時間:2023-09-01 16:35:24
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇地震防控措施,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
1 銀川熱電廠機組概況
銀川熱電廠#3、#4汽輪機型號為C25—8.83/0.3型,型式為高壓單缸沖動、單抽汽凝汽式;凝汽器型式為二道制表面式,型號為N—2000—1,管材為HSn70—1B,換熱面積2000m2,冷卻水量5400t/h;抽汽器型號為CS4.18.02型,型式:射水式。銀川熱電廠的凝汽器進出水室頂部設(shè)有排水手動門,利于排出空氣,使循環(huán)水能充滿凝汽器。為了保證凝汽器銅管內(nèi)清潔,保證傳熱效果,循環(huán)水系統(tǒng)配置有凝汽器膠球清洗裝置,主要有膠球室,裝球室,收球網(wǎng)等組成。
2 汽輪機真空低的原因分析
2.1 循環(huán)冷卻水量不足
(1)凝汽器兩側(cè)水量分配不均衡,運行中凝汽器兩側(cè)循環(huán)水溫不一致,有時差值達到4℃到8℃。溫升大的一側(cè)循環(huán)水量較小,當循環(huán)水量不足時,汽輪機末級產(chǎn)生的乏汽在凝汽器中被冷卻的量將減小,進而使排汽缸溫度上升,凝汽器真空下降。造成循環(huán)水量不足的原因可能有:循環(huán)水泵發(fā)生故障;循環(huán)水進水間水位低引起循環(huán)水泵汽化,使循環(huán)水量不足;機組凝汽器兩側(cè)的進、出口電動門未開到位,在凝汽器通循環(huán)水時,系統(tǒng)內(nèi)的空氣未排完等。
(2)汽輪機凝汽器銅管管板串水,造成凝汽器出水串水,減少了凝汽器的冷卻水量,通過分析凝汽器的進出口溫度變化可以判斷凝汽器管板是否串水。
2.2 凝汽器銅管清潔程度較差
銀川熱電廠兩臺25MW機組凝汽器的銅管污垢現(xiàn)象非常嚴重,使得傳熱阻力增大,換熱效果降低,跟設(shè)計值對比熱經(jīng)濟性較差,且汽耗率顯著增高,影響了機組的正常運行,端差最高的時候達到了二十攝氏度,真空跌至72KPa,導致機組不得不降低負荷保證運行。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的主要原因在于:除了真空系統(tǒng)泄漏以外,凝汽器銅管結(jié)垢情況嚴重也是導致這種現(xiàn)象的重要因素。停機檢查銅管的最外層是一層粘稠的物質(zhì),經(jīng)過化學檢驗分析,其成分為藻類的衍生物,而緊貼著管壁的是一層堅硬的污垢,尤其是凝汽器的上部分鋼管中比較明顯,經(jīng)分析得出是因為流速慢并且在高溫條件下而產(chǎn)生。雖然凝汽器配置膠球清洗設(shè)備,但由于收球網(wǎng)和循環(huán)水管道之間的縫隙過大造成收球率低,加上膠球清洗系統(tǒng)彎曲管道多、阻力大,導致膠球清洗設(shè)備不能正常運行,平均收球率只有百分之六十左右,最低時只有百分之三十。
2.3 循環(huán)水溫過高
當熱電廠的循環(huán)冷卻水為開式循環(huán),容易受到季節(jié)的影響,尤其是在夏天,循環(huán)水進口溫度升重影響了凝汽器的換熱效果。循環(huán)水進口溫度越高時,吸收的熱量越少,蒸汽冷凝溫度就越高。冷凝溫度的升高會導致排氣壓力相應提高,并降低蒸汽在汽機內(nèi)部的焓降,最終使凝汽器內(nèi)真空下降。循環(huán)水的溫度越高,從凝汽器內(nèi)帶走的熱量就越少,根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明,每當循環(huán)水溫升高5℃時,凝汽器真空就降低1%左右。
當循環(huán)供水系統(tǒng)采用的是冷卻塔的閉式循環(huán)時,水溫的冷卻主要取決于冷卻塔的工作情況。由于水的蒸發(fā)和飛濺產(chǎn)生的損失,所以循環(huán)水補水量較大,及時補充冷水也是保持冷卻塔有效降溫的必要方式。所以,在實際操作的過程中,要定期的對冷卻塔內(nèi)的配水槽和分水器進行檢查,查看其是否散水正常,是否完整無損,因為這些因素都將直接影響冷卻塔的散水均勻性和散熱性能。每年清洗和更換填料是降低凝汽器進口水溫、提高汽輪機真空的有效途徑。通過這種方式,真空可恢復2%至3%,比增大循環(huán)水量更為有效。所以說,循環(huán)水溫對機組真空的影響是非常大的。
2.4 凝汽器汽側(cè)積空氣
當出現(xiàn)凝汽器汽側(cè)積空氣的現(xiàn)象時,不僅會導致傳熱惡化,還會使得空氣分壓力增大,排汽壓力升高,真空下降;由于空氣分壓力增大,增大了氧在凝結(jié)水中的溶解度,使凝結(jié)水含氧量增大,加劇了對低壓管道和低壓加熱器的腐蝕;由于空氣分壓力的升高使蒸汽的分壓力下降,凝結(jié)水溫度低于排汽壓力下對應的飽和溫度,引起凝結(jié)水過冷卻,使汽輪機的經(jīng)濟性降低,也使凝汽器中的溶氧增加。
3 改進方法與防治措施
3.1 保證循環(huán)水量
在冬季、初春季節(jié),由于循環(huán)水入口水溫較低,可以采用單機單臺循環(huán)泵運行的方法,使凝結(jié)器維持在經(jīng)濟真空運行狀態(tài)。隨著夏季循環(huán)水入口水溫的不斷提高,當水溫超過20℃的時候,汽輪機的真空緩慢下降,導致其正常運行受到影響。在這種情況下,可以采用兩臺機配三臺循環(huán)泵的運行方式。實踐證明,在夏季多啟動一臺循環(huán)泵可使兩臺機的真空分別增加2%左右。
3.2 做好循環(huán)水供水設(shè)備的定期檢查和維護工作
檢修人員要定期對循環(huán)水系統(tǒng)的各組成部分進行檢查,循環(huán)水濾網(wǎng)等部分需要定時的清理,管道中的污垢也要進行清除。在運行中要稍開凝汽器水側(cè)排空氣門,讓累積在凝汽器中的空氣不斷的排出,減少系統(tǒng)運行阻力和空氣分壓力。在檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)凝汽器兩側(cè)的水溫差別較大的時候應該及時查明原因,并及時進行處理。
3.3 保持凝結(jié)器銅管清潔度
運行中必須保持凝結(jié)器銅管的清潔程度,防止銅管內(nèi)污垢積攢,并且在系統(tǒng)運行中要保證循環(huán)水清潔,不產(chǎn)生微生物等。同時,要嚴格控制循環(huán)水濃縮倍率和極限碳酸鹽硬度不超過規(guī)定的標準,可以考慮定期進行凝汽器銅管硫酸亞鐵補膜工作。銀川熱電廠的檢修人員在2002年和2003年分別對一期兩臺機收球網(wǎng)進行了更換,對膠球清洗系統(tǒng)管道進行了改造,目前凝汽器膠球清洗裝置已經(jīng)投運正常,收球率達到85%以上,為提高凝汽器銅管的清潔度打下了堅實的基礎(chǔ)。并且,銀川熱電廠每兩年都對凝汽器銅管進行酸洗,但因循環(huán)水取自深井,盡管采用了加穩(wěn)定劑和定期加殺菌劑的辦法,但銅管結(jié)垢現(xiàn)象仍然存在,直至2013年初,更換為不銹鋼管。
4 結(jié)語
綜上所述,要想嚴格的對銀川熱電廠汽輪機真空情況進行控制,就需要在實踐中加強對循環(huán)冷卻水、銅管清潔度、循環(huán)水溫、凝結(jié)器汽側(cè)積空氣的控制,定期進行檢查和監(jiān)督,才能有效的將汽輪機真空控制在合適的水平之內(nèi),確保熱電廠汽輪機的正常運行。
參考文獻:
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.782 文章編號:1004-7484(2013)-06-3503-01
大災以后常常會產(chǎn)生大規(guī)模的傳染病肆虐[1]。據(jù)研究統(tǒng)計,曾經(jīng)在近幾年來,于世界各地出現(xiàn)的特大災難中。暴發(fā)了各種疾病的大流行。對人類社會造成了非常嚴重的影響和危害[2]。本文通過我市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)災后的實際情況。采取一系列的防控措施。報道如下。
1 資料和方法
1.1 統(tǒng)一部署和指揮 成立災后傳染病防控總指揮部。該組織負責日常的有關(guān)整體工作。通過實施每日碰頭對遇到的困難和問題對各級統(tǒng)籌安排工作。并對下一天的工作實施安排部署。并且對疫情實施每日監(jiān)測。密切關(guān)注。
1.2 及時對尸體進行處理 在災難發(fā)生之后。務必對尋獲的各種尸體進行消毒處理。集中進行尸體轉(zhuǎn)運以及統(tǒng)一埋葬。其中埋葬深度在一米五之上。如果尸體未按標準的埋葬。則要執(zhí)行相應的重處理措施。具體為用漂白粉和水按規(guī)定稀釋后噴灑于掩埋地。之后將土層加高到一米以上。亦可以重新火化后集中埋葬。
1.3 執(zhí)行一系列防治傳染病的工作 將周圍派遣的有關(guān)專家安排入組。帶頭到各鄉(xiāng)村進行相關(guān)的消毒知識指導學習。對于災區(qū)的尸體以及生活垃圾等地點依次按規(guī)定殺毒滅菌。盡可能消滅災區(qū)易傳染疾病的蚊蟲。及時發(fā)現(xiàn)預防過程中的不良問題并進行指導改正。
1.4 食品和安全飲水的控制措施 嚴格監(jiān)督負責配送食物和飲用水源的有關(guān)人員仔細安全的進行相關(guān)操作。對于各項衛(wèi)生制度要堅決落實。及時對水源進行檢測。防止傳染病的發(fā)生。
1.5 開啟應急預防機制 災區(qū)人民的各項疫苗要強化注射。尤其是幼兒要對其注射甲肝或者乙腦疫苗。打造全面的免疫盾牌。對有可能發(fā)生感染的其他類傳染病要做好相應的應急準備。一旦爆發(fā)出傳染疫情。要立刻給易感人群接種預防。
2 結(jié) 果
2.1 災后環(huán)境消毒的情況 重災區(qū)住戶消毒比例為96.1%。消毒平均的頻次1.8。生活垃圾集中處理81.6%。廁所消毒的比例92.6%。廁所消毒平均的頻次1.6。廁所糞便清運比例51.7%。輕災區(qū)相應數(shù)據(jù)為95.4%。1.7。59.3%。87.8%。1.5。51.6%,見表1。
2.2 災后食物及飲水情況 僅飲用瓶裝水占比0.9%。飲用瓶裝水或集中供水占比10.6%。飲用井水(未消毒比例)為88.3%(2.2%)。飲用河溝水(未消毒比例)為3.9%(35.7%)。自制食物為99.2%。食用涼拌菜為5.1%。食用剩飯菜為12.9%,見表2。
3 討 論
各種自然災害都會嚴重影響到人類的繁衍生息和社會的發(fā)展。全球因為其嚴重的能量釋放災害會產(chǎn)生非常重大的死亡和損失[3]。有些地震災害動輒造成以億計算的美元損失。而且災害發(fā)生之后。食品和水源安全往往需要非常好的保障才能防止傳染病的發(fā)生。原因是生活環(huán)境的變化讓人們更容易與致病媒介產(chǎn)生接觸[4]。同時,由于人流量大。相應的疾病抵抗能力也會隨之降低。此種因素也非常易促使暴發(fā)傳染病。本文通過研究發(fā)現(xiàn)。對于這些致病因素進行行之有效的約束和管控??梢赃_到預期的控制目標。災后并無重大疫情出現(xiàn)。也無其他類突發(fā)性的衛(wèi)生事件。證明采取的防治措施準確有效。不過災后人群普遍生活在簡陋環(huán)境中。其機體抵抗力降低。這也會給傳染病的發(fā)生產(chǎn)生機會。而另一個方面。在評估看來。4%左右的人群以及10%的廁所并無環(huán)境的消毒。而40%的生活垃圾未及時處理。這些情況會導致蚊蟲加速繁殖。影響到人們的身體健康。而且,災后人群的飲食不當,無規(guī)律。食物匱乏。存在一定的腸道傳染病流行風險。綜上所述,要落實以上重點的控制措施之外。還應該在災區(qū)建立好敏感的傳染病有關(guān)的監(jiān)測系統(tǒng)。及時監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。定期評估防控措施效果。大力開展對傳染病防治和宣傳教育。不斷使災區(qū)的群眾增強防病意識。提高防病的能力。宣傳準而有度。防止產(chǎn)生不必要恐慌。不斷增強災區(qū)中疾控人員應急處置突發(fā)性傳染病的疫情。若傳染病發(fā)生。要及時且有效地對其進行控制。
參考文獻
[1] 丁國平,張鑒,羅赫.漢源縣地震災后傳染病控制措施及效果分析[J].公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學,2009,20(5):59-62.
以科學發(fā)展觀為指導,以最大程度減輕地震災害損失,保護人民群眾生命財產(chǎn)安全,維護社會和諧穩(wěn)定為根本宗旨,按照“一隊多用、專兼統(tǒng)一、軍民結(jié)合、平戰(zhàn)相兼”的原則,成立地震災害緊急救援隊,全面提升政府科學應對突發(fā)事件能力,為和諧建設(shè)做出積極貢獻。
二、基本情況
(一)隊伍名稱:區(qū)地震災害緊急救援隊(以下簡稱區(qū)救援隊)。平時,區(qū)救援隊在區(qū)防震減災領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,開展日常訓練;震時,在區(qū)抗震救災指揮部領(lǐng)導下,實施緊急救援。
(二)組成規(guī)模:區(qū)救援隊設(shè)隊長一人,由區(qū)政府應急管理辦公室主任擔任。根據(jù)部門職能和實際需要,下設(shè)11支分隊,包括1支專業(yè)分隊和10支兼職分隊,分別由公安、消防、地震、衛(wèi)生、民政、交通運輸、水利、環(huán)保、通訊、電力、供水、燃氣、熱力等部門專業(yè)人員組成???cè)藬?shù)約255人,所有隊員均為兼職,原有工作任務、隸屬關(guān)系不變,具體配置如下:
1、搜救分隊
建隊單位:公安消防大隊
建隊人數(shù):30人
主要職責:在救援現(xiàn)場,用人工搜索、高科技生命探測儀等手段,尋找受難者,幫助受難者脫離險境;嚴防地震次生火災的發(fā)生,及時撲滅火災。
2、社會治安分隊
建隊單位:公安分局
建隊人數(shù):50人
主要職責:加強對黨政機關(guān)等要害部門和金融單位、儲備倉庫、救災物資集散點等重要目標的警戒;加強對危險、有害有毒物品的管理;防范各種違法犯罪活動,嚴防哄搶事件的發(fā)生,及時制定災區(qū)社會治安管理辦法;做好防火、防盜、消防、搶險、交通安全管理和災區(qū)特別管制措施處置等工作。
3、地震現(xiàn)場工作分隊
建隊單位:區(qū)地震局
建隊人數(shù):5人
主要職責:加強地震監(jiān)測和震情、災情速報,及時通報地震趨勢判定意見;組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展地震災害現(xiàn)場宏觀考察、地震災害損失調(diào)查與評估工作,為救援總體部署提供科學依據(jù);及時平息地震謠傳、誤傳事件,安定民心,穩(wěn)定社會。
4、醫(yī)療救護及防疫分隊
建隊單位:區(qū)衛(wèi)生局
建隊人數(shù):30人
主要職責:實施緊急醫(yī)療救護,搶救傷員;采取衛(wèi)生防疫措施,防控疫病暴發(fā)流行;監(jiān)測災區(qū)飲用水源、食品衛(wèi)生,確保災區(qū)食品安全。
5、災民救助分隊
建隊單位:區(qū)民政局
建隊人數(shù):20人
主要職責:調(diào)配發(fā)放帳篷、衣被、食品、飲用水等救災物資,組織轉(zhuǎn)移和安置災民;做好災情調(diào)查、統(tǒng)計和上報工作。
6、交通保障分隊
建隊單位:區(qū)交通運輸局
建隊人數(shù):20人
主要職責:做好救災道路和災后道路的搶修、疏通工作,優(yōu)先保證搶險救災人員、物資的運輸和災民的轉(zhuǎn)移、疏散。
7、水利設(shè)施搶修分隊
建隊單位:區(qū)水利局
建隊人數(shù):10人
主要職責:負責災害后次生水災的預警,及時提出抗洪、搶險、抗旱方案與措施,供領(lǐng)導決策指揮;負責工程防洪搶險、水毀工程修復和除險加固等工作的技術(shù)指導、管理維護及河道清淤清障,充分發(fā)揮工程防洪效益和河道行洪作用。
8、環(huán)境污染防控分隊
建隊單位:環(huán)保分局
建隊人數(shù):10人
主要職責:加強對災區(qū)環(huán)境監(jiān)測和保護,對有毒、有害氣(液)體的輻射泄漏、擴散進行有效偵查;對造成次生災害以及放射性物質(zhì)污染進行緊急處置;對易燃、易爆、有毒設(shè)施進行檢查,提出可行性防控措施。
9、通信保障分隊
建隊單位:移動公司、聯(lián)通公司、電信公司
建隊人數(shù):30人(各單位10人)
主要職責:啟動地震應急通信系統(tǒng),保持災害現(xiàn)場與區(qū)政府抗震救災指揮部的通信聯(lián)絡;及時組織力量修復被破壞的通信設(shè)施,保證震情、災情信息和應急指揮通信暢通。
10、城市供電保障分隊
建隊單位:供電公司
建隊人數(shù):20人
主要職責:迅速修復被毀損的電力設(shè)施和調(diào)度系統(tǒng),優(yōu)先搶修、恢復城市供電,保證災區(qū)電力供應。
11、市政設(shè)施(自來水、燃氣、熱力)搶修分隊
建隊單位:自來水公司、港華燃氣公司、熱力公司
建隊人數(shù):30人(各單位10人)
主要職責:修復被破壞的供排水、熱力、燃氣設(shè)備;恢復供水、熱力、燃氣調(diào)度系統(tǒng)功能;保證災區(qū)用水、用熱供應,確保燃氣安全。
三、啟動條件和程序
(一)根據(jù)《市區(qū)地震應急預案》規(guī)定,區(qū)救援隊依據(jù)震情和災情,確定以下應急啟動原則:
1、發(fā)生5級以下強有感地震(沒有造成人員傷亡的情況下),原則上不啟動;特殊情況除外。
2、一般地震災害后,經(jīng)區(qū)政府抗震救災指揮部批準,方可啟動。
3、發(fā)生較大地震災害和重大或特別重大地震災害,造成建(構(gòu))筑物嚴重破壞和人員傷亡,經(jīng)區(qū)政府抗震救災指揮部批準,迅速啟動趕赴災區(qū),實施緊急救援。
(二)發(fā)生非地震重大災害,造成建(構(gòu))筑物及其他嚴重破壞和人員傷亡的,經(jīng)區(qū)政府批準后可派出,具體行動由區(qū)政府統(tǒng)一指揮。
(三)其他地區(qū)發(fā)生重大或特別重大地震災害后,根據(jù)地震災區(qū)政府的請求或省、市政府的指示,經(jīng)區(qū)政府批準后可派出。在地震災害現(xiàn)場實施緊急救援工作時,接受當?shù)卣拐鹁葹闹笓]部的調(diào)度指揮。
四、有關(guān)要求
(一)人員要求
有關(guān)部門要高度重視應急分隊組建工作,指定精通業(yè)務的分管同志負責并擔任分隊長,抽調(diào)業(yè)務骨干充實到救援分隊中任成員。
(二)裝備及經(jīng)費要求
區(qū)救援隊的技術(shù)裝備主要包括:隊員個人防護裝備;標志、搜尋、搶險、破拆、救援技術(shù)裝備;通訊設(shè)備;專用機動車輛等。
區(qū)救援隊人員經(jīng)費由所在單位負責,區(qū)政府給予適當補貼。各單位每年都要安排一定的經(jīng)費用于完善、維護應急裝備,組織演練、培訓等工作,保障應急車輛、特種救援設(shè)備和救援隊伍時刻處于戰(zhàn)備狀態(tài)。區(qū)救援隊啟動后,所需經(jīng)費納入抗震救災經(jīng)費預算專項安排。
(三)培訓要求
各救援分隊每年都要安排專門時間對救援隊員進行應急救援專業(yè)知識和技能培訓。區(qū)防震減災領(lǐng)導小組辦公室每年組織一次地震緊急救援集中演練。區(qū)救援隊按照“平戰(zhàn)相兼”的原則,除完成日常備勤和訓練任務外,隊員要做到熟練掌握應急救援技術(shù)與裝備的使用方法,熟悉裝備技術(shù)性能,熟練使用裝備展開救援行動,能夠維護、維修所配發(fā)的技術(shù)裝備。
(四)救援保障要求
區(qū)救援隊在實施緊急救援過程中,各街道、區(qū)直有關(guān)部門應當按照職責分工,各負其責,密切配合,為災后快速、高效地開展緊急救援活動提供便利條件和后勤保障。
(五)實施步驟
一是制定印發(fā)組建方案,成立區(qū)地震災害緊急救援隊。
二是編制工作章程,于5月10日前將隊員信息登記表和匯總表報區(qū)地震局。
Abstract: Earthquake is one of the most devastating natural disaster. Earthquakes present a major threat to mankind. Earthquakes have a rapid onset, broad impact, and produce many factors that work synergistically to increase the risk of morbidity and mortality caused by communicable diseases. The primary goal of emergency health interventions is to prevent epidemics and improve deteriorating health conditions among the population affected. Major disease outbreak can be avoided by providing effective intervention efforts in a timely and coordinated fashion. This article presents a review of some of the major strategries relevant to preparedness and response for earthquakes.
Key words: earthquake; communicable diseases; preventive strategies
地震是一種巨大的自然災害,其本身主要取決于大自然的營造力。在各種災害中,地震以其爆發(fā)之突然和破壞力之強而號稱群害之首,地震不僅給災區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施、住房和公共場所和居民生活環(huán)境造成嚴重的破壞,還可以引起一系列的其它災害,包括火災、水災和煤氣、有毒氣體泄漏,細菌、放射物擴散、瘟疫等對生命財產(chǎn)造成威脅的次生災害。根據(jù)調(diào)查資料顯示,地震災害后往往導致傳染病發(fā)生率增加。2008年5月以我國汶川為震中的8.0級大地震造成了城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)環(huán)境、居民生存條件、醫(yī)療機構(gòu)和公共衛(wèi)生服務體系等的極大破壞。張玉潤等[1]描述了地震災區(qū)現(xiàn)場在緊急狀態(tài)下傳染病預防與控制的基本策略。本文對地震后災區(qū)預防傳染病的流行對策進行綜述。
1 歷史上地震后傳染病爆發(fā)流行的回顧
歷史的事實告訴我們, 地震、洪災等自然災害過后, 往往在災區(qū)會出現(xiàn)傳染病的流行或爆發(fā),使得“大災之后必有大疫”幾乎成為駭人的必然規(guī)律。1556年,陜西發(fā)生大地震,當時受災死亡10萬人,而次年發(fā)生的瘟疫竟又奪去了70多萬人的生命;1945年唐山附近的灤縣地震后,許多村莊疫病流行;1976年唐山大地震后,幸存下來的人們,面臨著瘟疫的嚴重威脅,震后第3天,腸胃消化系統(tǒng)傳染病如腸炎、痢疾發(fā)生了,并迅速蔓延開來,在震后一個星期左右,達到了高峰,1976年8月份腸炎和痢疾的發(fā)病率,比上年同期,竟高出幾十倍乃至上百倍[2];2001年6月秘魯發(fā)生的地震,在農(nóng)村,缺少避難所和低溫條件,使急性呼吸道感染病人增加,在塔克納的部分地區(qū),人數(shù)增長了3倍。流行病檢測結(jié)果表明,結(jié)膜炎和急性腹瀉也出現(xiàn)增長[3];2005年10月8日在印度詹木喀什米爾發(fā)生了地震,2005年10月14日到2005年12月17日總共發(fā)生了1783例急性腹瀉病例,4歲以下兒童的罹患率為20%[4]。
然而, 2007年6月3日普洱地震后, 在災區(qū)寧洱卻沒有出現(xiàn)任何疫情的爆發(fā)和流行, 疾病的發(fā)病率和以往同時期保持相對穩(wěn)定的水平[5];2008年5月12日汶川地震后,抗震指揮部及時從全國各地調(diào)派衛(wèi)生防疫人員到災區(qū)開展衛(wèi)生防疫工作,包括:環(huán)境、飲用水、食品衛(wèi)生監(jiān)督、消毒殺蟲、傳染病疫情檢測、衛(wèi)生宣教、心理治療等。衛(wèi)生部發(fā)言人說,迄今四川災區(qū)未發(fā)生重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件[6]。說明大災之后可無大疫,關(guān)鍵是突出預防為主,強化災區(qū)的傳染病防治工作。
2 地震后傳染病的流行的原因
2.1 傳染源普遍存在
傳染源包括有病原體排出的人和動物,如患傳染病尚在傳染期的病人、人群中攜帶病原體的健康人、患人畜共患病的動物、畜群中攜帶病原體的動物, 此外在外環(huán)境水域、土壤等存活的腐生性病原體或芽胞也可使人致病,比如破傷風、氣性壞疽、軍團病。特大地震發(fā)生時,會導致家禽等陸生動物被埋在地下,其尸體腐爛后污染環(huán)境和空氣,如果災區(qū)氣溫逐漸升高,更適宜病原微生物的大量繁殖,如遇雨水沖刷會導致病原微生物污染面擴大。
2.2 各種傳播途徑容易實現(xiàn)
強烈地震發(fā)生后,生活環(huán)境和自然環(huán)境都遭到嚴重的破壞,人們的生活在瞬間發(fā)生巨大變化,原有的衣食住行醫(yī)療保健等條件頃刻消失,大多數(shù)災民生活在臨時搭建的帳篷,災民安置密集,大量救援人員進入災區(qū),人員流動頻繁,這些都增加了呼吸道疾病傳播的危險;同樣野生動物與傳病媒介的棲息環(huán)境也遭破壞,大量遷徙,使人類接觸野生動物和傳病媒介昆蟲的機會大大增加,從而增加了經(jīng)蟲媒傳播疾病發(fā)生的危險;地震引發(fā)的房屋倒塌、地面裂縫、山體坍塌、江河污染等可能造成人員外傷, 易引起破傷風、鉤端螺旋體病和經(jīng)土壤傳播的疾病的發(fā)生;在地震災害中,很多供水設(shè)施遭到破壞,在2001年6月秘魯發(fā)生的地震中,塔克納、阿雷基帕和莫克瓜省的各區(qū)中的335 個供水系統(tǒng)中有30% 被破壞和15% 被摧毀。在塔克納有一半的供水系統(tǒng)倒塌,迫使近70% 的受災居民要飲用那些來源不安全的水,水源含砷及鐵過高或是被嚴重污染[7],很容易發(fā)生飲水污染,導致大規(guī)模的傳染病爆發(fā),如:2005年10月8日在印度詹木喀什米爾發(fā)生了地震, 4歲以下兒童急性腹瀉的罹患率為20%,調(diào)查發(fā)現(xiàn),震后飲用未經(jīng)煮沸或加氯消毒的河水或自來水感染輪狀病毒是引起急性腹瀉爆發(fā)的主要原因,在嬰幼兒中主要是通過糞-口途徑和人與人之間接觸傳播[4]。
地震導致供電的中斷可影響一些冰箱和冷庫的正常運行,會導致許多儲藏的食品變質(zhì)和腐敗,并且在很多臨時安置點缺少加熱食物的器具和條件,所以很容易導致食物中毒、感染性腹瀉等食源性疾病的發(fā)生,如不有效控制,會造成腸道傳染病的暴發(fā)流行。其他一些傳染病和人獸共患病,如細菌性痢疾、傷寒、甲型肝炎、霍亂和食源性疾病,血吸蟲病、瘧疾、乙型腦炎、鉤端螺旋體病、鼠疫、狂犬病、炭疽等也容易在災區(qū)傳播流行。
2.3 人群易感性增加
地震后,生態(tài)環(huán)境嚴重破壞,人群暴露于各種危險因素中,人員傷亡慘重、病菌病毒擴散,飲用水和食物受到污染,幸存者日常生活十分困難,體質(zhì)嚴重下降,災民們驚恐、悲痛、心理創(chuàng)傷,加上經(jīng)歷災害和失去親人的痛苦,很多人出現(xiàn)心理疾病,甚至創(chuàng)傷后應激障礙(post-traumatic stress disorder,PTSD)[8],人群免疫水平急劇低下,對傳染病的易感性增加,有些災民的基礎(chǔ)疾病也會加重,如結(jié)核病、高血壓、糖尿病和皮膚病等。若受災地區(qū)屬于某傳染病或寄生蟲病流行區(qū),其他地區(qū)來支援救災的人員,由于缺乏對這些病的免疫力,易感性很高,容易發(fā)病,如:中國國際救援隊一行40 人,于2005年1月11日至26日赴印度尼西亞班達亞齊執(zhí)行海嘯災區(qū)緊急救援任務,營地設(shè)在亞齊市機場旁的沼澤地里,時屬熱帶雨季,宿營地雜草叢生,積水較多,在此期間,6名救援隊員被蜱咬傷[9]。
2.4 其他影響因素
地震后醫(yī)療衛(wèi)生、疾病控制等專業(yè)機構(gòu)常遭到較嚴重的破壞,專業(yè)人員傷亡失散,對傳染病失去早期發(fā)現(xiàn)與早期控制的能力;防治傳染病及消毒殺蟲的藥品、器材、疫苗臨時奇缺。
3 地震后預防傳染病流行的對策
3.1 控制傳染源
3.1.1 災區(qū)臨時安置點的環(huán)境衛(wèi)生
地震災后,許多建筑遭毀滅性破壞,居民多居住在臨時搭建的帳篷中或露宿。為預防傳染病的流行,應該保證最適宜的環(huán)境衛(wèi)生,臨時安置點不能太集中;盡量選擇在安全地帶,要防止滑坡、泥石流再次造成對災民的危害;不能離水源太近,防止生活垃圾污染水源,造成介水傳染病的流行;廁所應設(shè)置在離江河、飲用水源保護區(qū)較遠和居住區(qū)下風向的適宜地點,廁所地址離江河50 m以外的,一般可不作防滲漏處理,凡在離江河50 m以內(nèi)的和在飲用水源保護區(qū)的必須采取水泥或防滲塑料膜作防滲漏處理,廁所要落實專人管理,每天進行滅蚊蠅消殺,糞便每日施加生石灰或漂白粉消毒。大便坑內(nèi)糞便每積存40 ~ 50 cm時用草木灰或泥土覆蓋一次,最后覆土掩埋。糞便是蒼蠅的理想繁殖場所,因此,應每天收集糞便,最后通過嚴密包裝或挖深溝、做成堆肥進行處理。防止蒼蠅、蚊蟲的繁殖,及時處理污水和垃圾,定期噴灑有機磷酸鹽、DDT、BHC等殺蟲藥劑消滅蒼蠅和蚊蟲。煤油中混入0.1%的除蟲菊和5%的DDT滅蠅混合劑是非常有效的[7]。
3.1.2 人和動物尸體妥善處理
地震往往使很多人和動物喪生,如果不及時對這些尸體進行妥善處理,尤其是在炎熱的夏季,不僅影響環(huán)境,而且還會導致傳染病的流行,因此,應盡早地把死尸轉(zhuǎn)移焚化、埋掉。也可在每具尸體上蓋上干草或用煤油浸泡過的稻草以同樣方法燒掉。其目的是通過炭化使尸體表面無菌,一些尸體在被埋之前,應打開尸體的腹腔和腸,使腐敗的氣味排出。否則,尸體膨脹很大,經(jīng)常使地面裂開[10]。埋葬尸體的地方應始終遠離飲用水源。要在地坑里的尸體上方和地表面噴撒熟石灰。從事處理的人員應備有特殊的工作服、橡皮手套和口罩,一天工作結(jié)束后應把他們使用過的這些東西進行消毒。全體人員要用消毒劑和肥皂,進行徹底地沖洗。
3.1.3 傳染病監(jiān)測
地震后可能出現(xiàn)的洪水和大雨會增加常見腹瀉病等傳染病的發(fā)病率,臨時安置點因為人口過度密集,容易導致呼吸系統(tǒng)疾病的傳播和流行,因此,在地震后應盡早開展疾病尤其是傳染病的監(jiān)測,為抗震指揮部及時做出衛(wèi)生決策提供依據(jù)。WHO 建議在整個受災地區(qū)另外建立監(jiān)測系統(tǒng),以便為可能發(fā)生的傳染性疾病,特別是在那些因地震而無家可歸的人群中可能發(fā)生的傳染病提供適當?shù)木瘓螅?1]。
在受災地區(qū)應基于各個醫(yī)療救護場所建立一個定期的資料報道和收集的可靠體系,提高疫情報告的及時性和準確性,以便迅速分析的疾病發(fā)生率。一旦發(fā)生了傳染病的流行或食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要及時進行現(xiàn)場流行病學調(diào)查,結(jié)合實驗室的檢查結(jié)果,確定傳染源、傳播途徑,及時采取果斷措施,將其控制在最小范圍并盡快予以撲滅[12]。
2008年5月12日中國汶川發(fā)生8.0級大地震,災區(qū)的傳染病直報網(wǎng)絡受到嚴重破壞,衛(wèi)生部和中國疾病預防控制中心緊急開發(fā)了基于手機報告方式的疫情應急報告系統(tǒng),在計算機網(wǎng)絡直報系統(tǒng)恢復前,四川災區(qū)將利用手機直接報告災區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,進一步加強傳染病監(jiān)測與報告工作,嚴格實行疫情零報告和日報告制度[13]。
2006年5月27日,印度尼西亞日惹地區(qū)地震造成5 700多人死亡,20 000人受傷,班圖爾縣是重災區(qū)之一。印尼日惹地區(qū)靠近印度洋,位于赤道南部4度,該地區(qū)當時正值旱季,平均氣溫30℃,最高可達40 ℃[14]。在災后第6天,首先發(fā)現(xiàn)急性細菌性痢疾病例,隨后的幾天內(nèi),又查出痢疾患者5例。救援醫(yī)療隊通過對這6例患者進行了詳盡的流行病學調(diào)查,并及時控制、治療,采取切斷傳播途徑,對災區(qū)居民進行防治腸道傳染病衛(wèi)生宣傳教育等措施,及時通報當?shù)卣蜑膮^(qū)世界衛(wèi)生組織,為疫情的監(jiān)控和采取防治措施提供了決策依據(jù)。隨著災區(qū)重建的開始,居民的生活、飲食、居住衛(wèi)生條件的改善,腸道傳染病的發(fā)生得到控制[15]。
3.2 切斷傳播途徑
3.2.1 加強飲用水衛(wèi)生監(jiān)督
有效地凈化飲用水和為災民提供無害的飲水是非常重要的,同時也是預防介水傳染病發(fā)生和流行的一項有效措施。目前,飲用水中加氯消毒是最普通和有效的方法。用漂白粉或漂白粉精片消毒生活飲用水,漂白粉中有效氯的含量不應低于25%,臨時供水的水源應進行水質(zhì)檢驗[16]。
由于地振動、斷層作用、斜坡斷裂、滑坡、局部沉陷、液化作用和供電事故,使城市供水系統(tǒng)遭到破壞。由于地下飲水管道系統(tǒng)和污水管道系統(tǒng)損壞,可能發(fā)生飲水供應的交叉污染。對供電系統(tǒng)進行必要的檢修和修復工作之后,應用50 mg/L的漂白粉溶液對整個供水系統(tǒng)進行24 h消毒。之后,應放空主要分布的輸送管道并再用飲水沖洗。但在消毒工作完畢后,在把飲水總管道并入供水系統(tǒng)之前,應取水樣進行細菌學分析,對用戶飲水應進行游離余氯的測定,以確保飲水的安全[10]。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)要做好飲用水的監(jiān)督監(jiān)測,加強集中式供水、災區(qū)臨時供水、自備水、井水、分散式供水消毒及指導,確保飲用水衛(wèi)生安全。
3.2.2 加強食品衛(wèi)生監(jiān)督
衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)要加強災區(qū)災后食品生產(chǎn)經(jīng)營和餐館(含學校食堂)的監(jiān)督檢查,堅決杜絕假冒偽劣、過期、腐敗變質(zhì)的食品流向災區(qū),嚴防食物中毒事件發(fā)生。國內(nèi)外的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),有因為食用捐贈食品而發(fā)生食物中毒的事件[17]。為保證良好的食品衛(wèi)生,應對災民進行食品衛(wèi)生的宣傳教育:①必須保護所有食品,以防蒼蠅、蚊蟲和老鼠;②不吃生冷食物、不吃腐敗變質(zhì)或受潮霉變的食品、不吃死亡的禽畜;③應堅持對烹調(diào)和食品管理者進行定期醫(yī)療檢查和個人衛(wèi)生檢查等。如果能及時有效地提供相應醫(yī)療衛(wèi)生服務、衛(wèi)生飲用水和提倡講究個人衛(wèi)生等措施,可以使各種腹瀉性疾病發(fā)生的危險性降到最低程度。
3.2.3 加強環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督
加強災區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督,如水源、糞便、垃圾等,建立衛(wèi)生標準,建立制度,指導做好糞便和垃圾的無害性處理,以保持環(huán)境清潔。挖簡易廁所,做到大便入坑,及時清除糞便或用土覆蓋。對垃圾污物進行掩埋或焚燒,用1.5 %含氯消毒劑健之素噴霧洗消帳篷內(nèi)外,噴灑殺蟲劑殺滅蚊蠅[8]。
3.2.4 預防蟲媒傳染病、經(jīng)接觸和土壤傳播的疾病的流行
地震災區(qū)應采取滅蚊、防蚊和預防接種為主的綜合措施,注意預防流行性乙型腦炎、瘧疾、黑熱病等蟲媒傳染病。在受災期間, 應做好個人防護, 避免被蚊蟲叮咬。夜間露宿或夜間野外勞動時, 暴露的皮膚最好涂抹防蚊油, 或者使用驅(qū)蚊藥。應注意使破損傷口不與土壤直接接觸,條件許可時, 對各種原因引起皮膚破損的人員及時注射破傷風抗毒素, 對傷口進行清創(chuàng)和縫合, 受傷嚴重者應送醫(yī)院救治。
3.2.4 加強動物疫情的監(jiān)測
地震后,幸存動物也面臨營養(yǎng)缺乏、管理不善等問題,如果不加強預防,不僅容易導致人間各種疾病的爆發(fā),更容易導致重大動物疫情爆發(fā),尤其是自然疫源性疾病和人獸共患病,對災區(qū)人民構(gòu)成嚴重威脅[18]。疾病預防部門應及時與畜牧獸醫(yī)部門互通信息,嚴防鼠疫、流行性出血熱、炭疽等疾病的發(fā)生或流行。預防控制疾病發(fā)生,做到大災之后無大疫是震后防疫人員的首要任務。而開展對震區(qū)居民的生活飲用水、食品和傳染病相關(guān)檢測、監(jiān)測及其危險因素評估,則是預防控制疾病發(fā)生,做到大災之后無大疫的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[19]。
3.3 保護易感人群
3.3.1 預防接種
對于地震災害后容易發(fā)生的傳染病,并且通過接種疫苗可以預防發(fā)病和流行的,應及時對災區(qū)居民進行免疫接種。如:①病毒性肝炎,通過注射有免疫力的健康人血球蛋白,可以控制甲肝發(fā)病率;②破傷風,對所有存在傷口感染、污泥弄臟的傷口、劃破或扎破的傷口以及皮下組織受損害的傷口的危險人群,應注射預防破傷風的抗毒素;③狂犬病,在地震災害中狗被激怒或出現(xiàn)異常的行為,所以很容易出現(xiàn)被狗咬的事件,應該及時的注射狂犬疫苗。還要積極保護救災人員,減少他們受傳染病、寄生蟲病感染的機會,尤其是受災地區(qū)屬于某傳染病或寄生蟲病流行區(qū),其他地區(qū)來支援救災的人員,由于缺乏對這些病的免疫力,容易感染發(fā)病。國際救援人員,也應事先接種必要的疫苗[20]。
2008年6月4日,在國家疾控中心的指導下,在援助災區(qū)的各軍地醫(yī)療、防疫工作隊的全力協(xié)助下,汶川縣的醫(yī)療衛(wèi)生人員在汶川城區(qū)及威綿片區(qū)的6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)啟動了甲肝疫苗群體接種工作,對18月齡至14周歲的災區(qū)所有兒童接種一劑甲肝滅活疫苗[21],這是保證四川災區(qū)沒有發(fā)生甲肝疫情的積極有效措施。
3.3.2 開展衛(wèi)生宣傳教育
開展衛(wèi)生防疫的基本知識培訓、宣傳教育,包括救援人員和災區(qū)居民,提高他們的自我保護能力,如:進行有關(guān)安全飲水的重要性和不吃生冷食物的教育。另外也應進行關(guān)于保護環(huán)境衛(wèi)生及正確使用臨時修建的清潔工程裝置的教育,如臨時公共廁所等。還有關(guān)于地震后常見疾病的自我預防保健措施的教育,由于暴露感染機會增多,媒介昆蟲大量孳生,如登革熱、瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎以及恙蟲病、黑熱病、人禽流感、狂犬病等人畜共患傳染病流行的危險也增加[22]。應該把在災區(qū)群眾中廣泛開展健康教育活動,作為救援的一項重要內(nèi)容。中國國際救援隊在新疆巴楚-伽師、昭蘇、云南大姚、阿爾及利亞、伊朗巴姆、印尼亞齊、巴基斯坦等地震災區(qū),指導災民消毒飲用水,傳授地震避險知識,指導搭建防震棚和妥善處理死亡禽、畜,還對災民進行了心理干預,為減少地震帶來的次生災害,預防疫情和心理疾病的發(fā)生,起到了良好的作用,受到了當?shù)卣腿罕姷母叨荣潛P,真正起到了宣傳隊和播種機的作用[23]。
3.3.3 對災民和救援人員心理上的治療
災后大量災民出現(xiàn)恐懼、焦慮、失眠、精神失常、精神恍惚等各種心理創(chuàng)傷癥狀[24]。地震災害作為一種心理應激源與身心健康的關(guān)系早已引起了人們的關(guān)注。流行病學研究表明一般人群中心理創(chuàng)傷后應激障礙的終生患病率為1% ~ 14%,高危人群患病率為3% ~ 58%[25]。本次以汶川為中心的8.0級大地震后,轉(zhuǎn)移安置災民和異地治療的震區(qū)傷員中,創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生率分別為14.1%和16.2%[26,27],屬于創(chuàng)傷后應急障礙的高危人群。地震災害作為一種負性事件影響人群心理健康,往往對災區(qū)居民和救援人員造成心理創(chuàng)傷。嚴重心理應激不僅可以造成近期心理危害,而且還可以造成對心身健康的遠期影響。在經(jīng)歷嚴重的地震災害后,對受害群體及時實施長期的心身健康的照顧和心理咨詢,必將為提高受害群體的健康水平產(chǎn)生積極的作用。
4 小 結(jié)
地震是一種常見的強度和破壞范圍不定的自然現(xiàn)象。每年有數(shù)百萬地震事件被遍布在全球的無數(shù)地震儀所記錄,其中有一些地震導致大的災難[10]。人類沒有阻止地震發(fā)生的能力,但是可以通過采取積極有效的措施預防地震后次生災害的影響,為恢復生產(chǎn)、重建家園提供有力的支持。自然環(huán)境破壞,生活環(huán)境污染,極易出現(xiàn)腸道傳染病,如痢疾、霍亂等疫情。事實證明,只要采取有效的預防手段,地震不一定會引起流行病,也不會使震前的流行病進一步惡化。根據(jù)以往的調(diào)查表明,受災最嚴重的方面有:衛(wèi)生、供水、衛(wèi)生設(shè)備、食品和臨時住房。主要的疾病威脅是與缺乏安全飲用水有關(guān)的介水傳播性疾病和與人口過度密集有關(guān)的急性呼吸系統(tǒng)疾病。按照傳染病防治原則,采取控制、治療傳染源,切斷傳播途徑和提高易感染人群的自身抵抗力等措施,對防止地震后傳染病的流行具有積極意義[16]。疫情監(jiān)測是指導災后疾病防控工作的有效措施。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要加強疫情監(jiān)測,掌握疫情發(fā)生和流行動態(tài),及時報告疫情,做好疫情的預測預警工作,為政府決策提供科學依據(jù)。
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成立防震救災領(lǐng)導小組,在區(qū)政府防震救災指揮部的領(lǐng)導下開展工作,按照統(tǒng)一部署,為預防地震等自然災害,切實做好地震發(fā)生后的醫(yī)療救護和防病工作。領(lǐng)導小組下設(shè)四個工作組。
(一)醫(yī)療救護組
負責災區(qū)醫(yī)療救護的調(diào)度、組織、實施;抓好醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療隊的組建,落實急救車輛、藥械,確保一旦發(fā)生災情、疫情,迅速組織醫(yī)療隊赴災區(qū)、疫區(qū)開展醫(yī)療救護和防病治病工作。區(qū)醫(yī)院負責醫(yī)療救護組工作,救護組下設(shè)院前急救和院內(nèi)救治兩個小分隊。駐區(qū)二級以上醫(yī)院均為防震救災與醫(yī)療救護成員單位,根據(jù)各單位具體情況,搞好院前急救和院內(nèi)救治小分隊組建,并配齊急救藥品、器械,落實好急救車輛。
(二)疫情處置組
負責組織開展傳染病流行病學調(diào)查和災區(qū)的消毒處理及技術(shù)指導,協(xié)同當?shù)匦l(wèi)生行政部門加強對災區(qū)飲用水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,預防控制傳染病暴發(fā)流行。衛(wèi)生防疫組下設(shè)消殺組和流調(diào)組兩個小分隊。區(qū)疾病控制中心負責疫情處置組以及小分隊的組建工作,并明確各小分隊的職責。
(三)愛國衛(wèi)生組
保障通訊聯(lián)絡暢通及救災防病工作用車輛;對災區(qū)的滅蚊蠅、滅鼠等消殺滅工作進行技術(shù)指導。區(qū)愛衛(wèi)辦負責愛國衛(wèi)生組工作。
(四)衛(wèi)生監(jiān)督組
衛(wèi)生監(jiān)督組負責災區(qū)開展對災區(qū)飲用水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,特別是加強對熟食和鹵菜的監(jiān)督檢查,防止微生物和化學品污染食物,堅決取締無證食品生產(chǎn)經(jīng)營,防止食物中毒和其他食源性疾病的發(fā)生。衛(wèi)生監(jiān)督所負責衛(wèi)生監(jiān)督組的組建和工作開展。
二、防震救災工作的組織實施
區(qū)衛(wèi)生局接到突發(fā)地震、山體滑坡、泥石流等災情報告后,在區(qū)防震救災指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導下,組織開展醫(yī)療救護和防病工作。
1、醫(yī)療救護工作的組織實施
按照災害程度以及受災地點,立即組織不同規(guī)模的醫(yī)療救護隊伍迅速趕赴災區(qū),會同當?shù)蒯t(yī)療救護力量,按照重點搶救重傷員、突擊救治中、輕傷員,對災區(qū)傷員進行分級救治。
(1)組織實施現(xiàn)場急救和傷檢分類。到達現(xiàn)場的醫(yī)療救護人員要及時將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū),在脫險的同時進行檢傷分類。經(jīng)初檢把人員分為四類:已死亡的人員左手腕掛黑牌,重傷員左手腕掛紅牌,中等程度傷員左手腕掛黃牌,輕傷員左手腕掛綠牌。
(2)及時轉(zhuǎn)運傷員。對傷員進行緊急處理后,及時將傷員轉(zhuǎn)運至附近的醫(yī)院進行進一步的救治。必要時,統(tǒng)一調(diào)配衛(wèi)生技術(shù)力量,統(tǒng)一使用,集中力量救治傷員。
2、災區(qū)防病和愛國衛(wèi)生工作的組織實施
災害發(fā)生后,迅速組織疫情處置組、愛國衛(wèi)生組、衛(wèi)生監(jiān)督組趕赴災區(qū)開展工作。
(1)加強疫情監(jiān)測,嚴格疫情報告制度。災區(qū)建立疫情監(jiān)測點,要嚴格執(zhí)行國家關(guān)于傳染病疫情報告的規(guī)定,密切注視各種傳染病的發(fā)病動態(tài),做好疫情預測預報工作,為開展救災防病和醫(yī)療救護工作提供科學準確的依據(jù)。
(2)組織流調(diào)隊伍對災區(qū)傳染病防治工作進行調(diào)查,對災區(qū)可能發(fā)生的傳染病進行分析、預測,提出預防控制措施。
(3)組織開展災區(qū)的消、殺、滅工作。加強對蚊、蠅、鼠等病媒生物的監(jiān)測,安全合理使用殺蟲、滅鼠藥物,采用多種措施,及時有效開展殺蟲、滅鼠等工作。消除蚊蠅鼠害,防止傳染病的傳播。
(4)加強災區(qū)的飲水及食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。及時確定可供引用水源,定期開展飲用水源的衛(wèi)生狀況監(jiān)測。加強對分散式供水的消毒。對災區(qū)的食品要進行抽檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理污染食品,消除食物中毒的隱患,預防食物中毒和其它食源性疾患。
(5)廣泛開展衛(wèi)生防病知識宣傳,組織醫(yī)療衛(wèi)生人員充分利用各種宣傳手段,對災區(qū)群眾進行健康教育和衛(wèi)生防病知識的宣傳,提高群眾自身防護、自我保健意識和心里調(diào)節(jié)能力。
(6)做好參加防震救災工作人員的個人防護。
三、衛(wèi)生系統(tǒng)防震救災工作
(1)接到上級地震、臨震預(警)報后,領(lǐng)導小組立即進入臨戰(zhàn)狀態(tài),依法有關(guān)消息和警報,全面組織各項抗震工作,各有關(guān)組織隨時準備執(zhí)行防震減災任務,同時,聽取上級有關(guān)地震情況和實情的通報,向上級部門報告震情和實情,提出求援請示,并隨時匯報救援工作情況。
(2)各直屬單位和駐區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)要加強本單位危險區(qū)域和危險地帶的巡查和防范,及時轉(zhuǎn)移隱患房屋內(nèi)的人員、物資,對無法轉(zhuǎn)移的設(shè)備實行有效防護,做好應對停電、停水的各項準備,儲備發(fā)電機、油料、食品、水、手電、蠟燭和應急燈等應急物資,保障通訊暢通,一旦災情發(fā)生,確保救援工作順利開展,確保醫(yī)療衛(wèi)生應急工作的開展。
(3)立即組織有關(guān)人員對所屬建筑進行全面檢查,封堵、關(guān)閉危險場所,停止各項室內(nèi)大型活動。
(4)加強對易燃易爆物品、有毒有害化學品的管理,加強對大型鍋爐、供電輸電、機房機庫等重要設(shè)備、場所的防護,保證防震減災順利進行。
(5)加強宣傳教育,做好工作人員的思想穩(wěn)定工作。
(6)加強各類值班值勤,保持通信暢通,各直屬單位要落實臨震期間的24小時值班制度,以便及時掌握情況,全力維護正常工作和生活秩序。
(7)按預案落實各項物資準備。
(8)協(xié)助地震宣傳、新聞等部門做好安定民心,恢復正常的生產(chǎn)生活秩序。
四、培訓與演練
各直屬單位和駐區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負責、突出重點、適應需求”原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織防震救災相關(guān)知識和技能培訓,開展演練,對演練結(jié)果進行總結(jié)和評估,進一步完善防震救災應急預案。
五、應急物資儲備
防震救災期間,各單位要加強醫(yī)療救護、衛(wèi)生防疫設(shè)施設(shè)備和車輛的維護保養(yǎng),確保緊急情況下正常、高效運轉(zhuǎn),避免設(shè)備故障給抗震搶險工作帶來不利影響。醫(yī)療機構(gòu)要備好急救藥物、器械、設(shè)施、病床、擔架、救護車輛等物資。疾病預防控制機構(gòu)應準備好充足的防疫消毒藥品和消毒器械、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品,確保應急狀態(tài)下拿得出、用得上、效果好。
六、責任追究與獎勵
對在抗震救災中做出突出貢獻的先進集體和個人,按照有關(guān)規(guī)定進行表彰和獎勵。對因工作失誤、、失職瀆職等行為造成嚴重后果的,按照《中華人民共和國防震減災法》以及《公務員管理條例》等法律法規(guī)對相關(guān)責任人進行處分,構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
國家偌大的電網(wǎng)體系常常在不同的地域遭遇不同的風險威脅,電網(wǎng)系統(tǒng)下風險源眾多,而要想防控則需要動用大量的人力、物力、財力,同時還要建立起實用性高的防控體制,而防控體制的建立就應該因地制宜,從風險源出發(fā),根據(jù)風險源的特點,建立風險預測體系,提高電網(wǎng)的抗風險能力,還要制定系統(tǒng)的應對措施。
一、電網(wǎng)風險的分析
1.氣象風險源
我國的地域廣闊,從南到北縱跨多重氣象帶,使電網(wǎng)面臨的風險在無形中增加不少。近幾年的氣候可預測性正在不斷降低,所以對于突如其來的氣象災害也對電網(wǎng)的風險抵御能力提出了挑戰(zhàn)。
近年來我國南方多發(fā)凍雨且地震、泥石流災害頻發(fā),所以當前以成為考驗我國南方電網(wǎng)的關(guān)鍵期。以華東地區(qū)的電網(wǎng)為例,華東地區(qū)多受臺風影響,電網(wǎng)常常遭遇颮線風,對電網(wǎng)運輸線路在惡劣環(huán)境下的輸電能力提出了更高的要求,同時華東地區(qū)是我國工業(yè)發(fā)展迅速區(qū)域,因此工業(yè)的發(fā)展對電力的需求相對較高,這也對電網(wǎng)的運輸能力提出了要求。在比如我國的西南地區(qū),這一地區(qū)是地震災害多發(fā)區(qū),還時常連發(fā)泥石流、凍雨,低溫狀況下的電力運輸是難上加難,日常低溫環(huán)境下或災害期間的電網(wǎng)系統(tǒng)中斷的問題已成為了老生長談,所以氣象風險源對電網(wǎng)的考驗是高頻率的,也是不容忽視的,所以作為一大風險源必須引起電力部門的注意。
2.設(shè)備風險源
之所以設(shè)備也作為一大風險源被提及是因為當前我國的電網(wǎng)設(shè)備上存在十分嚴重的設(shè)備老化問題,在智力電網(wǎng)改革的當口,設(shè)備老化問題的排除也被做為重大議題而提上日程。
設(shè)備在自然或人為的因素下老化從而增加電網(wǎng)的故障發(fā)生率。我國的電力供求存在地域不平衡的特點,因此跨區(qū)域的資源調(diào)度成為我國資源再分配的關(guān)鍵方法,因而電網(wǎng)的長距離運輸負擔不斷加重,這也在無形中增加了電網(wǎng)的風險,即一旦在電網(wǎng)運輸?shù)哪骋画h(huán)節(jié)出現(xiàn)問題便會影響到國內(nèi)許多地區(qū)的用電,電力的供應不足將會直接導致國家經(jīng)濟和社會的財產(chǎn)損失。而一旦設(shè)備出現(xiàn)老化現(xiàn)象就會在高負荷的運輸環(huán)境下出現(xiàn)癱瘓,成為電網(wǎng)運輸?shù)囊淮箫L險。
3.智能電網(wǎng)改革下的電網(wǎng)風險
智能電網(wǎng)改革引入了大量的新設(shè)備和線路模式,但是傳統(tǒng)電網(wǎng)設(shè)備存在的風險仍然存在,一些新設(shè)備由于各種原因而導致的數(shù)據(jù)采樣模糊,部分新設(shè)備與舊設(shè)備并用的電站存在的設(shè)備協(xié)調(diào)不平衡的問題都存在,而且嚴重影響了電網(wǎng)效用的發(fā)揮。
智能化的電網(wǎng)主要是借用新技術(shù)及一些新的管理方法,尤其是操作上減少了人的參與,進而一些原本有人直接參與的工作,現(xiàn)在都轉(zhuǎn)化成為了軟件遠程控制,從而使得一些潛在的危險顯性化的可能增大,因而,建議在智能電網(wǎng)的轉(zhuǎn)型初期,盡量做好傳統(tǒng)方式與智能方式的協(xié)調(diào),在一些風險多發(fā)地區(qū)盡量避免單純的遠程控制。
智能電網(wǎng)除了出現(xiàn)以上工程風險,還會面臨金融風險,金融風險的主要風險源有市場、操作、信用、法律等。風險因為市場化就更加增加了電網(wǎng)風險的可預測能力,因此電力行業(yè)的未來發(fā)展所面臨的風險只會有增無減,所以電網(wǎng)的風險評估體系也應該做適當?shù)恼{(diào)整。
二、電網(wǎng)風險防控措施
電網(wǎng)的發(fā)展面臨多層次的風險,因此要正確認識風險并且制定出有效的防控體系。
1.積極到位的風險評估
氣象方面,自然條件的變化能夠影響到設(shè)備,進而影響到電力運輸。傳統(tǒng)的電力風險防控中常忽略了氣象因素,從而在氣象災害多發(fā)區(qū)域沒有專門的應對措施,而導致電網(wǎng)經(jīng)常受到臺風、雷電、凍雨等的影響,故電力中心的氣象預測工作要到位,成立氣象分析小組,定時召開電網(wǎng)風險分析會議,進而制定出防災預案以著手應對氣象風險。另外要在災害多發(fā)區(qū)加強防護措施,提高線路的抗災能力。
設(shè)備方面,電網(wǎng)的母線要配置相關(guān)的故障斷路器,這種器械能夠保證故障發(fā)生時,只有母線失電,這樣就避免了其他線路失電造成的損失。此外對于母線檢修時危害電網(wǎng)安全的特點,可以用半斷路器的母線連接方式及電網(wǎng)拓撲連接關(guān)系在線關(guān)注一些具有潛在風險的設(shè)備集,從而可以有效的降低風險的危害,而且能夠完善相關(guān)的風險預測及預警機制。
設(shè)備方面也可以應用一些設(shè)備風險分析軟件,這種軟件能夠自動分析電力網(wǎng)絡的運行方式,并且能夠分析出潛在風險設(shè)備,為工作人員提供預警,及時采取措施,能夠?qū)崿F(xiàn)電網(wǎng)管理的精細化。
2.有效的風險防控機制
電網(wǎng)安全風險防控機制的建立要覆蓋運行對象、運行狀態(tài)、運行周期、運行中參與要素及外部環(huán)境等范圍。要針對每一方面配備專業(yè)的風險抵御技術(shù)及管理方法,以確保所有細節(jié)都能得到有效額防控。
風險防控機制的建立過程中要伴隨著風險抵御方法的升級,不斷注入新技術(shù)、新理念,從而一步步實現(xiàn)風險抵御方案從離線預案和人工控制到輔助決策到智能決策和人工流程監(jiān)控。
在電網(wǎng)特性方面的風險防控方面,電網(wǎng)安全風險防控機制要朝著多角度、全深度的方向發(fā)展,這就需要綜合考慮設(shè)備的短路問題及電網(wǎng)的超負荷運輸?shù)娘L險防控,以增加電網(wǎng)的穩(wěn)定性進而增加防控的穩(wěn)定度。
此外電網(wǎng)的風險防控需要制定同步的各類計劃,如實時運行、小時前運行計劃、日前運行計劃、未來中長期計劃等,計劃的目的就是在計劃中預測未來,增加未來防控的準確性。
在此特別關(guān)注一下氣象及環(huán)境方面的風險防控機制,環(huán)境方面的風險防控要切實跟蹤環(huán)境的變化。因為自然環(huán)境和政策環(huán)境多具有不可控性,有許多電網(wǎng)的故障都是突如其來的氣象環(huán)境變化造成的。因而要隨時關(guān)注環(huán)境變化,及時采取有效的防控措施,并在發(fā)現(xiàn)環(huán)境變化是將其變化及時反映到調(diào)度運行中。
防控中要將人為差錯也包含進風險防控機制中去,人的技術(shù)操作和管理方式,甚至人員的素質(zhì)高低等都會對風險防控機制的運行產(chǎn)生影響。
3.電網(wǎng)評估機制
風險防控工作要做好基本的風險評估,也需要建立系統(tǒng)的風險防控體制機制,還需要有相應的防控措施的評估及實踐調(diào)整,因此電網(wǎng)的評估機制也能致力于電網(wǎng)風險的防控工作。
電網(wǎng)的評估離不開科技創(chuàng)新的參與,著重的是掌握電網(wǎng)運行狀況,并階段性的對電網(wǎng)風險預測和風險防控機制的總結(jié)和改進。電網(wǎng)防控機制的進一步調(diào)整基于對電網(wǎng)情況的實時監(jiān)視, 目的是為防控機制提供輔助意見, 以期電網(wǎng)能夠應對千變?nèi)f化的運行環(huán)境,更加安全、高質(zhì)量的運作。
電網(wǎng)的運行伴隨著一定的熱穩(wěn)定條件、靜態(tài)電壓條件、暫態(tài)的安全條件及小干擾穩(wěn)定狀態(tài)等,這些條件都需要伴隨適時的評估環(huán)節(jié),有效的評估能夠穩(wěn)定整個電網(wǎng)系統(tǒng),為電網(wǎng)的風險應對提供及時的數(shù)據(jù),為輔決策做參考。
三、結(jié)語
中國電網(wǎng)的發(fā)展正處于由傳統(tǒng)電網(wǎng)向智能電網(wǎng)過渡的轉(zhuǎn)折期,也是一個風險高發(fā)期,總結(jié)傳統(tǒng)電網(wǎng)發(fā)展中場面臨的風險及其應對措施,從而為轉(zhuǎn)折關(guān)鍵時期的風險應對方法提供借鑒。
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地震災害是自然災害當中危害最大的一種,雖然城市建筑有牢固的基礎(chǔ)和一定的防震能力,但是在地震災害面前還是非常脆弱的。自從進入21世紀以來,我國的地殼板塊運動也越來越活躍,逐漸從平靜期走向地震活躍期,因此,城市居住區(qū)就應該做好充分的防震抗災工作,對居住區(qū)域空間進行一個全面的規(guī)劃處理,盡量減少地震災害對居民的危害。
1城市居住區(qū)規(guī)劃工作中抗震防災的重要性
1.1災害程度控制
地殼運動是地震災害的主要原因,是一種對人類安全危害極大的自然現(xiàn)象,地震的破壞能量巨大,從人類出現(xiàn)至今,全球地震災害大大小小的出現(xiàn),給人類的生存空間造成了極大的威脅。而我國部分處于環(huán)太平洋地震帶之上,因此屬于地震高發(fā)國,一旦出現(xiàn)地震災害,那么國民的人身財產(chǎn)安全必定受到威脅。
1.2城市發(fā)展的保障
近幾年,我國城市建設(shè)發(fā)展速度越來越快,城市人口基數(shù)劇增,中小型城鎮(zhèn)的建設(shè)速度也隨之加快,并且在一定范圍內(nèi)形成不同規(guī)模的城市集群。隨著城市建設(shè)的高速化發(fā)展,城市居住區(qū)也會得到擴散性發(fā)展,城市用地也將越發(fā)緊張。而為了進一步滿足城市人口密集化發(fā)展的居住需求,建筑物的建設(shè)密度也將越來越大,一旦發(fā)生地震災害,那么所導致的后果將是毀滅性的,城市的經(jīng)濟和發(fā)展也將退步一大截。所以,對城市居住區(qū)進行科學合理的規(guī)劃,就成為了保障城市經(jīng)濟發(fā)展和城市居民人身財產(chǎn)安全的關(guān)鍵性工作。
我國城市建設(shè)的高速化發(fā)展和地殼板塊活動進入活躍期,因此,我們應該全面做好城市抗震防災的各項準備工作,尤其是城市當中人口集中的區(qū)域,如居住區(qū)、商業(yè)信息中心等,結(jié)合城市的人口特點和建設(shè)密度,對抗震防災工作進行全方位的規(guī)劃和研究,這項工作不僅關(guān)系到城市居民的人身財產(chǎn)安全,同時還對城市科學持續(xù)發(fā)展有著重要的意義,保障了社會的安定和諧。
2我國城市居住區(qū)抗震防災工作規(guī)劃的現(xiàn)狀
我國處于環(huán)太平洋地震帶和亞歐地震帶之間,近幾年的地震現(xiàn)象較為活躍。目前,我國內(nèi)地大部分地震烈度都處于四級以上,全國有二十四個省會城市和近3/4的人口處于地震高強度范圍內(nèi),這就要求我們必須做好城市居住區(qū)的科學規(guī)劃工作,加強城市居住區(qū)的抗震防災能力,進而創(chuàng)建一套基于城市建筑空間的全面化災害預控體系,同時還應該提高人們的災害應急逃生和防災意識。
從改革開放至今,我國的抗震防災工作經(jīng)過了幾十年的努力,在抗震防災工作中取得了巨大的成績,已經(jīng)在災前防控、災中應急反應和災后避難重建這三個方面逐漸形成一套相應的工作管理體系。但是我國城市的抗震防災工作與我國的城市經(jīng)濟發(fā)展形勢很不協(xié)調(diào),其整體工作能力還相對較差,其缺陷主要有這幾個方面:首先,我國的地震監(jiān)測預控技術(shù)還相對較為落后,絕大多數(shù)的地震監(jiān)測站都不能對一些具有毀滅性的地震災害進行預報;其次,城市居民的地震災害的危機意識較弱,對于地震災害的認識性還不強;再次,當?shù)卣鸢l(fā)生時,地方政府缺乏針對性的管控預案,在人員調(diào)動、安置這幾個方面還需完善;最后政府部門的抗震防災資金還相對較少,具備專業(yè)技術(shù)的人才也比較稀缺。
3強化城市居住區(qū)科學規(guī)劃中抗震減災水平的措施
眾所周知,近幾年我國的地殼板塊運動逐漸進入活躍期,地震災害層出不窮,尤其是在我國的西南地區(qū),如2008年的汶川地震、2010年的青海玉樹地震、2011年的東海海域地震等。因此,城市的抗震防災工作就應該得到進一步的強化,尤其是城市當中人口密集的居住區(qū)。
3.1做好城市居住區(qū)規(guī)劃中的抗震防災問題調(diào)研工作
我國城市居住區(qū)規(guī)劃中抗震防災工作的研究起步較晚,直到唐山出現(xiàn)那次毀滅性的大地震之后,國家政府部門才開始意識到城市居住區(qū)抗震防災工作規(guī)劃的重要性,在后續(xù)的一段時間中都在不斷地深化研究,編制出相應的抗震防災文件和制度,而在國外,如日本、美國、英國等,對城市抗震防災的研究起步都比較早,技術(shù)觀念都相對比較成熟,因此可以借鑒參考。
想要提高城市居住區(qū)規(guī)劃中的抗震防災水平,就必須對城市的地理位置、人口基數(shù)和建筑特點進行綜合分析,進而對其開展綜合性的研究,主要對城市居住區(qū)的抗震防災能力進行一個初步評估,并且制定出相應的標準文件和法律規(guī)定來提高城市居住區(qū)的抗震防災能力。若想形成一套完整的抗震防災體系,就應該從震前預測防控、震中緊急響應和震后人員科學管理這三個方面來進行,所以,科學的抗震防災工作就是要從震前、震中和震后這三個階段來進行。除此之外,還應該制定完善的抗震防災的技術(shù)標準文件,對部分環(huán)節(jié)的抗震防災工作進行強制性的管理。
3.2城市居住區(qū)建筑和技術(shù)設(shè)施的科學規(guī)劃
3.2.1城市居住區(qū)建筑的規(guī)劃
城市居住區(qū)中的建筑通常可以分為一般建筑、老舊建筑和重要建筑,科學的規(guī)劃工作就必須對居住區(qū)中的重要建筑、密集型建筑群和老舊建筑進行抗震防災評估,使用電子計算機系統(tǒng)創(chuàng)建一套科學的抗震防災建筑規(guī)劃體系,為城市居住的后續(xù)規(guī)劃工作進行指導分析,并且提出相應的改革方案,降低地震發(fā)生時而受到的損失。
3.2.2城市居住區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)劃工作
對于城市居住區(qū)中的基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)劃應該從三個方面出發(fā),即:需要照顧人群的基礎(chǔ)設(shè)施(幼兒園、敬老院);人流量大的基礎(chǔ)設(shè)施(學校、政府單位);關(guān)鍵性基礎(chǔ)設(shè)施(消防隊、警察局、醫(yī)院)。想要做好三個方面基礎(chǔ)設(shè)施的抗震防災規(guī)劃工作就應該做好這幾個方面的工作:首先,把城市居住區(qū)內(nèi)的小學、幼兒園、敬老院等基礎(chǔ)設(shè)施集中規(guī)劃,并且保障建筑周圍一定要有足夠的疏散空間,減少地震對該群體人員的傷害;其次,還應該提高需要照顧人群的災害疏散能力,在學校內(nèi)外部設(shè)置多個應急疏散通道;最后,還應該增加學校用地,設(shè)置專門的家長等待區(qū)域,同時在救災工作中還可以作為應急場所來使用。
3.3對城市居住區(qū)的土地進行科學規(guī)劃
隨著城市建設(shè)不斷高速發(fā)展,城市的地價也在不斷攀升,城市居住區(qū)的容積率也在不斷激增當中,但是城市居住區(qū)中的公共用地卻在不斷減少,因此,城市居住區(qū)內(nèi)的土地應該合理規(guī)劃,降低居住區(qū)內(nèi)的建筑容積率,開拓更多的公共綠地。建筑容積率其實是一個彈性指標,在確定了容積率的同時可以根據(jù)占地使用的性質(zhì)、基礎(chǔ)條件等因素對其進行綜合考慮。
3.4對城市居住區(qū)的開放空間進行規(guī)劃
一是均衡布局開放空間,設(shè)置專門的避難通道和快速應急疏散場所。二是將空間較大的公共綠地作為災中應急反應指揮場所。三是增加城市居住區(qū)內(nèi)的路網(wǎng)密度,增加區(qū)域內(nèi)的災害應急車輛出入口,無論是在災中還是平時,這對居民生活保障都是十分有益的。
4結(jié)論
總而言之,地震災害對我國城市發(fā)展的危害是巨大的,對人們的生命財產(chǎn)安全威脅更是嚴重的,因此,我們就應該時刻具備地震防控的危機意識,在平時做好城市居住區(qū)的抗震防災工作。
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2.案例介紹
2.1分析對象介紹
本次分析對象為中山公用燃氣有限公司某鎮(zhèn)臨時CNG項目工程的建設(shè),工程位于廣東省中山市某鎮(zhèn)某食品廠內(nèi)。因天然氣管線近期無法到達某鎮(zhèn),為解決鎮(zhèn)內(nèi)客戶的臨時用氣(約1~ 2年),擬在該食品廠內(nèi)修建臨時CNG釋放站一座,工程主要有壓縮天然氣固定停車位2個,及其他工藝管道、消防、電氣等輔助設(shè)備。
本工程位于中山市某鎮(zhèn)某食品廠內(nèi)的一片空地。本空地南北長約70米,東西長約60米。本空地北面約5米是一工業(yè)廠房,處于生產(chǎn)狀態(tài);南面約5米是一紡織加工廠房,處于生產(chǎn)狀態(tài);東面約1米是村路,寬度約4米,水泥硬質(zhì)地面;北、南、東均與該空地有2米高非燃燒實體圍墻隔擋;東北部約200米處有一村落,約400戶,民房大多數(shù)為2~3層洋樓建筑??盏刂車?家工廠均為勞動密集型產(chǎn)業(yè),且有明火、電火花等產(chǎn)生。進入該空地只有公路,經(jīng)省道、縣道、村道。省道、縣道無運輸難度,村道運輸難度較大。
2.2波士頓風險分析方法
根據(jù)燃氣行業(yè)危險性特點,采用25(5×5)級矩陣分析法,事故發(fā)生的可能性(L)和危害后果(C)采用半定量的方法賦值,將事故發(fā)生的可能性(L)與危害后果等級程度(C)相乘,得到風險程度(R)矩陣如下表:
可能性
后果 極低(1) 低
(2) 中(3) 高(4) 極高(5)
輕微(1) 1 2 3 4 5
小(2) 2 4 6 8 10
中(3) 3 6 9 12 15
大(4) 4 8 12 16 20
極大(5) 5 10 15 20 25
圖中黃色區(qū)域(R≤6)為低風險區(qū)域;綠色區(qū)域(8≤R≤12)為廣泛可接受風險區(qū)域;紅色區(qū)域(R≥15)為高風險區(qū)域,必須采取辦法降低至綠色(8≤R≤12)或黃色(R≤6)區(qū)域。
2.3主要風險識別和評價
1)風險識別:
該CNG站將面臨地震破壞、洪水臺風泥石流災害、土壤腐蝕、雷電危害、第三方破壞、質(zhì)量缺陷、操作故障等風險。
2)主要風險分析:
2.1)地震破壞
中山市離我國各個地震帶較遠,屬于地震烈度6-7度設(shè)防區(qū),地震活動水平較低,歷史上無強震記錄,微震也很少。地層運移與地震破壞發(fā)生的概率極小,但地層運移和地震的后果相對嚴重。因此地層運移與地震破壞的發(fā)生可能性為L=1,危害后果C=5,風險等級R=5。
2.2)洪水、臺風、泥石流災害
中山地區(qū)1979~2000年平均年雨量為1858.2毫米,主要集中在4~9月,占全年降雨量的81%,屬多洪水區(qū)域。熱帶氣旋(臺風)是影響中山市的另一個主要災害性天氣,1979~2000年共有51個熱帶氣旋影響中山市,平均每年2.3個。中山市某鎮(zhèn)屬于丘陵地貌,離我國泥石流地帶較遠,1979年以來未發(fā)生過泥石流情況。本工程位于某鎮(zhèn)工業(yè)廠房、村落較集中的地區(qū),地勢平緩,離市政集中排水較近。因此洪水、臺風、泥石流災害的綜合評價為:發(fā)生可能性為L=3,危害后果為C=5,風險等級R=15。
2.3 )土壤腐蝕
據(jù)有關(guān)資料報道,在每年的管道事故中約有30%~40%是由腐蝕引起的,是所有管道事故中事故率最高的,也是造成干線天然氣管道事故的最主要原因。本工程工藝管道均采用普通鋼管、油漆或3PE防腐,化學性腐蝕可能性小。因此對土壤腐蝕風險發(fā)生可能性的綜合分析為L=2。當腐蝕發(fā)生時,由于壓力高,處理危險性大,因此危害后果分析C=5,風險等級R=10。
2.4) 雷電危害
中山是多雷地區(qū),1979~2000年共出現(xiàn)雷暴1496天,平均每年68天。其中4-9月共有雷暴占雷暴總數(shù)的90%,平均每月有雷暴14天。就全年平均而言,每月有雷暴5.7天。
該場站主要設(shè)備及構(gòu)件均位于地面,雖高度未超過周邊建筑物,但設(shè)備的材質(zhì)、形狀均易發(fā)生尖端放電,如和雷電同步發(fā)生,會造成周邊廠房和村落的毀滅性災難。因此雷電危害可能性高,考慮到避雷裝置,因此風險分析為:發(fā)生可能性L=4,危害后果C=5,風險等級R=20。
2.5) 第三方破壞
第三方破壞主要發(fā)生在對施工前組焊好的設(shè)備、管道等的破壞以及運行過程中第三方危害破壞。施工前對組焊好的設(shè)備、管道等由施工方加強監(jiān)護,派專人值守,減少偷盜的可能性。但運行過程中第三方破壞的可能性較大,因為該場站距離廠房較近,工廠內(nèi)發(fā)生火災、高空拋物等其他案件時直接威脅該站的安全運行;該站內(nèi)工藝管道、設(shè)備等均為金屬材質(zhì),且又緊鄰村落、工廠,有發(fā)生盜搶站內(nèi)設(shè)備的可能性。
該場站為鎮(zhèn)內(nèi)的唯一氣源,且緊鄰道路、工廠、村落,一旦出事,后果極為嚴重。因此第三方破壞的可能性L=5,危害后果C=5,風險等級為R=25。
2.6) 質(zhì)量缺陷
該場站的設(shè)備、管道、儀表較多,絕大多數(shù)為焊接。焊接質(zhì)量對管道的防腐和強度均有一定影響。考慮管道焊接后,必須進行全部接口RT探傷。因此焊接缺陷的可能性L1=2,后果等級C1=5。質(zhì)量缺陷還包括設(shè)備、管材本身的材質(zhì)缺陷,這些缺陷有可能在出廠時就已經(jīng)有,而出廠后到達現(xiàn)場后查出的可能性很小。因此管材本身質(zhì)量缺陷的可能性可以取L2=2,危害后果C2=5。
綜合分析得出質(zhì)量缺陷風險的可能性L=2,危害后果C=5,風險等級R=10。
2.7)施工意外
施工意外主要包括:因?qū)Φ刭|(zhì)勘探不夠準確,迫使施工中斷;吊裝設(shè)備發(fā)生意外故障或毀壞,迫使施工中斷;工廠、村落緊急事故,迫使施工中斷;發(fā)生其他事故或事件使施工中斷??赡苄匀=4。施工中斷只是對設(shè)備和財產(chǎn)造成損失,管道沒有運營,危害性不大,危害后果取C=3。因此施工意外的風險等級R為12。
2.8) 操作故障
該場站管道、設(shè)備均為高壓(20MPa),因此對操作人員技術(shù)要求較高;而該站運行時間較長(約1~2年),操作人員容易麻痹而產(chǎn)生不安全意識,從而產(chǎn)生不安全行為。而操作人員都經(jīng)過相應的技術(shù)、安全培訓,而操作故障產(chǎn)生的后果可能性較大,因此操作故障的可能性L=2,危害后果C=5,風險等級為R=10。
2.4評估結(jié)果
對臨時CNG站建設(shè)的風險等級評價結(jié)果和預防控制措施建議:
序號 風險名稱 產(chǎn)生原因 L C R 預防控制措施建議
1 第三方破壞 盜搶、周邊影響等 5 5 25 加強與周邊工廠、村落等的溝通協(xié)調(diào);加強同相關(guān)部門溝通聯(lián)系;加強公眾宣傳教育;做好緊急事故預案。
2 雷電災害 雷擊、尖端放電等 4 5 20 做好站內(nèi)防雷、消防設(shè)計和施工,并請相關(guān)部門驗收;干燥天氣防止靜電產(chǎn)生的措施。
3 洪水臺風泥石流 自然災害 3 5 15 注意洪水、臺風等自然災害預報,汛期加強管理;制訂應急預案。
4 施工意外 施工設(shè)備、村民影響 4 3 12 選擇合資格的承建商;采用先進設(shè)備和材料;合理組織施工,嚴格過程監(jiān)控,做好各工序質(zhì)量檢驗和控制。加強與周邊村落的溝通與協(xié)調(diào)。
5 質(zhì)量缺陷 焊接、設(shè)備 2 5 10 嚴格焊接工藝和過程質(zhì)量控制;嚴格檢驗,100%RT探傷合格并不低于二級;嚴格進場設(shè)備、材料的監(jiān)控;
6 土壤腐蝕 管道銹蝕 2 5 10 選擇合格供應商和材料; 運行時加強對防腐的監(jiān)測。
7 操作故障 人員操作 2 5 10 所有運行人員必須持證上崗;經(jīng)常性的安全、技術(shù)教育。
8 地震 自然災害 1 5 5 可以忽略。
2.5評價結(jié)論
1)某鎮(zhèn)臨時CNG釋放站場站建設(shè)主要風險有第三方破壞、雷電危害、洪水臺風泥石流災害、施工意外、質(zhì)量缺陷、土壤腐蝕、操作故障、地震等。其中以第三方破壞風險最大,雷電危害、洪水臺風泥石流災害次之,施工意外、質(zhì)量缺陷、土壤腐蝕在可接受范圍內(nèi),操作故障和地震災害風險較小。
2)從波士頓風險矩陣分析可知,其中第三方破壞、雷電危害、洪水臺風泥石流災害3類風險位于紅色區(qū)域,屬于高風險因素;施工意外、質(zhì)量缺陷、土壤腐蝕、操作故障4類風險位于綠色區(qū)域,屬于可接受風險因素;地震1類風險位于黃色區(qū)域,屬于低風險因素。
3)危害后果為5級的風險類別共有第三方破壞、雷電危害、洪水臺風泥石流災害、質(zhì)量缺陷、土壤腐蝕、地震6類,當發(fā)生5級危害時,周邊工廠、村落會遭受特別嚴重的危害后果,而公司方面會受到來自社會、政府的處罰與壓力。
4)場站位于廠房、村落的包圍中,因此降低“第三方破壞”因素的難度極大,雷電危害、洪水臺風泥石流災害是不可控因素,一旦該三項危害爆發(fā),“特別嚴重”的潛在后果對于村落和勞動密集型的工廠將是災難性的。
5)綜上分析,某臨時CNG釋放站不應建在該食品廠的空地。
3.結(jié)論
1)波士頓矩陣定性風險分析法適用于燃氣行業(yè)中場站選址、管道跨越、定向鉆、密閉空間作業(yè)等方面的風險評估工作。
一、上半年工作情況
(一)醫(yī)療救援衛(wèi)生防疫工作成效顯著
“5.12”*大地震發(fā)生后,*市衛(wèi)生局緊急動員,積極應對,迅速開展應急醫(yī)療救援和災后衛(wèi)生防疫工作。截至6月30日,全市各級醫(yī)療機構(gòu)累計收治傷病員507866人,住院人數(shù)28937人,轉(zhuǎn)運傷員2151人。
一是各級領(lǐng)導高度重視,指揮調(diào)度快速有力。地震發(fā)生后,春城書記、紅林市長及有關(guān)領(lǐng)導多次批示,親臨現(xiàn)場指導抗震救災衛(wèi)生防疫工作。建立工作聯(lián)系碰頭會制度,確保信息通暢、措施到位、協(xié)調(diào)有力、物資保障充分。啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案,成立了醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,楊偉局長擔任總指揮,下設(shè)11個工作組,明確職責,協(xié)調(diào)配合,具體組織實施全市醫(yī)療救援各項任務。
二是合理調(diào)配衛(wèi)生資源,醫(yī)療救援緊張有序。調(diào)度全市醫(yī)療衛(wèi)生資源,全面展開醫(yī)療救援工作。一是有效保證120生命線的暢通。二是發(fā)揮專家組作用和優(yōu)勢,確保搶救質(zhì)量。三是啟動應急獻血,全力保障臨床用血需求。截止到6月底,向各級醫(yī)療單位提供紅細胞5304單位,血漿36620.5單位,紅細胞懸液8818單位。四是順利完成傷員轉(zhuǎn)運工作。五是及時啟動災后心理干預。與市教育局聯(lián)合啟動了地震災后學生心理危機干預工作。六是積極協(xié)調(diào)外來衛(wèi)生防疫資源,組建醫(yī)療隊、防疫隊、心理危機干預隊,開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
三是切實抓好重點工作,衛(wèi)生防疫初見成效。組建疾病防控應急和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督分隊趕赴重災區(qū)展開工作,統(tǒng)籌安排轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生防疫力量,快速恢復災區(qū)三級預防網(wǎng)絡體系。簽訂《抗震救災衛(wèi)生防病工作目標責任書》、推行網(wǎng)格化防疫工作體系、實行社區(qū)化管理等多種形式,全面落實疫病防控措施,確保大災后無大疫。截止到6月底,全市累計出動衛(wèi)生防疫人員22.51萬人次,車輛5.46萬臺次,消殺面積達4.04億平方米,處理糞坑160.88萬處次、蚊蠅孳生地143.85萬處次,處理遺體2307具,動物尸體11712具,監(jiān)測安置點1.80萬次;監(jiān)督檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營單位13.67萬戶次、供水單位1.70萬戶次;制作、發(fā)放愛國衛(wèi)生宣傳資料936.84萬余份。
四是牢固樹立全局觀念,積極支援其他災區(qū)。根據(jù)上級安排,承擔全省衛(wèi)生醫(yī)療緊急救援任務。調(diào)集全市醫(yī)療資源,組建11支醫(yī)療隊伍赴地震重災區(qū)*。我市派出16支共224名醫(yī)務人員組成的醫(yī)療救援隊,3支共25名衛(wèi)生防疫人員組成的衛(wèi)生防疫隊伍,組織調(diào)集醫(yī)用物質(zhì)219件(含藥品128件),調(diào)配3420單位血漿、1494單位紅細胞懸液增援**、*、*等地。
五是加強信息收集報送,及時宣傳先進典型。及時準確收集我市傷員救治、救災物資保障、災后疾病預防及環(huán)境消殺滅、愛國衛(wèi)生、心理干預、接受援助、醫(yī)療衛(wèi)生支援隊服務全川等抗震救災衛(wèi)生防疫信息數(shù)據(jù),作好分析、預測和報告,共編制《衛(wèi)生快報》300余期,每日及時報送抗震救災醫(yī)療救治信息、疾病防疫和衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報表,為領(lǐng)導決策提供依據(jù)。主動引導輿論,加大宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)抗震救災工作和典型人物事跡。協(xié)調(diào)中央電視臺、
人民日報等多家媒體對我市衛(wèi)生系統(tǒng)抗震救災工作報道,近2000篇次,新華網(wǎng)、人民網(wǎng)等網(wǎng)絡媒體,*衛(wèi)生戰(zhàn)線抗震救災信息11萬余條。
六是物資資金分配透明,做到保障工作有力。多種渠道了解災區(qū)需求,積極加強對衛(wèi)生救災物質(zhì)的征集與使用,下?lián)芫戎螌m椏?000萬元。積極組織調(diào)撥藥品、醫(yī)療器械、帳篷等物資。購買價值2878.514萬元藥品、耗材及醫(yī)療器械,共接收企業(yè)及其它捐贈價值10187.05萬元藥品。按照“災情需要、合理調(diào)配、不重不漏”分配原則,積極與藥監(jiān)、交管、監(jiān)察部門協(xié)調(diào)安排,快速分發(fā),保證了急需醫(yī)用物資12小時內(nèi)準確送達都江堰、彭州、崇州等重災區(qū)及各傷員收治醫(yī)療機構(gòu)。
(二)災后衛(wèi)生恢復重建工作有序開展
以科學發(fā)展觀為指導,推進衛(wèi)生系統(tǒng)災后重建工作,堅持一手抓防病治病,一手抓災后重建,迅速組織力量,安排部署,加強協(xié)調(diào),落實責任,確保了災后重建工作有力推進。
一是統(tǒng)一組織領(lǐng)導,科學規(guī)劃災后重建工作。成立災后衛(wèi)生重建領(lǐng)導小組對災后重建項目進行調(diào)查摸底、損失評估、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、規(guī)劃編制、監(jiān)督實施。草擬《*市災區(qū)四縣市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災后重建規(guī)劃方案》、《*市三圈層區(qū)(市)縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災后重建規(guī)劃方案》。
二是恢復醫(yī)療秩序,做好醫(yī)療救治后續(xù)工作。積極做好災區(qū)傷員救治和康復和災后心理干預工作,防控和減緩災難的心理社會影響,建立災后心理干預長效機制。恢復醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
三是加強疾病防疫,保障人民群眾身體健康。進一步完善各項衛(wèi)生防疫工作方案、預案,提高科學性和預見性。扎實推進衛(wèi)生防疫工作進村入組到戶到點,做到全覆蓋。
四是搞好督查指導,確保各項措施落實到位。組建6個督查工作組,對災區(qū)衛(wèi)生防疫、預防接種、災后醫(yī)療衛(wèi)生服務體系重建等工作進行全面督促檢查,針對隱患和問題,修改和完善措施,確保各項措施落實到位。
(三)其他各項醫(yī)療衛(wèi)生工作全面推進
加快推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,積極爭取成為國家醫(yī)改試點城市;做好重大疾病防治工作,強化衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),不斷完善婦幼保健網(wǎng)絡,健全市、縣突發(fā)衛(wèi)生應急預案,全市公共衛(wèi)生保障能力得到加強;全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè),大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務,人民群眾“看病難、看病貴”問題得到有效緩解;著力深化衛(wèi)生行政審批改革,促進了規(guī)范化服務型政府建設(shè);中醫(yī)“三名”(名院、名科、名醫(yī))戰(zhàn)略進程加快,助推了城鄉(xiāng)中醫(yī)藥事業(yè)均衡發(fā)展;繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動,提高了醫(yī)療服務質(zhì)量,“*通用病歷”實施順利;扎實加強衛(wèi)生服務體系建設(shè),市共公衛(wèi)生救治中心、市婦女兒童醫(yī)學中心、市傳統(tǒng)醫(yī)學中心、市二醫(yī)院擴建等項目建設(shè)進展良好。
二、下半年工作重點
下半年,全市衛(wèi)生工作要按照市委、市政府的要求,在做好災后重建工作的同時,統(tǒng)籌兼顧,突出重點,真抓實干,努力完成年初部署的各項衛(wèi)生工作任務。
(一)進一步做好醫(yī)療救治工作。加強醫(yī)院規(guī)范化管理,維護正常的醫(yī)療秩序。充分發(fā)揮“三個專家組”作用,借助“三個網(wǎng)絡”,繼續(xù)做好340余名住院傷員的救治、1000余名傷殘人員醫(yī)療康復和10000余名震后心理救助對象的心理干預工作。
(二)進一步做好防病防疫工作。加大疾病預防控、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、愛國衛(wèi)生工作力度,強化對都江堰、彭州、崇州3個重災區(qū)環(huán)境消殺、傳染病疫情監(jiān)測和食品飲水衛(wèi)生的監(jiān)督管理,嚴防災后次生、衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情發(fā)生。突出抓好狂防和結(jié)防工作督查。
(三)進一步做好項目建設(shè)工作。加快推進市級衛(wèi)生重點項目建設(shè),年底前,市共公衛(wèi)生救治中心完成主樓主體施工,市婦女兒童醫(yī)學中心、市傳統(tǒng)醫(yī)學中心完成基礎(chǔ)施工,市二醫(yī)院擴建完成征地拆遷、施工設(shè)計等施工前準備工作;啟動市老年病醫(yī)療中心項目、市三醫(yī)院擴建項目建設(shè)。