時間:2023-11-19 15:49:54
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)學超聲基本知識,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
視網(wǎng)膜是襯在眼睛內面的感光組織,如果出現(xiàn)病變,就會影響視力,嚴重者還會失明。例如在早產(chǎn)兒中常見的視網(wǎng)膜病,它會導致在視網(wǎng)膜中異常血管的生長,造成視網(wǎng)膜與眼睛后部分離,導致視力喪失或失明。研究人員發(fā)現(xiàn),給小鼠喂食含有豐富ω-3脂肪酸的食物,可預防其視網(wǎng)膜中血管的異常生長。經(jīng)過進一步分析,起保護作用的是5-脂氧化酶。這項研究顯示,進食適量的魚或ω-3補充劑能保護機體不患視網(wǎng)膜病,這項發(fā)現(xiàn)也許還能幫助科學家們找到一種利用ω-3脂肪酸來治療眼病的方法。
“人之初,性本善”程度男女有別
《三字經(jīng)》說“人之初,性本善”,不過也有人認為善良的性格來自后天培養(yǎng)。英國的一項研究顯示,基因和環(huán)境對形成有益社會的性格都有作用,但男女有別,女性天生更加善良一些。
英國愛丁堡大學的研究人員報告說,他們對958對雙胞胎進行了調查,其中既有基因完全相同的同卵雙胞胎,也有存在基因差異的異卵雙胞胎,以研究基因和環(huán)境各自在多大程度上影響性格。本次研究采用的是問卷調查方式,主要關注這些雙胞胎有益社會的性格特征,涉及公民責任、工作義務、樂于助人等方面。結果顯示,基因和環(huán)境在形成善良性格方面都有作用,但人與人之間不一樣,且存在明顯的性別差異:女性的善良性格在約50%的程度上來自于基因,而男性的這一比例只有約20%,即男性的善良性格主要靠后天培養(yǎng)。換句話說,女性“人之初,性本善”的程度要高于男性。研究人員指出,在人性是否“本善”這個問題上存在許多爭論,本次研究支持的觀點是人與人不一樣,有的人受基因影響天生更為善良,而有的人則受后天環(huán)境影響更大,這也說明應該多進行有益社會的教育和培養(yǎng)。
鉛污染可能導致孕婦血壓升高
美國一項研究顯示,鉛污染會導致孕婦血壓升高。即便血鉛含量低于規(guī)定標準,孕婦的血壓也會大幅上升。
為了解鉛污染與孕婦血壓之間的關系,研究人員對285名孕婦進行了研究。1/4被調查對象的血鉛含量約為10微克/升。雖然這一水平遠低于美國疾病控制和預防中心規(guī)定的標準,但研究人員發(fā)現(xiàn),這些孕婦的血壓也會大幅上升。研究人員指出,和兒童一樣,孕婦對鉛污染高度敏感。孕婦長期高血壓可能會引起一系列并發(fā)癥,如先兆子癇、驚厥甚至心臟病。因此,要保證孕婦身心健康,應降低她們工作和生活環(huán)境中的鉛污染。
老人多練快步走可提高記憶力
美國一項新研究發(fā)現(xiàn),老人每周三次快步走,可提高記憶力測試成績,增大負責記憶形成的大腦海馬區(qū),延遲甚至逆轉老年人腦萎縮風險。
這項研究的負責人指出,老年人的大腦是可以改變的,更驚人的是,為期1年的中等強度鍛煉不僅會緩解腦萎縮,而且可以逆轉腦萎縮。大腦海馬區(qū)增大最多的老年人,其大腦神經(jīng)營養(yǎng)因子(與大腦健康密切相關的血液生長因子)水平也相對更高。鍛煉可促進神經(jīng)生成,或者促進神經(jīng)干細胞轉化為成熟的發(fā)揮作用的神經(jīng)元。鍛煉不僅有助于防止一般的智力減退,而且可以防止老年癡呆癥。
黑巧克力抗氧化能力優(yōu)于超級水果
藍莓、蔓越莓等水果富含抗氧化成分,有益健康,被稱為“超級水果”。而最近的一項研究指出,黑巧克力的抗氧化作用更強,堪稱“超級食物”。
研究人員對比了同樣重量的可可粉和水果的抗氧化性,結果發(fā)現(xiàn),可可粉的抗氧化性更強,而且含有更多的黃烷醇。研究人員還對比了黑巧克力、可可、巧克力熱飲以及“超級水果”藍莓、蔓越莓、石榴、巴西莓果汁的抗氧化成分比例。結果顯示,與果汁相比,黑巧克力和可可抗氧化能力更強,所含黃烷醇和多酚更多。黃烷醇和多酚不僅有助于防止皮膚皺紋生成,還能減少罹患心臟病的風險。巧克力熱飲“成績”最差,幾乎不含抗氧化成分,其原因可能是加工過程破壞了營養(yǎng)成分。
幼兒常吃垃圾食品影響智商
英國研究人員多年隨訪1.4萬名兒童后發(fā)現(xiàn),3歲以前攝取垃圾食品較多者,日后智商可能低于同齡人。
這項研究涉及1991年和1992年出生于英格蘭西部的1.4萬人。研究人員在研究對象3歲、4歲、7歲和8歲6個月時分別要求他們的父母回答調查問卷,了解研究對象的飲食種類細節(jié)。當研究對象長至8歲6個月時,研究人員用韋氏智力量表測試他們的智商。結果顯示,在4 000名數(shù)據(jù)完整的研究對象中,3歲前食用加工食品較多者與注重飲食健康者智商存在明顯差異。
至于垃圾食品影響智商的原因,研究人員認為,以加工食品為主的飲食缺少對大腦發(fā)育至關重要的維生素和其他元素,而大腦發(fā)育的主要階段在生命早期。生命最初3年,大腦發(fā)育最快,這一階段良好的營養(yǎng)能促使大腦最佳發(fā)育,等到3歲時,大腦發(fā)育開始減緩,飲食對它可能沒有多大影響。這并不意味著絕對不能給孩子喝碳酸飲料、吃炸薯條或比薩餅,但不能以這些食物和飲料為主。
酗酒致死率超過艾滋病和肺結核
世界衛(wèi)生組織近日的《全球酒精政策狀況報告》表明,全球每年死亡人數(shù)中,近4%的死亡是由酗酒造成的,每年約有250萬人的死因與酗酒有關,酗酒正成為比艾滋病、暴力和肺結核更可怕的健康殺手。
報告表明,酗酒的危害對于年輕人來說尤其致命。在世界上,酒精已經(jīng)成為15至59歲成年男子死亡的主要危險因素。酗酒容易導致危險行為,目前在巴西、哈薩克斯坦、墨西哥、俄羅斯、南非和烏克蘭非常普遍,在其他國家也漸成趨勢。報告認為,目前,許多國家都沒有采取有效的酒精政策和預防規(guī)劃來遏制飲酒造成的死亡、疾病和傷害。提高稅負是抑制過量飲酒,尤其是在年輕人中抑制過量飲酒最有效的辦法之一。限定購酒和飲酒的年齡限度,以及調節(jié)司機的酒精濃度同樣能減少濫飲酒精。
四部委嚴查問題火鍋底料
一些餐館使用來源不明、標示不清的食品調味料和食品添加劑制作火鍋底料,引起媒體和社會廣泛關注。近日,國家工商總局、衛(wèi)生部、國家質檢總局、國家食品藥品監(jiān)督管理局四部門針對問題火鍋底料等聯(lián)合發(fā)出緊急通知,要求地方各級食品安全監(jiān)管部門,按照相關規(guī)定,從生產(chǎn)、經(jīng)營和使用等環(huán)節(jié),對食品調味料和食品添加劑進行專項檢查。
生產(chǎn)環(huán)節(jié)重點檢查企業(yè)使用的原料、食品添加劑,是否嚴格執(zhí)行相關制度和有關標簽標識要求,標簽標識內容是否完整、清楚、明顯等。經(jīng)營環(huán)節(jié)重點檢查商家是否違規(guī)經(jīng)營,食品調味料和食品添加劑標簽、說明書和包裝是否符合規(guī)定,復合食品添加劑是否在標簽和說明書中標識各單一食品添加劑品種的通用名稱以及含量等。使用環(huán)節(jié)重點檢查商家是否嚴格按照規(guī)定的品種、使用范圍、用量使用食品添加劑,是否存在使用非食用物質的違法行為等。
對于在食品調味料中添加罌粟殼、罌粟粉、工業(yè)石蠟等非食用物質,以及超范圍、超量使用食品添加劑的違法行為,涉嫌造假、超范圍使用食品添加劑的企業(yè),將從嚴、從重、從快處罰。四部委還要求食品行業(yè)管理部門和相關食品行業(yè)協(xié)會將食品調味料和食品添加劑生產(chǎn)企業(yè)納入信用體系,建立健全黑名單制度和信用獎懲機制。
“嗅癌犬”能辨腸癌
1 合理分配課時
超聲診斷學是聲學、醫(yī)學和電子工程技術相結合的一門學科,涉及的概念與原理多且復雜,教學難點較多,但教學課時較少,要在短短的幾個課時內使學員完全掌握這門知識難度很大。因此,應該立足現(xiàn)有條件,科學合理地安排內容與課時,最大限度地把教學大綱要求的內容講清楚。
士官教學存在的最主要困難是學員來自基層,基礎知識薄弱。在教學工作中,我們根據(jù)不同專業(yè)學員的知識背景不同,有針對性地選用教材, 科學安排課時,不同層次、不同專業(yè)實施不同的教學內容。另外,考慮到學員普遍專業(yè)基礎不扎實的現(xiàn)象,在課堂教學中,拿出一定時間,復習相關的解剖、病理知識,為理解超聲聲像圖的特征性改變奠定基礎,取得了事半功倍的效果。
2 科學應用多媒體技術
超聲診斷教學不同于一般的物理診斷學教學,它是在動態(tài)中形成圖像的同時觀察圖像[1]。傳統(tǒng)的粉筆、掛圖、板書、文字幻燈等教學模式遠不能適應該學科抽象性強、理解難度大的特點,明顯影響了教學效果和教學質量[2]。而多媒體技術將單調、乏味的課堂知識形象地體現(xiàn)在聲音、圖像、影視及動畫中,使得真正基于交流、討論的教學方法成為可能。多媒體課件通過聲、色、靜、動、圖文并茂的媒體形成,多角度刺激學員的感官,將抽象的過程直觀、生動地呈現(xiàn)給學員,極大地調動了其參與教學的積極性,同時,時空觀的擴展也有利于開闊學員的思維空間[3]。
平時工作中我們利用先進的數(shù)字化彩色超聲診斷儀及超聲工作站,采集大量各系統(tǒng)、部位正常聲像圖及典型病理聲像圖,用于制作多媒體教學課件。其中文字部分提綱挈領,簡述各系統(tǒng)疾病的解剖、病理、超聲聲像圖的特征性表現(xiàn)及鑒別診斷的要點;用大量的解剖圖、病理圖及典型的超聲聲像圖給以感性表現(xiàn);同時還根據(jù)教學需要插入一些動態(tài)圖像及超聲檢查短片等。強烈的視覺效果給學員留下了深刻的印象,加深了理解及記憶。需要注意的是,使用多媒體教學并不是完全放棄板書,用黑板繪簡易圖或示意圖,如超聲的反射、折射、多普勒頻譜圖、二尖瓣M型運動曲線、膽囊“WES”征等,可使復雜問題簡單化,能起到由淺入深、循序漸進的作用。
3 精心設計教學內容
不同專業(yè)的超聲診斷學的教學目的也不同。各專業(yè)共性的教學內容包括超聲診斷學的主要應用范圍、發(fā)展前景、基本成像原理、適應證、禁忌證、正常值等基本知識。臨床醫(yī)學和影像醫(yī)學專業(yè)的學員還應掌握各種影像檢查技術的優(yōu)點和缺點,熟悉常見疾病的超聲診斷和鑒別診斷,能夠針對不同系統(tǒng)疾病選擇不同的檢查方法,進行最優(yōu)化的影像診斷。因此,我們針對學員的不同情況設置不同的教學內容,提高教學目的性,使教學的深度、廣度、難度更適合學員的接受能力。同時,課前還了解學員的信息,包括學過的課程及其掌握程度、學習興趣等。在學員已掌握知識的基礎上突出重點,精選教學內容,優(yōu)化結構組合,明確主次。講授的具體內容理論聯(lián)系實際,注意學用結合,學以致用。課堂教學注意教學互動,啟發(fā)思維。抓住現(xiàn)象的內在規(guī)律,舉一反三、觸類旁通。
4 注重練習
超聲診斷學是一門實踐性很強的學科,超聲圖像的獲取與診斷很大程度上依賴于超聲醫(yī)師的手法與經(jīng)驗。練習課的目的就是使學員將所學知識靈活運用于臨床實踐。超聲無輻射損傷,安全性大,學員之間可以反復多次互相練習。我們在講解儀器的構造組成及具體操作方法后,選擇一名學員作為被檢查者,教員操作示范,同時講解觀察內容、正常聲像圖表現(xiàn)及具體操作手法。然后,讓學員相互練習,包括選擇、探頭放置部位、掃查切面(縱切、橫切、斜切等)、掃查方法等操作技術,教員隨時指導。
參考文獻
主要課程:主干學科:基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學。主要課程:物理學、電子學基礎、計算機原理與接口、影像設備結構與維修、醫(yī)學成像技術、攝影學、人體 解剖學、診斷學、內科學、影像診斷學、介入放射學、影像物理、超聲診斷、放射診斷、核素診斷、核醫(yī)學、醫(yī)學影像解剖學、腫瘤放療治療學、B超診斷學。
主干學科:基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學。
醫(yī)學影像技術專業(yè)就業(yè)方向
醫(yī)學影像技術專業(yè)培養(yǎng)適應我國社會主義現(xiàn)代化建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的,德、智、體全面發(fā)展,具有基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學影像必備的基本理論知識和基本技能,從事臨床影像檢查、診斷與治療技術工作的高級技術應用性專門人才。
醫(yī)學影像技術專業(yè)學生畢業(yè)后主要崗位為:b超醫(yī)生、軟件實施工程師、b超醫(yī)師、放射科醫(yī)生、放射科醫(yī)師、臨床醫(yī)學 臨床藥學 醫(yī)學影像學和護理學應往屆畢業(yè)生、售前工程師、健管中心醫(yī)生、彩超醫(yī)生、放射科技師、物理師、超聲科等。
醫(yī)學影像技術專業(yè)培養(yǎng)要求
1.掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、電子學的基本理論、基本知識;
2.掌握醫(yī)學影像學范疇內各項技術(包括常規(guī)放射學、CT、核磁共振、DSA、超聲醫(yī)學、核醫(yī)學、介入醫(yī)學等)及計算機的基本理論和操作技能;
3.具有運用各種影像診斷技術進行疾病診斷的能力;
4.熟悉有關放射防護的方針、政策和方法,熟悉相關的醫(yī)學倫理學;
二、傳授循證醫(yī)學的基本知識
以講座的形式向實習學生講授循證醫(yī)學的基本理論、原則和實踐方法,使其認識到:
1.循證醫(yī)學的核心思想將醫(yī)生個人的臨床專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗與現(xiàn)有的最佳臨床研究結果及患者的選擇三者完美地結合起來,為患者制定最佳的醫(yī)療決策。
2.循證醫(yī)學的實踐包括5個步驟:①提出明確的臨床問題;②系統(tǒng)檢索相關文獻;③嚴格評價文獻質量,找出當前最佳證據(jù);④應用最佳證據(jù),指導臨床實踐;⑤后效評價臨床實踐及結果。
3.循證醫(yī)學證據(jù)根據(jù)其來源、科學性和可靠性分為5個等級(可靠性依次降低):Ⅰ級,所有設計良好的隨機對照試驗(randomizedcontrolledtrials,RCT)的系統(tǒng)評價/Meta分析和大樣本多中心臨床試驗;Ⅱ級,單個設計良好的RCT;Ⅲ級,單個設計良好的非隨機對照試驗;Ⅳ級,無對照的病例觀察;Ⅴ級,病例報告和臨床總結及專家意見。
4.循證醫(yī)學并不否定經(jīng)驗醫(yī)學,并非要取代臨床技能、臨床經(jīng)驗、臨床資料和醫(yī)學專業(yè)知識,它只是強調任何醫(yī)療決策應建立在最佳科學研究證據(jù)基礎上。
三、指導學生獲取循證醫(yī)學證據(jù)
目前學生已經(jīng)通過了兩年的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學等系統(tǒng)的理論學習,進入到最后一年的理論和實踐相結合的階段——畢業(yè)實習階段。
在32周的畢業(yè)實習中,使學生對醫(yī)學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見病、高發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實習使命,為他們此后的工作打下堅實的基礎。
二、實習目標
通過畢業(yè)實習,明確做為醫(yī)學院影像專業(yè)醫(yī)療事務工筆者的責任,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,掌握醫(yī)學影像專業(yè)必備的基礎理論、基本知識和基本技能,具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構從事醫(yī)學院影像技術及診斷工作。具體要求是:
(一)影像技術
1.熟悉各種檢查方法,正確引導病人就醫(yī)。
2.獨立完成暗室技術與管理的各項工作。
3.能熟練地掌握x線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通x線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的x線片。
4.熟悉x線特殊檢查技術,包孕高仟伏攝影、軟x線攝影、數(shù)字x線檢查及超聲檢查。
5.知道ct、mri、介入放射檢查的操作規(guī)程要領及基本步驟。
(二)影像診斷
1.能說出影像學科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進行x線透視操作;
3.能精確辨認呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的沒事了x線表現(xiàn)和常見病的典型x線征象;并對此中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書寫x線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;
6.能說出ct、mri、dsa、介入放射檢查的適應證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的ct和超聲診斷能力;
8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對各種醫(yī)學影像檢查技術的優(yōu)點與限度進行初步的評價。
三、實習內容及要求
(一)職責和醫(yī)德方面
1.進一步明確醫(yī)學影像學科的性子及其在現(xiàn)代醫(yī)學中的重重地位,從而更加熱愛專業(yè)。學習醫(yī)院科室工作人員的好思惟、好作風,全心全意為人平易近服務。
2.熟悉放射科的社團機構及醫(yī)技人員構成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級醫(yī)療事務人員,各個工作崗位的職責及其沒事了工作程序。
(二)影像技術
1.接診
(1)診室的漫衍及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價格
(3)報告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲和保管
2.x線照片沖洗技術
(1)暗室布局及常用器材設備
(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配合制造和/或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項
(5)自動洗片機的施用與維護,自動沖洗技術的優(yōu)缺點。
目前學生已經(jīng)通過了兩年的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學等系統(tǒng)的理論學習,進入到最后一年的理論和實踐相結合的階段——畢業(yè)實習階段。
在32周的畢業(yè)實習中,使學生對醫(yī)學影像學各方面的基本理論知識、基本操作及常見病、高發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實習使命,為他們此后的工作打下堅實的基礎。
二、實習目標
通過畢業(yè)實習,明確做為醫(yī)學院影像專業(yè)醫(yī)療事務工筆者的責任,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,掌握醫(yī)學影像專業(yè)必備的基礎理論、基本知識和基本技能,具有一定的自學和運用知識分析問題、解決問題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構從事醫(yī)學院影像技術及診斷工作。具體要求是:
(一)影像技術
1.熟悉各種檢查方法,正確引導病人就醫(yī)。
2.獨立完成暗室技術與管理的各項工作。
3.能熟練地掌握線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的線片。
4.熟悉線特殊檢查技術,包孕高仟伏攝影、軟線攝影、數(shù)字線檢查及超聲檢查。
5.知道ct、mri、介入放射檢查的操作規(guī)程要領及基本步驟。
(二)影像診斷
1.能說出影像學科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進行線透視操作;
3.能精確辨認呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的沒事了線表現(xiàn)和常見病的典型線征象;并對此中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書寫線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;
6.能說出ct、mri、dsa、介入放射檢查的適應證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的ct和超聲診斷能力;
8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對各種醫(yī)學影像檢查技術的優(yōu)點與限度進行初步的評價。
三、實習內容及要求
(一)職責和醫(yī)德方面
1.進一步明確醫(yī)學影像學科的性子及其在現(xiàn)代醫(yī)學中的重重地位,從而更加熱愛專業(yè)。學習醫(yī)院科室工作人員的好思惟、好作風,全心全意為人平易近服務。
2.熟悉放射科的社團機構及醫(yī)技人員構成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級醫(yī)療事務人員,各個工作崗位的職責及其沒事了工作程序。
(二)影像技術
1.接診
(1)診室的漫衍及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價格
(3)報告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲和保管
2.線照片沖洗技術
(1)暗室布局及常用器材設備
(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配合制造和/或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項
(5)自動洗片機的施用與維護,自動沖洗技術的優(yōu)缺點。
臨床醫(yī)學專業(yè)就業(yè)方向 本專業(yè)學生畢業(yè)后可在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學科研等部門從事醫(yī)療及預防、醫(yī)學科研等方面的工作。
從事行業(yè):
畢業(yè)后主要在醫(yī)療、制藥、新能源等行業(yè)工作,大致如下:
1 醫(yī)療/護理/衛(wèi)生;
2 制藥/生物工程;
3 醫(yī)療設備/器械;
4 新能源;
5 美容/保健。
從事崗位:
畢業(yè)后主要從事醫(yī)藥代表、銷售代表、護士等工作,大致如下:
1 醫(yī)藥代表;
2 銷售代表;
3 護士;
4 內科醫(yī)生;
5 產(chǎn)品經(jīng)理。
臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)要求 1.具備城鄉(xiāng)基層社區(qū)常見病、多發(fā)病、地方病的診斷和處理能力;
2.具備對危、急、重癥病人進行初步判斷、處理和轉診的能力;
3.掌握臨床實際工作所必需的基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學基礎理論、基本知識、基本技能;
作者:葛黎新,蔣媛
中圖分類號:G42文獻標識碼:A文章編號:1006-4311(2011)19-0269-01
0引言
醫(yī)學物理學在高素質的醫(yī)學人才培養(yǎng)過程中,承擔著為后繼課程學習打基礎、教給學生科學的治學及學用轉化的方法論、培養(yǎng)醫(yī)學院校學生創(chuàng)新能力和實踐能力的任務。但從目前的教學實際情況來看,醫(yī)學物理學沒有發(fā)揮應有的作用。為了使醫(yī)學物理學能真正有利于醫(yī)學人才的培養(yǎng),我們應對它進行改革。
1理論教學內容改革
長期以來,在如何教給醫(yī)學院校學生物理學知識的問題上,存在著兩種觀點,一種認為應該保持物理學的嚴謹、完整的科學體系,加強物理學基本知識、基本理論和基本技能的學習,讓學生掌握物理學的方法和技術;另一種則認為應該多講和醫(yī)學相關的實例、多講技術應用,加強與醫(yī)學的聯(lián)系,向醫(yī)學靠攏。這兩種觀點都存在一定的缺陷,前一種觀點割裂了醫(yī)學和物理學的聯(lián)系,沒有發(fā)揮物理學在醫(yī)學中的作用,后一種觀點則過分強調物理學在醫(yī)學中的技術層面上的應用,忽視了對學生的物理邏輯思維和能力的培養(yǎng)。物理學是自然科學的基礎,擔負的任務是培養(yǎng)學生的自然科學的基本素質,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力和實踐能力,絕非單純的教技術。醫(yī)學物理學理論教學中,可以適當?shù)亩嗦?lián)系醫(yī)學內容,加大諸如人體靜力學、血流動力學、氣體栓塞、心電圖的電學原理、超聲、x-cT成像等醫(yī)學內容的教學力度,刪減一些并非物理學基礎課所必需包括的內容和實例。這種處理可以使物理學與醫(yī)學的結合在形式上更具體,內容上更充實,更能激發(fā)醫(yī)學院校學生的求知欲和積極性。
2實驗教學內容改革
實驗教學內容應和醫(yī)學物理學理論課的教學相適應,并盡量使實驗的內容與醫(yī)學聯(lián)系起來,如開設液體粘度測定、旋光計、比色計、x射線、用分光儀測定光波波長、人耳聽覺曲線的測定、心電圖儀器的技術指標測定等實驗,將醫(yī)學物理學貼近醫(yī)學落到實處。同時,可以逐步增多演示實驗的數(shù)量,將核磁共振、顯微攝影、全息照相等近代物理實驗內容展現(xiàn)給學生,以保持教學的前瞻性與先進性。
在實踐中,可將醫(yī)學物理學實驗劃分為三種,即基本實驗、拓展實驗和設計性實驗:①基本實驗:指側重于培養(yǎng)學生的基本實驗理論與實驗技能的實驗,可按一般的醫(yī)用物理實驗教學進行。②拓展性實驗:指學生完成基本的醫(yī)用物理實驗的基礎上進一步利用現(xiàn)有的實驗儀器,在教師的引導下分析基本實驗中的各種影響因素,從理論上討論其對實驗結果的影響,然后進一步通過實驗進行驗證并對實驗提出改進意見。這部分實驗的目的是為了培養(yǎng)學生的科研探究能力。③設計性實驗:指在完成以上兩種實驗之后,學生根據(jù)自身的興趣、結合其它學科知識在物理實驗的基礎上自主的設計實驗。設計性實驗有利于培養(yǎng)學生的是科技創(chuàng)新的雛形,能培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。以上三種實驗,其關系是逐漸遞進的,對學生的能力培養(yǎng)要求越來越高。
3教學方法改革
醫(yī)學院校的學生,需要從物理學中汲取的營養(yǎng)是能力和素質的提升,考慮到醫(yī)學院校的實際情況和專業(yè)特點,沒有必要過分嚴格的追求物理學的嚴謹,教學應側重于培養(yǎng)學生的科學的思維方法和研究方法上來。醫(yī)學物理學在教學中應注意多采用實驗研究法、探索發(fā)現(xiàn)法、小組討論法、任務驅動法等教學方法,力求最大限度的啟發(fā)學生的思維,使他們積極主動的學習。具體教學實踐中,可將主要精力集中在能體現(xiàn)物理思維方式的知識點上。教學中需要突出動手、動腦的特點,帶領學生去探索發(fā)現(xiàn),主動地獲得知識。醫(yī)學物理學實驗過程中不僅要使學生掌握實驗技能,更重要的是把設計思想教給學生,使學生掌握認識自然規(guī)律和研究生物醫(yī)學現(xiàn)象中的基本物理實驗方法。
4評價方法改革
醫(yī)學物理學學習評價的內容應包括兩個方面:
4.1過程性評價過程評價是在整個教學過程中隨時的觀察總結,以便及時發(fā)現(xiàn)并預測學習過程中的問題。我們強調教學要培養(yǎng)醫(yī)學院校學生的創(chuàng)新精神和解決問題的能力,這些能力是在學生不斷探索、不斷努力的過程中形成和發(fā)展起來的,不可避免地會遇到挫折,但重要的是學生通過確定課題、查閱資料、動手實驗等實踐活動,獲得了科學研究過程的經(jīng)驗,了解到科學研究的一般程序和方法,明白科學原理的由來,學會了如何解決問題,這些對學生的培養(yǎng)都是有價值的。所以,在進行評價時,不能簡單地看學生最終的試卷成績,而是要將評價貫穿于整個學習活動的始終,要對學生在學習過程中所獲得的寶貴經(jīng)驗和努力做出肯定。
采取現(xiàn)代化的教學手段,最大限度地提高教學效果。教材內容多與課時少的矛盾十分突出,這就需要我們改變已往的教學模式,選用一種能夠滿足當前教學需要的教學方法,多媒體教學是現(xiàn)代課堂教學的發(fā)展趨勢,合理應用教學輔助課件,是提高教學效果的有效措施之一[1]。多媒體教學信息量大,教師在較短的時間里,可以把本學科及相關領域的新知識、新成果及時引入課堂,多媒體教學集聲音、圖像、文字、動畫于一體,通過人機交互作用完成各種教學任務,同時,教師節(jié)約了在黑板上書寫、繪圖的時間,在單位課時中可以講授更多的內容;運用多媒體教學,將影像專業(yè)所需要的X線片、CT片、MRI片及其它相關的圖形、圖像生動、直觀地投影到屏幕上,使講授內容更加明晰,易于學生接受。超聲檢查屬于影像專業(yè)的教學內容,是一門形態(tài)學科,需要從觀察圖像來認識病變,實際工作中是通過大量的實時切面圖像、血流圖像甚至三維立體圖像進行疾病診斷,它強調實時、動靜態(tài)結合,同時,又是多學科相互結合的產(chǎn)物,基本理論內容多,原理深奧,一些內容難以理解,如果只是采用講授的方式,學生會覺得枯燥乏味,印象不深,靠死記硬背,遺忘率高,達不到理想教學效果,利用多媒體形象直觀的特點,可以較容易的解決此方面的問題。如用動畫的形式播放自然屆中蝙蝠在黑暗中是通過鼻和口中發(fā)出超聲波來判斷障礙物的距離而實現(xiàn)自由飛行特點,能使學生很容易的理解和記憶超聲波的反射功能,又如澳大利亞的物理學家多普勒在地球上觀察星星能看到不同的顏色變化和救護車由遠及近或由近及遠音調改變的動畫,能使學生對比較難以領會的多普勒效應的理解變得輕松了,因此,采用多媒體課件,能夠把授課難點有效分解,可以將教學內容深入淺出地講給學生,大大提高教學質量;非臨床醫(yī)學專業(yè)學生,普遍認為臨床概論不重要,甚至有的學校將其列為選修課,思想上不重視,學生學習積極性不高。采用多媒體教學,易于吸引學生的注意力,激發(fā)學生的學習興趣。如在談到超聲檢查手段在產(chǎn)前篩查中的作用時,通過形象、清晰的正常與畸形胎兒三維圖像的展示,使學生的注意力和興趣大增,從而獲得較好的教學效果。因此,合理地應用好教學課件,既適應學科的需要,又可以克服短學時帶來的困難,還能把教師在課堂的主導作用發(fā)揮得淋漓盡致,使學生充分享受聽課的樂趣,完成教學任務。
1.引言
1990年前后,浙江省全面開展義務教育課程改革,重點之一是綜合了物理、化學、生物及地理課程中的自然地理部分內容,以“自然科學”課程取代,課程名稱后來又改為“科學”。在初中科學教育目的中,主要任務不再是為高中階段打好學科基礎,而使學生建立必要的科學觀念,培養(yǎng)科學精神和科學態(tài)度才是主要任務[1,2]。
農(nóng)村學生比較特殊,受家庭和社會的影響,對科學的學習興趣和學習積極性普遍不高,這增加了科學教學的難度。尤其是實驗教學,由于受實驗條件的限制,更不能充分發(fā)揮其應有的作用。因此,如何提高農(nóng)村初中的科學教學質量,是擺在教師面前的一個研究課題。我長期從事農(nóng)村初中的科學教學工作,深感必須重視按課程標準進行教學活動。同時,也有必要適度拋開教材,因地制宜地適當開展課外拓展實驗。
2.課外拓展實驗的具體項目
課外拓展實驗的具體項目很重要,首先應符合農(nóng)村初中學校的客觀條件,其次內容應與初中學生的認知能力一致,應包含豐富的科學知識,簡單易做,并且實用有趣。
2.1人體皮膚電阻的測量
在直流電路中,物體對電流阻礙的作用叫做電阻。人體是由各種組織構成的非常復雜的導體,體表有一層導電性最差的皮膚,體內為導電性較強的液體和具有不同導電性的各種組織。皮膚的最外層是表皮,包括角質層,其中有汗腺孔,下面是真皮和皮下組織,其中有大量血管。真皮和皮下組織的導電性較好[3]。
實驗器材主要有直流穩(wěn)壓電源(可用干電池代替)、電壓表、電阻器、電極、導線、紗布、NaCl溶液、棉球、消毒酒精,等等。圖1是實驗電路示意圖。
實驗以兩個學生為一組,分別測量對方手臂皮膚的電阻。手臂皮膚先用75%醫(yī)用消毒酒精清洗,再用電極夾住蘸有NaCl溶液的紗布,固定在待測手臂上。實驗中,電源輸出電壓為5.0V,電阻R=1.0×10Ω,按圖1連接電路。由歐姆定律可知=,即手臂皮膚的電阻R=R。
皮膚的干濕度對皮膚電阻產(chǎn)生影響,在情緒緊張或激動時,人體皮膚汗腺孔水分增多,皮膚電阻發(fā)生變化。在實驗中可要求學生分別在平靜狀態(tài)、肢體運動狀態(tài)下進行測量,分析電阻的變化規(guī)律。這個實驗包含著直流電路的基本知識,注重電學與人體結合,直觀地展示了生物電現(xiàn)象,生動有趣。該實驗也可簡化定量測量,改為定性觀察實驗現(xiàn)象。
2.2人體血壓的測量
血液在血管中流動時,作用在血管壁的側壓強叫血壓,血壓的單位一般用kPa或mmHg。心臟收縮時,血液由左心室射入主動脈,此時血壓達到最高值,稱為收縮壓。心臟舒張末期動脈壓所能保持的最低值稱為舒張壓。
實驗儀器采用常見的汞柱式血壓計和聽診器,實驗以兩個學生為一組,互相測量。測量時,要求學生認真閱讀血壓計使用說明書,記錄血壓值,并與人體正常值相比較。這個實驗包含著壓強、聲音傳播等力學知識,同時也包含簡單的生物醫(yī)學知識和健康保健知識,在日常生活中很實用。
2.3 實用小儀器的使用
精心選擇一些實用小儀器,把它們引入拓展實驗中,必將產(chǎn)生很好的教學效果。下面介紹幾種實用小儀器。
手持式激光測距儀:
光以速度c在空氣中傳播,在A、B兩點間往返一次所需時間為t,則A、B兩點間的距離d=ct。因此,測距離就是測時間??砂才艑W生測量教室長度和寬度。
便攜式讀數(shù)顯微鏡:
該儀器使用白色LED光源,便于攜帶,可調焦,放大倍數(shù)有40、80、100、150倍等,并帶有刻度,可進行定量測量。實驗可安排學生觀察人民幣紙質與普通書寫紙質的差異、絲綢與麻布纖維的差異、觀察植物病蟲害情況,等等。
眼鏡片超聲波清洗機:
該儀器包含著超聲波的一些基本知識,可使學生了解超聲波的基本特點。超聲波使液體流動而產(chǎn)生數(shù)以萬計的微小氣泡,微小氣泡在超聲波的作用下振動,當聲壓達到一定值時,氣泡迅速增長,然后突然破裂,在氣泡破裂時產(chǎn)生沖擊波,擊碎周圍不溶性污物而使它們分散于清洗液中,從而達到清洗目的。
上述儀器簡易實用,價格便宜,類似這樣的儀器很多,這里不一一介紹。
2.4 數(shù)碼攝影
隨著攝影技術的高速發(fā)展,喜愛攝影的人群年齡越來越小??山M織學生到野外攝影,拍攝新農(nóng)村景象,拍攝鮮花、禾苗、小鳥,感受大自然之美。而把攝影引入科學拓展實驗中,則需要教師進行二次創(chuàng)造,提煉出攝影技術中的科學要素。實驗前可向學生簡單介紹照相機的發(fā)展歷程、照相機的結構、人眼生理特點、色彩學知識等。照相機成像原理就是凸透鏡成像理論,這需要學生掌握幾何光學基礎知識。
3.結語
每一個農(nóng)村初中教師都肩負著提高農(nóng)村青少年綜合素質的重要任務。教師應發(fā)揮自身特長,樹立創(chuàng)新理念,不斷增強教學效果,這是一個長期的曲折的過程。在農(nóng)村初中科學教學中,根據(jù)本地區(qū)的教學特點適當開展課外拓展實驗,有利于激發(fā)學生學習科學知識的興趣,開闊視野,提高科學素養(yǎng)。
參考文獻:
[1]郭偉杰,錢長炎.STS教育理念下初中物理課堂教學的設計與實踐[J].物理教學探討,2008,(8):27-30.
[2]謝正喜.新課標下農(nóng)村初中物理教學探討[J].當代教育論壇(下半月刊),2009,(5):97-98.