導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇導診護士論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

繪畫凝結(jié)著時間和空間的形象，如何使畫面靜態(tài)的形象具有能動的力量，從一種呼吸到另一種真實，那取決于繪畫藝術獨特的表現(xiàn)方式和表現(xiàn)手段——線條、色彩、形體。

繪畫藝術語言中的第一要素是線條，是最基本、最主要、最生動的部分。線條是繪畫的骨骼和輪廓，更是繪畫的氣勢與神韻之所在。正是在線條的運行與變化之中，形體與色彩融合一體又交相輝映，因此，在繪畫藝術中，線條作為一種藝術語言，是繪畫藝術家從萬千世界中提取出來的賦予了藝術生命的高度抽象化的藝術符號，也賦予了生命之“呼吸”。

不同形態(tài)的線條，往往引起人們不同的感知，如水平線使人感到平穩(wěn)、安靜；斜線使人感到煩躁與不穩(wěn)定；曲線給人一種流暢柔和的感覺。

中西方繪畫都始于勾線，后來西方繪畫雖然向以面為主體的造型發(fā)展，但凡是有所成就的畫家仍然重視線條。“西畫的線條是撫摸著的肉體，顯露出凹凸、體貼輪廓與把握堅固的實體感覺；中國畫則以飄灑流暢的線紋、筆酣墨飽、自由組織，暗示物象的骨骼、氣勢與動象”（宗白華語）。和西畫相比，在中國畫中線條占有著十分重要的位置，甚至被一些大師認為是中國畫的根本。中國畫一向堅持以線造型的原則，并賦予線條以內(nèi)在生命力和個性特征。WWW.133229.cOM著名畫家石濤在他的專著《畫譜》中把線條稱作“畫之法”，并把“立一畫之法”作為貫穿全書十八章的中心思想。書中把“賦形”的手段歸于“一畫”。他認為山川人物之秀麗、鳥獸草木之性情、池榭樓臺之矩度均離不開勾畫的“一畫”，“自一以至萬，自萬以至一”，“億萬工筆畫，未有不始于此，而終于此?！?/p>

色彩是繪畫語言中最具覆蓋力、最具表現(xiàn)力、最富情感力的部分。如果說線條是繪畫的骨骼和神韻，那么色彩就是繪畫豐腴的肌膚和飽含的情感，給已有的呼吸充實了血液，從而去轉(zhuǎn)向一種真實。繪畫藝術中的色彩是畫家眼里的萬千世界，更是畫家胸臆中的情感，藝術家正是通過各種色彩的組合搭配和濃淡輕重的變化，使畫面形成不同的色調(diào)。從客觀上說，色彩是增強畫面逼真感的重要手段；從主觀上講它又是傳達作畫者感情的重要手段?！吧实拿栏惺且话忝栏兄凶畲蟊娀男问健?。人的視覺對色彩有一種經(jīng)驗感受，不同的色彩往往引起人們不同的聯(lián)想，從而使人產(chǎn)生不同的生理和心理反應，這也說明色彩具有表情性和寓意性。審美時把這種聯(lián)想分成兩個層次，即具體聯(lián)想與抽象聯(lián)想。具體聯(lián)想如從紅色想到火，從白色想到雪，從藍色想到天。抽象聯(lián)想則是在具體聯(lián)想基礎上升華出的抽象觀念，如綠色代表著生命、希望，黑色代表不幸、終止等。進一步則更為抽象，它喚起感覺，或冷或暖，或激越或舒緩。

西方古典主義繪畫非常重視描繪對象的真實感，強調(diào)繪畫的模擬狀物功能，看一看歐洲文藝復興時期大畫家達·芬奇的作品《蒙娜麗莎》、提香的《瑪利亞》、庫爾貝的杰作《石工》，運用古老技法，強調(diào)色彩為繪畫的靈魂?，F(xiàn)代主義畫家認為色彩自身就存在主體意義，把色彩的審美價值提至相當高度，如凡·高的《向日葵》突出了色彩的生動感和表現(xiàn)力。凡·高的畫完全解放了繪畫的整個靈魂，后來現(xiàn)代繪畫中整個表現(xiàn)主義繪畫流派，直接受到了感召。中國畫的色彩在運用上主張“隨類賦色”，比如自隋唐迄今，山水畫多用石青色填色，所謂“青綠重彩，工細巧想”。這種賦色方法，一般不是為了客觀地描繪對象，而主要是為追求畫面的藝術效果。

繪畫藝術語言中最具辯證關系的是形體，也最具隱喻傾向，因而也是最見功力的部分。在繪畫藝術中，形體并不是一般意義上的“形狀”與“體量”。作為一種藝術語言，它更主要的是一種關系，是一種寓意，一種傾向。它從宏觀上、全局上設置辯證與統(tǒng)一的整體效果，這種效果不僅是外在的、直觀的，更主要的是內(nèi)在的、象征意義上的。構圖的目的是根據(jù)作者的創(chuàng)作意圖，按一定的章法在畫面上設置和處理表現(xiàn)對象的位置關系，把各種形象有機合成一個藝術整體。構圖不是對客觀事物的自然堆砌，而是藝術家自覺地通過運用實踐形成的均衡、對比、同一、數(shù)比、節(jié)奏、韻律等基本規(guī)律。這些規(guī)律很大程度上來自人們的視覺習慣，比如向心式的構圖，常常給人一種凝重、莊重、緊張的感覺；離心式結(jié)構則給人一種輕松、奔放、活潑的感覺，因此不同的構圖必須表現(xiàn)出不同的審美意向和藝術氛圍。如果說色彩是“血液”，那么形體構成則是“骨架”。通過線條的“呼吸”，那么一幅完整的畫面通過這些繪畫語言走向真實。畫面整體性的效果最終達到形體的寫實性與象征性的融合、靜態(tài)與動態(tài)的融合，達到了藝術家深層次審美取向的追求。

東方與西方在美學觀念與審美情趣上存在著一定差異，西方傳統(tǒng)繪畫注重客觀的真實再現(xiàn)，采用焦點透視，因而畫面上出現(xiàn)的空間是靜止的，真實有限的空間與客觀規(guī)律相一致。中國畫的構圖則不拘于特定時空，而是根據(jù)作者對對象的領悟理解，去“立意定景”，采取運動式、鳥瞰式的多點透視或散點透視，體現(xiàn)出中國繪畫在構圖上的自由開闊、靈活多變的特征。

綜上所述，繪畫藝術的語言通過有機的結(jié)合形成畫面的感染力，畫家對生命力的感悟動情于創(chuàng)作主體，有其情必有其勢，從一種呼吸到另一種真實，在此引導下，可以進行夸張?zhí)幚?，以求更強烈地表現(xiàn)出生命活力及富有個性的作品。

參考文獻：

篇2

【摘　要】近年來，經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（Peripherally inserted central catheter，PICC) 已在臨床中廣泛應用，它安全可靠，操作簡單，尤其應用于腫瘤化療患者，但由于留置時間長，導管對血管的刺激性強，患者的免疫力低下等因素，容易并發(fā)相關性感染；護理評估，是以病人為中心，對病人的身體、心理、社會文化因素進行健康評估，護理干預是在評估的基礎上采取合理措施，從而有效控制疾病的發(fā)展。本文擬在評估PICC 患者置管過程中存在的相關感染性因素，采取相應的干預措施降低患者的感染率。

關鍵詞 PICC；導管相關性感染；護理干預；護理評估

經(jīng)外周中心靜脈置管術（PICC）是一種從外周靜穿刺插管，使其頂端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈內(nèi)的導管深靜脈植入術[1]。為使用抗生素、腸內(nèi)外營養(yǎng)、腫瘤化療等需要長期靜脈輸液的患者提供了一個完整而有效的輸液途徑，減少患者反復穿刺的痛苦以及化療藥物對血管的刺激[2]。國外有研究報道[3]，接受 picc 置管的患者局部皮膚感染的發(fā)生率是4.0%-4.5%，深靜脈置管導管性敗血癥發(fā)生率為1.0%-2.7%,其中導管相關性血性感染（ CRBSI）在醫(yī)院感染中居第3 位。

1 感染相關因素及診斷標準

1.1 感染相關因素

（1）置管部位 發(fā)生中心靜脈導管相關性感染的危險性依次是鎖骨下靜脈，頸內(nèi)靜脈，股靜脈。

（2）置管時間導管作為異物長期停留在血管內(nèi)，它可以隨著患者頭頸部的活動，有可能發(fā)生導管尖端對血管的侵蝕，損壞血管內(nèi)膜引起靜脈炎，產(chǎn)生血栓，引起導管感染。據(jù)有關文獻顯示，導管相關性感染發(fā)生率與置管時間成正相關，即置管時間越長，感染發(fā)生的概率越高[4]。

（3）導管類型 可能越小的管道對靜脈的刺激性越小，導管相關性感染發(fā)生率較低。研究顯示，多腔導管與感染有顯著的相關關系，單腔導管的感染率是8.3%，多腔導管的感染率達37.3%，柔和的硅膠和聚氨酯導管與塑料導管和聚乙烯類導管相比，較少發(fā)生感染[5]。

（4）機體的易感性患者高齡、熱量不足、化療、機體免疫力低，又多伴有基礎疾病，如糖尿病、肝腎病，在接受深靜脈置管過程中極易發(fā)生感染。

（5）患者的依從性 患者的文化層次結(jié)構的差異，對PICC 置管的知曉率以及對護士交代的注意事項的重視程度與感染的發(fā)生有一定的關系[6]。

1.2 感染的評判標準

導管相關性感染的診斷標準根據(jù)衛(wèi)生部2000 年《醫(yī)院感染診斷標準》：靜脈穿刺部位有膿液排出或彌散性紅斑；沿導管的走形部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并排除理化因素所致；經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱：體溫>38.5 攝氏度，局部有壓痛，無其他原因可解釋。病理學診斷標準：導管尖端培養(yǎng)和∕或血液培養(yǎng)分離出有意義的細菌[9]。

2 PICC 留置前的護理干預

2.1 置管人群的選擇

由于 PICC 是侵入性操作，并發(fā)感染的幾率較大，因此，置管前需對置管對象進行嚴格評估，如患者的白細胞數(shù)量較低、免疫功能嚴重低下、年齡較大等，應盡量避免選擇 PICC。

2.2 置管部位的選擇

據(jù)有關文獻顯示，經(jīng)肘關節(jié)上 PICC化療患者發(fā)生導管相關性感染的感染率低，穿刺時應選擇粗、大、彈性較好的血管。貴要靜脈管徑粗、直、靜脈瓣少，且在置管下是導管頭部到位最短，最直的途徑，因此作為首選[10-12]。

2.3 環(huán)境準備

PICC 置管不同于普通的外周靜脈穿刺，在患者病情允許的情況下，應可能在操作室進行。操作室每日消毒2 次，首先用0.1% 含氯消毒液拖地，自然風干后用紫外線空氣消毒30 min，操作臺面用1% 的84 消毒液擦拭[13-14]。

3 PICC 留置后的護理干預

3.1 專人維護，認真交接班，加強巡視觀察患者PICC 導管穿刺部位皮膚有無紅腫熱痛，輸注藥液時藥液滴注是否通暢，保持創(chuàng)口處皮膚的清潔干燥，每日監(jiān)測體溫4 次。如患者出現(xiàn)不明原因的高熱，全身乏力，倦意，寒戰(zhàn)等癥狀，應警惕導管相關性血流感染并發(fā)癥的發(fā)生，同時抽取外周血和中心靜脈血做培養(yǎng)，及時拔出導管并做導管尖端細菌培養(yǎng)。

3.2 及時更換敷貼

觀察敷貼有無潮濕和粘連，有無和皮膚脫離，如有上述情況出現(xiàn)，應及時更換，以免病菌侵入。如穿刺點有滲血，可放置小紗布，敷貼則24 ～ 48h 更換一次，而后每周更換2 次。美國感染病協(xié)會認為成人和青少年患者敷料至少每周更換1 次，更換頻率依據(jù)患者具體情況而定[15-16]。

3.3 導管的固定

置管后的導管的固定很重要，將導管拉至與手臂垂直的位置后增加導管進出的阻力，降低了導管脫管及進出的可能性。用膠帶固定肝素帽或可來福，透明敷貼固定導管全部及連接器一半，體外導管成s、p 或u 形彎曲。導管固定后，指導患者正常活動，穿刺成功一周內(nèi)放松術肢。

3.4 輸注液體的維護

在患者輸液的前后都需要加強評估，在輸注血液、血制品、脂肪乳、靜脈營養(yǎng)液等具有潛在感染的危險液體時，更換輸液器的頻率應高于其它液體。輸注白蛋白、甘露醇后一定要手動脈沖沖管及正壓封管，不能直接接其它液體或靠靜滴的方式進行沖管。

3.5 肝素帽和可來福接頭的維護

肝素帽和可來福街頭使用后如果保護不當，均可將細菌帶入管腔而引起感染。因此，對長期置管者，因?qū)Ч艿氖褂妙l率高，應當加強導管接口的護理。肝素帽每7 天更換一次，可來福接頭每7 ～ 10 天更換一次，如有污染應隨時更換。更換接頭時導管接口應用酒精棉片反復消毒。不正確的封管方法，患者咳嗽等增加胸腔壓力的活動等，均可導致導管內(nèi)回血增加，從而增加導管內(nèi)細菌定植的概率。故必須采用脈沖方式?jīng)_管并正壓封管，確保肝素帽內(nèi)充滿封管液[16]。

3.6 脫管的處理

導管脫出<5cm 可繼續(xù)用，導管脫出>5cm 應考慮拔出。

4 總結(jié)與討論

PICC 導管相關性感染與多種因素有關：置管部位的選擇直接影響感染發(fā)生的部位；置管時間與感染的發(fā)生成正相關；管型小的導管對血管的刺激性較小，進而降低靜脈炎和感染的發(fā)生；置管人群機體的免疫力、年齡、人群的易感性關系到機體是否有足夠的防御力抵抗感染的發(fā)生；輸注高營養(yǎng)的液體時應注意對瓶口多次消毒，以減少污染和細菌繁殖；輸液過程中應嚴密觀察穿刺部位皮膚，如有異常應及時做好相關處理；輸液后應做好導管的維護，及時更換敷貼，做好肝素帽和可來福接頭的消毒。

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更 正

本刊2014 年12 月下半月刊第139 頁“醫(yī)院管理”欄目發(fā)表了冉華和冉慶蜀兩位同志的論文《基于綜合性醫(yī)院的分診、導診護理質(zhì)量管理初論》，由于編輯校對失誤，將摘要和

關鍵詞 與其它論文混淆，特給予更正。

正確的是：討綜合性醫(yī)院分診導診護理質(zhì)量管理策略。方法：針對目前綜合性醫(yī)院分診導診護理過程中存在的問題，提出提高護理質(zhì)量的有效措施，對分診導診服務流程加以改進，加強護士素質(zhì)培養(yǎng)，全面改善綜合性醫(yī)院就診環(huán)境。結(jié)果：分診導診護理質(zhì)量的提升，病人就診更加舒適、快捷，病人就診滿意度為100%。結(jié)論：有效的分診導診護理質(zhì)量管理，以及就診流程的改善，增強了護士的服務素養(yǎng)，提高了醫(yī)院門診的護理質(zhì)量，病人滿意度加強。

關鍵詞 綜合性醫(yī)院；分診；導診；護理質(zhì)量；策略

篇3

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐步深入，以患者為中心、以質(zhì)量為核心已成為醫(yī)院工作的指導思想，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理領域最關注的問題[1]。門診是醫(yī)院接待患者的服務前沿，也是醫(yī)院提供醫(yī)療服務的主要場所，更是檢驗醫(yī)院管理水平的重要窗口[2]。而導醫(yī)的形象是醫(yī)院最直接的宣傳，其言語、行為直接關系到患者來院門診就診的第一印象[3]。在門診管理中，我們需要制定導醫(yī)職責和導診流程，深化導醫(yī)服務意識，加強導診禮儀培訓，以優(yōu)質(zhì)服務讓患者滿意，真正做到門診服務零障礙[4]。本文具體探討了導醫(yī)對門診患者的就診過程影響，現(xiàn)報告如下。

1 門診患者的常規(guī)就診過程

目前醫(yī)院的門診流程是多年沿襲下來的一種自然過程，主要涉及的流程包括患者-預檢分診-掛號-候診排隊-就診-劃價、繳費-檢驗/檢查-等報告，然后重復上述過程。從上述流程可以看出，其存在以下的問題：

1.1 排隊現(xiàn)象嚴重 從現(xiàn)有流程中可以看出各個環(huán)節(jié)中均出現(xiàn)大量排隊，而且很多相同流程都出現(xiàn)反復排隊的現(xiàn)象。主要為掛號、收費、候診、取藥、檢查等各方面排隊，導致門診大廳、各診室、各檢查科室人滿為患，也增加了醫(yī)患矛盾。同時預約掛號雖然設立，但未能起到明顯效果。掛號工作人員服務態(tài)度欠佳，收費工作人員服務態(tài)度欠佳。

1.2 檢查過程繁瑣 在患者就診過程中，一般醫(yī)生會開具檢查單，同時各種檢查的地方不一樣，檢查的時間也不一樣，導致患者需要多次上醫(yī)院檢查，這樣增加了患者在醫(yī)院的滯留時間，增加了醫(yī)院感染的幾率。還有投訴機制也不完善。

1.3 導醫(yī)服務欠缺 很多醫(yī)院門診的空間位置布局都無法適應現(xiàn)代醫(yī)院的要求，患者在就診過程中往往依靠詢問得知，導致一定程度的無效移動，浪費了患者時間，也增加了醫(yī)務人員的工作量。同時也使服務質(zhì)量難以保證，從而增加了患者的怨氣，買下了醫(yī)患關系沖突隱患。

2 導醫(yī)在門診就診過程中的應用

2.1 一站式導醫(yī) 一站式導醫(yī)服務模式即每天安排兩名社區(qū)工作人員與志愿服務人員，主動表明身份，使用文明規(guī)范的用語，耐心聽講，認真受理，熱情接待，面帶微笑地為前來辦事人員進行服務，從進門開包檢查、登記、到解答咨詢、引領病人或家屬辦理業(yè)務，導醫(yī)一對一全程陪同，進行一站式導醫(yī)模式服務引導[5]。基于客戶滿意度的醫(yī)院門診流程優(yōu)化研究是對現(xiàn)代醫(yī)院管理理念的革新。同時提高醫(yī)院的運轉(zhuǎn)效率，體現(xiàn)以人為本的服務宗旨，實現(xiàn)“讓患者坐下來、服務人員站起來”的服務理念，給患者吹送方便便捷、省時省力的清新之風[6]。

2.2 增加導醫(yī)服務設施 在各院區(qū)門診大廳增配輪椅，行動不便患者可憑有效證件免費使用。進一步實現(xiàn)人性化服務，引進為患者代購車票等服務項目。通過打造病員服務中心，創(chuàng)新醫(yī)療服務流程，提高服務意識，改進服務方法，進一步盤活醫(yī)療服務工作，將“病員服務”文化滲透到每個角落。用循環(huán)播報的流動人工語音導診，門診流動人工語音導診服務，以診區(qū)為單元，讓導診護士頭帶耳麥、身背擴音器，在候診大廳來回走動，由人工語音循環(huán)播報就醫(yī)指南、就診流程、樓層分布、就診時的注意事項。患者有什么不明白的，只要跟著認真聽，就能找到相應答案。比如北京466醫(yī)院每天都會接待很多疾病患者，導醫(yī)組配備了必要的急救設施及藥品，并對全員進行了“常見突發(fā)危重急癥現(xiàn)場緊急處置”的培訓與考核，今年以來已及時發(fā)現(xiàn)并處置突發(fā)危重急癥10余例。

2.3 實行預約診療服務 為方便遠道而來的外地病人、疑難危重病人及對看病時間有特殊要求的病人來院就診，我國多數(shù)醫(yī)院都實行了預約掛號制度，實現(xiàn)24小時全天候電話預約和網(wǎng)上預約。比如某某醫(yī)院為進一步提高預約效率，方便患者，醫(yī)院專門購置了身份證識別儀?；颊咴陬A約成功后于就診當天攜帶身份證來院，將證件放置在識別儀上，預約掛號處工作人員通過與之相連的網(wǎng)絡，確認患者身份，讀取患者信息，打印預約掛號單?；颊呒纯蓱{借掛號單到科室按號就診，節(jié)約了時間，提高了就診效率[7]。

2.4 實行?？崎T診開放制度 進一步改進醫(yī)療服務流程，實行?？崎T診開放制度；為病人提供及時便捷的出入院服務，危重病人和行動不便的病人在辦理入院手續(xù)后有專人護送病人到病房。在力推自助掛號、診間結(jié)算服務后，又推出了門診叫號系統(tǒng)，病人付費前可憑號在休息區(qū)等待，免去站等之苦，也在一定程度上緩解病人的急躁、焦慮情緒，為醫(yī)患良性互動把好第一關。同時考慮到醫(yī)院的特殊情況，叫號方式也是“個性化”的，采用連續(xù)叫號，窗口前始終保持3人左右的隊伍。對掛錯科室的人群，設立了科間轉(zhuǎn)診服務，幫助患者轉(zhuǎn)至對應科室，避免患者二次排隊候診。

3 導醫(yī)對門診患者的就診過程影響效果-案例分析

某某醫(yī)院在保留門診一樓設置固定導醫(yī)的情況下，增加流動導醫(yī)，并在各樓層入口處增設固定導醫(yī)。所有導醫(yī)均穿著明顯的導醫(yī)制服，以利于患者能輕松識別。為了有效地對患者進行指引，醫(yī)院應該調(diào)用一些高年資護士參與到導診隊伍中來，可以迅速回答患者關于就診地點、檢查地點、治療地點的詢問。在門診大廳設有自助式飲水機，方便患者直接飲用。設立專門的用藥咨詢室，讓臨床藥師走向病人，為病人答疑解難，使病人接收到直接的、更深層次的藥學服務等便民措施。針對就診卡操作流程尚不熟悉的患者，她們會帶領患者建卡、掛號甚至親自送診，提供全面的導醫(yī)和導診服務，全程引導就診，解疑答惑。變被動服務為主動服務，進一步提升服務質(zhì)量，令患者耳目一新。

總之，在醫(yī)療服務中，我們需要從門診服務抓起，從點滴的導醫(yī)服務流程改起，為患者提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務。

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[4] 孫鷹，陳玲，陳寧.優(yōu)化門診流程對患者等候時間的影響[J].現(xiàn)代臨床護理，2006，（4）.

篇4

許多患者說，邁進長沙市中心醫(yī)院老年醫(yī)學科大廳，就有回家的感覺：這里的醫(yī)生護士個個笑容可掬，主動熱情，就像自己的兒子女兒一樣。在科室住院的患者，以老干部居多，他們年齡大，基礎疾病多，且內(nèi)心較孤獨。為此，只要稍有空閑，主管醫(yī)生和責任護士就會“溜”到病房陪老人聊天、整體床單位、床上洗頭、修剪指甲、協(xié)助更衣、洗臉、梳頭等。為讓患者感覺溫馨舒適，科室積極開展優(yōu)質(zhì)服務主題年活動，舉行了“禮儀讓我們更知性、更優(yōu)雅”主題活動，倡導醫(yī)護人員為患者提供更文明、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務。為改善微妙而緊張的醫(yī)患關系，開展“醫(yī)患樂拍你我最滿意的笑臉”評選活動，患者和醫(yī)務人員踴躍參加，拍攝心目中最美、最親切、最感人的笑臉。推行“四心五聲”服務，讓優(yōu)美的環(huán)境使患者舒心，優(yōu)質(zhì)服務使患者稱心，高水平醫(yī)療質(zhì)量使患者放心，高效管理和高素養(yǎng)員工為患者奉獻愛心；做到患者來有迎聲，去有送聲，工作不足有道歉聲，見面有問候聲，下班有告別聲。聲聲問候，盈盈淺笑，讓患者在老年醫(yī)學科的任何角落都可以感受到家人般的溫暖和關懷。每年“五?一二”護士節(jié)，住院患者都會自發(fā)組織起來，為全體醫(yī)務人員送上鮮花和蛋糕，《湖南日報》頭版還曾刊登了贈送“親情暖人”大幅繡匾感謝科室醫(yī)護人員優(yōu)質(zhì)服務的感人場景。

二、規(guī)范管理，提升技術，業(yè)務過硬樹立形象

為更好地為患者服務，老年醫(yī)學科不斷加強科內(nèi)人員內(nèi)涵建設，定期組織培訓，每周開展業(yè)務學習，每月分層次培訓，堅持禮儀培訓，新近人員重點落實崗前培訓、實習帶教。每年科室選派優(yōu)秀骨干赴國內(nèi)外知名醫(yī)院研修，回院后及時與全科人員交流，傳授新技術、新方法，確保學習效果。積極開展科研，撰寫醫(yī)學論文，其中，“老年肥胖癥”的綜合研究分別獲省市科技進步獎，經(jīng)國內(nèi)知名老年醫(yī)學專家鑒定達國內(nèi)領先水平，已率先在湘雅等多家醫(yī)院推廣引用。除嚴格落實“首問責任制”、“首診負責制”外，為方便患者，科室人員煞費苦心，設置了醒目的溫馨標識，制作了專業(yè)的《健康教育處方》，準備了齊全的病區(qū)方便箱，設立了回訪制度，定期對出院患者進行電話回訪，了解康復情況，并給予健康指導。由于服務優(yōu)質(zhì)，且嚴格執(zhí)行各項管理制度和操作規(guī)程，建科以來從未發(fā)生過任何醫(yī)療糾紛或投訴，各項綜合指標歷年名列醫(yī)院前茅，多次收到患者及家屬的感謝信和錦旗，患者滿意率達100%。

篇5

1提高眼科護理工作滿意度的重要性

隨著現(xiàn)代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化，隨著社會物質(zhì)文化水平的提高，隨著醫(yī)療市場日益激烈的競爭，社會對醫(yī)療機構的信任危機日益顯著，我們只有改變原有老的護理模式，才能優(yōu)化護患關系，減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫(yī)院醫(yī)療服務態(tài)度、服務質(zhì)量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側(cè)面反映護理工作的實際情況。許多關于病人對護理工作滿意度的調(diào)查工作表明，確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現(xiàn)象。因此，如何通過一系列的護理策略，提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度，是近年來護理專業(yè)領域在討論和努力的方向，本文在通過對抽樣病例經(jīng)驗分析的基礎上，對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析，并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。

【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲，平均47．8歲；男44例，女56例；收入：1000元／月18例；職業(yè)：干部36例，工人15例，農(nóng)民32例，自由職業(yè)者17例；文化程度：小學15例，初中3O例，高中或中專25例，大專2O例，本科或以上1O例；費用支付方式：醫(yī)保28例，公費14例，自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式，獲取患者的真實感受和體驗。

2引發(fā)病人對護理工作滿意度低的原因分析

2．1護士對病人的健康教育和心理指導不足：眾所周知，病人往往希望了解藥物的作用與不良反應以及手術的有關情況，希望護士能解除其擔心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報道]，眼科患者入院時側(cè)重對疾病知識、治療、效果及主管醫(yī)生治療水平的了解，而術前則側(cè)重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結(jié)構抽象，致使病人對疾病知識難以理解。在不了解相關知識的情況下，病人擔心手術后眼睛失明甚至喪失眼球，心理壓力很大，因而對健康教育和心理指導的需求更高，這可能為成為健康教育及心理護理滿意度不高的原因之一。另外，護士往往把大量的時間與精力投入常規(guī)的治療與基礎護理，而忽略了病人的心理護理和健康指導，加之由于護士本身對角色和護理功能定位普遍存在偏差_6j，護理教育中對護士的溝通能力的培養(yǎng)、心理知識的教育不足，致使護士缺乏健康教育與心理護理的能力，造成健康教育不足。

2．2臨床護士主動服務意識不強，主動深入病房接觸病人不夠：一般來說，眼科病人以老年人居多，且多數(shù)有視力下降甚至失明，有的術后需包扎雙眼，自我照顧能力下降，進食、穿衣、入廁等日常生活都需要別人幫助，此時病人對護士的主動服務需求顯得尤為突出。而且可能由于護士只能做到病人要我做什么，而不能做到我應為病人做什么。另外，如果忽視患兒的特點也會使患兒產(chǎn)生相應的應激反應。另一方面，病人眼睛局部有病，但絕大部分病人全身狀況良好，致使護理人員思想上麻痹，警惕性不高，放松了對病房的主動巡視。護理人員對治療護理方面可監(jiān)督檢查的“硬指標”如注射、點眼等比較重視，因為不能完成就能被發(fā)現(xiàn)而受批評，嚴重的會引起醫(yī)療事故，而對巡視觀察無法監(jiān)測的非硬性項目則不重視，尤其是晚間無人監(jiān)督時，不能按分級護理的要求認真及時地巡視病房，主動解決問題。

2．3沒有考慮到病人的收入、學歷情況對其滿意度的影響：劉偉等研究指出具有較高的經(jīng)濟收入和文化水平的人需要更多的尊重，更重視服務態(tài)度，提示病人對護理工作滿意度的評價不僅取決于護理服務的質(zhì)量，同時病人的經(jīng)濟狀況、文化也影響其對滿意度的評價”。因而在臨床護理實踐中，既要注重護理質(zhì)量的全方位提高，又要針對特殊人群制定特殊的政策，以滿足不同人群的健康需求，提高護理服務的滿意度。一般地，病人收入、文化程度越高，其對醫(yī)療護理的期望值越高，病人所期望的護理服務質(zhì)量不僅僅是服務態(tài)度好、技術操作好，而且對病房環(huán)境、生活服務、心理服務、健康指導等有更高的要求，因此收入與文化程度高的患者對護理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者，其主要重視醫(yī)療護理結(jié)果，對環(huán)境、生活服務及心理護理的要求相對低，因而其對護理工作的滿意度相對較高。

3提高眼科護理工作滿意度的若干策略

現(xiàn)代“以病人為中心”整體護理模式要求要在有限的時間內(nèi)與患者進行及時有效的交流溝通，并對患者要進行適當?shù)男睦碜o理，讓患者感受到手術室護士的熱情與親切，讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。

3．1與病人進行及時有效的溝通：溝通能力從來沒有象現(xiàn)在這樣成為個人成功的必要條件!一個人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識，逐漸養(yǎng)成在任何溝通場合下都能夠有意識地運用管理溝通的理論和技巧進行有效溝通的習慣，達到事半功倍的效果，對于在護士與病人不斷互動的眼科護理工作顯得尤為重要。隨著整體護理工作的不斷深入開展，人們越來越意識到心理護理工作的重要性，要做好這項工作，護患之間的有效溝通是必不可少的環(huán)節(jié)，作為護士應充分認識到溝通交流的重要性，并將溝通交流落實到工作的一言一行中。

但在臨床上為什么有的護患關系和諧而有的卻總是發(fā)生沖突呢?這就有一個溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護士要首先注意在語言表情及動作上表現(xiàn)出對患者的友善和同情，態(tài)度誠懇而溫和；其次，要注意在談話方式和談話的內(nèi)容。在非語言性溝通過程中，要語調(diào)舒緩而溫和，使患者感到親切和信任；同時，在與病人交談時，眼神可以顯示出一個人的特征，可以表達和傳遞情感。有人說：“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。

總之，護理工作始終與溝通相伴隨，溝通能建立相互理解、信任、支持的護患關系，特別是對那些病情較重，病程較長的病人更應該體現(xiàn)出同情、體貼和尊重，使我們的心理護理工作能夠做到病人的“心坎”上，能夠運用我們的溝通技巧更加有效的提高醫(yī)療水平和服務質(zhì)量。

3．2對眼科病人進行心理護理：溫和友善的態(tài)度，熱情親切的語言，真誠備至的關懷，恰如其分的解釋宣傳指導等，會使病人盡快熟悉適應環(huán)境，感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，起到其他任何治療措施包括藥物和手術等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因為良好的心理過程，有利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能，穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境，提高機體對外環(huán)境的適應能力。

為此，護人員應該根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等，恰當?shù)叵蚧颊呓忉尣∏榧笆中g的必要性和術后情況，同時，讓患者充分了解醫(yī)院的概況，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心及對醫(yī)生的信任。有條件的醫(yī)院可讓患者觀看以往手術過程的錄像，增加對手術成功的信心和安全感。具體地：

a．滿足病人的自尊心。當病人踏人科室時，護士應立即主動熱情地上前迎接病人。表現(xiàn)出主人的親切和友善，使病人有賓至如歸的感覺。

b．消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態(tài)度，親切柔和的語言來接待病人，使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除陌生感，產(chǎn)生安全感，增強對醫(yī)護人員的信任。

c．消除病人對疾病所產(chǎn)生的恐懼。病人人院后，護士應及時完成各項檢查，詳細詢問病史，了解病人的心理狀態(tài)。向病人耐心、細致地講解有關疾病的發(fā)生、發(fā)展及入科后的治療護理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關疾病的問題，并給予鼓勵，指導病人在治療期間應注意的有關注意事項，以減輕病人對疾病的焦慮，使病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心，使病人處于良好的治療狀態(tài)，達到醫(yī)患協(xié)同治療的目的。

d．避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術后急于知道手術效果，必然產(chǎn)生焦慮心理，甚至會出現(xiàn)悲觀絕望的心理，從而引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，不利于術后機體康復。因此，在心理護理中，應根據(jù)病人的心態(tài)，分析其心理活動規(guī)律，使心理沖突得到解脫，由悲觀轉(zhuǎn)為樂觀，由失望轉(zhuǎn)為充滿希望，從而增強與疾病作斗爭的信心和毅力，把焦慮的心理轉(zhuǎn)移到積極配合治療與護理中去。

綜上所述，眼科病人特別需要高水平的心理護理。因此，應該通過努力加強心理護理工作，來不斷改進和提高眼科護理工作質(zhì)量。

3．3運用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論：馬斯洛的需要層次論告訴我們，人的需要分為五個層次：生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。這也說明不同年齡、職業(yè)、工作和收入狀況的人的需求是不同的，因此，應該針對不同情況分別護理。例如，在滿足患兒及家屬的要求時，由于患兒來到陌生環(huán)境，主要表現(xiàn)是懼怕陌生人、陌生環(huán)境以及日常生活習慣的改變等。因此，可以給患兒安排了單間溫馨病房，室內(nèi)掛放卡通圖片，允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花，但要保持整潔。配置電視、錄音機，低聲播放音樂，使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣，降低患兒的應激反應，他們的滿意度就高。如從邊遠山區(qū)來的病人，家中條件非常艱苦，醫(yī)院的環(huán)境、飲食可能優(yōu)于家里的生活環(huán)境，如果視力恢復良好，他們的滿意度就高；而一個教授住院了，由于其平時生活優(yōu)越，對醫(yī)院的環(huán)境自然要求高，而且其對疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應、眼病與全身病的關系等知識都急于了解，如果護理人員不能對其進行這些相關知識的健康教育，病人滿意度就會相應下降。

赫茨伯格的雙因素論告訴我們，影響人們行為的因素有兩類：一類是保健因素；如果缺乏，人們對環(huán)境將產(chǎn)生不滿意。另一類是激勵因素，這類因素卻能提高人們的滿意度。因此，在眼科護理工作中，我們不但要注重健全保健因素，更要注重采用激勵因素。在保證患者基本要求的前提下，盡力提高服務水平和服務質(zhì)量，提高病人對護理的滿意度。

3．4體現(xiàn)人文關懷精神：為了更好地適應市場經(jīng)濟體制的發(fā)展，積極應對“人世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務經(jīng)濟建設，保障人民身體健康；面對隨著人類社會的進步，醫(yī)學科學的發(fā)展，病人的診療要求也會發(fā)生相應的變化，為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護理病人的過程中，人文關懷始終貫穿其中。

a．更新觀念、學習和掌握人性化服務理念。將以疾病為中心的護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護理。把方便護士轉(zhuǎn)變?yōu)榉奖慊颊呤亲o士工作的宗旨，一切從患者的利益出發(fā)，讓患者收益，不斷提高護理服務的質(zhì)量。要把病人當親人。處處尊敬患者，服務細致周到。

b．轉(zhuǎn)變護理工作模式。責任護士在病人人院時，熱情接待，介紹人院須知，做好導診導檢服務，合理安排護理時段。尊重病人的知情權，實行事先告知制度。檢查前后，手術前后，護理工作做到有解釋、有指導、有效果。

C．實施人情化管理，使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護理人員把情與管有機地結(jié)合起來，在同情心愛心的驅(qū)使下，恰到好處地進行管理，讓病人在住院期間感到病區(qū)是個家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。

篇6

1提高眼科護理工作滿意度的重要性

隨著現(xiàn)代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化,隨著社會物質(zhì)文化水平的提高,隨著醫(yī)療市場日益激烈的競爭,社會對醫(yī)療機構的信任危機日益顯著,我們只有改變原有老的護理模式,才能優(yōu)化護患關系,減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫(yī)院醫(yī)療服務態(tài)度、服務質(zhì)量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側(cè)面反映護理工作的實際情況。許多關于病人對護理工作滿意度的調(diào)查工作表明,確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現(xiàn)象。因此,如何通過一系列的護理策略,提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度,是近年來護理專業(yè)領域在討論和努力的方向,本文在通過對抽樣病例經(jīng)驗分析的基礎上,對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析,并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。

【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲,平均47.8歲;男44例,女56例;收入:<500元/月4O例,501~1000元/月42例,>1000元/月18例;職業(yè):干部36例,工人15例,農(nóng)民32例,自由職業(yè)者17例;文化程度:小學15例,初中3O例,高中或中專25例,大專2O例,本科或以上1O例;費用支付方式:醫(yī)保28例,公費14例,自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式,獲取患者的真實感受和體驗。

2引發(fā)病人對護理工作滿意度低的原因分析

2.1護士對病人的健康教育和心理指導不足:眾所周知,病人往往希望了解藥物的作用與不良反應以及手術的有關情況,希望護士能解除其擔心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報道],眼科患者入院時側(cè)重對疾病知識、治療、效果及主管醫(yī)生治療水平的了解,而術前則側(cè)重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結(jié)構抽象,致使病人對疾病知識難以理解。在不了解相關知識的情況下,病人擔心手術后眼睛失明甚至喪失眼球,心理壓力很大,因而對健康教育和心理指導的需求更高,這可能為成為健康教育及心理護理滿意度不高的原因之一。另外,護士往往把大量的時間與精力投入常規(guī)的治療與基礎護理,而忽略了病人的心理護理和健康指導,加之由于護士本身對角色和護理功能定位普遍存在偏差_6j,護理教育中對護士的溝通能力的培養(yǎng)、心理知識的教育不足,致使護士缺乏健康教育與心理護理的能力,造成健康教育不足。

2.2臨床護士主動服務意識不強,主動深入病房接觸病人不夠:一般來說,眼科病人以老年人居多,且多數(shù)有視力下降甚至失明,有的術后需包扎雙眼,自我照顧能力下降,進食、穿衣、入廁等日常生活都需要別人幫助,此時病人對護士的主動服務需求顯得尤為突出。而且可能由于護士只能做到病人要我做什么,而不能做到我應為病人做什么。另外,如果忽視患兒的特點也會使患兒產(chǎn)生相應的應激反應。另一方面,病人眼睛局部有病,但絕大部分病人全身狀況良好,致使護理人員思想上麻痹,警惕性不高,放松了對病房的主動巡視。護理人員對治療護理方面可監(jiān)督檢查的“硬指標”如注射、點眼等比較重視,因為不能完成就能被發(fā)現(xiàn)而受批評,嚴重的會引起醫(yī)療事故,而對巡視觀察無法監(jiān)測的非硬性項目則不重視,尤其是晚間無人監(jiān)督時,不能按分級護理的要求認真及時地巡視病房,主動解決問題。

2.3沒有考慮到病人的收入、學歷情況對其滿意度的影響:劉偉等研究指出具有較高的經(jīng)濟收入和文化水平的人需要更多的尊重,更重視服務態(tài)度,提示病人對護理工作滿意度的評價不僅取決于護理服務的質(zhì)量,同時病人的經(jīng)濟狀況、文化也影響其對滿意度的評價”。因而在臨床護理實踐中,既要注重護理質(zhì)量的全方位提高,又要針對特殊人群制定特殊的政策,以滿足不同人群的健康需求,提高護理服務的滿意度。一般地,病人收入、文化程度越高,其對醫(yī)療護理的期望值越高,病人所期望的護理服務質(zhì)量不僅僅是服務態(tài)度好、技術操作好,而且對病房環(huán)境、生活服務、心理服務、健康指導等有更高的要求,因此收入與文化程度高的患者對護理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者,其主要重視醫(yī)療護理結(jié)果,對環(huán)境、生活服務及心理護理的要求相對低,因而其對護理工作的滿意度相對較高。

3提高眼科護理工作滿意度的若干策略

現(xiàn)代“以病人為中心”整體護理模式要求要在有限的時間內(nèi)與患者進行及時有效的交流溝通,并對患者要進行適當?shù)男睦碜o理,讓患者感受到手術室護士的熱情與親切,讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。

3.1與病人進行及時有效的溝通:溝通能力從來沒有象現(xiàn)在這樣成為個人成功的必要條件!一個人成功的因素75%靠溝通,25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識,逐漸養(yǎng)成在任何溝通場合下都能夠有意識地運用管理溝通的理論和技巧進行有效溝通的習慣,達到事半功倍的效果,對于在護士與病人不斷互動的眼科護理工作顯得尤為重要。隨著整體護理工作的不斷深入開展,人們越來越意識到心理護理工作的重要性,要做好這項工作,護患之間的有效溝通是必不可少的環(huán)節(jié),作為護士應充分認識到溝通交流的重要性,并將溝通交流落實到工作的一言一行中。

但在臨床上為什么有的護患關系和諧而有的卻總是發(fā)生沖突呢?這就有一個溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護士要首先注意在語言表

情及動作上表現(xiàn)出對患者的友善和同情,態(tài)度誠懇而溫和;其次,要注意在談話方式和談話的內(nèi)容。在非語言性溝通過程中,要語調(diào)舒緩而溫和,使患者感到親切和信任;同時,在與病人交談時,眼神可以顯示出一個人的特征,可以表達和傳遞情感。有人說:“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。

總之,護理工作始終與溝通相伴隨,溝通能建立相互理解、信任、支持的護患關系,特別是對那些病情較重,病程較長的病人更應該體現(xiàn)出同情、體貼和尊重,使我們的心理護理工作能夠做到病人的“心坎”上,能夠運用我們的溝通技巧更加有效的提高醫(yī)療水平和服務質(zhì)量。

3.2對眼科病人進行心理護理:溫和友善的態(tài)度,熱情親切的語言,真誠備至的關懷,恰如其分的解釋宣傳指導等,會使病人盡快熟悉適應環(huán)境,感到欣慰,得到啟迪,受到鼓舞,起到其他任何治療措施包括藥物和手術等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因為良好的心理過程,有利于機體調(diào)動自身的全部抗病防御系統(tǒng)功能,穩(wěn)定和改善內(nèi)環(huán)境,提高機體對外環(huán)境的適應能力。

為此,護人員應該根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等,恰當?shù)叵蚧颊呓忉尣∏榧笆中g的必要性和術后情況,同時,讓患者充分了解醫(yī)院的概況,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心及對醫(yī)生的信任。有條件的醫(yī)院可讓患者觀看以往手術過程的錄像,增加對手術成功的信心和安全感。具體地:

a.滿足病人的自尊心。當病人踏人科室時,護士應立即主動熱情地上前迎接病人。表現(xiàn)出主人的親切和友善,使病人有賓至如歸的感覺。

b.消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態(tài)度,親切柔和的語言來接待病人,使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,消除陌生感,產(chǎn)生安全感,增強對醫(yī)護人員的信任。

c.消除病人對疾病所產(chǎn)生的恐懼。病人人院后,護士應及時完成各項檢查,詳細詢問病史,了解病人的心理狀態(tài)。向病人耐心、細致地講解有關疾病的發(fā)生、發(fā)展及入科后的治療護理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關疾病的問題,并給予鼓勵,指導病人在治療期間應注意的有關注意事項,以減輕病人對疾病的焦慮,使病人增強戰(zhàn)勝疾病的信心,使病人處于良好的治療狀態(tài),達到醫(yī)患協(xié)同治療的目的。

d.避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術后急于知道手術效果,必然產(chǎn)生焦慮心理,甚至會出現(xiàn)悲觀絕望的心理,從而引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,不利于術后機體康復。因此,在心理護理中,應根據(jù)病人的心態(tài),分析其心理活動規(guī)律,使心理沖突得到解脫,由悲觀轉(zhuǎn)為樂觀,由失望轉(zhuǎn)為充滿希望,從而增強與疾病作斗爭的信心和毅力,把焦慮的心理轉(zhuǎn)移到積極配合治療與護理中去。

綜上所述,眼科病人特別需要高水平的心理護理。因此,應該通過努力加強心理護理工作,來不斷改進和提高眼科護理工作質(zhì)量。

3.3運用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論:馬斯洛的需要層次論告訴我們,人的需要分為五個層次:生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要。這也說明不同年齡、職業(yè)、工作和收入狀況的人的需求是不同的,因此,應該針對不同情況分別護理。例如,在滿足患兒及家屬的要求時,由于患兒來到陌生環(huán)境,主要表現(xiàn)是懼怕陌生人、陌生環(huán)境以及日常生活習慣的改變等。因此,可以給患兒安排了單間溫馨病房,室內(nèi)掛放卡通圖片,允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花,但要保持整潔。配置電視、錄音機,低聲播放音樂,使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣,降低患兒的應激反應,他們的滿意度就高。如從邊遠山區(qū)來的病人,家中條件非常艱苦,醫(yī)院的環(huán)境、飲食可能優(yōu)于家里的生活環(huán)境,如果視力恢復良好,他們的滿意度就高;而一個教授住院了,由于其平時生活優(yōu)越,對醫(yī)院的環(huán)境自然要求高,而且其對疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應、眼病與全身病的關系等知識都急于了解,如果護理人員不能對其進行這些相關知識的健康教育,病人滿意度就會相應下降。

赫茨伯格的雙因素論告訴我們,影響人們行為的因素有兩類:一類是保健因素;如果缺乏,人們對環(huán)境將產(chǎn)生不滿意。另一類是激勵因素,這類因素卻能提高人們的滿意度。因此,在眼科護理工作中,我們不但要注重健全保健因素,更要注重采用激勵因素。在保證患者基本要求的前提下,盡力提高服務水平和服務質(zhì)量,提高病人對護理的滿意度。

3.4體現(xiàn)人文關懷精神:為了更好地適應市場經(jīng)濟體制的發(fā)展,積極應對“人世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局,更好地服務經(jīng)濟建設,保障人民身體健康;面對隨著人類社會的進步,醫(yī)學科學的發(fā)展,病人的診療要求也會發(fā)生相應的變化,為了滿足病人需要,提高病人的滿意率,在護理病人的過程中,人文關懷始終貫穿其中。

a.更新觀念、學習和掌握人性化服務理念。將以疾病為中心的護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡恼w護理。把方便護士轉(zhuǎn)變?yōu)榉奖慊颊呤亲o士工作的宗旨,一切從患者的利益出發(fā),讓患者收益,不斷提高護理服務的質(zhì)量。要把病人當親人。處處尊敬患者,服務細致周到。

b.轉(zhuǎn)變護理工作模式。責任護士在病人人院時,熱情接待,介紹人院須知,做好導診導檢服務,合理安排護理時段。尊重病人的知情權,實行事先告知制度。檢查前后,手術前后,護理工作做到有解釋、有指導、有效果。

C.實施人情化管理,使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中,護理人員把情與管有機地結(jié)合起來,在同情心愛心的驅(qū)使下,恰到好處地進行管理,讓病人在住院期間感到病區(qū)是個家,這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。

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1.1.1健全組織,確立目標健康教育不僅是整體護理工作而且是整個醫(yī)院建設的一個重要方面。在未來的醫(yī)院中,有無卓有成效的健康教育系統(tǒng),將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個標志。[1]為此我們建立了自上而下由院領導—護理部—健康教育服務部—護士長—宣傳小組成員組成的健康教育管理網(wǎng)絡系統(tǒng)(宣傳小組成員由各病區(qū)挑選一名資歷、素質(zhì)高的護士擔任)。健康教育服務部為護理部下屬部門,由護理部直接管理,它在健康教育管理網(wǎng)絡系統(tǒng)中主要起到計劃和上下協(xié)調(diào)、指導護理健康教育的作用。為適應現(xiàn)代健康教育發(fā)展的需要,該部門在人員配備上有著較高素質(zhì)要求。到目前為止,該部門在編護士2名,均為主管護師或本科畢業(yè)生,有著一定的管理、教學、科研能力,負責部門的具體工作。

1.1.2確立標準,展開質(zhì)控為確保臨床健康教育有效實施,健康教育服務部制定了病房健康教育檢查標準(經(jīng)院領導、護理部審核認可)并定期進行質(zhì)量控制。如組織墻報評比小組進行每季墻報評比活動;收集統(tǒng)計各病區(qū)每日健康教育開展數(shù)據(jù)(如電化教育內(nèi)容及人次、病人講座內(nèi)容及人次、個別指導人次、護士培訓內(nèi)容及人次、派發(fā)宣傳資料數(shù)目等),上交質(zhì)控科,與病區(qū)獎金掛鉤;派發(fā)調(diào)查問卷,了解病人、家屬對疾病知識的知曉率(80%以上得滿分,60%以下不得分)及對健康教育的滿意度(95%以上為合格)等。由于制定了健康教育工作質(zhì)量及量化標準,使臨床開展健康教育能明確目標,提高了健康教育的質(zhì)量。

1.1.3提供資料,輔助臨床健康教育宣傳資料是醫(yī)院開展健康教育,幫助病人和家屬實現(xiàn)健康促進的良好載體。[2]為此健康教育服務部根據(jù)各?？撇∪颂攸c、需要及臨床科室提供的部分資料,統(tǒng)一整理、編印了一些病人及家屬經(jīng)常碰到和應該了解的疾病常識、保健知識、治療配合要點等宣傳資料,內(nèi)容淺顯易懂,簡明扼要。由護士有針對性的派發(fā),或把這些資料放在病區(qū)內(nèi)宣傳資料閱覽架上,使病人和家屬可隨時瀏覽取閱(無償供應)。由于臨床護理工作量大,向病人、家屬施教的時間往往難于保證,宣傳資料的提供可幫助護士節(jié)省部分施教時間。另外全院統(tǒng)一編印可起到節(jié)源生效,覆蓋面廣的作用。為向病人、家屬及其他有需要的人士提供較全面、系統(tǒng)的健康、疾病知識,該部門設立了健康便民書屋。以定點服務為主,流動圖書服務(即由義工將書刊送至病室)為輔的方式,提供了有關方面書刊的閱讀、選購服務。健康便民書屋的設立是健康教育途徑的有利補充。[3]另外,為進一步提高健康教育效果,該部門還通過定期播發(fā)錄像,開展了電化教育。將編排好的各類宣教錄像播放時間表,放置于臨床各病室內(nèi),病人及家屬根據(jù)需要,可有選擇地觀看。

1.1.4培訓護士,提高教育技能目前我國護理人員學歷主要以中專為主,護士所接受的在校教育和繼續(xù)教育時間有限。隨著學科領域的演變和服務功能的擴展,護理人員現(xiàn)有的知識結(jié)構對發(fā)揮護士多元化角色的服務技能缺乏支持作用,護士素質(zhì)難以適應健康教育的需求。[4]為此在進行摸底調(diào)查,了解護士開展健康教育的薄弱環(huán)節(jié)后,健康教育服務部配合護理部教學組,針對性地組織培訓以提高護士健康教育技能。另外還協(xié)助臨床編寫《護士健康教育指南》,為護士提供參考。

1.2提供部分病人出院后延續(xù)的健康護理指導

為需要幫助者提供免費護理保健咨詢(包括電話咨詢)服務。另外,特殊需要的病人如乳癌、造口、喉癌術后病人出院后仍面臨著許多實際問題需要解決,生命質(zhì)量受到很大影響,為此健康教育服務部與相關病區(qū)聯(lián)合,建立了乳癌、造口、喉癌康復病友互助小組,并開展如下服務項目:定期組織該類康復病友交流會,請專家講課,解答疑難,進行必要的心理輔導和保健指導,協(xié)助喉癌術后病友進行復聲訓練;每周分別設定一個下午為小組病人專門接待日,為其免費提供手術后康復保健咨詢服務;提供人工肛、義乳的選購服務。通過一系列的服務活動,充分利用了群體互動作用,加強了信息溝通,增強了群體抗病士氣,并推動了學習,改變了不利于健康的行為,從而增進健康,收到了良好的社會效應。[5]

1.3組織健康教育講座,建立病人網(wǎng)絡

健康教育服務部通過與各?？坡?lián)合,每月組織一次以上面向院內(nèi)及社會大眾的常見病防治、保健知識講座,邀請本院專家主講,課后進行咨詢、義診,并收集聽課者的個人資料,建立病人檔案,形成病人網(wǎng)絡,以后根據(jù)其聽講座的意愿,定時發(fā)信函通知到會。此講座的開展,對密切醫(yī)患關系,改善醫(yī)院的社會形象,擴大醫(yī)院的社會影響起到了一定的作用。

1.4動員社會力量,參與服務

健康教育是一項非盈利公益性事業(yè),為發(fā)動一切可利用的力量,彌補醫(yī)院因人力不足而對健康教育工作造成的影響,健康教育服務部組織義工,開展急診導診、病房護理輔助、病人探訪、理發(fā)、流動圖書、出科普墻報、部門輔助等義務服務項目。最初采取由該部門單向管理的形式,面向院內(nèi)醫(yī)務人員、醫(yī)學院校學生招募并培訓義工,規(guī)定每個義工每月完成5h以上的服務時數(shù),然后根據(jù)義工的各自要求,登記安排服務,該服務形式收到了較好的社會效應。[6]然而隨著時間的推移,該部門感到此服務管理形式存在被動、服務時間不連續(xù)而難于滿足臨床需要的缺點。為克服這一缺點,而且統(tǒng)計結(jié)果顯示參與義工服務的最終主流為醫(yī)學院校學生,而他們多數(shù)為中山醫(yī)科大學青年志愿者協(xié)會(簡稱“青協(xié)”)成員,為此該部門2000年3月與該院?！扒鄥f(xié)”建立了聯(lián)系,采取了雙向管理的服務形式。由“青協(xié)”確定以上各義務服務小組組長及總負責人,然后根據(jù)志愿者的特長及志愿者報名情況,確定小組成員。經(jīng)由健康教育服務部與各小組負責人共同協(xié)助聯(lián)系,分別對各組成員進行集中培訓,然后根據(jù)臨床及各小組服務內(nèi)容要求,由各小組組長排班,安排每日或每周的定時定人力的連續(xù)服務。該部門人員則每周定時到臨床各服務單位向病人、家屬及護士了解義工服務情況及要求,然后將信息反饋給各服務小組組長,以便解決存在的問題。1年來的實踐證明,雙向管理義務服務的方式克服了既往單向管理的不足,不僅加強了管理的主動性,而且保證了服務的連續(xù)性,提高了服務質(zhì)量,保持了較好的團體服務形象,收到了更大的社會效應。1.5開展調(diào)研活動,做好健康教育效果評價健康教育的最終目標是力求人們在維護自身健康方面達到“知、信、行”的統(tǒng)一。為此健康教育服務部重視健康教育效果評價,以便不斷積累經(jīng)驗,促進健康教育工作的進一步開展。如該部門通過問卷調(diào)查,了解病人及家屬對所患疾病相關知識(防治、康復、自我護理等)的知曉率;了解病人滿意度,了解醫(yī)院健康教育工作是否合乎病人及家屬的健康保健需要;了解健康教育與疾病治療效果的相關性,據(jù)此作出評價,為實踐提供依據(jù)。

2結(jié)果

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一、上半年工作總結(jié)

(一)全院合力，上下齊心，全力以赴打好等級醫(yī)院復審攻堅戰(zhàn)。

等級醫(yī)院復審是評價、監(jiān)督、保障和提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要舉措，也是對醫(yī)院工作的全面檢驗，對醫(yī)院的健康發(fā)展有著極為重要的意義，醫(yī)院將其列入全年工作的重中之重。

1、加強領導，組織保障。成立了二甲復審工作領導小組，抽調(diào)專人組成二甲復審辦公室，并分設管理、醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)技五個專業(yè)組，每一組都有一名院領導牽頭負責，抓各專業(yè)組的復審實施、自查整改、復審迎檢工作。并在年初組織全院職工進行了二甲復審工作再動員。

2、細分指標，落實責任，嚴格考核，獎懲分明。二甲辦把復審指標按專業(yè)、科室要求詳細分解后，逐條落實，責任到人。堅持誰主管，誰負責的責任制，科室主任為第一責任人。二甲辦每月進行一次跟蹤檢查，并將檢查結(jié)果通過二甲復審簡報的方式進行通報，并及時兌現(xiàn)獎懲，激勵工作熱情，確保各項工作落實到位。

3、開展自評，完成申報。3月份組織人員對照《二級綜合醫(yī)院評審標準(2012版)實施細則》對我院二甲復審準備工作進行了一次全面自評，達c級條款96.55%，b級條款66.80%，a級條款33.58%，自評成績達到二級甲等醫(yī)院標準。3月29日正式向市衛(wèi)生局審請現(xiàn)場評審。

4、評建并舉，實現(xiàn)管理常態(tài)化。在落實二甲復審各項工作的同時，重在實現(xiàn)“以評促建，以評促改，評建并舉，重在內(nèi)涵”的指導思想，將“pdca”管理理念貫徹到日常醫(yī)院管理工作中，實現(xiàn)醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化、長效化。

(二)本著“抓質(zhì)量，保安全，依信息化，促發(fā)展”的思路，著重強化醫(yī)院管理，加強醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，提高優(yōu)質(zhì)服務能力。

1、以等級醫(yī)院評審標準為藍本，健全制度，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管三級網(wǎng)絡體系作用，加強醫(yī)療質(zhì)量控制。醫(yī)務科以新的等級醫(yī)院評審標準為藍本，繼續(xù)完善制度，加強督促落實，主要包括：完善和修訂部分規(guī)章制度;做好各項工作記錄;完善醫(yī)務科工作人員合理分工和協(xié)作流程;加強科室檔案管理;強化服務意識，逐步向制度化、信息化管理過渡，在醫(yī)生工作站基礎上，與信息科共同推進臨床路徑信息化管理。加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全委員會、醫(yī)務科和科室質(zhì)控小組的三級醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管之間聯(lián)系，重新修訂了醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進實施方案和考核標準，明確醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標。加強院科兩級醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，建立起可追溯、監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制。每月常態(tài)化開展醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，檢查結(jié)束后及時通報到各科室、督促整改。持續(xù)落實和改進重點病人(病種)醫(yī)療質(zhì)量管理，控制重點病種醫(yī)療質(zhì)量、人均次費用、藥占比，并進行季度質(zhì)量通報、落實改進措施。在質(zhì)控體系中，逐步完善信息化管理手段，加大對臨床路徑、病歷質(zhì)量、單病種病例、臨床合理用血等專項質(zhì)控目標的監(jiān)管力度。3月份集中對抗菌藥物合理應用進行強力整治，取得了較好效果。

2、加強醫(yī)療風險預警，提高醫(yī)療安全管理水平。嚴格執(zhí)行患者十大安全目標。主要有：查對制度、患者身份識別;特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通程序、步驟;手術安全核查;加強特殊藥物的管理，提高用藥安全;臨床危急值報告;醫(yī)療安全不良事件處理;患者參與醫(yī)療安全。一方面鼓勵醫(yī)務人員主動報告醫(yī)療安全(不良)事件，一方面暢通渠道、提前介入可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛，依法、妥善和盡早解決糾紛。并每季度組織開展1次“醫(yī)療安全案例分析會”，總結(jié)經(jīng)驗、教訓，有效規(guī)避醫(yī)療風險。

3、依法加強醫(yī)療技術管理，提高臨床科室競爭實力，尋求合作，強化學科建設。5月我院開展第一類及部分第二類醫(yī)療技術檢查，成立多學科、分組對全院臨床、門診、醫(yī)技各科診療指南和操作規(guī)范執(zhí)行情況進行考核。遵守高危、敏感技術準入規(guī)定，嚴格醫(yī)療技術和人員資質(zhì)準入、分級管理和監(jiān)督評價管理，6月份對我院手術醫(yī)生分級和高風險診療醫(yī)生授權進行能力再評價和授權。落實醫(yī)療技術風險預警機制，完善并實施醫(yī)療技術損害處置預案，對新開展醫(yī)療技術進行申請、審核、備案、評估和動態(tài)追蹤的管理。2013年1月1日，我院神經(jīng)外科與市立醫(yī)院神經(jīng)外科對口支援協(xié)作項目啟動，半年來取得了顯著成效，業(yè)務量同比增長34.08%，床位使用率同比增長24%，達127%位居全院前列，手術病例同比增長17例，其中開顱手術21例，顱骨修補2例，且手術質(zhì)量明顯提升，更重要的是隨著合作的深入和技能的提升，惠及老百姓的社會效益也逐漸凸顯。

4、堅持以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)護理服務為切入點，強化以人為本的服務理念，加強護理工作管理，增強病患服務意識，不斷改進服務質(zhì)量?！叭轴t(yī)療七分護理”，我院始終把加強護理隊伍建設，提高護理技術水平和服務能力納入年度工作重點。上半年依據(jù)等級醫(yī)院評審標準和落實“優(yōu)質(zhì)服務年”及“三好一滿意”活動，逐步建立健全了護理工作規(guī)范，并嚴格落實核心制度、條例、護理管理制度，規(guī)范護士行為。落實護理目標管理，制訂2013年度護理部各項工作計劃和目標，包括安全目標，護理質(zhì)量管理計劃和質(zhì)量指標，并以此監(jiān)控各護理單元各項指標合格、達標情況，對存在突出質(zhì)量問題的科室及時下發(fā)“整改建議書”限期整改，并按時追蹤評價整改結(jié)果，保證了護理質(zhì)量。深化優(yōu)質(zhì)護理服務，在2012年骨科、外科、內(nèi)一、腦外科四個示范病區(qū)的基礎上，2013年新增外一科、腫瘤科兩個病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務。示范病房在落實責任制整體護理服務模式、合理排班、夯實基礎護理，加強?？谱o理內(nèi)涵質(zhì)量方面做出了有意義的嘗試，使患者得到全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務。

(三)加強衛(wèi)生應急管理，健全應急組織體系，完善應急機制，提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力。

上半年我院應急領導小組在充分分析我院2013年衛(wèi)生應急工作重點的基礎上對我院災害易損性進行了綜合評估，重新制定2013版《XX縣人民醫(yī)院應急預案》，并充分做好應急物資、設備的儲備，積極開展衛(wèi)生應急培訓和演練，提高應急隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗。順利完成人感染甲型h7n9禽流感防治，2013年“兩會”、“兩考”期間的醫(yī)療保障。

(四)轉(zhuǎn)變工作作風，厲行節(jié)約，打造節(jié)約型醫(yī)院。

轉(zhuǎn)變工作作風，厲行勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費是今年國家政治生活的一個主題。我院認真貫徹落實中央“八項規(guī)定”XX縣委“二十條”，以及主管局的相關要求，上半年進一步嚴肅工作紀律要求，并下發(fā)《關于嚴肅工作紀律的通知》，要求全院職工嚴格遵守上下班制度、請銷假制度，嚴禁上班時間做與工作無關的活動，嚴禁當班、值班期間飲酒等，切實轉(zhuǎn)變工作作風，落實首問、首診負責制，盡職盡責，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務。并落實會務費、招待費節(jié)約制度，上半年公務費用明顯降低。同時積極打造節(jié)約型醫(yī)院，從節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙做起，在全院范圍內(nèi)倡導節(jié)能降耗，并向縣發(fā)改委申請節(jié)能改造項目立項，醫(yī)院門診、住院樓所有照明燈統(tǒng)一更換為led節(jié)能燈。

(五)加大設備投入和醫(yī)院信息化建設，提高醫(yī)院診療水平和科學管理能力。

上半年，在醫(yī)院資金短缺的情況下，想方設法籌集資金添置了麻醉機、聽力計、中耳分析儀、電子胃鏡、全自動血球分析儀、人自動血培養(yǎng)分析儀等價值130余萬元的醫(yī)療設備，有效提高了醫(yī)院診療水平。為適應現(xiàn)代醫(yī)院建設發(fā)展，提升工作效率，促進醫(yī)院信息化建設，今年我院建成了檢驗管理系統(tǒng)(lis)、合理用藥系統(tǒng)(pass)、臨床路徑系統(tǒng)、醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)、手術安排系統(tǒng)，并與縣農(nóng)行合作啟動了“銀醫(yī)一卡通”項目，使我院的信息化建設有了突飛猛進的發(fā)展。

(六)扎實推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，嚴格落實新農(nóng)合、醫(yī)保政策，多措并舉，讓利群眾，解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

我院醫(yī)改工作自2012年12月15日實行藥品零差率和調(diào)整醫(yī)療服務價格時起正式開展。在縣醫(yī)管委、醫(yī)管辦的領導和支持下，按照“醫(yī)院得發(fā)展，群眾得實惠，政府得民心”的要求，把堅持公立醫(yī)院的公益性放在首位，以“深化醫(yī)院內(nèi)部改革，創(chuàng)新醫(yī)院管理體制，改革醫(yī)院內(nèi)的運行機制”為重點，充分調(diào)動醫(yī)務人員的積極性，推進了公立醫(yī)院綜合改革的深入開展，提高了醫(yī)療服務能力，切實減輕了全縣城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)負擔。上半年，結(jié)合縣級公立醫(yī)院綜合改革要求，深入分析當前院情，廣泛聽取不同類別人群意見，對醫(yī)院績效考核體系進行了完善，健全以服務質(zhì)量、數(shù)量、醫(yī)療費用控制和患者滿意度為核心的績效考核方案，實行合格績效與優(yōu)質(zhì)績效并行的措施，以實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，體現(xiàn)醫(yī)務人員技術服務價值，做好效益和公平兼顧文章。同時，積極做好石牌分院的剝離工作，組織財務、后勤、設備等職能科室對石牌分院的資產(chǎn)進行了全面清理評估，進一步完善了石牌分院的剝離方案，為縣委縣政府決策提供科學詳盡的依據(jù)。

嚴格執(zhí)行新農(nóng)合及醫(yī)保政策。在控制住院病人次均費用、藥占比、平均住院日等新農(nóng)合及醫(yī)保運行指標上，我院每月進行檢查分析，并及時將運行情況通報全院，對臨近標準的提出預警，對超標的實行“約談”，確保了我院新農(nóng)合及醫(yī)保運行工作更加規(guī)范、更趨合理。

(七)積極履行公立醫(yī)院公益使命，大力開展社會公益活動，強力推進文化建設，不斷提升醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會形象。

今年來，醫(yī)院不斷開展義診、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)、慰問幫扶等活動。3月15日組織青年志愿者在縣政府廣場為廣大群眾提供健康咨詢活動;4月26日組織專家及青年志愿者赴三橋敬老院，開展“關愛老人·送健康”活動，為100余位老人進行了血壓測量、白內(nèi)障篩查、心電圖檢查等免費健康體檢和健康咨詢;團支部還開展了“青年志愿在醫(yī)院”活動，每周一在醫(yī)院門診大廳開展免費咨詢、免費測血壓、量體溫，勸阻吸煙，維持醫(yī)療秩序，幫助分診、導診，為行動不便患者送檢送診等活動;3月份攜手縣殘聯(lián)開展了“春風送暖·大愛無疆”活動，免費為200余名患者白內(nèi)障患者和婦科、泌尿外科患者免費實施微創(chuàng)手術。

醫(yī)院在開展公益活動的同時，大力加強文化建設。在5.12護士節(jié)成功舉辦了“我的生活、我的夢”演講比賽暨頒獎晚會;組織了青年醫(yī)師、護士“三基三嚴”技術大比武;開展了“廉政文化進醫(yī)院”等活動。同時，充分利用縣電視臺、政府網(wǎng)、《今日懷寧》報、懷寧新聞網(wǎng)、懷寧衛(wèi)生網(wǎng)和院內(nèi)網(wǎng)站、電子屏、宣傳欄等平臺正面宣傳醫(yī)院發(fā)展建設，展示醫(yī)院職工健康向上和愛崗敬業(yè)的精神面貌，提升了醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會形象。

醫(yī)院工作總結(jié)范文之二

xx年，我院深入踐行科學發(fā)展觀，銳意進取，采取有力措施，加大科教興醫(yī)工作力度，以科技進步帶動醫(yī)院的各項工作，提高了我院的綜合實力和核心競爭力；以學習新理論、新知識、新技術、新方法為重點，以拓展專業(yè)知識，提高業(yè)務技能和創(chuàng)新能力為目的，加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作。

現(xiàn)將xx年衛(wèi)生科教工作總結(jié)和xx年衛(wèi)生科教工作計劃報告如下：

一、加強衛(wèi)生科研教管理工作

（一）鼓勵科研論文的發(fā)表為加強我院的學術水平，促進醫(yī)療科技進步，加強自主創(chuàng)新，加快學科建設和人才培養(yǎng)，進一步提高我院醫(yī)療水平，參照XX市科學技術研究項目管理的有關規(guī)定，結(jié)合我院的實際，制定《關于鼓勵醫(yī)務人員撰寫論文與科研立項的規(guī)定》，進一步激勵業(yè)務人員加強專業(yè)學習，提倡撰寫論文與科研立項，進行臨床科學研究。

（二）醫(yī)療技術水平得到提高通過激勵政策及引入競爭機制，全院診療水平顯著提高，高端醫(yī)療技術得到應用，至此一些新技術、新業(yè)務得以順利開展。

二、講求實效，開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育學習

（一）加強培訓，提高傳染病防治能力采取分級分類培訓的方式，組織開展醫(yī)務人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識全員培訓，特別是強化甲型h1n1流感防治知識培訓，進行登革熱防治知識、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護培訓。

我院多次組織各級醫(yī)療技術人員學習手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識，實行全員培訓，全院共培訓醫(yī)務人員一百多人次。

（二）加強專業(yè)學習，提高技術水平開展業(yè)務培訓是提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和衛(wèi)生服務水平，規(guī)范醫(yī)療服務管理有效途徑。xx年，我院先后舉辦臨床輸血管理、急救技能、醫(yī)院感染管理、男科基礎知識及規(guī)范化診斷、護理管理、麻醉藥品、精神藥品管理，加強三基培訓，狠抓“三基三嚴”訓練，專場培訓12次；舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專家佛山大會診”活動，特邀北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫(yī)科大學附院特需專家官景印教授、北京天壇醫(yī)院泌尿外科主任周柏發(fā)教授來院會診、教學；共培訓醫(yī)務人員近五百人次，進一步提高了各專業(yè)人員的技術和管理水平，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（三）推廣中醫(yī)藥基本知識和適宜技術按照爭創(chuàng)“中醫(yī)藥強省名市”的工作部署，大力開展中醫(yī)藥人才隊伍建設，我院聘請市婦幼保健院中醫(yī)專家治療不孕不育及授課，努力提高中醫(yī)藥診治水平。

三、存在問題與不足科研意識不夠濃厚，科研水平低，缺少科研項目。個別人員對繼續(xù)醫(yī)學教育工作不夠重視，缺乏積極主動性管理存在漏洞。經(jīng)費投入不足，受醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的限制，難以確保經(jīng)費投入。

xx年衛(wèi)生科教工作計劃

一、開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育學習

（一）在院在崗培訓xx年將繼續(xù)做好全院人員的在崗培訓，計劃采用理論授課與實際考核相結(jié)合的方式，促進我院醫(yī)護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內(nèi)計劃開展全院學術講座12次，各專業(yè)班組每周一次業(yè)務學習，積極邀請上級醫(yī)院的專家教授來我院開展學術講座，并爭取與上級單位聯(lián)辦舉辦省級或國家級的學術講座和在職學歷教育等；隨機舉行實踐技能考核與競賽，并對考核優(yōu)秀人員給與一定的物質(zhì)與精神獎勵，以帶動我院學習氛圍的不斷好轉(zhuǎn)。

（二）外出進修學習將采取短、中、長期相結(jié)合的方式，對有一定培養(yǎng)前途，且愿意

長期留駐我院工作的年青醫(yī)護人員及業(yè)務骨干進行相關專業(yè)進修學習，以增強我院?？脐犖榻ㄔO及整體技術實力。年內(nèi)計劃選派5—10人次到省、市級以上醫(yī)院進行進修學習。

（三）鼓勵并支持醫(yī)務人員進行在職學歷教育，積極參加市衛(wèi)局舉辦的各項學術活動，以提升醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)。年內(nèi)計劃支持并安排4—6人參加在職學歷學習。

（四）加大激勵力度。年內(nèi)計劃在省、市級以上刊物發(fā)表學術論文5—8篇，以提高醫(yī)院知名度。

二、適宜技術推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導力度，鼓勵相關工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術，并在工作中加以推廣與運用，促進各項技術在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強重點學科建設工作年內(nèi)將重點抓好男科與結(jié)石病科、婦科與不孕不育特色?？平ㄔO力度，努力將之打造成我院的亮點科室。為此，將大力進行相關科室的人員引進、培訓及硬件投入，辦XX市最好的泌尿?qū)？漆t(yī)院，為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

篇9

  口腔科全體醫(yī)護人員在院領導的正確指導下，務實創(chuàng)新，以黨的十八屆四中全會精神為指導，以黨的群眾路線教育實踐活動為契機，緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心，深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護理服務”、“三好一滿意”等系列活動，嚴格實施三級醫(yī)院“十大指標”宏觀監(jiān)管，內(nèi)強管理，外樹形象，各項效益、指標與去年同比再創(chuàng)新高，圓滿地完成了本科的各項工作任務，取得了輝煌的成績，全年科室總收入達850萬，其中門診收入為410萬，病房收入為440萬，門診病人約40000人次，住院病人1000余人次，手術820余人次，為總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，現(xiàn)總結(jié)如下：

  一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍。

  全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神，以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定，自覺做熱愛衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導全科醫(yī)護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病人服務，能夠用三個代表和黨員標準規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任，嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度，積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動。

  二、加強業(yè)務技術培訓，提高臨床操作能力。

  加強科室醫(yī)人員專業(yè)基礎理論、基礎知識的學習，加強科室臨床使用抗生素的管理力度，定期開展合理使用抗生素的業(yè)務學習活動。嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關規(guī)章制度，不用限制及禁用藥品，不開大處方，規(guī)范口腔專業(yè)治療方案，切實減輕就診患者的醫(yī)療費用。組織學習“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識”， 門診做到器械“一人一用一消毒”，進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測，完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程，防止交叉感染，保障門診及病區(qū)各項工作正常進行。

  三、發(fā)揮資源優(yōu)勢，引領我市口腔發(fā)展方向。

  作為我市口腔專業(yè)的領軍科室及團隊，科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學會口腔專業(yè)委員會并連續(xù)四年舉辦口腔專業(yè)學術年會。邀請國內(nèi)知名專家來我市講學，促進我市口腔醫(yī)學的科學、合理發(fā)展?？剖夷蠀^(qū)門診、病房、北區(qū)門診的資源共享模式，為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環(huán)境，門診優(yōu)雅溫馨的導診，南區(qū)寬敞清潔的住院病房，醫(yī)護人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量，得到了門診及住院患者的高度贊揚。

  四、改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。

  科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標，時時處處想病人所想，急病人所急。不斷強化服務意識，充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務，吸引了大量病人就醫(yī)就診，同時為前來就診的病人開通綠色生命通道，提供一站式服務，住院后進行相關檢查，盡快安排手術，縮短住院時間，節(jié)省住院開支。強化減負意識，進行換位思考，替患者算賬，嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的規(guī)章制度，做到因病施治，合理用藥，合理檢查，不開大處方。定期組織科室醫(yī)護人員學習醫(yī)院相關文件，進行專題學習，切實做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護人員堅持工作崗位，24小時為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護理服務。

  一年來，通過科室全體醫(yī)護人員的努力，圓滿地完成了醫(yī)院及科室制定各項工作任務，但與“三甲”醫(yī)院的目標還有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理論知識學習力度，提高工作效率及端正服務態(tài)度，不遲到，不早退，拒絕患者吃請，嚴以律己，團結(jié)一致，扎實工作，以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務的醫(yī)療活動中去，繼續(xù)堅持“以人為本，構建和諧社會”的服務理念，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心，進一步提高醫(yī)護人員的基本業(yè)務能力、素質(zhì)，以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標”宏觀監(jiān)管和考評活動標準，高標準高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項工作和科室的工作任務，為我院能順利晉級“三甲”醫(yī)院做出應有的貢獻！

  口腔醫(yī)生年終個人總結(jié)2

  我診所在上級主管部門的領導下，一年來認真做到依法執(zhí)業(yè)，為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便的醫(yī)療服務?，F(xiàn)工作總結(jié)如下：

  一、我診所《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是中醫(yī)科、內(nèi)科和口腔科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍開展診療活動。

  二、診所現(xiàn)有主治醫(yī)生xxx人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師xxx人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生xx人，執(zhí)業(yè)護士xx人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應的執(zhí)業(yè)證書。

  三、診所各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關制度。

  四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者xxxx人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

  五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。

  六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。

  七、醫(yī)療廢物交與xxxx醫(yī)療廢物處理有限公司處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務合同》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物)，有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。

  八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院;在診療工作中，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者。

  九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與白馬凼社區(qū)居委組織的衛(wèi)生活動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。

  口腔醫(yī)生年終個人總結(jié)3

  xx學院第二附屬醫(yī)院口腔科科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于醫(yī)療工作的全過程。在醫(yī)院領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

  一、打造科室文化，樹立團隊精神

  積極響應醫(yī)院的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的醫(yī)療服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

  二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務

  日常工作中，醫(yī)務人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入院時，醫(yī)務人員在門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心?？浦魅谓?jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

  三、規(guī)范整體醫(yī)療，爭創(chuàng)一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務的基礎和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任醫(yī)師的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、醫(yī)療措施的落實、對科室醫(yī)師的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了醫(yī)師的工作責任心。我科為了使整體醫(yī)療做得更加完善，多次組織全體醫(yī)師學習有關整體醫(yī)療的相關知識及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及醫(yī)療操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了醫(yī)務人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。

  四、提高醫(yī)師素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

篇10

“三鹿”奶粉事件是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒食用了高含量三聚氰胺的配方奶粉導致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的事件，也稱“毒奶”事件。衛(wèi)生部高度重視，要求各級醫(yī)療機構全力展開醫(yī)療救治工作，做到早發(fā)生、早篩查、早診斷、早治療，切實維護患兒身體健康和生命安全。積極響應衛(wèi)生部的號召，由市衛(wèi)生局以及院領導牽頭攜同便民服務中心人員及其他輔助科室人員全身心投入因食用“毒奶”的嬰幼兒實行免費體檢篩查。2008年9月1413—10月5日便民服務中心平均每天篩檢355人次以上，高峰達1700人次。有179人次嬰幼兒檢出泌尿系統(tǒng)結(jié)石陽性體征，其中l(wèi)5例住院治療及用藥，收到滿意效果。

1資料與方法

1．1一般資料2008年9月1431至l0月5日便民服務中心共接收市區(qū)及周邊縣鄉(xiāng)食用“三鹿”嬰幼兒配方奶粉的嬰幼兒篩檢7405人次，檢出泌尿系統(tǒng)結(jié)石陽性體征病例179人次，其中住院患兒15例，主要臨床癥狀體征為：2歲以上幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石伴有積水或尿路感染，2歲以下嬰幼兒以腎結(jié)石為主要體征，民眾主要情緒反應為擔憂和消費信心下降。

1．2處理方法根據(jù)衛(wèi)生部門的指示，首先告知民眾人工喂養(yǎng)的嬰幼兒立即停用問題奶粉，泌尿系統(tǒng)結(jié)石≤4mm無臨床癥狀體征的嬰幼兒121服碳酸氫鈉堿化尿液，同時多飲水、鼓勵其多跳動助結(jié)石排出；小泥沙樣結(jié)晶通過多飲水勤排尿一般都可自行排出；重癥梗阻合并。腎功能不全，以及其他結(jié)石≥6mm有梗阻或泌尿系統(tǒng)感染、血尿、急性腎功能衰竭的嬰幼兒住院對癥治療，直至康復出院。

1．3此次突發(fā)性奶粉事件的特點

1．3．1“三鹿”奶粉事件是一起人為添加三聚氰胺化工原料的食品污染事件，播及全國各地，與民眾生活關系密切，特別是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒以奶粉為惟一或主要食物，有22個廠家的奶粉相繼被檢出含三聚氰胺，而且均為知名品牌大企業(yè)的產(chǎn)品，食品的安全，專家和民眾都認為，正規(guī)商場超市選購知名品牌產(chǎn)品最保險，然而事實讓我們品味苦澀，所以民眾一方面擔憂自家的小孩身體出問題，另一方面對利欲熏心的企業(yè)有股無名的怒火，易激發(fā)民眾的騷亂和各種情緒反應，以及消費信心下降。

1．3．2目前全國這么大規(guī)模的企業(yè)產(chǎn)品牽涉食品污染事件比較少見，缺乏相應的管理規(guī)范。

2應對措施

2．1啟動醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案醫(yī)院積極響應衛(wèi)生部發(fā)下的通知，隨著待篩檢嬰幼兒數(shù)量的急劇增多，醫(yī)院立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，成立指揮小組，由院領導、醫(yī)務部、護理部、兒科、便民服務中心、防保科、功能科、檢驗科、保衛(wèi)科、后勤管理中心及其他職能處室領導組成，負責決策、指導、協(xié)調(diào)全院待篩檢嬰幼兒登記體檢、醫(yī)療、護理工作。

2．2啟動便民服務中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案便民服務中心今年6月份成立，設有分診、導診、老弱助殘、咨詢等4個區(qū)域，共有醫(yī)務人員12人，設有科主任1名。面對此次突發(fā)事件，便民服務中心成立了以科主任為核心的應急領導小組，協(xié)助兒科、功能科、檢驗科專科醫(yī)生的診療，組織管理服務民眾，及時安排前來篩檢的嬰幼兒B超檢查、尿液化驗，引導民眾安全有序的進行檢查，疏導擁擠的民眾等，及時溝通信息。應急領導小組每31晨會和晚會各一次，溝通民眾篩查情況，及時協(xié)調(diào)解決工作中的各種問題。

2．3規(guī)范流程，嚴格培訓，迅速應對

2．3．1制定各項工作流程、診療檢查常規(guī)及各崗的具體職責，要求在便民服務中心工作的醫(yī)生、護士熟知應急預案的內(nèi)容及具體操作步驟。

2．3．2對便民服務中心工作人員進行相關應急制的專職培訓，內(nèi)容包括：掌握患兒的基本情況，了解前來篩查民眾的情緒反應而采取相應的心理干預，登記篩查陽性體征嬰幼兒食用奶的品種及廠家，熟知門診和住院大樓各職能科室的工作內(nèi)容及確切位置，了解各專家的特長及科類別，全面掌握全院的基本概況和各種動態(tài)信息。

2．3．3做好事件的監(jiān)測，設專人負責確診病例的統(tǒng)計，每班設固定崗位人員及時上報篩查陽性體征病例情況。

2．3．4在候檢大廳及院內(nèi)門口、大會議室門口及時張貼權威部門公布的問題奶粉企業(yè)和批次，告知民眾立即停用正食用的問題奶粉及如何預防泌尿系統(tǒng)結(jié)石相關知識，便民服務中心人員現(xiàn)場進行心理宣教，緩解民眾擔憂的心情。

2．3．5分診臺開通24h電話咨詢，對咨詢者提出的問題及時進行解答。

2．4創(chuàng)造良好的就診環(huán)境，加強醫(yī)院的安全管理制度，合理調(diào)配醫(yī)院人力、物力資源。16日晚全國檢查結(jié)果公布后，患兒和家長人數(shù)劇增，門診大廳及進出口處民眾擁擠和扎堆，醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生應急小組帶領便民服務中心全體人員整31加班加點，維持良好的就診秩序。由于2008年9月1631以來江西出現(xiàn)大面積高溫天氣，為了更好地落實中國醫(yī)院協(xié)會2007、2008年度《患者安全目標》，本院積極加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，控制或消滅不安全因素，確保就診者醫(yī)療安全，醫(yī)院安排民眾在大會議室，無日照陰涼的大樹下及候診大廳候診，同時備用大量涼茶和涼熱開水，以防民眾中暑、脫水，有力地保證醫(yī)院工作的正常運轉(zhuǎn)。

2．5醫(yī)院感染的控制嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒隔離規(guī)范》，針對門診民眾擁擠、人數(shù)量大增以及高溫天氣等情況，民眾消散后，B超室、候診大廳、大會議室地面及桌椅用1：2000的伏氯凈擦拭2遍，各墻角、門窗、樹蔭下等民眾聚集地場所噴霧2次，并開窗通風，保持候診及檢查場所環(huán)境整潔，及時處理各種生活垃圾，對民眾進行一般衛(wèi)生宣教，以防醫(yī)院感染。

3討論

3．1應急預案的完備和可執(zhí)行性是各項工作得以順利進行的保證。近年來，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，科學設置組織結(jié)構，有效運行管理模式是快速預防和處理好突發(fā)事件的關鍵所在…。面對此次突發(fā)事件，及時啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，根據(jù)事件的發(fā)展趨勢及時完善應急處理方案是應對本次奶粉事件的保證。這次全國性的毒奶事件比較少見，在缺少相應的管理規(guī)范細節(jié)情況下，醫(yī)護人員能夠從容應對，各項工作能夠有條不紊地進行，說明應急預案是行之有效的管理方法。

3．2重視醫(yī)護人員的組織管理和培訓工作醫(yī)護人員的工作貫穿于民眾就診，篩檢、住院直到出院的整個過程中，因此對醫(yī)護人員進行科學的組織管理培訓和合理調(diào)配是成功應對這次突發(fā)事件的關鍵環(huán)節(jié)。在沒有外援人員幫助的情況下，只有整合現(xiàn)有資源，及時培訓，合理分工，科學調(diào)配才能解決問題。