(píng)約占學(xué)生成績(jī)總評(píng)的20%。

3結(jié)論與反思

3.1學(xué)生自主獲取知識(shí)和再學(xué)習(xí)能力得到顯著提高。表現(xiàn)為學(xué)生能夠在課堂學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，大膽采用互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)搜索工具，大大拓寬學(xué)生的知識(shí)面。

3.2學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際能力得到很大提升。具體表現(xiàn)為學(xué)生能夠通過(guò)獨(dú)立思考、小組討論等方式將所學(xué)知識(shí)與現(xiàn)實(shí)問(wèn)題聯(lián)系起來(lái)，能做到有效發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題。

3.3學(xué)生的知識(shí)廣度和記憶深度有所提升。具體表現(xiàn)為學(xué)生獲取知識(shí)的途徑不再單一地源于教師，而是能夠通過(guò)自學(xué)、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)檢索等方式獲取知識(shí)，使知識(shí)的儲(chǔ)備從一點(diǎn)擴(kuò)張至多點(diǎn)。

篇6

2PBL引發(fā)的醫(yī)學(xué)教育模式改革思考

醫(yī)學(xué)教育模式直接關(guān)系到臨床醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)、內(nèi)容和方法。在醫(yī)學(xué)科學(xué)快速發(fā)展的大趨勢(shì)下，醫(yī)學(xué)院校要想培養(yǎng)出能夠適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，就必須突破傳統(tǒng)，找準(zhǔn)方向，抓住特色，銳意改革。PBL教學(xué)法克服了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的弊端，是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外眾多實(shí)踐檢驗(yàn)的新型教學(xué)方法。但目前在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中的應(yīng)用尚處于起步階段，缺乏成功經(jīng)驗(yàn)，需要不斷實(shí)踐和改進(jìn)。

2.1醫(yī)學(xué)教育模式改革的目標(biāo)

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，高校對(duì)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)也在不斷更新。作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員，不僅需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，更要有豐富的人文醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)知識(shí)，即不僅要具備專業(yè)的醫(yī)術(shù)技能，還要擁有醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷精神和能力，做一個(gè)全面的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。因此，各醫(yī)學(xué)院校在教育模式改革的過(guò)程中，要將學(xué)校自身優(yōu)勢(shì)與PBL教學(xué)模式中的精華部分相結(jié)合，在加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)教育的同時(shí)，也要注重學(xué)生道德修養(yǎng)、人文關(guān)懷等方面的培養(yǎng)和教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí)，提升他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力，培養(yǎng)他們自主學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣。

2.2醫(yī)學(xué)教育模式改革的總體設(shè)計(jì)

一直以來(lái)，我國(guó)的學(xué)校教育都采取傳統(tǒng)的教學(xué)模式，這就使得學(xué)生的自學(xué)能力很差。在今后的改革中，應(yīng)致力于將PBL與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合來(lái)彌補(bǔ)這一缺陷。在基礎(chǔ)教學(xué)階段，仍然需要堅(jiān)持傳統(tǒng)的教育模式，通過(guò)課堂講授使學(xué)生們打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，而在臨床教學(xué)階段，可以借鑒PBL的成功做法，使學(xué)生通過(guò)一些臨床案例模擬、討論等方式，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)他們的辯證思維能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。同時(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)需要分為基礎(chǔ)、臨床、實(shí)習(xí)三個(gè)階段，在每個(gè)階段的實(shí)施過(guò)程中，教師都應(yīng)該注意加大相關(guān)課程和教學(xué)內(nèi)容間的交叉融合，使學(xué)生能夠逐步融入到PBL的教學(xué)模式中去，達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。尤其是在臨床實(shí)踐階段，帶教教師應(yīng)結(jié)合自己的行醫(yī)經(jīng)歷，給予學(xué)生實(shí)踐指導(dǎo)，通過(guò)模擬醫(yī)生和小組病例討論等方式，將理論與臨床問(wèn)題緊密結(jié)合，使學(xué)生學(xué)到的理論能夠在實(shí)踐中融會(huì)貫通。

篇7

2．布置任務(wù)提前一周左右將病例交給學(xué)生，并提出相關(guān)討論問(wèn)題，鼓勵(lì)學(xué)生不拘泥于課本，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、圖書館等方式查閱相關(guān)資料，并提醒學(xué)生不要大篇幅照搬原作，要分析提煉出要點(diǎn)，不僅拓寬知識(shí)面，更要培養(yǎng)分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。如在病理學(xué)課程中講授大葉性肺炎時(shí)，提前給出一個(gè)青壯年患大葉性肺炎的典型病例，并提出相關(guān)問(wèn)題：（1）患者發(fā)生了什么疾??？為什么起病急、病情重、預(yù)后好？（2）患者為何出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多？（3）患者為何會(huì)出現(xiàn)咳鐵銹色痰？（4）左肺下葉為什么會(huì)出現(xiàn)大片致密陰影？（5）懷疑左肺下葉的“支氣管肺癌”在病理檢查后確診為什么病變？是如何形成的？

3．課堂展示每組派一代表總結(jié)小組討論結(jié)果，并由其他學(xué)生判斷結(jié)果準(zhǔn)確性，是否需要補(bǔ)充其他知識(shí)點(diǎn)，老師只起引導(dǎo)作用，幫助學(xué)生建立分析問(wèn)題的思路。

4．課后評(píng)估課后教師根據(jù)學(xué)生課上表現(xiàn)，反思教學(xué)中出現(xiàn)的問(wèn)題，比如概念模糊、相關(guān)區(qū)別點(diǎn)的混淆等，并及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。

二、實(shí)施效果分析

本次在臨床專業(yè)開(kāi)展的PBL教學(xué)在學(xué)生中引起了不錯(cuò)的反響，多數(shù)學(xué)生接受并認(rèn)同此種教學(xué)方法，認(rèn)為比傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)更加生動(dòng)，更能帶動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，并且不再覺(jué)得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床知識(shí)偏離，更全面地認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要性。作為教師，通過(guò)不斷反復(fù)地實(shí)踐PBL教學(xué)，此種教學(xué)方法的認(rèn)識(shí)也越來(lái)越深入。PBL教學(xué)之所以能適用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與學(xué)科的性質(zhì)是分不開(kāi)的。由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)抽象、復(fù)雜、難記，學(xué)生學(xué)習(xí)的都是在日常生活中沒(méi)有接觸過(guò)的，所以很多學(xué)生對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)只是單純地記憶背誦，應(yīng)付考試，大多數(shù)沒(méi)有理解，第二年再問(wèn)上學(xué)期講的是什么內(nèi)容，大多數(shù)學(xué)生都回答不上來(lái)，并且很多學(xué)生錯(cuò)誤地認(rèn)為學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)生毫無(wú)用處，因此從心理上沒(méi)有足夠的重視，自然也不會(huì)把精力放在對(duì)組織胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)上。而對(duì)于以上問(wèn)題，用PBL教學(xué)法都很好地解決了：通過(guò)病例把臨床知識(shí)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生明白其在臨床中的應(yīng)用，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也就越來(lái)越濃厚。比如筆者舉例的病理學(xué)關(guān)于大葉性肺炎的PBL教學(xué)，就非常成功，學(xué)生參與率達(dá)到90%以上，每個(gè)問(wèn)題都回答得有理有據(jù)，課堂氣氛活躍，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性高漲。當(dāng)然成功來(lái)源于病例的前期設(shè)計(jì)，我們?cè)O(shè)計(jì)的這一病例，涵蓋了大葉性肺炎的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容，問(wèn)題設(shè)計(jì)深入淺出，不出偏題怪題，讓學(xué)生有興趣去學(xué)，自然而然也就掌握了該掌握的知識(shí)。

篇8

2結(jié)果

通過(guò)對(duì)PBL組和LBL組兩組學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)比較發(fā)現(xiàn)實(shí)踐技能方面無(wú)明顯差異。但在理論知識(shí)、病例分析能力及總成績(jī)方面PBL組的成績(jī)較高（P＜0．05），見(jiàn)表1。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果列示于表2。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，PBL教學(xué)法組對(duì)見(jiàn)習(xí)的滿意度較高于LBL教學(xué)法組。在激發(fā)實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、提高理論聯(lián)系實(shí)際能力方面，PBL教學(xué)法組也都高于LBL教學(xué)法組。在提高理論知識(shí)方面，PBL教學(xué)法組也明顯優(yōu)出。其中，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，兩組差別很大（P＜0．05），提高理論知識(shí)，PBL組勝出明顯（P＜0．01）。此外，關(guān)于這2種教學(xué)法是否能提高學(xué)生多種能力，包括：師生間溝通能力、同學(xué)間人際交往和溝通能力、解決問(wèn)題的能力、獲取知識(shí)信息的能力、語(yǔ)言表達(dá)能力，PBL教學(xué)法較LBL教學(xué)法勝出較多。從表2數(shù)據(jù)看，PBL教學(xué)法能提高多種能力，尤其是其中的師生間溝通能力、解決問(wèn)題的能力及獲取知識(shí)信息的能力等3項(xiàng)，PBL教學(xué)法優(yōu)勢(shì)很大（P＜0．05或P≈0．05）。

3討論

目前，國(guó)內(nèi)也有不少醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展了PBL教學(xué)改革，并積累了一定經(jīng)驗(yàn)，大多報(bào)道教學(xué)效果很好［2－3］。本研究分別采用兩種法對(duì)臨床醫(yī)學(xué)七年制醫(yī)學(xué)生進(jìn)行了內(nèi)分泌臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)并進(jìn)行了教學(xué)效果評(píng)價(jià)。內(nèi)分泌學(xué)是一門理論性和專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及許多“看不到、摸不著”的知識(shí)，部分內(nèi)容邏輯性強(qiáng)而又十分抽象，學(xué)生在學(xué)習(xí)和理解上有不少困難，傳統(tǒng)的LBL臨床教學(xué)方法難以達(dá)到內(nèi)分泌科見(jiàn)習(xí)的目的和要求。臨床老師應(yīng)如何在提高學(xué)生的理解能力，短期內(nèi)調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣是一大難題。

3．1PBL教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)

醫(yī)學(xué)重在實(shí)踐，PBL教學(xué)與傳統(tǒng)LBL教學(xué)方法相比，可以促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，而且文獻(xiàn)查閱，學(xué)習(xí)素材的搜集也提高了學(xué)生獲取知識(shí)的能力，這對(duì)于醫(yī)學(xué)這種需要終身學(xué)習(xí)的科學(xué)來(lái)說(shuō)無(wú)疑是有益的。因?yàn)閷W(xué)生主導(dǎo)了學(xué)習(xí)過(guò)程，也有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣和學(xué)習(xí)效果［4］。在PBL學(xué)習(xí)過(guò)程中，小組模式和討論模式，有利于提高學(xué)生的協(xié)作和團(tuán)隊(duì)意識(shí)，而平等的討論形式也密切和融洽了同學(xué)關(guān)系和師生關(guān)系［5］。我們的PBL見(jiàn)習(xí)實(shí)踐的學(xué)習(xí)效果和國(guó)內(nèi)的一些研究也都提示PBL教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式［6］。PBL教學(xué)有利于擴(kuò)展學(xué)生的信息量，在文獻(xiàn)查閱過(guò)程中，知識(shí)和信息遠(yuǎn)超課本，這對(duì)于拓展知識(shí)面有利，也符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多學(xué)科融合的知識(shí)框架要求。

篇9

PBL的全稱是“Problem-Based Learning”，即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，在醫(yī)學(xué)教育中是指以臨床問(wèn)題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法。它是以信息加工心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)為基礎(chǔ)的，是建構(gòu)主義教學(xué)改革設(shè)想當(dāng)中的一條被廣泛采用的核心思路。此方法與傳統(tǒng)的教學(xué)法有很大的不同，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，強(qiáng)調(diào)以問(wèn)題解決問(wèn)題中心、多種學(xué)習(xí)途徑相整合，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情景中，通過(guò)學(xué)習(xí)者的合作來(lái)解決真正的問(wèn)題，從而學(xué)習(xí)隱含在問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。PBL已成為國(guó)際上流行的一種教學(xué)方式，也逐漸成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢(shì)。

PBL是以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法，學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程都圍繞著問(wèn)題解決，問(wèn)題本身的質(zhì)量和水平直接影響著學(xué)習(xí)結(jié)果。所以PBL教學(xué)中問(wèn)題的設(shè)計(jì)非常關(guān)鍵。PBL是一種新型教學(xué)模式，設(shè)計(jì)問(wèn)題又是一項(xiàng)要求很高的工作，因此，PBL教學(xué)中設(shè)計(jì)優(yōu)秀的問(wèn)題，可以使學(xué)生在解決問(wèn)題的過(guò)程中通過(guò)查詢資料、動(dòng)手做事、相互討論以及自我反思而獲得和理解知識(shí)，知識(shí)的意義和價(jià)值依賴于他們自己所建構(gòu)的知識(shí)之間的一致性、依賴于解決問(wèn)題的成效。在解決問(wèn)題的過(guò)程中，可以加強(qiáng)學(xué)生這幾方面的能力和素質(zhì)：①解決問(wèn)題的技能；②發(fā)展高層次的思維能力；③團(tuán)隊(duì)合作能力，包括賞識(shí)和包容異類學(xué)習(xí)同伴的精神；④獲取和評(píng)價(jià)、傳播信息的能力；⑤自主學(xué)習(xí)的能力。

篇10

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）02（a）-0135-02

Application of problem-based learning to build innovative research capability in pharmacy trainees

LIU Ya ZHANG Haigang SU Min LI Xiaohui

Department of Pharmaceutics, College of Pharmacy, Third Military Medical University, Chongqing 400038, China

[Abstract] Objective To train pharmacy trainees' innovative research abilities by using problem-based learning method in their teaching. Methods Problem-based learning method was used in topic selecting, literature searching, experimental designing, results analyzing and paper writing. Results The pharmacy students' thinking and problem solving skill were trained, their graduated replies were successfully finished. Conclusion Problem-based learning method can effectly elevate pharmacy trainees' innovative consciousness and independent research ability.

[Key words] Problem-based learning; Teaching method; Practice; Pharmacy education

1969年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的MeMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院首創(chuàng)PBL（problem-based learning）教學(xué)法，這種新的教學(xué)模式，直譯為“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，在1993年愛(ài)丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議中得到推薦，目前已成為國(guó)際上較為流行的教學(xué)方法[1]。PBL教學(xué)法樹(shù)立學(xué)生自主學(xué)習(xí)、以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的教學(xué)理念，它與傳統(tǒng)的LBL（lecture―based learning）模式有著根本區(qū)別。在PBL實(shí)施過(guò)程中，學(xué)習(xí)者作為問(wèn)題的解決者和意義的建構(gòu)者，這種以建構(gòu)主義為指導(dǎo)所產(chǎn)生的教學(xué)效果能夠顯著提高學(xué)習(xí)者的認(rèn)知能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，極大的激發(fā)了學(xué)習(xí)者的探索精神和創(chuàng)新精神[2]。目前，PBL的教學(xué)方法已在世界多所醫(yī)學(xué)院校逐漸推廣應(yīng)用，在國(guó)內(nèi)也逐漸成為醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢(shì)[3]。傳統(tǒng)的PBL教學(xué)法主要應(yīng)用于課堂教學(xué)，筆者在藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)員創(chuàng)新性科研能力的培養(yǎng)中，利用PBL教學(xué)法并對(duì)其內(nèi)涵加以豐富和拓展，貫穿于藥學(xué)專業(yè)學(xué)員的實(shí)習(xí)帶教中。作為一種培養(yǎng)學(xué)習(xí)內(nèi)部動(dòng)機(jī)、鼓勵(lì)有效合作、發(fā)展自主學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)技能的廣義方法，不僅僅落實(shí)了PBL模式的理念與要素，同時(shí)使PBL教學(xué)理論更具體化。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取第三軍醫(yī)大學(xué)2007級(jí)藥學(xué)專業(yè)本科實(shí)習(xí)生10名，其中，女學(xué)員4名，男學(xué)員6名。實(shí)習(xí)時(shí)間2010年11月～2011年5月。

1.2 研究方法

將PBL的教學(xué)理念貫穿于學(xué)員教研室專題實(shí)習(xí)的全過(guò)程，包括科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)實(shí)施、結(jié)果分析、論文撰寫等，力爭(zhēng)做到“立足學(xué)員、重在引導(dǎo)”。通過(guò)PBL式帶教，注重培養(yǎng)學(xué)員的創(chuàng)新思維和動(dòng)手能力、綜合分析能力。

1.2.1 科研選題 不同于傳統(tǒng)帶教方式由帶教老師為學(xué)員指定一個(gè)課題，學(xué)員只是跟著做而沒(méi)有機(jī)會(huì)或很少有機(jī)會(huì)思考為什么做和怎么做，PBL教學(xué)理念把選題的主動(dòng)權(quán)交給了學(xué)員，這樣可以極大地調(diào)動(dòng)學(xué)員進(jìn)行課題研究的主動(dòng)性和積極性。實(shí)習(xí)帶教負(fù)責(zé)人首先向?qū)嵙?xí)學(xué)員詳細(xì)介紹教研室的科研方向、擬開(kāi)展的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以及對(duì)從事這些實(shí)驗(yàn)課題人員的各項(xiàng)要求，供學(xué)員在選題時(shí)進(jìn)行參考。隨后學(xué)員根據(jù)自己的興趣及專業(yè)特長(zhǎng)選擇帶教老師和實(shí)驗(yàn)選題。學(xué)員在實(shí)習(xí)中對(duì)自己的課題方向擁有決定權(quán)而不是被動(dòng)接受一個(gè)課題，使學(xué)員在實(shí)習(xí)一開(kāi)始就具有興趣、熱情和信心。

1.2.2 文獻(xiàn)檢索 知道了做什么，下一步就是讓學(xué)員明白為什么做和怎么做。利用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索是獲取相關(guān)背景知識(shí)和信息的重要渠道，也是培養(yǎng)科研能力不可或缺的重要環(huán)節(jié)。獲取足夠的、前沿性的與問(wèn)題相關(guān)以及準(zhǔn)確的文獻(xiàn)，對(duì)于PBL實(shí)施的效果至關(guān)重要。雖然在本科階段學(xué)員已經(jīng)學(xué)習(xí)了《醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索》課程，但在實(shí)際應(yīng)用中還存在許多問(wèn)題，最突出的就是不能準(zhǔn)確的選定檢索的關(guān)鍵詞，導(dǎo)致檢索的文獻(xiàn)太過(guò)于寬泛或者檢索不到有價(jià)值的文獻(xiàn)。在這個(gè)過(guò)程中貫穿PBL的教學(xué)理念，就要求帶教老師不是簡(jiǎn)單地將自己準(zhǔn)備好的文獻(xiàn)直接交給學(xué)員，而是應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)員根據(jù)課題的研究領(lǐng)域和內(nèi)容，對(duì)課題的理論依據(jù)和研究背景進(jìn)行仔細(xì)分析、討論，確定準(zhǔn)確的關(guān)鍵詞，應(yīng)用Pubmed、Google schoolar、Drug Information Fulltext（DIFT）、International Pharmaceutical Abstract（IPA）等網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索文獻(xiàn)，并嘗試著把檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)一步精選。經(jīng)過(guò)這個(gè)過(guò)程的培訓(xùn)，學(xué)員對(duì)文獻(xiàn)檢索有了新的認(rèn)識(shí)和進(jìn)一步的掌握，同時(shí)通過(guò)閱讀檢索到的文獻(xiàn)，對(duì)自己所要完成的課題有了更深入的了解。

1.2.3 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì) 藥學(xué)科研工作中，一個(gè)課題往往涉及多個(gè)學(xué)科，進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的學(xué)員雖然已經(jīng)完成了相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，但是將理論知識(shí)準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用到實(shí)踐中、解決科研中遇到的具體問(wèn)題，則是學(xué)員在實(shí)習(xí)中完成的最重要的任務(wù)，也是培養(yǎng)學(xué)員創(chuàng)新性科研能力的重要步驟。學(xué)員在進(jìn)行課題實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的初期會(huì)有畏難情緒，帶教老師應(yīng)首先給予鼓勵(lì)和引導(dǎo)，幫助他們樹(shù)立信心，鼓勵(lì)他們廣泛閱讀文獻(xiàn)并提出自己的科研思路，獨(dú)立設(shè)計(jì)完整的實(shí)驗(yàn)方案，包括實(shí)驗(yàn)材料、儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)方法、預(yù)期結(jié)果、結(jié)果分析等。然后組織整個(gè)教研室的實(shí)習(xí)學(xué)員舉行“課題開(kāi)題報(bào)告會(huì)”，邀請(qǐng)從事相關(guān)研究的老師和研究生參加。請(qǐng)學(xué)員自己闡述課題的研究背景、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、設(shè)計(jì)的科學(xué)性、先進(jìn)性和可行性，大家一起進(jìn)行討論，找出其中存在的問(wèn)題，學(xué)員進(jìn)一步檢索文獻(xiàn)或是請(qǐng)教老師對(duì)這些問(wèn)題予以解決?！笆谥贼~(yú)，不如授之以漁”，通過(guò)這種“腦力激蕩”，理清了學(xué)員的思路，明確了研究目標(biāo)和實(shí)驗(yàn)方法，充分發(fā)掘了學(xué)員的潛能，激發(fā)學(xué)員自主學(xué)習(xí)的興趣和信心，從而真正體現(xiàn)出PBL理念的精髓。

1.2.4 結(jié)果分析 帶教老師要在平時(shí)的科研素養(yǎng)訓(xùn)練中教導(dǎo)學(xué)員重視自己每次的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，尤其是與預(yù)期實(shí)驗(yàn)結(jié)果相左的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不要輕易放棄，而是要認(rèn)真分析，找出原因，這是培養(yǎng)科研能力、提高科研水平不可忽視的方面。例如，有一組實(shí)習(xí)學(xué)員進(jìn)行中藥復(fù)方制劑抗大鼠疲勞的研究，始終只能從疲勞大鼠外周血中提取到極微量的RNA，不能滿足實(shí)驗(yàn)需求。對(duì)此，帶教老師引導(dǎo)學(xué)員進(jìn)行了詳細(xì)分析。首先肯定學(xué)員提取RNA的步驟及操作都是規(guī)范的，因?yàn)閷?duì)照組大鼠外周血RNA提取很成功；通過(guò)查閱資料并結(jié)合前期已有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，學(xué)員們了解到疲勞大鼠血液流變性與正常大鼠不同，是高凝和高黏的狀態(tài)，造成白細(xì)胞在最初的提取中被摒棄，直接導(dǎo)致RNA提取量的減少；接著鼓勵(lì)學(xué)員針對(duì)這些問(wèn)題，提出解決方案，并通過(guò)多次嘗試最終確定首先用0.9%氯化鈉溶液對(duì)血樣洗滌之后再提取RNA并獲得了成功。類似的經(jīng)歷貫穿著整個(gè)課題研究的過(guò)程，引導(dǎo)學(xué)生不要輕易放棄不理想的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而是通過(guò)分析，找出解決問(wèn)題的方法。通過(guò)實(shí)習(xí)階段，大大提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

1.2.5 論文撰寫 由于論文是答辯時(shí)的唯一書面材料，本科畢業(yè)生對(duì)撰寫論文的格式、寫作技巧、專業(yè)性把握等各方面均非常欠缺，帶教老師要及時(shí)修改點(diǎn)評(píng)論文，鼓勵(lì)學(xué)員依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)大膽進(jìn)行合理性推測(cè)和討論，提出自己的觀點(diǎn)。同時(shí)可組織預(yù)答辯環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)全體教研室人員的討論及建議，往往能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且及時(shí)改進(jìn)，同時(shí)也常常迸發(fā)出令人耳目一新的創(chuàng)新性設(shè)想。

2 結(jié)果

10名學(xué)員均順利通過(guò)畢業(yè)論文答辯，其中3名學(xué)員的畢業(yè)論文被評(píng)為優(yōu)秀。

3 討論

藥學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)，學(xué)員畢業(yè)后主要從事藥品的生產(chǎn)、質(zhì)量檢測(cè)、銷售、新藥研發(fā)等方面的應(yīng)用工作。近年來(lái)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)與相關(guān)領(lǐng)域的研究工作發(fā)展迅速，對(duì)新時(shí)期的藥學(xué)人才提出了更高的要求。相應(yīng)地，院校培養(yǎng)目標(biāo)不應(yīng)僅僅著眼于單一藥品生產(chǎn)或銷售的人員，更需要培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維和實(shí)踐技能的綜合型人才[4-5]。實(shí)習(xí)是培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)，教研室實(shí)習(xí)主要圍繞課題研究展開(kāi)，涉及選題、開(kāi)題、實(shí)驗(yàn)、論文撰寫及答辯等多個(gè)環(huán)節(jié)。因此，要適應(yīng)二十一世紀(jì)現(xiàn)代化高科技藥學(xué)人才培養(yǎng)的需要，就必須創(chuàng)新藥學(xué)專業(yè)人才教育培養(yǎng)模式，尤其是在教研室實(shí)習(xí)中注重藥學(xué)專業(yè)學(xué)員創(chuàng)新科研能力的塑造和培養(yǎng)。

PBL不僅是一種新的教學(xué)方法，更是一種新的教育理念，目前已成為世界醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的趨勢(shì)之一。近年來(lái)我國(guó)對(duì)其研究不斷深入，開(kāi)展PBL教學(xué)的院校也逐漸增多。我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生多、常為大班授課的實(shí)際情況，使實(shí)現(xiàn)經(jīng)典的PBL教學(xué)模式存在很大困難。筆者將PBL教學(xué)法探索性地應(yīng)用于藥學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教中，將PBL教育理念貫穿于科研選題、文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及結(jié)果分析、論文撰寫等實(shí)習(xí)全過(guò)程中，取得了良好的效果。PBL教學(xué)法體現(xiàn)了以學(xué)員為主體的新的教育理念，激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)思考的積極性，培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力，最終提高學(xué)員創(chuàng)新性科研能力。與傳統(tǒng)教育理念相比，PBL教學(xué)法在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和終生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成等方面具有很大的優(yōu)越性。因此，將PBL教學(xué)法逐步應(yīng)用于國(guó)內(nèi)的教學(xué)實(shí)踐具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。

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