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篇1

人口老齡化目前已經(jīng)成為世界普遍關(guān)注的問題，如今人口老齡化并不只是發(fā)達(dá)國家所特有的現(xiàn)象，現(xiàn)在已是全世界眾多國家面臨的普遍問題。人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的過程。1956 年，聯(lián)合國在《人口老齡化及其經(jīng)濟(jì)社會影響》一文中將老年人的起點年齡定為60 歲或65 歲；當(dāng)一個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%，就意味著這個國家或地區(qū)的人口進(jìn)入了老齡化社會。

根據(jù)國家統(tǒng)計局第六次全國人口普查公報顯示，2010年大陸31個省、自治區(qū)、直轄市和現(xiàn)役軍人的人口中，60歲及以上人口為177648705人，占13.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。同2000年第五次全國人口普查相比，60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點，65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點。顯然，中國已經(jīng)成為人口老齡化大國。

在中國人口老齡化的大趨勢下，部分地區(qū)對人口老齡化的敏感程度也不同。其中西部地區(qū)是近些年來中國建設(shè)和開發(fā)的重點。所以研究老齡化對其發(fā)展的利弊有著更為重要的意義。中國西部地區(qū)包括十二個省、市和自治區(qū)。據(jù)2010年第六次全國人口普查（除港澳臺外），經(jīng)計算西部地區(qū)有人口約360356231人。其中，有24706321人，占全國人口的6.86%，占5個自治區(qū)人口的24.26%。內(nèi)蒙古是國家西部大開發(fā)的重點地區(qū)。內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)的發(fā)展直接反映了西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。因此，研究內(nèi)蒙古人口老齡化問題具有代表性。這對我們未來對內(nèi)蒙古發(fā)展，乃至整個西部地區(qū)的發(fā)展具有重要意義。

2010年約2470萬人中，其中65歲以上人口比重為7.56%，同2000年和1990年人口普查相比，65歲老年人所占比重分別上升了2.21和3.55個百分點。65歲以上人口有逐年上升的趨勢。而14歲以下人口由1990年的610.37萬人下降到2010年348萬人，下降了14.35個百分點（見圖1）。老少比由1990年的14.1%上升到2010年的53.61%。這些數(shù)據(jù)，從一個側(cè)面反映了的人口老齡化形勢十分危急。

一 的人口現(xiàn)狀

數(shù)據(jù)來源：由2010年《統(tǒng)計年鑒》整理得出

1982年我國將計劃生育寫入憲法，我國的人口得到了有效地控制，出生率由1982年的21.2%下降到了2010年的9.3%。隨著國家醫(yī)療水平的不斷提高，人們病有所醫(yī)，死亡率由1982年的5.7%下降至5.5%，總體呈下降趨勢。低出生率和低死亡率也導(dǎo)致了低自然增長率，1982年2010年，自然增長率逐年下降，2010年更是低到了3.8%（見圖2）。這些數(shù)據(jù)說明，已經(jīng)步入了老齡化地區(qū)的行列。

數(shù)據(jù)來源：由2010年《統(tǒng)計年鑒》整理得出

二 人口老齡化對內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)的影響

1.積極影響

根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的第五次人口普查資料可知，2000年我國60歲以上老年人口的經(jīng)濟(jì)活動參與率為32.99%，其他國家也是如此。例如，2005年，發(fā)達(dá)國家老年人參與率為8.43%，而60歲以上老年人口中主要生活來源的23.88%來自勞動收入（見表1）。說明約有四分之一的老年人仍然奮斗在自己的工作崗位上。譬如學(xué)術(shù)研究，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的老專家，他們是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的有力推動者。他們其中有些甚至是內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主力軍。

數(shù)據(jù)來源：由國家統(tǒng)計局第六次人口普查資料整理得出

此外，老齡化趨勢會給服務(wù)產(chǎn)業(yè)帶來發(fā)展的契機(jī)。特別是內(nèi)蒙古旅游業(yè)，內(nèi)蒙古以其美麗寬廣的草原吸引著來自全國各地的游客。其中老年人占了其中很大一部分比例。如今，旅游業(yè)已經(jīng)成為國民經(jīng)濟(jì)中的重要產(chǎn)業(yè)之一，每年到內(nèi)蒙古的旅游人數(shù)都有很大幅度的增長。

開發(fā)老年市場，振興老年產(chǎn)業(yè)，已經(jīng)成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長和社會可持續(xù)發(fā)展必不可少的內(nèi)容。合理利用旅游資源，讓“銀發(fā)一族“帶動內(nèi)蒙古旅游產(chǎn)業(yè)，填補(bǔ)旅游淡季的空缺。

根據(jù)中國第六次人口普查資料可以推算出60歲以上的老年人未婚、喪偶和離婚的比例為29.445%，約有12459025人，由此可以推算出60歲以上未婚、喪偶和離婚的人有約81218人。這就意味著對于吃穿不愁的老人來說孤獨可能是老年生活最大的困擾。旅游散心可以讓他們親近自然，結(jié)交朋友。除此之外，旅游還可以改變老年人的精神狀態(tài)，對高血壓，神經(jīng)衰弱等疾病都有一定程度的緩解作用。2006年，我國老年市場的年消費能力達(dá)6000億元，而2010年，這一數(shù)據(jù)已突破20000億大關(guān)。

2011年，接待入境旅游者人數(shù)達(dá)到151.52萬人次，其中老年人比例在逐年上升。旅游業(yè)總收入達(dá)到889.55億元。旅游業(yè)總收入占全區(qū)GDP的6.24% 。老年人能給我國的旅游業(yè)帶來龐大的資金注入，更應(yīng)該抓住這個寶貴的機(jī)會。

此外，人口老齡化也將推動內(nèi)蒙古家政服務(wù)行業(yè)的轉(zhuǎn)型升級。數(shù)據(jù)來源為內(nèi)蒙古科右前旗婦聯(lián)對全旗的家政服務(wù)工作調(diào)研結(jié)果顯示：被調(diào)查家庭中，雙職工家庭占86%；家庭月可支配性收入達(dá)4000元以上的家庭占78%；有家政服務(wù)需求的家庭占40%；曾接受過家政服務(wù)的家庭占25%。越來越多的家庭需要照料老人的家政服務(wù)。人口老齡化將加快家政服務(wù)行業(yè)的轉(zhuǎn)型。

2.消極影響

人口老齡化對經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響也是不容小覷的。如對消費總量和儲蓄總量的影響，對社會投資的影響。人口老齡化還使社會勞動力出現(xiàn)弱化和短缺現(xiàn)象。

從1990年到2000年，我國人均預(yù)期壽命不斷增加，的人均壽命也在不斷增加。根據(jù)生命周期理論，從短期來看，個人的年齡階段不同，儲蓄行為也會不同。預(yù)期壽命的長短會影響人們的儲蓄和消費。所以，在年輕時個人需要儲蓄年老時的消費所需。而預(yù)期壽命的延長，這要求勞動者在年輕時就必須更多地儲蓄以安度更長的晚年生活。

如學(xué)者leff（1969）發(fā)現(xiàn)，老年人口負(fù)擔(dān)比的提高會減少國民儲蓄率。通過我國多年的實踐上來看，leff的結(jié)論比較合適。隨著計劃生育的推行和年輕人婚姻觀、育子觀的改變，我國的人口大國的紅利即將消失，加之我國推行了退休金和社會保險津貼，導(dǎo)致老年人低儲蓄率，對國民儲蓄的透支會大大超過對其儲蓄的速度，國民的儲蓄會越來越少，而儲蓄會直接影響到投資。

中國老年人歷來勤儉節(jié)約，所以老年人的消費支出有縮減的趨勢。從全區(qū)城鎮(zhèn)居民的消費水平看，老年人的生活必需品、保健費和醫(yī)療支出有顯著的提高，但是對于生活水平相對較低的老年人來說，對耐用品，如冰箱、彩電和住房的消費需求不大，所以在一定程度上遏制了消費。

老齡化背景下的勞動適齡人口變化將直接影響社會勞動生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長速度，其后果是勞動力短缺、經(jīng)濟(jì)增長緩慢。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展離不開一定數(shù)量和一定質(zhì)量的勞動人口的穩(wěn)定供應(yīng)，人口老齡化意味著老年人口比重加大，勞動適齡人口數(shù)量減少、比重下降，最后導(dǎo)致勞動力短缺。

如今，中國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展很大程度上是依靠豐富得到勞動力資源，是低廉的勞動力外向型經(jīng)濟(jì)拉動的。人口老齡化讓我們的人口大國的優(yōu)勢一點點喪失，尤其是，大部分的財政來源依靠資源帶動，開采自然資源，如果勞動力短缺，對內(nèi)蒙古的影響將是致命的。

三 針對人口老齡化提出的建議

1.提高自治區(qū)老年人的教育水平和整體文化素質(zhì)

加快發(fā)展自治區(qū)老年科教事業(yè)，提高老年人的科學(xué)文化水平和整體素質(zhì)，讓更多的老年人在退休后還能參與到的經(jīng)濟(jì)建設(shè)中，適當(dāng)延長部分職業(yè)的退休年齡。從而更好地減緩老齡化帶來的負(fù)面影響，為此自治區(qū)政府應(yīng)該加大對老年人口教育事業(yè)的投資力度，興辦形式多樣的老年大學(xué)，構(gòu)建適合老年人學(xué)習(xí)的設(shè)施和環(huán)境，實行學(xué)費減免和補(bǔ)償?shù)拇胧?，讓老年人為自治區(qū)的發(fā)展貢獻(xiàn)余熱。

2.加大公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的力度，提高老年人的身體素質(zhì)

60歲以上的老年人健康的人數(shù)占到老年總?cè)藬?shù)的41.89%，但是其中有很大一部分老年人被慢性病纏身。老年疾病嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量，因此內(nèi)蒙古應(yīng)重視老年人的健康問題，普及常見病知識，自治區(qū)內(nèi)的優(yōu)秀醫(yī)療專家應(yīng)定期走到老年群眾中為他們義務(wù)巡診，為他們提供免費的醫(yī)療服務(wù)。對于患有嚴(yán)重疾病的老人，政府應(yīng)出臺相關(guān)的政策，根據(jù)老年人本身的實際情況，相應(yīng)的減免一些費用?？傊?，提高公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體水平在眼下十分必要。

3.政府發(fā)揮好帶頭作用

內(nèi)蒙自治區(qū)政府應(yīng)在處理養(yǎng)老保險金管理方面起到監(jiān)督監(jiān)管的作用，防止?？畋粊y用，濫用，防止“空帳”現(xiàn)象出現(xiàn)，防止養(yǎng)老保險基金在內(nèi)的社?；鸨粩D占挪用現(xiàn)象發(fā)生，管好用好老百姓的保命錢。政府還應(yīng)在養(yǎng)老院敬老院方面加大投資力度。近年來，呼和浩特市大力推進(jìn)各級各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，重點實施了市社會福利院、市光榮院、旗縣區(qū)綜合福利中心、老年養(yǎng)護(hù)院和農(nóng)村敬老院新建、擴(kuò)建項目。總投資約31195.1萬元，新增床位數(shù)4136張。 在自治區(qū)老年人口工作中起到了模范帶頭作用。同時還應(yīng)加大加快我區(qū)旅游業(yè)發(fā)展，有力促進(jìn)相關(guān)服務(wù)行業(yè)的成長和壯大，降低發(fā)展對資源的依賴程度，推動產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級，擴(kuò)大社會就業(yè)和促進(jìn)民生改善，激發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的內(nèi)生動力。在老齡化程度不斷加劇的過程中，如何爭取政府資助基金、福彩公益金、委托服務(wù)項目，特別是長期項目以及接受政府轉(zhuǎn)移支付職能，助推老齡事業(yè)發(fā)展，幫助老年人安度晚年是自治區(qū)政府需要面對的挑戰(zhàn)。

總之，作為一個“未富先老”的國家，未來中國將面臨老齡化帶來的更多的挑戰(zhàn)，同樣，乃至整個西部地區(qū)都會面臨更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。我們應(yīng)隨時做好迎接挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，建立健全各項法制體系，從容不迫地迎接任何困難。

參考文獻(xiàn)

[1]國家統(tǒng)計局2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報（第1、2號），2011.4

[2]原新，萬能.緩解老齡化壓力，推遲退休有效嗎[J].人口研究，2006 （4）

篇2

二戰(zhàn)后，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，世界各國的人口再生產(chǎn)由“高出生率，高死亡率，低自然增長率”的傳統(tǒng)類型逐步向“低出生率，低死亡率，低自然增長率”的現(xiàn)代類型轉(zhuǎn)變，由此形成人口年齡結(jié)構(gòu)從“年輕型”向“老年型”過渡的結(jié)果。特別是發(fā)達(dá)國家，普遍進(jìn)入了老齡型社會。依據(jù)聯(lián)合國有關(guān)規(guī)定，一個國家65歲以上的老年人在總?cè)丝谥兴急壤^7%，或60歲以上的人口超過10%，便被稱為“老年型”國家，我國于2000年跨入了這一行列。但是與西方發(fā)達(dá)國家相比，我國老齡化有著自身獨特的特征，有學(xué)者將我國老齡化特征概括為“二高三大”，即高速、高齡；老年人數(shù)量大，老年人扶養(yǎng)比大，地區(qū)差異大，真實地反映出我國老齡化的現(xiàn)狀，同時也表明老齡化將給整個社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來巨大挑戰(zhàn)。

隨著社會發(fā)展，我國人口老齡化將經(jīng)歷快速老齡化、加速老齡化和穩(wěn)定的重度老齡化三個階段。2030年到2050年是我國人口老齡化最嚴(yán)峻的時期；而到2050年，老年人口總量將超過4億，需要撫養(yǎng)的老年人口將占人口總數(shù)的40%-50%。屆時，重度人口老齡化和高齡化將日益突出，我國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。

雖然老齡化一定程度上可以減輕就業(yè)壓力，提高就業(yè)水平，但也會造成勞動力比例下降，形成勞動力供求不足的新矛盾。加之過去人口高增長帶來的“人口紅利”終將消失，由此導(dǎo)致勞動生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長的下降。不僅如此，老齡人口的過快增長提高了社會負(fù)擔(dān)系數(shù)，客觀上成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個因素。目前我國的老年扶養(yǎng)比為0.11左右，即大約9個多勞動年齡的人就要供養(yǎng)1個老人。據(jù)測算，到2050年將上升到0.4左右。如此高的社會負(fù)擔(dān)系數(shù)需要強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)實力和社會保障作支撐，也決定著傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式難以維繼。而到2005年底，我國養(yǎng)老金“空賬”已達(dá)八千億。這需要大量的養(yǎng)老資金投入，但同時，我國人口老齡化速度加快，提前步入老齡社會使得老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和現(xiàn)代化，與發(fā)達(dá)國家在基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)入老齡社會相比，我國成為世界上惟一進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家，具有典型的“未富先老”的特征。這種狀況表明在解決老齡化問題上我國面臨著嚴(yán)重的資金缺口。

老齡化也同時引發(fā)了嚴(yán)峻的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，集中體現(xiàn)在與老齡人口消費需求相關(guān)的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后上，包括醫(yī)療保健、生活撫養(yǎng)、休閑娛樂等方面。由此導(dǎo)致的結(jié)果是一方面存在前景廣闊的老齡市場，但另一方面卻對老年市場多元化的需要供給不足，同時又需維系并加強(qiáng)老年市場的購買力。更為重要的是，我國人口老齡化還存在地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著等特征，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)差距及養(yǎng)老方式的城鄉(xiāng)差異交織在一起，使老齡化問題愈加復(fù)雜、艱巨。

上述分析指出的種種矛盾是化解老齡化危機(jī)不能回避、必須正視的問題。然而事情總有利弊的兩面。因為在壓力背后是開拓老齡市場和老齡產(chǎn)業(yè)的機(jī)遇，這必將對我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費結(jié)構(gòu)帶來巨大的影響。但是問題的關(guān)鍵在于，老年人口的不斷增加確實形成了相當(dāng)規(guī)模的市場需要，但那僅僅是一種潛在的市場，要真正形成市場供求，就需要老年人具有持續(xù)且具有一定水平的購買力，從而推動老年市場供給的增加及老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展成熟。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易是指以國外人口、特別是老齡、高齡人口為主要服務(wù)對象，以醫(yī)療保健、旅游、休閑消費、養(yǎng)老托老等綜合服務(wù)功能為主要內(nèi)容，以創(chuàng)匯為主要目的的新型國際服務(wù)貿(mào)易。最早提出發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的設(shè)想是在上世紀(jì)末。然而由于發(fā)展條件和認(rèn)識條件所限，并未在實踐中引起重視。近年來，經(jīng)濟(jì)的繁榮增長和老齡化趨勢的進(jìn)一步加劇使得從人口、市場、產(chǎn)業(yè)等多重角度的綜合審視具備了較為充分的條件，因而該領(lǐng)域的發(fā)展也正日益受到社會各界的關(guān)注。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易潛在的國際市場

目前跨國醫(yī)療、旅游、養(yǎng)老的人數(shù)不斷增加，全球“醫(yī)療旅游”人數(shù)已經(jīng)上升到每年數(shù)百萬以上。到2010年，國際“醫(yī)療旅游”行業(yè)的年營業(yè)額將上升到400億美元。發(fā)達(dá)國家醫(yī)療保健費用高漲，為亞洲的醫(yī)療服務(wù)公司提供了賺錢的機(jī)會。如面對日本老齡市場巨大潛力，東南亞各國政府紛紛放遠(yuǎn)眼光，在住房、醫(yī)療、旅游等領(lǐng)域制定中長期計劃。印度尼西亞、馬來西亞、菲律賓和泰國已經(jīng)修改了移民、稅收和房地產(chǎn)購買的法規(guī)，以吸引富裕的外國退休者。雖然醫(yī)療旅游并非等同于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易，但它是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的重要部分，由此可見開拓這一市場的巨大前景。

從產(chǎn)業(yè)屬性來看，療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易屬于消費者服務(wù)貿(mào)易，其不僅包括對相關(guān)服務(wù)供給能力的規(guī)定，從而對國內(nèi)產(chǎn)業(yè)、消費結(jié)構(gòu)和水平以及發(fā)展趨勢有所要求，同時又需要順應(yīng)、吸引、引導(dǎo)外部需求以形成市場。而它也不同于一般服務(wù)貿(mào)易，需涉及自然人較長時期的跨境移動以及多方面的綜合服務(wù)內(nèi)容，所以需要更多的法律保障和國家之間的合作。由此來看，發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易需要從供給與需求及外部條件和環(huán)境進(jìn)行綜合審視，其自身較強(qiáng)的專業(yè)特征使得除消費者的消費能力及服務(wù)的相對價格這樣的決定需求強(qiáng)弱的因素外，消費者對服務(wù)的評價越加困難，所承擔(dān)的風(fēng)險逐漸加大，因而消費服務(wù)的尋找及經(jīng)驗特征減弱，信任特征加強(qiáng)，因此對相關(guān)服務(wù)質(zhì)量和水平也提出了更高的要求。

我國發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的可行性分析

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易則從開放經(jīng)濟(jì)的視野下為解決我國老齡化問題提供了重要的思路和途徑。我國在開拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易新領(lǐng)域中較之開發(fā)“醫(yī)療旅游”的東南亞各國，除了共同的有利環(huán)境外，更有著自身厚實的優(yōu)勢和基礎(chǔ)。主要表現(xiàn)在：

（一）療養(yǎng)保健資源是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的優(yōu)勢和前提

首先必須充分發(fā)揮我國豐富而獨特的療養(yǎng)保健資源的功效。這些資源涉及自然、技術(shù)以及社會人文各方面，其中以自然及技術(shù)資源為基礎(chǔ)，以社會人文資源為依托，形成療養(yǎng)資源層級、互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。具體而言，我國地域遼闊，自然療養(yǎng)資源豐富，以這些資源為基礎(chǔ)已經(jīng)開發(fā)出眾多旅游度假及療養(yǎng)勝地，為發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易奠定了基礎(chǔ)。此外博大精深的中華文化及民風(fēng)民俗等對療養(yǎng)及形成健康、和諧的療養(yǎng)環(huán)境同樣重要。

（二）國內(nèi)外消費能力的不斷提升是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的關(guān)鍵

從服務(wù)的提供地來看，本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低對于開發(fā)療養(yǎng)資源及形成配套設(shè)施和措施而言比較重要；從服務(wù)的消費群體來看，目前能夠成為我國療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易市場開拓對象的國家和地區(qū)基本屬于發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，其經(jīng)濟(jì)實力及消費能力不成問題，而關(guān)鍵在于如何吸引并為自然人流動創(chuàng)造條件。如同旅游市場劃分等級一樣，療養(yǎng)客源市場依據(jù)地緣、經(jīng)濟(jì)實力、消費能力等標(biāo)準(zhǔn)同樣可以確定需要開拓的不同等級的目標(biāo)市場。顯然依據(jù)我國旅游業(yè)及服務(wù)貿(mào)易合作的發(fā)展形勢判斷，療養(yǎng)客源市場的開拓具有很大的地域空間。

（三）不斷增長的老齡人口是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的客源基礎(chǔ)

老齡人口無疑是療養(yǎng)服務(wù)的主要對象，尤其是人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老托老方式的變化，為該市場的開發(fā)注入了更強(qiáng)的動力。統(tǒng)計顯示，到2030年，西方7個主要工業(yè)化國家65歲以上人口將占全部人口的22%。因此，越來越多的富有的老年人選擇在國外消費和養(yǎng)老。如西班牙，憑借自身的旅游資源優(yōu)勢，大力吸納日本的“出口”老人，積極支持國內(nèi)企業(yè)在本國的療養(yǎng)度假地興辦日本老人村來接待和托管日本老人，為老人提供完善的醫(yī)療保健、生活和文化娛樂等方面的服務(wù)，賺取了可觀的外匯，還引進(jìn)了日本現(xiàn)代科學(xué)管理和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。我國開發(fā)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易具備相關(guān)條件，并有著自身獨特的資源優(yōu)勢和價格競爭力，通過積極的應(yīng)對措施，可以形成廣泛而穩(wěn)定的療養(yǎng)服務(wù)客源市場。

（四）開放條件下的區(qū)域合作是外部成長動因

開放經(jīng)濟(jì)條件與封閉狀態(tài)相比，在謀求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的途徑、動力等方面顯然具備很多優(yōu)勢。療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的開展就是基于開放條件下的雙邊及多邊合作，它為解決各國及各地區(qū)所面臨的共同問題，如人口老齡化提供了一個合作平臺?；趪H貿(mào)易、國際投資、國際勞務(wù)合作、對外旅游等方面合作的加強(qiáng)，在解決療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易所涉及的一些關(guān)鍵性問題上的難度會逐步降低，合作空間將進(jìn)一步拓展。

篇3

隨著社會發(fā)展，我國人口老齡化將經(jīng)歷快速老齡化、加速老齡化和穩(wěn)定的重度老齡化三個階段。2030年到2050年是我國人口老齡化最嚴(yán)峻的時期；而到2050年，老年人口總量將超過4億，需要撫養(yǎng)的老年人口將占人口總數(shù)的40%-50%。屆時，重度人口老齡化和高齡化將日益突出，我國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。

雖然老齡化一定程度上可以減輕就業(yè)壓力，提高就業(yè)水平，但也會造成勞動力比例下降，形成勞動力供求不足的新矛盾。加之過去人口高增長帶來的“人口紅利”終將消失，由此導(dǎo)致勞動生產(chǎn)率和經(jīng)濟(jì)增長的下降。不僅如此，老齡人口的過快增長提高了社會負(fù)擔(dān)系數(shù)，客觀上成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個因素。目前我國的老年扶養(yǎng)比為0.11左右，即大約9個多勞動年齡的人就要供養(yǎng)1個老人。據(jù)測算，到2050年將上升到0.4左右。如此高的社會負(fù)擔(dān)系數(shù)需要強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)實力和社會保障作支撐，也決定著傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老方式難以維繼。而到2005年底，我國養(yǎng)老金“空賬”已達(dá)八千億。這需要大量的養(yǎng)老資金投入，但同時，我國人口老齡化速度加快，提前步入老齡社會使得老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和現(xiàn)代化，與發(fā)達(dá)國家在基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的條件下進(jìn)入老齡社會相比，我國成為世界上惟一進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家，具有典型的“未富先老”的特征。這種狀況表明在解決老齡化問題上我國面臨著嚴(yán)重的資金缺口。

老齡化也同時引發(fā)了嚴(yán)峻的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，集中體現(xiàn)在與老齡人口消費需求相關(guān)的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后上，包括醫(yī)療保健、生活撫養(yǎng)、休閑娛樂等方面。由此導(dǎo)致的結(jié)果是一方面存在前景廣闊的老齡市場，但另一方面卻對老年市場多元化的需要供給不足，同時又需維系并加強(qiáng)老年市場的購買力。更為重要的是，我國人口老齡化還存在地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)倒置顯著等特征，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的地區(qū)差距及養(yǎng)老方式的城鄉(xiāng)差異交織在一起，使老齡化問題愈加復(fù)雜、艱巨。

上述分析指出的種種矛盾是化解老齡化危機(jī)不能回避、必須正視的問題。然而事情總有利弊的兩面。因為在壓力背后是開拓老齡市場和老齡產(chǎn)業(yè)的機(jī)遇，這必將對我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和消費結(jié)構(gòu)帶來巨大的影響。但是問題的關(guān)鍵在于，老年人口的不斷增加確實形成了相當(dāng)規(guī)模的市場需要，但那僅僅是一種潛在的市場，要真正形成市場供求，就需要老年人具有持續(xù)且具有一定水平的購買力，從而推動老年市場供給的增加及老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展成熟。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易是指以國外人口、特別是老齡、高齡人口為主要服務(wù)對象，以醫(yī)療保健、旅游、休閑消費、養(yǎng)老托老等綜合服務(wù)功能為主要內(nèi)容，以創(chuàng)匯為主要目的的新型國際服務(wù)貿(mào)易。最早提出發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的設(shè)想是在上世紀(jì)末。然而由于發(fā)展條件和認(rèn)識條件所限，并未在實踐中引起重視。近年來，經(jīng)濟(jì)的繁榮增長和老齡化趨勢的進(jìn)一步加劇使得從人口、市場、產(chǎn)業(yè)等多重角度的綜合審視具備了較為充分的條件，因而該領(lǐng)域的發(fā)展也正日益受到社會各界的關(guān)注。

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易潛在的國際市場

目前跨國醫(yī)療、旅游、養(yǎng)老的人數(shù)不斷增加，全球“醫(yī)療旅游”人數(shù)已經(jīng)上升到每年數(shù)百萬以上。到2010年，國際“醫(yī)療旅游”行業(yè)的年營業(yè)額將上升到400億美元。發(fā)達(dá)國家醫(yī)療保健費用高漲，為亞洲的醫(yī)療服務(wù)公司提供了賺錢的機(jī)會。如面對日本老齡市場巨大潛力，東南亞各國政府紛紛放遠(yuǎn)眼光，在住房、醫(yī)療、旅游等領(lǐng)域制定中長期計劃。印度尼西亞、馬來西亞、菲律賓和泰國已經(jīng)修改了移民、稅收和房地產(chǎn)購買的法規(guī)，以吸引富裕的外國退休者。雖然醫(yī)療旅游并非等同于療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易，但它是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的重要部分，由此可見開拓這一市場的巨大前景。

從產(chǎn)業(yè)屬性來看，療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易屬于消費者服務(wù)貿(mào)易，其不僅包括對相關(guān)服務(wù)供給能力的規(guī)定，從而對國內(nèi)產(chǎn)業(yè)、消費結(jié)構(gòu)和水平以及發(fā)展趨勢有所要求，同時又需要順應(yīng)、吸引、引導(dǎo)外部需求以形成市場。而它也不同于一般服務(wù)貿(mào)易，需涉及自然人較長時期的跨境移動以及多方面的綜合服務(wù)內(nèi)容，所以需要更多的法律保障和國家之間的合作。由此來看，發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易需要從供給與需求及外部條件和環(huán)境進(jìn)行綜合審視，其自身較強(qiáng)的專業(yè)特征使得除消費者的消費能力及服務(wù)的相對價格這樣的決定需求強(qiáng)弱的因素外，消費者對服務(wù)的評價越加困難，所承擔(dān)的風(fēng)險逐漸加大，因而消費服務(wù)的尋找及經(jīng)驗特征減弱，信任特征加強(qiáng)，因此對相關(guān)服務(wù)質(zhì)量和水平也提出了更高的要求。

我國發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的可行性分析

療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易則從開放經(jīng)濟(jì)的視野下為解決我國老齡化問題提供了重要的思路和途徑。我國在開拓療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易新領(lǐng)域中較之開發(fā)“醫(yī)療旅游”的東南亞各國，除了共同的有利環(huán)境外，更有著自身厚實的優(yōu)勢和基礎(chǔ)。主要表現(xiàn)在：

（一）療養(yǎng)保健資源是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的優(yōu)勢和前提

首先必須充分發(fā)揮我國豐富而獨特的療養(yǎng)保健資源的功效。這些資源涉及自然、技術(shù)以及社會人文各方面，其中以自然及技術(shù)資源為基礎(chǔ)，以社會人文資源為依托，形成療養(yǎng)資源層級、互補(bǔ)結(jié)構(gòu)。具體而言，我國地域遼闊，自然療養(yǎng)資源豐富，以這些資源為基礎(chǔ)已經(jīng)開發(fā)出眾多旅游度假及療養(yǎng)勝地，為發(fā)展療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易奠定了基礎(chǔ)。此外博大精深的中華文化及民風(fēng)民俗等對療養(yǎng)及形成健康、和諧的療養(yǎng)環(huán)境同樣重要。

（二）國內(nèi)外消費能力的不斷提升是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的關(guān)鍵

從服務(wù)的提供地來看，本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低對于開發(fā)療養(yǎng)資源及形成配套設(shè)施和措施而言比較重要；從服務(wù)的消費群體來看，目前能夠成為我國療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易市場開拓對象的國家和地區(qū)基本屬于發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，其經(jīng)濟(jì)實力及消費能力不成問題，而關(guān)鍵在于如何吸引并為自然人流動創(chuàng)造條件。如同旅游市場劃分等級一樣，療養(yǎng)客源市場依據(jù)地緣、經(jīng)濟(jì)實力、消費能力等標(biāo)準(zhǔn)同樣可以確定需要開拓的不同等級的目標(biāo)市場。顯然依據(jù)我國旅游業(yè)及服務(wù)貿(mào)易合作的發(fā)展形勢判斷，療養(yǎng)客源市場的開拓具有很大的地域空間。

（三）不斷增長的老齡人口是療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的客源基礎(chǔ)

老齡人口無疑是療養(yǎng)服務(wù)的主要對象，尤其是人口老齡化及家庭結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老托老方式的變化，為該市場的開發(fā)注入了更強(qiáng)的動力。統(tǒng)計顯示，到2030年，西方7個主要工業(yè)化國家65歲以上人口將占全部人口的22%。因此，越來越多的富有的老年人選擇在國外消費和養(yǎng)老。如西班牙，憑借自身的旅游資源優(yōu)勢，大力吸納日本的“出口”老人，積極支持國內(nèi)企業(yè)在本國的療養(yǎng)度假地興辦日本老人村來接待和托管日本老人，為老人提供完善的醫(yī)療保健、生活和文化娛樂等方面的服務(wù)，賺取了可觀的外匯，還引進(jìn)了日本現(xiàn)代科學(xué)管理和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。我國開發(fā)療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易具備相關(guān)條件，并有著自身獨特的資源優(yōu)勢和價格競爭力，通過積極的應(yīng)對措施，可以形成廣泛而穩(wěn)定的療養(yǎng)服務(wù)客源市場。

（四）開放條件下的區(qū)域合作是外部成長動因

開放經(jīng)濟(jì)條件與封閉狀態(tài)相比，在謀求經(jīng)濟(jì)發(fā)展的途徑、動力等方面顯然具備很多優(yōu)勢。療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易的開展就是基于開放條件下的雙邊及多邊合作，它為解決各國及各地區(qū)所面臨的共同問題，如人口老齡化提供了一個合作平臺?；趪H貿(mào)易、國際投資、國際勞務(wù)合作、對外旅游等方面合作的加強(qiáng)，在解決療養(yǎng)服務(wù)貿(mào)易所涉及的一些關(guān)鍵性問題上的難度會逐步降低，合作空間將進(jìn)一步拓展。

結(jié)論

篇4

中圖分類號：F840 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-3890（2012）12-0018-05

一、引言

人口老齡化是社會發(fā)展到一定程度的必然產(chǎn)物，是每個國家、地區(qū)所必須經(jīng)歷的過程，是人類所無法抗拒的。老年人數(shù)量的增加、占總?cè)丝诒戎氐纳仙紩鸷芏嗌鐣栴}。最為明顯的就是家庭。家庭是社會最小的單元，只有每一個小家都過得幸福，那么我們的大家庭——整個社會才會和諧，國家才會安定。人口老齡化的到來使家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，“4-2-1”模式逐漸出現(xiàn)。宋健早在2000年的時候就對家庭結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并將這種“4-2-1”結(jié)構(gòu)歸結(jié)為一種家庭結(jié)構(gòu)，重點強(qiáng)調(diào)代際關(guān)系。同時他還指出，出現(xiàn)這種格局的可能是有的，但是必須滿足三代共存、一對獨生子女之間的婚配和連續(xù)兩代獨生子女三個條件[1]。但是，2000年是我國剛剛進(jìn)入老齡化社會的時期，老齡化趨勢并不明顯，65歲及以上老年人比重達(dá)7%，今天的這個數(shù)字已變?yōu)?.9%。如今，很多家庭都已出現(xiàn)“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)，老齡化社會的到來使得“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)加速形成：一個家庭4個老年人，一對夫妻，一個孩子。一對夫妻上有老，下有小，既要照顧雙方4位老人，還要照顧自己的孩子。隨著孩子逐漸長大，雙方老人還將逐漸變老，到了高齡的時期，老年人更需要人照顧，那么2個人照顧4位老人如何安排？如果再過10年或20年，這對夫婦也變老，他們的孩子也有了孩子，四世同堂本是人生在世的一大樂事，但他們的孩子要照顧八位老人和1個孩子，這樣的任務(wù)是如此艱巨。家庭結(jié)構(gòu)的變化，使得年輕人贍養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)越來越重，他們不能放下工作一門心思的照顧老人和孩子，所以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就應(yīng)運而生，家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等模式隨之出現(xiàn)。然而，什么樣的模式適合我國國情、什么樣的模式才能滿足不同層次老年人的需求等問題接踵而來。學(xué)者們盡管對養(yǎng)老模式進(jìn)行了研究，但對待同一模式或相同問題的意見仍有不同。因此，對養(yǎng)老模式作進(jìn)一步探討十分必要。

二、養(yǎng)老模式研究現(xiàn)狀

目前的養(yǎng)老模式主要有三種，即家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老。其中，社會養(yǎng)老是以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為核心的模式。

（一）家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老是一種環(huán)環(huán)相扣的養(yǎng)老模式。該模式以家庭為載體，自然實現(xiàn)保障功能，并完成保障的過程，這就是于1983年提出的家庭養(yǎng)老的“反饋模式”。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎得主克萊因認(rèn)為，家庭養(yǎng)老是我國未來20～30年的主要養(yǎng)老模式。因為目前的中國尚不能與其他發(fā)達(dá)國家相比，不可能積聚大量的資金用于老年服務(wù)業(yè)，老齡化到來的時刻與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的時期不相適應(yīng)，所以還要弘揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德，養(yǎng)兒防老[2]。國內(nèi)的一些學(xué)者也堅持認(rèn)為：就目前我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況而言，家庭養(yǎng)老是我國主要的養(yǎng)老模式。據(jù)國家統(tǒng)計局的《2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》顯示，同2000年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口比重上升1.91個百分點。由此看出，我國人口老齡化與前些年相比略顯突出，但決定養(yǎng)老模式的關(guān)鍵并不僅僅要考慮經(jīng)濟(jì)因素，也要考慮人們敬老愛老的傳統(tǒng)觀念。我國是農(nóng)業(yè)大國，大部分農(nóng)村地區(qū)仍是家庭養(yǎng)老的模式，我國城鎮(zhèn)也有34.9%的老人采用家庭養(yǎng)老的模式。新加坡作為亞洲四小龍之一，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，但家庭養(yǎng)老仍是主要養(yǎng)老模式[3]。

（二）社會養(yǎng)老

這里所說的社會養(yǎng)老指的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。姜向群認(rèn)為，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是社會化養(yǎng)老的模式，該模式與家庭養(yǎng)老不同，是通過社會途徑、以社會制度保證的養(yǎng)老方式。它主要包括老年社會保障、老年社會福利、老年社會服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等[4]。西方發(fā)達(dá)國家較早進(jìn)入老齡化社會，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也較為成熟。調(diào)查研究表明，每個國家都有其自身特點，美國提倡個人獨立，所以其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給人以享受自由的感覺；澳大利亞早在20世紀(jì)60年代65歲及以上老年人比重就已超過8%，其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不一味追求現(xiàn)代化，更加注重家的感覺；作為亞洲最早加入老齡化社會行列的日本，繼承傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老的特征，注重人文關(guān)懷；法國是最早進(jìn)入老齡化的國家，其特殊性決定自身養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特性，那就是多元化。法國的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)模式較為豐富，主要由收容所、老年公寓、護(hù)理院和中老年醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)組成。此外，法國還建有名為圣雷米的老年人村，里面的老年人平均年齡為84歲，里面的生活、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施一應(yīng)俱全。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖然在國外發(fā)展較為成熟，但在我國發(fā)展明顯存在問題。韋克難將問題歸結(jié)為以下三點：第一，床位不足、設(shè)施不完善；第二，由于受傳統(tǒng)觀念的約束，老年人對養(yǎng)老院的服務(wù)等存有顧慮；第三，有些養(yǎng)老院的收費偏高，不適合所有普通工薪階層[5]。如果能將這些問題解決，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無論對于老人還是對于子女而言，都不是一件壞事。因為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其自身優(yōu)勢，老年人不但能獲得專業(yè)的照顧、使子女從對老年人的照料中解脫出來，而且還能創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會。徐英姿在2008年就對城市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行深入研究，發(fā)現(xiàn)這一事實，并呼吁社會各界和老年人要用發(fā)展的、長遠(yuǎn)的眼光來看待機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，不要拒絕和抵制進(jìn)養(yǎng)老院，因為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老必將成為社會發(fā)展的必然趨勢，是任何人都無法掌控的[6]。雖說現(xiàn)在的很多老年人及其子女都還沒有從陳舊的觀念中解放出來，家庭養(yǎng)老的模式仍是我國主要的養(yǎng)老模式并將持續(xù)很長時間，但最終將會被社會養(yǎng)老所替代[7]。

（三）社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，以上門服務(wù)為主要方式為居家老年人提供照料方面等服務(wù)的養(yǎng)老模式?！吧鐓^(qū)養(yǎng)老”最早出現(xiàn)在英國，之后西方國家紛紛效仿，并將此模式定義為由家人、志愿者和專門護(hù)理人員共同承擔(dān)的一項任務(wù)。社區(qū)是未來養(yǎng)老服務(wù)的最佳載體，社區(qū)服務(wù)是否完善也將成為老年人能否安度晚年的關(guān)鍵因素。因為日益弱化的家庭養(yǎng)老觀念、政府有限的財力、人口老齡化程度的加深、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不完善等諸多方面的因素決定了社區(qū)養(yǎng)老必然成為未來養(yǎng)老模式的中心這一推斷[8]。在1993年《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》中指出，85%以上街道要興辦社區(qū)服務(wù)中心、老年公寓、殘疾人收容所、托幼所；到20世紀(jì)末，基本建成服務(wù)質(zhì)量高、管理水平高的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2001年，民政部制定并下發(fā)“全國社區(qū)老年福利服務(wù)星光計劃”[9]。社區(qū)養(yǎng)老早在1996年8月的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》中就有所提及。該法對社區(qū)養(yǎng)老作了論述，并強(qiáng)調(diào)“發(fā)展社區(qū)服務(wù)，逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點”等要求。在此基礎(chǔ)上，陳永生分析了社區(qū)養(yǎng)老的可行性，并提出社區(qū)養(yǎng)老模式的初步構(gòu)建框架[10]。社區(qū)養(yǎng)老模式的原則歸為“以人為本、依托社區(qū)、互助而助”，并從老年人的健康狀況出發(fā)，將社區(qū)照顧模式分為社區(qū)居家照顧和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧兩個子系統(tǒng)，其核心就是為老年人提供完善的服務(wù)[9]。秦桂娟認(rèn)為，社區(qū)養(yǎng)老是符合我國國情的城市人口老齡化對策[11]。雖然社區(qū)居家養(yǎng)老符合我國國情，但就目前實際情況而言，切實做到實處仍存在一些問題，如法律法規(guī)不健全、資金缺乏、服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施不完善等。要解決以上問題，就要制定相關(guān)政策措施、拓寬資金渠道、完善服務(wù)設(shè)施特別是醫(yī)療保障設(shè)施，同時要成立專業(yè)的人員和志愿者隊伍，為社區(qū)家庭養(yǎng)老的專業(yè)化建設(shè)奠定基礎(chǔ)[12]。

（四）中國特色的養(yǎng)老模式

我國三種養(yǎng)老模式各有千秋，然而家庭養(yǎng)老功能淡化，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老處于變革階段是政府及相關(guān)機(jī)構(gòu)面臨的問題。社區(qū)居家養(yǎng)老已被很多學(xué)者提及，并公認(rèn)是具有綜合實力的養(yǎng)老模式，但也存在很多問題。據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國社區(qū)居家養(yǎng)老中，家庭服務(wù)需求很大，但滿足率僅有15.9%。社區(qū)居家養(yǎng)老模式固然好，但存在的問題不容忽視，應(yīng)該提升社區(qū)居家養(yǎng)老模式的專業(yè)化程度，盡快實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理[13]。1998年，穆光宗提出了“3+2”養(yǎng)老模式，這是具有中國特色的綜合養(yǎng)老模式，也符合我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，其主要是以社會養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老為基本方式的養(yǎng)老模式，最終目標(biāo)是要積極發(fā)展我國養(yǎng)老事業(yè)[14]。家庭養(yǎng)老、社會養(yǎng)老和自身養(yǎng)老各有利弊，但傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的改革是必然趨勢。城市與農(nóng)村的情況不同，所以在城市要實施居家養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的模式，而在農(nóng)村則以自身養(yǎng)老為主[15]。從我國國情出發(fā)，居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的模式是最適合我國養(yǎng)老的新型模式，因為社區(qū)養(yǎng)老既可以減輕家庭照料的負(fù)擔(dān)，也可以使老年人與社會網(wǎng)絡(luò)時刻相連，家庭養(yǎng)老可以使老年人享受到家人的關(guān)懷，所以二者如能結(jié)合那將是完美之作。社區(qū)居家養(yǎng)老，是一種揚(yáng)長避短的新型模式，使得老年人既可以居住在自己的家中，又可以依靠社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)獲取相應(yīng)的醫(yī)療、家政、餐飲、精神慰藉等服務(wù)[16]。居家社區(qū)養(yǎng)老模式被很多學(xué)者形象的稱為“沒有院墻的養(yǎng)老院”。此外，“社區(qū)+機(jī)構(gòu)+家庭”新型養(yǎng)老模式經(jīng)過張俊良、曾祥旭的研究分析正式提出，它是一種集家庭、機(jī)構(gòu)和社區(qū)三種優(yōu)勢于一身、同時避免三種模式缺點的新型養(yǎng)老模式。該模式提倡機(jī)構(gòu)養(yǎng)老但又不摒棄家庭養(yǎng)老，所以該模式的宗旨是將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建在每個社區(qū)當(dāng)中，機(jī)構(gòu)取代社區(qū)養(yǎng)老的作用，由機(jī)構(gòu)直接面對老年人并為老年人提供標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)[17]。無論是家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，還是具有中國特色的養(yǎng)老方式，都與尊老愛幼的優(yōu)良傳統(tǒng)聯(lián)系在一起。

三、農(nóng)村養(yǎng)老模式

人口老齡化不僅是城市有的問題，也是農(nóng)村所必須面對的挑戰(zhàn)。對于大多數(shù)國家和地區(qū)而言，都出現(xiàn)過農(nóng)村人口老齡化程度高于城市，這種現(xiàn)象被學(xué)者們稱為人口老齡化城鄉(xiāng)倒置，日本、俄羅斯等國家都出現(xiàn)過此種情況。日本1980年起就較早出現(xiàn)了人口老齡化城鄉(xiāng)倒置的現(xiàn)象[18]。對于我國來說，既是人口大國又是農(nóng)業(yè)大國，人口老齡化在城鎮(zhèn)和農(nóng)村同時出現(xiàn)，勢頭又十分兇猛。然而，城鎮(zhèn)和農(nóng)村在生活環(huán)境等方面有很大差異，城市中有較好的設(shè)施、服務(wù)等可以提供給老年人，但農(nóng)村這些條件頗為簡陋，再加上近年來我國打工在外的年輕人數(shù)量逐步猛增，農(nóng)村留守老年人和兒童的數(shù)量不斷增加，加大了養(yǎng)老的難度。城鎮(zhèn)與農(nóng)村的差異性就決定著其養(yǎng)老模式的不同。從經(jīng)濟(jì)保障的角度來看，城市老人以社會養(yǎng)老為主，農(nóng)村則以家庭養(yǎng)老為中心；從物質(zhì)和精神方面來看，城鎮(zhèn)和農(nóng)村的養(yǎng)老模式都以家庭為中心。但是，我國處于養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)型期，家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老的模式同時存在，由于家庭養(yǎng)老具有不可逆轉(zhuǎn)性，所以政府在推行社會養(yǎng)老的時候要時刻注意[19]。中國是人口最多的國家之一，農(nóng)村人口占據(jù)很大比重；農(nóng)村人口的基數(shù)大，老年人所占比重也就自然增加。據(jù)調(diào)查，中國老年人口中約75%居住在農(nóng)村，受道義責(zé)任的約束，家庭養(yǎng)老成為農(nóng)村老年人口養(yǎng)老的主要方式[20]。面對如今農(nóng)村人口老齡化日趨明顯的趨勢，應(yīng)當(dāng)理性選擇家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合的道路。因為家庭贍養(yǎng)功能逐漸下降，加上就目前社會養(yǎng)老保險的普及情況而言可以滿足農(nóng)民的養(yǎng)老需求，所以要推出并鼓勵三者養(yǎng)老模式的結(jié)合[21]。就目前我國農(nóng)村養(yǎng)老模式而言，可以歸結(jié)為家庭養(yǎng)老、土地養(yǎng)老、社會保險養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老四種，但地區(qū)老齡化嚴(yán)重、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡等現(xiàn)象實屬常見，所以以家庭養(yǎng)老為主、在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)推行社區(qū)養(yǎng)老、在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)推行養(yǎng)老儲蓄，并且有步驟、有重點建立農(nóng)村養(yǎng)老保險制度才是最為明智的選擇[22]。隨著農(nóng)村養(yǎng)老模式的不斷發(fā)展和成熟，新的模式也不斷提出，如“家庭自我養(yǎng)老與家庭互助型養(yǎng)老相結(jié)合、社會輔助”的模式[23]、廣東地區(qū)出現(xiàn)的股份合作制[24]等，這些養(yǎng)老模式的出現(xiàn)是因地制宜的具體表現(xiàn)，不但提高了農(nóng)村老年家庭的社會地位，而且也使農(nóng)村老年人真正實現(xiàn)老有所養(yǎng)。農(nóng)村的養(yǎng)老問題不是一朝一夕可以解決的，其模式也會隨之發(fā)生變化，但是以社會保險為核心、以家庭保障、社區(qū)互動作為輔助的模式是不變的，這種模式必將成為未來農(nóng)村養(yǎng)老模式的發(fā)展方向[23]。

四、國外養(yǎng)老模式

人口老齡化程度不同，養(yǎng)老模式不同；國家或地區(qū)不同，養(yǎng)老模式也會出現(xiàn)差異?！皬膿u籃到墳?zāi)埂钡母吒＠呤俏鞣蕉鄶?shù)發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老模式的特征，也正是此原因，他們國家社會承擔(dān)了大部分養(yǎng)老問題。所以，國家投入大量的資金用于福利建設(shè)，結(jié)果卻出現(xiàn)了養(yǎng)老有保障、經(jīng)濟(jì)發(fā)展出現(xiàn)阻礙的現(xiàn)象，瑞典就是一個典型的例子。1945年二戰(zhàn)過后，瑞典致力于建設(shè)“福利性國家”，所以將國民生產(chǎn)總值的三分之二投入其中，結(jié)果導(dǎo)致瑞典的高度負(fù)債率，據(jù)數(shù)據(jù)顯示，1982年，瑞典的國債達(dá)3 700億克朗。美國雖然將財政支出很大一部分用于軍費開支，但還是低于用于老年福利的開支，數(shù)據(jù)顯示，美國用于老年福利的開支也占財政支出的25%，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了其國防支出的數(shù)額[16]。西方眾多國家步入老齡化的時間都要比中國早很多，養(yǎng)老模式也經(jīng)歷了變革?，F(xiàn)代化技術(shù)的層出不窮，給發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展注入了新的活力，國外的現(xiàn)代化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屢見不鮮，然而，仍有很多老年人傾向于和子女居住。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，很多居住在養(yǎng)老院的老年人心理很容易出現(xiàn)孤獨感，失去了親人的關(guān)心倍感失落，所以發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老模式有由養(yǎng)老院向家庭養(yǎng)老回歸的趨勢，社區(qū)養(yǎng)老也就應(yīng)運而生，因為它是集家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點于一體，所以逐漸成為老年人及家人關(guān)注的熱點。日本是亞洲率先進(jìn)入老齡化的國家，日本政府于1950年代末開始對養(yǎng)老問題倍加關(guān)注，1959年的《國民年金法》、1963年的《老年人福利法》和1982年的《老年保健法》成為日本福利保障體系的三大支柱?！秶衲杲鸱ā穼?0～60歲的日本公民都強(qiáng)制納入國民年金體系，加上各種各樣的保險，老年人再不用擔(dān)心無人贍養(yǎng)的問題；《老年人福利法》的出臺是日本養(yǎng)老社會化的開端，該法律規(guī)定了開展老年人福利的機(jī)構(gòu)采取的措施，并將養(yǎng)老設(shè)施分為短期居住、長期居住等，增添健康恢復(fù)型和療養(yǎng)醫(yī)療型設(shè)施；《老年保健法》的出臺和1989年的“黃金計劃”標(biāo)志著以“居家養(yǎng)老、居宅看護(hù)”為特色的日本居家養(yǎng)老模式的建立。2000年，日本高知縣社會環(huán)境部和高知縣立女子大學(xué)社會福利研究通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)入21世紀(jì)以來，雖然日本經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍處于世界前列，但其養(yǎng)老方式卻依舊以居家養(yǎng)老為主，家庭養(yǎng)老是日本養(yǎng)老的傳統(tǒng)，老年集體宿舍也越來越受到老年人的歡迎[25]。但人口少子化和老齡化的加速發(fā)展，使得家庭養(yǎng)老受到威脅[26]。新加坡成立于1965年，至今有40多年。據(jù)世界銀行公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2011年底，新加坡65歲及以上老年人占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)9%，到2050年該指標(biāo)將達(dá)62.5%，2065年將達(dá)到歷史最高72%，之后開始下降。新加坡政府官員早已意識到這一點，他們鼓勵兒女與老人同住，并給予與老人同住的組屋提供便利和優(yōu)惠，還有一系列的津貼計劃。1995年《贍養(yǎng)父母法》的出臺使得新加坡成為世界上第一個將“贍養(yǎng)父母”作為法律條文的國家[27]。由此不難看出，雖然國外在應(yīng)對人口老齡化方面有豐富的經(jīng)驗，值得我們學(xué)習(xí)借鑒，但不得不說，在養(yǎng)老方式方面他們還要向我們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)老祖宗傳給我們的尊老愛幼的傳統(tǒng)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老雖好，但也不能將家庭養(yǎng)老拋在腦后[28]。

五、養(yǎng)老模式研究中存在的問題

在人口老齡化的研究當(dāng)中，養(yǎng)老模式可以說是研究較為深入的領(lǐng)域，但亦存在一些問題，這主要表現(xiàn)在以下三個方面：

1. 概念不確定性。在養(yǎng)老模式研究中，家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等概念最為常見。然而，實際上在很多文章中家庭養(yǎng)老和居家養(yǎng)老是一個概念，對于研究同一個模式，卻有兩個名稱，這就給其他人的研究帶來不便。

2. 權(quán)責(zé)不明確性。家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老都有其優(yōu)點也有其缺點，但很少有人對這些模式的權(quán)責(zé)進(jìn)行劃分。

3. 沒有從老年人真實意愿出發(fā)。養(yǎng)老保險制度的實施使得我國老年人生活有了基本保障，一些國企、事業(yè)單位、政府機(jī)關(guān)等退休的老年人拿到手中的退休金比一般工人要多很多，那么他們對晚年生活要求的質(zhì)量就可能有所不同。因此，老年人對于養(yǎng)老模式也有自己的想法，但很少學(xué)者對此進(jìn)行研究。

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篇5

我國延遲法定退休年齡的討論由來已久，現(xiàn)行退休制度存在弊端。延遲退休年齡有其客觀必要性。

一.原因：

1、我國現(xiàn)行的法定退休年齡已嚴(yán)重滯后于社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

我國現(xiàn)行退休年齡的規(guī)定始于上世紀(jì)50年代初。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，到2010年，我國男性平均壽命為72.4歲，女性約為77.4歲?？梢?，現(xiàn)行退休年齡遠(yuǎn)低于平均預(yù)期壽命。另一方面，我國養(yǎng)老金的受領(lǐng)時長遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界平均水平。法定退休年齡應(yīng)隨社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相應(yīng)調(diào)整，而現(xiàn)行退休規(guī)定顯然不適合發(fā)展需求。

2、隨著人口老齡化的加劇，養(yǎng)老金的隱形負(fù)債問題顯現(xiàn)，我國養(yǎng)老金缺口將日益增大。我國“人口紅利”即將進(jìn)入收割期。依現(xiàn)行退休年齡，我國很有可能形成“未富先老——經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)入老齡社會”的局面，這必將對我國財政形成巨大負(fù)擔(dān)。由此發(fā)展，只有兩種結(jié)果：年老后得不到足額養(yǎng)老金；通貨膨脹，民眾手中的養(yǎng)老金不具其應(yīng)有價值。

3、立足于我國勞動力市場，現(xiàn)行法定退休年齡導(dǎo)致了人力資源的浪費。隨著平均預(yù)期壽命的提高，人們的勞動年限增加，而現(xiàn)行退休年齡并未適應(yīng)于這一要求。特別是對于那些腦力勞動者，其培養(yǎng)成本相對較高，但其勞動年限較短。這種投入產(chǎn)出的失衡，進(jìn)而導(dǎo)致人力資源的浪費。

二.利弊分析：

延遲退休年齡是一大趨勢，但其施行涉及多方主體的利益，有利也有弊。下面將對其利弊進(jìn)行分析。

（一）利：

1、從政府的角度，提高法定退休年齡有利于緩解財政壓力，減小養(yǎng)老金缺口。通過提高法定退休年齡，使政府達(dá)到“開源節(jié)流”的目的，即增加養(yǎng)老金的收繳收入，同時降低養(yǎng)老金支出。這一措施有利于緩解社會養(yǎng)老基金的收支平衡壓力，消除養(yǎng)老金的“空帳”危機(jī)，使得養(yǎng)老保障制度能夠正常運行。

2、從勞動力資源的優(yōu)化配置角度。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，平均預(yù)期壽命的提高，人力資源使用期限也相應(yīng)延長。長期來看，勞動生產(chǎn)率的提升，社會總產(chǎn)出的增加，能夠創(chuàng)造出更多的就業(yè)崗位。同時，對于社會上相對短缺的智力勞動者，延遲退休有利于他們拓展個人的職業(yè)發(fā)展空間，人力資本的投入也能得到充分的回報。

3、從應(yīng)對人口老齡化的角度。我國“人口紅利期”即將結(jié)束，老齡化不斷加劇。有資料顯示，“在2035年我國將出現(xiàn)8.1億勞動人口對2.94億老齡人口的局面”。與此同時，我國勞動力數(shù)量將降低，勞動力成本增加，不利于經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展。延遲退休年齡，增加市場上的勞動力人數(shù)，有利于應(yīng)對這一危機(jī)。

（二）弊：

1、從短期來看，延遲退休會加重就業(yè)壓力。這一弊端是很多人對延遲退休持反對意見的重大原因。作為新舊員工的一種更替方式，當(dāng)老員工的工作年限延長，新員工將很難進(jìn)入該企業(yè)。而如今，中國的就業(yè)形勢嚴(yán)峻，大學(xué)生從20多年前的“天之驕子”成為一個集中的“弱者群體”。因此，延遲退休會進(jìn)一步加重他們的就業(yè)壓力。

2、加重弱勢群體的生活壓力。對于那些體力勞動者、低收入階層，民眾的反對態(tài)度是很明確的。由于他們的工作環(huán)境較差、工作強(qiáng)度較大，決定了他們對自身的工作滿意度較低，延遲退休會加重他們的生活負(fù)擔(dān)。而我國的社會保障制度還不夠完善，失業(yè)保險和最低生活保障并未落到實處。延遲退休對這一群體是不利的。

3、延遲退休可能成為少數(shù)人謀取利益的手段。延遲退休政策的受益者多為腦力勞動者、高收入群體及權(quán)貴階層。尤其是對于那些手握實權(quán)的政府官員，他們更愿意延遲退休。而這也為那些心懷不軌的人“鉆空子”提供了便利，不利于社會公平，同時也不利于收入差距的縮小。

三.政策設(shè)計

延遲退休有利有弊，但為大勢所趨，如何設(shè)計一種方案，使得盡可能多地降低其不利影響才是重中之重。

1、在現(xiàn)行退休年齡下，應(yīng)該嚴(yán)格控制提前退休。前面已經(jīng)分析了延遲退休的必要性，盡管現(xiàn)階段對其施行還有困難，但控制提前退休是需嚴(yán)格執(zhí)行的。政府需加強(qiáng)引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)個人的責(zé)任與義務(wù)，以防更多的人提前進(jìn)入退休大軍。積極發(fā)展退休金“早領(lǐng)懲罰，晚領(lǐng)獎勵”的制度，聯(lián)合各企業(yè)單位，控制提前退休。

2、循序漸進(jìn)，逐步提高法定退休年齡。延遲退休不能一蹴而就，必須采取緩和的手段。首先，可以提高女職工的退休年齡，在統(tǒng)一女性的退休年齡的基礎(chǔ)上，逐步提高全體勞動者的退休年齡。其次，以點帶面，選擇幾個有代表性的城市試點，充分總結(jié)其經(jīng)驗教訓(xùn)，然后逐步推廣到全國。

3、推行彈性退休制度。彈性退休制度是指勞動者在達(dá)到法定最低退休年齡以后， 有選擇退休或者繼續(xù)留在勞動市場的彈性空間。作為一種激勵機(jī)制，它鼓勵勞動者多勞多得；給予勞動者相對較大的自由度，依照個人喜好有選擇地工作。同時，依據(jù)不同行業(yè)、不同工種之間的差異，制定有一定區(qū)別的退休年齡。在鼓勵延遲退休的同時，考慮不同勞動者之間的差異。

4、把握法定退休年齡改革推出的適當(dāng)時機(jī)。具體年齡的制定與其所處時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展特點息息相關(guān)。具體來說，退休年齡的延遲應(yīng)與勞動者當(dāng)期的就業(yè)形勢及老齡人口比率緊密聯(lián)系。盡可能減少阻力，顧及更多的利益主體，使制度的施行達(dá)到預(yù)期的效果。

四.結(jié)論

延遲法定退休年齡是一條必經(jīng)之路，從長期來看，利大于弊。但必須承認(rèn)，其推行需要一個過程，不能一蹴而就。需考慮到經(jīng)濟(jì)社會大背景，選擇適當(dāng)時機(jī)；推行彈性退休制度；完善社保體系，改善就業(yè)者、退休者和失業(yè)者的現(xiàn)實生活狀況并提高他們對未來生活保障的信心，促進(jìn)社會的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]叢春霞.延長退休年齡對養(yǎng)老保險基金缺口的影響分析[J].發(fā)展.2010（01）

篇6

【中圖分類號】D91 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

我國自1999年進(jìn)入老齡化社會以來，老年人口增速以3倍于全國人口平均增速的速度增漲。截止到2014年12月底，我國內(nèi)地人口總數(shù)達(dá)136782萬人①，成為了世界上典型的“未富先老”的國家，面臨著來自家庭、社會與市場的三重養(yǎng)老困境。本文基于“倒金字塔”理論，分析現(xiàn)行養(yǎng)老困境的形成，通過調(diào)研資料分析并尋求獨生子女養(yǎng)老問題的解決路徑，以期保障老年人權(quán)益。

“倒金字塔”的理論框架

20世紀(jì)是世界人口激增的時代，21世紀(jì)是世界人口老齡化的時代。19世紀(jì)世界人口數(shù)量達(dá)10億，20世紀(jì)初達(dá)16億，1950年達(dá)25億，1960年達(dá)30億，1999年達(dá)60億，年增長率逾2%。20世紀(jì)70年代中后期，我國開始施行嚴(yán)格的計劃生育政策，控制了人口數(shù)量的高幅度增長，世界人口增長速度顯著放慢，但人口年齡結(jié)構(gòu)卻發(fā)生了巨大變化：1950年世界人口中65歲以上人口的比例僅為5.2%，2000年為6.9%。根據(jù)聯(lián)合國的預(yù)測，2050年世界老年人口比例將達(dá)到16.4%，也就意味著前50年增長了33%，后50年將增長141%。②聯(lián)合國于1982年通過了《維也納老齡問題國際行動計劃》，1991年通過了《聯(lián)合國老年人原則》，1997年通過了《1999年國際老人年的行動框架》，并把“不分年齡，人人共享”確定為國際老人年的主題?？梢哉f，老年人口的激增和人口比例的變化是世界各國正在面臨的國際性問題。

最早提出“倒金字塔”理論的是日本著名人口學(xué)家黑田俊夫（のプロフィ`ル）。他認(rèn)為應(yīng)當(dāng)從人口學(xué)視角來剖析全球性人口老齡化趨勢。傳統(tǒng)認(rèn)為，人口老齡化僅僅意味著特定年齡人群（如70周歲以上）數(shù)量的增長，但卻忽略了老齡人口數(shù)量增長的同時也意味著中年、青年、少年人群數(shù)量的減少。因此，僅關(guān)注老齡人口數(shù)量變化是片面的，還須與其他年齡段人口數(shù)量的結(jié)構(gòu)比例之變化進(jìn)行關(guān)聯(lián)性分析。③另一方面，應(yīng)當(dāng)從社會經(jīng)濟(jì)層面分析人口老齡化問題。傳統(tǒng)人口年齡分布結(jié)構(gòu)一直是正三角形，21世紀(jì)后漸漸轉(zhuǎn)型為逆三角形。與此同時，建立在社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系之上的人口結(jié)構(gòu)比例也發(fā)生了深刻的變革，而該變革的內(nèi)容與趨勢也必然會引發(fā)社會經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化。再次，低生育率與老齡化是因果關(guān)系，因此，可以考慮以提高生育率為手段來緩解人口老齡化趨勢的發(fā)展。但是，提高生育率必須面臨著轉(zhuǎn)變既存的生育觀念與價值觀念風(fēng)險，而觀念的轉(zhuǎn)變并非易事?？梢?，“倒金字塔”的人口老齡化帶來的一系列社會問題已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了人口學(xué)的研究范疇，其對于各年齡群體在經(jīng)濟(jì)、政治、文化、心理、精神等方面都存在重大影響。

“倒金字塔”養(yǎng)老面臨的困境

我國人口年齡結(jié)構(gòu)的倒轉(zhuǎn)主要發(fā)生在20世紀(jì)70年代實施了計劃生育政策之后。我們用了短短的30年順利地完成了發(fā)達(dá)國家需花百年時間才可能完成的人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變。我國進(jìn)入老齡化社會后，養(yǎng)老問題日益凸顯，養(yǎng)老現(xiàn)狀令人堪憂。獨生子女人口有1.2億（不完全統(tǒng)計）。在“倒金字塔”家庭結(jié)構(gòu)下，獨生子女養(yǎng)老處于“弱中之弱”的不利地位，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

經(jīng)濟(jì)支持。隨著養(yǎng)老保險制度的改革，社會對于老年人提供的保障多注重退休金與養(yǎng)老金的增長，獨生子女提供的經(jīng)濟(jì)幫助在老年人經(jīng)濟(jì)支持中處于次要地位。在“421”式的家庭結(jié)構(gòu)中，獨生子女的經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)能力受到挑戰(zhàn)：第一，80后的第一代獨生子女承擔(dān)著生養(yǎng)下一代與贍養(yǎng)父母的雙重責(zé)任，必須權(quán)衡所獲經(jīng)濟(jì)資源的合理分配，主要矛盾在于兼顧“上有老”與“下有小”的責(zé)任分擔(dān)。第二，“雙獨家庭”子女面臨給予四位老人的經(jīng)濟(jì)援助，如何做到平均且合理的經(jīng)濟(jì)分?jǐn)偸仟毶优坏貌簧钏伎紤]的問題。第三，與獨生子女同住的老人中，子輩或?qū)O輩無形中的“經(jīng)濟(jì)掠奪”必然會給老年人的經(jīng)濟(jì)保障帶來威脅。

生活照顧。我國第一代獨生子女出生于20世紀(jì)80年代初期，如今已經(jīng)進(jìn)入組建各自家庭的階段，其父母是當(dāng)下的主要老年人群。無論獨生子女是否已經(jīng)結(jié)婚，又或者是否與父母共同生活，前者對于父母而言是能夠提供比較充分的生活照顧，但會增加家庭主要勞動者的體力消耗與精神負(fù)擔(dān)，因而，多數(shù)老年人不得不面臨尷尬的選擇―主動幫助獨生子女卸掉“沉重的包袱”，使其增加機(jī)會成本的砝碼，后者對于父母的生活照顧捉襟見肘。此外，即使與父母共同居住，獨生子女還必須面臨選擇與哪一方父母共同居住的難題，這也必將會發(fā)生對未共同居住的一方父母難以照顧的困境。在生活照顧困境方面，失獨家庭的老人不但要繼續(xù)承受喪子之孤苦，更面臨著疾病、醫(yī)療、養(yǎng)老等一系列現(xiàn)實難題。④

精神慰藉。隨著個人經(jīng)濟(jì)收入水平的提高，父母在經(jīng)濟(jì)方面無疑會得到獨生子女給予的更有力的保障，隨著多元化養(yǎng)老模式不斷實踐，獨生子女父母的生活質(zhì)量也必然會得到提高。但是隨著年齡的增加，老年人的可塑性會下降、社會交往會緊縮，尤其是當(dāng)獨生子女為了工作和家庭而離開時會讓老人感到失落。在獨生子女父母回歸家庭后面臨因年老產(chǎn)生的行動不便、喪偶、生病等，容易引起情緒不穩(wěn)定、孤獨抑郁、焦躁不安等心理問題之時，老年人更需要精神上的慰藉。

“倒金字塔”困境下獨生子女養(yǎng)老問題之實證調(diào)研

為了進(jìn)一步了解“倒金字塔”困境下我國獨生子女養(yǎng)老問題的存在，筆者組建了5人調(diào)研小組，于2013年9月至2014年10月進(jìn)行了為期一年的實證調(diào)研。我們通過發(fā)放問卷、個人訪談的方式對秦皇島市海港區(qū)的7個社區(qū)開展調(diào)研。最終收集整理的數(shù)據(jù)包括：第一，對345位獨身子女父母進(jìn)行了個人訪談，主要內(nèi)容包括選擇養(yǎng)老居住的方式、是否擔(dān)憂自己的老年生活。第二，對198位獨生子女進(jìn)行了個人訪談，主要內(nèi)容包括婚后是否與父母同住、父母養(yǎng)老誰是主力、獨生子女有能力供給哪些方面的幫助以及可能會面臨哪些方面的困難。其中，在227戶獨身子女父母家庭中，有165戶在秦皇島市定居兩代以上，62戶因讀書、工作、婚姻等原因從外地遷移到秦皇島市并擁有本市戶口且打算長期定居。從家庭類型來看，131戶為空巢家庭，23戶為失獨家庭，48戶為喪偶獨子家庭，25戶為三無老人的特殊家庭。在131戶空巢家庭中，有27戶獨生子女與父母居住在同一小區(qū)，18戶因子女出國長期不回家單獨居住，24戶獨生子女與父母同在秦皇島但居住地相隔較遠(yuǎn)，62戶則是生活在外地，回家次數(shù)平均一年1次。

獨生子女父母選擇的居住方式調(diào)查。由調(diào)研可知，在獨生子女父母愿意選擇的養(yǎng)老居住方式中，72人愿意和獨生子女共同居住，占21%，一半的父母愿意選擇自己單獨居住，94位父母愿意進(jìn)入養(yǎng)老院居住，占27%?？梢哉f明：大部分獨生子女父母將子女的小家庭幸福放在第一位，不希望自己成為子女的負(fù)擔(dān)。我國傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”的觀念開始“變味”，當(dāng)老年人“看清”不能“指望”子女隨時陪伴自己的情形時已經(jīng)默默地做出了自己的決定。這說明第一代獨生子女父母的養(yǎng)老觀已經(jīng)發(fā)生了變化，并且也已經(jīng)做好了不依靠子女養(yǎng)老的心理準(zhǔn)備。

獨身子女父母的養(yǎng)老觀念調(diào)查。由調(diào)研可知，在被調(diào)研老年人中，僅有9人對養(yǎng)老極度擔(dān)憂，占2.7%，36人表示比較擔(dān)憂，占10.5%，18.6%的老年人認(rèn)為不用太擔(dān)憂，絕大多數(shù)老年人表示不擔(dān)憂，占65.9%，還有個別老人還未想過養(yǎng)老問題，占2.3%。可以說明：我國第一代獨生子女父母在經(jīng)過30余年的政策洗禮后，已經(jīng)接受并具備了樂觀積極健康的養(yǎng)老心態(tài)，隨著社會養(yǎng)老保障制度的不斷完善，絕大多數(shù)老人不再擔(dān)心自己未來的養(yǎng)老問題。因此，獨生子女父母開始走向“獨立養(yǎng)老”，獨生子女家庭的養(yǎng)老風(fēng)險并不會大幅度提高。

獨生子女婚后與父母同住調(diào)查。由調(diào)研可知，獨生子女婚后有超過一半的人不愿意選擇與父母同住，占68.8%，13.7%的被調(diào)研者表示從來沒有想過該問題，17.5%的被調(diào)研者愿意與父母同住。可以說明：我國獨生子女深受傳統(tǒng)孝文化的熏陶，普遍認(rèn)為父母的養(yǎng)老是自己應(yīng)盡的義務(wù)。雖然有過半的被調(diào)研者愿意選擇婚后單獨居住，但這并不表示他們就不愿意盡孝。獨生子女成年組建家庭后面對的物質(zhì)與精神的壓力相較于非獨生子女來說比較重，擔(dān)負(fù)起父母養(yǎng)老的責(zé)任自然也比較艱難，因此他們往往會更傾向于以工作為主，這直接會影響到獨生子女群體對于居住方式的選擇。

獨生子女家庭養(yǎng)老主力調(diào)查。由調(diào)研可知，獨生子女父母年老后，由子女承擔(dān)家庭養(yǎng)老的占71.2%，父母相互照顧的占19.7%，也有小部分被調(diào)研者選擇由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或請保姆的方式來照顧父母的生活起居，僅有3.3%的選擇由親戚朋友委托照顧獨生子女父母，為他們提供生活的主要照料?？梢哉f明：第一，獨生子女父母的養(yǎng)老方式中，家庭養(yǎng)老仍然是主流，獨生子女意識到自己必須要承擔(dān)父母養(yǎng)老的主要責(zé)任。第二，在沒有兄弟姐妹可以分擔(dān)責(zé)任的情況下，獨生子女已經(jīng)可以預(yù)見并已經(jīng)開始考慮父母養(yǎng)老方式的他選，比如社區(qū)養(yǎng)老、社會養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等。

獨生子女提供養(yǎng)老的幫助調(diào)查。由調(diào)研可知，在父母年老后獨生子女可以有能力提供的幫助中，?；丶铱纯吹恼?2.7%，陪伴在父母身邊的占18.5%，有29.8%的表示有能力提供經(jīng)濟(jì)支持，19%的表示有時間與父母多交流感情。這樣的數(shù)據(jù)可以說明獨生子女父母養(yǎng)老可能面臨的困境，即經(jīng)濟(jì)短缺、精神缺少慰藉、生病無人照料等。另一方面，這樣的數(shù)據(jù)也隱射出獨生子女雖然可能由于各種原因不能與父母住在一起，但是他們也會盡最大的努力爭取讓父母安度晚年。

獨生子女養(yǎng)老困難的調(diào)查。由調(diào)研可知，獨生子女對未來照顧父母可能會遇到的困難是有心理準(zhǔn)備的，而且事先也已經(jīng)做出各種預(yù)估。其中，32.9%的被調(diào)研者擔(dān)心父母生病，7.8%擔(dān)心父母退休后心理出現(xiàn)不適，擔(dān)心自己工作太忙無暇照顧父母生活起居的占31.5%，還有27.8%的擔(dān)心與父母異地居住難盡孝心。實證調(diào)研過程中，我們發(fā)現(xiàn)獨生子女（無論男女）在面對已經(jīng)預(yù)測的可能發(fā)生的種種養(yǎng)老困難時并不是采取回避的態(tài)度，絕大多數(shù)都是正視困難并盡力想辦法周全。可以說明，性別差異在獨生子女對父母養(yǎng)老問題上并無顯著差別，“傳宗接代”的觀念在當(dāng)今社會的養(yǎng)老問題上并無太大影響。同時，較于非獨生子女，獨生子女確實面臨著更大的經(jīng)濟(jì)與精神壓力，但卻更懂得如何權(quán)衡各種利弊，為父母養(yǎng)老提供最有利的幫助。

“倒金字塔”困境下獨生子女養(yǎng)老問題的解決路徑

我國進(jìn)入老齡化社會后，養(yǎng)老問題日益凸顯，養(yǎng)老現(xiàn)狀令人堪憂?！敖裉欤覀?nèi)绾勿B(yǎng)老？”成為擺在每個人面前的一道現(xiàn)實考題。根據(jù)2013年《政府工作報告》中提出的：“積極發(fā)展老齡事業(yè)”倡議以及國務(wù)院辦公廳印發(fā)的為指導(dǎo)“十二五”時期社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015年）》的主導(dǎo)精神，通過分析實證數(shù)據(jù)，可以從如下方面考慮來解決獨生子女養(yǎng)老問題。

完善多元化養(yǎng)老服務(wù)體系。雖然我國現(xiàn)在仍然以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老為主要模式，但社區(qū)養(yǎng)老也已經(jīng)漸漸地開始被越來越多的空巢老人、失獨老人、三無老人所選擇。但我國社會養(yǎng)老服務(wù)體系卻一直“滯后”，特別是在“倒金字塔”困境下，獨生子女將承擔(dān)更沉重的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。因此，完善家庭扶養(yǎng)制度，實現(xiàn)家庭養(yǎng)老與社會保障的互為補(bǔ)充實屬必要。⑤養(yǎng)老服務(wù)要確立尊重老人選擇意愿、確保老人生活質(zhì)量以及家庭、社會與政府共同擔(dān)責(zé)等基本理念⑥。目前，亟需建立多形式、多層次的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。一方面盡可能要滿足獨生子女父母對物質(zhì)生活的要求，另一方面還要盡全力滿足他們的精神生活需求，讓父母減少挫敗感、孤獨感、失落感，這不僅可以發(fā)揚(yáng)居民的自主互助精神，還能彌補(bǔ)獨生子女家庭養(yǎng)老功能的不足。

建立計劃生育補(bǔ)償機(jī)制。我國實施計劃生育政策30余年來，對獨生子女父母的補(bǔ)助水平一直就處于最低層次，據(jù)筆者對多省市《人口與計劃生育條例》的統(tǒng)計，各省均有“自愿生育一個的夫妻，在子女年滿14或16歲之前都可申請獨生子女父母光榮證，并享受獎勵優(yōu)待”。所謂的“獎勵優(yōu)待”是每月發(fā)給10元左右的獨生子女保健費。如今，第一代獨生子女已經(jīng)成年，父母的養(yǎng)老問題會因為家庭只有一個孩子而風(fēng)險加大。因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對獨生子女家庭的政策傾斜力度，建立計劃生育的補(bǔ)償制度，從獨生子女父母的醫(yī)療（特別是簡化異地醫(yī)療保險的報銷程序、優(yōu)先享受大病醫(yī)療補(bǔ)助）、購買住房等實行優(yōu)惠政策，可在原標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上再增加。此外，還應(yīng)對獨生子女家庭實行一定的物質(zhì)補(bǔ)償以及考慮實施獨生子女照料父母帶薪公休假制度的試點。

設(shè)立獨生子女家庭的及時救助機(jī)制。計劃生育政策下的獨生子女家庭面臨的風(fēng)險是比較大的，意外事故的不可避免會給這樣的家庭帶來經(jīng)濟(jì)上的巨大壓力，特別是遭受夭折、傷殘、重病等天災(zāi)人禍之時。因此，政府必須加大投入或者社會采取捐贈等方式確保獨生子女家庭養(yǎng)老資金的來源，對于失獨家庭的總量以及每年增加的數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計，提高扶助力度，對其設(shè)立特殊的保險制度，通過社會化、專業(yè)化的運行和操作，對失獨老人提供心理疏導(dǎo)、助老陪聊、創(chuàng)傷醫(yī)療、臨終關(guān)懷等服務(wù)。

（作者單位：燕山大學(xué)文法學(xué)院法學(xué)系；本文系河北秦皇島市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計劃（軟科學(xué)）項目成果，項目編號：201302A278）

【注釋】

①中華人民共和國國家統(tǒng)計局：《中華人民共和國2014年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》，2015年2月26日。

②United Nations：Changes In Juvenile Population And The Proportion Of The Elderly Population Of The World's Population， 1999. 資料來源：http：///en/.

③[日]黑田俊夫：“F代の人口}”，《人口學(xué)研究》，大明堂，1990年，第12頁。

④宋強(qiáng)玲：“失獨家庭養(yǎng)老問題及對策研究”，《人民論壇》，2013第5期，第126頁。

篇7

【關(guān)鍵詞】

中式；學(xué)練養(yǎng)療；田園之家；養(yǎng)老模式

中國面臨嚴(yán)峻的老年化問題，據(jù)預(yù)測，2010～2019年，我國平均每年凈增老年人口近800萬人，60歲及以上老年人總量將達(dá)2.4億；根據(jù)國家應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略研究的預(yù)測，2025年老年人口將突破3億，比重達(dá)21%；2033年突破4億，比重達(dá)27.7%。如此大規(guī)模的老年人口在任何國家或地區(qū)都未曾出現(xiàn)過[1]。如何面對如潮水般涌來的銀潮，這是關(guān)注養(yǎng)老問題的學(xué)者所面臨的艱巨任務(wù)。研究養(yǎng)老模式，也是為了對即將到來的養(yǎng)老挑戰(zhàn)，提出一些有益的建議或?qū)Σ摺Ｔ谔接懼型猬F(xiàn)有養(yǎng)老模式利弊的前提下，提出“中式•學(xué)練養(yǎng)療•田園之家”養(yǎng)老模式理論的基礎(chǔ)下，如何設(shè)計一個切實可行的方案，將此養(yǎng)老模式加以運用，并進(jìn)行推廣，就變得很有意義了。模式設(shè)計重點要解決3個問題：該田園之家養(yǎng)老模式何以生根？何以成形？如何運行？第1個問題，是探討該養(yǎng)老模式背后，促使它形成的機(jī)制問題；第2個問題，是探討按照此養(yǎng)老模式理念，如何保障建成1個中式學(xué)練養(yǎng)療的田園之家單元？第3個問題，是探討這樣的養(yǎng)老之家是如何運行的？

1資料與方法

1.1文獻(xiàn)資料在設(shè)想設(shè)計一種適合國人諸多具體情況的養(yǎng)老模式之前，研究組成員查閱了大量文獻(xiàn)資料。以核心詞“養(yǎng)老模式”下載了中國知網(wǎng)（2009～2016）核心期刊論文195篇。經(jīng)過認(rèn)真研讀之后，主要參考的論文資料如下：姜玉著《中國養(yǎng)老服務(wù)模式研究》[1]，李長遠(yuǎn)《我國政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)模式比較及優(yōu)化策略》[2]，時華等《政府購買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)：動因、模式及困境》[3]，李洪心等《國內(nèi)外養(yǎng)老模式研究》[4]，喬琦等《非血緣關(guān)系的多代居——德國新型社會互助養(yǎng)老模式案例及啟示》[5]，肖金花等《特大城市可持續(xù)養(yǎng)老模式設(shè)計研究》[6]，盧德平《略論中國的養(yǎng)老模式》[7]，左美云等《養(yǎng)老模式分類的全景圖：一個房車模型》[8]，李哲等《〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉中養(yǎng)生原則在養(yǎng)老保健中的應(yīng)用》[9]，狄愛生《養(yǎng)老模式的變革取向：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”及其實現(xiàn)》[10]，陳芳等《我國“自我養(yǎng)老”模式研究述評》[11]，王霞等《醫(yī)療服務(wù)融入居家養(yǎng)老服務(wù)模式中的探討》[12]，郜凱英《PPP模式應(yīng)用于中國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)研究》[13]，仉媛《人口老齡化背景下中國城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式探析》[14]，孫文華等《“低齡老齡化”形勢下“以老養(yǎng)老”的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展模式——針對上海市的實證研究》[15]，王棟明《對構(gòu)建養(yǎng)老新體系和服務(wù)新模式的思考與建議》[16]，胡宏偉等《“嵌入式”養(yǎng)老模式現(xiàn)狀、評估與改進(jìn)路徑》[17]，汪大海等《福利多元主義視角下社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)問題——“鶴童模式”的經(jīng)驗與瓶頸》[18]，蔣迪剛等《產(chǎn)業(yè)化養(yǎng)老的開發(fā)模式與布局探索——以舟山市為例》[19]，盧布等《54321養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式研究——兼論農(nóng)區(qū)養(yǎng)老主題小城鎮(zhèn)建設(shè)》[20]，尹孔陽等《人口老齡化背景下多元化養(yǎng)老模式的選擇》[21]，龍耀等《南昌市小金臺社區(qū)老年人養(yǎng)老現(xiàn)狀與“樓(院)式”養(yǎng)老模式調(diào)查研究》[22]，田素慶《阿昌族“上奘”宗教實踐與現(xiàn)代養(yǎng)老模式構(gòu)建》[23]，鄧大松等《國外居家養(yǎng)老模式比較及對中國的啟示》[24]，王貝芬《社會化養(yǎng)老模式研究綜述與展望》[25]，佚名《明天我們?nèi)绾勿B(yǎng)老“美日臺新韓”模式誰能解困中國》[26]，潘凌飛《西方國家的居家養(yǎng)老與自助養(yǎng)老服務(wù)模式》[27]，趙曉芳《健康老齡化背景下“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式研究》[28]等。

1.2研究方法研究過程中，主要采用了文獻(xiàn)研究法、討論法與分析法3種方法。研究組確定研究方向與思路之后，查閱了大量文獻(xiàn)資料，認(rèn)真閱讀、比較、摘錄筆記，然后一起討論、分析。經(jīng)過多次討論、分析與綜合之后，提出了“設(shè)計‘中式•學(xué)練養(yǎng)療•田園之家’養(yǎng)老模式”方案。

2結(jié)果

本研究認(rèn)為，“中式•學(xué)練養(yǎng)療•田園之家”養(yǎng)老模式內(nèi)容包括孕育機(jī)制、組建方式和運行方式3個方面。

2.1孕育機(jī)制孕育機(jī)制主要是指促使田園之家養(yǎng)老模式誕生的力量及方式。大體有4種力量，促成田園之家的孕育誕生。1）由縣級以上政府相關(guān)部門出面，構(gòu)建1個或一批具有較大規(guī)模的養(yǎng)老村鎮(zhèn)；2）由社區(qū)出面，搭建1個或一批可以容納幾百上千人的養(yǎng)老社區(qū)；3）由公司出面，構(gòu)建1個或一批具有一定規(guī)模的養(yǎng)老山莊；4）由私人組團(tuán)，抱團(tuán)養(yǎng)老，構(gòu)建1個或一批可以獨立運作的田園養(yǎng)老之家。

2.1.1政府構(gòu)建政府構(gòu)建，是指由政府出面選擇地點，進(jìn)行規(guī)劃，構(gòu)建1個或一批可以容納千人以上的養(yǎng)老村鎮(zhèn)。開建之前，可以預(yù)先調(diào)研，在該級政府所轄范圍內(nèi)，了解未來5～10年內(nèi)，到養(yǎng)老之家生活的需求人數(shù)，然后按照需求，設(shè)計1個或一批可以容納多個田園之家的養(yǎng)老村；同時，按照既定規(guī)模，設(shè)計并建設(shè)好菜市、超市、運動場、醫(yī)院等相關(guān)功能設(shè)施。建好之后，面向社會招租信息，指導(dǎo)退養(yǎng)大眾，按照“中式•學(xué)練養(yǎng)療•田園之家”養(yǎng)老模式進(jìn)行組團(tuán)租用。政府在該地設(shè)立管委會，指導(dǎo)協(xié)調(diào)田園之家的日常運行。政府以成本價將養(yǎng)老的場所租賃給養(yǎng)老團(tuán)隊使用，養(yǎng)老成員在田園之家產(chǎn)生的生活、娛樂、服務(wù)等消費，由成員自己承擔(dān)。

2.1.2社區(qū)搭建社區(qū)搭建本質(zhì)上屬于政府構(gòu)建范疇。按照田園之家的要求，社區(qū)主要是指臨近大城市周邊的社區(qū)，才具有構(gòu)建毗鄰田園養(yǎng)老之家的地理條件。社區(qū)搭建與政府搭建相比，規(guī)模小一些，但在整個養(yǎng)老系列設(shè)施的功能需求和設(shè)計方面，與養(yǎng)老村鎮(zhèn)相似。投入使用時，建議以招租方式進(jìn)行，歡迎各方人員組團(tuán)來開展自己的退養(yǎng)生活。

2.1.3公司營建公司營建，是指由經(jīng)濟(jì)實力比較雄厚的單位，出資修建檔次比較高的田園之家養(yǎng)老山莊及其配套設(shè)施。主要面向?qū)幼…h(huán)境、養(yǎng)老環(huán)境要求比較高的人群。修好之后，可以以比養(yǎng)老村鎮(zhèn)、養(yǎng)老社區(qū)高的租金租與養(yǎng)老團(tuán)體。公司營建的收益，主要是從租金與配套服務(wù)的消費方面來獲取。仍然要求按照“田園之家”養(yǎng)老模式的操作方式來進(jìn)行。

2.1.4私人組建私人組建，主要是關(guān)于退養(yǎng)人員如何由零散的退休人員組織成1個共同生活團(tuán)隊，并集體實踐養(yǎng)老的過程。這是完全獨立的、民間的田園之家的構(gòu)建模式。私人抱團(tuán)組建涉及兩方面問題，一是生活場所之類的“硬件”類問題；二是成員構(gòu)成、生活安排、養(yǎng)老理念、管理模式等“軟件”類問題。老年生活場所，對于私人抱團(tuán)養(yǎng)老的人來說，既可以租用由政府、社區(qū)、公司修建的養(yǎng)老場所，也可以自己以多種方式構(gòu)建。如由其中的1人、多人或全體，出資或集資買地修建、買房改建、團(tuán)購、團(tuán)租等。構(gòu)建生活場所的每種方式各有利弊，因此，運用何種方式，完全由抱團(tuán)人員的興趣、經(jīng)濟(jì)實力、身體狀況等因素決定。比如，租住的好處之一，就是只要成員身體健康條件允許，就可以定期或不定期改變居住地點，順帶實現(xiàn)短距離的旅游式養(yǎng)老模式。當(dāng)然，無論是政府構(gòu)建、社區(qū)搭建，還是公司營建，最終都需要這樣1個抱團(tuán)組建的養(yǎng)老團(tuán)隊來開展養(yǎng)老活動。

2.2組建方式組建田園之家時，要求退養(yǎng)人員按照“中式•學(xué)練養(yǎng)療•田園之家”養(yǎng)老模式的要求，從人員組成、地點選擇、生活起居、學(xué)習(xí)安排、運動安排、交流娛樂、治療選擇和臨終關(guān)懷等方面進(jìn)行協(xié)商議定。具體做法：有結(jié)伴開展退養(yǎng)生活愿望的人員，可以自由組合成1個10～20人的團(tuán)隊，按照田園之家養(yǎng)老模式的運作方式來開展老年生活。團(tuán)隊成員主要由同學(xué)、同事、朋友和親人等具有一定感情基礎(chǔ)的人員構(gòu)成，團(tuán)隊里有懂醫(yī)、懂法、懂管理、懂家務(wù)的人更好。首先，可以實現(xiàn)團(tuán)隊成員之間感情的高融洽度；其次，由于是集體養(yǎng)老，可以排遣老年孤獨；再次，團(tuán)隊成員之間彼此信任，可以實現(xiàn)高親密度；第四，還可以增進(jìn)團(tuán)隊內(nèi)部成員之間的安全感；第五，在一個如同大家庭一樣的田園之家開展老年生活，可以傳遞正能量，促進(jìn)社會和諧。當(dāng)然，成員可以自由退出。無論什么原因，導(dǎo)致田園之家成員減少或補(bǔ)入新人時，都必須在征得半數(shù)以上的人員同意之后，才能接納新人。此處面臨的問題是：誰來宣傳、推廣這種養(yǎng)老模式及其理念呢？為了推廣并保障田園之家的運行效果，建議由各級醫(yī)?；蛏绫２块T成立“田園之家管委會”，牽頭開展田園之家養(yǎng)老理念的介紹、推廣、組織與評估等工作。首先，由“管委會”開展該養(yǎng)老模式的理念培訓(xùn)；其次，由“管委會”開展養(yǎng)生知識培訓(xùn)。第1步，開展養(yǎng)老理念培訓(xùn)。聘請專家，安排學(xué)時，講授《“中式•學(xué)練養(yǎng)療•田園之家”養(yǎng)老模式研究》的有關(guān)理論與操作方式。第2步，開展養(yǎng)生知識培訓(xùn)。成員之中，必須有1～2人懂得養(yǎng)生，這樣才能在日常的養(yǎng)老生活中，切實可行地推行并保障健康養(yǎng)老。所以，建議“管委會”聘請專家，安排學(xué)時，講授養(yǎng)生知識，特別提倡講授以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的養(yǎng)生知識。由于培訓(xùn)班面向退休人員進(jìn)行，要求學(xué)習(xí)費用盡量低，最好免費，學(xué)完后發(fā)結(jié)業(yè)證。建議“管委會”創(chuàng)造條件，讓政府對遵循這一養(yǎng)老模式的團(tuán)隊給予一定獎勵。如果政府條件許可，可以出資對提供這一養(yǎng)老模式的單位、參與這一養(yǎng)老模式的個人給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，可以看作是政府購買養(yǎng)老的一種新形式。時華等[3]分析，政府購買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，是近年來由上而下推行的重點政策之一。至于政府如何進(jìn)行購買田園之家養(yǎng)老模式的相關(guān)服務(wù)，可以根據(jù)具體問題，開展深入研究。而牽頭的“田園之家管委會”，主要負(fù)責(zé)對不同單位或團(tuán)隊進(jìn)行審核、評估，并分配贊助金額。對機(jī)構(gòu)的審核，主要是看某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是否具有提供勝任推行田園之家養(yǎng)老理念的環(huán)境及設(shè)施；對參與該模式的退養(yǎng)人員，主要是審核他們是否已經(jīng)形成了1個可以運行的團(tuán)隊，同時考察內(nèi)部成員的養(yǎng)生素養(yǎng)、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、消費狀況等。具體審核的方式方法，可以在逐年的實踐工作中修改完善。如果要提供一定的經(jīng)濟(jì)支持，就有必要建成2～3年1次的審核機(jī)制，到期進(jìn)行復(fù)查、審核，根據(jù)復(fù)核結(jié)果決定是否繼續(xù)支持。當(dāng)然，參與這一養(yǎng)老模式的個人，即使沒有得到政府的任何補(bǔ)助，但只要在這種養(yǎng)老理念的指導(dǎo)下開展老年生活，自己過得健康、快樂、自主，其中的積極意義也是無法估量的。

2.3運行方式由于這種養(yǎng)老模式，主要針對具有一定文化程度、一定經(jīng)濟(jì)能力的退休人員。居住條件方面，建議1人住公寓式套一，或兩人住套二（含廚房、衛(wèi)生間），這樣就可以具有獨立的私人空間。1個10～20人的田園之家，要求聘請1～2名服務(wù)人員，主要負(fù)責(zé)1日3餐，以及其他的生活事務(wù)。每頓飯，一般是全體“家”人，1桌到兩桌人，共同進(jìn)餐。日常養(yǎng)老生活中的學(xué)習(xí)課程，可以由內(nèi)部勝任的成員免費提供，也可以集體決定集資聘請外面具有資格或能力的人來辦班教授。所有的決定必須要經(jīng)過超過半數(shù)以上成員的同意才能進(jìn)行。其他有關(guān)人員組成、地點選擇、生活起居、運動、交流娛樂、治療和臨終關(guān)懷等方面，在成員的共同協(xié)商下，由家長、家委會帶領(lǐng)大家完成內(nèi)外協(xié)調(diào)或日常事宜。家長及家委會，由田園之家成員民主選舉產(chǎn)生，他們的工作都是無償?shù)?。田園之家實行民主、協(xié)商、自我、義務(wù)管理。一切活動，由于都是經(jīng)過成員集體討論協(xié)商的結(jié)果，費用方面，要求大家共同承擔(dān)，提倡AA制。這樣，才能保證田園之家養(yǎng)老生活的可持續(xù)運行與健康發(fā)展。當(dāng)然，這并不排除“家”中的某個人，自愿為其他成員選購并贈送某一生活用品，但這是自愿的、無條件的，不影響AA制的執(zhí)行。

3討論

篇8

我國已于1999年步入老齡社會，中國13.67億人口中，60歲及以上的老人2.12億人，占總?cè)丝诒壤秊?5.5%；65歲及以上人口數(shù)為1.37億人，占比10.1%，據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，到2050年，中國將有35%的人口超過60歲，成為世界上老齡化最嚴(yán)重的國家。在嚴(yán)峻的形勢之下，政府對于老齡人口給予的關(guān)注也越來越多，不斷加強(qiáng)政策引導(dǎo)：連續(xù)11年由國家統(tǒng)一提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金待遇水平并持續(xù)按10%的增幅調(diào)整，21個市（區(qū)、州）建立高齡津（補(bǔ)）貼制度。中國未來，既不能完全走家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)道路、忽視社會養(yǎng)老，也不能象西方發(fā)達(dá)國家那樣完全走社會養(yǎng)老之路、忽視家庭養(yǎng)老，而必須走二者相結(jié)合的路。[1]與此同時，我國于20世紀(jì)90年代引入社區(qū)養(yǎng)老理念，并對其現(xiàn)有模式進(jìn)行增刪減改以適應(yīng)我國具體國情。社區(qū)本是社會學(xué)的名詞，意為“聚居在確定地域內(nèi)的人的社會生活共同體”。我國現(xiàn)行的社區(qū)養(yǎng)老是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，在為社區(qū)老人照料服務(wù)方面，又以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔的整合社會各方力量的養(yǎng)老模式。較之于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老的概念是更為獨立新穎的，指的是老年人既可以住在自己或親屬的家庭里，在繼續(xù)得到家人關(guān)懷的同時，又可以居住在社區(qū)敬老院或社區(qū)托老所。老年人不必離開熟悉的生活環(huán)境、離開熟悉的鄰里，到陌生的環(huán)境中接受照顧，以人為本的精神得到充分體現(xiàn)。社區(qū)養(yǎng)老為養(yǎng)老事業(yè)的進(jìn)一步深化發(fā)展提供了契機(jī)。

1 上海社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式現(xiàn)況及問題

1.1 上海社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式實施概述

自1979年上海進(jìn)入老齡化社會以來，上海的人口老齡化程度逐年增強(qiáng)，人口老齡化呈現(xiàn)加速的趨勢。無論是與全國總體水平相比，還是與發(fā)達(dá)國家相比，上海的老齡化水平和人口老化速度都是位居前列的。與全國總體水平相比，上海是最先邁入人口老齡化社會的地區(qū)，從老齡化的程度來看，上海是老齡化程度最高的城市，先于全國20年進(jìn)入老齡化社會，截至2013年底，上海戶籍人口中60歲以上老年人比例為27.1%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于15%的全國平均水平，已進(jìn)入深度老齡化階段。近5年來，各年齡階段老年人口增速加快總體上來講，上海市人口老齡化程度高、速度快、高齡化突出，且純老家庭及獨居老人較多。與發(fā)達(dá)國家相比，上海進(jìn)入人口老齡化的時間相對較晚，但是發(fā)展的速度快、幅度大。1851年，法國60歲及以上老齡人口比重達(dá)10.1%，率先步入老年型人口國家，19世紀(jì)末的瑞典以及1920年代后的英國和德國相繼成為老年型人口國家。1940年代，美國、加拿大、意大利、蘇聯(lián)和日本也先后進(jìn)入人口老齡化階段。相比以上國家，上海進(jìn)入人口老齡化社會的時間比發(fā)達(dá)國家至少晚半個世紀(jì)。但從人口老齡化 發(fā) 展的速度看，65歲以上老齡人口比例從7%增長到 14%，法國用了114年，德國、英國、美國等用了50年左右，日本為24年，而上海只用了21年。不同于歐美等發(fā)達(dá)國家，包括中國在內(nèi)的亞洲各國的人口老齡化進(jìn)程縮短了近一倍的時間。[2]誠然，上海人口轉(zhuǎn)變的過程帶有一定的政策作用，和歐洲發(fā)達(dá)國家純粹由經(jīng)濟(jì)力量推動人口轉(zhuǎn)變不同，上海在未富先老和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)面臨調(diào)整的前提下，人口結(jié)構(gòu)迅速老化的現(xiàn)狀對上海老齡人口的服務(wù)與管理都提出了更高的要求。上海養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展歷程由于受政治、經(jīng)濟(jì)和文化等因素的影響，上海的養(yǎng)老服務(wù)有其特殊的發(fā)展歷程，與當(dāng)時的經(jīng)濟(jì)社會政治環(huán)境發(fā)展密切相關(guān)。具體而言，上海養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)歷了改革開放前的起步發(fā)展和改革開放后的制度構(gòu)建與轉(zhuǎn)型發(fā)展階段。老年人的問題不再局限于個體和家庭，而是整個社會的問題。[3]進(jìn)入21世紀(jì)以來，上海市政府不斷強(qiáng)化政府責(zé)任，逐步擴(kuò)大社會參與，先后制定了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的系列政策法規(guī)，加強(qiáng)了高齡、獨居、失能、失智、貧困、獨生子女傷殘或死亡的老年父母等特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)，推動了上海市養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。上海作為我國老齡化嚴(yán)重的城市之一，上海面臨的養(yǎng)老服務(wù)壓力是空前巨大的，因此在2000年，上海市就提出依托社區(qū)的社區(qū)養(yǎng)老模式并開始試點實施。首先上海在靜安、嘉定、黃浦等六個區(qū)進(jìn)行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點，通過大力推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，使得養(yǎng)老服務(wù)覆蓋到社區(qū)，進(jìn)一步推動了社區(qū)社會保障的建設(shè)工作。從2001，年提出構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系開始，不斷完善政策制度。隨后，2005年，政府推行志愿者注冊制度，積極動員專業(yè)技術(shù)人員和身體健康的離退休人員等加入志愿服務(wù)隊伍，不斷創(chuàng)新服務(wù)形式，進(jìn)一步推動社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平。

1.2 上海F行社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)越性

上?，F(xiàn)行社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)越性主要體現(xiàn)在四個方面，這四個方面包括了維護(hù)傳統(tǒng)觀念、保持現(xiàn)有環(huán)境、加強(qiáng)資源利用以及促進(jìn)社會發(fā)展。首先社區(qū)養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式有重大區(qū)別、表現(xiàn)在幫助老年人實現(xiàn)他們心中傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老觀念，使得他們的心理需求得到滿足，體現(xiàn)了積極的老化觀和主動的應(yīng)對方式[4]。第二，老年人平日居住以及活動的場所以社區(qū)為主，因此所在社區(qū)是被老年人所熟悉的社會環(huán)境，無論在物質(zhì)還是感情方面，都是滿足老年人內(nèi)心的根源所在。第三，社區(qū)養(yǎng)老在深層探尋和靈活運用養(yǎng)老資源更具優(yōu)勢與競爭力。第四，社區(qū)養(yǎng)老提供了社區(qū)街道部門中更多的崗位，能夠解決一部分的就業(yè)問題。據(jù)統(tǒng)計在發(fā)達(dá)國家中，處于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這一社區(qū)養(yǎng)老的老年人占有很大比重。在眾多發(fā)達(dá)國家，老年人已將社區(qū)養(yǎng)老視為養(yǎng)老方式中最為普遍的一種。提供食物以及食助、打掃家庭衛(wèi)生、簡單輔助治療、基礎(chǔ)安全保障等享受社區(qū)養(yǎng)老的老年人需要的各種照顧全部由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)保質(zhì)保量地提供的責(zé)任。

1.3 上?，F(xiàn)行社區(qū)養(yǎng)老實施中的問題與局限性

由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、改革進(jìn)程不同等因素，我國各種養(yǎng)老制度的保障水平之間存在較大差距，而這些差距引發(fā)了社會各界的高度關(guān)注。[5]上海市現(xiàn)行的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供的服務(wù)主要為上門、日托、助餐服務(wù)等。據(jù)了解，即便服務(wù)具體形式與內(nèi)容有別，但大體上仍只是集中囊括日常生活和老年人的起居照料。康復(fù)和護(hù)理、精神方面的關(guān)懷這部分，很少有區(qū)縣相關(guān)部門能夠考慮到，到了這一層面，能夠任職的專業(yè)服務(wù)人員數(shù)量則大幅度地下降，形成了相當(dāng)?shù)娜笨凇Ｍ瑫r社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍不穩(wěn)定。由于缺乏促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的動力機(jī)制，缺乏規(guī)范有效的管理，也由于許多人不能適應(yīng)伺候老人的工作，致使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員隊伍缺乏穩(wěn)定性。例如，在一些社區(qū)內(nèi)，常常是社區(qū)管理者臨時組織居民為老人提供服務(wù)，一些小型的托老機(jī)構(gòu)中的服務(wù)人員有的干不了一個月便自行離開。這種情況自然會影響為老服務(wù)的質(zhì)量。[6]因此，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)作為公益保障類型的服務(wù)不能夠很好地提供除基本“托底”以外的其他生活保障。因故目前老年人社區(qū)養(yǎng)老的市場化服務(wù)一直未能達(dá)到應(yīng)有的與老齡化程度相匹配的水平，使得社區(qū)養(yǎng)老總體的服務(wù)仍舊停留在較低的水平面上，深度與廣度都差強(qiáng)人意。

2 大學(xué)生志愿參與社區(qū)養(yǎng)老模式、機(jī)制構(gòu)建的可行性分析

2.1 內(nèi)外因分析法

經(jīng)過內(nèi)外因分析法的總體評價，大學(xué)生志愿參加社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)長效機(jī)制的建成需要政府、社區(qū)、高校有機(jī)聯(lián)動，通過政策上保障，措施上推進(jìn)，形式上革新，使得大學(xué)生的老年人兩大特殊的群體能各取所需，促進(jìn)社會的多元化螺旋上升，節(jié)省資源同時提高效率效果

2.2 馬斯洛需求理論分析法

基于馬斯洛需求層次理論分析得出老年人擁有多種需求，從生理需求至自我實現(xiàn)需求，老年人的需求是多樣的。在經(jīng)濟(jì)以及社會發(fā)展水平不斷提升的情況下，我們應(yīng)該從老年人的實際需求著手，有針對性的制定滿足老年人需求的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

2.3 問卷調(diào)查法

2.3.1調(diào)查問卷設(shè)置

研究范圍的確定：

上海市目前主要活躍在社區(qū)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的是各社區(qū)扶老助老部門、非營利性社會公益組織以及大中小學(xué)志愿服務(wù)社團(tuán)、服務(wù)隊。由于時間調(diào)配更有彈性靈活性，學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，心智和觀念也更為成熟穩(wěn)定，同時相對年輕有活力，素|較高，與老年人的孫輩年齡相仿，更易與老年人深入交流，所以大學(xué)生是社會參與社區(qū)養(yǎng)老環(huán)節(jié)中最具潛力最具價值的一個組成部分。

調(diào)查問卷的設(shè)計：

本次調(diào)研的數(shù)據(jù)來源主要是通過問卷獲得，問卷第一部分為基礎(chǔ)信息調(diào)查，例如所就讀專業(yè)大類、受調(diào)查者性別、對現(xiàn)今大學(xué)生志愿者服務(wù)、機(jī)制和組織的了解程度等，針對參與過養(yǎng)老公益服務(wù)的群體詢問其體驗、感受、對現(xiàn)今養(yǎng)老服務(wù)模式有無建議等等，對于未參加過相關(guān)服務(wù)的學(xué)生則側(cè)重于他們作為相對的局外人對于養(yǎng)老模式的意見和是否有意愿在有組織的前提下參與養(yǎng)老。問卷的形式分為單選和多選，對于不同受眾的問題設(shè)置也略有不同。問題的重點在于大學(xué)生在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)總體系中的定位。

調(diào)查過程：

問卷通過“騰訊問卷”網(wǎng)站，共最終回收364份問卷，經(jīng)審核后去除2份無效問卷，得到362份有效的問卷。此外，團(tuán)隊成員結(jié)合問卷分析結(jié)果多次舉行討論，以深入了解不同調(diào)查對象并驗證問卷的分析結(jié)果。

2.3.2問卷統(tǒng)計分析

問卷填寫者的基本信息：

一、填寫者的性別區(qū)分：女性占大部分

本次問卷的最終數(shù)據(jù)顯示共有男性109人，占總比29.9%，女性255人，占總比70.1%。填寫者就讀專業(yè)大類區(qū)分：主要為攻讀經(jīng)管類專業(yè)學(xué)生

本次問卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中攻讀理工類專業(yè)（空間信息與數(shù)字技術(shù)、海洋科學(xué)、物理學(xué)、應(yīng)用化學(xué)等）共100人占總比27.5%，攻讀文史類專業(yè)（英語語言文學(xué)、新聞傳播學(xué)、社會工作等）共82人占總比22.5%，攻讀經(jīng)管類專業(yè)（物流管理、工商管理、會計學(xué)等）共182人占總比50%。

二、填寫者對現(xiàn)今大學(xué)生志愿者服務(wù)、機(jī)制、組織的了解程度：大多填寫者已有所了解

本次問卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中，有192名填寫者占總比52.7%的人數(shù)表示有所了解，有128名填寫者占總比35.2%的人數(shù)表示聽說過，有20名填寫者占總比5.5%的人數(shù)表示非常了解，有24名填寫者占總比6.6%的人數(shù)表示非常了解。

填寫人對老年人的大致看法：大多數(shù)認(rèn)為有些老年人生活很可憐，可以為他們提供必要的幫助。

本次問卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中，有112名填寫者占總比30.8%的人數(shù)表示老年人和藹可親，很愿意幫助他們，有215名填寫者占總比59.1%%的人數(shù)表示有些老年人生活很可憐，可以為他們提供必要的幫助，有33名填寫者占總比9.1%的人數(shù)表示一般，沒什么特別的感覺，僅有4名填寫者占總比1.1%的人數(shù)表示老年人說話嗦，不令人喜歡。這項數(shù)據(jù)是進(jìn)一步開展大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)所在。

填寫人對老年人的劃分定義：基本為60歲以上

本次問卷的最終數(shù)據(jù)顯示填寫者中，有38名填寫者占總比10.4%的人數(shù)認(rèn)為老年人的定位為50歲及以上，有198名填寫者占總比54.4%%的人數(shù)表示認(rèn)為老年人的定位為60歲及以上，有100名填寫者占總比27.5%的人數(shù)表示認(rèn)為老年人的定位為65歲及以上，有28填寫者占總比7.7%的人數(shù)表示認(rèn)為老年人的定位為70歲及以上。

2.3.3問卷統(tǒng)計結(jié)果交叉分析及模型建立：

一、最受到問卷填寫者接受的服務(wù)模式與培訓(xùn)機(jī)制：學(xué)校開設(shè)相關(guān)選修課程培訓(xùn)后一對一服務(wù)以及在學(xué)校經(jīng)社區(qū)工作人員教學(xué)后多對一為老人服務(wù)

經(jīng)處理后的數(shù)據(jù)顯示：問卷填寫者最能夠接受的服務(wù)模式為學(xué)校開設(shè)相關(guān)選修課程培訓(xùn)后一對一的服務(wù)以及在學(xué)校經(jīng)社區(qū)工作人員教學(xué)后多對一為老人服務(wù)，分別占比55.17%及45.21%，經(jīng)過對數(shù)據(jù)分析和對部分受訪者（本校大學(xué)生）的問詢后得出，大學(xué)生希望服務(wù)前培訓(xùn)的環(huán)節(jié)能夠在校園內(nèi)進(jìn)行，多數(shù)學(xué)生表示這種情況下能大致對服務(wù)內(nèi)容以及所盡職責(zé)有所了解，方便決定是否進(jìn)行下一步進(jìn)入社區(qū)實地開展助老服務(wù)，節(jié)約了各方的時間成本，便于機(jī)制的健康運行。在校園內(nèi)由于時間調(diào)控較為靈活、地點場所問題較易解決，成為大學(xué)生普遍接受的培訓(xùn)場所。培訓(xùn)方式上，意愿主要集中在學(xué)校開設(shè)相關(guān)選修課程，可以以建立選修課“校外課堂”給予人文社科類學(xué)分獎勵的方式或者與現(xiàn)有公益類社團(tuán)合作，將重點放在無償公益方面。在調(diào)研工作中，上海海洋大學(xué)校級社團(tuán)“微愛公益社”給予大力幫助，提供了歷來活動的相關(guān)詳細(xì)記錄，由記錄資料我們總結(jié)出現(xiàn)有社團(tuán)的利弊：其優(yōu)點在于組織者和參與者均為在校大學(xué)生，協(xié)調(diào)和交流溝通較為便利，同時無需固定場所、主要通過微信、qq方式線上組織活動；缺點則是大學(xué)生缺乏社會資源、工作范圍劃分不明確、信息對稱程度差，這也為建立更完備的可復(fù)制運行機(jī)制提供理論依據(jù)。

二、問卷填寫者對老年人的看法以及自身定位：大多認(rèn)為老年人易于親近，將自身定位于解決其他社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)形式的輔助補(bǔ)充

經(jīng)處理后的數(shù)據(jù)顯示：填寫者多數(shù)將大學(xué)生定位為其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的輔助，所能提供的是必要的基本幫助以及協(xié)助解決老年人心理方面孤獨的問題。這與目前養(yǎng)老市場上的現(xiàn)況也大致吻合，現(xiàn)有家政服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)相關(guān)部門只能解決老年人最基本的需要，而忽視了他們的精神層面，而從事這一行業(yè)的現(xiàn)有人員的范圍主要是下崗再就業(yè)職工以及進(jìn)城務(wù)工的大齡女性，普遍素質(zhì)較低，造成了老年人缺乏心理關(guān)懷，物質(zhì)與精神的受關(guān)懷程度嚴(yán)重不匹配，甚至出現(xiàn)部分職員耐心與職業(yè)素養(yǎng)，對其所服務(wù)的老年人言行不夠尊重。而大學(xué)生志愿服務(wù)群體則恰好能夠解決這一痛點，具有較高的素質(zhì)和更好的耐心，同時大學(xué)生所具有的技能如歌詠、舞蹈、各類樂器等，都能豐富老年人的精神世界，大學(xué)生也會為所行的善舉感到滿足，從而實現(xiàn)雙贏。

三、參加過志愿服務(wù)的問卷填寫者的參加原因及與之的具體收獲：主要旨在體驗生活，最直觀明顯收獲為培養(yǎng)社會責(zé)任感

在參與問卷填寫的大學(xué)生群體中，共有202人表示參加過養(yǎng)老相關(guān)的志愿服務(wù)，占總?cè)藬?shù)的55.6%，其余填寫者表示尚未參加過。大學(xué)生中約有占一半的人參與過社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，在實地采訪歸納之后，大部分參與者是初高中時期學(xué)校組織的節(jié)日、假日敬老服務(wù)，此種情況下，學(xué)生密集扎堆為老人服務(wù)，不僅有缺乏管理組織疏松會導(dǎo)致的隱患，在節(jié)假日浪潮之后，老年人會有更大的心理落差，因此這種模式會對有效的長期機(jī)制建設(shè)產(chǎn)生負(fù)面效應(yīng)。而實際上大學(xué)生有相當(dāng)?shù)囊庠竻⑴c到類似社區(qū)養(yǎng)老模式的尊老敬老服務(wù)中去，可以體驗生活增添閱歷，社會責(zé)任感與交際能力得到提高，眼界與見識可以拓寬。而對于社會工作、行政管理類的學(xué)生，也為他們提前熟悉未來工作模式與環(huán)境，兼顧生理與心理上的鍛煉，具有重大意義。這于社會于學(xué)生本身都是節(jié)約人力資源、提升效率效果的良好方式。

3 未來可行模式及保障機(jī)制的具體構(gòu)成

3.1 模式構(gòu)成

3.1.1高校層面的模式建立

高校在大學(xué)生社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)活動過程中應(yīng)該起到監(jiān)督和指導(dǎo)的作用，高校應(yīng)設(shè)置關(guān)于社區(qū)服務(wù)的實踐課程，教授關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的有關(guān)知識，以老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為課程的核心內(nèi)容，將課程有關(guān)學(xué)分以及志愿者活動納入社會實踐相關(guān)課程的學(xué)分中，鼓勵學(xué)生通過志愿服務(wù)老年人的方式參與社會實踐。高校應(yīng)該積極主動地與附近社區(qū)，建立長期的合作關(guān)系，為大學(xué)生的為老服務(wù)實踐搭建良好平臺，使大學(xué)生能夠更好地參與到社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)中，同r，學(xué)?？蔀閰⑴c學(xué)生志愿者提供一定的資金和物質(zhì)支持，從而更利于學(xué)生開展相關(guān)活動。

一些所學(xué)習(xí)專業(yè)與老人需求密切的學(xué)生，在實踐性為老服務(wù)中表現(xiàn)得更為良好，如醫(yī)護(hù)、美發(fā)、烹飪等專業(yè)，較為易于開展為老服務(wù)，同時收獲更好的服務(wù)效果。不過這并不意味著其他所學(xué)專業(yè)與老人需求的聯(lián)系并不十分密切的學(xué)生不適合參與為老服務(wù)，實際狀況顯示，只要是具有志愿服務(wù)精神以及服務(wù)熱情的大學(xué)生，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)過程中都可發(fā)揮重要作用。[7]學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿者服務(wù)時，可通過組建大學(xué)生志愿服務(wù)組織，對每位志愿者參與活動進(jìn)行登記注冊，發(fā)放志愿者證，實現(xiàn)規(guī)范化的管理。志愿者組織應(yīng)定期上門評估學(xué)生的志愿者活動，起到監(jiān)督作用，并可做到以老人為本，及時了解到老年人的需求，不定期創(chuàng)新、改變志愿者服務(wù)的方式和內(nèi)容，使志愿者活動能夠切實滿足老人的實際需要。

3.1.2推廣“虛擬貨幣”的制度

大學(xué)生可建立“虛擬貨幣”的賬戶，用于存儲志愿者服務(wù)所得的“虛擬貨幣”，通過計算志愿者服務(wù)的時間來決定對志愿者個人發(fā)放“虛擬貨幣”的數(shù)量。志愿者將參與公益服務(wù)所得的“虛擬貨幣”自己的賬戶中?！疤摂M貨幣”主要有兩個用途：（1）志愿者可以將自己的貨幣用于換取不在自己身邊的長輩由當(dāng)?shù)卮髮W(xué)生或者其他服務(wù)人員提供的服務(wù)時間，使更多的大學(xué)生參與到志愿者服務(wù)中。（2）大學(xué)生也可以將“虛擬貨幣”用于貨幣的投資理財，通過獲得的固定收益賺取生活費，減輕家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時，也可以鍛煉大學(xué)生的理財能力，提升大學(xué)生的全方面素質(zhì)發(fā)展和參與志愿者活動的積極性。

3.2 機(jī)制建立

完善機(jī)制的建立，使得大學(xué)生志愿參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不只是短期集中的活動，而是形成一個能夠一直循環(huán)往復(fù)的體系，在大學(xué)生結(jié)束學(xué)業(yè)成為社會人之后，仍有便利條件助力，將參與尊老敬老的習(xí)慣延續(xù)下去，進(jìn)一步上升至社會層面，則能夠培養(yǎng)尊老敬老的大環(huán)境，也需要深入探討不同地區(qū)、不同老年人群體對養(yǎng)老服務(wù)的差異化需求，以便為養(yǎng)老服務(wù)的多元化、差異化供給和實現(xiàn)各類服務(wù)設(shè)施的科學(xué)配置提供依據(jù)。這樣方能夠促進(jìn)一個長效機(jī)制的形成與后續(xù)發(fā)展。

3.2.1政府政策的保障

在多數(shù)發(fā)達(dá)國家，養(yǎng)老制度較為完善，政府基本上選擇以宏觀角度對于養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)體系進(jìn)行建設(shè)，推進(jìn)整體養(yǎng)老保障事業(yè)更為法制、規(guī)范化。目前社區(qū)養(yǎng)老的政策方向問題主要體現(xiàn)在養(yǎng)老用地的拓寬、社會資源的利用、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼監(jiān)管和從業(yè)資格審核方面，適用于各級黨委、團(tuán)中央組織敬老活動進(jìn)行養(yǎng)老培訓(xùn)的政策性文件的下達(dá)也應(yīng)緊跟社區(qū)、大學(xué)校方需求。

3.2.2推行服務(wù)認(rèn)證制

認(rèn)證制不僅僅面向基本的服務(wù)者，而是包括對被服務(wù)的老年人在內(nèi)的雙向認(rèn)證機(jī)制，大學(xué)生需提供在讀證明及有關(guān)證件的復(fù)印件或照片以及填寫基本信息，而對于老人，則分為是否購買保險，所需要的差異化服務(wù)類型，同時推行身體狀況評級制度，免去大學(xué)生志愿參與服務(wù)的后顧之憂。

3.2.3其他機(jī)構(gòu)的保障

其他社會公益性養(yǎng)老組織例如各區(qū)縣敬老愛老服務(wù)隊、各類NGO組織等，大學(xué)生與這些富有經(jīng)驗的組織對接并接受培訓(xùn)，可以更好地參與到社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的第一線，并在進(jìn)入脫離大學(xué)環(huán)境轉(zhuǎn)而進(jìn)入社會后也能夠繼續(xù)投身于志愿服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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作者簡介

文泓翔（1995-），男，經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2014級物流管理專業(yè)學(xué)生。

李明見（1995-），男，經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2014級物流管理專業(yè)學(xué)生。

篇9

改革開放以來，我國綜合國力穩(wěn)步提高，我國的經(jīng)濟(jì)社會不斷地向前發(fā)展，人民生活質(zhì)量的提高十分顯著。發(fā)展不但給我們帶來了許多福利，也帶來了許多不可避免的社會問題：人口老齡化問題在我國日益嚴(yán)重，我國不得不面對“未富先老、未備先老”的社會現(xiàn)狀。除此之外，由于我國退休年齡普遍偏低，導(dǎo)致近年來需要社會養(yǎng)老的人群比重逐步增加，再加上我國日益匱乏的社會養(yǎng)老保險金，社會養(yǎng)老成為了擺在黨和國家面前的日益嚴(yán)峻、亟待解決的問題。

為此，2012年6月我國人社部提出了“延遲退休”的解決方法，試圖通過延遲民眾的退休年齡來減緩人口紅利消失的步伐，提高養(yǎng)老金的支付能力。延遲退休即延遲退休年齡，指國家綜合考慮我國人口結(jié)構(gòu)變化情況、社會就業(yè)情況、社會負(fù)擔(dān)情況等因素，并結(jié)合國外成功實施延遲法定退休年齡的經(jīng)驗，逐步制定一套合理可行的延遲退休制度，以此來提高我國的法定退休年齡。但是，該政策一出臺便引起了廣泛的社會探討，人們對其也褒貶不一。面對如此復(fù)雜的關(guān)系，我們該如何正確的看待和解決？

延遲退休不僅是與廣大百姓休戚相關(guān)的民生問題，也是當(dāng)今社會亟待解決的問題。從目前我國的現(xiàn)狀來看，延長退休年齡的支持者往往是那些身體健康、收入和職位較高的人，他們希望通過延遲退休來繼續(xù)自己的工作，為自身帶來福利。與此同時，一些低收入群體則希望盡快退休，因為延遲退休需交若干年養(yǎng)老保險金讓讓他們壓力過大，因此兩個群體的訴求產(chǎn)生了沖突。但是這些贊成者與反對者是從自身出發(fā)、從自己的利益角度去認(rèn)識問題，始終是站在自我的立場考慮問題，未免偏頗。

有關(guān)專家指出，從我國的國情出發(fā)，延遲退休是必然的趨勢。由于我國現(xiàn)行的不合理的退休制度，尤其是養(yǎng)老金費率的厘定與養(yǎng)老金的領(lǐng)取之間存在嚴(yán)重的矛盾，進(jìn)一步加劇了養(yǎng)老金的支付壓力，使得養(yǎng)老金逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的“空賬”問題。而延遲退休制度有利于促進(jìn)社會養(yǎng)老保險金的收支平衡，緩解我國財政壓力，為我國可持續(xù)的社會養(yǎng)老保險金提供重要保障。在我國養(yǎng)老資金嚴(yán)重缺乏的現(xiàn)實下，延遲退休無疑是減輕國家養(yǎng)老金支出壓力的最好方法。其次，延遲退休可緩解人口老齡化問題，減輕供養(yǎng)壓力。延遲退休可以使老齡人口繼續(xù)工作，增加家庭的收入，同時還能幫助減輕年輕人的生活壓力，緩解年輕人的負(fù)擔(dān)，提升人們的生活水平和質(zhì)量。最后，延遲退休有利于人力資源更加合理的利用，可增加勞動力人口，加快經(jīng)濟(jì)增長。延遲退休能為經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來有著充足經(jīng)驗的勞動力，讓那些即將退休的擁有較高的理論水平和豐富的工作經(jīng)驗高級知識分子延遲退休，可以使這筆財富得到更好的應(yīng)用和傳承。

但是，若只是把推遲退休年齡當(dāng)做是養(yǎng)老保險制度改革的措施，將會產(chǎn)生一定的弊端。首先，延遲退休政策會增加就業(yè)壓力，使就業(yè)形勢更加嚴(yán)峻。盡管我國目前的總體經(jīng)濟(jì)呈上升發(fā)展趨勢，但由于經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的出現(xiàn)，我國經(jīng)濟(jì)正處于從高速增長到中高速增長的換擋期。延長退休年齡，必然會在一定程度上影響年輕人就業(yè)，使社會整體就業(yè)在某種程度上呈現(xiàn)“倒掛”之勢，即老人就業(yè)比年輕人就業(yè)相對充分，更是加大了年輕人的就業(yè)壓力。其次，延遲退休更加突顯了分配不公，高中低收入勞動者工作壓力大。對于國家行政機(jī)關(guān)以及在國企工作的人來說，延長退休年齡可以使他們能長久的享受較高的薪酬、較好的福利待遇以及優(yōu)越的工作環(huán)境，而對那些長期從事體力活動的勞動者來說，他們有著微薄的收入，干著繁重的勞動，他們希望盡快退休領(lǐng)取養(yǎng)老保險金，而如果實施延遲退休制度就意味著他們必須要延長勞動的年限，所以，一旦推行延遲退休制度，必然進(jìn)一步凸現(xiàn)分配不公的問題，也容易引發(fā)更多的社會矛盾。而且，退休是新老勞動力的更替過程，延遲退休年齡將減緩新老勞動者的替代過程。一方面，社會在不斷發(fā)展進(jìn)步的過程中，生產(chǎn)技術(shù)也不斷的進(jìn)步處于之中，人們的教育處于一個不斷累積的過程，通常來說，年輕人的勞動生產(chǎn)率會普遍高于年老者。另一方面，國家的教育水平處于一個快速提高的過程，就知識文化水平而言，年輕人會普遍高于年老者，更能跟得上時代的發(fā)展。因此，推遲退休年齡將會在一定程度上阻礙新技術(shù)的推廣應(yīng)用與勞動生產(chǎn)率的提高，這將不利于我國經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展。

由此可見，延遲退休事關(guān)國家發(fā)展命脈，牽一發(fā)而動全身，如果這項政策處理不好，將有可能激化更多的社會矛盾，切不可粗心大意，更不能操之過急。如何審時度勢客觀公允地認(rèn)識問題，深入細(xì)致地思考問題，合情合理地解決問題，就顯得尤為重要。因此黨和國家在借鑒國外延遲退休制度實施的成功經(jīng)驗的同時，更要立足于我國的基本國情，不僅要解決問題，更要解決好問題。

在我看來，我國不僅應(yīng)該實施延遲退休制度，更應(yīng)該實施彈性的延遲退休制度，這樣既利于延遲退休制度的順利實施，也有利于我國經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康的發(fā)展；我國在實施延遲退休制度的同時，要積極推進(jìn)男女退休年齡一致化，要注重完善相關(guān)的配套制度，以消除人民心中的顧慮。同時，政府在平衡社會養(yǎng)老保險金收支平衡的情況下，要注重高社會養(yǎng)老保險金的盈利能力，盡可能減小國家財政和人民的負(fù)擔(dān)。只有滿足了這幾大前提，真正從廣大人民群眾的角度出發(fā)，做到公平公正，政策的推行才能暢通無阻，真正深入人心，從而達(dá)到預(yù)期的效果，否則只會是一紙空文，難以實行。

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篇10

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