導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯(cuò)過為您精心挑選的10篇醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)前景，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

2013年是民營(yíng)醫(yī)療的發(fā)展年。2013年10月20日在武漢召開了全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院年會(huì)，有近900余家民營(yíng)醫(yī)院參會(huì)，由此可以看出國(guó)家出臺(tái)的各項(xiàng)鼓勵(lì)和支持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的政策非常深入人心，產(chǎn)生了令人鼓舞的效果。

2014年業(yè)已到來。新的一年，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向何處去？這是擺在我們面前的重要議題。近兩年，中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院協(xié)會(huì)和北京民營(yíng)醫(yī)院協(xié)會(huì)前往貴州、四川、河南等地進(jìn)行調(diào)研、考察、交流，將各地情況綜合分析后得出一個(gè)結(jié)論：民營(yíng)醫(yī)療的發(fā)展道路坎坷，困難重重，但是前景看好，即將迎來發(fā)展的春天！

筆者預(yù)測(cè)2014年民營(yíng)醫(yī)療的發(fā)展將有一些新的突破，主要體現(xiàn)在以下12個(gè)方面：

1、國(guó)家及各級(jí)政府對(duì)民營(yíng)醫(yī)療的鼓勵(lì)和支持力度還將加大。各級(jí)政府將繼續(xù)出臺(tái)配套性政策文件及可操作性的措施；地方和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所期盼的更具可操作性、導(dǎo)向性及指導(dǎo)性的意見也將逐步浮出水面；一些差異性政策也將有所調(diào)整。隨著這些問題的解決，民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展將進(jìn)入與公立醫(yī)療改革相適應(yīng)的高速路。

2、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量將有序地增加。如今，在相關(guān)政策放開的同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院的基本準(zhǔn)入制度也更加規(guī)范。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須做到入門前的自檢自驗(yàn)與入門后的自我約束，并嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和規(guī)章制度，為凈化民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)做好前期準(zhǔn)備。

3、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色品牌優(yōu)勢(shì)即將出現(xiàn)。由于民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展周期短，尚未具備與背景深厚且有政府財(cái)力強(qiáng)力支持的大型公立醫(yī)院進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力。但是一些特色鮮明的、有?？苾?yōu)勢(shì)的、具有相當(dāng)規(guī)模的?？漆t(yī)院，已初露鋒芒。他們的服務(wù)能力和水平已趨近一些三級(jí)醫(yī)院的?？扑?，并已受到政府的特別關(guān)注和患者的高度信任。新的一年，預(yù)計(jì)這些民營(yíng)醫(yī)院將突破層次差別，提前突進(jìn)國(guó)家和地方品牌的先進(jìn)行列。

4、困擾民營(yíng)醫(yī)療發(fā)展的人才、稅收、醫(yī)保、土地等四大瓶頸問題，將會(huì)從不同程度上，在各地區(qū)實(shí)現(xiàn)破解。破解這四大難題的阻力很大，絕非易事。以北京的醫(yī)保問題為例，其已對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)閉門四年，我們相信在新的一年，在國(guó)家醫(yī)改的推動(dòng)，以及廣大患者和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的強(qiáng)烈要求之下，政府主管部門和醫(yī)保部門不會(huì)因單方面的擔(dān)心和疑慮而永遠(yuǎn)緊閉大門。

5、對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管方式將由單純格式化，向格式化加人性化轉(zhuǎn)變。以管論管是我們的常態(tài)化監(jiān)管模式，想要加強(qiáng)服務(wù)的力度，需要在引導(dǎo)上下功夫，在警示警告上做文章，在懲罰上出重拳。這將是一場(chǎng)監(jiān)管方式的改革，是穩(wěn)定和維護(hù)民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)的重要突破口。如何幫助民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由被動(dòng)監(jiān)管變?yōu)橹鲃?dòng)守法，把應(yīng)付檢查變?yōu)楦邩?biāo)準(zhǔn)的自我約束，是監(jiān)管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理者共同的責(zé)任和目標(biāo)。

6、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的手拉手合作方式將有破冰之舉。如果能將公立醫(yī)院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)機(jī)制化管理有機(jī)結(jié)合，將會(huì)對(duì)中國(guó)的醫(yī)療改革有很大幫助。北京三環(huán)腫瘤醫(yī)院、北京桓興腫瘤醫(yī)院與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院合作的成功范例，已為我們提供了良好的借鑒經(jīng)驗(yàn)。我們相信這種合作將會(huì)大大地促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。

7、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人的治理觀念將實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)足進(jìn)步。由于體制不同，很多民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人治與法治界限間厘之不清。老板的思路就是機(jī)構(gòu)的思路，老板的社會(huì)門路就是機(jī)構(gòu)的出路。這種傳統(tǒng)的理念，將隨著時(shí)展而淘汰。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不單是個(gè)人產(chǎn)業(yè)，更是關(guān)系到人民生命健康的衛(wèi)生事業(yè)，現(xiàn)在許多老板的知識(shí)與理念都有了更新和提高，新一代民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者正在崛起，企業(yè)管理模式也將隨之改變。

8、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將由重技術(shù)、重效益，轉(zhuǎn)向重視企業(yè)文化建設(shè)。其中以一些擁有品牌優(yōu)勢(shì)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤甚，他們正在向做大做強(qiáng)而努力奮斗。許多法人和管理者已經(jīng)在研究同仁文化和協(xié)和文化，此正為良好開端。

9、民營(yíng)醫(yī)療的行業(yè)自律和誠(chéng)信的打造將有新起點(diǎn)。長(zhǎng)期以來，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的誠(chéng)信受到了很大挑戰(zhàn)，他們以主動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)見長(zhǎng)，卻吸引不到廣大患者就近求醫(yī)，有些熱衷于打廣告、搞活動(dòng)等過時(shí)手段來吸引患者。這其中不乏一些虛假?gòu)V告、過度包裝等問題，嚴(yán)重影響了民營(yíng)醫(yī)療形象。對(duì)此，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)和各級(jí)政府主管部門，都在探索加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療的行業(yè)自律和打造誠(chéng)信的辦法。

10、行業(yè)協(xié)會(huì)組織的作用，將受到前所未有的重視和加強(qiáng)。行業(yè)協(xié)會(huì)的職能作用是政府行為無法替代的。加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)組織建設(shè)和自身建設(shè)，是社會(huì)賦予的歷史責(zé)任；規(guī)范引導(dǎo)行業(yè)自律，是協(xié)會(huì)的重要使命，義不容辭，不可取代。

11、加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨工團(tuán)組織建設(shè)，將是推進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神文明建設(shè)發(fā)展的創(chuàng)新點(diǎn)。事實(shí)證明，建立了黨工團(tuán)組織的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)健全、功能齊全、內(nèi)部機(jī)制活力增強(qiáng)、企業(yè)文化培育順暢、骨干隊(duì)伍穩(wěn)定，企業(yè)發(fā)展有后勁。

篇2

1. 中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模巨大，增長(zhǎng)速度高于GDP增長(zhǎng)速度；

2. 2000年之前，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制嚴(yán)重限制了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的市場(chǎng)化發(fā)展，同時(shí)也帶來了很多問題，目前面臨改革壓力；

3. 2000年，隨著《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的頒布和實(shí)施，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革拉開了序幕；

4. 隨著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革，中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點(diǎn)，越來越多的資本已經(jīng)進(jìn)入或準(zhǔn)備進(jìn)入中國(guó)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。

中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)規(guī)模巨大，增長(zhǎng)速度高于GDP的增長(zhǎng)速度

中國(guó)人均衛(wèi)生費(fèi)用和總的衛(wèi)生費(fèi)用支出逐步增大，從1978年至2000年間，衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)平均為一點(diǎn)二，也就是說，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值每增長(zhǎng)百分之一，衛(wèi)生總費(fèi)用相應(yīng)增長(zhǎng)百分之一點(diǎn)二。

據(jù)預(yù)測(cè)，中國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)有望繼續(xù)高速增長(zhǎng)

1. 人均衛(wèi)生費(fèi)用與人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值成正比，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值較高的國(guó)家，人均衛(wèi)生費(fèi)用較高;

2. 我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重，在西太平洋地區(qū)的國(guó)家中處于一般水平，有望繼續(xù)提高;

3. 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國(guó)人均衛(wèi)生費(fèi)用將繼續(xù)增高，在全國(guó)人口保持增長(zhǎng)的情況下，我國(guó)整體醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)增長(zhǎng)。

二、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制長(zhǎng)期以來禁止非國(guó)有資本對(duì)行業(yè)的營(yíng)利性投資行為，限制了行業(yè)的集團(tuán)化與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

2000年以前，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制的部分特點(diǎn)：

1. 國(guó)家、地方政府以及其他國(guó)有機(jī)構(gòu)投資建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并不斷給予財(cái)政補(bǔ)貼和其他支持;

2. 嚴(yán)格限制非國(guó)有資本對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資;

3. 規(guī)定所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)（除極少數(shù)的診所外），獲得收入只能進(jìn)行改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的再投入，不得用于投資回報(bào);

4. 非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠、土地優(yōu)惠等方面的政策，同時(shí)價(jià)格受到嚴(yán)格限制。

通過對(duì)營(yíng)利性資本的行業(yè)禁入政策以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入分配、價(jià)格的限制，失去了行業(yè)的市場(chǎng)化運(yùn)作基礎(chǔ)，限制了行業(yè)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展及投資熱情

三、中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已是箭在弦上

行業(yè)體制問題已經(jīng)嚴(yán)重制約了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療行業(yè)的開放，有利于建立市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)體系，提高資源配置、行業(yè)運(yùn)行效率和服務(wù)能力，將是醫(yī)療行業(yè)改革的方向。

四、2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的頒布實(shí)施拉開了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制改革的序幕

2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》中的部分規(guī)定：

1. 非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)整體劃分。劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)目的、服務(wù)任務(wù)，以及執(zhí)行不同的財(cái)政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。

2. 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3. 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場(chǎng)需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開，依法自主經(jīng)營(yíng)，照章納稅。

4. 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策。

文件的頒發(fā)和實(shí)施，使投資于醫(yī)療行業(yè)獲取收益在國(guó)家政策層面得到許可，同時(shí)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自主確定服務(wù)項(xiàng)目，自主確定服務(wù)價(jià)格，照章納稅，使醫(yī)療行業(yè)具備了產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的基本條件。

五、隨著中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點(diǎn)，大量資本已經(jīng)或準(zhǔn)備進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)

由于醫(yī)療行業(yè)極具潛力的投資機(jī)會(huì)，國(guó)內(nèi)一些知名的企業(yè)及投資機(jī)構(gòu)，如上海華源集團(tuán)、德隆集團(tuán)、清華紫光、大鵬、聯(lián)想集團(tuán)、新希望集團(tuán)、大連實(shí)德集團(tuán)、伊利公司、中信集團(tuán)等均有意在醫(yī)療行業(yè)投資。

國(guó)內(nèi)外的金融機(jī)構(gòu)也極為關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的投資動(dòng)向，一些知名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得了國(guó)內(nèi)外金融機(jī)構(gòu)的大額授信。德國(guó)、新加坡等政府，也在極力促進(jìn)本國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的投資。

預(yù)測(cè)，中國(guó)衛(wèi)生體制改革過程中將逐步引入市場(chǎng)化資源配置手段，以撮高行業(yè)效率，豐富醫(yī)療服務(wù)層次

發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)改革動(dòng)態(tài)

一、世界先進(jìn)工業(yè)國(guó)家的醫(yī)療制度

世界先進(jìn)工業(yè)國(guó)家的醫(yī)療制度非常接近，只有美國(guó)有顯著差異，但都有不同程度問題，一直處于不斷的變革之中，努力尋求醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的市場(chǎng)機(jī)制與非市場(chǎng)機(jī)制的平衡點(diǎn)。

一方面，希望能夠確保醫(yī)療的平等與質(zhì)量。另一方面，希望能夠提高醫(yī)療體系的醫(yī)療效率。

美國(guó)

美國(guó)醫(yī)療制度變化：最初的完全市場(chǎng)機(jī)制作用――政府與第三方逐漸介入醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)――重新強(qiáng)調(diào)加大市場(chǎng)機(jī)制的作用轉(zhuǎn)變。

美國(guó)政府強(qiáng)調(diào)私立醫(yī)院的發(fā)展，對(duì)公立的公益性醫(yī)院的重視不夠，這就導(dǎo)致了醫(yī)療總支出的增長(zhǎng)速度很快，甚至超過了GDP的增長(zhǎng)速度，而用于公共衛(wèi)生的支出只占總支出的3%,在單純強(qiáng)調(diào)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)化后，美國(guó)的基本醫(yī)療保障受到影響，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為了追求利潤(rùn)，一味加大新藥研制和針對(duì)疑難雜癥研究的投資，忽視了大多數(shù)人的基本醫(yī)療需求。

英國(guó)

英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制與美國(guó)相反，政府提供了所有醫(yī)療福利，但是政府也明顯感覺到了巨額醫(yī)療投入帶來的財(cái)政壓力，正逐漸向擴(kuò)大市場(chǎng)機(jī)制的作用轉(zhuǎn)變。

英國(guó)的醫(yī)療制度改革

?原有的國(guó)家衛(wèi)生保健服務(wù)體制：國(guó)營(yíng)的醫(yī)療體制。

存在的問題：醫(yī)生屬于國(guó)家公務(wù)員，收入采取薪金制，沒有形成促使醫(yī)療效率提高的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制；通常醫(yī)生把自己本可治療的病人過多地介紹到其他醫(yī)院。

?英國(guó)的醫(yī)療制度改革：1994年實(shí)施把市場(chǎng)機(jī)制有效的運(yùn)用到醫(yī)療領(lǐng)域。醫(yī)院不再是國(guó)營(yíng)身份，而是獨(dú)立核算的公營(yíng)企業(yè)機(jī)構(gòu)。

美英醫(yī)療制度改革的啟示

盡可能地利用市場(chǎng)機(jī)制以提高醫(yī)療服務(wù)的效率。否則再好的醫(yī)療體制都會(huì)難以維持，不可能進(jìn)入良性循環(huán)。

醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊性，決定了不可能以市場(chǎng)機(jī)制解決全部問題。改革就是要探索如何將市場(chǎng)機(jī)制與非市場(chǎng)機(jī)制結(jié)合起來。醫(yī)療服務(wù)的支付來源和方式，以及政府的角色轉(zhuǎn)換成為核心問題。

醫(yī)生既是病人的專家顧問，又是醫(yī)療服務(wù)的提供者，雙重角色決定了要處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈中的重要位置。因此處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈條中形成的種種關(guān)系已成為改革關(guān)注的又一個(gè)重點(diǎn)。

世界先進(jìn)工業(yè)國(guó)家的醫(yī)療制度（新加坡醫(yī)療體系模式）

醫(yī)療衛(wèi)生既是服務(wù)業(yè)，又是政府提供的公共產(chǎn)品。由于患者和醫(yī)院之間存在信息的不對(duì)稱，醫(yī)療行業(yè)不能完全市場(chǎng)化。對(duì)世界各國(guó)的醫(yī)療體制形態(tài)進(jìn)行研究后得出結(jié)論，新加坡醫(yī)療模式對(duì)于中國(guó)有借鑒意義。

在新加坡，政府財(cái)政投入已經(jīng)建立起完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心，社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)可以覆蓋100％的居民。新加坡醫(yī)療機(jī)構(gòu)分兩種，一種是個(gè)人出資興辦的營(yíng)利性綜合全科醫(yī)院，一種是政府、慈善機(jī)構(gòu)建立的非營(yíng)利性醫(yī)院，另外還有大量的私人醫(yī)生為居民服務(wù)。每個(gè)新加坡居民都有自己的醫(yī)療保險(xiǎn)賬號(hào)，政府、個(gè)人和企業(yè)三者共同交納保險(xiǎn)，居民可以用保險(xiǎn)金購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，或者直接用于醫(yī)療消費(fèi)。

新加坡規(guī)定嚴(yán)格的病人就診逐級(jí)轉(zhuǎn)院制度，病人先到社區(qū)醫(yī)院就診，如果社區(qū)醫(yī)院沒有能力治療，再轉(zhuǎn)到大型的綜合醫(yī)院。當(dāng)然，私人醫(yī)生也有轉(zhuǎn)診和使用醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這樣的規(guī)定，可以保證寶貴的醫(yī)療資源用于重要的環(huán)節(jié)，從而克服國(guó)內(nèi)某些大醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生看“小病”等資源浪費(fèi)的問題。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的機(jī)遇

政策機(jī)遇

2003年，衛(wèi)生部表示“在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，政府只直接舉辦部分公益性醫(yī)院，包括區(qū)域內(nèi)布局合理的婦幼保健院、傳染病院、精神病院、血站和急救中心以及部分社區(qū)服務(wù)中心站，其他醫(yī)院中的國(guó)有資本將逐步退出”，這是衛(wèi)生部官員首次在媒體上提出“抓住兩頭（區(qū)域最好的醫(yī)院，以及基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)），放開中間一片”的改革思路。

中國(guó)加入WTO之后，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策逐漸放開。目前，外資最大占有合資醫(yī)療醫(yī)院的70％，中資為30％，但可以預(yù)測(cè)，外商獨(dú)資的醫(yī)院也為期不遠(yuǎn)。

中外合作或合資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也享有同公立醫(yī)院同等的法律地位，也可以根據(jù)其利益分配機(jī)制，劃分為非營(yíng)利性或公益性醫(yī)院。

市場(chǎng)機(jī)遇＋管理機(jī)遇（一）

市場(chǎng)規(guī)模巨大，且快速增長(zhǎng)，并且逐步開放的醫(yī)療行業(yè)，對(duì)資本有很強(qiáng)的吸引力，同時(shí)由于目前行業(yè)整體管理水平落后，存在較大管理提升的空間，對(duì)于擁有先進(jìn)管理技術(shù)的外資機(jī)構(gòu)具有更大的吸引力。

市場(chǎng)機(jī)遇（二）

中國(guó)目前面臨的情況，一方面是龐大的醫(yī)療健康消費(fèi)市場(chǎng)正在形成，另一方面是國(guó)內(nèi)的醫(yī)療建設(shè)缺乏資金，融資渠道單一。目前中國(guó)對(duì)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入僅占國(guó)民生產(chǎn)總值的14％。中國(guó)在醫(yī)療建設(shè)上的缺口吸引了私人、社會(huì)和海外資本的進(jìn)入。

利益豐厚是國(guó)外資本搶攤中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的驅(qū)動(dòng)因素。業(yè)內(nèi)人士估算，北京一家三級(jí)甲等醫(yī)院一年的營(yíng)業(yè)額一般不會(huì)低于4億元人民幣，最高的幾家有可能超過10億元。同時(shí)中國(guó)每年的衛(wèi)生支出接近1800億元，約占國(guó)民生產(chǎn)總值的5.3％，這一數(shù)字還將以10％以上的速度增長(zhǎng)，市場(chǎng)潛力巨大。

外資、民營(yíng)和私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為醫(yī)療市場(chǎng)的生力軍，改變中國(guó)傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。

資本機(jī)遇（并構(gòu)重組）

資本機(jī)遇（上市融資）

外國(guó)戰(zhàn)略投資資本定將持續(xù)增加，國(guó)有醫(yī)院的民營(yíng)化和股份制趨勢(shì)將進(jìn)一步增強(qiáng)。

重組或股份制改制成功的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將很快在中國(guó)及海外資本市場(chǎng)上以上市或發(fā)行企業(yè)債券等形式進(jìn)行融資。

技術(shù)機(jī)遇＋人才機(jī)遇

中外醫(yī)療項(xiàng)目的合作，特別是資本項(xiàng)下的合作，有利于市場(chǎng)的共同開發(fā)，利益的最大化，無疑大大增強(qiáng)了合作雙方的技術(shù)交流與提高的動(dòng)力，希望能以更加優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療技術(shù)在競(jìng)爭(zhēng)中占有優(yōu)先位置。

技術(shù)的交流必然大大增加人才的交流與互換。

各類性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的競(jìng)爭(zhēng)將更趨激烈，包括技術(shù)人才、管理人才及研發(fā)人才等。同時(shí)也為各類人才提供了更加廣闊的發(fā)揮能力的平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)其自我價(jià)值。

中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)的中外合資醫(yī)院

中國(guó)現(xiàn)有200多家合資醫(yī)院

北京目前共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)9000多家，而中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)、股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻只有25家。也就是說，北京高端醫(yī)療服務(wù)的需求存在著巨大空間，所以，外資醫(yī)院早已瞄準(zhǔn)了這個(gè)短缺市場(chǎng)。

目前北京已有25家中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如和睦家醫(yī)院、北京國(guó)際醫(yī)療中心、北京香港國(guó)際醫(yī)務(wù)診所等，其中以婦產(chǎn)科為主的和睦家醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況較好，并已在納斯達(dá)克上市。當(dāng)然，由于受國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制及投資比例等限制，目前此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模都不大，基本上只能稱之為診所、社區(qū)?？漆t(yī)院，而能夠稱為真正意義上的醫(yī)院基本沒有。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的風(fēng)險(xiǎn)

法律風(fēng)險(xiǎn)

法律法規(guī)的缺陷與滯后

立法機(jī)構(gòu)上的缺位、技術(shù)上的缺陷、立法內(nèi)容上的沖突與滯后，使中外醫(yī)療項(xiàng)目合作時(shí)，缺乏法律保障與依據(jù)。

中國(guó)目前尚無一個(gè)類似《醫(yī)院法》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法》的基本法律。除衛(wèi)生部2001年頒布的《醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)與管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》與《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》。缺乏一個(gè)明確醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性的國(guó)家法律或行政法規(guī)。目前多種產(chǎn)權(quán)屬性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定義、界定、運(yùn)作規(guī)范及利潤(rùn)分配等均處于一個(gè)無法可依的狀態(tài)。

中國(guó)目前對(duì)國(guó)有企業(yè)的股份制改造與外資的合作，特別是參與并購(gòu)重組等資本項(xiàng)下的活動(dòng)時(shí)，仍然缺乏一個(gè)明確的操作規(guī)則與流程。換言之：還沒有制定好游戲規(guī)則，故這游戲就變得隨心所欲，機(jī)會(huì)大，風(fēng)險(xiǎn)也就越大。外資并購(gòu)重組國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，同樣面臨上述的法律風(fēng)險(xiǎn)。

如其中的土地評(píng)估、固定資產(chǎn)評(píng)估、品牌評(píng)估及市場(chǎng)評(píng)估等均無法可依，導(dǎo)致談判曠日持久、隱患多多。

政策風(fēng)險(xiǎn)

中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)定性――將醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性與醫(yī)院分類管理的概念混淆，造成管理上的混亂與政策導(dǎo)向上的錯(cuò)誤。

將醫(yī)院公益性與營(yíng)利性及營(yíng)利性的對(duì)立化。

對(duì)外資醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院有政策性的歧視與不公正的限制。

政策的不連續(xù)性與不透明性。

體制風(fēng)險(xiǎn)

體制風(fēng)險(xiǎn)主要針對(duì)國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言。絕大多數(shù)情況下，國(guó)有醫(yī)院的院長(zhǎng)只是國(guó)有資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng)者，其授權(quán)范圍、決策權(quán)限、財(cái)務(wù)控制及發(fā)展動(dòng)因等方面均不明確，導(dǎo)致在中外合作談判時(shí)，搞不清楚談判主體，還有漫長(zhǎng)及敏感的請(qǐng)示、等待批復(fù)的過程。

當(dāng)與衛(wèi)生局直接談判時(shí)，又面臨官僚體系、文牘主義、地方利益分割與保護(hù)等方面的問題。大多數(shù)時(shí)候，衛(wèi)生局長(zhǎng)還得給市長(zhǎng)或書記匯報(bào)，實(shí)在是一個(gè)考驗(yàn)?zāi)托牡倪^程。

政策風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員安置

大部分國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)是事業(yè)單位，其員工沒有社會(huì)保險(xiǎn)，在并購(gòu)重組過程中，隨著員工身份的變換，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)該由哪個(gè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，目前沒有相關(guān)政策。

土地處理

國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的土地是劃撥土地，在并購(gòu)重組后，該部分土地是否需要補(bǔ)繳出讓金，如何確定出讓金？

稅收政策

如果中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前設(shè)置為非營(yíng)利性的，幾年之后轉(zhuǎn)為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其歷史收入在稅收方面是否存在追溯問題？

政治風(fēng)險(xiǎn)

外資進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)有化的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)政府干涉較多的行業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一個(gè)商品還是基本人權(quán)，醫(yī)療行業(yè)能否市場(chǎng)化運(yùn)作是一直存在較多爭(zhēng)議的問題。

目前世界各國(guó)對(duì)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)化問題存在不同的政策。在中國(guó)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)化的問題的爭(zhēng)議也將始終存在，存在中國(guó)在未來進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)有化的可能。例如：1948年英國(guó)頒布實(shí)施國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)法，推行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國(guó)有化浪潮。

管理風(fēng)險(xiǎn)

中外文化背景的差異、組織文化的差異、長(zhǎng)期體制差異帶來的管理思維慣性差異，都會(huì)直接導(dǎo)致管理風(fēng)險(xiǎn)。

管理層共同價(jià)值觀的認(rèn)同；

管理層的團(tuán)結(jié)、中高層之間的團(tuán)隊(duì)合作；

戰(zhàn)略決策的重大失誤等。

品牌風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)國(guó)外資本的本性要有足夠認(rèn)識(shí)。當(dāng)今發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)發(fā)展中國(guó)家的市場(chǎng)擴(kuò)張戰(zhàn)略有它的三步曲：一是輸出設(shè)備技術(shù)，二是輸出資本，三是輸出品牌。

品牌輸出首先攻擊的是市場(chǎng)，重點(diǎn)是攻擊需求而不是供給，這樣就可以更少地動(dòng)用本國(guó)的資源和資本，主要利用發(fā)展中國(guó)家的人力和資源，生產(chǎn)和提供并非高技術(shù)的產(chǎn)品和服務(wù)，在當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)銷售，擠占當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)，壓制當(dāng)?shù)孛疲@取巨額利潤(rùn)。這種超常的經(jīng)濟(jì)手段，不僅使我們沒有反抗意識(shí)，而且釜底抽薪、直接搶奪消費(fèi)者，誘導(dǎo)他們的消費(fèi)偏好，從而從根本上占據(jù)市場(chǎng)。長(zhǎng)期下去，中國(guó)自由品牌生存空間令人擔(dān)憂。

總論

篇3

前三甲的確立并沒有阻止資本對(duì)健康體檢行業(yè)的追逐熱情，一些私募股權(quán)基金、甚至一些大型國(guó)有醫(yī)藥企業(yè)也利用并購(gòu)重組醫(yī)療機(jī)構(gòu)試圖盡快進(jìn)軍健康體檢行業(yè)以分得最后一羹。

重審上述三大健康體檢機(jī)構(gòu)的迅速擴(kuò)張，不難看出其兩種主要發(fā)展路徑：并購(gòu)與新設(shè)。即接受專業(yè)投資機(jī)構(gòu)的資本注入之后并購(gòu)其他中小型體檢機(jī)構(gòu)，或者以投資機(jī)構(gòu)注入的資金新設(shè)門店（兩種路徑可同時(shí)進(jìn)行）?；谠诮】刁w檢行業(yè)的收購(gòu)經(jīng)驗(yàn)，筆者特提出該行業(yè)收購(gòu)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的法律風(fēng)險(xiǎn)以及可以采取的應(yīng)對(duì)措施。

目標(biāo)機(jī)構(gòu)的主體資格合規(guī)性

先從健康體檢機(jī)構(gòu)的設(shè)立說起，設(shè)置健康體檢機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)首先取得衛(wèi)生部門的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置許可》； 其次，進(jìn)行工商注冊(cè)登記手續(xù)，即注冊(cè)公司； 再次，向衛(wèi)生部門申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可； 最后，向核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生部門申請(qǐng)開展健康體檢，取得批準(zhǔn)后，設(shè)立程序完成。但現(xiàn)實(shí)中不少健康體檢機(jī)構(gòu)并未進(jìn)行工商注冊(cè)登記，只是取得了衛(wèi)生部門的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》便從事健康體檢業(yè)務(wù)，工商注冊(cè)的事項(xiàng)并非衛(wèi)生局監(jiān)管的范疇，同時(shí)工商局又不能主動(dòng)要求該類機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記注冊(cè)，因此造成不少健康體檢機(jī)構(gòu)在“主體性質(zhì)不明”的情況下持續(xù)執(zhí)業(yè)。

對(duì)于收購(gòu)方而言，目標(biāo)企業(yè)性質(zhì)不明是完成收購(gòu)的最大障礙。收購(gòu)不外乎收購(gòu)資產(chǎn)與收購(gòu)股權(quán)兩種形式，鑒于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得轉(zhuǎn)讓，因此收購(gòu)資產(chǎn)只能導(dǎo)致目的不能實(shí)現(xiàn)，而收購(gòu)股權(quán)則因?yàn)橹黧w性質(zhì)不明而未能實(shí)現(xiàn)（目標(biāo)企業(yè)未進(jìn)行公司注冊(cè)登記，不存在股權(quán)）。在此情況下，解決此障礙最穩(wěn)妥的方式就是讓目標(biāo)企業(yè)完成“公司制改造”（不同于國(guó)有企業(yè)的公司制改造），即以現(xiàn)有資產(chǎn)、設(shè)備等可用于出資的資產(chǎn)、現(xiàn)金出資設(shè)立新公司，并將原目標(biāo)企業(yè)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)延續(xù)到新設(shè)公司，最后收購(gòu)方對(duì)新公司進(jìn)行股權(quán)收購(gòu)。

目標(biāo)機(jī)構(gòu)主體資格的另一方面是該機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)資質(zhì)問題。如前所述，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是健康體檢機(jī)構(gòu)必備的證件，另外還需諸多與其所設(shè)科室相關(guān)的資質(zhì)，如放射科應(yīng)具備《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》、《大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證》、《安裝許可證》、放射輻射檢測(cè)合格證明等資質(zhì)?，F(xiàn)實(shí)中可能有目標(biāo)企業(yè)未取得上述證件的情況，應(yīng)當(dāng)充分核查，與相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通，并由其大股東作出合法合規(guī)的承諾。

醫(yī)療設(shè)備的合規(guī)性

《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用未經(jīng)注冊(cè)、無合格證明、過期、失效或者淘汰的醫(yī)療器械。因此對(duì)于目標(biāo)企業(yè)用于健康體檢的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)充分關(guān)注其采購(gòu)來源，供貨商的生產(chǎn)資質(zhì)、經(jīng)營(yíng)資質(zhì)以及設(shè)備本身注冊(cè)登記情況。如果目標(biāo)企業(yè)不能提供其醫(yī)療設(shè)備供貨方的《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》等相關(guān)證件時(shí)，應(yīng)當(dāng)由目標(biāo)企業(yè)對(duì)其采購(gòu)來源合法合規(guī)、設(shè)備各項(xiàng)指標(biāo)合格作出承諾。

實(shí)踐還有醫(yī)療器械權(quán)屬不清晰的情況，比如大股東以醫(yī)療器械作為實(shí)物出資，但該醫(yī)療器械未真正移交至目標(biāo)企業(yè)，或者雖然形式上完成了移交，但未作資產(chǎn)權(quán)屬轉(zhuǎn)移的專項(xiàng)審計(jì)。在這種情況下，應(yīng)當(dāng)要求大股東對(duì)該類資產(chǎn)權(quán)屬進(jìn)行梳理，并完成資產(chǎn)轉(zhuǎn)移的全部手續(xù)。

人員的資質(zhì)

《健康體檢管理暫行規(guī)定》明確規(guī)定，健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)至少有兩名具有內(nèi)科或外科副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每個(gè)臨床檢查科室至少有一名中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。實(shí)踐中存在的問題有：健康體檢機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師存在“掛名”情況，比如某醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時(shí)在健康體檢中心執(zhí)業(yè)，但其執(zhí)業(yè)許可證仍然在該醫(yī)院； 健康體檢機(jī)構(gòu)根本不具備上述規(guī)定所要求的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；雖然具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師，但職稱不符合要求。

上述三種情況均屬于人員資質(zhì)不合規(guī)，在年度校驗(yàn)中可能會(huì)受到衛(wèi)生監(jiān)管部門的行政處罰或暫緩校驗(yàn)。因此收購(gòu)方應(yīng)當(dāng)要求目標(biāo)企業(yè)進(jìn)行調(diào)整，并將其作為收購(gòu)條件之一。

資產(chǎn)權(quán)屬

醫(yī)療機(jī)構(gòu)最重要的資產(chǎn)即醫(yī)療設(shè)備，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備權(quán)屬關(guān)注點(diǎn)已如上所述，除醫(yī)療設(shè)備之外還應(yīng)關(guān)注土地、房屋、商標(biāo)等資產(chǎn)?，F(xiàn)實(shí)中不少健康體檢機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地系租賃，在這種情況下，應(yīng)充分關(guān)注其租賃期限（是否屆滿，租金漲幅有無約定），如果租期臨近屆滿，則應(yīng)要求目標(biāo)企業(yè)在收購(gòu)前進(jìn)行續(xù)租，并將租金漲幅控制在可承受范圍內(nèi)，否則可能導(dǎo)致收購(gòu)方于收購(gòu)?fù)瓿珊蟪掷m(xù)經(jīng)營(yíng)陷入被動(dòng)局面。

篇4

市場(chǎng)降溫投資縮減

2012年起政府陸續(xù)推出醫(yī)療改革相關(guān)政策，2014年開放醫(yī)藥電商平臺(tái)販?zhǔn)厶幏剿?，中?guó)醫(yī)藥廠商開始大規(guī)模進(jìn)軍電商領(lǐng)域。然而進(jìn)入到2015年下半年，尤其是在2016年，不少互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)受平臺(tái)同質(zhì)化嚴(yán)重、盈利模式尚不清晰等問題的影響，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展進(jìn)入瓶頸期，甚至于一些扎根互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域十余年的企業(yè)也紛紛流出裁員傳聞。

例如，有著“移動(dòng)醫(yī)療第一股”之稱的“就醫(yī)160”去年12月底雖已登陸新三板，但今年卻陷入了裁員風(fēng)波，據(jù)《醫(yī)療焦點(diǎn)》援引知情人士說法稱，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)“就醫(yī)160”正準(zhǔn)備裁員300人。其創(chuàng)新事業(yè)線已撤消。而來自官方信息證實(shí)，“公司計(jì)劃對(duì)組織架構(gòu)和部分業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行優(yōu)化，實(shí)施末位淘汰制，需要優(yōu)化的人員占全公司總?cè)藬?shù)的三分之一左右”。

隨后，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域已發(fā)展5年的“尋醫(yī)問藥網(wǎng)”也被爆出裁員消息，比例達(dá)到50%以上。

而另一家平臺(tái)好大夫在線創(chuàng)立十周年之際，也被爆出裁員風(fēng)波。據(jù)悉，在國(guó)慶長(zhǎng)假前，有好大夫在線員工在脈脈匿名爆料好大夫裁員幅度達(dá)到50%，800位員工將只剩下400位。

發(fā)展面臨三座大山

多家移動(dòng)醫(yī)療公司宣布“死亡”

除了裁員風(fēng)波和在資本市場(chǎng)遇冷外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)業(yè)者還面臨三座大山。日前，在社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社出版首部互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療藍(lán)皮書《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報(bào)告（2016）》中對(duì)這“三座大山”進(jìn)行了系統(tǒng)的介紹。

一是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的最大障礙是政策壁壘，醫(yī)保放開和處方藥網(wǎng)售解禁尤為重要；二是缺乏醫(yī)保的支撐，藍(lán)皮書指出，目前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、無保證信息真實(shí)可靠的機(jī)制以及認(rèn)定行為責(zé)任的機(jī)制，被稱為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的最終限制。

三是遠(yuǎn)程醫(yī)療的制約。據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》規(guī)定，“非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)”和“醫(yī)務(wù)人員向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)外的患者直接提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，并使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的信息平臺(tái)”。

篇5

基層醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)情況關(guān)系到整個(gè)這一成敗，然而在醫(yī)改的關(guān)鍵階段，卻出現(xiàn)了一方面基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才奇缺，另一方面醫(yī)學(xué)生不愿意到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的“供需矛盾”。如何解決？教育界與醫(yī)療界專家一致認(rèn)為，學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)與招生規(guī)劃、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與國(guó)家政策支持之間環(huán)環(huán)相扣，只有三管齊下，才能解決我國(guó)醫(yī)學(xué)生就業(yè)難和基層衛(wèi)生發(fā)展慢之間的惡性循環(huán)。

調(diào)查

近九成醫(yī)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)生工作壓力大

調(diào)查顯示，38.5%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)生晉升空間大，84.0%認(rèn)為醫(yī)生工作穩(wěn)定，47.3%認(rèn)為醫(yī)生社會(huì)地位較高。另47.0%認(rèn)為工作環(huán)境差，89.3%認(rèn)為工作壓力大。但對(duì)畢業(yè)后就業(yè)前景，各年級(jí)學(xué)生持不同的觀點(diǎn)(見表1)。一名預(yù)防醫(yī)學(xué)系同學(xué)對(duì)記者表示“比較沒信心”，不一定從事對(duì)口職業(yè)，且他并不十分看好專業(yè)學(xué)習(xí)對(duì)于未來就業(yè)的貢獻(xiàn)。

分析

執(zhí)業(yè)環(huán)境和培養(yǎng)規(guī)劃 影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)態(tài)度

中國(guó)工程院院士鐘南山表示，對(duì)調(diào)查結(jié)果不覺得奇怪。他認(rèn)為，在如今的環(huán)境下培養(yǎng)一名醫(yī)生是比較困難的事。無論是選擇做醫(yī)生還是不選擇做醫(yī)生，均會(huì)涉及與此相關(guān)的很多背景：一方面是當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系緊張，另一方面是醫(yī)生待遇的現(xiàn)實(shí)狀況。從這些角度加以考量，醫(yī)學(xué)生的選擇必然會(huì)呈現(xiàn)不一樣的結(jié)果，于是有人會(huì)選擇做醫(yī)藥代表，有人會(huì)選擇做醫(yī)生。

此外，鐘南山認(rèn)為，還有一個(gè)因素也會(huì)影響醫(yī)學(xué)生就業(yè)傾向，那就是很多學(xué)醫(yī)的人原本并不熱愛醫(yī)學(xué)，僅是因?yàn)榉謹(jǐn)?shù)、調(diào)劑等原因，陰差陽(yáng)錯(cuò)步入醫(yī)學(xué)殿堂，心中自然難有對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛。

近年來，醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招政策使醫(yī)學(xué)生數(shù)量猛增，導(dǎo)致大量人才“屯留”。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展并沒有跟上醫(yī)學(xué)生數(shù)量增長(zhǎng)的步伐，因此導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生對(duì)未來就業(yè)形勢(shì)缺乏信心，也影響了他們對(duì)對(duì)口專業(yè)的看法。北京市崇文區(qū)永定門外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任熊衛(wèi)紅認(rèn)為，這恰是我國(guó)醫(yī)學(xué)行業(yè)中教育、就業(yè)配套措施不完備、發(fā)展不平衡的結(jié)果。

據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院普外科副主任姜可偉介紹，在國(guó)外，無論是對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育還是專科醫(yī)師培養(yǎng)，在數(shù)量上都會(huì)由專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)測(cè)算。如美國(guó)，每年根據(jù)測(cè)算?？漆t(yī)生數(shù)量，再浮動(dòng)10%的比例上報(bào)政府部門并最終決定招生人數(shù)。而我國(guó)沒有這樣的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，幾乎100%的醫(yī)學(xué)院校都在盲目擴(kuò)招，沒有人考慮醫(yī)學(xué)生畢業(yè)以后能不能實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

事實(shí)上，在我國(guó)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，由于大學(xué)生畢業(yè)都是“包分配”，所以各行業(yè)對(duì)就業(yè)人數(shù)也是有規(guī)劃的，醫(yī)學(xué)生也不例外。但隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的到來，一切以市場(chǎng)調(diào)節(jié)為主，“計(jì)劃外”招生逐漸比“計(jì)劃內(nèi)”多了起來，不可避免地出現(xiàn)了“畢業(yè)就失業(yè)”的現(xiàn)象。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)殷大奎認(rèn)為，這種招生模式必將改變，尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)，未來仍將回歸“計(jì)劃招生”的模式。

調(diào)查

過半學(xué)生期望年薪9萬～20萬元

調(diào)查顯示，有10.3%的學(xué)生期望年薪低于3萬元，17.7%的理想工作年薪低于9萬元，另有29.3%的理想年薪高于20萬元(見表2)。但國(guó)內(nèi)一項(xiàng)關(guān)于大學(xué)生就業(yè)的跟蹤調(diào)查顯示，截止到2009年9月，全國(guó)醫(yī)學(xué)本科簽約平均月薪為2 045元。

分析

醫(yī)務(wù)人員低薪酬待遇不容回避

“人往高處走，水往低處流”。廣州醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與全科醫(yī)學(xué)學(xué)院王家驥教授認(rèn)為，調(diào)查中醫(yī)學(xué)生對(duì)薪酬的要求的確有些“好高騖遠(yuǎn)”。剛剛從學(xué)校畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生僅有理論知識(shí)，并沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，而醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，一名醫(yī)學(xué)生要想成功地轉(zhuǎn)化為醫(yī)生需要足夠的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此，用人單位在選擇人員的時(shí)候也多傾向于成熟型的人才。剛畢業(yè)醫(yī)學(xué)生的薪資待遇低也是很正常的。

不可否認(rèn)的是，中國(guó)醫(yī)務(wù)人員的低薪酬待遇是不能回避的。據(jù)姜可偉介紹，臺(tái)灣主治醫(yī)師2007年的平均月薪折合人民幣10萬元?！芭_(tái)灣醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從走出學(xué)校的薪酬就要比其他專業(yè)的畢業(yè)生高3倍以上。這樣一方面能有效杜絕醫(yī)生的灰色收入；另一方面，才能真正留住人才。我認(rèn)為醫(yī)生的薪金就應(yīng)該比其他職業(yè)高，且越是不發(fā)達(dá)地區(qū)，其薪酬就應(yīng)該越高?！?/p>

理想薪酬和現(xiàn)實(shí)收入差距很大，這只是醫(yī)學(xué)生改行的一個(gè)原因，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)楊鏡認(rèn)為，另一原因在于，目前醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境不盡如人意。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)連續(xù)幾年所做的相關(guān)調(diào)研顯示，醫(yī)生的孩子絕大多數(shù)不愿意從醫(yī)，因?yàn)樗麄兛吹搅烁改傅男羷?，且可能還得不到人的尊重。楊鏡認(rèn)為，工資只是一個(gè)方面，執(zhí)業(yè)環(huán)境才是醫(yī)學(xué)生更關(guān)注的內(nèi)容。

調(diào)查

90%以上學(xué)生愿意有基層工作經(jīng)歷

總體樣本結(jié)果顯示，僅16.3%調(diào)查對(duì)象愿意去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，其余均表示不愿意。如果要求畢業(yè)后去基層工作2年，則93.5%的學(xué)生愿意,但他們提出了各種各樣的條件，見圖1。

分析

基層對(duì)醫(yī)學(xué)生吸引力不夠

熊衛(wèi)紅認(rèn)為，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無論是工資待遇還是發(fā)展前景對(duì)醫(yī)學(xué)生吸引力都不夠；而“大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)”的理念，更是無形中將基層醫(yī)務(wù)人員的地位和價(jià)值置于大醫(yī)院之下。

并且，剛剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)入大醫(yī)院與基層醫(yī)院，其面對(duì)的工作壓力和職業(yè)前景也有所不同。吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院陳遠(yuǎn)芳告訴記者，在大醫(yī)院，醫(yī)生提高快、發(fā)展快。并且大醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)、學(xué)術(shù)科研水平、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流等各方面，都是基層醫(yī)院所不可比擬的。同樣是年輕醫(yī)生，但因?yàn)榉衷诹舜筢t(yī)院，在三級(jí)查房制度的呵護(hù)下，在專家、教授的指導(dǎo)下，他們所承擔(dān)的醫(yī)療責(zé)任自然很小，而得到的鍛煉卻很多。即使是一些在大醫(yī)院司空見慣的疾病，基層醫(yī)院的醫(yī)生也常面臨檢查設(shè)備不齊全而無法檢查的困境，困難、壓力可想而知。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于在醫(yī)療技術(shù)條件及人員待遇方面沒有足夠的吸引力，醫(yī)學(xué)生不愿到基層工作，而沒有優(yōu)秀人才致力于基層衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，基層更難具有吸引力，這樣的惡性循環(huán)將會(huì)給對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)生的就業(yè)和基層衛(wèi)生的發(fā)展帶來雙重影響。

學(xué)校應(yīng)強(qiáng)化職業(yè)規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)機(jī)制

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院王紅漫教授建議國(guó)家切實(shí)落實(shí)優(yōu)惠政策，提高基層待遇改善工作環(huán)境。而學(xué)校要根據(jù)學(xué)生關(guān)注的焦點(diǎn)建立相應(yīng)激勵(lì)機(jī)制，在附屬三級(jí)醫(yī)院設(shè)置培訓(xùn)基地，作為向基層輸出衛(wèi)生人才的出口，并定期為基層工作的學(xué)生提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)；將基層工作經(jīng)歷作為崗位聘任與專業(yè)學(xué)位研究生錄取的考核指標(biāo)，使在基層工作的學(xué)生有機(jī)會(huì)回到城市；提供適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與減免學(xué)費(fèi)等優(yōu)惠。

同時(shí)，要提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)價(jià)值認(rèn)知能力，避免因認(rèn)識(shí)誤區(qū)而放棄，減少醫(yī)學(xué)人才浪費(fèi)。要將課堂學(xué)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生走出課堂，親歷西部基層醫(yī)療工作，真正了解經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況，親身感受當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療水平。開設(shè)基層工作技能的選修課程，傳授基層工作的基本技能，在有代表性的基層機(jī)構(gòu)設(shè)立實(shí)習(xí)基地，推薦優(yōu)秀畢業(yè)生到基層掛職，讓他們提前適應(yīng)工作環(huán)境和特點(diǎn)，幫助學(xué)生理性擇業(yè)。

王紅漫認(rèn)為，學(xué)校有責(zé)任幫助學(xué)生擇業(yè)：第一是收集基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)需求信息，及時(shí)傳遞給在校生以供充分考慮，同時(shí)對(duì)已到基層的畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查，共享調(diào)查結(jié)果，使在校生獲取更直接的信息；第二是信息的反饋和指導(dǎo)，與已赴基層的畢業(yè)生保持溝通，了解他們的需求并提供適當(dāng)幫助，對(duì)他們今后的發(fā)展提出建議，落實(shí)現(xiàn)行優(yōu)惠政策。

縮小各級(jí)層醫(yī)院差距 國(guó)家應(yīng)有所作為

王家驥認(rèn)為，眾多醫(yī)學(xué)生不愿意去基層就業(yè)，還與國(guó)家的政策導(dǎo)向有關(guān)，大城市大醫(yī)院的工資收入水平高，未來發(fā)展空間大，而在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無論是工資水平，還是執(zhí)業(yè)規(guī)劃等諸多方面都沒有保障，他們?cè)诨鶎訒?huì)感覺沒有“奔頭和希望”，盡管新醫(yī)改之后，國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金投入和政策傾斜方面有了很大的改善，但是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在過去幾十年“欠賬太多”，政府投入不足、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身發(fā)展動(dòng)力不足、人才流失嚴(yán)重等這些“頑疾”勢(shì)必影響到醫(yī)學(xué)畢業(yè)生擇業(yè)觀。

事實(shí)上從20世紀(jì)五六十年代開始，我國(guó)政府就非常重視基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作，為基層蓋醫(yī)院、提供技術(shù)支持等，起到了一些作用，但都沒有根本改變基層的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，楊鏡認(rèn)為這是因?yàn)槿狈﹂L(zhǎng)期的保障機(jī)制?！氨M管目前，由于靠近城市，硬件設(shè)備、發(fā)展機(jī)遇、福利待遇都有所改善，有不少醫(yī)學(xué)人才愿意去大城市周邊的農(nóng)村地區(qū)執(zhí)業(yè)。但是如果城鄉(xiāng)差距過大，僅用行政命令的方法驅(qū)使人才去基層不是長(zhǎng)久之計(jì)?！睏铉R說。

篇6

英國(guó)醫(yī)療保障體系以國(guó)民健康服務(wù)體系(NHS)為主，商業(yè)健康險(xiǎn)為輔。然而，“政府統(tǒng)包型”的制度造成政府衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量低下，財(cái)政也不堪重負(fù)。英國(guó)在上世紀(jì)80年代末90年代初開始進(jìn)行醫(yī)療改革，其中包括引人商業(yè)資本建立醫(yī)院，允許其在一定年限內(nèi)擁有醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)并負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)管理。21世紀(jì)初，英國(guó)政府開始推行外包服務(wù)采購(gòu)，允許符合資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)公司為NHS提供管理服務(wù)。

如果說過去中國(guó)健康險(xiǎn)一直處于“與壽險(xiǎn)搶地盤”、“和醫(yī)院斗智斗勇”以及“看政府臉色”的尷尬局面，那么積極參與政府購(gòu)買服務(wù)將是未來中國(guó)健康保險(xiǎn)業(yè)開啟良勝發(fā)展的第一步，也是至關(guān)重要的一步。從承力、政府指定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)、到自主設(shè)計(jì)特色的社會(huì)醫(yī)療保障計(jì)劃;從提供基本和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，到為客戶對(duì)接提供重疾、失能、護(hù)理等特色健康保險(xiǎn);從參與控制不合理醫(yī)療費(fèi)用，到全流程的管理式醫(yī)療;從與醫(yī)院逐步建立雙向互動(dòng)關(guān)系，到投資興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。伴隨著商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不斷融人社會(huì)醫(yī)療保障體系，這些跨越終將發(fā)生。

從醫(yī)生入手:提高醫(yī)療貴任保險(xiǎn)班覆蓋面

保險(xiǎn)業(yè)“新國(guó)十條”提出，要在環(huán)境污染、食品安全、醫(yī)療責(zé)任等領(lǐng)域探索開展強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)。此次會(huì)議也強(qiáng)調(diào)了要加快醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、提高覆蓋面。

從20世紀(jì)80年代中國(guó)開始醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)試點(diǎn)，2007年保監(jiān)會(huì)等多部門共同《關(guān)于推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》，為中國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)提供了政策支持。然而時(shí)至2014年，中國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的覆蓋面仍然比較低。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅有3萬余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，覆蓋率不足10%0在美國(guó)，幾乎所有州法律都強(qiáng)制要求執(zhí)業(yè)醫(yī)生參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。德國(guó)、英國(guó)、加拿大等發(fā)達(dá)國(guó)家也普遍采取強(qiáng)制投保措施。不過，美國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展以來也經(jīng)歷了數(shù)次危機(jī)，目前相對(duì)健全的醫(yī)療事故賠償和糾紛解決體系是數(shù)十年來法律體系不斷完善、相關(guān)政策歷次修訂、保險(xiǎn)公司精算和理賠技術(shù)逐步提高的結(jié)果。預(yù)計(jì)中國(guó)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的推行也將面臨各種瓶頸和摩擦，制度規(guī)范化、運(yùn)行常規(guī)化還需時(shí)日。但只要政府、醫(yī)療行業(yè)和保險(xiǎn)公司形成合力，該領(lǐng)域的發(fā)展前景將十分廣闊。

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是中國(guó)責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展的一個(gè)縮影，也是最迫切需要壯大的一個(gè)領(lǐng)域之一。從全球范圍來看，責(zé)任險(xiǎn)在非人身險(xiǎn)中的占比一般為9%左右，部分發(fā)達(dá)國(guó)家達(dá)到30%，但中國(guó)目前僅有3.8%。責(zé)任險(xiǎn)在協(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系、化解矛盾與糾紛、增進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定等方面所具有的潛在功能尚未得到充分挖掘。由于醫(yī)患糾紛頻發(fā)，強(qiáng)制醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)率先推出的概率極大，該領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)將逐步嫁接到其他行業(yè)，有利于全面推動(dòng)中國(guó)責(zé)任險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展。

從醫(yī)療機(jī)構(gòu)入手:鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)新辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)

篇7

改革開放后這些年來，我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)得到了前所未有的發(fā)展。根據(jù)有關(guān)資料，中國(guó)現(xiàn)有口腔醫(yī)師（大學(xué)水平）約2.5萬人，口腔醫(yī)師和人口比為1:5萬?？谇会t(yī)學(xué)院、系共有36所，每年口腔大學(xué)畢業(yè)生約1500人。全國(guó)口腔醫(yī)院或牙病防治院約100所，綜合醫(yī)院口腔科約1萬個(gè)，口腔病床約1萬張。中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)界與世界同道們的交流與合作也更趨密切。

然而，據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部2007年6月最新公布的官方調(diào)查顯示，我國(guó)5歲兒童97%的齲齒未經(jīng)治療，12歲兒童89%的恒牙齲病未經(jīng)治療，中老年人群的患齲的牙齒中有78.9%～91.7%的齲齒未治療，同時(shí)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活條件日益改善，有了一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的人們開始在健康和審美需求方面投入更多精力，牙齒美容業(yè)務(wù)隨之需求猛增。從口腔醫(yī)療的整體狀況來看，我國(guó)正規(guī)醫(yī)院所能提供的服務(wù)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了牙科病人的需求。

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院呂培軍教授表示社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下口腔行業(yè)的發(fā)展以及口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存與提高已不僅僅是內(nèi)部醫(yī)療管理和慣性運(yùn)轉(zhuǎn)所能完成的。開放市場(chǎng)的發(fā)展目標(biāo)要求許多行業(yè)加快形成“政府辦”與“社會(huì)辦”相結(jié)合的產(chǎn)業(yè)格局。因此口腔行業(yè)的發(fā)展也應(yīng)該走依托社會(huì)的社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化道路。

目前，盡管綜合醫(yī)院口腔科和公立口腔專科醫(yī)院仍然是口腔醫(yī)療服務(wù)的主要提供者，主導(dǎo)著國(guó)內(nèi)口腔行業(yè)。但民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展速度和規(guī)模影響在社會(huì)資本的參與整合下已然不可小視。國(guó)內(nèi)民營(yíng)（大中型）品牌牙科門診，如佳美口腔、永康口腔、瑞爾齒科等在各自多年的發(fā)展之后已經(jīng)逐漸起到了一定的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)和社會(huì)效應(yīng)。從現(xiàn)階段看，由于整體性的供不應(yīng)求，利潤(rùn)空間較大，口腔醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)各方競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈。

政府主導(dǎo)多渠道辦醫(yī)

隨著今年8月的首輪私募融資成功，來自英國(guó)馬丁可利、美國(guó)海納亞洲創(chuàng)投的1000萬美元注入資金使北京佳美口腔管理集團(tuán)如虎添翼。談到融資后集團(tuán)的發(fā)展，佳美董事長(zhǎng)劉佳豪氣十足：“今年年底之前開店總數(shù)有望達(dá)到110家！佳美還有望創(chuàng)造在北京、南京等全國(guó)一線城市一天之內(nèi)同時(shí)開業(yè)60家口腔診所的“神話”。

與國(guó)際資本“牽手”后的佳美集團(tuán)以颶風(fēng)過境之姿通過并購(gòu)和開新店“雙管齊下”的方式，使佳美口腔連鎖店在全國(guó)各大城市如雨后春筍般遍地生根。

而成立于2001年初，如今市場(chǎng)規(guī)模已擴(kuò)展至全國(guó)的北京永康口腔醫(yī)療集團(tuán)高層也在近日和多家風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)頻頻接觸，尋求長(zhǎng)期合作。

口腔醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)低風(fēng)險(xiǎn)高回報(bào)的特性和巨大的行業(yè)潛力已使其成為最具投資價(jià)值的傳統(tǒng)行業(yè)。而近年來中國(guó)政府的政策支持和鼓勵(lì)，更使越來越多的社會(huì)資本投向口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

與其他民營(yíng)機(jī)構(gòu)的發(fā)展軌跡相類似,近兩年來由于政府相關(guān)部門積極鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，對(duì)于社會(huì)資金投入醫(yī)療事業(yè)的，允許出資人取得合理回報(bào)。民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其專業(yè)的獨(dú)特性和投資額度相對(duì)偏小而得以快速膨脹發(fā)展。雖然民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被希望以其專業(yè)和服務(wù)的特色滿足多層次的就醫(yī)需求，而成為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，但據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示，至今為止，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療人次數(shù)僅占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人數(shù)的2.7％。因此巨大的市場(chǎng)潛力是眾多民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、尤其是口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅速發(fā)展的主要?jiǎng)恿Α?/p>

中國(guó)政府鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)，強(qiáng)調(diào)在強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性的同時(shí)要加強(qiáng)公共部門與私營(yíng)部門之間的合作，努力增加醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道、擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生資金來源。衛(wèi)生部發(fā)言人毛群安曾在衛(wèi)生部新聞會(huì)上強(qiáng)調(diào)，引入社會(huì)力量，多渠道辦醫(yī)，是衛(wèi)生部長(zhǎng)期以來堅(jiān)持的一個(gè)方向。

同時(shí)，在近年來指導(dǎo)全國(guó)衛(wèi)生工作的過程中，相關(guān)部門不斷通過政策引導(dǎo)、稅收優(yōu)惠等方式，積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，著力構(gòu)建多元化投資和多渠道辦醫(yī)的新格局，進(jìn)一步提高衛(wèi)生資源配置的效率，更好地滿足人民群眾的多層次醫(yī)療需求。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)陳嘯宏表示：“政府要把私營(yíng)部門的發(fā)展納入衛(wèi)生整體發(fā)展規(guī)劃中，制定相關(guān)的政策鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)私營(yíng)部門發(fā)展，并在這個(gè)基礎(chǔ)上引導(dǎo)私營(yíng)部門為公共利益和目標(biāo)服務(wù)?！?/p>

在整個(gè)訪談過程中，佳美董事劉佳屢次強(qiáng)調(diào)此番佳美融資成功要?dú)w功于政府的政策支持和引導(dǎo)。相比于佳美口腔早年“登陸”北京時(shí)遇到的一系列困難和阻力，如今，政策壁壘的打消為佳美走上高速發(fā)展之路注入了活力。而在2007最佳商業(yè)模式中國(guó)峰會(huì)上，劉佳強(qiáng)調(diào)：今天政府能給我們佳美集團(tuán)連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證，是希望民營(yíng)企業(yè)家向整合非公有制延伸。這種整合將促使企業(yè)家把傳統(tǒng)的模式進(jìn)行創(chuàng)新、組合。以前，中國(guó)是不允許外資進(jìn)入醫(yī)療和教育市場(chǎng)的。此次佳美口腔結(jié)合國(guó)際資本，得到境外兩家基金上千萬美元的投資，中國(guó)政府并沒有害怕，還大力支持，這說明政府對(duì)傳統(tǒng)行業(yè)的變革，給予了很大的政策支持。

外資注入

傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)走向時(shí)尚

衛(wèi)生部副部長(zhǎng)高強(qiáng)在年內(nèi)舉行的“2007中國(guó)發(fā)展高層論壇”上強(qiáng)調(diào)：中國(guó)政府鼓勵(lì)外國(guó)資本進(jìn)入中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)。中國(guó)加入WTO后，中國(guó)衛(wèi)生部和商務(wù)部曾聯(lián)合發(fā)文，承諾“鼓勵(lì)外國(guó)資本進(jìn)入中國(guó)辦合資醫(yī)院，外資的股份最高可占到10%”。

與國(guó)際資本合作正慢慢成為中國(guó)本土化醫(yī)療機(jī)構(gòu)追求更高發(fā)展的一條道路。已成功實(shí)現(xiàn)資本對(duì)接的佳美集團(tuán)董事長(zhǎng)劉佳在談到選擇國(guó)際投資公司的經(jīng)驗(yàn)時(shí)表示，佳美選擇風(fēng)險(xiǎn)投資公司并不以資金的雄厚為唯一評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，而是“選擇最適合自己的”。英國(guó)馬丁可利在投資中國(guó)企業(yè)的過程中長(zhǎng)年積累下來的管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)必將為佳美事業(yè)錦上添花；而美國(guó)海納亞洲創(chuàng)投基金目前已經(jīng)投資過如家等連鎖企業(yè)，在連鎖化經(jīng)營(yíng)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。佳美則于今年獲得政府部門頒布的連鎖經(jīng)營(yíng)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，正在全力推廣大規(guī)模的、可批量復(fù)制的商業(yè)模式。兩大巨頭在談判桌上“一拍即合”。

至于引進(jìn)外資后醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體管理工作，高強(qiáng)副部長(zhǎng)在政府工作會(huì)議上明確表示：“外資醫(yī)院如在中國(guó)提供醫(yī)療服務(wù)，中國(guó)政府對(duì)其醫(yī)療衛(wèi)生的技術(shù)、治療質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)要依法嚴(yán)格監(jiān)管。但對(duì)這些醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，政府肯定不會(huì)干預(yù)?！敝鞴懿块T的支持為佳美集團(tuán)在引入外資的同時(shí)為具體經(jīng)營(yíng)管理工作注入新鮮血液奠定了良好基礎(chǔ)。

對(duì)目前正處于由本土化向國(guó)際化發(fā)展時(shí)期的佳美口腔管理集團(tuán)而言，國(guó)際資本帶給佳美的不僅是資金方面的支持，品牌效應(yīng)、管理經(jīng)驗(yàn)等無形資產(chǎn)對(duì)佳美的發(fā)展具有更重要的意義。融資成功后，佳美口腔在財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、人力資本國(guó)際化、企業(yè)管理制度化、企業(yè)控制科學(xué)化等方面都發(fā)生了很大變化。

佳美的醫(yī)療連鎖經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)模式值得稱道，注入國(guó)際資金，利用現(xiàn)代的連鎖經(jīng)營(yíng)模式發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)，使今天的佳美具有國(guó)際資本市場(chǎng)的時(shí)尚氣息。劉佳認(rèn)為：必須用國(guó)際資本和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)來規(guī)范中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)。

面對(duì)從本土醫(yī)療連鎖機(jī)構(gòu)成功轉(zhuǎn)型為跨國(guó)醫(yī)療連鎖財(cái)團(tuán)的新佳美，劉佳坦言，融資成功后，自己也從私營(yíng)企業(yè)主變成了職業(yè)經(jīng)理人，如今，怎樣才能讓這些資金實(shí)現(xiàn)價(jià)值最大化是他著重考慮的問題。

發(fā)展之路人才培養(yǎng)是關(guān)鍵

在不久前召開的全國(guó)衛(wèi)生人才工作會(huì)議上，衛(wèi)生部黨組書記、副部長(zhǎng)高強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)人才隊(duì)伍建設(shè)是衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。衛(wèi)生人事人才工作是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，只有加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍能力建設(shè)，調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，努力提高衛(wèi)生人才隊(duì)伍的整體素質(zhì)，才能為衛(wèi)生事業(yè)和人民群眾健康提供人才保障。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要想獲得長(zhǎng)足發(fā)展，人才儲(chǔ)備十分關(guān)鍵，而在高質(zhì)量醫(yī)生資源缺乏的口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，打造專業(yè)醫(yī)護(hù)人才隊(duì)伍尤為重要。

日前，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張震康就此問題指出，我國(guó)口腔病患病率高達(dá)97.6%，幾乎人人罹患牙病，但口腔醫(yī)師嚴(yán)重短缺，平均每2萬人中才有1名牙醫(yī)。在美國(guó)，每1500個(gè)人就有一個(gè)牙醫(yī)，韓國(guó)每4000～5000人就有1個(gè)牙醫(yī)。瑞士甚至達(dá)到每700～800人就有一個(gè)牙醫(yī)。反觀中國(guó)，在支付能力較強(qiáng)的職業(yè)人群中，每8600人才有一名受過大學(xué)教育的牙科醫(yī)生提供相關(guān)服務(wù)。中國(guó)的牙醫(yī)數(shù)量和整體水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于世界發(fā)達(dá)國(guó)家水平，在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，專業(yè)人才缺乏狀況尤為明顯。有資料顯示目前99%的口腔醫(yī)療專業(yè)人才都掌握在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)手中，相應(yīng)1%的民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人才很多是最初由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中“分化”出來的創(chuàng)業(yè)者，雖然這些人具較高專業(yè)水準(zhǔn)和職稱背景，對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位和專業(yè)性起到了積極的作用，但現(xiàn)有的專業(yè)醫(yī)護(hù)人才遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的要求。

“未來口腔市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將是人才的競(jìng)爭(zhēng)。”北京佳美口腔管理集團(tuán)董事長(zhǎng)劉佳一語(yǔ)中的。在找到適合自己的優(yōu)良經(jīng)營(yíng)模式并得到投資基金之后，能否使集團(tuán)發(fā)展更上一層樓，醫(yī)生隊(duì)伍是關(guān)鍵。誰擁有高質(zhì)量的牙醫(yī)資源，就擁有最強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)力。

佳美目前選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)在外人眼中可能會(huì)過于嚴(yán)苛，只有符合以下條件，才能進(jìn)入佳美工作：5年以上的工作經(jīng)驗(yàn)，三甲醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)，副主治醫(yī)師，無事故記錄。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)招進(jìn)來的醫(yī)生，佳美還將對(duì)其進(jìn)行全脫產(chǎn)培訓(xùn)3個(gè)月到6個(gè)月。未來幾年，醫(yī)生資源儲(chǔ)備是否充足對(duì)佳美能否沒有后顧之憂地一路快速前進(jìn)影響甚大，基于此，劉佳用3年的時(shí)間醞釀了一個(gè)長(zhǎng)線發(fā)展的計(jì)劃：自己培養(yǎng)醫(yī)生。

與國(guó)外著名醫(yī)學(xué)院合作開展醫(yī)療教育，是劉佳在人才培養(yǎng)方面要走的下一步棋。屆時(shí)，長(zhǎng)江三角洲(上海)、珠江三角洲(廣州)和北京，將出現(xiàn)佳美集團(tuán)與歐洲、美國(guó)和亞洲的著名大學(xué)合作開辦的3所專業(yè)培養(yǎng)口腔醫(yī)護(hù)人才的大學(xué)?！安扇∵@樣合作開展醫(yī)療教育的人才培養(yǎng)方式，不僅可以為走上高速發(fā)展之路的企業(yè)源源不斷地輸送人才，更可以為國(guó)家培養(yǎng)專業(yè)人才，對(duì)整個(gè)口腔行業(yè)都將有所促進(jìn)。無疑是一種雙贏互利的模式?！?/p>

由于行業(yè)歷史久遠(yuǎn)，發(fā)展速度快，醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備材料先進(jìn)等原因，口腔醫(yī)療服務(wù)業(yè)在世界發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、德國(guó)、瑞士等國(guó)行業(yè)發(fā)展較為純熟，口腔醫(yī)療行業(yè)的很多新技術(shù)和材料均來自歐美國(guó)家。通過與境外醫(yī)學(xué)院的交流合作，也可以為國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)療市場(chǎng)注入新鮮血液，通過引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)秀服務(wù)理念，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)，從而為大眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

牙科診所遍地開花的佳美集團(tuán)開展醫(yī)療教育，條件可謂得天獨(dú)厚。眾所周知，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)尤為突出。在臨床實(shí)踐階段，是否能為實(shí)習(xí)醫(yī)生提供一個(gè)良好的平臺(tái)，使其能及時(shí)鞏固和拓展已學(xué)的口腔基本理論知識(shí)及初步具備臨床工作能力，對(duì)醫(yī)生的個(gè)人成長(zhǎng)十分重要。而在醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，培訓(xùn)系統(tǒng)完整的佳美口腔，這個(gè)問題可以迎刃而解。

作為一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在人才培養(yǎng)機(jī)制日趨完善的同時(shí)，更要能提供具有競(jìng)爭(zhēng)力的發(fā)展前景和薪酬待遇才能留得住人才。對(duì)學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)問題，劉佳表示，在佳美與國(guó)際知名大學(xué)開辦的醫(yī)學(xué)院接受教育的學(xué)生，可以自主選擇是否留在佳美工作。

實(shí)行連鎖經(jīng)營(yíng)

加快行業(yè)發(fā)展

目前在綜合醫(yī)療市場(chǎng)，國(guó)有公立醫(yī)院占據(jù)市場(chǎng)95％的份額，民營(yíng)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占5％左右的份額。

隨著市場(chǎng)需求的不斷擴(kuò)大，越來越多私營(yíng)牙科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開設(shè)也給政府帶來了新的管理問題：簡(jiǎn)單的政府管理機(jī)構(gòu)需要管理更多的私營(yíng)從業(yè)人員以及更多的私營(yíng)機(jī)構(gòu)，同時(shí)還要處理更多由于市場(chǎng)發(fā)展帶來的新問題。

篇8

醫(yī)療系統(tǒng)值是借助已有的醫(yī)療技術(shù)為患者提供科學(xué)有效的診治信息，并完成對(duì)系統(tǒng)的收集、存儲(chǔ)和管理；隨著當(dāng)前計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，其存儲(chǔ)量大、價(jià)格低廉的優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)相比具有明顯的優(yōu)勢(shì)；從臨床治療的角度來看，借助計(jì)算機(jī)能夠更為準(zhǔn)確的掌握患者的基本情況，對(duì)于有效治療措施的制訂也有很大的幫助；目前我國(guó)范圍內(nèi)各大中型醫(yī)院來，計(jì)算機(jī)已經(jīng)被廣泛運(yùn)用，范圍和作用也越來越大。

1計(jì)算機(jī)在醫(yī)療系統(tǒng)中的應(yīng)用區(qū)域

1.1自動(dòng)化辦公系統(tǒng)。隨著醫(yī)院規(guī)模不斷的擴(kuò)大，需要實(shí)際處理的各項(xiàng)事物也明顯增多，在這種情況下傳統(tǒng)的紙質(zhì)辦公模式顯然已經(jīng)無法滿足需求；相比之下計(jì)算機(jī)以其超大的信息儲(chǔ)備、處理功能，當(dāng)前在我國(guó)各大中型醫(yī)院中，普遍都借助計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)院各類事業(yè)的管理、檔案的管理及文件傳輸。

1.2遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。當(dāng)前在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平相對(duì)較為發(fā)展地區(qū)的醫(yī)院還借助計(jì)算機(jī)建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，在該系統(tǒng)下，在應(yīng)對(duì)一些棘手的疑難雜癥時(shí)，可通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)行不同地區(qū)的專家會(huì)診，進(jìn)而提高了這一類疾病的治療效果，對(duì)于醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了不可替代的作用；但是遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)于技術(shù)和費(fèi)用有比較高的要求，目前在基層的推廣還存在明顯的不足。

1.3決策支持系統(tǒng)。通過計(jì)算機(jī)能夠更好的進(jìn)行各類醫(yī)療活動(dòng)開展所需數(shù)據(jù)的收集和存儲(chǔ)，并以此為基礎(chǔ)建立數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)；在醫(yī)療活動(dòng)中就能夠幫助醫(yī)生在第一時(shí)間對(duì)患者的基本情況進(jìn)行對(duì)比分析，通過對(duì)患者的使用過的藥品資料進(jìn)行分析制訂更好的醫(yī)療決策，不僅提高了工作的效率，對(duì)于醫(yī)療決策的科學(xué)性也有明顯的促進(jìn)作用。

1.4業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)。我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，各醫(yī)院普遍存在就診人數(shù)超過醫(yī)院負(fù)荷的情況；為保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常展開，借助計(jì)算機(jī)能夠?qū)崿F(xiàn)包括掛號(hào)、收費(fèi)和取藥的信息化管理；部分大型醫(yī)院還通過計(jì)算機(jī)建立了住院床位的分配和醫(yī)療設(shè)備的管理，這就明顯的提高了醫(yī)院的工作效率。

1.5信息檢索。當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也逐漸趨于白熱化，如何保證醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中保持競(jìng)爭(zhēng)力也是管理者應(yīng)該考慮的問題之一；從實(shí)際工作來看，將計(jì)算機(jī)作用于文獻(xiàn)信息檢索時(shí)，能夠有效提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平，其原理在于通過對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息的查詢，能夠在一定程度上提高醫(yī)務(wù)人員自身的業(yè)務(wù)能力；其次，借助計(jì)算機(jī)的信息儲(chǔ)備功能建立病例資料數(shù)據(jù)庫(kù)，在某些特殊病例的診治中也能起到有效的作用。

2將計(jì)算機(jī)作用于醫(yī)療系統(tǒng)的中的優(yōu)勢(shì)

隨著社會(huì)的整體發(fā)展，人們的健康保健意識(shí)較之過去也有了明顯的提高，從臨床實(shí)踐來看，很多患者在治療過程中往往會(huì)有了解治療方法和原理的需求，病人已經(jīng)不再是過去被動(dòng)接受醫(yī)療服務(wù)的角色，這無疑對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作提出了更高的要求；而借助計(jì)算機(jī)醫(yī)務(wù)人員不僅能夠提高自身的業(yè)務(wù)能力，也能夠找到更適于患者理解的講解疾病及藥物原理的方法。由于很多疾病的發(fā)展是一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的過程，患者往往在接受一次系統(tǒng)前就已經(jīng)接受過其他治療，為了保證患者的安全及治療的有效性，醫(yī)務(wù)人員在做出最終的診斷前均要對(duì)患者過往的各類信息進(jìn)行整理分析，但患者由于缺乏系統(tǒng)的病理知識(shí)，再加上部分疾病的癥狀難以啟齒，在進(jìn)行口頭闡述時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)遺漏的情況，如果僅參照這樣的資料進(jìn)行診斷，其科學(xué)性勢(shì)必會(huì)大打折扣。借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，則能夠?qū)颊叩牟∏樾畔⑦M(jìn)行更為全面的記錄，對(duì)于后期的分析及具體治療方法的制訂也有很好的促進(jìn)作用。再者，醫(yī)生在診斷過程中也有一定的可能會(huì)遇到一些比較罕見的疑難雜癥，對(duì)醫(yī)生的判斷會(huì)造成很大的影響，情況嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，影響患者的健康及生命安全。在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)體系下，醫(yī)生能夠看到類似疾病的診斷方法，再根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)而做出更為科學(xué)有效的診斷。

3發(fā)展前景

相比于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)的計(jì)算機(jī)技術(shù)還相對(duì)較為落后，其作用于醫(yī)療系統(tǒng)中也還處于初級(jí)階段，就我國(guó)范圍的普遍情況來看，計(jì)算機(jī)的運(yùn)用還停留在掛號(hào)、繳費(fèi)和相關(guān)單據(jù)的打印上，真正將計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)最大程度發(fā)揮的醫(yī)療機(jī)構(gòu)鳳毛麟角。在這種情況下，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身來說應(yīng)該認(rèn)識(shí)到計(jì)算機(jī)對(duì)于提高醫(yī)院各項(xiàng)工作質(zhì)量的作用；其次，加快電子病歷的建設(shè)步伐，病歷是患者最為基本的數(shù)據(jù)，也是醫(yī)生做出診斷依據(jù)的關(guān)鍵數(shù)據(jù)；隨著記錄的內(nèi)容大幅度增加，傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷無論是在記錄還是在管理上都會(huì)存在很大的漏洞；因此，為了能夠方便醫(yī)務(wù)人員的查閱、調(diào)用必須要加強(qiáng)電子病歷的建設(shè)。再者，遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)也是能夠體現(xiàn)計(jì)算機(jī)價(jià)值的一個(gè)環(huán)節(jié)，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，國(guó)內(nèi)很多大中型醫(yī)院在這一方面也有涉足，但程度和利用率均比較低，如何結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身所面對(duì)的環(huán)境和市場(chǎng)進(jìn)行進(jìn)行發(fā)展，對(duì)于提高各項(xiàng)疑難雜癥的治療效果也有重要的促進(jìn)作用。

4結(jié)論

計(jì)算機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展，使之成為當(dāng)今世界上各個(gè)行業(yè)和領(lǐng)域依靠的技術(shù)；隨著當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，社會(huì)大眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，在這種情況下如何通過有效的方法提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的工作質(zhì)量，也成為管理者需要考慮的問題；而將計(jì)算機(jī)作用于醫(yī)療系統(tǒng)就是一個(gè)直接有效的方法。在我國(guó)范圍來看，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已經(jīng)通過計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)了辦公系統(tǒng)自動(dòng)化，并建立相關(guān)的文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)、業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)，部分大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)也已經(jīng)深化開展了遠(yuǎn)程協(xié)助系統(tǒng)。通過本次研究及實(shí)際工作來看，計(jì)算機(jī)作用于醫(yī)療系統(tǒng)中能夠顯著提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作質(zhì)量，具有廣闊的發(fā)展前景；但是，也需要認(rèn)識(shí)到的一點(diǎn)是目前我國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于計(jì)算機(jī)的利用還處于相對(duì)初級(jí)的階段，其本身的價(jià)值還有待繼續(xù)發(fā)掘。

作者:王文書 單位:江蘇省鹽城市農(nóng)墾腫瘤醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]徐旭東,馬錫坤,溫浩杰,等.提高計(jì)算機(jī)維修保養(yǎng)外包服務(wù)季度巡檢效益的實(shí)踐總結(jié)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備.2012,11(02):113-114.

篇9

中圖分類號(hào)：TP39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007—9599 （2012） 14—0000—02

現(xiàn)在是信息時(shí)代，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)被逐漸應(yīng)用于各行各業(yè)。它依靠自己組網(wǎng)的靈活性和可擴(kuò)容性被一些復(fù)雜的組網(wǎng)環(huán)境所使用，尤其是在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮了巨大的作用，帶給醫(yī)療行業(yè)很高的經(jīng)濟(jì)效益。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展和完善，醫(yī)療行業(yè)將完全有能力利用更高的科技成果，實(shí)現(xiàn)最先進(jìn)和及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，讓醫(yī)療行業(yè)進(jìn)入一個(gè)更高的臺(tái)階。

一、云技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

云技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，即是在技術(shù)上使用硬件的虛擬化，融合運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)，做到信息共享，實(shí)現(xiàn)整體數(shù)據(jù)的采集和分析。它關(guān)注基礎(chǔ)設(shè)施的服務(wù)以及平臺(tái)建設(shè)[1]。

（一）云計(jì)算在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

1.云計(jì)算的概念

云計(jì)算是整合所有的信息資源，然后協(xié)同工作，使得與系統(tǒng)相連接的有關(guān)用戶可以實(shí)現(xiàn)信息共享。它是以用戶為中心，具有強(qiáng)大的功能，并且經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠、安全，并且逐步被應(yīng)用在醫(yī)療行業(yè)[2]。

2.云計(jì)算在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

（1）云計(jì)算推進(jìn)了醫(yī)療信息資源的建設(shè)，有效的利用信息資源共享，從整體上提升了醫(yī)療水平，同時(shí)也降低了醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)成本。醫(yī)院把醫(yī)療業(yè)務(wù)作為數(shù)字化建設(shè)的核心，然后在各個(gè)科室共享病人信息，深層次的挖掘數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析利用。整合醫(yī)院的管理信息，建立管理體系，提升醫(yī)院服務(wù)水平等，都是通過云計(jì)算服務(wù)來完成的。云計(jì)算利用其超強(qiáng)的計(jì)算能力，收集整理各種數(shù)據(jù)，然后把分析結(jié)果放在固定的數(shù)據(jù)庫(kù)，這樣醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可以花少量的錢租來云服務(wù)，實(shí)現(xiàn)自己的工作目的【3】。

（2）基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以利用云計(jì)算實(shí)現(xiàn)信息共享和軟件服務(wù)。這樣基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以利用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，提升醫(yī)療水平。

（3）患者可以利用互聯(lián)網(wǎng)查看相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息資源，進(jìn)而得到一些在線服務(wù)，同時(shí)通過云的組織反饋一些與之匹配的醫(yī)療信息，既節(jié)約了患者的時(shí)間，也提高了患者看病的效率[4]。另外，云計(jì)算系統(tǒng)還可以實(shí)現(xiàn)新型的醫(yī)療服務(wù)重組，大型云端醫(yī)療機(jī)構(gòu)為單個(gè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供個(gè)性化的服務(wù)和需求，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交互服務(wù)和能力展示。

（4）云計(jì)算技術(shù)可以讓患者時(shí)刻清晰醫(yī)生的信息并且隨時(shí)做出評(píng)價(jià)，并且保存在“云?！敝?，然后云計(jì)算利用自己的計(jì)算能力，結(jié)合所有相關(guān)的因素，對(duì)醫(yī)生做出一個(gè)績(jī)效評(píng)判，這樣一方面激勵(lì)了醫(yī)生，另一方面也時(shí)刻監(jiān)督著醫(yī)生，讓醫(yī)生能夠真正的做到“醫(yī)者仁心”，關(guān)心患者的健康。

（二）“視頻云平臺(tái)”在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用

1.遠(yuǎn)程看護(hù)

利用“視頻云平臺(tái)”，用戶可以通過E世界手機(jī)客戶端以及WAP頁(yè)面，提供視頻監(jiān)控服務(wù)；對(duì)于重癥患者，家屬可以通過遠(yuǎn)程視頻進(jìn)行探親訪友，同時(shí)還可以語(yǔ)音對(duì)話；而且還可以通過相關(guān)的平臺(tái)進(jìn)行遠(yuǎn)程看護(hù)[5]。

2.流媒體控制器功能以及存儲(chǔ)服務(wù)器功能

（1）利用流媒體服務(wù)器可以把設(shè)備上的一路連接分發(fā)給不同的用戶，減少設(shè)備短的壓力；當(dāng)設(shè)備和客戶端的頻域不同時(shí)，客戶端就沒有權(quán)利訪問設(shè)備，這個(gè)時(shí)候可以利用流媒體控制器實(shí)現(xiàn)中轉(zhuǎn)作用，滿足客戶端需要。

（2）存儲(chǔ)服務(wù)器可以對(duì)監(jiān)控錄像的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一保存，同時(shí)，還可以通過VOD服務(wù)器，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程點(diǎn)播；另外，利用設(shè)置錄像的計(jì)劃，進(jìn)行視頻錄像，并且集中存儲(chǔ)。

3.電視墻服務(wù)

控制中心的命令由電視墻接收，然后利用解碼卡實(shí)現(xiàn)碼流或者數(shù)據(jù)流上墻。另外電視墻服務(wù)器可以通過視頻圖像顯示解碼信息。

4.視頻采集

利用攝像機(jī)、硬盤錄像機(jī)以及云臺(tái)等相關(guān)的附件進(jìn)行前端視頻采集，利用光電轉(zhuǎn)換實(shí)現(xiàn)視頻信號(hào)的采集，云臺(tái)可以實(shí)時(shí)對(duì)監(jiān)控點(diǎn)進(jìn)行查看。編碼器把模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)，并進(jìn)行傳輸[6]。

二、以城域網(wǎng)為基礎(chǔ)，利用云技術(shù)來布局醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)帶給醫(yī)療行業(yè)的變革

（一）隨著無線局域網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，可以利用云技術(shù)來布局醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，可以結(jié)合PDA，移動(dòng)手推車以及平板無線電腦等隨時(shí)隨地的進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮醫(yī)療信息系統(tǒng)的效力，給醫(yī)療行業(yè)帶來巨大的變革。

1.查房系統(tǒng)

（1）醫(yī)生在病區(qū)之間移動(dòng)查房；還可以依照病情變化立即開出相應(yīng)的檢驗(yàn)、治療以及其他的醫(yī)囑。

（2）醫(yī)生可以直接調(diào)閱病人的相關(guān)資料和信息，快捷、方便。

2.護(hù)理系統(tǒng)

護(hù)理人員可以實(shí)時(shí)查看病人的所有信息，同時(shí)也可以進(jìn)行信息的采集和錄入，一方面提升了護(hù)理人員的工作效率和質(zhì)量，另一方面增加了護(hù)患之間的交流和接觸，減低了出錯(cuò)率，提升了醫(yī)療質(zhì)量。

3.呼叫系統(tǒng)

無線呼叫系統(tǒng)，即是把病床邊的呼叫設(shè)備和護(hù)理人員的電腦以及便攜設(shè)備相連接，突破了線纜的限制，隨時(shí)隨地的接收病人的呼叫，可以及時(shí)的處理突發(fā)事件，有效避免醫(yī)療糾紛。

篇10

[中圖分類號(hào)]C93[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1005-6432（2013）29-0040-02

1前言

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是事關(guān)千家萬戶福祉的窗口行業(yè)，人民群眾普遍需要優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)又是人才密集型行業(yè)；在競(jìng)爭(zhēng)激烈的當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際是人才的競(jìng)爭(zhēng)，是高水平人力資源的競(jìng)爭(zhēng)。這兩大特點(diǎn)決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須千方百計(jì)地調(diào)動(dòng)全員的智慧和力量，同心同德做強(qiáng)做大社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)最顯著的特征是人才競(jìng)爭(zhēng)，社會(huì)轉(zhuǎn)型又為我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了發(fā)展機(jī)遇和時(shí)代挑戰(zhàn)。吸引人才、培養(yǎng)人才、留住人才、用好人才是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首要任務(wù)，但是由于諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)受歷史、觀念、體制、業(yè)態(tài)結(jié)構(gòu)等因素的影響，廣泛存在著人才管理制度相對(duì)落后的弊端，突出表現(xiàn)就是缺乏科學(xué)、合理、民主、多元、開放的人才激勵(lì)機(jī)制，現(xiàn)有的人才激勵(lì)機(jī)制明顯滯后于社會(huì)的發(fā)展、時(shí)代的需要，以至于造成人才流失嚴(yán)重、主人翁意識(shí)缺失、人浮于事、得過且過等弊病叢生。

2醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)面影響

（1）削弱競(jìng)爭(zhēng)力，加大人力資源成本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)力的削弱或喪失通常都是從人才流失開始的。優(yōu)秀人才通常都是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手最主要的挖角對(duì)象，當(dāng)其人事制度、人才政策出現(xiàn)偏差時(shí)，最有能力和影響力、掌握某種資源的優(yōu)秀人才往往就會(huì)首先流失，然后引來連鎖反應(yīng)，甚至引發(fā)“人事地震”，導(dǎo)致這家醫(yī)療機(jī)構(gòu)原有優(yōu)勢(shì)塌陷，競(jìng)爭(zhēng)力自然就難以為繼。人才流失后只能通過招募新人來彌補(bǔ)空缺，但是造就優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)或管理人才不可一蹴而就，需要長(zhǎng)時(shí)間、大成本的培養(yǎng)、歷練才可能脫穎而出。即使是一般的合格員工，也不可能是“招來就可用”，也需培訓(xùn)、歷練才能勝任崗位需要，這些都會(huì)加大人力資源成本，影響本團(tuán)體的健康發(fā)展。

（2）影響效率。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的很多工作都人命關(guān)天、責(zé)任重大，如果經(jīng)常發(fā)生人才流失、員工以消極的態(tài)度應(yīng)付工作等問題，勢(shì)必影響效率，誘發(fā)事故。

（3）造成人心波動(dòng)，降低團(tuán)隊(duì)的社會(huì)評(píng)價(jià)。醫(yī)療服務(wù)需要來自團(tuán)隊(duì)的力量，如果一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)彌漫員工牢騷滿腹、得過且過、不安于位等風(fēng)氣，很快就會(huì)造成人心波動(dòng)，使醫(yī)療秩序陷入混亂。同時(shí)，這樣的單位一旦名聲在外，患者就會(huì)敬而遠(yuǎn)之，相關(guān)人才不愿來此工作，同行也會(huì)議論、揶揄，影響單位的社會(huì)評(píng)價(jià)。

哈佛大學(xué)的威廉·詹姆斯教授的一項(xiàng)研究認(rèn)為：簡(jiǎn)單的按時(shí)計(jì)酬分配制度只能讓員工發(fā)揮20%～30%的能力；如果員工受到了充分的激勵(lì)，則可發(fā)揮出80%～90%的能力，這之間顯著的差異凸顯的就是有效激勵(lì)的價(jià)值。激勵(lì)管理理論認(rèn)為，激勵(lì)最能激發(fā)人才的潛能。通過人才激勵(lì)管理，能夠充分喚醒多數(shù)員工的主人翁意識(shí)，調(diào)動(dòng)其愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的積極性，助推其樹立遠(yuǎn)大理想和宏偉抱負(fù)，挖掘其潛能。醫(yī)療機(jī)構(gòu)多數(shù)員工都具有專業(yè)知識(shí)、專門技能，學(xué)歷高，理論素養(yǎng)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，從事的主要是創(chuàng)造性的勞動(dòng)，綜合素質(zhì)在社會(huì)中處于較高層級(jí)。歸納而言，這一群體主要有善于創(chuàng)新、樂于奉獻(xiàn)、成就動(dòng)機(jī)強(qiáng)、注重終身學(xué)習(xí)、較強(qiáng)的人文精神和獨(dú)立意識(shí)、對(duì)精神生活和物質(zhì)生活期待較高等特點(diǎn)。尤其是臨床、檢驗(yàn)、護(hù)理等專業(yè)崗位上的優(yōu)秀人才，他們?cè)谀骋粚W(xué)科或領(lǐng)域術(shù)業(yè)有專攻，但往往也個(gè)性突出，認(rèn)為自己憑本事吃飯，漠視簡(jiǎn)單、粗暴的所謂威權(quán)，傳統(tǒng)意義上的職位權(quán)威、等級(jí)森嚴(yán)、論資排輩等管理模式對(duì)其很難有效管控。從某種意義上說，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人才容易產(chǎn)生對(duì)職業(yè)和個(gè)性的忠誠(chéng)，對(duì)團(tuán)體卻通常很難生發(fā)高度的忠誠(chéng)意愿，所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決策層必須摒棄舊有觀念，與時(shí)俱進(jìn)，深刻認(rèn)識(shí)到構(gòu)建現(xiàn)代的、新型的人才激勵(lì)機(jī)制的重要性和緊迫性，在制訂人才戰(zhàn)略時(shí)要善于發(fā)揮制度留人、待遇留人、事業(yè)留人、情感留人等策略的綜合作用，才能收到良好效果。

從發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)來看，優(yōu)秀的人才激勵(lì)機(jī)制生態(tài)也許各不相同，但有一個(gè)共性，那就是“物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)完美結(jié)合”，通過精神激勵(lì)、物質(zhì)激勵(lì)的有機(jī)融合使團(tuán)體形成人力資源合力，最終達(dá)成最大程度發(fā)揮人力資源綜合效益的愿景。從經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大勢(shì)來看，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)今后一個(gè)時(shí)期最核心的戰(zhàn)略任務(wù)之一就是構(gòu)建新型人才激勵(lì)機(jī)制。

為了適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在以人為本、以事業(yè)為核心、以發(fā)展為目標(biāo)、以科學(xué)為基點(diǎn)的基礎(chǔ)之上構(gòu)建覆蓋全面、可操作性強(qiáng)、公平公正公開的人才激勵(lì)機(jī)制，以機(jī)制和制度吸引人才、留住人才、用好人才，全面發(fā)揮優(yōu)秀人才的創(chuàng)造力和主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)團(tuán)體的核心競(jìng)爭(zhēng)力。調(diào)查顯示，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)員工最為關(guān)切的焦點(diǎn)主要集中在薪酬分配體系、個(gè)人事業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)和職務(wù)、職稱晉升機(jī)制等方面，筆者認(rèn)為這些關(guān)切應(yīng)當(dāng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建新型人才激勵(lì)機(jī)制的切入口?！爸兰?lì)對(duì)象希望得到什么，并有針對(duì)性給予滿足，激勵(lì)才是最有效的……激勵(lì)需求分析，是研究激勵(lì)理論的首要問題”，那么，我們應(yīng)該從哪些細(xì)節(jié)入手呢？

3研究激勵(lì)理論問題

（1）公平、合理的物質(zhì)激勵(lì)制度。物質(zhì)既是人們生存和發(fā)展的根本，同時(shí)也是某個(gè)人身份、地位、成就感等的象征，如今我國(guó)多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的決策者都認(rèn)可“物質(zhì)激勵(lì)不是萬能的，也不是激發(fā)員工主觀能動(dòng)性的唯一手段，但物質(zhì)激勵(lì)的效用卻絕對(duì)不能無視或忽視”的觀點(diǎn)，表現(xiàn)在實(shí)踐中，通常也會(huì)將薪酬、福利、津貼、獎(jiǎng)金、職務(wù)或職稱晉升等與員工個(gè)人表現(xiàn)、業(yè)績(jī)掛鉤，以求達(dá)到激勵(lì)管理的效果，只是多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這方面尚缺乏民主的決策、健全的體制、規(guī)范的操作。在一些領(lǐng)導(dǎo)的觀念里，實(shí)施物質(zhì)激勵(lì)就是財(cái)務(wù)管理，或者簡(jiǎn)單地認(rèn)為“有錢就發(fā)，皆大歡喜”“得實(shí)惠誰還不高興”，其實(shí)這些都是淺見。如果物質(zhì)激勵(lì)制度不合理、不公平、不科學(xué)，有些時(shí)候反倒會(huì)誘發(fā)矛盾的滋生與爆發(fā)，這是因?yàn)槲镔|(zhì)激勵(lì)是一種結(jié)構(gòu)復(fù)雜、內(nèi)涵豐富的激勵(lì)方式，除了可視的“實(shí)惠”，還蘊(yùn)涵著不可視的諸如對(duì)員工愛崗敬業(yè)、專業(yè)技能、社會(huì)貢獻(xiàn)等的認(rèn)可與激勵(lì)。實(shí)踐證明，物質(zhì)激勵(lì)制度設(shè)計(jì)合理、操作規(guī)范，通常能夠獲得多贏效果。一言以蔽之，物質(zhì)激勵(lì)制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施現(xiàn)代管理、科學(xué)管理的基礎(chǔ)性工作，制度是否科學(xué)、落實(shí)是否到位，會(huì)對(duì)人才激勵(lì)機(jī)制的效能產(chǎn)生重要影響。筆者認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)計(jì)物質(zhì)激勵(lì)制度時(shí)要遵循對(duì)外部具有競(jìng)爭(zhēng)性、對(duì)內(nèi)部強(qiáng)調(diào)公平性、對(duì)員工具有激勵(lì)性、對(duì)本單位具有經(jīng)濟(jì)性、對(duì)社會(huì)具有合法性等原則，基本薪酬體系要科學(xué)、公平、合理，優(yōu)化績(jī)效薪酬體系，同時(shí)要向重要崗位、優(yōu)秀人才進(jìn)行傾斜，并用制度的形式將繼續(xù)教育、在崗培訓(xùn)等元素作為福利以激勵(lì)員工。需要特別注意的是，物質(zhì)激勵(lì)需要獎(jiǎng)罰措施，但獎(jiǎng)罰要適度、合理，要一視同仁，否則容易導(dǎo)致“負(fù)激勵(lì)效應(yīng)”的出現(xiàn)，走向良好愿望的反面。醫(yī)護(hù)工作是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，我們?cè)O(shè)計(jì)獎(jiǎng)罰措施時(shí)，重點(diǎn)在于以機(jī)制的形式在團(tuán)體內(nèi)形成敬業(yè)、負(fù)責(zé)的風(fēng)尚，但同時(shí)也要體現(xiàn)寬容失誤的人文精神，因?yàn)椤白顑?yōu)秀的組織都能容忍失敗和錯(cuò)誤”。

（2）中國(guó)特色的精神激勵(lì)制度。知識(shí)型員工是醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源的主要構(gòu)成成分，知識(shí)型員工具有豐富的、深層次的精神需求，恰如其分的精神激勵(lì)與其他激勵(lì)手段有機(jī)融合，將更容易倍增激勵(lì)效果。精神激勵(lì)的主要目的是通過有效的措施正確引導(dǎo)人才的價(jià)值趨向，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)和時(shí)代特點(diǎn)，筆者認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)計(jì)激勵(lì)機(jī)制時(shí)要突出目標(biāo)激勵(lì)、工作激勵(lì)、支持激勵(lì)、榜樣激勵(lì)、榮譽(yù)激勵(lì)、參與激勵(lì)的地位，構(gòu)建富有中國(guó)特色、符合醫(yī)療行業(yè)特殊性的人才激勵(lì)機(jī)制。

（3）努力滿足全體員工個(gè)人成長(zhǎng)發(fā)展的期待。有抱負(fù)、有期待的員工不僅在意今天的崗位能否滿足自己的期待，同時(shí)也在意自己目前所在的團(tuán)隊(duì)有無發(fā)展前景，能否為自我發(fā)展提供空間，能否滿足自己成長(zhǎng)的需要。由此可見，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的薪資待遇激勵(lì)、企業(yè)文化激勵(lì)、精神激勵(lì)等措施固然重要，但如果想達(dá)致“留人拴心”的較高境界，我們還必須為人才提供寬松、寬廣的成長(zhǎng)、發(fā)展空間，用“發(fā)展激勵(lì)”來實(shí)現(xiàn)社會(huì)、單位和個(gè)人的供應(yīng)，在我們的事業(yè)成氣候的同時(shí)，還要讓全體員工都有機(jī)會(huì)通過調(diào)動(dòng)潛能、誠(chéng)實(shí)工作等路徑成才、成功。

參考文獻(xiàn)：