時間:2022-11-27 09:55:33
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)院法制工作總結,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
由黨委書記、院長擔任法治醫(yī)院建設工作工作領導小組組長,切實履行法治建設第一責任人職責。成立創(chuàng)建辦公室,負責法治醫(yī)院建設工作工作的組織協(xié)調(diào)和管理運行工作。制定印發(fā)了《法治醫(yī)院建設工作工作方案》,做到了專人負責、職責明確,為法治醫(yī)院建設工作工作提供了有力的保障,使我院創(chuàng)建工作規(guī)范化、制度化、日?;?,形成了法治醫(yī)院建設工作工作的長效機制。
二、加強法律法規(guī)學習和宣傳,增強全員法律意識。
1.重點突出,全面推進,開展全院全覆蓋的學法用法。一是建立領導班子集中學法和干部職工全員學法制度。醫(yī)院領導班子每月通過黨委中心學習組組織一次集中學法。通過職代會、院周會及各科室晨會、例會等形式,深入開展學法用法活動,組織干部職工學習《突發(fā)事件應對法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療糾紛預防與處理條例》等法律法規(guī)和部門規(guī)章,通過宣講衛(wèi)生系統(tǒng)典型違法案例,做到全員參與,人人學法,干部職工的法律意識不斷提高。二是邀請法律專家、執(zhí)業(yè)律師以《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權責任法》為基礎,結合實際案例講解了衛(wèi)生計生相關法律法規(guī),通過培訓提升廣大醫(yī)務人員的法律意識,規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為,促進醫(yī)患雙方合法權益的保護。三是征訂普法教材,安裝普法學習考試軟件,組織職工進行法律法規(guī)知識考試。按照區(qū)普法辦的工作要求,醫(yī)院統(tǒng)一征訂了普法教材,安裝了“無紙化學法用法及考試系統(tǒng)”,做到學習率100%,參考率100%,合格率100%。
2.開展多種渠道多種形式的法治知識宣傳。一是通過板報、電子顯示屏向廣大患者和醫(yī)護人員宣傳相關法律法規(guī);組織開展法治宣傳書法活動,將法治宣傳融入穿插到醫(yī)院春節(jié)晚會等各種文體活動中,切實豐富法治宣傳內(nèi)涵,提升法治宣傳寓教于樂的效果。二是將學法用法與日常工作緊密結合。嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》等衛(wèi)生法律法規(guī)知識學習考核融入醫(yī)護人員“三基三嚴”培訓考核,并按照成績予以獎懲兌現(xiàn)。三是結合“送醫(yī)下鄉(xiāng)”活動,深入農(nóng)村、社區(qū)開展義診、健康體檢活動,廣泛開展醫(yī)療糾紛處理、平安醫(yī)院創(chuàng)建等相關法治宣傳。
三、依靠法治建設,促進醫(yī)院規(guī)范管理。
1.堅持學用結合,推進依法治院進程。一是建章立制,加強醫(yī)院制度建設。結合等級醫(yī)院創(chuàng)建,本著“依法管理、規(guī)范運行”的原則,醫(yī)院先后修訂完善各類院級制度規(guī)范1021項,編訂應急預案406款,明確崗位職責372個,還修訂了各專業(yè)診療常規(guī)及操作規(guī)范。二是認真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士條例》等相關法律法規(guī),堅持依法執(zhí)業(yè),對全院所有執(zhí)業(yè)人員進行全面梳理和規(guī)范。三是切實以患者為中心,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,開展治理醫(yī)療商業(yè)賄賂專項工作,提高職工廉潔行醫(yī)和依法執(zhí)業(yè)意識。四是舉辦黨委書記上廉政黨課、觀看警示教育片、到反腐倡廉警示教育基地進行參觀學習等活動,實現(xiàn)了廉政教育全覆蓋,切實增強全體干部職工的法律知識和依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)意識。
2.堅持院務公開制度,依法治院。一是醫(yī)院決策注重民主,辦事注重民意,不斷完善職代會制度,實行院務公開,實施民主監(jiān)督。二是定期召開院黨委會,對人事任免、崗位聘用、基建項目、藥品和設備的招標采購、績效薪酬、廉政建設等“三重一大”事項進行集體商議決策,不搞“一言堂”;三是提高院務工作透明度和職工的主人翁地位,醫(yī)院的重大決策,財務收支,職工的評優(yōu)、評先、晉級、職稱評定等“三重一大”事項都主動進行公示,杜絕暗箱操作,接受監(jiān)督,做到了決策公開、過程公開、結果公開。
一、2013年的主要工作情況
2013年,我委以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,按照依法行政和法治政府建設的要求,以加大宣傳教育培訓力度為突破口,以強化執(zhí)法監(jiān)督檢查為手段,從重點區(qū)域、重點時段、重點產(chǎn)品、重點單位入手,認真做好農(nóng)資打假、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全、種子備案登記、農(nóng)藥市場監(jiān)管、植物檢疫等工作。
(一)加強領導
自依法行政工作開展以來,州農(nóng)委就嚴格按照依法行政工作要求,成立了以主要領導為組長的依法行政工作領導小組,并明確了普法工作具體負責機構及人員職責,每年都結合實際制定依法行政工作年度工作計劃。2013年由于領導分工變動和人員調(diào)整,及時調(diào)整領導小組成員及工作分工。
(二)加大宣傳、積極開展普法活動
根據(jù)州依法治州工作領導小組《關于印發(fā)2013年***州普法依法治理工作要點的通知》(州法治【2013】1號)文件要求,我委結合工作實際,年初制定了《***州農(nóng)業(yè)委員會2013年普法工作計劃》和《***州農(nóng)委“深化法律七進,推進依法治治州”主題活動實施方案》(州農(nóng)通[2013]50號),并認真組織實施。充分利用“12316” 三農(nóng)服務熱線、“三下鄉(xiāng)”、“放心農(nóng)資下鄉(xiāng)進村宣傳月”、“依法行政宣傳周” “3.15”、“6.26國際禁毒日”、 “12.4全國法制宣傳日”等活動,采取發(fā)放明白紙、宣傳單等多種手段,宣傳普及農(nóng)藥安全使用知識、化肥簡易識別、雜交水稻種子簡易識別、失效農(nóng)藥簡易識別、無公害蔬菜生產(chǎn)技術、假劣農(nóng)資鑒別、農(nóng)作物病蟲害綠色防控技術、國家明令禁止使用的高毒、高殘留農(nóng)藥、“三品一標”認證登記等質(zhì)量安全知識。重點加強對《種子法》、《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《農(nóng)藥管理條例》和《貴州省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理條例》、《貴州省農(nóng)作物種子管理條例》等涉農(nóng)法律法規(guī)的宣傳,提高農(nóng)民群眾自我保護能力和經(jīng)營者的守法意識。全州累計發(fā)放法律法規(guī)資料、購種須知、農(nóng)藥安全使用要點、“明白紙”、“一封信”等宣傳資料10.765萬份,舉辦現(xiàn)場咨詢培訓47場次,現(xiàn)場咨詢2.84萬人次,懸掛大小標語109幅。展銷農(nóng)資產(chǎn)品2000余公斤,銷毀假冒偽劣農(nóng)資1115.1公斤。
結合單位實際,建立了領導干部和職工普遍學法,執(zhí)法人員強化學法制度,采取集中與分散相結合,中心學習組與各執(zhí)法部門層層學,個人自學、法律培訓等方式進行學習。6月27日請州黨校鄧連引老師到委里對全體黨員和執(zhí)法人員進行法制和黨課講座。2013年11月8日組織全委干部職工進行學法用法考試,全委114人參考,考試成績都在90分以上。2013年12月組織全委持有行政執(zhí)法監(jiān)督證和執(zhí)法證的同志進行了法律知識考試。
(三)狠抓執(zhí)法檢查、凈化農(nóng)資市場、確保農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全
結合農(nóng)資打假和市場監(jiān)管要求,堅持常年整治與專項整治相結合,共組織開展了“春季農(nóng)資打假行動”、“農(nóng)資打假夏季百日行動”、“農(nóng)資打假秋冬季行動”、農(nóng)藥市場交叉檢查、全州農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全督促檢查等行動。一是加大肥料市場監(jiān)管,加強重點農(nóng)時抽檢。為保障我州農(nóng)業(yè)生產(chǎn)順利進行,組織了全州八縣市在重點農(nóng)時開展肥料市場抽檢工作,重點以復混肥料、有機肥料、有機無機復混肥料、微生物肥料及葉面肥為檢查對象。共計春季抽樣36個,送檢31個,代表基數(shù)136.86噸,合格產(chǎn)品20個,合格率為64.5%,不合格產(chǎn)品11個;秋季抽樣17個,送檢15個,代表基數(shù)25.85噸,合格樣品9個,合格率為60%,不合格樣品6個。二是加大種子市場管理,確保生產(chǎn)用種安全。采用種子市場準入和備案登記制度,在種子銷售兩個關鍵季節(jié),組織開展備案銷售工作,共發(fā)放備案登記證1793個,雜交玉米及雜交水稻備案品種各100余個,雜交玉米備種數(shù)量1398噸,雜交水稻備種數(shù)量941噸。出動種子市場檢查車輛1553車(次)、出動市場檢查人員2331人(次),查獲未審先推品種案件11個,銷售假劣種子案件1個,未備案銷售種子案件2起,立案查處違法種子案件14個,涉案種子數(shù)量328公斤,處罰金額5.4萬元,挽回經(jīng)濟損失4萬余元。三是加強農(nóng)藥市場管理,確保流通環(huán)節(jié)安全。為整頓規(guī)范農(nóng)藥市場秩序,著力解決禁用農(nóng)藥違法使用、替代農(nóng)藥濫用,強化了農(nóng)藥源頭監(jiān)管、物流環(huán)節(jié)監(jiān)管、經(jīng)營環(huán)節(jié)監(jiān)管等管理,開展了農(nóng)藥專項整治及假劣物資專項治理,將轄區(qū)內(nèi)的609家經(jīng)營門店100%納入日常監(jiān)管;對34家物流配送門店進行宣傳和檢查,采取定期或不定期的形式到各物流中心進行明察暗訪,形成打擊假劣農(nóng)藥的高壓態(tài)勢;對農(nóng)藥經(jīng)營單位進行經(jīng)營知識培訓,參訓人數(shù)達856人(次),要求農(nóng)藥經(jīng)營備案,并簽訂不生產(chǎn)、經(jīng)營違禁和不合格農(nóng)業(yè)投入品承諾書,督促經(jīng)營單位全部建立進銷臺帳,做到進貨有來源,售貨有去處,經(jīng)營門店基本能按要求實行分類經(jīng)營及倉儲管理;推行“黑名單”跟蹤監(jiān)管制度,對售假的經(jīng)營單位(人)實行“黑名單”通報淘汰制度,有效遏制違法制售假劣農(nóng)藥行為。四是加強檢驗檢測,把好質(zhì)量安全關。對各縣市生產(chǎn)基地、農(nóng)貿(mào)市場、批發(fā)市場、超市,生產(chǎn)、銷售的蔬菜、水果和茶葉等農(nóng)產(chǎn)品進行例行抽樣檢測,截止11月30日,全州各縣市抽取蔬菜、水果、食用菌樣品9103個進行農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全定性速測,合格9068個,農(nóng)殘超標35個,超標率0.38%,合格率99.62%,完成目標任務數(shù)9600個樣的114.55%;完成蔬菜229個樣的定量抽檢工作,其中生產(chǎn)環(huán)節(jié)58個(蔬菜50個,水果2個,茶葉6個),合格率100%;市場環(huán)節(jié)171個(蔬菜133個、水果22個、食用菌16個),合格率100%。未檢出違禁農(nóng)藥。全州20個農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全電子監(jiān)控點(含重點產(chǎn)業(yè)區(qū)12個)完成農(nóng)產(chǎn)品檢測5170個樣,合格5101個,不合格69個,合格率98.67%,完成任務數(shù)(6000個樣)的86.17%,并將監(jiān)測數(shù)據(jù)上傳貴州省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全電子監(jiān)控平臺。全力配合省農(nóng)委對我州農(nóng)產(chǎn)品交叉抽檢工作,受省農(nóng)委委派,畢節(jié)市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測中心對我州進行了兩次農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全例行抽檢,在我州蔬菜生產(chǎn)基地、批發(fā)市場、農(nóng)貿(mào)市場、超市抽取了140個檢測樣品(其中:蔬菜100個、水果20個、食用菌20個),經(jīng)檢測,合格率100%。五是加大執(zhí)法檢查,凈化農(nóng)資市場。農(nóng)業(yè)執(zhí)法支隊除平時開展日常監(jiān)管外,還組織種子、植保、土肥等部門對全州農(nóng)資市場進行定期和不定期檢查,對重點農(nóng)資市場進行專項檢查整治,有力地打擊了生產(chǎn)經(jīng)營假冒偽劣農(nóng)資產(chǎn)品等違法行為。截止到11月底,全州共出動執(zhí)法人員5205人次,檢查市場2060場次,檢查經(jīng)營門市7225個次,檢查企業(yè)172個次,受理舉報2件,立案查處案件57起,結案41起,移交案件18件,下達責令改正通知書四份。沒收違法所得2437.6元,罰款86534.6元。查獲違規(guī)種子341公斤,農(nóng)藥316.2公斤,肥料107.875噸。六是突出重點,確保安全。在元旦、春節(jié)、中秋、國慶等重大節(jié)日期間,集中力量對農(nóng)貿(mào)市場、農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地、超市進行了全面清理檢查,確保了重要節(jié)日無安全責任事故發(fā)生。##9-10月組織執(zhí)法、農(nóng)產(chǎn)品檢測中心、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作人員,開展了全州八縣市農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)督檢查,對農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全工作有關文檔、記錄和資料進行查閱,對農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)進行檢查,查閱生產(chǎn)檔案記錄,農(nóng)業(yè)投入品使用情況記錄,實地對農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地、農(nóng)貿(mào)市場、超市進行現(xiàn)場檢查,并現(xiàn)場取樣;組成人員有針對性地選擇重點產(chǎn)品、重點區(qū)域、重點時段和重點項目集中精力開展檢查,深入到生產(chǎn)企業(yè)、協(xié)會、農(nóng)民專業(yè)合作社督促建立健全生產(chǎn)記錄檔案,簽訂在生產(chǎn)過程中不購買、不使用有毒有害違禁、假劣農(nóng)業(yè)投入品承諾書,進一步規(guī)范農(nóng)業(yè)生產(chǎn)行為,引導農(nóng)民科學合理使用農(nóng)業(yè)投入品。對與學校營養(yǎng)午餐對接的農(nóng)產(chǎn)品配送中心進行重點監(jiān)管,要求配送學校的農(nóng)產(chǎn)品全部出具農(nóng)藥殘留速測報告,并建立健全購銷臺賬、供貨協(xié)議,簽訂農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全承諾書,做到不銷售變質(zhì)、發(fā)霉農(nóng)產(chǎn)品。七是認證產(chǎn)品,專項檢查。開展對市場上標稱無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品、有機食品、地理標志的農(nóng)產(chǎn)品,重點檢查是否具備有效的產(chǎn)品證書,是否存在轉讓、買賣產(chǎn)品證書和標志的行為,產(chǎn)品或包裝上是否標注標志和發(fā)證機構名稱,是否存在偽造、冒用、超期使用標志等不規(guī)范用標行為;檢查認證農(nóng)產(chǎn)品的資質(zhì)、產(chǎn)地認定條件、生產(chǎn)過程和產(chǎn)品質(zhì)量安全狀況,保證“三品”產(chǎn)品的質(zhì)量。
(四)加強執(zhí)法監(jiān)督、規(guī)范執(zhí)法行為、提高執(zhí)法水平
一是認真做好規(guī)范性文件清理工作。根據(jù)《州政府辦公室關于開展行政規(guī)范性文件清理工作的通知》(州府辦發(fā)[2013]24號)文件要求,成立了以分管領導為組長,相關科室負責人為成員的規(guī)范性文件清理工作領導小組,認真組織開展清理工作。共清理了2010年9月至2012年12月制發(fā)文件1025份文件,清理出2011年12月28日制定并經(jīng)州政府法制辦審核備案的規(guī)范性文件《關于***州第一批擬停止推廣的部分主要農(nóng)作物品種目錄的公示》1份,并根據(jù)文件精神上報。2013年未制定規(guī)范性文件。
二是認真做好農(nóng)業(yè)系統(tǒng)案卷評查工作。根據(jù)省農(nóng)委《關于開展農(nóng)業(yè)行政處罰案卷評查工作的通知》和《州人民政府辦公室關于做好2013年度行政執(zhí)法案卷評查工作的通知》要求,下發(fā)了《關于開展農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法案件評查工作的通知》和《關于做好***州農(nóng)業(yè)委員會2013年度行政執(zhí)法案卷評查工作的通知》,成立了以分管領導為組長的工作領導小組,嚴格按《貴州省農(nóng)牧系統(tǒng)農(nóng)業(yè)行政許可案卷文書規(guī)范評查表》和《貴州省農(nóng)牧系統(tǒng)農(nóng)業(yè)行政處罰案卷文書規(guī)范評查表》的要求,從2013年9月1日起,對州農(nóng)委2012年8月1日至2013年7月31日期間辦理的行政許可案卷進行抽查,共抽查行政許可案件55件;對全州8縣市2012年11月1日至2013年10月30日結案的行政處罰案卷進行評查。評查農(nóng)業(yè)行政處罰案件61件,評選結果為:90以上案卷12件,85-90分16件,80-85分10件,80分以下23件。2013年比2012年優(yōu)秀卷宗比例提高了4個百分點,查處違法生產(chǎn)經(jīng)營立案并查處辦結案件比2012年增加了19件。通過案件評查,全州農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法案件質(zhì)量有明顯提高。
三是認真開展執(zhí)法人員考核評議。按《貴州省行政執(zhí)法責任制與評議考核規(guī)定》要求,州農(nóng)委組織開展了對執(zhí)法人員的考核評議。考核評議嚴格按照《***州農(nóng)委行政執(zhí)法評議考核辦法》進行,要求執(zhí)法人員對一年來行政執(zhí)法工作進行自評,所屬科室、法規(guī)科和委領導對執(zhí)法人員的執(zhí)法工作進行評議。全委持有執(zhí)法證人員46人,有45人參加評議,通過評議共有10人評為優(yōu)秀,35 人評為合格。其中因1人停薪留職出去領辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè),未參與評議。
四是認真做好社會治安綜合治理。制定并下發(fā)了《***州農(nóng)業(yè)委員會關于做好2013年維穩(wěn)工作的通知》(州農(nóng)通知[2013]7號),《***州農(nóng)業(yè)委員會2013年群眾來訪領導接訪工作方案》(州農(nóng)通[2013]15號)文件,認真做好各重點時段的社會治安綜合治理工作,2013年在全州農(nóng)業(yè)系統(tǒng)內(nèi)未出現(xiàn)各類上訪事件,實現(xiàn)了“六個零”的目標。
二、存在的問題
(一)農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法隊伍的整體素質(zhì)還不高,適應新形勢的能力有待進一步加強。
(二)管理相對人和農(nóng)民群眾的法律意識普遍偏低,依法行政的輿論氛圍不濃,法制宣傳需進一步加強。在市場檢查過程中,管理相對人受到處罰時,往往以不懂法、不知法為由,推卸責任,逃避處罰,干擾執(zhí)法工作的正常開展;農(nóng)民群眾的法制觀念不強,自我保護意識差,往往在自己的合法利益受到侵害時不知或不能有效地保護自己的合法權益。
(三)農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法裝備落后,執(zhí)法檢查、調(diào)查取證和實施處罰困難。缺乏相應的配套和保障,以致于影響了執(zhí)法水平和質(zhì)量的提高。
三、2014年工作計劃
(一)繼續(xù)建立健全制度,規(guī)范執(zhí)法行為。繼續(xù)建立健全農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法管理制度、行政執(zhí)法人員管理制度、行政執(zhí)法公開制度、重大案件審批、查處、備案制度、執(zhí)法過錯和錯案追究制度。做到制度到位,責任到人。依靠制度,強化管理,規(guī)范行政執(zhí)法行為。嚴格做到主體合法、依據(jù)合法、行為合法、程序合法。
(二)進一步做好法制宣傳教育培訓工作。1、加大法制宣傳教育培訓工作力度,提高行政執(zhí)法人員的執(zhí)法水平,提高管理相對人和廣大農(nóng)民群眾的法律意識。普及法制宣傳教育的工作法律化、制度化。通過報紙、廣播、電視、標語、印發(fā)資料等多種宣傳形式加強農(nóng)業(yè)法律法規(guī)宣傳,推動全社會依法治農(nóng)氛圍的形成。2、加強對新進農(nóng)業(yè)系統(tǒng)執(zhí)法人員的培訓。2014年舉辦農(nóng)業(yè)系統(tǒng)執(zhí)法人員培訓班,提高執(zhí)法人員法律水平及依法行政的能力。
(三)加強執(zhí)法監(jiān)督,確保依法行政。建立健全農(nóng)業(yè)行政執(zhí)法監(jiān)督機制,加強行政機關內(nèi)部對行政執(zhí)法的監(jiān)督,實行執(zhí)法責任制和評議考核制,做到嚴格執(zhí)法、公正執(zhí)法、文明執(zhí)法,糾正本位主義和地方及部門保護主義,堅決消除執(zhí)法中的腐敗現(xiàn)象。
一、建檔人員情況
根據(jù)我院業(yè)務科室干警人數(shù)和辦案情況,今年共為17人建立執(zhí)法檔案17本,其中,公訴科2人2本、民行科2人2本、控申科2人2本、偵查監(jiān)督科2人2本、反瀆職侵權局2人2本、監(jiān)所科1人1本、反貪局4人4本、院領導2人2本。
二、建檔案件及評價情況
從年初建檔至今,反瀆職侵權局建檔案件1件,評價1件,質(zhì)量為良好;公訴科建檔案件17件,評價6件(其余暫時沒判決),質(zhì)量均為良好;偵查監(jiān)督科建檔案件9件,都沒有下判決,暫時沒有評價;民行、監(jiān)所暫時沒有案件;控申科暫時沒有案件;反貪局暫時沒有案件;院領導建檔案件2件,暫時沒下判決。
三、下步工作打算
對于今后的工作,我們將從以下幾個方面入手,進一步將執(zhí)法檔案工作抓好、抓出成效:
2013年大力推廣優(yōu)質(zhì)護理工作小結
2012年4月下旬至今,市衛(wèi)生局組織有關專家,按照《云南省衛(wèi)生廳關于印發(fā)云南省三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)(房)驗收標準(試行)的通知》(云衛(wèi)發(fā)〔2012〕1081號)的標準先后分三批對市屬延安醫(yī)院、市一院等十家三級醫(yī)院申報的182個優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)(房)進行現(xiàn)場檢查驗收,經(jīng)專家驗收組合議,共有144個病區(qū)(房)驗收合格。根據(jù)《云南省衛(wèi)生廳關于印發(fā)云南省三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)(房)驗收標準(試行)的通知》(云衛(wèi)發(fā)〔2011〕1081號)要求,我局組織有關專家起草制定了《昆明市二級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)(房)驗收標準(試行)》,并組織相關專家先后分三批對二級醫(yī)院申報的153個的優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)(房)進行現(xiàn)場檢查驗收,經(jīng)專家驗收組合議,共有105個病區(qū)(房)驗收合格。對市衛(wèi)生行政部門驗收合格的優(yōu)質(zhì)護理服務病區(qū)(房),醫(yī)院可以按照省物價局、省衛(wèi)生廳印發(fā)《關于住院診查費等醫(yī)療服務項目試行價格的通知》(云價收費〔2011〕87號),大幅提高優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)的護理收費標準。
目前,我市三級醫(yī)院已全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務,優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋90%以上的病房,二級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋62.3%以上的病房。完善并落實了優(yōu)質(zhì)護理的醫(yī)療服務價格和內(nèi)部收入分配等支持政策。
2013年抗菌藥物臨床應用專項整治活動小結
在今年年初印發(fā)的《昆明市衛(wèi)生局2013年醫(yī)療管理工作要點》中明確提出了要繼續(xù)認真貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,執(zhí)行“限品種、限用量、限級別”,落實抗菌藥物目錄、超品規(guī)采購、臨時采購制度,控制抗菌藥物使用量、使用率和使用強度。完善處方點評制度,對醫(yī)療機構限制使用級和特殊使用級抗菌藥物使用情況進行排名公示。3月份按照《云南省衛(wèi)生廳辦公室關于上報 2012 年云南省抗菌藥物臨床應用專項整治活動情況的通知》 (云衛(wèi)辦醫(yī)政函[2013]12號文件精神,要求14個縣(市)區(qū)、及市屬各醫(yī)院上報相關報表及工作總結,各醫(yī)療衛(wèi)生機構均建立了藥事管理組織,認真落實各項部署要求,均按照要求繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動,成立了抗菌藥物臨床應用管理機構,制定了本院的專項整治活動方案,加大工作力度,落實衛(wèi)生行政部門制定的各項工作措施,實現(xiàn)抗菌藥物臨床合理應用各項指標,抗菌藥物品種數(shù)控制在要求范圍內(nèi),門診、住院患者抗菌藥物使用率逐步下降,使用強度有所降低,抗菌藥物臨床合理使用水平明顯提高,細菌耐藥得到有效控制。今年加大了對相關人員的培訓力度,5月份組織200余名臨床醫(yī)師、藥師參加了衛(wèi)生部在昆明舉辦的“全國基層醫(yī)療機構合理用藥培訓項目”,組織市屬醫(yī)院的9名兒科醫(yī)師參加了衛(wèi)生部舉辦的“《國家抗微生物治療指南》培訓項目華南及西南地區(qū)兒科專場培訓班”,取得了較好成效。2013年8月下發(fā)了《昆明市2013年抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》,開展抗菌藥物臨床應用基本情況調(diào)查督導工作,要求醫(yī)療機構對2013年上半年院、科兩級以下抗菌藥物臨床應用情況進行統(tǒng)計并上報:抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額,使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種,住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率,特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度,門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例。轉發(fā)了《云南省衛(wèi)生廳辦公室關于做好2013年抗菌藥物臨床應用專項整治工作的通知》,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的相關工作要求,加大對醫(yī)療機構的督導檢查工作力度,在推進活動不斷深入開展的同時,逐步建立、完善抗菌藥物臨床應用管理相關制度、指標體系和工作機制,將抗菌藥物臨床應用管理工作從階段性活動逐步轉入制度化、規(guī)范化的管理軌道,形成長效工作機制。為進一步加強全市藥事管理醫(yī)療質(zhì)量控制工作,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》(為醫(yī)政發(fā)[2009]51號和省衛(wèi)生廳《云南省省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》等有關文件精神,3月份我局成立了昆明市藥事管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心,掛靠在昆明市第一人民醫(yī)院,負責本專業(yè)質(zhì)量控制工作。今年以來全市的抗菌藥物臨床應用專項整治活動始終圍繞著中心目標開展,進一步鞏固了專項整治活動成果,促進抗菌藥物的合理使用,有效控制細菌耐藥,保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2013年1-9月大力推行臨床路徑,加強質(zhì)量控制
工作小結
為確保全市臨床路徑管理工作扎實開展,我局高度重視,在今年年初印發(fā)的《昆明市衛(wèi)生局2013年醫(yī)療管理工作要點》中明確規(guī)定了三級綜合醫(yī)院不少于40個病種數(shù),至少包括心血管介入、神經(jīng)血管介入、骨關節(jié)植入治療和腫瘤性疾病等病種;二級綜合醫(yī)院不少于10個病種數(shù),至少包括心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、腫瘤科主要病種;二、三級專科醫(yī)院應包括各??浦饕》N??h級醫(yī)院實施臨床路徑管理病例數(shù)應達到年度本院出院病例數(shù)50%,其余二級以上醫(yī)院實施臨床路徑管理病例數(shù)應達到年度本院出院病例數(shù)25%。從而確保臨床路徑管理工作的順利開展。下發(fā)了《昆明市衛(wèi)生局轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳和省衛(wèi)生廳辦公室關于印發(fā)食管癌手術治療等3個臨床路徑等文件的通知》(昆衛(wèi)醫(yī)【2013】15號)、《昆明市衛(wèi)生局轉發(fā)衛(wèi)生部辦公廳和省衛(wèi)生廳辦公室關于印發(fā)角膜裂傷等眼科4個病種縣級醫(yī)院版臨床路徑等文件的通知》昆衛(wèi)醫(yī)【2013】24號,并要求各相關單位結合實際,細化各病種的臨床路徑并組織實施。
2013年1-9月昆明市醫(yī)療機構實現(xiàn)檢查結果互認
工作小結
為合理、有效利用衛(wèi)生資源,減少重復檢查,切實減輕患者負擔,根據(jù)衛(wèi)生部、云南省衛(wèi)生廳有關文件精神和通知要求,我局今年繼續(xù)推進在全市二級以上醫(yī)療機構開展同級醫(yī)療機構臨床檢查檢驗結果互認工作,各醫(yī)院均按照要求積極開展同級醫(yī)療機構臨床檢查檢驗結果互認工作,現(xiàn)將工作總結如下:
一、高度重視,積極安排
為進一步促進合理檢查,降低患者就診費用,切實緩解患者看病難、看病貴問題,我局在“年度醫(yī)療管理工作要點”中要求全市二級以上醫(yī)療機構在加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎上,結合實際,選取穩(wěn)定性較好、費用較高的臨床檢驗項目和醫(yī)學影像檢查項目,繼續(xù)開展同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作。
二、加強業(yè)務培訓,提高鑒別診斷能力和水平
各醫(yī)院對各臨床科室醫(yī)師加強業(yè)務培訓,提高臨床醫(yī)師的診斷能力和水平,做到合理選擇檢查項目,避免了不必要的重復檢查,從而有效降低了患者就診費用,同時做好患者解釋工作。一是加強對臨床醫(yī)師的“三基三嚴”培訓,不斷提高臨床基本技能,做到合理選擇檢查、檢驗項目,避免過度依賴儀器檢查,減少不必要的檢查和重復檢查。二是做好對患者的宣傳解釋工作,對患者及家屬要求復查的項目,應在病歷中予以記載,特殊項目(CT、MRI等大型醫(yī)用設備等費用較高的項目)應由患者及家屬簽字認可。三是加強科間會診管理,避免不必要的重復檢查,杜絕在不同科室出具同一檢查(檢驗)項目檢查(檢驗)報告的現(xiàn)象,為患者提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應的影像資料。四是建立和完善質(zhì)量控制體系,嚴格質(zhì)量檢查,質(zhì)控小組定期或不定期地檢查和抽查,加強對檢查、檢驗質(zhì)量的控制;檢驗科加強室間和室內(nèi)質(zhì)控,切實保證臨床檢驗工作的質(zhì)量和水平。
三、制定措施,扎實開展
各醫(yī)院均結合實際制定了相關措施,并組織實施,如市延安醫(yī)院和市一院均制定了實施方案,并選取臨床生化、臨床血液和臨床免疫等項目的檢驗結果與云南省第一人民醫(yī)院、昆明醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、昆明醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、云南省中醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市中醫(yī)醫(yī)院、玉溪市第一人民醫(yī)院、玉溪市中醫(yī)醫(yī)院、云南省腫瘤醫(yī)院、云南省第二人民醫(yī)院開展臨床檢驗、檢查結果互認。
市中醫(yī)醫(yī)院按照《云南省等級醫(yī)院臨床檢驗結果互認暫行規(guī)定》通知的要求,作為云南省首批獲得互認的醫(yī)療機構,在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎上,大力推進同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用,并根據(jù)《云南省等級醫(yī)院臨床檢驗結果互認暫行規(guī)定》的內(nèi)容編制小手冊,發(fā)到醫(yī)生手上,嚴格要求,保障此項惠民政策的順利、有效、持續(xù)的開展。
市兒童醫(yī)院堅持以人為本,以病人為中心,優(yōu)化就醫(yī)流程,減少不必要的重復檢查,減輕患兒就醫(yī)負擔,進行臨床診療活動時,在不影響疾病診療為前提,由臨床醫(yī)生根據(jù)診療需要,科學選擇互認結果即同級醫(yī)院、上級醫(yī)院在疾病發(fā)生發(fā)展周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)能提供完整的檢查檢驗報告和相應影像資料的檢查、檢驗項目原則上予以相互認可,不再做重復檢查。
官渡區(qū)衛(wèi)生局以區(qū)人民醫(yī)院為重點,在系統(tǒng)內(nèi)各衛(wèi)生單位中推行同級或上級醫(yī)院做的檢查結果,醫(yī)療機構無特殊情況不再進行重復檢查,并在醫(yī)療機構設立投訴電話便于聽取患者的意見和投訴。
晉寧縣衛(wèi)生局為合理有效利用衛(wèi)生資源,減少重復檢查,充分體現(xiàn)以人為本,切實減輕患者經(jīng)濟負擔,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,改進醫(yī)療服務,于去年6月 下發(fā)了《晉寧縣衛(wèi)生局關于開展醫(yī)療機構醫(yī)學檢查、檢驗結果互認工作的通知》(晉衛(wèi)政〔2012〕52號),并明確規(guī)定自通知下發(fā)之日起正式啟動縣級醫(yī)療機構之間醫(yī)學檢查、檢驗結果互認和下級醫(yī)療機構認可上級醫(yī)療機構醫(yī)學檢查、檢驗結果工作。
石林縣衛(wèi)生局在縣級醫(yī)療機構之間開展檢查結果互認,切實減輕老百姓醫(yī)療負擔。石林縣人民醫(yī)院與縣中醫(yī)院、縣保健院簽訂了互認協(xié)議。
十六、(39)依據(jù)《云南省2011-2015年衛(wèi)生資源配置指導標準(暫行)》和《云南省區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作指導意見》制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,合理確定公立醫(yī)院(含國有企業(yè)醫(yī)院)數(shù)量和布局,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本
在制定《昆明市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2011年-2015年)》和《昆明市2011-2015年醫(yī)療機構設置規(guī)劃》的基礎上,繼續(xù)組織實施《昆明市2011-2015年醫(yī)療機構設置規(guī)劃》。加強醫(yī)療機構審批管理,嚴把準入關是醫(yī)療機構監(jiān)管工作的關鍵環(huán)節(jié),是衛(wèi)生行政部門依法行政的具體體現(xiàn)。今年,我局嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《衛(wèi)生部關于醫(yī)療機構審批管理的若干規(guī)定》、《云南省衛(wèi)生廳轉發(fā)衛(wèi)生部關于醫(yī)療機構審批管理若干規(guī)定的通知》、《昆明市衛(wèi)生局關于印發(fā)〈昆明市2011-2015年醫(yī)療機構設置規(guī)劃〉的通知》等法規(guī)和規(guī)章,嚴格準入,積極引入社會和民間資本進入醫(yī)療服務市場,舉辦各級各類醫(yī)療機構,對于緩解群眾“看病難”發(fā)揮了積極的作用。
2、組織職工定期開展法律法規(guī)知識案例的學習,對于其中與職工群眾密切相關的條例、規(guī)章作重點學習。通過學習使職工提高了對新法規(guī)的認識,增強了法制觀念,維護了職工的權利。
3、經(jīng)常深入職工群眾,了解職工的思想動態(tài),多于職工交流談心化解職工的心中思想矛盾與包袱,做好不放心人的安全工作,確保本單位的治安穩(wěn)定。做好本單位的“四防”工作,定期、不定期的開展治安巡查發(fā)現(xiàn)治安隱患及時排查整改,做好工作總結。
4、特別是在奧運會、50年礦慶、礦第一次黨代會期間,深入開展了矛盾糾紛大排查工作,及時上報重點、難點問題,化解了各類上訪事件,杜絕了敏感時期的危害穩(wěn)定事件的發(fā)生,有力地維護了企業(yè)當期安定團結。
通過深入細致地努力,開展工作計劃,搞好本單位的治安管理工作,礦辦公室圓滿完成了各項治保工作任務,保證了其他各項工作的順利完成。
一、思想政治工作
1、認真組織學習黨的路線、方針和政策,深入貫徹十六屆三中、四中全會精神,解放思想,更新觀念,全面加強醫(yī)院建設和開展體現(xiàn)黨員先進性活動,做好思想政治工作計劃。
2.加強行風建設工作,制訂切實可行的整改措施,保證醫(yī)療服務承諾內(nèi)容的落實。要求醫(yī)護人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,提倡愛崗敬業(yè)精神,在職工中深入扎實地開展“樹行業(yè)新風,塑天使形象”活動,有效地促進醫(yī)德醫(yī)風建設。
3.黨政工團齊心協(xié)力,積極配合,開展創(chuàng)省級文明單位活動,以激發(fā)職工愛醫(yī)院、愛崗位、愛患者的思想感情,調(diào)動全院職工積極性和創(chuàng)造性,把醫(yī)院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各種管理機構,加強內(nèi)部管理,強化院科兩級負責制,形成院科層層抓質(zhì)量,層層抓制度的網(wǎng)絡,使醫(yī)院工作運行正?;?/p>
2.繼續(xù)堅持院務公開,實行民主管理;切實加強工會組織建設。
3.繼續(xù)完善病人選擇醫(yī)生制度,推行住院患者一日費用清單制,門診病人費用清單制,接受患者和社會的有效監(jiān)督。
4.健全和完善有效的院內(nèi)外監(jiān)督機制,確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。
三 、業(yè)務工作
1、加快人才培養(yǎng),注重學科建設,提高隊伍整體素質(zhì)
硬件建設是基礎,軟件建設是根本。針對目前衛(wèi)生技術人才斷層局面,創(chuàng)造條件以加快人才培養(yǎng)。一方面采用請進來講學,開展“三基”培訓、考核等多種形式,加強業(yè)務學習,促進業(yè)務水平的提高;另一方面,請上級部門給予解決人才需求,積極引進人才,選派技術骨干外出進修、培訓或不定期選派業(yè)務骨干外出參加學習交流,以開拓知識面,培養(yǎng)學科帶頭人。此外,充分發(fā)揮醫(yī)務人員的積極性,開展新技術、新項目,提高專業(yè)診療水平,增強競爭能力,把醫(yī)院的醫(yī)療水平提高到期一個新的高度。
2.加強內(nèi)涵建設,強化醫(yī)療管理,防范醫(yī)療糾紛、差錯的發(fā)生
近年來,隨著醫(yī)學知識和法制觀念的普及,醫(yī)療糾紛日漸增多,引起醫(yī)療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫(yī)護質(zhì)量。因此,要強化內(nèi)涵建設,提高醫(yī)療質(zhì)量,進一步加強職工思想政治教育,使醫(yī)務人員格守職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律,對技術精益求精,嚴格遵守各項操作規(guī)程。堅持以病人為中心,向患者提供禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費用合理的服務,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,將保種醫(yī)療差錯、事故消滅在萌芽狀態(tài)。
3.在藥品采購、儲存保管、藥品調(diào)配中,建立嚴格的規(guī)章制度,規(guī)范藥品質(zhì)量關,增加藥品采購透明度,實行藥品集中招標跟標采購和藥品收支兩條線管理,規(guī)范醫(yī)療服務行為和收費行為,讓患者得到實惠。
四、基礎設施建設工作
1、醫(yī)院利用德國政府貸款購置醫(yī)療設備項目評標、招標工作已進行,設備年底可到位。
2、傳染病科建設項目招標已按程序結束,現(xiàn)已動工建設;整體遷建醫(yī)院前期工程已基本完成,但缺啟動資金,目前,醫(yī)院正多渠道籌集資金,爭取整體遷建醫(yī)院和傳染科建設及早建成投入使用,以滿足醫(yī)療衛(wèi)生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,實行全員聘任制,競爭上崗,績效掛鉤,增強干部職工的危機感、責任感和競爭意識,調(diào)動職工積極性,開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面。
六、后勤工作
1、執(zhí)行財務工作制度,加強物資管理,做到增收節(jié)支。
2、后勤要緊緊體現(xiàn)管理、服務、保障三大功能,切實圍繞臨床一線開展工作,保證“三下、 三通”,讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養(yǎng)環(huán)境,良好的就醫(yī)條件,加強醫(yī)院基礎設施建設,美化綠化醫(yī)院環(huán)境,改善院容院貌。
科室護理部工作總結精選【1】
時光流逝,20_年的工作已經(jīng)結束了,在20_年的工作中,咱們醫(yī)院護理部的工作也已經(jīng)順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn),但是咱們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故,這些都是在不斷的發(fā)展中,咱們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是為社會做出貢獻了!隨著人事制度改革的進一步深化,護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下,重點規(guī)范了護理文件書寫,提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理,保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護理隊伍,提升了護理服務質(zhì)量。全院護理服務質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度高。現(xiàn)將護理部工作總結如下:
一、提升服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起,按年初制訂的"三基"培訓計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核,要求人人過關,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術,使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。
3、繼續(xù)加強主動服務意識,貫徹"以病人為中心"的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態(tài)度,提升護理服務質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
二、合理利用人力資源,充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責,合理利用人力資源,指導各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中,護理人員積極參與新方案,增強了工作的積極主動性,培養(yǎng)勇于奉獻,熱愛集體的精神。
三、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院,完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文
四、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為100.
五、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強醫(yī)務人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了"四定":專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的`落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責。
六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理,織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了"三基"、年終理論考試,無菌技術操作等納入平時護理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。
4、各項護理質(zhì)量指標完成情況:
1)、基礎護理全年合格率達100
2)、特、一級護理全年合格率達100.
3)、急救物品完好率達100.
4)、護理文件書寫平均分99.57,合格率達100.
5)、護理人員"三基"考核合格率達100.
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100.
7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100.
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100.
七、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、為提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍,選派骨干外出進修??浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的??浦R及技術培訓班人數(shù)達6人次,特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理,使病人康復出院,得到了社會各界的一致好評。
3、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底,已有116人獲護理專科學歷,7人獲本科學歷。
4、加強了新業(yè)務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續(xù)教育,參加率達100.護理查房每月1次,業(yè)務查房學習每月1次,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性,"5.12"護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。
8、規(guī)范教學,加強對護校實習生的帶教工作。
現(xiàn)實中存在著很多的問題,這些都是在不斷的發(fā)展中,咱們得到的成果,很多的現(xiàn)實問題都是這樣的,相信咱們能夠做好,其實很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗證的,咱們那也是這樣認為的,所以咱們會一直的努力下去的,我相信咱們那會做好這一切的,因為咱們醫(yī)院護理部一直在努力,一直在不斷的進步中!
科室護理部工作總結精選【2】
我科在院領導和感染管理委員會的領導下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將今年主要工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年8月重新調(diào)整充實了科室醫(yī)院感染管理小組,完善了三級網(wǎng)絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領導解決問題。
2、11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
我科負責放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對放射科環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測
對院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報),真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況,既做到對病人的過程管理,同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓,此項工作收到預期效果,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
①感染率監(jiān)測:
②漏報率的監(jiān)測:傳染病上報率。符合衛(wèi)生部的要求。
2、環(huán)境監(jiān)測方面
①對放射科環(huán)境定期采樣,合格率為98。6%。對于不合格的者,及時查找原因并重新采樣。
4、消毒滅菌監(jiān)測
1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監(jiān)測,按全國消毒規(guī)范要求,每天做B—D試驗,每月做生物監(jiān)測,保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進行監(jiān)測以保證滅菌質(zhì)量。
2、每月對放射科使用中消毒液的監(jiān)測:共監(jiān)測246份,合格246份,合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒,采用壓力蒸汽滅菌。
3、6月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測,上半年共監(jiān)測79根,合格75根,合格率為94.9%的紫外線燈管通知科室及時更換。
4、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。
三、重點部位醫(yī)院感染管理
每季度抽點DSA的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。
四、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
1、新職工培訓對3名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%。對新入院實習醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓,使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識。
2、采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
五、存在問題
1、臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2、部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時報送。
科室護理部工作總結精選【3】
2021年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中發(fā)現(xiàn)問題并及時解決,不斷改進。全年急診科結合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動,熱心為群眾服務,保證120出車及時、搶救及時、服務及時,圓滿的完成了各項護理工作任務,全年無投訴,無差錯?,F(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:
急診_人,120出車x次,各種注射共計x人,洗胃x人,留置導尿x人,灌腸x人,重危搶救x次,死亡x人,搶救成功率x﹪,群傷 例/人數(shù),應急演練 次。
2.工作達標情況:
急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護理管理 分,服務態(tài)度滿意度 %,護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100 %。
二、依法執(zhí)業(yè),保障護理質(zhì)量和安全
1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。
嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權利、義務和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強法律法規(guī),規(guī)章制度培訓學習。
每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關知識培訓,并組織全科護士進行書面考核,合格率100%。
三、優(yōu)質(zhì)服務、提高護理人員素養(yǎng)
1.由于急診科護理人員較年輕化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。
科學排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
2.根據(jù)護理部制定的護理服務細則,組織全體護理人員認真學習,嚴格執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀,認真履行職責,利用每天晨交班時間檢查,跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。
四、加強三基培訓,提高急救能力
1. 急診科制定學習制度和計劃,堅持每月組織護理業(yè)務學習,護理操作技能的培訓與考核,全年組織護理業(yè)務學習共12次,完成23項護理操作技能的培訓與考核,合格率100%。護理查房4次,護理病例討論4次。
2. 堅持晨間提問制度,加強護理人員的業(yè)務知識學習,扎實理論基礎,做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到_省醫(yī)院完成了急診??谱o士學習,派出護士長至_醫(yī)院學習,及至_醫(yī)院參加護士長管理培訓。
一、提升服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核,要求人人過關,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術,使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。
3、繼續(xù)加強主動服務意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態(tài)度,提升護理服務質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
文稿網(wǎng)
二、合理利用人力資源,充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責,合理利用人力資源,指導各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中,護理人員積極參與新方案,增強了工作的積極主動性,培養(yǎng)勇于奉獻,熱愛集體的精神。
三、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院,完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文
四、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為100。
XX年度醫(yī)院實習護士工作總結范文:
通過半年多的護理工作實習,本人在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,做好護士工作計劃,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解,并做好護士工作總結,從總結中汲取經(jīng)驗教訓,從總結中成長。
以上是我的個人實習工作總結,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
以病人為中心以質(zhì)量為核心護理服務理念新護理模式社會發(fā)展新參加一切政治活動以服務病人奉獻社會為宗旨以病人滿意為標準全心全意為病人服務
二、法律意識:
學習《護士法》及其法律法規(guī)讓我意識到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權益已人們共識現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念全方位、全過程讓病人滿意這人們對醫(yī)療護理服務更高、更新需求這就要求我法律知識安全保護意識使護理人員懂法、用法依法醫(yī)院護士上半年工作總結
三、工作學習
在工作中遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度,查對制度及護理操作規(guī)程制度差錯事故,無菌操作孕產(chǎn)婦新生兒安全“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務理念文明禮貌服務文明用語到工作中每個崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語言規(guī)范
對年輕護士傳、幫、帶護師職責努力護理病歷書寫質(zhì)量及護理表格合格率;對缺點、差錯總結、分析、查找工作隱患防患于未然。