導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇保險索賠申請書，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

(一)

 

索賠申請書

 

中國人民財產保險股份有限公司廣州分公司：

 

我司已向貴司投保險，

 

保險單號為：

 

次保險事故的估計損失金額共計(大寫)()。

 

(詳細損失項目另附清單)

 

特此向貴司提出索賠。

 

公司

 

年月日

 

(二)

 

被保險人：

 

保險財產地址：

 

保險期限： 個月 自 中午12時正至 中午12時正

 

建筑情形及周圍情況：

 

保險財產使用性質：

 

是否有警報系統(tǒng)或安全保衛(wèi)系統(tǒng)：

 

以往損失情況：

 

保險財產名稱：

 

投保金額：

 

每次事故免賠額：

 

保險公司索賠申請書2

 

(1)申請人的填寫：A、一般情況下，包括門診醫(yī)療，住院醫(yī)療保險金，殘疾保險金，重大疾病保險金，其申請人應為被保險人本人。B、若被保險人身故，申請人應為指定受益人，如未指定受益人則為法定繼承人。C、若被保險人或受益人為未成年人，申請人應為其法定監(jiān)護人。D、權利人也可委托他人代為申請，但必須向保險公司提交有權利人(委托人)和人簽名認可、授權明確的《授權委托書》及雙方的身份證明。

 

(2)理賠通知送達地址、郵編和聯系電話應填寫清楚無誤。

 

(3)在申請人簽章處簽名，若理賠金要求劃入單位帳戶，則申請人簽章處應加蓋單位公章。

 

(4)事故經過必須填寫完整，真實。

篇2

1.保險合同在保險公司向投保人簽發(fā)正式保險單前已成立。既然合同已成立，所以，保險公司可以不要求投保人在正式保險單上簽字。這樣，整個投保過程中就沒有形成一份有雙方共同簽字的文件。

2.合同成立的條件是：投保人提出保險要求，保險人同意承保，雙方“就合同的條款達成協(xié)議”。這里并沒有說明是口頭協(xié)議還是文字協(xié)議。相反，后面說：“保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或者其他保險憑證，并在保險單或者其他憑證中載明當事人約定的合同內容”。既是“載明”，當然指的用文字形式。由此可以將前面說的“協(xié)議”理解為口頭形式。實際生活正是這樣做的。

筆者認為，我國保險法對保險合同成立時間的規(guī)定有不妥之處，對合同成立條件規(guī)定是不明確、不嚴密的。這導致許多不該發(fā)生的保險合同糾紛案件的發(fā)生。保險合同的成立時間，應從雙方在載明雙方約定的合同內容的正式保險單上簽字開始。

下面，筆者試以近年來親自審理的三個案例說明這一點：

案例一：某貿易公司填具了投保申請書，保險公司予以接受，亦向貿易公司簽發(fā)了保險單。后貿易公司出險，向保險公司索賠。保險公司卻以貿易公司的出險情況屬保險單中免責條款規(guī)定情況而拒賠。貿易公司不服，訴至法院，稱其填具投保申請書時保險公司并未向其告知該免責條款，而且由于貿易公司并未在保險單上簽字，所以該免責條款對貿易公司無效。

該案中，證明保險公司是否在貿易公司投保之前向貿易公司全面詳盡講解免責條款成了案件焦點。在訴訟中遇到這種情況，法院只有進行推定，大部分情況下是以保險公司不能提交書面告知的證據而判決保險公司賠償。這種判決，并不符合實際生活的需要，因為實際生活中，保險公司在推銷保險的過程中，往往是進行口頭告知而并非一一對顧客書面告知。

相反地，如果將雙方在載有雙方約定的合同內容的保險單上簽字的時間作為保險合同成立的時間，則投保人就會對整個合同條款盡最大的注意和理解義務，保險公司也會在投保人的關注下不遺漏對保險合同條款的解釋，從而促使雙方達到公平誠信。

案例二：某貿易公司填具了投保申請書，保險公司予以接受卻未及時審核并向貿易公司簽發(fā)保險單。這時，貿易公司出險，向保險公司提出索賠。保險公司拒賠，理由是：投保申請書只是整個保險合同的組成部分，不是保險合同的全部。我國保險法沒有規(guī)定保險人接了投保申請書，投保合同就成立，保險人還需要對投保申請書進行審核。保險公司還沒有審核完，未簽發(fā)保險單，所以，保險合同未成立，保險公司不應賠償。

該案中，保險公司顯然是從我國保險法規(guī)定的不明確、不正確之處入手，利用了投保過程中不存在一份雙方簽字的文件的制度漏洞，在出險情況下規(guī)避己方責任。

篇3

②申請除住院醫(yī)療保險金以外的其他各類保險金，可通過辦事處或直接到理賠部報案。

2、根據保險金種類不同，索賠時應提供的資料不一樣（一般要求提供有關證件之原件）。

篇4

__保險公司

我叫___ 年齡_歲 所在學校____ 20__年_月 _日 _時 在學校上體育課期間打球導致手臂受傷，送院治療，現已痊愈。在醫(yī)院期間花費醫(yī)藥費___元，因我辦理貴司保險，保險單號____ 保險名____ 特提出理賠申請，望予以接納辦理。

此致

申請人 ___

年 月 日

工程索賠申請書模板2

北京__貨運有限責任公司：

200_年_月__日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉_(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發(fā)現設備已經破損而拒絕接收。設備于200_年_月_日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。

此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：

破損部位及程度 費用(元)

上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00

溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00

橫梁：中間部分壓損 800.00

電機上罩 50.00

包裝箱 450.00

修理設備運輸費 400.00

設備修理人工費 1200.00

費用合計 6100.00

以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺!

北京____有限責任公司

20__年_月_日

工程索賠申請書模板3

賠償請求人：_______________

委托人：_______________

賠償請求人因______________________________(賠償義務機關全稱)于______年______月______日錯誤做出的______(司法行為)，給自己的合法權益造成了損害，現請求賠償。

具體賠償請求是：_____________________________________________

請求賠償的事實和理由是：_____________________________________

此致

______(賠償義務司法機關全稱)

篇5

    2、單位出具的意外事故證明(蓋章);

    3、被保險人及受益人戶籍證明及身份證明;

    4、有權部門出具的意外傷害事故證明;

    5、公安部門、縣級以上公立醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構出具的被保險人身故證明書;

    6、如被保險人因意外事故宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;

    7、被保險人戶籍注銷證明;

    8、受益人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其它證明和資料;

    9、受益人工行活期存折復印件。

    二、意外殘疾保險金的申請

    被保險人殘疾的,由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向保險人申請給付保險金:

    1、保險單及投保單位證明;

    2、被保險人戶籍證明及身份證明;

    3、有權部門出具的意外傷害事故證明;

    4、縣級以上公立醫(yī)院或保險人認可的醫(yī)療機構或醫(yī)師出具的被保險人殘疾程度鑒定書(提交殘疾申請后由保險公司確定醫(yī)療機構)。

    5、被保險人所能提供的與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的其它證明和資料。

    三、意外醫(yī)療理賠所需材料

    1、保單正本

    2、單位出具的意外事故證明(蓋章)

    3、被保險人身份證復印件,被保險人中國工商銀行存折復印件(有被保險人姓名、帳號一頁,理賠款劃帳用)。建設銀行,農業(yè)銀行,中國銀行也可以。

    4、填寫理賠申請書,被保險人簽字。

    5、交通事故需提供交通部門出具的證明或責任認定書。

    6、醫(yī)療單據:

    診斷證明。如索賠案件較復雜時需提供病歷(病歷復印件加蓋醫(yī)院章也可)

篇6

保險公司對所有保險進行賠償都是規(guī)定有定期限的。所以投保人一旦在投保后發(fā)生意外險情，想要維護自己的權益，最重要的就是在第一時間與保險公司取得聯系，并且迅速以書面材料的形式通知保險公司并提出給付保險金申請。比如說，當被保險人發(fā)生傷亡或是重大疾病等保險事故時，一定要立即通知保險公司，否則投保人就很可能要承擔因遲緩通知保險公司增加的調查，取證等費用。而在投保后被保險人達到領取保險金的年齡時，投保人為了自身的利益，當然也應及時向保險公司提出給付保險金申請。意外險的投保人一旦發(fā)生意外傷害或住院后，也應及時撥打保險公司的客戶服務電話，或者委托自己的親人與保險公司取得聯系，在3日內向保險公司報案。同時，投保人應向保險公司了解需要準備的單證，以便保險公司快速地進行理賠。

目前，根據參加保險的種類不同，投保人在報案時采取的途徑也會不完全一樣。在一般的情況下，住院醫(yī)療保險金的申請均需先通過保險公司營銷部再傳遞至保險公司的理賠部。而申請除住院醫(yī)療保險金以外的其他各類保險的賠付，則可直接到保險公司理賠部報案。

此外，對于機動車輛的投保人，及時報案更為重要。在一般情況下，投保人必須在24小時以內向保險公司報案，并需要認真填寫機動車輛保險出險／索賠通知書并簽章。另外，投保人在向保險公司報案時還應及時告知保險公司自己所損壞車輛所在的地點，以便保險公司工作人員能及時趕到現場，對車輛進行查勘定損。待公安交管部門結案后，保戶辦理索賠時還應提供保險單事故責任認定書。事故調解書，判決書，損失清單和相關費用單據，以便保險公司按規(guī)定賠償處理。

備好申請文件，讓索賠更容易

如果投保人想要順利獲得保險公司的賠付，一定要在事故發(fā)生后，注意保存好各類證明單據，并帶上投保單等相關證明，向保險公司提出賠付。保險公司根據保險種類的不同，要求投保人索賠時所提供的有關資料也不一樣。一般情況下，保險公司要求投保人提供有關證件的原件。比如說，對于死亡給付申請，保險公司一般會要求投保人提供給付申請書，被保險人、身故金受益人以及申請人的身份證，被保險人的戶口簿，死亡證明書，法醫(yī)鑒定書或交通意外責任認定書，保險單及最后一期的收據。

篇7

一、 工程索賠基本原理

1、索賠的概念

在建筑工程中，索賠是當事人在實施合同過程中，當發(fā)生由于：(1)業(yè)主違約；(2)風險分擔不均；(3)施工條件變化；(4)合同調整、合同缺陷；(5)業(yè)主違約；(6)施工延期；(7)惡劣的現場自然條件；(8)不可預見因素、政策、法規(guī)的變化；(9)設計考慮不周；(10)業(yè)主或監(jiān)理工程師管理不善，等原因造成的承包商權利受損時，在提供真實、全面、及時的索賠證據，明確責任人后，根據合同、法律以及的慣例等規(guī)定，對并非由于自己的過錯所造成的損失，或承擔了合同之外的工作所付出的額外支出，承包人具有向發(fā)包人提出在經濟和時間上要求補償的權利，即進行工期索賠和費用索賠。

2、索賠的程序

索賠程序是指從索賠事件發(fā)生到最終處理完畢全過程所包括的工作內容和工作步驟。由于索賠工作實質上是承包商與業(yè)主、保險公司等其他各方在分擔工程風險方面的重新分配過程，涉及到雙方的眾多經濟利益，因此，合同雙方必須嚴格按照合同規(guī)定的索賠程序工作，才能提高獲得索賠成功的概率。

在承包商對索賠資料的準備階段，是承包商內部處理索賠事件和索賠報告書的編制過程。一份完整的索賠報告書應該包括以下四個部分：⑴總論部分，概況說明具體索賠事項，主要包括：序言，索賠事項概述，具體索賠要求；⑵合同論證部分，敘述索賠的依據，是索賠報告關鍵部分之一，是索賠成立的基礎，一般包括：概述索賠事項的處理過程，發(fā)出索賠通知書的時間，引證索賠要求的合同條款，指明所附的證據資料；⑶索賠款項或者工期延長的計算方法和具體計算過程；⑷證據資料的統(tǒng)計。

3、索賠的證據

對于承包商而言，預測和發(fā)現索賠機會，并合理、有利地提出自己的索賠意愿，設法得到最大程度的賠償或補償，需要做大量的前期準備工作才能有效的進行索賠。證據主要包括：（1）招標文件、合同文本及附件、業(yè)主認可的施工組織設計、工程圖紙、技術規(guī)范等；（2）工程各項有關設計交底記錄、變更圖紙、變更施工指令等；（3）工程各項經業(yè)主或監(jiān)理工程師簽認的簽證。（4）工程各項來往文件、指令、信函、通知、答復等；（5）各種會談紀要；（6）施工計劃及現場工程實施情況記錄；（7）施工日志；（8）工程停電、停水和干擾事件影響的日期及恢復施工的日期；（9）工程預付款、進度款撥付的數額及日期記錄；（10）工程圖紙、圖紙變更、交底記錄的送達份數及日期記錄；（11）工程有關施工部位的現場照片及錄像等；（12）工程現場氣候記錄；（13）工程驗收報告及各項技術鑒定報告等；（14）工程材料采購、進場、驗收、使用等方面的憑據。（15）各種工程會計核算資料；（16）國家法律、法令、政策文件等。

二、蘭州樞紐一標段鐵路施工索賠管理實證研究

1、工程簡介

蘭渝鐵路是國家Ⅰ級雙線、大能力、高標準電氣化鐵路。其中，新建鐵路蘭州至重慶線蘭州樞紐貨車北環(huán)線是蘭渝線引入工程，起于桑園子站，止于仁壽山隧道出口, 最后接入既有蘭新線，正線長度約29.1km。

2、索賠案例分析

(1) 案例描述

長壽山隧道進口右線屬于洞口淺埋段，于2010年3月22日進洞，開挖揭示該段均為粉細沙與黃土夾層，局部夾有卵石層，結構松軟、潮濕，開挖時粉細沙穩(wěn)定性較差。4月18日上導坑停止停止掘進開始施作仰拱，4月24日11時在開挖HDK41+917~HDK41+922段仰拱時，形成長4m、寬6m、高4m的塌穴，由于淺埋洞口遇較差巖體結構，偏壓、高地應力卸荷沖擊圍巖，導致10多米初期支護變形受損。根據現場情況看，受損段圍巖等級為Ⅴ級加強襯砌，初支拱架已明顯發(fā)生偏移、扭曲，噴射混凝土出現不同程度的張裂、脫落現象，右側頂部出現長4m、寬6m、高4m的塌穴，經核定，該段里程樁號為：HDK41+920 ~HDK41+935，共計15.00延米（實際為11米）。經項目部相關人員查看后，一方面決定洞口受損初支采用工字鋼進行橫向臨時加固支撐，以免出現大的塌方和冒頂，再進一步確定處理方案，另一方面聯系保險公司，對此部分損失進行理賠，出險原因為：偏壓、高地應力造成圍巖和襯砌變形與破壞。

(2) 索賠程序

事故發(fā)生后，第一時間進行索賠證據的搜集，提出索賠要求，在進行事故搶修的同時編寫索賠報告，報送索賠資料。一般按以下步驟進行：提出索賠意向通知；準備索賠證據；編寫索賠報告；報送索賠資料并接受業(yè)主或保險公司對索賠文件的審核，會議協(xié)商解決；邀請中間人調解；提交仲裁或訴訟。

(3) 索賠依據

根據《蘭渝鐵路蘭州樞紐LZ-LZSN-1標段建筑工程一切險及第三者責任險保險合同》附加條款第28條“圍巖和襯砌的變形與破壞”特別條款：“在工程施工過程中，在遇不良地質條件時，如果被保險人及工程承包方采取了合理的施工方法和支護措施，并對圍巖和初支進行了監(jiān)測，仍不能阻止“圍巖和襯砌的變形與破壞”的發(fā)生，對此造成的保險財產損失，為了減少損失所采取的施救措施所產生的合理費用以及第三者財產、人身傷亡的損失，保險人應承擔賠償責任”之約定，本次事故出險原因屬于本保單保險責任范圍，保險人應予承擔賠償責任。

(4) 索賠資料的編制

保險理賠資料包括：索賠申請書、損失費用清單、保險合同、施工合同、開工報告、技術規(guī)范、現場描述、施工處理方案、施工日志、監(jiān)理日志、監(jiān)控量測記錄、地質TSP預報報告、工程報驗申請表、施工圖紙以及事故現場照片等相關資料。資料的搜集及編制過程要求：邏輯合理、證據充分、理由客觀、圖文并茂。

1索賠申請書：要體現出事故發(fā)生的原因、索賠理由及索賠金額，原因要客觀，必須是非施工原因引起，且要屬于保險責任范圍，這樣才使得索賠依據更加充分。

2損失費用清單：要依據施工圖紙和處理方案計算，且在保險范圍內或者有充足的理由認定為保險范圍內，有必要的計算過程，單價盡量取施工合同清單單價。

3現場描述：要詳細，全面體現受損的內容，要分析事故原因，為處理方案要留下伏筆。

4施工處理方案：要全面、科學，符合現場描述，并能夠完全解決此次事故。

5施工日志及監(jiān)理日志：要客觀、詳細，內容必須與索賠申請書、現場描述、處理方案、監(jiān)控量測記錄、地質TSP預報報告以及工程報驗申請表相一致。

6現場照片：清晰度好，反映損壞程度。

(5) 索賠結果

篇8

7月20日，合眾人壽推出了理賠服務六大舉措，同期還啟動了以“合眾保險，理賠不難”為主題的大型理賠知識宣傳活動，意欲通過完善保險公司服務流程，狠打服務牌，重塑保險業(yè)“理賠易”新形象。

長期以來，“理賠難”一直是保險客戶抱怨最多的問題。在2005年網絡評選出的“十大維權熱點難點”中，保險理賠成為其中的第二大難點。“理賠難”已不僅僅成為保險業(yè)發(fā)展與普及的“瓶頸”，而且對建設社會主義和諧社會、完善社會主義保障體系產生了一定的負面影響。

隨著“國十條”出臺，保險業(yè)發(fā)展空間繼續(xù)加大，競爭也更為激烈。作為一家新公司，合眾人壽率行業(yè)之先，提出啞鈴原理，即公司成本向服務和人力傾斜，其他部分厲行節(jié)約，從而打造一支業(yè)內領先的服務人才隊伍和一整套面向客戶的服務體系。此次又推出“24小時受理電話報案、咨詢”、“上門服務”、“延滯支付利息”、“預付賠款”、“簡單案件即時結案”以及“結案通知及回訪”等六大服務舉措，從而打出民族保險企業(yè)的金字服務招牌，力爭通過自己的努力將“理賠難”變?yōu)椤袄碣r易”。

合眾人壽理賠部負責人陳秉璽說，“手續(xù)繁瑣”是保險客戶感覺理賠難的一個重要原因，客戶在向保險公司提出索賠申請后，保險公司往往以“材料不全”為由，讓客戶來回奔波補充材料，對客戶來說，這是一件很煩心的事。針對這種狀況，合眾人壽規(guī)定接到報案后，公司會派服務人員到醫(yī)院或客戶家中看望、慰問，同時為客戶帶去理賠申請書、授權委托書，并就理賠的相關注意事項做詳盡的說明；當客戶備齊申請理賠必備要件后，可撥打95515通知服務人員上門代為填寫申請書、送件、申請、領款。如果客戶選擇賠款轉帳，在結案后，公司會派服務人員將具有賠付明細的通知書送達客戶。

在合眾人壽的理賠服務六大舉措中，陳秉璽著重提到了“延滯支付利息”即理賠滯納金制度。該制度規(guī)定，對于賠付金額在1000元以上的免于調查的案件，如果在7天沒有結案，則從次日起按照保單的預定利率按日計算（2.5%/365*超期天數*賠付金額）支付利息。合眾人壽推出的理賠滯納金制度，在國內尚屬首創(chuàng)。

篇9

    (1)死亡保險金給付申請

    a. 國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書和病歷材料;

    b. 被保險人戶籍注銷證明;

    c. 如為意外死亡,還應提供有關部門出具的意外死亡證明書或法院出具的宣告死亡判決書。

    (2)殘廢保險金給付申請

    a.國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險人殘廢證明書和被保險人病歷材料;

    b.如為意外事故,還應提供有關部門出具的意外事故證明。

    (3)意外醫(yī)療或住院醫(yī)療(費用型)保險金給付申請

    a.國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上(含縣級)公立醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷證明書、出入院小結、長短期醫(yī)囑以及住院醫(yī)療費用的原始憑證、結算明細表;

    b. 如因意外事故導致被保險人住院的,還應提交有關部門出具的意外事故證明;

    (4)住院醫(yī)療(津貼型)保險金給付申請

    a.國家衛(wèi)生部門所屬的縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的醫(yī)療診斷證明書、出入院小結、施行手術者提交手術證明材料,并交查住院醫(yī)療費用的原始憑證、結算明細表;

    b. 如因意外事故導致被保險人住院的,還應提交有關部門出具的意外事故證明;

    (5)重大疾病保險金給付申請 本公司指定或認可的醫(yī)療機構出具的足以認定被保險人身患重大疾病的證明材料,如病理檢驗報告等。

    3.材料交接:受理人員收到理賠申請材料后,應在《理賠材料交接憑證》中簽收,注明受理日期后將憑證副聯交付申請人,并即時在電腦理賠作業(yè)系統(tǒng)登錄。

    以上是客戶在保險索賠時所需注意事項,下面提供保險公司在受理客戶索賠時的一般程序:

    1、填寫《理賠申請書》,告知應提交的理陪材料

    2、申請人資格認定,并填寫《理賠材料交接表》;

    3、不夠立案條件,發(fā)《不予立案通知書》;

    4、簡易案件:立案到結案時間3日內;

    5、非特殊案件:立案到結案時間10日內;

    6、特殊案件:如遇下述情況之一,立案到結案時間可達60日,如超60日,必須上報總公司:

篇10

1、退保申請書：寫明退保原因和時間，被保險人是單位的需蓋章，是個人的需簽字。

2、保險單：需要原件。若保險單丟失，則需事先補辦。

3、保險費發(fā)票：一般需要原件，有時復印件也可以。

4、被保險人的身份證明：被保險人是單位的需要單位的營業(yè)執(zhí)照;是個人的需要身份證。