導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫(yī)學(xué)科學(xué)論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

醫(yī)學(xué)的任務(wù)在于認識疾病，掌握疾病發(fā)生、發(fā)展的過程和規(guī)律，尋找防治疾病的有效措施，增進健康和延年益壽。醫(yī)學(xué)科學(xué)論文是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)科學(xué)實驗或臨床實踐過程中的經(jīng)驗總結(jié)。

一、醫(yī)學(xué)論文的性質(zhì)、特征和要求

科學(xué)論文的特征是由科學(xué)研究的性質(zhì)所決定?？茖W(xué)研究的本質(zhì)是創(chuàng)造和無止境地探索未知的過程。

它的顯著特征是　①系統(tǒng)性?、诳陀^性　③繼承和創(chuàng)造性

醫(yī)學(xué)研究的基本程序：

問題的提出　—　假說的形成　—　假說的驗證　—　現(xiàn)象事實資料的收集分析　—　結(jié)論的得出　—　形成科學(xué)論文

論文的形成也是科學(xué)研究基本程序的描述、概括和反映。

論文的特征是：1、高度的科學(xué)性

2、嚴密的邏輯性

3、語言文字的準確、客觀、概括性

4、理論性（由感性上升至理性）

5、規(guī)范性

二、醫(yī)學(xué)論文的類別

1、按專業(yè)性質(zhì)分：

醫(yī)學(xué)論文：A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文（方法、結(jié)果、討論（結(jié)論））

B、臨床醫(yī)學(xué)論文（臨床經(jīng)驗體會、臨床總結(jié)報告、專題研究總結(jié)、新技術(shù)新方法報道、病例分析、病例報告、病案討論）

2、按研究性質(zhì)分：A、探索性研究

B、發(fā)展性研究

3、按科研手段分：A、調(diào)查性研究課題

B、觀察性研究課題

C、實驗性研究課題

D、總結(jié)經(jīng)驗性研究課題

E、整理資料性研究課題

4、按功用分：A、學(xué)術(shù)論文

B、學(xué)位論文：學(xué)士論文　5000～10000字，反映作者學(xué)識水平和 解決問題的能力

碩士論文　1～5萬字

博士論文?。?萬字

碩士論文的要求：

①反映著者專一專業(yè)的知識廣度和深度

②反映著者已能獨立從事該專業(yè)的研究工作

③有獨立解決問題的能力并有新見解

④對該專業(yè)的學(xué)術(shù)水平的提高有推動作用

博士論文的要求：

①對某學(xué)科某領(lǐng)域有深入廣博的學(xué)識

②能對某學(xué)科提出創(chuàng)造性的見解

③對該學(xué)科的研究水平有重大突破和重要推動作用

④能獨立選擇具有創(chuàng)造力的研究方向，并能開辟新的研究領(lǐng)域

三、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的體裁

1、論著性

2、學(xué)術(shù)討論性

3、綜述性

4、交流性

5、評論性

四、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的評估

1、內(nèi)容的獨創(chuàng)性

2、資料的正確性

3、結(jié)果的確證性　創(chuàng)新、求是、達理

4、成果的應(yīng)用性

5、文章的可讀性

五、醫(yī)學(xué)論文的基本格式和規(guī)范要求

㈠標題（題目）

要求：1、能揭示論文精髓(研究目的、對象、指標、效果)

2、簡明、醒目、新穎、準確、生動、富有吸引力

3、＜20個字，盡量不設(shè)副標題，需要時用破折號分開

4、縮寫和原形不宜同時出現(xiàn)。10以下用漢字，11以上用阿拉伯數(shù)字（十二指腸除外）

㈡署名

作用：1、成果的歸屬

2、文責(zé)的歸屬

要求：1、單位左側(cè)，姓名右側(cè)

2、個人成果屬個人姓名，集體成果按貢獻大小排序

3、著者工作單位一般只列出單一作者，余可作腳注

4、確認他人幫助可用致謝

㈢目錄：對長篇論文而言，起提供作用，供讀者了解論文內(nèi)容梗概及各論點之間的聯(lián)系。

㈣提要（摘要）

要求：1、字數(shù)250～500字左右

2、內(nèi)容包括：本課題的研究原由、目的、范圍和重要性；研究內(nèi)容和方法；突出成果和成果的價值和意義；闡明結(jié)論（結(jié)論的提出有三次：提要、前言、討論）通過閱讀提要可獲得本文的概念、論點、準確數(shù)據(jù)和基本結(jié)論

3、文字簡明扼要，獨立完整

4、忠實原文，不加評論，不與其它研究工作對比關(guān)鍵詞：不超過5個，列于摘要之后

㈤引言（前言、導(dǎo)言、序論）是論文的開頭、總綱，扼要點破論文的主要內(nèi)容

要求：1、內(nèi)容包括：論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點，闡明本課題希望解決的問題及意義

2、防止“夜郎自大”和“過度謙虛”

㈥材料與方法是論文的一個重要內(nèi)容，主要說明試驗和觀察所使用的材料方法、研究過程、測試方法，以便重復(fù)驗證和估計其可靠性。

要求：內(nèi)容包括：實驗裝置、實驗方法、實驗和觀察所用的材料和研究的基本過程，可借助圖表、實物照片來表示。

㈦結(jié)果——主要陳述實驗和觀察到的事實結(jié)果

要求：1、客觀、可靠、準確

2、不要主觀臆測，任意取舍

3、主要是擺事實，不必分析評論、評價

4、必要是用統(tǒng)計圖表、實物照片幫助陳述事實結(jié)果

㈧討論—根據(jù)“結(jié)果”提供的事實，探討主題的一種研究方式

內(nèi)容要求：1、對實驗結(jié)果進行分析、判斷，估計結(jié)果的正確性，評價其意義，從感性認識提高到理性認識。

2、與前人的工作聯(lián)系起來，比較其異同，解釋其因果關(guān)系或提出自己觀點和建議。

3、指出結(jié)果的理論意義及大小，應(yīng)用價值如何

4、實驗過程有何經(jīng)驗教訓(xùn)，尚待解決的問題及今后進一步研究方向。

5、引用文獻要注明出處，避免與自己的結(jié)果混為一談。

6、避免主觀臆測，自圓其說。對結(jié)果進行深入廣泛的分析和綜合，提高對結(jié)果的認識，為結(jié)論提供理論依據(jù)。

㈨結(jié)論（小結(jié)）說明論文闡述的主要發(fā)現(xiàn)所能說明的理論認識，是全文的概括和總結(jié)。

要求：1、同研究目的保持一致與前面提出的問題前后呼應(yīng)

2、把討論分析得出的認識，以簡明扼要的論點形成表達出來，結(jié)論應(yīng)能 概括研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果

3、討論中引用和涉及的材料只作旁證，不能作為結(jié)論的依據(jù)

4、要客觀科學(xué)準確簡練地使用文字，避免籠統(tǒng)，過寬過窄的斷言

㈩致謝

[十一]參考文獻——列在論文末尾’’ 用溫哥華格式

1、期刊參考文獻格式：

著者　文題　刊名　出版年　卷（期）及頁碼

孔詳彬　偽石蒜堿抗癌作用原理的探討　癌癥　1988; 2(3): 144～145Huth E. New forms for references. Br Med J 1979; 1(6): 1697-8

2、圖書參考文獻格式：

著者　書名　版次　出版地　出版社　出版年　頁碼

齊順貞主編　實用外科診療技術(shù)

第1版　北京：中國醫(yī)藥科技出版社1992: 1741 Davenport HW. A digest of digestion.2nd ed. Chicago: Year Book Medical Publishers’’ 1978: 123-5

[十二]附錄

1、實驗中獲得的大量第一手資料由于正文篇幅關(guān)系無法列入，又有旁證價值

2、論文已完成后，發(fā)現(xiàn)有新材料或遺漏材料必須補充

[十三]外文摘要及英文關(guān)鍵詞

1、英文文題

2、作者姓名和單位

篇2

2中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育體系中較高層次的教育階段，是對受過高等教育的人員進行新理論、新知識、新技術(shù)、新方法的補充、更新、拓寬和提高，它對于促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展具有重要意義[2]。根據(jù)“缺什么補什么，需要什么學(xué)什么”的原則，各類學(xué)術(shù)組織應(yīng)定期舉辦不同級別、不同層次、不同領(lǐng)域的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，有針對性地選擇授課內(nèi)容，例如，可以針對某一學(xué)科領(lǐng)域，邀請國內(nèi)外知名專家做專題報告，提高臨床醫(yī)務(wù)工作者的上進意識[3]。其次，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為提高醫(yī)療質(zhì)量的一種措施，是在職醫(yī)生自身發(fā)展的需要，加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的力度，調(diào)動主動學(xué)習(xí)的積極性，以取得最佳學(xué)習(xí)效果。繼續(xù)教育多渠道共同發(fā)展，不僅局限于學(xué)術(shù)會議的形式，同時也要充分利用繼續(xù)教育的現(xiàn)代化手段，如現(xiàn)代遠程教育，現(xiàn)在較多的醫(yī)院都已經(jīng)加入了遠程教育系統(tǒng)，形成了一個交互的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷，進行遠程教學(xué)授課，使醫(yī)務(wù)工作者足不出戶就能學(xué)習(xí)最先進的技術(shù)方法，享用最前沿的科技成果，較之集中辦班具有經(jīng)濟、方便、受益面更廣等優(yōu)勢。同時，網(wǎng)絡(luò)資源的可復(fù)制性，大大提高了學(xué)習(xí)時間的靈活性，較好地解決了工作與學(xué)習(xí)的矛盾。但是，繼續(xù)教育本身也存在著一定的問題，國家衛(wèi)生部門要求各醫(yī)院組織一定數(shù)量的繼續(xù)教育學(xué)會，但繼續(xù)教育會議的質(zhì)量不能得到制度上的保證，參會學(xué)員的學(xué)習(xí)質(zhì)量沒有統(tǒng)一量化的考評標準，這樣就難免出現(xiàn)敷衍地完成任務(wù)等情況，所以要保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目的高質(zhì)量，就要求繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)內(nèi)容必須是真正學(xué)科前沿的、有用的知識，才能保證學(xué)員有真正的收獲。對于已取得執(zhí)業(yè)資格的中醫(yī)全科醫(yī)師必須每年參加規(guī)定時間的較高層次的學(xué)術(shù)討論和學(xué)術(shù)會議，每年保證規(guī)定的時間接受脫產(chǎn)培訓(xùn)。定期參加國家組織的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的考核和評估，成績合格者才能再次執(zhí)業(yè)注冊，繼續(xù)行醫(yī)。

3中醫(yī)師承教育

篇3

二、巧設(shè)懸疑———注重問題設(shè)計的探究性

科學(xué)的本質(zhì)是探究。因此“，科學(xué)學(xué)習(xí)要以探究為核心”，通過探究性問題的設(shè)計可以喚起和集中學(xué)生的注意力，培養(yǎng)其創(chuàng)新意識和探索精神，增強學(xué)習(xí)的主動性。例如，有位科學(xué)老師在講述“光的折射”時，進行如下問題設(shè)計：（1）如上圖所示，當光從空氣中傾斜射入半圓形玻璃球平面時,折射光線、入射光線與法線的空間位置的關(guān)系怎樣?（2）當光從空氣中垂直射入半圓形玻璃球的平面（也就是入射光線與法線重合,i=0°）時,折射光線的傳播方向怎么樣?（3）當光從空氣中傾斜射入半圓形玻璃球的平面時,填寫下面的表格:總結(jié)：①當光從空氣斜射入玻璃介質(zhì)時，折射角（填“＞“”＜”或“=”）入射角。②折射角隨著入射角的增大而增大，隨著入射角的減小而減小。（4）當光從半圓形玻璃球傾斜射入空氣中時,填寫如下表格:學(xué)生歸納總結(jié):①當光從玻璃介質(zhì)斜射入空氣時,折射角大于入射角。②折射角隨著入射角的增大而增大，隨著入射角的減小而減小。（5）從上面兩個表格中的數(shù)據(jù)，可知光的折射路線是（“可逆”或“不可逆”）的。上述問題的教學(xué)中,該教師始終讓學(xué)生親自參與問題的體驗探究并因勢利導(dǎo)，層層設(shè)問，引發(fā)學(xué)生進一步思考，讓學(xué)生獲得了深層次的情感體驗，教學(xué)效果十分明顯。

三、循序漸進———體現(xiàn)問題設(shè)計的梯次性

一個有經(jīng)驗的科學(xué)教師，在進行問題設(shè)計時，會針對學(xué)生的認知水平與能力的差異，做到循序漸進，有梯度、分層次地推進課堂教學(xué)，讓不同學(xué)生都能學(xué)有所想、學(xué)有所答、學(xué)有所獲，讓其感受到學(xué)習(xí)的歡樂，分享成功的喜悅。例如，有位教師在講授“質(zhì)量守恒定律”時，設(shè)計了如下問題：（1）如右圖，燒杯中所有物質(zhì)的質(zhì)量m1，然后將燒杯中的碳酸鈉與鹽酸充分混合，反應(yīng)發(fā)生一段時間后，再稱量小燒杯及燒瓶內(nèi)物質(zhì)的總質(zhì)量為m2，則m1m2（“＞、=、＜”），其原因為。（2）天然氣的主要成分是甲烷（CH4），可直接用作氣體燃料。燃燒反應(yīng)前后分子種類變化的微觀示意圖如下所示。①1個B分子中含有個原子。②四種物質(zhì)中屬于化合物的是（填圖中字母）。（3）A和B可發(fā)生如下反應(yīng)：3A+2B=A3B2，某學(xué)生做了3次該實驗（每次均充分反應(yīng)），反應(yīng)前A和B的質(zhì)量和都是l0g。有關(guān)實驗數(shù)據(jù)見下表：x∶y的比值可能為或。（4）為了測定某品牌食用純堿中碳酸鈉的質(zhì)量分數(shù)，某學(xué)習(xí)小組的探究過程如下：【實驗方案】方案一：甲組同學(xué)：稱取24．00g樣品，加水配成溶液，在溶液中加入過量的澄清石灰水。過濾、洗滌、干燥，共得到白色沉淀20．00g。方案二：乙組同學(xué)：稱取24．00g樣品，加入足量的稀鹽酸直到反應(yīng)停止，共收集到8．80g二氧化碳。請你任選一組同學(xué)的實驗結(jié)果，幫助他們計算出樣品中碳酸鈉的質(zhì)量分數(shù)。上述問題環(huán)環(huán)相扣，由淺入深，適宜不同程度的學(xué)生需要，學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生也學(xué)有所得，又讓學(xué)有余力的學(xué)生脫穎而出，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

四、循線追蹤———關(guān)注問題設(shè)計的生成性

篇4

二、工欲善其事必先利其器

（一）以學(xué)定教中重視自學(xué)目標的設(shè)計

在設(shè)計導(dǎo)學(xué)案時，必須要注重自學(xué)目標的設(shè)計，讓學(xué)生們明白應(yīng)該將自學(xué)的主要精力放在什么地方，進而做到有的放矢，同時教師應(yīng)充告知學(xué)生采取什么辦法學(xué)習(xí)，如何提高學(xué)習(xí)的能力。

例如：在教學(xué)七年級上冊朱自清的《春》的時候，在導(dǎo)學(xué)案中可以設(shè)計這樣的內(nèi)容：

課堂自主學(xué)習(xí)內(nèi)容：（1）把握文章的內(nèi)容、把握文章的結(jié)構(gòu)特點（盼春——繪純——贊春）。（2）詳細的分析課文內(nèi)容，哪一些方面寫的最細致，你是如何看出來的。（3）舉出有關(guān)春的詩句來表現(xiàn)出春的特色。像“春風(fēng)又綠江南岸、春陽垂野草青琴，時有幽花一樹明”等等來贊春。

同時，自學(xué)目標設(shè)計之后，還需要老師的精心策劃為學(xué)生點出。如上述的自學(xué)目標可以結(jié)合導(dǎo)學(xué)案，在投影上展示出春天景色等等內(nèi)容，讓學(xué)生從書本和圖冊中找出更多關(guān)于春天的故事。

（二）導(dǎo)學(xué)案設(shè)計應(yīng)該具備的特點

在設(shè)計導(dǎo)學(xué)案時需要圍繞課堂教學(xué)目標，緊扣教材，并且需要體現(xiàn)出教材的知識結(jié)構(gòu)和知識間的內(nèi)在聯(lián)系，讓學(xué)生在自學(xué)時能夠使自己所獲得的知識更加的具有條理性、更加系統(tǒng)。盡量一課時一個學(xué)案，以便控制學(xué)量，使學(xué)生明確目標，最大限度地提高課堂教學(xué)效益。

要具有一定的啟發(fā)性。學(xué)生在自學(xué)時通常都喜歡根據(jù)導(dǎo)學(xué)案上的問題直接去找答案，這對他們的能力提升相當不利，因此應(yīng)該讓問題具有啟發(fā)性，這樣他們才會去主動的思考，進而提升自己的能力，同時還能夠激發(fā)他們的興趣。

要能夠滿足不同層次學(xué)生的需求，從學(xué)案中優(yōu)秀學(xué)生要能夠感受到挑戰(zhàn)，一般的學(xué)生能夠受到激勵，而學(xué)習(xí)困難的學(xué)生也能夠給從中感受到成功，這樣就能夠讓每個學(xué)生都學(xué)有所得，最大限度地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。

例如在《羚羊木雕》這一課中，如果導(dǎo)學(xué)案中提出的是這樣的一個問題：“閱讀課文，然后回答文中寫了一只什么樣的木雕？”這樣的問題缺少一定的啟發(fā)性，學(xué)生看到這個問題后就會第一時間就會認為課本上有現(xiàn)成的答案，而且認為只需要找到答案就完成任務(wù)了，此時他們已經(jīng)產(chǎn)生了思維的惰性，對他們的自學(xué)不利。而如果一開始就從辯論木雕應(yīng)不應(yīng)該歸還開始，學(xué)生也會積極的找尋資料，為自己做好一辯。

三、師者，傳道，授業(yè)，解惑也

教師的點撥解惑不是課堂上的“獨角戲”，以學(xué)定教重在引導(dǎo)、點撥，不是把現(xiàn)成的答案壓給學(xué)生。需要在學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上盡力地引導(dǎo)學(xué)生進行自我再分析、再討論、再歸納，使學(xué)生逐步登上最后一個臺階，得出正確的結(jié)論，最終自我解決問題。這個過程中并不是簡單的進行解惑，重要的是提高學(xué)生分析、解決問題的能力。

篇5

1．2基于DNA自組裝無酶循環(huán)放大猝滅化學(xué)發(fā)光法檢測核酸G-四鏈體DNA酶是一類具有催化功能的核酸分子，由于富含G的核酸分子可以在血紅素存在下，形成G-四鏈體的結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)出類似于辣根過氧化物酶的活性，可以催化H2O2氧化魯米諾產(chǎn)生化學(xué)發(fā)光。基于目標催化DNA自組裝，廣西師范大學(xué)的褚志丹等［5］基于G-四鏈體是富含鳥嘌呤堿基的DNA序列形成的一種特殊的DNA二級結(jié)構(gòu)，當其與血紅素結(jié)合后，可顯示較強的過氧化物酶催化活性的事實，利用DNA自組裝、G-四鏈體的催化化學(xué)發(fā)光性能，構(gòu)建了一種無酶循環(huán)放大猝滅化學(xué)發(fā)光生物傳感新體系，用于DNA檢測。該傳感系簡單、低耗、靈敏。該研究將在生命科學(xué)、醫(yī)學(xué)及生物學(xué)研究中得到廣泛應(yīng)用。

1．3基于DNA鏈置換酶輔助信號放大G-四鏈體脫氧核酶DNAzyme催化化學(xué)發(fā)光檢測腺苷腺苷在各種生物組織和器官功能的生理活性調(diào)節(jié)中起著重要的作用。因此檢測生物體中腺苷含量意義重大?；瘜W(xué)發(fā)光檢測具有靈敏度高、線性范圍寬、分析速度快等優(yōu)點。廣西師范大學(xué)的李梅等［6］利用富含G堿基的DNA在血紅素和K+存在下，形成G-四鏈體結(jié)構(gòu)并表現(xiàn)出過氧化物酶活性的特點，結(jié)合DNA鏈置換反應(yīng)和核酸內(nèi)切酶的置換反應(yīng)，構(gòu)建了一種基于DNA鏈體脫氧核酶DNA鏈置換反應(yīng)和核酸內(nèi)切酶輔助信號放大的G-四鏈體脫氧核酶(DNAzyme)的催化發(fā)光檢測腺苷的新方法。該方法靈敏度高、選擇性好、檢測限量為0．5μmol/L，用于人血清中腺苷的檢測效果良好。

1．4南海紅樹林真菌Fusariumsp．301次級代謝產(chǎn)物研究紅樹林生態(tài)系統(tǒng)是一種分布在熱帶、亞熱帶潮間帶具有海洋環(huán)境特有森林類型的木本植物群落，其特殊環(huán)境孕育出的紅樹林內(nèi)生真菌是此生態(tài)系統(tǒng)的主要降解者，也是海洋真菌的第二大生態(tài)群落［7］。從1994年至今，國內(nèi)外對海洋真菌次級代謝產(chǎn)物的研究表明，紅樹林內(nèi)生真菌的次級代謝中含有極其豐富的結(jié)構(gòu)新穎且在抗腫瘤、抗氧化、抗真菌、細菌等藥理方面表現(xiàn)出良好活性的化合物。海洋真菌活性代謝產(chǎn)物已經(jīng)成為重要的新型藥物來源之一。為了尋找結(jié)構(gòu)新穎且具有藥理活性的海洋真菌次級代謝產(chǎn)物，中山大學(xué)的方平等［8］對一株采自海口桐花樹的紅樹林內(nèi)生菌Fusariumsp．301次級代謝產(chǎn)物，根據(jù)化合物的理化性質(zhì)、采用正反相硅膠、凝膠柱層析法和高效液相色譜法對其次級代謝產(chǎn)物進行分離純化，通過波譜解析以及文獻數(shù)據(jù)對照的方法，分離得到并確定了5個鏈紅菌素類化合物的結(jié)構(gòu)。該研究將在生命科學(xué)、生物學(xué)及醫(yī)藥學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。

1．5鹽酸氨溴索的電化學(xué)氧化作用鹽酸氨溴索(AMB)，trans-4-［(2-氨基-3，5-二溴芐基)氨基］環(huán)己醇鹽酸鹽，是治療呼吸系統(tǒng)疾病的一種特效藥物。它對活性自由基(ROS)有不同的清除能力，對羥基自由基(HO•)的清除能力強，對超氧陰離子(O2－)弱，對過氧化氫(H2O2)很少或沒有作用。因此研究AMB的氧化作用和過程對了解AMB的生化過程很有意義。為此西北大學(xué)的孫杰娟等［9］在酸性水溶液中，研究了鹽酸氨溴索(AMB)的伏安行為，參照取代苯胺的伏安特性，說明了AMB的氧化機理。該研究將在生命科學(xué)、醫(yī)藥學(xué)的研究中得到應(yīng)用。

2現(xiàn)代有機及生物分析在有機物分析分離科學(xué)中的應(yīng)用

2．1殼聚糖衍生化杯［4］芳烴鍵合硅膠固定相對八種單取代苯的分離及分析殼聚糖大分子中有活潑的羥基和氨基，具有較強的化學(xué)反應(yīng)能力和生物相容性;杯芳烴的孔腔大小可調(diào)，構(gòu)象和取代基可以人為控制。鄭州大學(xué)的盧靜等［10］利用二者的優(yōu)點將其結(jié)合制備了一種新型固定相并對八種單取代苯進行了分離分析研究。他們的做法是采用自制殼聚糖衍生化杯［4］芳烴鍵合硅膠固定相(CBS4)，對8種單取代苯(苯胺、苯甲醛、苯酚、甲苯、氯苯、溴苯、碘苯、丁苯)進行了分離、熱力學(xué)、疏水作用的研究。實驗結(jié)果表明，8種單取代苯在CBS4上分離時間短，分離效果好，符合反相色譜機理;分析物的保留時間會隨柱溫的增加而減小;疏水作用在分離單取代苯時起著重要作用。該研究將在分析分離科學(xué)、環(huán)境科學(xué)、生物學(xué)中得到應(yīng)用。

2．2Cu2+-羧甲司坦絡(luò)合物的光譜特征及其應(yīng)用羧甲司坦為一種黏痰調(diào)節(jié)劑，用于治療支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液黏稠，咳出困難者，但用量過大會有醫(yī)療副作用。為此廣西大學(xué)的林瑜等［11］根據(jù)羧甲司坦分子結(jié)構(gòu)特征，推測其分子應(yīng)該具有與金屬離子絡(luò)合的條件。通過紫外可見分光光度法考察了羧甲司坦與各種金屬離子絡(luò)合的可能性。他們的研究發(fā)現(xiàn)，羧甲司坦與Cu2+可以形成穩(wěn)定絡(luò)合物，該絡(luò)合物在237nm處有一個最大特征吸收峰。確定了絡(luò)合物的絡(luò)合比羧甲司坦Cu2+為2∶1，絡(luò)合物穩(wěn)定常數(shù)為4．98×109，在237nm處絡(luò)合物的摩爾吸光系數(shù)最大為4．74×103L/(mol•cm)建立了基于Cu2+絡(luò)合的紫外分光光度法定量測定羧甲司坦的新方法。該方法簡單、快速、靈敏、準確，且成功的應(yīng)用于藥廠的產(chǎn)品分析，結(jié)果與標量相符合。

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二、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的實踐

任何學(xué)科的課堂教學(xué)都須堅持理論聯(lián)系實際的教學(xué)原則，而非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)也是如此。為了說明某種環(huán)境對人群健康的影響，而在教室內(nèi)或在實訓(xùn)室內(nèi)借助案例分析進行實踐性教學(xué)與理論教學(xué)幾乎沒有什么差別。因為，預(yù)防醫(yī)學(xué)主要涉及“五大衛(wèi)生學(xué)”內(nèi)容，具有廣泛的實踐性與現(xiàn)實性，單純進行理論教學(xué)難以引起學(xué)生的興趣，甚至讓學(xué)生感到枯燥乏味。因此，充實并加強實踐性教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中更加重要。在實際操作中，必須親臨環(huán)境現(xiàn)場，通常采用的是現(xiàn)場調(diào)查法。通過現(xiàn)場調(diào)查法充實并加強課堂教學(xué)的實踐性。除了“兒童少年衛(wèi)生學(xué)”中的一部分內(nèi)容在教室內(nèi)可以完成實踐性教學(xué)之外，其余內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐，必須進入各自的環(huán)境現(xiàn)場，通過現(xiàn)場調(diào)查法加強課堂教學(xué)的實踐性，而切忌照本宣科作案例分析，否則很難取得成效。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)中家庭環(huán)境衛(wèi)生實踐內(nèi)容，可以進入社區(qū)并走進家庭，進行現(xiàn)場調(diào)查;營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的實踐性教學(xué)，可以參觀飯店、餐館、食品廠，可以通過體檢、化驗與膳食調(diào)查反映個體或群體的營養(yǎng)狀況;勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)的實踐性教學(xué)，可以通過參觀工廠、礦山工人現(xiàn)實的勞動生產(chǎn)環(huán)境，感受各種生產(chǎn)性有害因素對工人健康的影響，以及到職業(yè)病防治院(所)去見習(xí)，見識各種常見的職業(yè)病，以加深學(xué)生對職業(yè)病的認識，尤其是可以加強臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來在實際臨床工作中鑒別職業(yè)病的能力，以減少誤診。

三、預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程

加強課堂教學(xué)過程的研究促進課堂教學(xué)的順利進行。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的過程可以劃分為開始、中間和結(jié)束三個階段，即開場白作為開始階段、以新課進行為中階段、以結(jié)束語為結(jié)束階段。課堂教學(xué)的開始階段能否吸引住學(xué)生，關(guān)鍵是看能否設(shè)計出一個好的開場白，吸引學(xué)生的注意力，起到導(dǎo)入新課、引人入勝的作用。通過開場白導(dǎo)入新課常見的有舊課導(dǎo)入式、事例引入式、問題導(dǎo)入式、情境導(dǎo)入式幾種常見的形式，通過這些形式開展師生之間的教學(xué)互動，一個好的開場白能得到學(xué)生的關(guān)注，只有學(xué)生關(guān)注了教師，傾聽教師的講課，才有可能真正具備課堂教學(xué)的兩個基本條件:教師在講，學(xué)生在聽，否則，就是無效的課堂教學(xué)。課堂教學(xué)的中間階段即主體內(nèi)容設(shè)計，包括教學(xué)時間分配、教學(xué)重點與難點處理、案例的應(yīng)用，以及加強與學(xué)生的互動等。課堂教學(xué)結(jié)束語是課堂教學(xué)環(huán)節(jié)與形式上完整性的體現(xiàn)。一次授課內(nèi)容結(jié)束之前，進行結(jié)束語的設(shè)計，使所學(xué)知識更加條理化、系統(tǒng)化，方便學(xué)生理解、記憶，直到最終掌握并應(yīng)用該知識，以及促使知識向技能的轉(zhuǎn)化，這都需要通過課堂結(jié)束語的設(shè)計來完成。前蘇聯(lián)教育家尼洛夫•葉希波說:通過總結(jié)學(xué)生在課堂上所學(xué)的主要事實和基本思想來結(jié)束一堂課是很有好處的。教師通過總結(jié)教學(xué)過程中研究問題的思路，幫助學(xué)生認識本學(xué)科思維方式的特點和學(xué)習(xí)方法。預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)結(jié)束語的常見形式有解惑式結(jié)束語、歸納總結(jié)式結(jié)束語、傳道式結(jié)束語、留置懸念式結(jié)束語等。

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1.1學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展和孵化的基石

學(xué)科建設(shè)是培養(yǎng)高質(zhì)量人才、開展高水平科學(xué)研究和社會服務(wù)的平臺，師資隊伍建設(shè)、專業(yè)特色都是通過學(xué)科建設(shè)層面的提升得以體現(xiàn)。在學(xué)科建設(shè)評價的諸多指標中，人才隊伍建設(shè)是根本，學(xué)科研究的深度和廣度以學(xué)術(shù)論文的數(shù)量和質(zhì)量是關(guān)鍵。而醫(yī)學(xué)期刊的可持續(xù)、高質(zhì)量、特色發(fā)展不能脫離本學(xué)科的發(fā)展。首先，學(xué)科建設(shè)中專業(yè)的研究方向為醫(yī)學(xué)期刊的特色化和專業(yè)化奠定基礎(chǔ)，沒有強大的學(xué)科建設(shè)提供支持，期刊的特色將是無源之水，其未來發(fā)展也將受到很大限制。其次，學(xué)科建設(shè)中人才梯隊的組建為期刊的發(fā)展形成水平較高的作者隊伍，學(xué)科領(lǐng)域中知名專家學(xué)者的研究成果代表該學(xué)科的前沿和熱點問題，這為期刊提供了優(yōu)質(zhì)的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)期刊只有在全面了解其相關(guān)學(xué)科國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢，隨著學(xué)科的發(fā)展而不斷前進，才能尋求提升期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量的突破點，提出更多的新策略和新途徑。總之，醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展不能游離于相關(guān)學(xué)科建設(shè)。

1.2醫(yī)學(xué)期刊是學(xué)科建設(shè)的助推劑

醫(yī)學(xué)期刊多以反映臨床診療、醫(yī)學(xué)科研成果為主，是刊載學(xué)科創(chuàng)新成果和科技信息重要的載體之一，是學(xué)科發(fā)展的發(fā)表者、推廣者和推動者，直接影響到學(xué)科發(fā)展和成果轉(zhuǎn)化，擔負著發(fā)現(xiàn)和培育醫(yī)療科研人才以及搭建國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流平臺的重要職責(zé)。促進學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊的責(zé)任或使命，醫(yī)學(xué)期刊在學(xué)科建設(shè)中發(fā)揮著不可替代的作用。醫(yī)學(xué)期刊作為發(fā)現(xiàn)、扶持、培養(yǎng)學(xué)術(shù)新秀的媒介，推動學(xué)科人才培養(yǎng)是學(xué)科建設(shè)最基本的任務(wù)；同時，以期刊為窗口和紐帶，加強和擴大同兄弟院校及科研院所的聯(lián)系，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，可以促進醫(yī)學(xué)學(xué)科進一步發(fā)展。醫(yī)學(xué)期刊見證和記錄著醫(yī)學(xué)學(xué)科從無到有，從弱小到成熟的發(fā)展歷程，在不斷的積淀中為學(xué)科建設(shè)的發(fā)展奠定深厚的文化根基和理論基礎(chǔ)。以筆者所在的《中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志》為例，醫(yī)學(xué)期刊與醫(yī)院學(xué)科的關(guān)系可窺一斑。神經(jīng)免疫學(xué)是19世紀中期崛起的一門新興邊緣學(xué)科，是橫跨免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)科的一個分支學(xué)科，雖起步較晚，但發(fā)展迅速。盡管當時醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊眾多，但尚無一本較權(quán)威性的、理論與實踐研究相結(jié)合的與神經(jīng)免疫學(xué)相關(guān)的雜志。正是在這種情況下，《中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志》于1994年創(chuàng)刊。《中國神經(jīng)免疫和神經(jīng)病學(xué)雜志》充分發(fā)揮在學(xué)科建設(shè)中的窗口和橋梁作用，堅持以神經(jīng)免疫學(xué)為辦刊特色，緊密配合承辦學(xué)科發(fā)展的需要，將期刊的學(xué)術(shù)發(fā)展方向與醫(yī)院（學(xué)會）的學(xué)科發(fā)展相呼應(yīng)，刊登了大量神經(jīng)免疫學(xué)領(lǐng)域的最新成果和研究進展，通過檢索“知網(wǎng)”1994～2012年發(fā)表的典型的神經(jīng)免疫疾病如重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征（格林-巴利綜合征）和多發(fā)性硬化的文獻共9019篇，其中國家級基金項目文獻共有493篇。而我刊共刊登相關(guān)文獻409篇，其中國家級基金項目文獻共59篇，在30多種同類期刊中均排列第一，成為廣大醫(yī)務(wù)工作者獲取神經(jīng)免疫疾病相關(guān)情報信息的重要來源，為我國從事神經(jīng)免疫學(xué)研究的人員提供了很好的交流平臺，在很大程度上促進了我國神經(jīng)免疫學(xué)的發(fā)展。由此可見，醫(yī)學(xué)期刊離不開學(xué)科建設(shè)的支持，而學(xué)科建設(shè)也離不開學(xué)術(shù)期刊這個重要的工具和平臺。

醫(yī)學(xué)期刊與醫(yī)院學(xué)科建設(shè)緊密結(jié)合，除醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的相關(guān)人員認可和支持專職編輯的工作外，編輯在二者的互動共進中有著不可低估的作用。醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)該將自己視為學(xué)科建設(shè)的一部分，提高學(xué)科意識，切實融入學(xué)科建設(shè)的浪潮當中。這就要求醫(yī)學(xué)期刊編輯除做好傳統(tǒng)編輯角色和具備編輯的基本素養(yǎng)外，還需要注重適當參與臨床實踐和科研活動等，多角度提升自己的學(xué)科素質(zhì)。編輯學(xué)者化是大勢所趨，在學(xué)者化的基礎(chǔ)上實現(xiàn)更高一層的職業(yè)化。如此，醫(yī)學(xué)期刊的編輯才能站在研究前沿，把握學(xué)科發(fā)展的脈絡(luò)，才可能辨別出真正具有學(xué)術(shù)價值的研究，使刊物成為反映高水準學(xué)科研究成果的園地，才能真正融入專業(yè)研究領(lǐng)域，進而引導(dǎo)和推動學(xué)科發(fā)展，促進學(xué)科發(fā)育和成熟。

2.1參與學(xué)科臨床活動

醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，不參與臨床實踐活動，對日新月異的臨床知識沒有基本的認知，即使在高學(xué)歷人才紛紛加入到醫(yī)學(xué)編輯行列的今天，也很難跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。醫(yī)院的大環(huán)境為醫(yī)學(xué)期刊編輯參與臨床實踐提供了有利的條件。編輯人員在時間安排上相對靈活，在不影響正常編輯工作的同時，可以參與臨床相關(guān)病房的查房活動和病例討論會，這樣能鞏固所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識和更新知識庫，同時鍛煉了臨床思維，及時了解到學(xué)科的研究熱點與關(guān)鍵問題?！秶H口腔科學(xué)雜志（英文版）》和《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》編輯部已經(jīng)在這方面進行了有益的實踐，值得借鑒。該期刊編輯們結(jié)合自己分管的學(xué)科，在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的情況下，定點與科室聯(lián)系，參加醫(yī)生查房及門診診療等臨床實踐活動，及時把握學(xué)科的新進展，發(fā)現(xiàn)新的報道課題，積極從事組稿活動，發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的作者和審稿人，邀請他們對其專業(yè)中疑難臨床問題作綜述，或展望，或制定標準，極大提高了期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量。

2.2參與學(xué)科科研

編輯親身參與學(xué)科科研工作是全面而及時地跟蹤學(xué)術(shù)前沿的最直接的途徑。目前國內(nèi)外許多科技期刊編輯多具有特定學(xué)科的專業(yè)背景和較高的學(xué)歷水平，一些科技期刊的編輯仍從事科研工作，從而具有較強的學(xué)術(shù)判斷力和洞察力，不斷掌握專業(yè)領(lǐng)域的最新進展。依托醫(yī)院的醫(yī)學(xué)期刊，具有與醫(yī)院科研平臺緊密結(jié)合的優(yōu)勢，醫(yī)院的硬件和軟件環(huán)境均為醫(yī)院編輯參與科研工作創(chuàng)造了良好的條件，有較多可從事科研活動的優(yōu)勢資源。編輯應(yīng)充分利用這些有利條件，積極參加相關(guān)學(xué)科課題申請或科研工作，提高自己的專業(yè)學(xué)術(shù)水平，掌握更多本領(lǐng)域的學(xué)術(shù)前沿信息，培養(yǎng)編輯對學(xué)科熱點敏銳的判斷力和鑒賞力。否則，很容易陷入“見玉不識玉”，守著聚寶盆卻不能為我所用的尷尬境地。作為醫(yī)學(xué)期刊專業(yè)編輯，可從事的科研活動途徑和方向非常廣泛，例如參與編輯類科研項目、相關(guān)學(xué)科的科研項目等的申請和實施。醫(yī)學(xué)編輯在充分了解相關(guān)學(xué)科專家研究優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，也可以為學(xué)科研究項目牽線搭橋。因此，醫(yī)學(xué)編輯可以在干好本職工作的同時，多多嘗試，鍛煉提高自己的學(xué)科專業(yè)素質(zhì)。

2.3參與或組織學(xué)科學(xué)術(shù)活動

密切關(guān)注國內(nèi)外本專業(yè)的學(xué)術(shù)會議是醫(yī)學(xué)期刊編輯掌握學(xué)科研究動態(tài)和熱點的重要渠道。編輯應(yīng)該根據(jù)自身工作需要，有選擇地參與重要的學(xué)術(shù)活動。首先，通過參加學(xué)術(shù)活動，不僅能及時了解本專業(yè)的學(xué)科發(fā)展動態(tài)，而且有機會和相關(guān)專家進行面對面交流，促進感情，進而有利于進行組稿和約稿工作。其次，醫(yī)學(xué)編輯在長期的編審工作中，積累了比較豐富的本學(xué)科理論知識、科研設(shè)計知識、統(tǒng)計學(xué)知識以及編輯經(jīng)驗等，也可以受邀到其學(xué)科舉辦相關(guān)知識講座，這不僅可以加強學(xué)術(shù)期刊與一線學(xué)科的聯(lián)系，也可以為學(xué)科建設(shè)中的學(xué)術(shù)梯隊建設(shè)和人才培養(yǎng)注入新的活力。編輯參與學(xué)術(shù)活動時應(yīng)注意要廣結(jié)善緣，充分與本學(xué)科專家學(xué)者交流，這樣才能樹立良好的形象。另外，目前我國許多醫(yī)學(xué)期刊是由學(xué)術(shù)團體或協(xié)會為主辦或協(xié)辦單位，期刊可利用協(xié)會或?qū)W術(shù)團體的資源優(yōu)勢和人員優(yōu)勢共同開展學(xué)術(shù)會議，不少知名學(xué)術(shù)期刊甚至親自策劃組織此類的學(xué)術(shù)會議，邀請國內(nèi)外該學(xué)科的知名專家，對當前的學(xué)科前沿問題進行討論，這不僅可以為醫(yī)學(xué)期刊打造品牌，同時也可以推動該學(xué)科的互動交流。通過開展學(xué)科交流與碰撞，也為醫(yī)學(xué)期刊的編輯提供大量優(yōu)質(zhì)的稿源。

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但五年制醫(yī)學(xué)實習(xí)生吃苦耐勞精神，互相協(xié)作精神尚待提高，應(yīng)注意多同患兒溝通，主動關(guān)心患兒，多實踐，提高基本操作能力?？闯鰪V大教師能愛崗敬業(yè)，為人師表，師德好，認真貫徹教學(xué)大綱精神，語言表達合理清晰，積極調(diào)動學(xué)生積極性，服務(wù)態(tài)度好，主動關(guān)心患者，與患者溝通好，但應(yīng)該更多積極開展新技術(shù)，熟練掌握計算機，專業(yè)英語，爭取在教學(xué)工作方面更大的突破。

作為一個合格的兒科醫(yī)學(xué)生，必須具備愛醫(yī)學(xué)、愛人類［1］、吃苦耐勞、勤奮工作、為患者保守秘密、不斷學(xué)習(xí)、開拓進取、不斷探索、研究、提高。臨床工作中發(fā)揚更多的吃苦耐勞精神，互相協(xié)作精神，并注意多同患兒溝通，主動關(guān)心患兒，對患兒耐心、細心、愛心。多實踐，提高基本操作能力。必須具備良好的身體素質(zhì)，具有較寬闊的自然科學(xué)基礎(chǔ)、較廣泛的社會科學(xué)知識，這是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才的知識結(jié)構(gòu)要求。隨著社會的進步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，兒科醫(yī)學(xué)教育事業(yè)面臨著新的挑戰(zhàn)，因此必須不斷完善、充實和發(fā)展兒科醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，以適應(yīng)全社會兒童不斷增長的衛(wèi)生健康需求。

我們必須加強醫(yī)學(xué)理念和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，兒科醫(yī)學(xué)教師應(yīng)該以身作則，為人師表，刻苦敬業(yè)，關(guān)愛生命，救死扶傷，既要有精湛的醫(yī)術(shù)，又要具備高尚的職業(yè)道德，樹立一切以患者為中心的理念，加強自身素質(zhì)的培養(yǎng)，積極參加研究生深造，積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一種高層次的教育，是大學(xué)畢業(yè)后，接受規(guī)范化的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育之后進行的知識更新教育，是一種知識技能補充，增新、拓寬、提高的追加教育、終身教育，必須掌握兒科的急救知識及專科常見病的診治技術(shù)，加強臨床技能培訓(xùn)，完成結(jié)合臨床工作的科研論文。

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡的關(guān)鍵時期［2］，臨床帶老教師應(yīng)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生掌握好兒童生長發(fā)育的特點、注重醫(yī)學(xué)生兒科臨床實踐基本技能的培養(yǎng)，理論與臨床結(jié)合能力。兒童是個特殊的群體，語言交流的對象主要是患者父母及家屬，需要家長配合教學(xué)，而行體格檢查時又需取得患兒的合作，因此加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力顯得尤為重要［3，4］。

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2改進教學(xué)方法，進行多模式教學(xué)

過去由于教學(xué)內(nèi)容多，理論課時數(shù)少的矛盾，教師們更多進行了“填鴨式灌輸”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，課堂以教師講授為主進行教學(xué)，忽略了與學(xué)生的互動、提問、討論等環(huán)節(jié)，使學(xué)生疲于接受教學(xué)內(nèi)容，而難以及時消化吸收，導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣低、學(xué)習(xí)效率低。隨著多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的廣泛應(yīng)用，核醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式發(fā)生了前所未有的變革。多媒體技術(shù)將圖像、動畫、視頻及文字資料生動逼真的融于教學(xué)過程中，將抽象的無法用語言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬，給學(xué)生們更為直觀、深刻的影像，為學(xué)生提供了一個感性認識與理性認識相結(jié)合的平臺。教師們充分利用多媒體教育技術(shù)來輔助教學(xué)，將大量的圖片制作成多媒體幻燈，將核素示蹤過程完全以圖片或動畫的形式展現(xiàn)給學(xué)生，結(jié)合實際病例進行提問并展開討論，最大限度的吸引了學(xué)生的注意力，高度的調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性，實現(xiàn)教學(xué)互動，突出了教學(xué)中的重點，增加了教學(xué)信息量，同時增強了教學(xué)效果。

3將核醫(yī)學(xué)影像與其它影像學(xué)進行比較，體現(xiàn)出核醫(yī)學(xué)功能顯像獨特優(yōu)勢

在教學(xué)過程中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生們以放射學(xué)得理念學(xué)習(xí)核醫(yī)學(xué)，特別強調(diào)解剖學(xué)的概念，例如在描述影像時，常用放射學(xué)概念，如“密度”、“信號”等，因此，授課時，我們特別將放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)進行對比，在總論的教學(xué)過程中，強調(diào)放射影像學(xué)與核醫(yī)學(xué)成像原理的不同；在各論教學(xué)時再進行比較教學(xué)；例如心肌灌注顯像是核醫(yī)學(xué)的一個重點內(nèi)容，主要目的是評估冠心病心肌缺血的部位、范圍及程度；而多排螺旋CT冠狀動脈血管成像（簡稱冠脈CTA）也是目前診斷冠心病的主要影像學(xué)診斷手段之一；我們將二者進行比較教學(xué)；冠脈CTA檢查的是冠狀動脈的解剖學(xué)改變，即冠脈有無狹窄、鈣化及肌橋，并對病變進行精確定位。理論上冠狀動脈狹窄可致心肌的血流灌注減少，但由于機體有著強大的代償機制，并不是所有冠脈狹窄、斑塊及肌橋都會出現(xiàn)心肌缺血或梗死，因此，冠脈CTA并不能顯示冠脈疾病引發(fā)的心肌缺血的范圍、程度；然而這恰好是心肌灌注顯像的特長。心肌灌注顯像觀察的是心肌的血流灌注情況，通過心肌放射性分布的多與少反映心肌血流灌注的多與少，而心肌細胞聚集放射性的多少取決于該部位冠狀動脈灌注血流灌注量，即心肌灌注顯像反映的是冠狀動脈狹窄這個病因所導(dǎo)致的結(jié)果-冠心病患者心肌缺血的范圍及程度，從而判斷預(yù)后，并可評價冠脈支架的療效。這好比是水渠與稻田，冠狀動脈好比是水渠，心肌好比是稻田，水渠有問題不能代表稻田的灌溉不好，而我們更為關(guān)注的是稻田里的麥苗是否長的好，即心肌是否缺血。由此可見冠脈CTA所提供的是解剖學(xué)信息，心肌灌注顯像提供的是功能學(xué)信息[2]，二者分別反映了一個疾病的兩個不同的側(cè)面，從不同的角度對疾病進行評估，各有所長，不可相互替代或混淆。

4緊隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，及時更新教學(xué)內(nèi)容，增加核醫(yī)學(xué)最新研究進展，培養(yǎng)學(xué)生及時跟進醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的新動態(tài)

科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展更是日新月異?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已從單純的形態(tài)學(xué)診斷發(fā)展為形態(tài)與功能成像并重，并著眼于分子影像學(xué)的研究，分子影像學(xué)代表了21世紀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向。隨著現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，尤其是分子核醫(yī)學(xué)取得了顯著進展，帶動了腫瘤核醫(yī)學(xué)、核心臟病學(xué)及神經(jīng)核醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展。尤其是圖像融合技術(shù)的應(yīng)用，解決了核醫(yī)學(xué)圖像模糊、解剖結(jié)構(gòu)欠清晰的難題；PET/CT、SPECT/CT圖像融合一體機的使用，使核醫(yī)學(xué)的發(fā)展進入了新的發(fā)展階段[2]。另外，隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，有些傳統(tǒng)的核醫(yī)學(xué)檢查方法的臨床應(yīng)用逐漸減少，甚至被淘汰了；同時，隨著核醫(yī)學(xué)儀器及放射性藥物的發(fā)展，核醫(yī)學(xué)中新的內(nèi)容層出不窮，我們需要及時跟進核醫(yī)學(xué)的發(fā)展，將核醫(yī)學(xué)的新技術(shù)、新進展及時補充到教學(xué)中，突出核醫(yī)學(xué)先進性及實用性，及時對教學(xué)內(nèi)容進行更新并重點講解這些內(nèi)容，例如：隨著PEC/CT的廣泛使用，正電子顯像成為了核醫(yī)學(xué)研究熱點，并廣泛應(yīng)用于臨床，因此，正電子顯像的顯像原理、臨床應(yīng)用價值就成為了新的重點內(nèi)容；這樣更貼近臨床的教學(xué)，不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)情趣，同時也拓寬了學(xué)生的知識面，使得學(xué)生們及時跟進學(xué)科發(fā)展新動態(tài)，在將來的臨床實踐中能更合理自如的運用核醫(yī)學(xué)知識為臨床服務(wù)。

篇10

    “疑”是學(xué)習(xí)的需要，是思維的開端，是創(chuàng)造的基礎(chǔ)。有疑問，才要去學(xué)習(xí)，去思維。為了最大限度地發(fā) 揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，啟迪學(xué)習(xí)積極思維，教師就要積極引導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生存疑、生疑，學(xué)會質(zhì)疑。我 常采用以下這些方法，引導(dǎo)學(xué)生存疑、生疑、質(zhì)疑。

    1.設(shè)問式引疑。就是教師在知識的關(guān)鍵處或需要加深認識的地方提出問題，啟發(fā)學(xué)生開動腦筋，積極思維 。如在學(xué)習(xí)了長方體、正方體認識后的練習(xí)課中，我做出橫截的手勢設(shè)問：把一個長（正）方體橫截一刀后， 它的面與原來比，有什么變化嗎？如果截兩刀呢？這里有沒有規(guī)律可找？引導(dǎo)學(xué)生從滿足再次產(chǎn)生疑問。然后 使學(xué)生得出每截一刀，增加兩個面的規(guī)律。設(shè)問式引疑，能激發(fā)學(xué)生觀察思索，尋求新的發(fā)現(xiàn)。

    2.自學(xué)式引疑。就是讓學(xué)生通過閱讀課本上的例題，找出自己看不懂的地方，想不出的原因，激發(fā)學(xué)生形 成渴求新知識的欲望，積極投入到學(xué)習(xí)中去。如在學(xué)習(xí)求商的近似值的時候，學(xué)生通過看書上例8后，看不懂的 是例7與原來求積的近似值都求出原題的商或積， 再根據(jù)四舍五入法來取舍，而例8卻做到題目的一半，這是為 什么？ 學(xué)生通過自學(xué)后有存疑、生疑，就會迫切需要釋疑，從而就會積極投入到下階段的進一步學(xué)習(xí)中去了。

    3.懸念式引疑。就是教師在知識的重點處設(shè)置懸念，讓學(xué)生存疑、生疑，從而引導(dǎo)學(xué)生積極學(xué)習(xí)，形成生 動活潑的教學(xué)氛圍。如在學(xué)習(xí)了能被2和5整除的數(shù)的特征后，在學(xué)習(xí)能被3整除數(shù)的特征時， 復(fù)習(xí)引入時學(xué)生 已發(fā)現(xiàn)看一個數(shù)能否被3整除，是不能光看個位上的數(shù)字的， 因為個位上是0～9的都有可能被3整除的，那么該 怎么看呢？ 這時學(xué)生已經(jīng)存疑。然后我就設(shè)置懸念，讓學(xué)生任意出一個數(shù)，不管是幾位數(shù)，老師都能一下子看 出能否被3整除。于是學(xué)生出數(shù)，我答，并再驗證， 這時學(xué)生的懸念更加深了，能被3整除的數(shù)的特征到底是什 么呢？ 迫切需要解疑。于是整節(jié)課學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性充分調(diào)動，學(xué)生學(xué)得扎實，又學(xué)得活潑。

    4.圖解式引疑。就是通過直觀圖解式線段圖來引出學(xué)生的疑惑、疑異，從而形成從幾方面來開展思維，深 刻理解概念，正確解答題目，如在學(xué)習(xí)長方體的表面積計算時，我先出示了4 幅一個長方體的展開圖，讓學(xué)生 找出哪些是能圍成這個長方體的。復(fù)習(xí)了長方體面的特征及長、寬、高的關(guān)系，然后又引導(dǎo)學(xué)生思考這個展開 圖的面積與長方體表面各有什么關(guān)系及怎樣運用長寬高的關(guān)系來求長方體的表面積，從而得出長方體的表面積 計算的一般公式。圖解式引疑還能引發(fā)學(xué)生思維的靈活性，提出疑異。如有的學(xué)生就是根據(jù)圖解，提出了更高 層次的求表面積的公式：底面周長×高＋2個底面積。

    5.演示式引疑。就是通過學(xué)生動手或老師實物演示引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生疑惑與疑異，從而來理解概念，掌握知識 ，訓(xùn)練思維。如在學(xué)習(xí)三角形面積公式推導(dǎo)時，我首先讓學(xué)生通過實物，動手拼接，讓學(xué)生得出只有兩個完全 一樣的三角形才可以拼成長方形、正方形、平行四邊形。然后再通過演示讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)其中的一個三角形與拼成 后圖形的關(guān)系，產(chǎn)生疑惑，從而積極思維，得出三角形面積計算的公式S＝ah÷2。這時有個學(xué)生又提出疑異， 還可以這樣來推導(dǎo)：把一個三角形沿兩腰中點的連線剪開可以拼成一個平行四邊形，這個平行四邊形的底就是 原三角形的底，高是原三角形的一半，所以這個三角形的面積＝a×（h÷2 ）也和前面推導(dǎo)的公式一樣。

    引疑的方法還很多，如遷移式引疑、練習(xí)式引疑等等，引疑的目的是啟迪學(xué)生的思維。存疑生疑后，還要 引導(dǎo)學(xué)生勤于質(zhì)疑。在學(xué)習(xí)中形成“疑”后，通過自學(xué)、思考，自己不能解決，就要勤于質(zhì)疑，可以問老師， 也可以問同學(xué)。只有這樣勤于質(zhì)疑才會提高質(zhì)疑的質(zhì)量，善于質(zhì)疑，從而也培養(yǎng)了思維的靈活性。

    二、鼓勵提出問題，提高思維的深刻性。

    學(xué)生對知識產(chǎn)生疑問，就想要釋難與解疑。若他們不把疑問轉(zhuǎn)化成問題提出來，別人就不知道他們心中有 什么疑問。因此還必須要把“疑”轉(zhuǎn)化并形成問題提出來。

    為了鼓勵學(xué)生敢于問、善于問，首先我轉(zhuǎn)變教育思想，真正把學(xué)生放在主體的地位，融洽師生感情，與學(xué) 生打成一片。如在課外多參加他們的活動，與他們一起打乒乓、跳繩等等，在課中充分調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性 ，鼓勵他們有什么問題就提出來。于是學(xué)生們從不想問，到舉手提問的人多了起來，敢于問了。接著我又向他 們提出高一層的要求：不能整節(jié)課都是問題呀？提問還必須有針對性，要圍繞本節(jié)課的內(nèi)容，抓住重點來提， 別人已經(jīng)提出過的問題一般不要再重復(fù)提。學(xué)生提問的質(zhì)量漸漸有了提高?，F(xiàn)在他們的提問能抓住新舊知識的 連接點，能抓住新課的重點與難點，逐步的善于問了，如在學(xué)習(xí)了地積的計算后，新授例4時，學(xué)生看書后提問 ：（1）前面我們學(xué)地積時都是先求出面積，然后再乘0.0015就可以求出畝數(shù)了，而今天算的為什么要用畝數(shù)除 以0.0015，才能求出問題呢？（2）書上的《想一想》問我們：還可以怎樣算？我思考過了，但想不出其它的想 法了。到底是怎樣做呢？學(xué)生的這些提問不再就是論事，細小鎖碎，而是能抓住新舊知識的不同點來思考問題 ，正是本節(jié)課要解決的重點與難點。當我解釋了他們的第二個問題時，學(xué)生又有了問題，既然能列式求出正確 的答案，為什么還要我們想另一種方法，且只能求出近似數(shù)的答案呢？學(xué)生的提問有時也含對教材，對教師提 出疑異。提問使他們想得深、想得遠，形成了要問個為什么的學(xué)習(xí)好習(xí)慣，也提高了思維的深刻性。學(xué)生敢于 問、善于問，為下面環(huán)節(jié)的繼續(xù)學(xué)習(xí)開辟了道路。